04氨中毒实验

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氨在肝性脑病 发病机制中的作用
实验目的
1.复制氨中毒的动物模型; 2.观察氨中毒时动物的神经精神症状,检测 不同状态下的血氨水平; 3.了解肝脏对氨的清除作用。
实验原理
通过结扎动物门脉血管,阻断绝大 部分肝叶血流,再从十二指肠注入复方 氯化铵溶液,复制氨中毒动物模型,以 验证血氨升高在肝性脑病发病机制中的 作用。
(二)血浆氨的测定
原理:血浆中氨在亚硝基铁氰化钠及碱性条件 下与苯酚、次氯酸钠作用,生成蓝色解离型靛酚, 可通过分光光度计检测氨水平的变化。 步骤:依次在试管中加入离心后的血浆0.25 ml, 蒸馏水2.75 ml,酚试剂1 ml,次氯酸钠1 ml,充分 混匀,置试管于37℃水浴箱15~30分钟,取出后冷 却,用635nm波长比色,读取各管光密度值。
1.甲组:手术操作,结扎门脉血管,十二指肠注入复方氯化铵 溶液(实验组); 2.乙组:手术操作,结扎门脉血管,十二指肠注入生理盐水 (对照组);
3.丙组:手术操作,不结扎门脉血管,十二指肠注入复方氯化 铵溶液(对照组);
4.丁组:手术操作,不结扎门脉血管,十二指肠不注入任何溶 液(对照组)。
实验步骤
实验注意事项
动物体重相差不能太大。
剪断镰状韧带时注意不要损伤膈肌和肝脏。
棉线要绕在肝脏根部,结扎要紧。
思考题
1.血氨升高引起肝性脑病的机制。
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2.乙组:手术操作,结扎门脉血管,十二指肠注入生理盐水 手术操作及取血同甲组。不同之处在于:用生理盐水代替复 方氯化铵溶液注入十二指肠。
3.丙组:手术操作,不结扎门脉血管,十二指肠注入复方氯 化铵溶液 手术操作及取血同甲组。不同之处在于:不结扎门脉血管。 4.丁组:手术操作,不结扎门脉血管 手术操作及取血同甲组。不同之处在于:肝门脉血管绕棉线 后不结扎门脉血管,不向十二指肠注入任何溶液。
(一)动物实验操作: (二)血浆氨的测定
(一)动物实验操作:
1.甲组:手术操作,结扎门脉血管,十二指肠 注入复方氯化铵溶液
(1)常规称重、固定、股三角区剪毛、局麻。切开股三角区,逐层钝性分离股 动脉,动脉下穿两根线备用。 (2)腹部正中剪毛,自剑突往下6cm区域局麻,行上腹部正中切口,沿腹白线 正中打开腹腔。 (3)耳缘静脉注射1%肝素(1ml/kg),结扎股动脉远端,近端夹动脉夹,股 动脉插管、固定。待兔子状态较平稳后,观察兔一般情况,从股动脉插管放血 2ml,离心取血浆做血氨测定。 (4)轻轻按压肝脏膈面,剪断肝脏与横膈之间的镰状韧带;再将肝叶上翻,剥 离肝胃韧带,使肝叶完全游离,以右手食、中指夹持粗棉线沿肝左外叶、右中叶、 方叶之根部环绕一周(右外叶及尾状叶门脉血管为独立分支,不会同时被结扎而 得以保留),结扎肝门脉血管。向十二指肠内注入复方氯化铵溶液6~8 ml,20分 钟后从股动脉插管放血2ml,并观察记录兔子呼吸、角膜反射、肌张力等指标 (若兔子未及20分钟便开始抽搐,应立即从股动脉插管放血);必要时,追加注 入复方氯化铵溶液并观察记录,直至兔子死亡。
实验对象
健康家兔
实验药品和器材
1%普鲁卡因,1%肝素,复方氯化铵溶液, 酚试剂,次氯酸钠试剂,蒸馏水,生理盐水, 婴儿磅秤,手术器械,分光光度计,离心机, 水浴箱,注射器2支,注射针头(5、7号各 一),试管4支,5ml吸管3支,0.5 ml吸管2支, 巴氏吸管,粗棉线1根。
实验步骤
实验分组:分为实验组和对照组
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