中医诊断学舌诊图谱文稿演示
中医舌诊图谱，看舌知病
中医舌诊图谱，看舌知病舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
提示阳气不足，血行不畅。
11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。
中医诊断学_-_舌诊图谱共39页PPT
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71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
中医诊断学_-_舌诊图谱 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
61张高清舌诊图谱，图文对照
61张高清舌诊图谱，图文对照中医思维十这里有临床常见的舌诊图谱，送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
提示阳气不足，血行不畅。
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声，传承伟大中医药事业！公众号舌诊，为中医望诊的重中之重，是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题：一、裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，即为裂纹舌。
（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；如果发现自己有这种现象需要及时就医，日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹；这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者，平日需要多吃一些补血的食物，但是切记要循序渐进的补血。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者，在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
（1）舌淡白湿润而有齿印，属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖，不要吃生冷食物，尽量避免过于潮湿的环境。
（2）舌淡红而有齿痕，属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
（3）舌红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重，建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩，即为胖大舌。
（1）舌体胖大而嫩，色淡。
舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物，如山药、茯苓、薏苡仁等。
（2）舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
珍贵中医舌诊图解大全图文并茂,再也不怕看不懂舌头了
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个局部。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
"察舌指南·辨舌之神气"曰："凡舌质有光有体，不管黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
〞( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色枯槁而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
"察舌指南·辨舌之神气"说："假设舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
〔一〕淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如"舌胎统志"说："舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
〞外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
〔二〕淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。
中医舌诊——35张高清舌诊图谱，图文对照，史上最全1
舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照 舌尖-舌中-舌根-舌侧 的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
提示阳气不足，血行不畅。
11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。
干货：图解舌诊（每一个都配图）
干货：图解舌诊（每一个都配图）舌苔淡红舌薄白苔形象舌淡红略胖，微露红点。
苔薄白，干湿老嫩适中。
主病外感风热初起；内蕴轻微湿热；正常人。
病例正常人。
舌苔淡红舌薄白灰干苔形象舌淡红，有红点。
苔薄白满布，淡灰干裂。
主病表邪入里化热；湿热入血化燥。
病例湿热化燥伤阴。
舌苔淡红舌薄白黄润苔形象舌淡红。
苔薄白淡黄，较湿润。
主病风寒在表或风寒化热；表证将化热入里。
病例肺热。
舌苔淡红舌红点舌半截黄腻苔形象舌淡红而胖，边尖有红点。
前半苔薄白，后半苔黄腻。
主病湿热蕴于血分；湿温热入营血；表邪入里，湿浊化热。
病例感冒挟湿，血蕴湿热。
舌苔淡红舌淡黄干裂苔形象舌质淡红娇嫩，舌尖光莹无苔。
苔微黄干裂，中、根部较厚，颗粒粗糙不匀。
主病气虚津少；气虚夹湿；浮热扰；下焦夹湿，上焦不足。
病例心阳不振，脾肺气虚。
舌苔淡红舌厚腻干苔形象舌淡红，尖有红点。
苔白厚腻而干，微笼淡黄。
主病津伤湿滞；湿盛热郁。
病例湿温初起，化热入里。
舌苔淡红舌边黄中灰苔形象舌淡红略胖。
苔黄厚腻，中部转灰。
主病脾胃湿热；脾虚湿郁化热。
病例气虚痰热。
舌苔淡红舌边黄灰腻苔形象舌淡红胖嫩。
苔黄厚腻，中根部转灰。
主病脾胃湿热；痰湿郁灸化热。
病例痰热阻络，中风偏瘫。
舌苔淡红舌半截黄灰苔形象舌淡红苍老，尖有红点。
前半部为薄白糙苔，中根部苔黄灰腻，垢浊胶结，如铺土碱粉。
主病表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰浊内停化热。
病例表邪入里，湿浊化热。
舌苔淡红舌半截白腻苔形象舌淡红，边尖红，有红点。
舌根苔白厚腻，舌前部少苔。
主病湿滞下焦；素有痰饮；下焦寒湿，虚阳上浮。
病例湿热下注。
舌苔淡红舌半白滑半黄黑苔形象舌淡红。
苔右边白滑，渐转淡黄灰黑，左边全黑燥苔。
主病肝胆热结。
病例肝胆湿热伤阴。
舌苔淡红舌半截黄浊苔形象舌淡红。
前半部为薄白滑苔，根部苔黄厚，垢浊滑腻。
主病表邪入里化热；湿热秽浊内盛；痰湿内停化热。
病例下焦湿热。
舌苔淡红舌白苔黄心根灰腻苔形象舌淡红而嫩。
苔边白中黄根黑，舌面粘腻水滑，如涂鸡子黄。
中医舌诊图谱ppt课件
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29
淡红舌白滑根灰苔
• 舌淡红偏暗。满布白厚滑腻苔，根有灰苔。
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30
淡红舌白滑腻苔
• 舌淡红而嫩。苔白腻水滑，如涂米汤，中根部厚腻而 有裂纹。
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31
淡红舌白滑苔黄心
• 舌淡红。苔白滑腻，中根部淡黄。
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32
淡红舌白积粉苔
• 舌淡红略胖，白苔厚腻满布，如积粉堆铺舌面。
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45
淡红舌边黄灰腻苔
• 舌淡红胖嫩。苔黄厚腻，中根部转灰。
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46
淡红舌边黄中灰苔
• 舌淡红略胖。苔黄厚腻，中部转灰。
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47
淡红舌薄白滑润苔
• 舌淡红，前部有小红点。苔薄白滑润。
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48
红舌薄白滑苔
• 舌红质嫩。苔白极薄，滑润如涂米汤。
完整版课件
49
淡红舌薄白黄润苔
• 舌淡红。苔薄白淡黄，较湿润。
完整版课件
50
淡红舌薄白灰干苔
• 舌淡红，有红点。苔薄白满布，淡灰干裂。
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51
淡红舌薄白腻苔
• 舌淡红，有纵裂。苔薄白而腻。
完整版课件
52
淡红舌薄白润苔
• 舌质淡红而嫩，胖瘦适中。苔薄白而湿润。
完整版课件
53
淡红舌薄白苔
• 舌淡红而嫩。苔薄白少津。
完整版课件
完整版课件
71
淡红舌类剥水滑苔
• 舌淡红而胖。苔白腻水滑，右侧剥脱，并非光剥。
完整版课件
72
淡红舌类剥苔
• 舌淡红而胖，尖有红点。苔黄厚腻花剥，剥脱处已生 新苔。
《舌诊》ppt课件
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
2024年度简单中医诊断学舌诊谱PPT课件
2024/2/3
6
舌诊在中医诊断中地位
舌诊是中医四诊之一
舌诊作为中医望诊的重要组成部分，与闻诊、问诊、切诊等 其他三诊相互补充，共同构成了中医诊断学的完整体系。
2024/2/3
舌诊在辨证施治中的重要作用
舌诊是辨证施治的重要依据之一，通过观察舌象可以明确疾 病的性质、病位和病势，为制定治疗方案提供有力支持。
CHAPTER
2024/2/3
23
舌诊在八纲辨证中作用
辨别表里
舌苔的厚薄、润燥等可 反映病邪的深浅及性质
。
2024/2/3
辨别寒热
舌质的颜色、润燥等可 分辨寒证与热证。
辨别虚实
辨别阴阳
舌体的胖瘦、舌苔的厚 薄等可判断正气盛衰及
病邪强弱。24来自舌质的颜色、舌苔的颜 色等可辨别阴阳属性。
舌诊在脏腑辨证中价值
舌苔色黄而粘腻，颗粒紧密胶粘，如 黄色粉末调涂舌面，揩之不去，刮之 不脱。黄腻苔主湿热积滞，痰饮化热 或食滞化热等证，亦主外感暑热，湿 温等证。治宣清热，化湿，祛痰。
其他类型
此外，还有厚苔、燥苔、腻苔、腐苔 等类型，各有其独特的临床意义。
2024/2/3
19
各类舌苔所反映脏腑功能状态
舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。厚苔 多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿 。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反 映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面。
01
02
03
04
辨别卫分证
舌苔薄白而润，多属卫分证初 期。
辨别气分证
舌苔黄厚而燥，多属气分证热 盛期。
辨别营分证
舌质红绛、无苔或少苔，多属 营分证热入营血期。
《舌诊与舌诊图谱》课件
舌质红：热证
舌苔黑：肾虚证
舌边有齿痕：脾虚证
舌象变化与疾病发展关系
疾病类型：感冒、发热、 咳嗽等
疾病发展：初期、中期、 后期等
舌象诊断：通过舌象变化 诊断疾病
舌象特征：颜色、形状、 质地等
舌象变化：舌苔厚薄、 舌色深浅等
舌象与疾病关系：舌象 变化与疾病发展之间的
关系
舌象治疗：根据舌象变 化调整治疗方案
舌象与其他症状关联分析
舌象特征：颜色、 形状、质地、舌 苔等
疾病关系：不同 舌象特征与不同 疾病的关联
舌象变化：疾病 过程中的舌象变 化
舌象与其他症状 的关系：舌象与 其他症状的相互 影响和关联
舌诊图谱展示与应
04
用
舌诊图谱概述
舌诊图谱内容：包括舌形、 舌色、舌苔等
舌诊图谱：中医诊断疾病的 重要工具
实践经验分享：如何准确判断舌象特征
观察舌色：注意舌苔的颜色、深浅、光 泽等
观察舌苔：注意舌苔的厚薄、颜色、 润燥等
观察舌形：注意舌体的大小、厚薄、 形状等
结合临床症状：结合患者的临床症状 进行综合判断
观察舌态：注意舌体的动态、灵活度等
学习舌诊图谱：通过观察舌诊图谱， 提高舌诊技能
实践经验分享：如何运用舌诊图谱辅助诊断
如何提高舌诊技能
07
与实践经验分享
提高舌诊技能的方法与途径
理论学习：学习舌诊的基本原理、方法和技巧 实践操作：通过实践操作，提高舌诊的准确性和熟练度 交流学习：与同行交流学习，分享经验和心得 参加培训：参加舌诊相关的培训和研讨会，提高专业水平 自我反思：对自己的舌诊过程进行反思和总结，不断改进和提高
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舌诊与舌诊图谱(134页)
（1）痿软舌
➢舌象特征：舌体软弱无力，不能随意伸缩回 旋。
➢形成：气血虚极，阴液亏损─→舌肌筋脉失 养─→痿软。
➢临床意义 ：多为伤阴或气血俱虚。 痿软舌-┏舌痿而红绛少苔━━多属热盛 伤阴，或阴虚火旺。 ┗舌痿而枯白无华━━多属气血虚衰
（2）强硬舌
舌象特征：舌体失其柔和，板硬强直，屈伸不便或不能转 动。
舌诊与图谱
舌诊，又称望舌，它是通过观察舌象的变 化，了解机体生理功能及病理变化，用以 诊察了解疾病的一个重要方法。
1、了解舌与脏腑的关系及舌诊原理；
2、掌握正常舌象与异常舌象的识别及常见异 常象的内容及临床意义，尤其是舌色和舌苔的 主病。
舌的组织结构
舌乳头：根据乳头形态不同，分为丝状乳头、蕈 状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种.
临床意义 ：精血亏虚，或阴津耗损，是全身营养 不良的一种表现。 ┏舌淡而裂者━━ 是血虚之候。
裂纹舌┫ ┗舌红绛而裂者━━ 多属热盛伤津。
4 望舌态
舌态，即舌体运动时的状态。舌体活动灵 便，伸缩自如，为正常舌态，提示气血充 盛，经脉通调、脏腑健旺。常见的病理舌 态有舌体痿软、强硬、歪邪、吐弄和短缩 等。
③舌青紫而暗，有瘀斑点━多属瘀血内阻， 络脉瘀滞之证。
3望舌形
▪ 舌形，即舌体的形质，包括荣枯、老 嫩、胖瘦、点刺、裂纹等方面特征。
（1）荣枯
舌象特征：舌质滋润，红活鲜明为荣舌； 舌质干枯，色泽晦暗，缺少血色为枯舌。
临床意义： 荣舌——提示正气充盈，病轻。 枯舌——提示正气虚衰，病重。
（2）老嫩
舌象特征 ：舌质坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩， 舌色较暗者为苍老舌；舌质浮胖娇嫩，纹理 细腻，舌色淡白者为娇嫩舌。
临床意义： 苍老舌 ━━ 多属实证。 娇嫩舌 ━━ 多属虚证。
(完整word版)舌象图解
正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
图解：胖大舌:舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。
主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。
实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。
胖大舌主病：（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。
舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。
多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。
舌诊高清彩色图谱（收藏版）
舌诊高清彩色图谱（收藏版）舌诊，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
观察舌头主要从几个方面入手一、舌形和舌面二、舌头的大小三、舌苔的厚度四、舌苔的颜色几种常见体质的典型舌象1、气虚体质典型舌象2、阳虚体质典型舌象3、阴虚体质典型舌象4、痰湿体质典型舌象5、湿热体质典型舌象6、淤血体质典型舌象7、气郁体质典型舌象8、特禀体质典型舌象一、舌形和舌面舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。
主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。
舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。
舌色青紫，是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。
寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。
二、舌头的大小注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。
由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。
消耗。
舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。
中医诊断学 舌诊 望舌 PPT
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热 证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚 热证。
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舌红苔黄腻—湿热证 舌边红 舌尖赤
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舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
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年龄 体质、禀赋 性别 季节气候
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2.舌 色
舌色，即舌体的颜色。 主病的舌色，约有五种： 淡红舌 淡白舌 红 舌 绛 舌 青紫舌
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临床意义：正常人或疾病初起，病情
轻浅。
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临床意义：主虚证，寒证或气血两虚。
淡白湿润，舌体胖嫩，多为阳虚寒证。
淡白光莹, 或舌体瘦薄，则属气血两亏。
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舌象特征：较正常舌色红，甚至呈鲜红
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感谢聆听！
• 舌淡紫或青紫湿润者——寒凝血瘀 • 舌青紫肿大——中毒
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舌象特征：舌色如皮肤上暴露之“青
筋”，缺少红色，称为青色，古书形 容如水牛之舌。
临床意义：主寒凝阳郁或瘀血。
若全舌青者，多是寒邪直中肝肾，阳 郁而不宣；
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※①淡白舌: 主虚,寒证.淡之气血亏虚, 白指血亏或寒盛.虚指气血亏虚和阳虚, 寒指虚寒和寒湿.
淡白湿润胖嫩
淡白光莹瘦薄
※②红舌:主热证.实热舌色鲜红有苔:
邪热加速血行,脉络充盈.热盛伤津舌红 干燥无苔(胃肾阴虚).阴虚内热嫩红伴少 苔或无苔.有瘀点.
※ ③绛舌:主热盛和血瘀. 舌绛有苔: 起刺或干裂为热盛津亏,苔黑为热盛 之极.舌绛无苔镜面舌(胃肾阴亏). 绛 暗有瘀点为瘀血挟热.
降无苔
降暗
※④青紫色: 主寒盛,瘀血,热盛,中毒.青
紫舌和瘀点舌为寒盛、先心病及中毒. 紫降而干为热盛.舌面青紫瘀点瘀斑舌, 舌色淡紫不红为青舌,红绛而暗为紫舌.
紫舌
பைடு நூலகம்
青紫舌
青舌
五种舌体比较
※3望舌形(舌质的形状)
老嫩 胖瘦 芒刺 裂纹 齿痕 舌疮 舌下脉络
①老嫩:辨虚实.
◆老舌: 舌质坚敛苍老,纹理粗糙 皱缩,舌色较暗,多实证.
※1.苔质
※①薄厚:反应病邪深浅和轻重.
◆薄苔：见底(舌质),病轻邪浅,胃 气未伤. ◆厚苔：不见底,病邪在里,胃气 挟湿浊熏蒸于舌面.
舌苔薄厚
※②润燥:反映津液盈亏.
◆润苔表示津液未伤. 过润即滑苔 主虚和水湿不化.
◆燥苔津液已伤.主热盛津伤,阴虚 津亏,阳虚气不化津,燥气伤肺.过燥 为糙cao苔或燥裂苔,主津枯.
痿软舌: 气血虚 阴虚
※②强硬: 卷缩不利或强直,甚语言蹇 涩.主热盛津亏、热陷心包及痰瘀阻络 (中风).结合舌色(红降少苔,舌胖苔厚).
强硬舌
※③震颤:舌体不自主地颤动.主动 风.热极(色绛),肝阳化风,虚风内动 (阴和血虚)
※④歪斜:主痰瘀阻络或中风.伸舌 时舌体偏向一侧.
※⑤卷缩:舌体卷缩不能伸长或不抵 齿.主虚实.虚(气血虚和热盛阴亏).实 即寒凝筋脉(舌胖粘腻).危重.
苔质:滑 燥 糙
※③腐腻:反映中焦邪实和胃气盛衰. ◆腐苔:苔质疏松,颗粒大且厚似豆 腐渣,易刮;主邪热内盛和胃气衰败.
◆腻苔:苔质致密,颗粒较小,边薄中 厚似涂蜡,难刮去.主湿浊内盛,郁遏 阳气.食积 痰浊 湿热口糜
腐 腻苔
※2.苔色
病色：白 黄 灰 黑
※①白苔:薄厚之别.薄白主表证. 厚白多主寒湿证.白如积粉不燥 (温病中热毒与浊邪结合).
歪斜舌
卷缩舌
※⑥吐弄:吐舌伸出不能回缩,弄舌伸 出添唇再回缩.主热(心脾热),小儿惊 风,先天愚型及病危(吐舌).
※⑦麻痹:感觉异常和运动不灵.气血 不足或痰瘀阻络. ※⑧舌纵:舌伸出后难回缩.主痰热扰 心(舌红胀老)和气虚(舌体舒麻木).
※三.望舌苔
※苔质：厚薄 润燥 腐腻 ※苔色：白苔 黄苔 灰苔 黑苔 ※苔形：全苔 偏苔 剥落 地图 镜面
◆嫩舌: 舌质浮胖娇嫩,纹理细腻, 舌色淡白,属虚证.
老 嫩
②胖瘦
◆胖:舌体胖大厚,伸舌满口.主虚实, 实证心脾热盛(红绛)和瘀血阻络(紫 暗);虚证脾肾阳虚.中毒肿大色鲜红或 青紫,或肿胀不能收缩回口中.
◆瘦:舌体瘦小薄,主虚.即气血虚(舌 色淡白)和阴虚(红绛少苔或无苔).
瘦薄舌
肿胀舌
舌淡红胖嫩
舌淡红瘦薄苔白燥裂
③芒刺:
邪热亢盛.蕈状乳头肿胀或高突,抚之棘 手.脏腑热盛热入营血.舌尖属心火亢盛, 舌中属胃肠热毒炽盛,舌边肝胆火盛.
芒 刺
④裂纹:主虚或邪盛正虚.热盛伤阴(舌 色红绛),血虚不润(舌色淡白苔薄白), 脾虚湿侵(舌色淡白齿痕苔滑腻)
⑤齿印:主虚(气虚和脾).胖大舌并见, 舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停. 舌淡白苔白湿润齿痕为寒湿困脾.
⑥舌疮:主热.实热为疮高于舌面且痛
(心经热毒雍盛),虚火上炎疮不出舌面 且痛稍轻(肝肾阴虚)
舌衄
舌疮
⑦舌下脉络: 主瘀血.粗大迂曲,瘀点瘀斑.
※4.望舌态
◆正常舌态: 活动灵活,伸缩自如.
◆病理舌态: 痿软 强硬 震颤 歪斜
卷缩 吐弄 麻痹 舌纵
①痿软:舌体痿软无力,伸缩不灵.主 虚.气血两虚(舌色枯白无华)和阴虚 (舌色红或降少苔).
※②黄苔
主里(是否伤津),热证(表里).薄黄指风 热表证,黄厚指里湿热证.
※③灰苔 病重
主里热炽盛(灰干)和寒湿内盛(灰润).
※④黑苔 病重
主里热炽盛(黑干)寒湿内盛或阳虚(黑润).