呼吸机的基本知识ppt课件
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呼吸机基础完整课件
预防并发症
长期使用呼吸机可能会导致一些并发 症，如呼吸机相关性肺炎、气管黏膜 损伤等，应注意预防。
04
呼吸机的维护与保养
日常维护
清洁
每天清洁呼吸机外部，保持机器 整洁，避免灰尘和污垢的积累。
消毒
定期对呼吸机的内部进行消毒， 以防止细菌和病毒的传播。
检查
每天检查呼吸机的各项功能是否 正常，如电源、指示灯、气路连
正确佩戴
保持清洁
调整参数 定期检查
07
呼吸机的应用范围与前景
应用范围
医院：用于治疗各 种呼吸系统疾病， 如COPD、哮喘、 肺炎等。
运动医学：用于运 动员训练和比赛时 的呼吸支持。
呼吸机的应用范围 包括
家庭：适用于家庭 疗养和康复，如老 年人和慢性病患者。
灾难救援：在灾难 发生时，呼吸机可 用于救治受困人员。
呼吸机基础完整课件
contents
目录
• 呼吸机概述 • 呼吸机的基本结构 • 呼吸机的使用方法 • 呼吸机的维护与保养 • 呼吸机的清洁与消毒 • 呼吸机的选购与使用 • 呼吸机的应用范围与前景
01
呼吸机概述
呼吸机的发展史
01
02
第一代呼吸机
第二代呼吸机
03 第三代呼吸机
呼吸机的种 类ຫໍສະໝຸດ 定容型呼吸机清洁和消毒时应遵循医院感染控制的要求，佩戴个人防护用品，如口罩、手套等。
在进行清洁和消毒时，应注意不要损坏呼吸机的部件和电路，以免影响呼吸机的正 常使用。
06
呼吸机的选购与使用
选购注意事项
确定需求 选择正规渠道 考虑性能特点 价格与售后服务
使用环境要求
室内环境
01
空气质量
呼吸机培训课件ppt
Bipap)
带有PEEP的压力支持
不同呼吸模式特点
1. 潮气量
频率
2. C
机器
机器
3. A
机器
病人
○ SIMV 指令 ○ 非指令 病人 ○ CPAP ○ PSV
机器 病人
病人 病人+机器
机器
病人 病人
二．潮气量 ( tidal volum VT )
○ 按 6 - 8 - 12 ml/Kg 设置
三．频率 ( frequency f )
呼吸机相关肺炎 机械通气48h后发生
发生率10%--65%
呼吸机相关肺损伤
压力伤或容量伤 亦称压力-容积伤 表现：肺外或系统气栓和弥漫性肺损伤 气道峰压 < 25cmH2O 很少发生 气道峰压 > 40cmH2O 发生率增加
允许性高碳酸血症（permissive
hypercapnia,
PHC
呼吸机与病人的连接
单击此处添加小标题 • 气管切开
单击此处添加小标题
• 优点：耐受好, 吸痰容易彻底, 不易堵塞
单击此处添加小标题 • 可长期使用
单击此处添加小标题
• 缺点：经过 一次手术
呼吸机板面按钮功能分类
监测项目
治疗条件
报警界限
呼吸机治疗基本条件的设置
1.呼吸模式
A.控制呼吸(controlled mechanical
○ 按 12 - 18/min 设置
四．吸入氧浓度( fracture of inspiratory oxgen
FiO2 )
○ 长期使用呼吸机吸入氧浓度应在40% 以下, 以免发生氧中毒
○ 在急救中如果需 要在 40% 以上时, 持 续时间尽可能不要超过 24 小时
呼吸机基本使用方法ppt课件
成人使用机械通气的生理学指标：
➢呼吸功能：潮气量（ml/kg） ＜3
呼吸频率（次/分） ＞35~40 或＜6~8
分钟通气量（L/min）＜3 或＞20
肺活量 （ml/kg） ＜10
Vd/Vt
＞60%
5~7；
12~20； 6~10； 70；
30%
➢血气分析：
PaO2<50mmHg，尤其是充分氧疗后仍<50mmHg；
既可用于有创通气，也可用于无创通气。气管插管的病人 从 2~5cmH2O开始，根据需要可增加至 10~15cmH2O， 最高不超过 15cmH2O。未插管的病人一般2~10cmH2O。
（五） 呼气未正压呼气未正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP ）指患者呼吸末借助呼吸机气端的
1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2、伴有肺大泡的呼吸衰竭。
3、未经引流的气胸。
4、低血容量休克。
5、心肌梗塞并发的呼吸衰竭。
三、与患者的连接、呼吸机分类、重要参数
面
罩 、 鼻
喉 罩
罩
气
气
管
管
插
切
管
开
01
式
呼
02
吸 03 机
的 04 分
类 05
06
按作用部位分：直接气道加压；体外 按驱动的方式分类：气动、电动 按吸、呼气切换方式分类：定压、定容 按通气频率分类：常频、高频 按复杂程度分类：简易、多功能、麻醉 按应用的对象分类：成人、小儿
度（需高速动态阀）
流量触发灵敏度
Esens:在吸气过程中当流速递减至峰流速值的25%左右时呼气阀打开,病人呼气开始 时无阻力感觉,5%至80%均可调。
呼吸机的使用PPT课件
撤机
• PaO2正常，肺无过度扩张，先降低FiO2， 至FiO2≤0.4，开始撤离Paw。
• Paw随病情好转逐步降低，若下降过快可引 起肺广泛不张。
• PaCO2正常，逐步降低振幅。 • 撤离过程中，f不变，但若存在肺过度扩张，
降低Paw无效时，可降低f。 • HFOV各项指标已降至低水平时，可改为，
• RR（呼吸频率）：每分钟自主呼吸或机械 通气的次数。
• MV（每分通气量）：潮气量和呼吸频率的 乘积，指每分钟吸入和呼出肺部的气量。
• PIP（吸气峰压）：一个呼吸周期内，气道 内压力达到的最大值。
相关呼吸机指标意义
• PEEP（呼气末正压）：呼气末那一时点的压力水 平。
• MAP（平均气道压）：一个呼吸周期中施于气道 和肺的平均压力，是影响氧合的主要因素。范围 5-15cmH2O。与PEEP、PIP、I/E、流量及RR相关。
呼吸机的分型
• 按吸气向呼气转化的方式分类： 定压型 定量型 定流型 定时型 定时限压型
• 按驱动方式分类： 气动型 电动型
• 按通气频率的高低分类： 常频 高频
新生儿常用的通气形式为限压通气
其优点是：吸气时压力很快达到预调水平， 气体在肺泡内均匀分布，气道阻力较小， 在相同潮气量时，其峰压较定量通气为低， 肺损伤较小，改善氧合作用好。
呼吸及参数的调节
• 动脉血气监测 • 上机30min后应作血气分析，以此作为是否
需进一步调节呼吸机参数的依据 • 理想血气：早产儿PH 7.03-7.45，PaO2 50-
70mmHg，PaCO2 40-50mmHg；足月儿PH 7.03-7.45，PaO2 60-80mmHg，PaCO2 4050mmHg • 4-6小时监测一次血气为宜
呼吸机基本知识(科内培训)课件pptx
呼吸机基本知识(科内培训)课件 pptx
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
目 录
• 呼吸机概述 • 呼吸机结构与组成 • 呼吸机操作与使用 • 呼吸机维护与保养 • 呼吸机相关法规与标准 • 呼吸机在临床应用中的注意事项
01 呼吸机概述
呼吸机定义与分类
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
将患者呼出的气体排出到大气 中。
湿化器
对吸入气体进行湿化，以保持 患者气道的湿润。
过滤器
过滤吸入和呼出气体中的细菌 和病毒，保证气体的清洁。
控制与显示部分
01
02
03
控制面板
用于设置和调整呼吸机的 参数，如潮气量、呼吸频 率、吸呼比等。
显示屏
显示呼吸机的运行状态和 患者的呼吸参数，方便医 护人员监控。
参数设置
根据患者的病情和医生的建议，合理设置呼吸机 的参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
ABCD
正确连接
将呼吸机与患者正确连接，确保气路通畅，避免 漏气或压迫患者。
密切观察
在使用过程中，密切观察患者的病情变化，及时 调整呼吸机参数，确保治疗效果。
并发症预防与处理策略
并发症预防
定期清洗和消毒呼吸机设备，减少感染风险；合理设置呼吸机参数，避免气压伤等 并发症的发生。
每月对呼吸机进行全面检查，包括电 源、气路、传感器等部件，确保其正 常工作。
根据使用情况，定期更换呼吸机的易 损件，如氧电池、流量传感器等。
保养措施
每半年对呼吸机进行深度保养，包括 清洁内部零件、检查电气连接、校准 传感器等。
故障诊断与修复流程
故障识别
通过观察呼吸机工作状态、听取异常声音、 查看报警信息等方式，及时发现故障。
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
13
适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机基础知ppt课件
泄漏的MV
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
39
FiO2过高！！！
实测吸入 氧浓度
气道阻力 气道顺应性
35
常见报警问题
36
1、流量传感器 坏
2、流量传感器与插座 接触不良
流量监测失灵？
湿化过度，流量传感 器凝水，影响监测
流量监测器故障。（即
VTe>VT且超过20%）
37
气道压力 过低！
屏幕页面没 波形！！！
①
②
③
38
气道压力过高
❖ 气道问题：咳嗽；气道分泌物和黏液栓阻塞；病 人咬管
阻塞或陷闭的病人
❖
3、降低呼吸管路和气道阻力，减轻MV本身导
致的胸肺顺应性减退
❖ 缺点：应用不当对循环功能影响较大，并间接引起 气压伤。
27
PEEP
❖ 对于先心病术后： ❖ 矫治术后：初始设置为4cmH2O，若气道内
有血性分泌物，医生根据具体情况调高12cmH2O ❖ 姑息手术后：如二期Fontan术、双向Glenn 术、TCPC术等，初始设置为2cmH2O
总的分钟通气量：潮 吸平气台峰压压（：即呼吸吸气机末送正气压过）程气：中量吸的与气最呼达高吸峰压频压力率后。的，容乘维控持时肺，泡 其平充大均盈小气的取道压存决压力在于：，（肺整间气流的个接流量顺呼反可转应吸映能气换性周平消流的、期均失形定自气的肺（态压主的道平泡吸型呼M阻均压气通吸V力积气末气时、道屏模峰压气式流力））速，，、可也V可T、能
❖ 病人相关情况： ❖ 1、肺顺应性降低：心源性肺水肿 ❖ 2、气道阻力增加：气道狭窄、分泌物阻塞导管或
气道、支气管痉挛 ❖ 3、外源性肺受压：气压伤 ❖ 4、张力性气胸 ❖ 5、回路积水，管道打折 ❖ 呼吸机本身问题：吸气或呼吸活瓣 故障
39
FiO2过高！！！
呼吸机临床应用-基础知识ppt课件
ASB
压力控制（压力保证，定压） 设置压力Paw = 36mbar
使用呼吸机 之 通气模式
顺应性,气道阻力的改变,压力不变. 顺应性,气道阻力的改变,潮气量将发生变化.
通气模式
定容模式： - IPPV / CMV
间歇正压指令通气 - IPPVAssist/ AC
辅助控制通气 - SIMV
同步间歇指令通气 - PLV
Interpretation of curve patterns
Insufficient expiration time
使用呼吸机 之 机械通气的基本概念
呼吸机常用参数
呼吸频率
f
吸气流速
V
吸气时间
Ti
潮气量
VT
吸呼比
I:E
呼气时间
Te
报警范围
压力支持
ASB/PSV
吸气压力
Paw
吸氧浓度
FiO2
吸气触发
P
Spontaneous breathing
使用呼吸机 之 通气模式
t
P
BIPAP
t
P
Pressure-controlled
ventilation
t
BIPAP （双相正压通气模式）
使用呼吸机 之 通气模式
BIPAP （双相正压通气模式）
使用呼吸机 之 通气模式
PEEP （呼气末正压 ）
使用呼吸机 之 通气模式
呼气末正压
PEEP
斜率
Ramp
湿化器温度
使用呼吸机 之 通气模式
通气的模式( Mode of Ventilation )
呼吸机输送气体的各种 方式称之为通气模式。 主要是用来帮助,支 持,配合, 或协调病 人的呼吸。
压力控制（压力保证，定压） 设置压力Paw = 36mbar
使用呼吸机 之 通气模式
顺应性,气道阻力的改变,压力不变. 顺应性,气道阻力的改变,潮气量将发生变化.
通气模式
定容模式： - IPPV / CMV
间歇正压指令通气 - IPPVAssist/ AC
辅助控制通气 - SIMV
同步间歇指令通气 - PLV
Interpretation of curve patterns
Insufficient expiration time
使用呼吸机 之 机械通气的基本概念
呼吸机常用参数
呼吸频率
f
吸气流速
V
吸气时间
Ti
潮气量
VT
吸呼比
I:E
呼气时间
Te
报警范围
压力支持
ASB/PSV
吸气压力
Paw
吸氧浓度
FiO2
吸气触发
P
Spontaneous breathing
使用呼吸机 之 通气模式
t
P
BIPAP
t
P
Pressure-controlled
ventilation
t
BIPAP （双相正压通气模式）
使用呼吸机 之 通气模式
BIPAP （双相正压通气模式）
使用呼吸机 之 通气模式
PEEP （呼气末正压 ）
使用呼吸机 之 通气模式
呼气末正压
PEEP
斜率
Ramp
湿化器温度
使用呼吸机 之 通气模式
通气的模式( Mode of Ventilation )
呼吸机输送气体的各种 方式称之为通气模式。 主要是用来帮助,支 持,配合, 或协调病 人的呼吸。
呼吸机应用入门篇ppt课件
通过设置流量或压力完成。
• 若设置流量，压力为变量，此时气 道压力随着患者胸廓和肺的呼吸动 力学变化而变化。
• 若以设置压力完成通气过程，则流 量为变量（潮气量），随着气道阻 力、肺的顺应性的变化而变化。
切换(又称吸气末转换）： 呼吸机吸气 向呼气如何转换
•
呼吸机通过设置完成一定的容积
或流量、时间、压力后,实现吸气向呼
• TV过高，会出现气压伤，呼吸性碱中毒，气道压 增高，影响心输出量。
2024/1/10
41
3、吸呼比(Inspiratory Expiratory Ratio, I:E)和吸气时间
• 吸呼比= 吸气时间（Ti）/呼气时间（Te） • 吸呼比一般选择1：1.5－2.5 • 有阻塞性通气功能障碍，可选择1：2－3 • 有限制性通气功能障碍，多选择1：1－1.5 • 必要时，可应用反比通气1－4：1。 • 吸气时间（ 一般0.8～1.2秒）
• （2）高频喷射呼吸机：可控制频率在1～20Hz； • （3）高频震荡呼吸机：频率在50Hz以上。
五）按应用对象
• （1）成人呼吸机； • （2）小儿呼吸机； • （3）成人－小儿兼用呼吸机。 六）按呼气向吸气转化的方式
• （1）控制型； • （2）辅助型或同步型； • （3）混合型多功能呼吸机。
2024/1/10
42
4、吸气流速 （Flow）
➢成人一般为30-70 L/min ➢可根据病人的体质状况、病情等因素作适
当调整。 ➢安静、睡眠时可降低流速，发热、烦躁、
抽搐等情况时要提高流速。
2024/1/10
43
5、吸气峰压（Peak Inspiratory Pressures，PIP）
• 呼吸机向患者送气时，气道压力迅速升高，当吸 气末气道压力达到的最大值即为PIP
• 若设置流量，压力为变量，此时气 道压力随着患者胸廓和肺的呼吸动 力学变化而变化。
• 若以设置压力完成通气过程，则流 量为变量（潮气量），随着气道阻 力、肺的顺应性的变化而变化。
切换(又称吸气末转换）： 呼吸机吸气 向呼气如何转换
•
呼吸机通过设置完成一定的容积
或流量、时间、压力后,实现吸气向呼
• TV过高，会出现气压伤，呼吸性碱中毒，气道压 增高，影响心输出量。
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3、吸呼比(Inspiratory Expiratory Ratio, I:E)和吸气时间
• 吸呼比= 吸气时间（Ti）/呼气时间（Te） • 吸呼比一般选择1：1.5－2.5 • 有阻塞性通气功能障碍，可选择1：2－3 • 有限制性通气功能障碍，多选择1：1－1.5 • 必要时，可应用反比通气1－4：1。 • 吸气时间（ 一般0.8～1.2秒）
• （2）高频喷射呼吸机：可控制频率在1～20Hz； • （3）高频震荡呼吸机：频率在50Hz以上。
五）按应用对象
• （1）成人呼吸机； • （2）小儿呼吸机； • （3）成人－小儿兼用呼吸机。 六）按呼气向吸气转化的方式
• （1）控制型； • （2）辅助型或同步型； • （3）混合型多功能呼吸机。
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4、吸气流速 （Flow）
➢成人一般为30-70 L/min ➢可根据病人的体质状况、病情等因素作适
当调整。 ➢安静、睡眠时可降低流速，发热、烦躁、
抽搐等情况时要提高流速。
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5、吸气峰压（Peak Inspiratory Pressures，PIP）
• 呼吸机向患者送气时，气道压力迅速升高，当吸 气末气道压力达到的最大值即为PIP
呼吸机常用模式及应用PPT课件
辅助通气 （Assisted Ventilation AV）
定义：AV是在患者吸气用力时依靠 气道压的降低(压力触发)或流量的改变 (流量触发)来触发，触发后呼吸机即按预 设潮气量(或吸气压力)、频率、吸气和呼 气时间将气体传送给患者。 应用的关键是预设触发灵敏度和潮 气量要恰当。
预设潮气量过大或自主呼吸频率过快可 导致通气过度。
压 力 触 发 敏 感 度 一 般 设 置 于 -0.5 至 1.5cmH2O水平,采用流量触发时设置触发敏感 度1~3L/min。触发灵敏度过高可导致自动切 换(Self-Cycling)。
AV为不可调性部分通气支持,患者吸气用 功约占通常呼吸功的20%~30%。
AV靠患者吸气来启动,无触发就不提供通 气辅助,故常与控制模式联用。
呼吸机常用模式及应用
河北医科大学附属人民医院 石家庄市第一医院急救中心
一、通气机工作原理
二、机械通气的目的 三、机械通气的适应证和应用时机 四、机械通气的禁忌证 五、人-机的连接
六、呼吸机模式选择 七、呼吸机常规参数的调整
八、机械通气时的监测
九、不同呼吸衰竭的机械通气原则
一、通气机工作原理
肺
CPU
辅助-控制通气 （Assist-control Ventilation,A-CV）
定义：结合AV和CV的特点,通气靠患者触发， 并以CV的预设频率作为备用。
A-CV模式大多以容量切换型通气来实行,应 用容量切换A-CV时,需预设触发敏感度、潮 气量(VT)、频率(备用频率)、吸气流速和流速 波型。
压力支持通气PSV
每次通气由患者触发,触发后呼吸机马上输 送预定的正压,通气频率由患者自己决定,潮气量 取决于压力支持水平和患者的吸气用力。图中可 见每次通气前触发波,触发后压力迅速升至平台并 维持一定时间的平台压以后,成指数减至基线。
呼吸机治疗知识培训ppt课件
原理
呼吸机通过正压通气或负压通气的方式，向患者的肺部 提供气体交换所需的氧气和排出二氧化碳，从而改善患 者的呼吸功能。
适应症与禁忌症
01
适应症
呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺 疾病、支气管哮喘等。
02
禁忌症
严重的气胸、纵隔气肿、大咯血、急性心肌梗死 等。
呼吸机类型及选择
类型
根据使用场景和患者需求，呼吸机可分为家用呼吸机、医用呼吸机等。
选择
在选择呼吸机时，需要考虑患者的病情、年龄、体重等因素，以及呼吸机的性能、价格等。同 时，还需要根据患者的具体情况，选择合适的通气模式、参数设置等。
02
呼吸机操作与设置
操作前准备与检查
检查呼吸机外观是否完好，有无损坏或松 动的部件。
检查呼吸机气路连接是否正确，无漏气现 象。
确保呼吸机电源连接稳定，无漏电现象。 核对呼吸机型号与患者需求是否匹配。
呼吸机参数设置与调整
根据患者病情和医生 建议，设置合适的呼 吸模式（如辅助/控制 通气、同步间歇指令
通气等）。
调整潮气量、呼吸频 率、吸呼比等参数， 以满足患者呼吸需求
。
设置合适的氧浓度， 确保患者氧合充分。
根据需要调整触发灵 敏度、呼气末正压等
高级参数。
报警处理及故障排除
熟悉呼吸机各种报警信息
鼓励患者表达情感，减轻 焦虑和恐惧
提供心理支持，增强患者 治疗信心
及时与家属沟通，共同关 注患者心理变化
呼吸道管理及护理
保持呼吸道通畅，定期清理呼吸道分 泌物
预防呼吸道感染，严格执行无菌操作
监测呼吸频率、节律和深度，及时调 整呼吸机参数
定期进行呼吸道湿化，保持呼吸道湿 润
营养支持与饮食指导
呼吸机通过正压通气或负压通气的方式，向患者的肺部 提供气体交换所需的氧气和排出二氧化碳，从而改善患 者的呼吸功能。
适应症与禁忌症
01
适应症
呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺 疾病、支气管哮喘等。
02
禁忌症
严重的气胸、纵隔气肿、大咯血、急性心肌梗死 等。
呼吸机类型及选择
类型
根据使用场景和患者需求，呼吸机可分为家用呼吸机、医用呼吸机等。
选择
在选择呼吸机时，需要考虑患者的病情、年龄、体重等因素，以及呼吸机的性能、价格等。同 时，还需要根据患者的具体情况，选择合适的通气模式、参数设置等。
02
呼吸机操作与设置
操作前准备与检查
检查呼吸机外观是否完好，有无损坏或松 动的部件。
检查呼吸机气路连接是否正确，无漏气现 象。
确保呼吸机电源连接稳定，无漏电现象。 核对呼吸机型号与患者需求是否匹配。
呼吸机参数设置与调整
根据患者病情和医生 建议，设置合适的呼 吸模式（如辅助/控制 通气、同步间歇指令
通气等）。
调整潮气量、呼吸频 率、吸呼比等参数， 以满足患者呼吸需求
。
设置合适的氧浓度， 确保患者氧合充分。
根据需要调整触发灵 敏度、呼气末正压等
高级参数。
报警处理及故障排除
熟悉呼吸机各种报警信息
鼓励患者表达情感，减轻 焦虑和恐惧
提供心理支持，增强患者 治疗信心
及时与家属沟通，共同关 注患者心理变化
呼吸道管理及护理
保持呼吸道通畅，定期清理呼吸道分 泌物
预防呼吸道感染，严格执行无菌操作
监测呼吸频率、节律和深度，及时调 整呼吸机参数
定期进行呼吸道湿化，保持呼吸道湿 润
营养支持与饮食指导
呼吸机基础知识ppt课件
况。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
清洁与消毒
对呼吸机表面进行清洁和消毒 ，以减少感染风险。
连接管路
正确连接呼吸机的管路，确保 密封性和通畅性。
设置参数
根据患者的病情和需求，设置 适当的参数，如潮气量、呼吸
频率等。
操作流程
开启呼吸机
按照顺序打开电源和气源，启动呼吸机。
监测与调整
实时监测患者的呼吸情况，根据需要调整参 数，确保患者得到适当的通气支持。
护理。
成功案例
挽救生命
在重症监护室，呼吸机成功挽救了大量生命垂危 的患者。
提高生活质量
对于慢性呼吸系统疾病患者，使用呼吸机可以显 著改善生活质量。
科研成果
科研人员通过研究呼吸机的应用，不断推动相关 技术的进步和创新。
未来展望
技术创新
随着科技的进步，呼吸机技术将更加智能化、个性化，能够更好 地满足患者的需求。
呼吸机主要由主机、湿化器、 传感器和附件等部分组成。
主机是呼吸机的核心部分，包 括压缩机、气路、电路等，用 于产生和控制机械呼吸运动。
湿化器用于对吸入的气体进行 加湿，以保护患者的呼吸道黏
膜。
传感器用于监测患者的呼吸运 动和气体流量等参数，以便对 呼吸机的工作状态进行实时调
整。
辅助部件
01
呼吸机的辅助部件包括 面罩、管路、过滤器等 。
连接患者
将呼吸机的接口与患者的气道连接，确保紧 密、舒适。
关闭呼吸机
在患者离开或需要停止使用呼吸机时，按照 相反的顺序关闭气源和电源。
注意事项
定期维护
按照制造商的推荐，定期对呼吸机进 行维护和保养，确保其正常运转。
避免过压和过流
在通气过程中，要避免过压和过流的 情况，以免对患者造成伤害。
呼吸机使用介绍ppt课件
• 在常规通气和加用PEEP时，如气道峰 压过高，采用限制潮气量，最大程度允许 自主呼吸，采用SIMV模式等降低气道峰压。
39
• 综上总结选择呼吸模式： • 无自主呼吸者可给控制通气
(CV)。 • 有自主呼吸时可改同步间歇指
令通气(SIMV)。 • SIMV + PSV是常用的通气模式，
也用于撤机过程。
P
5 3
t
27
• CPAP与PEEP区别：
•
CPAP是一种独立的通气模式，可以单
独使用。
•
PEEP (Positive end-expiratory
Pressure)呼气末正压通气只是一种特殊的
通气功能，必须与一定的通气模式同时使
用。
28
• CPAP应用指征：
• ①.肺不张 是最常见的手术后并发症，常 发生于上腹部和心胸外科手术后。原因包 括全麻后气管支气管的粘液纤毛廓清，膈 肌功能障碍，疼痛，咳嗽和叹气动作受损， 过多应用镇痛剂，活动减少，术中肺挫伤 或膈神经损伤等。
11
②.CV(Controlled Ventilation) 控制通气
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。 即患者的呼吸方式(呼吸频率，潮气量等) 完全由通气机来控制。
包括容积控制通气(VCV)和压力控制通 气(PCV) 。
12
A/C模式压力时间曲线
P
5 3
t
13
a.容积控制通气（volume controlled ventilation, VCV）
8
其他设置面板
• Pressure Control 压力控制 • Inspiratory Time 吸气末屏气时间 • Manual Breath 手动呼吸
39
• 综上总结选择呼吸模式： • 无自主呼吸者可给控制通气
(CV)。 • 有自主呼吸时可改同步间歇指
令通气(SIMV)。 • SIMV + PSV是常用的通气模式，
也用于撤机过程。
P
5 3
t
27
• CPAP与PEEP区别：
•
CPAP是一种独立的通气模式，可以单
独使用。
•
PEEP (Positive end-expiratory
Pressure)呼气末正压通气只是一种特殊的
通气功能，必须与一定的通气模式同时使
用。
28
• CPAP应用指征：
• ①.肺不张 是最常见的手术后并发症，常 发生于上腹部和心胸外科手术后。原因包 括全麻后气管支气管的粘液纤毛廓清，膈 肌功能障碍，疼痛，咳嗽和叹气动作受损， 过多应用镇痛剂，活动减少，术中肺挫伤 或膈神经损伤等。
11
②.CV(Controlled Ventilation) 控制通气
呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式。 即患者的呼吸方式(呼吸频率，潮气量等) 完全由通气机来控制。
包括容积控制通气(VCV)和压力控制通 气(PCV) 。
12
A/C模式压力时间曲线
P
5 3
t
13
a.容积控制通气（volume controlled ventilation, VCV）
8
其他设置面板
• Pressure Control 压力控制 • Inspiratory Time 吸气末屏气时间 • Manual Breath 手动呼吸
呼吸机培训课件ppt
更换部件
定期更换呼吸机的易损部件，如 传感器、马达等。
呼吸机故障排除与维修知识
故障诊断
了解常见的呼吸机故障现象，并能够进行初步的 故障诊断。
维修流程
熟悉呼吸机的维修流程，能够按照流程进行维修 操作。
联系专业维修
对于无法解决的故障，能够及时联系专业的维修 人员进行维修。
05 呼吸机使用安全知识
呼吸机使用安全规范
无创呼吸机：适用于轻中度呼吸衰竭或需要短期辅助通气治疗的患者。它通过面罩或鼻罩等 方式与患者连接，无需进行气管插管或切开。无创呼吸机具有较低的通气压力和容量，能够 提供舒适的通气支持，且易于携带和使用。
呼吸机的使用范围
呼吸机的使用范围
急性呼吸窘迫综合征：急性呼吸窘迫综合征是一 种严重的呼吸系统疾病，患者可能出现呼吸困难 、低氧血症等症状。使用呼吸机可以提供稳定的 氧气供应，改善患者的通气功能。
常见故障排除与维修
列举了呼吸机常见的故障现象 ，并给出了相应的排除方法和 维修步骤。
临床应用与案例分析
结合实际案例，分析了呼吸机 在临床应用中的优势和注意事
项。
对未来工作的展望与建议
加强培训与学习
建议定期组织相关培训和学习活动， 提高医护人员对呼吸机的操作和维护 技能。
完善设备管理制度
建立完善的设备管理制度，确保呼吸 机的正常运行和及时维修。
呼吸机日常维护保养知识
清洁
定期清洁呼吸机的外部和内部部 件，保持设备清洁无尘。
消毒
对呼吸机的相关部件进行消毒，确 保设备卫生安全。
更换耗材
及时更换呼吸机使用的耗材，如过 滤器、管路等。
呼吸机定期检查与保养知识
检查气路
定期检查呼吸机的气路系统，确 保气路畅通无阻。
呼吸机入门基础培训 ppt课件
06
CATALOGUE
呼吸机的发展趋势与未来展望
呼吸机技术的创新与发展
智能化控制
随着人工智能技术的进步，呼吸机将实现更加智能化的控 制，能够根据患者的生理参数和病情变化自动调整参数， 提高治疗效果。
可穿戴化设计
为了方便患者的使用，呼吸机将趋向于采用轻便、舒适的 可穿戴化设计，提高患者的使用体验和生活质量。
个性化需求
随着医疗观念的转变，患 者对呼吸机的个性化需求 将更加突出，定制化服务 将逐渐普及。
提高呼吸机使用效果的建议
定期维护与保养
为了确保呼吸机的正常运转和使用效果，应定期进行维护和保养， 包括清洗、消毒、更换滤网等。
正确使用与操作
医护人员和患者应熟练掌握呼吸机的正确使用方法和操作流程，避 免因误操作导致治疗效果不佳或设备损坏。
03
CATALOGUE
呼吸机的使用方法
呼吸机的安装与调试
安装
根据呼吸机型号和用户手册，正确安 装呼吸机及其附件，包括面罩、管路 等。
调试
根据患者病情和医生建议，调整呼吸 机参数，如压力、流量、频率等，确 保呼吸机性能达到最佳状态。
呼吸机的操作步骤
01
02
03
04
开机
打开呼吸机电源，确保电源稳 定。
呼吸机的操作流程
连接电源和气源
确保呼吸机正常供电和通气。
开机自检
启动呼吸机后，进行系统自检，确保设备正常 工作。
连接患者
将呼吸机与患者的气道连接，确保密封性良好。
参数设置
根据患者的病情和需求，设置合适的参数，如吸气 压、呼气压、呼吸频率等。
开始治疗
启动呼吸机，开始对患者进行治疗。
监测与调整
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处理:首先查明原因,作相应处理,如适当调整触发灵敏度,加大通气量, 增加氧浓度,给予镇静药等。
呼吸机回路
流量监测传感器进水或堵塞
处理:清除传感器内的积水和堵塞物,注意动作要轻柔,避免损坏监测传 感器。
PCV 压力控制模式。（同V60）
SIMV同步间歇指令通气
此模式是指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、吸呼比 等）给予患者指令通气。在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸， 如果触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间歇正压通气。 此模式既保证通气量，又有利于锻炼呼吸肌，常作为撤机前的过度措施。
C1呼吸机
C1呼吸机的通气模式
智能模式：ASV
CMV 容量控制性机械通气
病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、控制和调节病人的呼吸。。 适用于1、中枢或外周驱动能力很差者、2、对心肺功能储备较差者，可提供最大的呼吸支 持，以减少氧耗量。3、需过度通气者，如闭合性颅脑损伤。 优点：能保证潮气量的供给，完全代替自主呼吸，有利于呼吸肌休息。 缺点:易发生人机对抗，通气不足或通气过度，不利于呼吸肌的锻炼。
咳嗽
更换Байду номын сангаас力传感器 或请工程师
气道压低限报警
原 因
)
病人因素:辅助呼吸时病情加重,自主呼吸减弱或停止,触发灵敏度过低, 而不能触发呼吸机,导致实际通气量低于所设定的病人须要报警范围。病 人躁动不安,导致呼吸机管道连结脱落。
呼吸机回路及气道原因:呼吸机管道老化出现裂纹,接口松动漏气,气囊漏气
人为因素:主要原因为吸气压力过低报警设置过高、潮气量、每分钟 通气量设定过小,气道峰值压力限制过低。
呼出口，每个病人清洗一次，顺时针拧进
流量传感器：用2%的戊二醛或医用双氧水消 毒头部和前端10cm,浸泡5~10min
呼吸机的常见报警及原因
报警
原因
压力报警 通气量报警 氧浓度报警 呼吸频率报警 动力报警 窒息报警等
患者原因 呼吸机管道原因 人为因素 机器原因等
气道压高限报警
人机对抗 支气管痉挛
机身清洁：使用无绒湿软布清洗呼吸机的外表面。建议使用：水、
过氧化氢、肥皂水、10%的漂白溶液、70%的乙醇。
呼吸机空气进气口过滤膜：机器每使用250小时更换
冷却风扇灰色滤网：一周清洗一次，清水冲洗，晾干再放上
电池:当呼吸机每次插上电源后就会给电池充电，一般不用特地
保养。若长时间不使用呼吸机，则建议将电池插头从呼吸机拔出
缺点：1、气道压设置不当，造成通气不足或通气过度2、潮气量受胸廓和肺 顺应性影响，需监测潮气量。
4、AVAPS 模式：平均容量保证压力支持模式，此模式可
以设置目标潮气量，呼吸机自动从设置的最大、最小压力之间选择 一个合适的值来达到预设潮气量。
呼吸机的清洁与保养
呼吸机屏幕：清水、异丙醇或非磨蚀性玻璃清洁剂弄湿软布， 并擦拭屏幕。不能使用带腐蚀性的清洁剂。
3、PCV模式：压力控制通气模式，在此模式下，预设压力控制水 平和吸气时间。吸气开始后，呼吸机提供的气流很快使气道压达到 预设水平之后送气速度减慢以维持预设压力到吸气结束，之后转向 呼气。此模式仅适用于紧急情况下的有创通气
适应症：新生儿、婴幼儿呼吸衰竭、ARDS、支气管哮喘
优点：1、气道压预先设定，防止气压伤2、有利于气体在肺内再分布，改善 氧合
处 理
更换通气模式,适当给予镇静剂或头部制动。
在应用呼吸机前应正确连接呼吸机管路,并连接模拟肺检查呼吸机状况, 无故障后方可应用于病人。并注意气囊压力。
排除一切其他原因,调整设置参数,适量增加潮气量,每分钟通气量,合理 设定限制气道峰值压力
分钟通气量高限报警
患者原因
患者自主呼吸频率比预设的呼吸频率增快
ST模式（同V60）
ASV模式 适应性支持通气模式
工作原理：通过Y形管处的流量传感器连续监测患者的动态顺应性和呼气时间 常数，呼吸机计算出患者在作最小呼吸功时的理想目标频率和目标潮气量，随 后自动调整机械通气频率、吸气压、吸气时间和呼气时间使患者始终处于最佳 的呼吸状态。
C1呼吸机的清洁与保养
白色棉网和黑色过滤网，每2周清洗一次，晾干后放入
面罩上的小孔
安全阀
是由塑料膜片和一个孔径较大的 漏气孔组成的，当呼吸机正常工 作时，管路内存在的持续气流或 压力作用于塑料膜片上，使其向 上完全密封住漏气孔，维持正常 通气；当呼吸机故障或管路脱落 时，管路内没了气流或压力，塑 料膜片会受重力作用向下方垂落， 将漏气孔打开，患者可与外界相 通，维持呼吸。
气 管 镜 操 作 孔
通过此孔，可以使患者在维持无 创通气过程中顺利完成气管镜操 作，避免了部分患者气管镜过程 中出现严重低氧的情况。
胃 管 孔
通过此孔给予患者放置胃管，避免 了面罩在面部压迫胃管部位产生较 大的漏气情况，但是操作时需要先 将胃管从此孔穿入，再通过患者鼻 腔置入胃部。【注意】可能会造成 摘面罩时将胃管脱出。
呼吸道分泌物多 ，气道阻力增加
呼吸机回路积水 气管插管位置改变
呼吸机高压报警 上限设置太低
呼吸机吸气阀或 呼气阀故障 压力传感器损坏
改变呼吸机模式或 重新设置各参数 镇静，心理护理 给予支气管扩张剂 清理呼吸道分泌物 吸痰
调整设置参数
排除通气回路问题
适量减少潮气量
固定好气管导管
减少每分钟通气量
防止管道牵拉刺激病人
2、连接测压管 通过小孔连接测压管来监测患者面罩内的压力。
3、两个孔是否打开 通常情况下，任何非故意漏气量的增加，都会 增加吸气负荷，所以一般情况下两个小孔是不 打开的。 当患者严重二氧化碳潴留，经过规范的无创呼 吸机模式、参数等调整仍居高不下，在面罩与 患者面部贴合严密、漏气量很小的情况下，可 以将小孔打开，减少二氧化碳的重复吸收。但 注意监测漏气量不要过大。
目录
CONTENTS
1 面罩的认识 2 CCU无创呼吸机的基本知识 3 CCU有创呼吸机的基本知识 4 常见的呼吸机报警原因及处理 5 登记与记录
面罩的种类
口鼻罩
鼻罩
口含式
全面罩
呼吸机面罩
多功能小孔，一般位于面罩两侧部位
作用 1、连接氧气 对于需要使用氧气管外接氧源供氧的无创呼吸 机，可以把其中一个小孔作为 氧气供口，通过小孔输送氧气来维持患者氧合。
呼吸机回路
流量监测传感器进水或堵塞
处理:清除传感器内的积水和堵塞物,注意动作要轻柔,避免损坏监测传 感器。
PCV 压力控制模式。（同V60）
SIMV同步间歇指令通气
此模式是指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、吸呼比 等）给予患者指令通气。在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸， 如果触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间歇正压通气。 此模式既保证通气量，又有利于锻炼呼吸肌，常作为撤机前的过度措施。
C1呼吸机
C1呼吸机的通气模式
智能模式：ASV
CMV 容量控制性机械通气
病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、控制和调节病人的呼吸。。 适用于1、中枢或外周驱动能力很差者、2、对心肺功能储备较差者，可提供最大的呼吸支 持，以减少氧耗量。3、需过度通气者，如闭合性颅脑损伤。 优点：能保证潮气量的供给，完全代替自主呼吸，有利于呼吸肌休息。 缺点:易发生人机对抗，通气不足或通气过度，不利于呼吸肌的锻炼。
咳嗽
更换Байду номын сангаас力传感器 或请工程师
气道压低限报警
原 因
)
病人因素:辅助呼吸时病情加重,自主呼吸减弱或停止,触发灵敏度过低, 而不能触发呼吸机,导致实际通气量低于所设定的病人须要报警范围。病 人躁动不安,导致呼吸机管道连结脱落。
呼吸机回路及气道原因:呼吸机管道老化出现裂纹,接口松动漏气,气囊漏气
人为因素:主要原因为吸气压力过低报警设置过高、潮气量、每分钟 通气量设定过小,气道峰值压力限制过低。
呼出口，每个病人清洗一次，顺时针拧进
流量传感器：用2%的戊二醛或医用双氧水消 毒头部和前端10cm,浸泡5~10min
呼吸机的常见报警及原因
报警
原因
压力报警 通气量报警 氧浓度报警 呼吸频率报警 动力报警 窒息报警等
患者原因 呼吸机管道原因 人为因素 机器原因等
气道压高限报警
人机对抗 支气管痉挛
机身清洁：使用无绒湿软布清洗呼吸机的外表面。建议使用：水、
过氧化氢、肥皂水、10%的漂白溶液、70%的乙醇。
呼吸机空气进气口过滤膜：机器每使用250小时更换
冷却风扇灰色滤网：一周清洗一次，清水冲洗，晾干再放上
电池:当呼吸机每次插上电源后就会给电池充电，一般不用特地
保养。若长时间不使用呼吸机，则建议将电池插头从呼吸机拔出
缺点：1、气道压设置不当，造成通气不足或通气过度2、潮气量受胸廓和肺 顺应性影响，需监测潮气量。
4、AVAPS 模式：平均容量保证压力支持模式，此模式可
以设置目标潮气量，呼吸机自动从设置的最大、最小压力之间选择 一个合适的值来达到预设潮气量。
呼吸机的清洁与保养
呼吸机屏幕：清水、异丙醇或非磨蚀性玻璃清洁剂弄湿软布， 并擦拭屏幕。不能使用带腐蚀性的清洁剂。
3、PCV模式：压力控制通气模式，在此模式下，预设压力控制水 平和吸气时间。吸气开始后，呼吸机提供的气流很快使气道压达到 预设水平之后送气速度减慢以维持预设压力到吸气结束，之后转向 呼气。此模式仅适用于紧急情况下的有创通气
适应症：新生儿、婴幼儿呼吸衰竭、ARDS、支气管哮喘
优点：1、气道压预先设定，防止气压伤2、有利于气体在肺内再分布，改善 氧合
处 理
更换通气模式,适当给予镇静剂或头部制动。
在应用呼吸机前应正确连接呼吸机管路,并连接模拟肺检查呼吸机状况, 无故障后方可应用于病人。并注意气囊压力。
排除一切其他原因,调整设置参数,适量增加潮气量,每分钟通气量,合理 设定限制气道峰值压力
分钟通气量高限报警
患者原因
患者自主呼吸频率比预设的呼吸频率增快
ST模式（同V60）
ASV模式 适应性支持通气模式
工作原理：通过Y形管处的流量传感器连续监测患者的动态顺应性和呼气时间 常数，呼吸机计算出患者在作最小呼吸功时的理想目标频率和目标潮气量，随 后自动调整机械通气频率、吸气压、吸气时间和呼气时间使患者始终处于最佳 的呼吸状态。
C1呼吸机的清洁与保养
白色棉网和黑色过滤网，每2周清洗一次，晾干后放入
面罩上的小孔
安全阀
是由塑料膜片和一个孔径较大的 漏气孔组成的，当呼吸机正常工 作时，管路内存在的持续气流或 压力作用于塑料膜片上，使其向 上完全密封住漏气孔，维持正常 通气；当呼吸机故障或管路脱落 时，管路内没了气流或压力，塑 料膜片会受重力作用向下方垂落， 将漏气孔打开，患者可与外界相 通，维持呼吸。
气 管 镜 操 作 孔
通过此孔，可以使患者在维持无 创通气过程中顺利完成气管镜操 作，避免了部分患者气管镜过程 中出现严重低氧的情况。
胃 管 孔
通过此孔给予患者放置胃管，避免 了面罩在面部压迫胃管部位产生较 大的漏气情况，但是操作时需要先 将胃管从此孔穿入，再通过患者鼻 腔置入胃部。【注意】可能会造成 摘面罩时将胃管脱出。
呼吸道分泌物多 ，气道阻力增加
呼吸机回路积水 气管插管位置改变
呼吸机高压报警 上限设置太低
呼吸机吸气阀或 呼气阀故障 压力传感器损坏
改变呼吸机模式或 重新设置各参数 镇静，心理护理 给予支气管扩张剂 清理呼吸道分泌物 吸痰
调整设置参数
排除通气回路问题
适量减少潮气量
固定好气管导管
减少每分钟通气量
防止管道牵拉刺激病人
2、连接测压管 通过小孔连接测压管来监测患者面罩内的压力。
3、两个孔是否打开 通常情况下，任何非故意漏气量的增加，都会 增加吸气负荷，所以一般情况下两个小孔是不 打开的。 当患者严重二氧化碳潴留，经过规范的无创呼 吸机模式、参数等调整仍居高不下，在面罩与 患者面部贴合严密、漏气量很小的情况下，可 以将小孔打开，减少二氧化碳的重复吸收。但 注意监测漏气量不要过大。
目录
CONTENTS
1 面罩的认识 2 CCU无创呼吸机的基本知识 3 CCU有创呼吸机的基本知识 4 常见的呼吸机报警原因及处理 5 登记与记录
面罩的种类
口鼻罩
鼻罩
口含式
全面罩
呼吸机面罩
多功能小孔，一般位于面罩两侧部位
作用 1、连接氧气 对于需要使用氧气管外接氧源供氧的无创呼吸 机，可以把其中一个小孔作为 氧气供口，通过小孔输送氧气来维持患者氧合。