特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程随着抗菌药物的广泛使用和过度使用,抗菌药物耐药问题已经成为面临整个世界的严重挑战。
为了有效预防和控制抗菌药物耐药问题的进一步恶化,临床医生应该在使用抗菌药物时更加慎重和精准。
在这个过程中,特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程是非常重要的一环。
特殊使用级抗菌药物主要指的是在救治严重疾病或因疾病危重程度、免疫功能及个体特殊敏感性等因素需要选用特殊使用级抗菌药物的情况下使用的抗菌药物。
这些抗菌药物常常是对其他常规抗生素无效的“最后一道防线”,因此必须严格遵循管理流程进行使用。
首先,处方和使用需要有明确的适应症和禁忌症。
特殊使用级抗菌药物的使用必须严格按照指南规定进行,根据临床诊断、病原菌学特征以及抗生素的种类、抗菌谱和敏感性来确定。
严格遵循抗菌药物临床应用指南的使用范围和使用方案。
其次,医生需要在使用时进行合理的监测和评估。
通过对患者的生物学标志物监测、病原菌学检测等手段,了解患者治疗效果和细菌抗药性变化情况。
同时,对于使用抗菌药物后出现的不良反应,需要及时进行评估和处理。
第三,需要对使用和管理过程进行严格的记录和审查。
医生需要及时完善病历资料,对使用药物后的治疗效果、变化情况、不良反应等进行记录。
同时,医院和药品管理部门也需要对抗菌药物的使用情况进行审查和记录,以确保合规使用和管理。
最后,医生需要在使用和管理过程中保持与患者的充分沟通和认知。
通过向患者详细描述抗菌药物的作用、适应症、副作用等方面进行教育,可以有效提高患者对治疗过程的理解和信任。
同时,也需要向医生和患者普及预防和控制抗菌药物耐药的知识,共同致力于推进抗菌药物的合理使用。
总之,特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程是医院科学管理和严格遵循抗菌药物临床应用指南的重要保障。
只有通过严格遵守管理流程和合理使用抗菌药物,才能更好地维护患者的健康和安全,有效预防和控制抗菌药物耐药问题的发生和进一步加剧。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程特殊使用级抗菌药物是指抗菌药物中的后备药物,用于治疗那些对已有常规抗菌药物耐药的细菌感染。
这些抗菌药物通常是高效、广谱的,因此在使用过程中需要更加严格的管理流程。
下面是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤:1.临床审批:特殊使用级抗菌药物的使用必须经过临床审批程序,包括提交相关病历和药物申请表,由多个医生进行评估和审批。
2.评估感染类型和严重程度:确定患者感染的类型和严重程度是选择抗菌药物的重要依据,需要对患者进行详细的检查和相应实验室检验。
3.确定抗菌药物治疗方案:根据感染类型和严重程度,结合细菌的耐药性情况,确定最适合的抗菌药物治疗方案,包括药物的剂量和给药途径。
4.审核药物库存和供应:特殊使用级抗菌药物通常具有较高的成本和较少的供应量,因此需要定期审核药物库存情况,及时更新药物供应的计划。
5.监测和报告不良反应:特殊使用级抗菌药物可能具有较高的毒副作用,需要密切监测患者的用药情况和不良反应,确保及时采取相应的处理措施,并进行报告。
6.评估疗效和调整治疗方案:特殊使用级抗菌药物的治疗效果需进行动态评估,以确保患者能够及时获得有效治疗。
如果治疗效果不佳,需要及时调整治疗方案。
7.监管使用情况和耐药性:特殊使用级抗菌药物的使用需要定期进行耐药性监测,以评估使用情况和细菌对抗菌药物的耐药性变化。
同时,还需要加强使用情况的监管,防止滥用和不合理使用。
8.继续教育与培训:医生和相关医务人员需要定期接受关于特殊使用级抗菌药物的教育与培训,了解最新的临床指南和研究成果,提高对抗菌药物的合理使用水平。
以上是特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程的一般步骤,具体实施过程需要结合实际情况进行调整。
这些步骤能够确保医疗机构对特殊使用级抗菌药物的合理使用,保证患者获得最佳的治疗效果,并尽可能减少抗菌药物滥用和耐药性的发展。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程在医疗领域中,抗菌药物的合理使用至关重要。
特殊使用级抗菌药物由于其具有显著的特殊性和高风险性,需要更为严格和规范的管理流程,以确保患者的用药安全和治疗效果。
一、特殊使用级抗菌药物的定义及特点特殊使用级抗菌药物是指具有明显或严重不良反应,不宜随意使用;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药;疗效、安全性方面的临床资料较少;价格昂贵的抗菌药物。
这类药物通常用于严重感染、免疫功能低下患者合并感染等危急情况。
二、管理原则1、严格掌握适应症临床应用特殊使用级抗菌药物必须有明确的指征,应基于患者的病情、病原菌的特点、药敏结果等综合判断。
2、个体化治疗根据患者的个体差异,如年龄、体重、肝肾功能、基础疾病等,制定个性化的用药方案。
3、合理联合用药在必要时联合使用抗菌药物,但应遵循联合用药的原则,避免不必要的联合用药导致药物不良反应增加和耐药菌的产生。
三、管理流程1、申请与审批(1)临床医师在使用特殊使用级抗菌药物前,应填写《特殊使用级抗菌药物使用申请表》,详细说明患者的病情、使用该药物的理由、预期的治疗效果等。
(2)申请表提交给本科室主任进行审核,科室主任应根据患者的情况和临床治疗的需要进行评估,并签署意见。
(3)经过科室主任审核通过的申请表,提交给医院的抗菌药物管理工作小组或相关的药事管理委员会进行审批。
2、会诊制度(1)对于申请使用特殊使用级抗菌药物的患者,应由医院组织相关专业的专家进行会诊。
(2)会诊专家应包括感染科医师、临床药师等,共同评估患者的病情和用药方案。
(3)会诊意见应记录在病历中,并作为使用特殊使用级抗菌药物的依据。
3、用药监测(1)在使用特殊使用级抗菌药物期间,临床医师应密切观察患者的病情变化、药物不良反应等。
(2)定期进行相关的实验室检查,如血常规、肝肾功能、病原学检查等,以评估药物的疗效和安全性。
(3)临床药师应参与用药监测,为临床医师提供药学方面的建议和指导。
特殊级抗菌药物临床应用管理流程
特殊级抗菌药物临床应用管理流程
根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》结合我院抗菌药物临床应用工作,特制定本管理流程
一、门诊处方不得使用特殊使用级抗菌药物。
二、临床使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,如需使用必须由主管医师提出书面申请交医教科,医教科组织“抗菌药物临床应用管理小组”进行会诊,由具有相应资质的医师开具。
三、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物,越级使用抗菌药物医师应详细记录用药指征,并于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
四、使用特殊使用级抗菌药物的流程如下:
医师向医教科提出使用抗菌药物申请
医教科组织会诊
会诊讨论抗菌药物使用的品种、剂量、时间等事项
由具有相应资质的医师开具
收治科室或主管医师严格执行并及时向医教科汇报治疗情况
五、使用特殊使用级抗菌药物,必须认真填写《疏勒县人民医院特殊级使用抗菌药物申请单》并存入病历。
附件:
疏勒县人民医院特殊使用级抗菌药物申请表
科室:
注:
1.以上各项必须填写完整,不得漏项,否则药房不予发药;
2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师或科主任签名;
3. “特殊使用抗菌药物使用申请表为一式二联,一联科室保留,一联交给药房。
医院特殊使用抗菌药物应用流程及申请表
绥阳县人民醫院特殊使用级抗生素临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。
一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方.特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的,由临床科室提出会诊申请,由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊,确定是否使用,包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等.绥阳县人民醫院2、经会诊确需使用的,临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1,由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用.3、使用过程中,严密观察,对于已出现严重不良反应的,立即停药,并积极救治.4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录.三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下:填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗绥阳县人民醫院特殊使用抗菌药物申请表科室:姓名:性别:年龄: 住院号:主要诊断:申请使用药物名称:规格: 用法:数量:申请用药理由○预防性用药:()○治疗性用药,感染部位:_______________________ ○经验性用药:()○根据细菌培养结果+药敏结果,阳性致病菌名称:___________________________________________ _○专科会诊意见会诊科室:______________________会诊医师:______________________○其它:申请医师:科室主任:申请日期: 药学部审核人:发药日期:说明:1.门诊一律不得使用特殊使用级抗菌药物。
医院特殊使用级抗菌药物使用管理流程
医院特殊使用级抗菌药物使用管理流程医院特殊使用级抗菌药物使用管理流程主要涉及以下几个方面:抗菌药物临床应用指征明确、抗菌药物申请与审批、抗菌药物使用监测与评估、抗菌药物使用反馈与纠正、抗菌药物使用培训与宣传等。
下面将详细介绍医院特殊使用级抗菌药物使用管理流程。
一、抗菌药物临床应用指征明确1.制定并完善医院特殊使用级抗菌药物使用指南,明确抗菌药物使用的临床适应症、不适应症和推荐疗程等。
2.在抗菌药物临床应用指南中明确特殊使用级抗菌药物的使用适应症,包括病原学和临床病情等方面的指标。
3.建立多学科联合会诊制度,对于特殊使用级抗菌药物使用的病例,必须经过多学科联合会诊,确保合理使用。
二、抗菌药物申请与审批1.在医院内设立抗菌药物管理委员会,专门负责审批医院特殊使用级抗菌药物的使用申请,委员会成员由各科室主任、院感科医生、药学部门负责人等组成。
2.医生在使用特殊使用级抗菌药物前,必须向抗菌药物管理委员会提交申请,申请包括病例的病历、实验室检查结果和抗菌药物使用目的等。
3.抗菌药物管理委员会根据病例的临床情况和相关指标进行审批,必要时可要求医生提供进一步的临床资料或重新评估治疗方案。
4.抗菌药物管理委员会审批通过后,医生可以特殊申购抗菌药物。
三、抗菌药物使用监测与评估1.每个临床科室设立抗菌药物使用监测指标,并按月统计抗菌药物的使用情况,如使用种类、次数、剂量等。
2.抗菌药物使用监测数据进行统计分析,对于超量使用或不合理使用的科室进行督促和指导,以减少不必要的抗菌药物使用。
3.每年对抗菌药物使用情况进行评估,根据评估结果制定相关策略和措施,进一步优化抗菌药物使用情况。
四、抗菌药物使用反馈与纠正1.对于超量使用或不合理使用抗菌药物的科室,抗菌药物管理委员会将给予书面反馈,并要求相关科室制定整改计划和报告落实情况。
2.特殊使用级抗菌药物的违规使用将纳入临床质量控制和医德医风评价体系中,对医生进行警告、记过甚至开除等相应处罚。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程特殊使用级抗菌药物是指那些药物在临床上使用受到限制和规范管理的抗菌药物。
这些药物通常具有较强的抗菌活性,但也伴随着一定的毒副作用和药物耐受性的问题。
为了确保特殊使用级抗菌药物的合理应用,减少不必要的滥用和药物耐受性的产生,医疗机构建立了特殊使用级抗菌药物的临床应用管理规定及流程。
一、特殊使用级抗菌药物的范围特殊使用级抗菌药物的范围包括了以下几类药物:1)多药耐药菌感染的优先选择药物,如万古霉素、碳青霉烯类药物等;2)高危患者和免疫功能低下患者的治疗药物,如氟康唑、卡泊芬净等;3)广谱抗菌药物,如头孢他啶、氟喹诺酮类药物等;4)靶向特殊菌株的抗菌药物,如甲氧西林-替加环素组合药物、头孢唑林-舒巴坦组合药物等。
二、特殊使用级抗菌药物的管理规定2)药物使用报备:医生在使用特殊使用级抗菌药物时,要及时将患者的病情和使用情况报备给医疗机构的抗菌药物管理委员会。
委员会会对报备的情况进行复核和评估,确保药物的使用符合规定的要求。
3)使用限制:为了避免滥用和耐药性的产生,特殊使用级抗菌药物的使用通常需要符合一系列限制条件。
例如,只有在确诊为耐药菌感染才能使用,或者只有在经过标准治疗无效后才能使用。
医生在使用特殊使用级抗菌药物时,需要遵守这些限制条件,确保合理使用。
三、特殊使用级抗菌药物的应用流程1)临床判断和诊断:医生在临床上首先需要对患者的病情进行评估,并做出初步的诊断。
如果存在可疑的耐药菌感染或高危情况,医生会考虑使用特殊使用级抗菌药物。
2)药物审核和报备:医生开具特殊使用级抗菌药物的处方后,临床药师会对处方进行审核,确认使用的适应症、剂量、疗程等是否符合规定要求。
同时,医生也需要将患者的病情和使用情况报备给医疗机构的抗菌药物管理委员会。
3)药物治疗和监测:医生根据临床判断和药物审核结果,开始使用特殊使用级抗菌药物进行治疗。
在治疗过程中,医生需要定期监测患者的病情和药物耐受性,并及时调整治疗方案。
特殊使用级抗菌药物使用规范管理流程
特殊使用级抗菌药物使用规范管理流程1. 引言本文档旨在规范特殊使用级抗菌药物的使用管理流程,以确保药物的安全合理使用,减少抗菌药物滥用和耐药性的产生。
2. 定义2.1 特殊使用级抗菌药物:指强力抗菌药物,仅在特定的临床情况下使用。
这些药物往往具有较强的副作用和抗菌效果,需要在有严格的使用条件和限制下使用。
3. 管理流程3.1 开展临床用药评估:在使用特殊使用级抗菌药物之前,医疗机构应进行临床用药评估,包括病情评估、微生物培养和药敏试验等,以确保药物的使用符合指定的临床适应症和治疗原则。
3.2 临床用药审批:经过临床用药评估后,医疗机构应设立专门的用药审批机构,对特殊使用级抗菌药物的使用进行审批。
审批机构应由具有临床经验和专业知识的医生组成,具体审批流程包括申请、审核和决策等。
3.3 用药执行和监控:医疗机构应建立用药执行和监控机制,确保特殊使用级抗菌药物的正确执行和监测。
具体措施包括规定用药时机、剂量和疗程,严格执行用药原则和操作规范,并监测用药效果和药物不良反应。
3.4 信息报告和分析:医疗机构应定期向药物监管部门上报特殊使用级抗菌药物的使用情况和不良反应报告,并对使用情况和监测结果进行分析,及时采取措施改进管理。
4. 监督与纠正措施4.1 监督:药物监管部门应加强对特殊使用级抗菌药物的监督和检查,确保医疗机构的使用符合规范。
监督措施包括现场检查、抽样检测、台账查验等。
4.2 处罚与纠正措施:对于违反特殊使用级抗菌药物管理规范的医疗机构,药物监管部门应及时采取相应的处罚和纠正措施,包括警告、罚款、暂停或撤销使用资格等。
5. 结束语特殊使用级抗菌药物的合理使用对于保护公众健康和控制抗菌药物耐药性具有重要意义。
医疗机构应严格按照本管理流程进行特殊使用级抗菌药物的使用管理,维护药物的安全和有效性。
以上为特殊使用级抗菌药物使用规范管理流程的简要介绍。
详细的规程和制度可根据实际情况进行制定和完善。
注意:以上内容仅供参考,具体规定和制度需根据实际情况进行制定和完善。
特殊使用级抗菌药物病例应用管理流程
特殊使用级抗菌药物病例应用管理流程1. 概述本文档旨在规范特殊使用级抗菌药物的病例应用管理流程,保证其合理使用和有效管理。
特殊使用级抗菌药物是指那些仅在特定疾病或耐药菌感染治疗时使用的抗菌药物。
2. 流程特殊使用级抗菌药物的病例应用管理流程包括以下步骤:2.1 病例评估在患者出现感染症状时,医务人员应进行病例评估,包括病史查询、体格检查和相关实验室检查。
根据评估结果,判断是否需要使用特殊使用级抗菌药物。
2.2 抗菌药物选择根据病原菌培养和药敏试验结果,选择适合的特殊使用级抗菌药物。
应尽量遵循临床实践指南,并考虑患者的个体因素。
2.3 用药方案制定制定详细的用药方案,包括药物剂量、用药途径、给药频次和疗程等。
方案应符合药物说明书和相关指南的建议。
2.4 审批流程特殊使用级抗菌药物需经过审批才能使用。
医务人员应将病例及用药方案提交给医疗机构的专家委员会或抗菌药物管理小组进行审批。
2.5 用药监测与评估医务人员应定期对患者使用特殊使用级抗菌药物的效果进行评估,并监测用药的安全性和耐药性情况。
如有必要,可进行药物浓度监测或药物代谢检测。
2.6 阶段性评估特殊使用级抗菌药物的应用应定期进行阶段性评估,评估其临床疗效、不良反应和费用效益等因素,并根据评估结果调整用药方案。
3. 注意事项在特殊使用级抗菌药物的病例应用管理中,需要注意以下事项:- 严格遵守用药指南和相关政策规定;- 确保病例评估和用药方案制定的科学性和合理性;- 阶段性评估结果应及时反馈给医务人员和相关管理部门;- 加强对医务人员的培训,提高其对特殊使用级抗菌药物的认识和应用能力;- 加强对患者的健康教育,提高患者对特殊使用级抗菌药物的合理使用意识。
以上是特殊使用级抗菌药物病例应用管理流程的概述和步骤,通过严格执行该流程,能够促进特殊使用级抗菌药物的合理应用和有效管理,从而提高疗效和减少不良反应的发生。
XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程
XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程一、引言随着细菌的耐药性越来越严重,使用抗菌药物的合理性和安全性显得尤为重要。
为了规范抗菌药物的使用,减少耐药菌的产生,特别是对于“特殊使用”级抗菌药物,XXX医院制定了临床应用管理流程。
该流程旨在确保抗菌药物的合理使用,提高治疗效果,减少不良反应,降低医院感染率。
二、管理流程(一)特殊使用级抗菌药物的选择1.制定特殊使用级抗菌药物名单:由医院临床药师和感染科专家组成的专家委员会定期评估和更新特殊使用级抗菌药物名单,根据抗菌药物的药理特点、耐药情况和临床使用经验进行选择。
2.根据临床需要进行合理使用:医务人员开展抗菌药物治疗时,必须遵循特殊使用级抗菌药物选择的规定,根据患者的具体情况和病原菌耐药情况进行合理选择。
(二)特殊使用级抗菌药物的开方和审核1.开方:医生开具特殊使用级抗菌药物的医嘱时,必须填写特殊使用级抗菌药物的适应证,详细描述使用的原因和目的,并列明预期效果和疗程。
(三)处方的填写和调配1.处方的填写:特殊使用级抗菌药物的处方应标明特殊使用级抗菌药物名、剂量、使用途径和疗程,并加注“特殊使用级抗菌药物”字样。
2.调配:特殊使用级抗菌药物的调配应由专业的药师进行,确保剂量准确、使用方法正确,避免药物浪费和错误使用。
(四)监测和随访1.监测:对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行临床效果和不良反应的监测,及时调整用药方案。
2.随访:对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行随访,了解疗效和不良反应情况,提供必要的药物指导和支持。
(五)宣教和培训1.宣教:向医务人员宣传抗菌药物的合理使用原则,强调避免滥用抗菌药物和注意抗菌药物的不良反应。
2.培训:定期组织医务人员进行抗菌药物的临床使用培训,提高医生的抗菌药物治疗水平和安全意识。
三、总结XXX医院“特殊使用”级抗菌药物临床应用管理流程的制定和执行,旨在规范抗菌药物的合理使用,减少耐药性的产生,提高治疗效果,减少不良反应。
特殊使用级抗菌药物使用管理规定流程
特殊使用级抗菌药物使用管理规定流程特殊使用级抗菌药物是指用于治疗严重感染病情的高级抗菌药物,常见的有碳青霉烯类、利福平类、糖肽类和多黏菌素类等。
由于其特殊性和潜在的严重不良反应,特殊使用级抗菌药物的使用需要严格控制和管理。
下面是特殊使用级抗菌药物使用管理规定的流程。
1.设置使用管理委员会:医院应组建特殊使用级抗菌药物使用管理委员会,成员包括院感科、药剂科、临床微生物科、感染科等相关部门的专家和负责人。
委员会负责制定和监督特殊使用级抗菌药物的使用管理规定,制定使用指南和准入标准,定期评估特殊使用级抗菌药物的使用情况。
2.制定使用管理规定:使用管理委员会应制定特殊使用级抗菌药物的使用管理规定,明确特殊使用级抗菌药物的适应症、禁忌症、剂量、疗程等具体使用要求,并对特殊使用级抗菌药物的使用进行限制和监督。
3.确定准入标准:特殊使用级抗菌药物的使用管理规定应确定准入标准,即确定哪些病例可以使用特殊使用级抗菌药物。
对于特殊使用级抗菌药物的使用应严格按照指南和标准进行,确保合理、科学地使用。
5.临床审查:特殊使用级抗菌药物的使用需经过临床审查。
当医生在患者病历中开具特殊使用级抗菌药物时,需要提交所需的临床资料并填写审查申请表,由审查委员会对患者的临床情况和使用指征进行评估,决定是否批准使用。
6.监测特殊使用级抗菌药物的使用情况:医院应建立特殊使用级抗菌药物的使用监测系统,对特殊使用级抗菌药物的使用情况进行监测和分析。
监测包括使用频率、使用指征、使用剂量和疗程等方面的数据,通过监测掌握特殊使用级抗菌药物的实际使用情况,了解并解决潜在的问题。
7.进行定期评估:使用管理委员会应定期对特殊使用级抗菌药物的使用情况进行评估。
评估内容包括使用的合理性、临床效果、不良反应和耐药性等方面的数据,评估结果将用于改进特殊使用级抗菌药物的管理措施,推动合理使用的落地。
8.不良反应的监测和报告:医院应建立特殊使用级抗菌药物的不良反应监测和报告制度。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度
特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度
第一条为贯彻国家卫计委《进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知(国卫办办医发【2017】10号)》有关要求,严格特殊使用级抗菌药物临床应用管理,规范特殊使用级抗菌药物使用流程,使医生严格掌握其指征,规范医生用药行为,强化合理用药意识,制定本制度。
第二条临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理领导小组授权的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权的医师开具处方使用。
药事管理委员会为该制度的执行机构,办公室设在药剂科,由李汉春负责具体的日常工作。
第三条标准
一、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物流程:
(一)住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的,临床科室须填写《临床应用特殊使用级抗菌药物申请/会诊单》。
由医务科制定的抗菌药物管理工作组授权的专家(临床医师及药师)进行会诊确定是否使用。
(二)经会诊确需使用的,由会诊专家签署会诊意见、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。
(三)使用过程中,严密观察,严防药物不良反应/事件发生。
对于已出现严重不良反应的,立即停药,并积极救治。
(四)紧急情况下需越级使用特殊使用级抗菌药物的、非行政上班时间(夜间、中午、节假日)需使用特殊使用级抗菌药物的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。
次日进入使用特殊使用级抗菌药物的申请流程。
三、奖惩规定:临床科室未经专家会诊同意擅自使用特殊使用级抗菌药物的;会诊专家无正当理由不及时参加会诊的;药剂科未严格审查擅自发放特殊使用级抗菌药物的均按医院规定扣除科室医疗质量考评分5分。
特殊使用级抗菌药物管理规定及流程
特殊使用级抗菌药物管理规定及流程一、管理规定1.制定管理制度:医疗机构应建立特殊使用级抗菌药物的管理制度,明确特殊使用级抗菌药物的使用范围、条件、审核流程等内容。
2.药物目录管理:医疗机构应编制特殊使用级抗菌药物目录,并定期更新。
目录应包括药物名称、适应症、使用限制等信息。
3.临床应用管理:医疗机构要推行临床用药规范化管理,确保特殊使用级抗菌药物的选择、使用和监测符合规范要求。
4.宣传教育:医疗机构要加强对医务人员和患者的宣传教育,提高特殊使用级抗菌药物的正确使用意识。
二、特殊使用级抗菌药物使用流程1.申请环节(1)患者评估:医生在临床工作过程中根据患者的病情和检查结果,评估是否需要使用特殊使用级抗菌药物。
(2)申请书:医生根据患者的评估结果,填写特殊使用级抗菌药物的申请书,包括患者信息、药物名称、剂量、使用理由等。
(3)申请责任医师审查:由申请责任医师对申请书进行审查,核实患者评估结果是否符合特殊使用级抗菌药物的使用标准。
2.审核环节(2)专家会诊:如有需要,可组织专家会诊,进一步确定特殊使用级抗菌药物的使用方案。
(3)医院药事委员会审批:经过药师和专家会诊审核后,申请书提交医院药事委员会审批,决定是否批准使用特殊使用级抗菌药物。
3.处方环节(1)出具处方:批准使用特殊使用级抗菌药物后,医生出具处方,包括药物名称、剂量、用法等。
(2)药师核对:药师核对处方的准确性和合理性,包括药物名称、剂量等。
(3)发药:药师根据处方发放特殊使用级抗菌药物,同时记录患者的用药信息。
4.监测环节(1)疗效监测:医生对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行疗效评估,并记录相应信息,包括用药后患者的病情变化等。
(2)不良反应监测:医生对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行不良反应监测,及时发现和处理不良反应。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度及流程
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特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程一、前言随着人们口腔工具、医疗器械、护理设备等技术的不断进步,现在医院已经能为患者提供更好的医疗服务。
但是,由于病菌的变异和传播,患者感染的情况也在不断增加。
这对医院管理、卫生防疫工作提出更高要求。
在处理患者感染的过程中,常用的抗菌药物已不能满足需求。
于是,出现了一类特殊的抗菌药物——级抗菌药物。
二、级抗菌药物定义级抗菌药物是指那些特殊的、仅在严格指征下才得使用的抗菌药物。
因其广谱抗菌、杀菌快、细菌抗药性强等特点,使用级抗菌药物的临床应用管理流程相较于其他抗生素,需要的操作与规范更为严格。
三、特殊使用级抗菌药物的适应症与禁忌症根据国内外的临床实践以及研究经验,特殊使用级抗菌药物主要是针对那些病情危重、病原微生物多样性高、抗生素基础治疗无效的感染病人。
具体适用的病因包括但不限于肺炎、腹腔感染、败血症、骨髓炎等。
在使用级抗菌药物的过程中,不但需要注意使用剂量和疗程,更要注意病情的反馈。
只有做好严密的病理鉴定,以及准确的用药选型,才能最大限度地保障患者的生命健康。
四、使用级抗菌药物临床应用管理流程(一)上报申请与审核级抗菌药物作为一类特殊的抗菌药物,需要经过医院专家委员会的审查和批准才能使用。
因此,在药师接到级抗菌药物申请的时候,首先需要对患者填写的“申请表”进行初步审核。
主要审核内容为病人的医疗历史、临床病情、初步诊断和用药记录等。
审核时需要注意的是,如果患者的病情并未达到使用级抗菌药物的指征,需要及时通知医生和病人,并为他们提供更具科学性和临床应用性的药物选择建议。
(二)配药与配置在审核通过后,药师需要对级抗菌药物进行配药和配置。
这个过程中需要根据患者的病情和具体化验指标,对药物的规格、剂量等要求进行精细调整。
特别要注意:在配置过程中,药品的卫生条件和药剂的纯度决定了药物的质量,因此,一定要保证配置流程的精密和安全,以保障患者健康。
(三)用药与管理用药和管理是级抗菌药物使用流程中最重要的一步。
特殊使用抗菌药的使用流程
特殊使用抗菌药的使用流程1. 什么是抗菌药抗菌药是一类药物,用于治疗细菌感染。
它们可以通过抑制或杀死细菌的生长来起作用,帮助人体抵抗感染。
然而,特殊使用抗菌药是指对某些特殊抗菌药物的使用存在一定限制和规范。
2. 特殊使用抗菌药的必要性特殊使用抗菌药的必要性主要体现在以下几个方面:•治疗耐药菌感染:当常规抗菌药物对感染菌株无效时,特殊使用抗菌药是最后的治疗选择。
•预防手术感染:某些手术需要在手术前预先使用特殊使用抗菌药预防感染。
•治疗特殊疾病:一些特殊疾病,如肺炎、脑膜炎等,需要使用特殊使用抗菌药进行治疗。
3. 特殊使用抗菌药的使用流程特殊使用抗菌药的使用流程包括以下步骤:步骤一:临床医生评估在使用特殊使用抗菌药之前,临床医生需要进行全面评估,包括以下内容:•病情评估:判断患者的感染类型、病情严重程度以及治疗需求。
•耐药性评估:通过药敏试验判断感染菌株的耐药性,确定是否需要使用特殊使用抗菌药。
•患者病史评估:了解患者的过敏史、用药史以及其他相关病史,避免不良反应的发生。
步骤二:特殊使用抗菌药选择根据临床医生的评估结果,选择适用的特殊使用抗菌药。
选择时需要考虑以下因素:•药物疗效:确保特殊使用抗菌药对目标细菌有效。
•药物安全性:根据患者的病情和病史,评估特殊使用抗菌药的安全性。
•药物用法:根据患者的年龄、体重和肝肾功能状态等因素,确定特殊使用抗菌药的剂量和使用频次。
步骤三:特殊使用抗菌药使用监测特殊使用抗菌药的使用过程需要进行监测,以确保疗效和安全性。
•定期评估:临床医生或药师应定期评估患者的疗效和药物耐受性。
•耐药性检测:定期监测感染菌株的耐药性,避免耐药菌株的扩散。
•抗菌药物管理:医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度,保证特殊使用抗菌药的合理使用。
4. 特殊使用抗菌药的风险与注意事项特殊使用抗菌药的使用过程中存在一定的风险和注意事项:•药物不良反应:特殊使用抗菌药可能出现药物不良反应,如过敏反应、肝肾毒性等,需密切监测患者病情。
特殊使用级抗菌药物临床使用流程
海南省干部疗养院海南省老年病医院琼干疗﹝2013﹞53号特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。
一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。
特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。
二、临床科室使用特殊使用级抗菌药相关规定1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的,由临床科室提出会诊申请,由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊,确定是否使用,包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。
2、经会诊确需使用的,临床科室需填写《特殊使用级抗菌药物会诊表》见附件1,由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。
3、使用过程中,严密观察,对于已出现严重不良反应的,立即停药,并积极救治。
4、紧急情况下未经会诊同意需越级使用的,处方量不得超过1日用量,按要求详细记录用药指征,并于24小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。
三、具体特殊使用级抗菌药物使用流程如下:科室提出会诊申请讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等填写《特殊使用级抗菌药物会诊表》,如是我院“抗菌药物目录”以外的特殊使用级药,还需填写《海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表》(见附件2)具有高级专业技术任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗四、请注意“海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表”与“特殊需用(临时采购)药品申请表”的区分。
附件1:特殊使用级抗菌药物会诊表附件2:海南省医疗机构抗菌药物临时采购审核表附件3:特殊需用(临时申购)药品申请表海南省干部疗养院(海南省老年病医院)2013年8月附件1特殊使用级抗菌药物会诊表(表三)注:1、以上各项必须填写完整,不得漏项,否则药剂科不予发药;2、申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师或科室主任签名;3、本院特殊使用抗菌药物(海南省定为限制级,根据我院情况暂定为特殊级):盐酸莫西沙星氯化钠注射液。
特殊使用级抗菌药物使用管理制度
福州市第六医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度为了保证抗菌药物的合理应用, 根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫计委办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理制度。
一、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。
临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征, 重症感染者须经两名以上抗菌药物会诊小组成员会诊同意后, 由具有副高以上医师开具处方;其他需用特殊使用级抗菌药物的情况, 可由科主任会诊同意后使用。
1.会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项。
对于容易涉及医疗纠纷的病例, 可邀请医务科人员在场旁听, 在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录。
2、我院重症感染病例会诊专家小组成员名单:林东兴何华清林锦如黄卿郑晓静郑敏华林艺王聚新肖卫文3.特殊使用级抗菌药物会诊人员重症感染病例会诊专家小组成员以及各科主任(不含主诊医师)4.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
5.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片、细菌培养等检查, 且微生物送检率必须100%。
5、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物: ①感染病情严重者;②免疫功能低下患者发生感染时;③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。
使用时间限定在24 小时之内, 其后需要向我院重症感染病例会诊专家会诊申请, 同意后并由具有处方权限的医师完善处方手续。
6、使用过程中, 严密观察, 对于已出现严重不良反应的, 立即停药, 并积极救治。
7、对未经申请擅自使用特殊使用级抗菌药物的科室及个人, 按医院相关奖惩措施予以处罚。
二、特殊使用级抗菌药物会诊流程主管医师提出申请会诊填写电子《会诊单》会诊专家会诊(确定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等)副主任医师以上的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗福州市第六医院抗菌药物管理工作组。
特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程
特殊使用级抗菌药物临床应用管理规定及流程特殊使用级抗菌药物是一类强效抗菌药物,主要适用于临床上对一般抗菌药物耐药的细菌感染。
为了合理使用这些抗菌药物,保护其疗效,减少其滥用,医院需要严格管理和监督其临床应用。
特殊使用级抗菌药物的临床应用管理规定及流程通常包括以下方面。
一、特殊使用级抗菌药物使用评估在使用特殊使用级抗菌药物之前,需进行严格的评估,包括病原菌的分离鉴定和药物敏感性测试、患者的病情评估、基本生命体征评估等。
评估结果将成为抗菌药物使用的决策依据。
二、特殊使用级抗菌药物的使用指征三、特殊使用级抗菌药物的使用审批医院内设立特殊使用级抗菌药物使用审批委员会,负责评审、审批和监督特殊使用级抗菌药物的使用。
临床医生在使用特殊使用级抗菌药物时,需向该委员会递交申请,附有详细的临床资料及理由。
四、特殊使用级抗菌药物的使用限制五、特殊使用级抗菌药物的使用监测与追踪医院内设立特殊使用级抗菌药物使用监测与追踪系统,对每一次特殊使用级抗菌药物的使用进行登记和监测,包括抗菌药物的名称、剂量、使用时间、使用原因、使用者、治疗效果等。
六、特殊使用级抗菌药物的不良反应报告和处理对于特殊使用级抗菌药物的不良反应,医院要建立健全的报告制度,及时将不良反应报告给药品监管部门,并按照国家相关规定进行处理。
七、特殊使用级抗菌药物的培训与教育医院要加强对临床医师、药师等人员的特殊使用级抗菌药物的培训与教育,提高其对于特殊使用级抗菌药物的认识和使用技巧。
八、特殊使用级抗菌药物的药物管理临床用药部门应加强对特殊使用级抗菌药物的药物管理,包括进货、储存、配发、使用过程中的监控和记录,确保这些药物的安全和有效性。
九、特殊使用级抗菌药物的评估和研究医院要建立特殊使用级抗菌药物的评估和研究机制,定期对特殊使用级抗菌药物的临床应用进行评估和分析,以优化其使用。
此外,还要积极参与多中心临床试验,为特殊使用级抗菌药物的研究和临床应用提供证据支持。
特殊使用级抗菌药物管理制度及流程
特殊使用级抗菌药物管理制度及流程特殊使用级抗菌药物是一类对细菌尤其是耐药细菌具有特殊抗菌作用的药物,通常用于治疗由耐药菌引起的感染。
这些药物的使用具有一定的风险,若管理不当可能会导致细菌耐药性的进一步发展,因此需要建立特殊使用级抗菌药物管理制度及流程以确保其合理使用。
一、建立管理制度1.制定使用指南:制定特殊使用级抗菌药物的处方指南,包括处方适应症、使用剂量、使用疗程、禁忌症等,以确保合理使用。
2.设立管理机构:建立专门的管理机构负责特殊使用级抗菌药物的日常管理工作,包括审批、发放、统计等。
3.建立档案:对使用特殊使用级抗菌药物的患者进行档案管理,记录患者的基本信息、药物使用情况及疗效评价等。
二、申请与审批1.严格审查:经临床医生判断确实需要使用特殊使用级抗菌药物的患者,由医生向管理机构提交申请,管理机构将对患者资料进行严格审查。
2.审批流程:管理机构对申请进行审批,根据患者的病情、检查结果等因素,判断是否批准申请。
3.审批结果通知:管理机构将审批结果通知给医生,医生根据结果决定是否使用特殊使用级抗菌药物,并将决定通知患者。
三、药物发放与使用1.药物发放:管理机构根据医生的使用申请,发放特殊使用级抗菌药物给患者,同时记录发药信息。
2.用药合理性监测:管理机构会对患者的用药情况进行监测,及时发现问题并进行调整。
3.疗效评估:管理机构定期对特殊使用级抗菌药物的使用效果进行评估,包括疗效、耐药情况等,并将结果反馈给医生。
四、培训与宣教1.培训医务人员:定期开展培训,提高医生对特殊使用级抗菌药物的认识和使用水平,加强合理使用的意识。
2.患教宣传:对患者进行药物知识的宣传教育,加强患者对特殊使用级抗菌药物的正确认识和使用。
3.监督检查:建立监督检查制度,对医生和管理人员的工作进行监督,确保制度的落实和执行。
特殊使用级抗菌药物的管理制度及流程旨在确保这类药物的合理使用,防止滥用和过度使用导致细菌耐药性的产生和传播。
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特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。
一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。
(一)特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
(二)临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。
(三)特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。
二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定
(一)住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的,由临床科室提出会诊申请,由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊,确定是否使用,包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。
(二)经会诊确需使用的,临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1,由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。
(三)使用过程中,严密观察,对于已出现严重不良反应的,立即停药,并积极救治。
(四)因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物,但处方量不得超过1日用量,越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并做好相关病历记录。
事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下:
填写《特殊使用抗菌药物申请表》
临床科室提出申请会诊
抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊
讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等
具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方
执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗
附件1:
特殊使用抗菌药物申请表
申请科室:
注: 1.以上各项必须填写完整,不得漏项,否则抗菌药物管理工作组不予审批。
2.申请医师必须有具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名。
3.本院特殊使用抗菌药物:注射用亚胺培南西司他丁钠。