模板安装验收记录

合集下载

5.12.2 预制构件模板安装工程检验批质量验收记录

16
预留洞
中心位移
≤10
mm
截面尺寸偏差
0～10
注：L2为构件长度。
施工单位
检查结果
项目专业质量检查员：年月日
总承包单位
检查结果
项目专业工程师：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
2
模板及支架用材料
模板及支架用材料的技术指标应符合国家现行有关标准的规定。进场时应抽样检验模板和支架材料的外观、规格和尺寸
一
般
项
目
1
模板安装要求
（1）模板的接缝应严密。
（2）模板内不应有杂物、积水或冰雪等。
（3）模板与混凝土的接触面应平整、清洁。
（4）用作模板的地坪、胎膜等应平整、清洁，不应有影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。
续表
类别
序号
检验项目
质量标准
单位
施工单位自检记录
监理（建设）
单位验收记录
一
般
项
目
5
预埋件制作、安装
应符合本部分附录B的规定
6
长度
板、梁
±4
mm
薄腹梁、桁架
±8
柱
-10～0
墙板
-5～0
7
宽度
板、墙板
-5～0
mm
梁、薄腹梁、桁架、柱
-5～2
8
高（厚）度
板
-3～2
mm
墙板
-5～0
梁、薄腹梁、桁架、柱
-5～2
9
侧向弯曲
梁、板、柱
L2/1000，且≤15mm
mm
墙板、薄腹梁、桁架

挡土墙模板安装检验批质量检验记录(一)

挡土墙模板安装检验批质量检验记录（一）引言概述：挡土墙模板安装是土木工程中的重要一环，对于墙体的稳定性和质量起着至关重要的作用。

为了确保挡土墙模板安装的质量，需要进行相应的检验工作。

本文将从以下五个大点阐述挡土墙模板安装检验批质量检验记录。

正文：1. 模板材料的检验1.1 确认模板材料的品种和规格是否符合设计要求1.2 检查模板材料的表面是否平整，无裂缝、破损等缺陷1.3 检查模板材料的连接件是否齐全、完好，并能够稳固连接2. 模板安装的检验2.1 检查模板安装的位置是否准确，与设计图纸一致2.2 检查模板支撑的方式和设置是否符合安全要求2.3 检查模板的固定是否牢固，能够承受正常的工作荷载2.4 检查模板的水平度、垂直度是否满足规范要求2.5 检查模板的结构是否密实，无松动、腐蚀等现象3. 模板接缝的检验3.1 检查模板之间的接缝是否紧密，无缝隙3.2 检查接缝处的填充物是否完好，能够保证墙体的整体性3.3 检查接缝处的胶水使用是否符合规范，并且能够有效粘贴4. 模板的防水工艺检验4.1 检查模板防水层的材料是否符合要求，并能够达到防水效果4.2 检查模板防水层的施工工艺是否符合规范，能够保证防水效果4.3 检查模板防水层的密封性是否良好，无渗漏现象5. 模板安装记录的检验5.1 检查模板安装记录的完整性和准确性5.2 检查模板安装记录是否包含了相关的检验、验收等信息5.3 检查模板安装记录是否经过相关责任人的签字确认总结：挡土墙模板安装检验批质量检验记录是确保施工质量的重要文件，通过对模板材料、模板安装、模板接缝、模板防水工艺和模板安装记录的检验，可以有效确保挡土墙模板安装的质量和稳定性。

只有经过严格检验，并符合相关规范要求，才能保障工程的可靠性和安全性。

模板工程验收记录范文

1JA12-2 模板工程验收记录
施工单位：_______________________
工程名称：_______________________
日期：年月日
资料员（章）: 咨料员
证号：
某某省建筑施工安全监督总站监制
模板工程验收表1JA12—2—1—1
安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地,做到安全可靠。

二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。

三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。

登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。

四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。

保持设备齐全有效灵敏可靠。

五、不准随意启动设备。

机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。

开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。

六、不准吊装物及下行人。

多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。

不准超负荷使用机器。

七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。

八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。

车辆行驶中严禁爬上跳下。

九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。

十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。

有事请假经领导批准后方可离开岗位。

模板安装检验批质量验收记录

模板安装检验批质量验收记录
项目：______________
施工单位：______________
监理单位：______________
日期：______________
检验批次：______________
一、模板安装质量检验情况
1. 模板安装前检查模板材料是否完好，无裂纹、破损等缺陷。

2. 模板拼接是否紧密，无明显的缝隙和错位现象。

3. 模板支撑、调整和固定是否牢固可靠，是否符合设计要求。

4. 模板表面是否平整光滑，无明显凹凸、裂缝和鼓包现象。

5. 模板安装是否符合施工图纸和相关规范要求。

二、质量验收情况
1. 经检验，模板安装质量符合设计要求和相关规范，检验结果合格。

2. 监理工程师签字：______________
3. 施工单位负责人签字：______________
4. 监理单位负责人签字：______________ 备注：______________
5. 质量验收日期：______________。

工程施工中模板验收记录

一、工程名称：XX住宅楼二、施工单位：XX建筑有限公司三、验收日期：2022年10月25日一、验收目的为确保工程质量，保障施工安全，根据《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2013）及《模板工程及支撑体系施工及验收规范》（GB50204-2015）的相关规定，对XX住宅楼模板工程进行验收。

二、验收依据1. 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2013）2. 《模板工程及支撑体系施工及验收规范》（GB50204-2015）3. 施工图纸及技术规范4. 施工单位提交的模板工程验收资料三、验收内容1. 模板设计及施工方案（1）模板设计：模板设计符合施工图纸要求，结构合理，材料选用符合规范。

（2）施工方案：施工方案编制合理，施工顺序明确，施工工艺规范。

2. 模板及支撑系统（1）模板：模板尺寸准确，表面平整，接缝严密，无变形、裂纹等现象。

（2）支撑系统：支撑系统设计合理，支撑间距符合规范要求，支撑牢固，无松动现象。

3. 验收要求（1）模板安装：模板安装位置准确，垂直度、水平度符合规范要求，模板与混凝土接触面清洁。

（2）模板支撑：支撑系统稳固，支撑间距均匀，支撑与模板连接牢固。

（3）模板材料：模板材料符合设计要求，无锈蚀、变形等现象。

四、验收结果1. 模板设计及施工方案符合规范要求，批准通过。

2. 模板及支撑系统符合规范要求，批准通过。

3. 验收过程中未发现重大质量问题，批准通过。

五、验收意见1. 施工单位应严格按照规范要求进行模板工程施工，确保工程质量。

2. 施工单位应加强施工现场管理，确保施工安全。

3. 施工单位应加强模板工程验收，确保工程质量。

六、验收记录1. 验收人员：验收小组2. 验收内容：模板设计及施工方案、模板及支撑系统、验收要求3. 验收结果：批准通过4. 验收日期：2022年10月25日5. 验收单位：XX建筑有限公司6. 验收部门：质量监督站七、附件1. 模板设计及施工方案2. 模板及支撑系统施工图3. 模板工程验收资料4. 施工单位质量保证体系文件5. 施工单位安全生产责任制文件。

模板安装检验批质量验收记录

模板安装检验批质量验收记录项目名称：[项目名称]检验批号：[检验批号]施工单位：[施工单位]监理单位：[监理单位]质检单位：[质检单位]日期：[日期]一、项目概述本次质量验收记录适用于模板安装工程，旨在确保模板安装的质量符合相关标准和要求。

二、检验批范围本次检验批的模板安装范围为：[具体范围描述]三、质量验收人员1. 施工单位负责人：[姓名]2. 监理单位负责人：[姓名]3. 质检单位负责人：[姓名]四、质量验收依据1. 《建筑工程质量验收规范》2. 相关标准和规范五、质量验收内容1. 模板安装质量验收1.1 模板材料及规格[对模板材料及规格进行检查，并记录相关信息]1.2 模板安装质量[对模板安装质量进行检查，包括固定情况、垂直度、水平度等，记录检查结果]1.3 模板支撑及固定[对模板支撑及固定进行检查，包括支撑方式、支撑点间距、固定方法等，记录检查结果]2. 其他质量验收内容（如有）[根据实际情况列出其他质量验收内容，逐项进行检查，并记录检查结果]六、质量验收结果根据对模板安装的质量验收，现对质量验收结果进行汇总：1. 完全符合验收标准和要求的项目数量：[数量]2. 符合验收标准要求但存在缺陷的项目数量：[数量]3. 不符合验收标准和要求的项目数量：[数量]七、质量验收结论根据质量验收结果，现对模板安装的质量进行评价并得出结论：1. 模板安装质量评价：[优、良、中、差]2. 若存在不符合验收标准和要求的项目，请说明具体问题，并提出整改要求。

八、质量整改措施对于存在不符合验收标准和要求的项目，应提出具体的整改要求，并指定整改责任单位和整改期限。

九、质量验收附件1. 照片记录：[拍摄模板安装的照片，并附于质量验收记录中]2. 相关文件资料：[如施工图纸、设计说明等]附注：[请在此处进行补充说明，如需要进一步澄清问题或提供其他信息]注：本质量验收记录经相关单位人员签字确认后方具有法律效力。

施工单位负责人签字：_______________日期：_____________监理单位负责人签字：_______________日期：_____________质检单位负责人签字：_______________日期：_____________。

模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录填写模板范本

模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录填写模板范本1. 项目概述为确保模板、支架和拱架安装工程质量，特制定此检验验收记录，对安装工程进行检验验收。

本文档详细记录了模板、支架和拱架安装过程中的质量验收记录，以确保工程符合相关规范和标准。

2. 安装基本信息•工程名称：[工程名称]•工程地点：[工程地点]•施工单位：[施工单位]•质检单位：[质检单位]•施工时间：[施工时间]•质检时间：[质检时间]3. 检验内容3.1. 模板安装质量验收模板安装过程中需检验以下内容：•模板材料的合格证明和检验报告•模板安装是否符合设计要求•模板的固定性和稳定性•模板的表面是否光滑平整•模板接缝是否严密3.2. 支架安装质量验收支架安装过程中需检验以下内容：•支架的材质和型号是否符合设计和规范要求•支架的平整度和垂直度是否满足要求•支架的固定性和稳定性•支架的连接件和钢板是否齐全，并符合要求3.3. 拱架安装质量验收拱架安装过程中需检验以下内容：•拱架的材质和型号是否符合设计和规范要求•拱架的尺寸和位置是否符合设计要求•拱架的焊接质量是否合格•拱架的连接件和螺栓是否齐全，并符合要求4. 检验结果记录4.1. 模板安装检验结果记录以下为模板安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 模板材料合格证明和检验报告- - -2 模板安装是否符合设计要求- - -3 模板固定性和稳定性- - -4 模板表面是否光滑平整- - -5 模板接缝是否严密- - -4.2. 支架安装检验结果记录以下为支架安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 支架材料和型号是否符合要求- - -2 支架平整度和垂直度是否满足要求- - -3 支架固定性和稳定性- - -4 支架连接件是否齐全- - -4.3. 拱架安装检验结果记录以下为拱架安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 拱架材料和型号是否符合要求- - -2 拱架尺寸和位置是否符合要求- - -3 拱架焊接质量是否合格- - -4 拱架连接件是否齐全- - -5. 结论经过质检单位对模板、支架和拱架安装工程的检验验收，现结论如下：•模板安装检验结果：合格 / 不合格•支架安装检验结果：合格 / 不合格•拱架安装检验结果：合格 / 不合格如有不合格现象，请施工单位及时整改，并重新申请验收。

基础承台模板安装检验批质量验收记录

基础承台模板安装检验批质量验收记录
检验批名称：基础承台模板安装
检验日期：____________
检验单位：____________
检验项目：
1. 模板材料：检查模板材料是否符合设计要求，包括材料种类、规格、强度等。

2. 模板连接：检查模板连接是否牢固可靠，是否采用了相应的连接件。

3. 模板表面：检查模板表面是否光滑平整，表面不得有任何裂缝、毛刺等缺陷，以确保混凝土浇注时表面平整。

4. 尺寸检查：检查模板的尺寸是否符合设计要求，包括高度、宽度、长度等。

5. 端部密封：检查模板端部是否用密封材料填充，确保混凝土不会漏出。

6. 垂直度检查：检查模板安装是否垂直，确保混凝土浇注后基础层面垂直。

检验结果：
1. 模板材料符合设计要求，强度、规格符合标准。

2. 模板连接牢固可靠，连接件符合标准。

3. 模板表面光滑平整，没有任何裂缝、毛刺等缺陷。

4. 模板尺寸符合设计要求，高度、宽度、长度等尺寸准确。

5. 模板端部用密封材料填充，确保混凝土不会漏出。

6. 模板安装垂直度符合要求，确保混凝土浇注后基础层面垂直。

检验结论：基础承台模板安装合格。

检验人员：
签字：______________ 签字：______________
日期：______________ 日期：______________。

模板安装工程检验批质量验收记录

模板安装工程检验批质量验收记录1. 引言说到模板安装工程，那可真是一门学问，咱们常说“万丈高楼平地起”，要想建好房子，模板可是起着举足轻重的作用。

想象一下，如果没有稳稳的模板，混凝土往哪儿倒啊？那真是个“纸上谈兵”的事。

所以，今天就聊聊这个模板安装工程的检验批质量验收记录，听起来高大上，但其实也没那么复杂。

咱们就从头到尾捋一捋这其中的门道。

2. 模板的角色与重要性2.1 模板的基本功能说白了，模板就像是建筑中的“大妈”，默默地在背后支撑着一切。

它负责容纳混凝土，确保浇筑时的形状和强度。

别小看这小小的模板，没它可真不行。

建筑的安全、质量，甚至美观，全靠它来撑腰。

就像是“撑腰”的朋友，重要得很。

2.2 选材与设计选材就像选对象，得看缘分，也得看合适。

不同的工程，模板材料也得千变万化。

有木头的、有钢的，还有塑料的，真是琳琅满目，眼花缭乱。

可别急，这里有个道道，模板的设计必须要与建筑的结构紧密结合，缺一不可。

就像“画龙点睛”，合适的设计能让工程如虎添翼！3. 检验批质量验收流程3.1 检验的前期准备在正式检验之前，先得做些准备工作。

首先，得确认模板的材料和规格，这就像是上台前的排练，不能马虎。

然后，还要查看模板的拼装情况，确保每一个接缝都没有“缝隙”。

如果发现了问题，就得赶紧补救，别等到出问题了再后悔。

俗话说“亡羊补牢，为时未晚”，赶紧的！3.2 实际检验环节检验环节就像是“高考”，紧张又刺激。

首先，咱们得检查模板的稳固性，确保它不会在浇筑过程中“翘尾巴”。

然后，检查接缝处有没有漏水、漏浆的情况，这可直接关系到混凝土的质量，马虎不得。

最后，还要看模板的表面平整度，确保它能给混凝土一个“美颜”的机会。

毕竟，建筑也是要讲究形象的嘛！4. 验收记录的重要性4.1 记录的意义检验完成后，别急着松口气，还得把所有的记录认真填写。

这就像是“吃饭前先洗手”，这一步可不能省。

验收记录不仅是对工程质量的证明，更是对整个施工过程的负责。

模板安装检验批质量验收记录

模板安装检验批质量验收记录
一、验收人员。

本次模板安装质量验收记录的验收人员为，_______。

二、验收时间。

本次模板安装质量验收记录的验收时间为，_______。

三、验收内容。

1. 模板材料验收。

a. 模板材料的种类、规格、数量是否符合设计要求；
b. 模板材料的表面是否有明显的损坏、变形、开裂等情况；
c. 模板材料的加工质量是否合格。

2. 模板安装验收。

a. 模板的支撑和连接是否牢固可靠；
b. 模板的水平、垂直度是否符合要求；
c. 模板的布置是否合理，是否存在空鼓、松动现象；
d. 模板的固定方式是否符合要求。

3. 模板浇筑验收。

a. 混凝土浇筑前的模板验收，包括模板表面清洁、防漏处理等；
b. 混凝土浇筑后的模板拆除验收，包括模板表面的光洁度、拆模面平整度等。

四、验收结果。

根据以上的验收内容，本次模板安装的质量验收结果为，_______。

五、存在的问题及处理意见。

1. 对于存在的问题，需要详细列出，并提出解决方案；
2. 对于已经解决的问题，需要说明解决过程和结果。

六、验收人员签名。

验收人员在验收记录中签名确认，表示对本次模板安装质量验收结果的认可。

七、总结。

模板安装质量验收记录的总结部分，需要从本次验收中得到的经验教训进行总结，为今后的工作提供参考和借鉴。

以上就是本次模板安装检验批质量验收记录的内容，通过认真填写和记录，可以及时发现和解决问题，确保模板安装质量，提高施工效率，保证工程质量。

希望各位验收人员能够认真执行，确保记录的准确性和完整性。

苏 DL9.1.5.3模板工程(模板安装)分项工程检验批质量验收记录

轴线偏位（mm）
10
14 5 2 0 9 8 4 4 7 9
8 88.89
顶面高程（mm）
2，-5 2.2 -2 0 1 -1 0 1 -5 -3 9
8 88.89
平均合格率（%）
88.89
检验结论
主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求
项目质量检查员：
年月日
监理（建设）单位意见
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
5，-10
6 2 -9 -2 4 -8 0 0 2
9
8 88.89 8 88.89
高程（mm）
±5
7 4 5 -5 4 2 5 2 -4 9
8 88.89
2
预埋件
偏位（mm） ≤15
8 0 3 18 3 1 6 4 0
9
8 88.89
相邻两板刨光模板
2
表面高差钢模板
（mm）不刨光模板
4
1 1 1 1 1 1 1 1 2.4 9 0 0 1 2.1 2 2 1 0 0 9 333513212 9
8 88.89 8 88.89 8 88.89
刨光模板
基表面平整度（mm）
钢模板
≤3
不刨光模板
≤5
121203314 9 411000111 9 027321112 9
8 88.89 8 88.89 8 88.89
础
轴线偏位（mm）
杯槽中心线
≤10
5 8 0 12 7 3 3 7 1
9
杯槽底面高程（支撑面）（mm）
检查结果／实测点偏差值或实测值
1
模板安装允许偏差
固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。

模板安装现场验收检查原始记录

模板安装现场验收检查原始记录检查日期：[日期]检查地点：[地点]检查人员：[人员姓名及职务]被检查单位：[单位名称]被检查人员：[人员姓名及职务]一、检查目的本次验收检查的目的是对模板安装现场进行全面检查，确保模板安装工作符合相关规范和要求。

二、检查内容1. 模板材料及规格核对模板材料的种类、规格及质量，并确保其符合设计要求。

检查记录：[填写检查情况]2. 模板安装情况a. 检查模板的固定方式，包括支撑方式、连接方式等，并核实是否稳固可靠。

b. 检查模板的水平度和垂直度，符合设计要求。

c. 检查模板的拼接缝隙，无明显开裂或松动情况。

d. 检查模板的表面平整度，无明显凹凸或破损。

3. 安全措施a. 检查模板安装现场的安全措施是否到位，包括防护栏杆、警示标志等。

b. 检查模板安装人员是否佩戴必要的安全装备，并具备相关操作证书。

4. 施工记录a. 核实模板安装的施工记录是否完整、准确。

b. 检查模板安装过程中的质量检测记录和问题整改记录。

三、检查结果根据对现场的全面检查，以下是本次模板安装现场验收的检查结果：1. 模板材料及规格：[填写结论]2. 模板安装情况：[填写结论]3. 安全措施：[填写结论]4. 施工记录：[填写结论]四、存在问题和整改要求根据检查结果，以下是本次模板安装现场验收中存在的问题和整改要求：1. 问题一：[具体问题描述]整改要求：[具体整改要求]2. 问题二：[具体问题描述]整改要求：[具体整改要求]五、整改情况1. 整改措施：[填写针对存在问题的整改措施]2. 整改负责人：[填写整改负责人姓名及职务]3. 整改期限：[填写整改期限]六、验收结论根据对整改情况的综合评估，以下是本次模板安装现场验收的最终结论：1. 模板安装符合相关规范和要求，验收合格。

2. 模板安装存在的问题已经得到及时整改。

3. 模板安装现场验收合格报告将于[填写时间]发送相关部门。

七、备注[填写其他需要说明的事项]以上为模板安装现场验收检查的原始记录，经过全面检查和整改后，确保模板安装工作符合相关规范和要求。

模板安装检验批质量验收记录(侧墙、顶板)

）
底模上表面标高
模板内部尺寸
底板侧墙、顶板
柱、墙垂直度
相邻模板表面高差
表面平整度
4.2.5条 4.2.6条
5mm ±5mm ±10mm ±5mm
8mm 2mm 5mm
全/全全/全 3/3
/ / 3/3 / 3/3 3/3
全部检查，全部合格全部检查，全部合格抽查 3 处，合格 3 处
/ / 抽查 3 处，合格 3 处 / 抽查 3 处，合格 3 处抽查 3 处，合格 3 处
设计要求及规最小/实际
范规定
抽样数量
4.2.1条
/
4.2.2条ຫໍສະໝຸດ 全/全《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2015
检查记录
监理(建设)单位验收记录/检查
结果
检查合格，见质量证明文件
√
全部检查，全部合格
√
1
模板安装的一般要求
2
隔离剂的品质和涂刷方法
轴线位置
一般项目
6
现浇结构模板安装允许偏差（mm
合格率：100％合格率：100％合格率：100％
/ / 合格率：100％ / 合格率：100％合格率：100％
施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：
项目专业质量(技术)负责人：
年月日
监理(建设)单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年月日
模板安装检验批质量验收记录
02010101
工程名称
分部工程名称
高压电力通道
分项工程名称
模板
施工单位
项目负责人
分包单位
/
分包单位项目负责人

模板工程质量验收记录

模板工程质量验收记录日期：20XX年XX月XX日地点：XXXXX一、项目基本信息项目名称：XXXXX模板工程建设单位：XXXXXXXX监理单位：XXXXXXXX施工单位：XXXXXXXX二、验收内容本次模板工程质量验收包括以下内容：1. 模板材料验收；2. 模板施工验收；3. 模板结构验收；4. 模板表面平整度验收；5. 模板防水验收；6. 模板破损修复验收；7. 模板安装稳固性验收等。

1. 模板材料种类：XXXXX2. 规格、型号及数量：XXXXX3. 材料质量验收标准：按照《建筑模板材料质量验收标准》执行。

4. 验收结果：经验收合格，各项指标均符合要求。

四、模板施工验收1. 施工方法：XXXXX2. 是否按照技术要求施工：是/否3. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

五、模板结构验收1. 模板结构是否符合设计图纸：是/否2. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

六、模板表面平整度验收1. 表面平整度测量方法：XXXXX2. 验收结果及测量数值：XXXXX3. 是否符合要求：是/否4. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

1. 防水层材料：XXXXX2. 防水层施工方法：XXXXX3. 是否按照技术要求施工：是/否4. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

八、模板破损修复验收1. 破损情况：XXXXX2. 修复方法及效果：XXXXX3. 是否修复合格：是/否4. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

九、模板安装稳固性验收1. 模板安装是否牢固：是/否2. 是否使用合格的连接件：是/否3. 若否，请说明问题原因并提出整改意见。

4. 是否符合相关安全标准：是/否十、验收结论本次模板工程质量验收结果如下：1. 模板材料验收合格；2. 模板施工存在XXXXX问题，需要进行整改；3. 模板结构与设计图纸不符合，需要进行整改；4. 模板表面平整度不符合要求，需要进行整改；5. 模板防水施工不合格，需要进行整改；6. 模板破损修复验收合格；7. 模板安装稳固性不符合相关安全标准，需要进行整改。

地圈梁模板安装检验批质量验收记录

3
跨度≮4m的梁、板应起拱；当设计无要求时，起拱高度宜为跨度的1/1000—3/1000（4.2.5）
4
预埋件、预留孔和预留洞不得遗留且应安装牢固，允许偏差
（mm）
(4.2.6)
预埋钢板中心线位置3
预埋管、预留孔中心线位置3
插筋
中心线位置5
外漏长度±10，0
预埋
螺栓
中心线位置2
外漏长度±10，0
预留孔
0
0
2
表面平整度5
3
2
2

3
4
5
2
4
2
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
中心线位置10
尺寸＋10，0
5
模板安装的
允许偏差
（mm）
(4.2.7)
轴线位置5
底模上表面标高±5
截面内部尺寸
基础±10
8
5
7
-1
-3
-5
9
-6
1
3
柱、墙、梁＋4,－5
2
-2
3
-1
0
-3
4
1
1
3
层高
垂直度
不大于5m6
3
3
3
1
0
2
1
2
1
1
大于5m8
4
4
3
2
3
1
0
3
2
1
相邻两板表面高低差2
1
0
0
2
1
1
1
模板安装（现浇结构）检验批质量验收记录

模板安装检验批质量验收记录表

模板安装检验批质量验收记录表1. 引言本文档为模板安装的检验批质量验收记录表，旨在记录模板安装过程中的质量验收情况，确保模板安装符合规范和要求。

2. 项目信息项目名称：项目编号：施工单位：检验日期：3. 检验人员姓名职务4. 检验内容检验内容检验结果模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容5. 检验结果根据对以上检验内容的检查和测试，确认如下检验结果：检验内容检验结果模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容6. 检验结论根据以上检验结果，结合相关标准要求和设计要求，得出如下检验结论：检验内容检验结论模板材料质量模板安装的垂直度和平整度模板的固定和连接方式模板的支撑和支架的牢固性模板的防护层和保护措施模板的拆除和清理工作其他需要检验的内容7. 不合格处理如发现以下问题，请记录不合格项目并描述处理措施和结果：1.不合格项目1：•描述：模板材料破损严重。

•处理措施：更换破损的模板材料，并重新进行安装。

•处理结果：更换后的模板材料正常安装，符合要求。

2.不合格项目2：•描述：模板安装的垂直度不达标。

•处理措施：重新调整模板的安装位置，使其达到垂直度要求。

•处理结果：调整后，模板的垂直度满足要求。

8. 验收意见根据以上对模板安装的检验和不合格处理情况的评估，提出以下验收意见：1.合格。

2.不合格，需重新进行模板安装。

9. 验收人员姓名职务10. 验收日期验收日期： | |以上为模板安装的检验批质量验收记录表，记录了模板安装过程中的检验内容、检验结果以及不合格处理情况。

通过此表可以对模板安装的质量进行评估，并提出相应的验收意见和建议。

模板安装检验批质量验收记录

模板安装检验批质量验收记录一、检验批名称模板安装检验批二、施工单位施工单位：XXXX公司施工部位：XXXX楼三、检验内容1、现场模板安装是否符合设计要求2、模板板面的平整度是否符合要求3、模板的加固措施是否符合要求四、检验仪器设备1、 5m直尺2、接触式测高仪3、钢丝绳五、检验步骤及记录编号检验项目检验内容检验结果备注1 现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2 模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3 模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格1、现场模板安装是否符合设计要求实施检验时，检查模板搭设牢固是否平稳，模板是否有错拼，模板立杆、支撑圆孔是否对准，并作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注现场模板安装是否符合设计要求合格 / 不合格2、模板板面平整度是否符合要求以5m直尺为主要依据，结合接触式测高仪对模板板面的平整度进行检验，着重检查垂直方向和水平方向，作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板板面平整度是否符合要求合格 / 不合格3、模板加固措施是否符合要求主要检查临边模板加固和顶承模板加固措施是否在位、牢固，检查是否采用拉钢、大樘木、加强筋等进行加固。

作详细记录。

检验结果：检验项目检验内容检验结果备注模板加固措施是否符合要求合格 / 不合格六、检验评定经检验，各项指标均符合设计及规范要求，检验结果为合格，现场不必进行重新整改处置。

同时，要求施工单位在后续施工工作中，严格按照设计要求进行模板安装，保证施工质量。

七、检验人员检验验收人员：XXX、XXX检验日期：XXXX年XX月XX日八、附录无。

基础承台模板安装检验批质量验收记录

基础承台模板安装检验批质量验收记录基础承台模板安装检验批质量验收记录日期：XXXX年XX月XX日地点：工程现场单位：施工单位施工单位名称：_______________________________检验单位名称：_______________________________验收人员：_______________________________项目名称：_______________________________基础承台模板安装检验批质量验收记录：1. 施工单位应按照设计要求和现场施工图纸，按序号对基础承台模板的安装进行检验验收。

2. 检验前，质检人员应对模板材料进行检查，包括模板板材的厚度、平整度、规格等方面是否符合要求。

3. 检验人员对基础承台模板的搭建工艺进行检查，包括支撑方案、模板搭设方案等，保证施工过程稳定可靠。

4. 检验人员应对基础承台模板的安装情况进行检查，包括模板支撑结构的稳定性、板材之间的连接方式和连接件的牢固度等。

5. 检验人员应对模板表面进行检查，包括平整度、线条的精确性和表面是否有凹凸不平或起翘等状况。

6. 检验人员还应对基础承台模板的尺寸进行检查，包括模板的高度、长度、宽度等，确保符合设计要求。

7. 对施工单位在安装过程中可能存在的不合理现象或问题进行指导和纠正，确保基础承台模板安装质量。

8. 检验人员应记录施工单位检查合格的基础承台模板数量和不合格的数量，并详细记录不合格项的具体情况，以及整改措施和整改结果。

9. 在检验过程中，检验人员应与施工单位进行充分沟通，解答施工单位关于基础承台模板安装的疑问，并提供相关培训和指导。

10. 按照检验结果，判定基础承台模板安装的合格率，对合格和不合格情况进行统计，并填写相关表格。

11. 若基础承台模板安装存在较多不合格项，需要施工单位整改后重新进行检验验收，确保基础承台模板安装质量符合设计要求。

12. 检验完成后，检验人员与施工单位代表签署验收记录，确认基础承台模板安装的质量验收工作完成。

模板安装工程检验批质量验收记录(XB、XL、LT)

模板安装工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬执行标准建筑地基与基础工程施工工艺标准（XJJ016-2005）专业工长王金保分包单位---- 分包项目经理---- 施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 模板及其支架强度、承受荷载的承载能力4.2.1条√2 涂刷隔离剂 4.2.2条√一般项目规范规定施工单位检查评定记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 模板接缝、涂刷隔离剂、表面清理、清水混凝土和装饰混凝土外观质量4.2.3条√2 用作模板的地坪、胎模表面质量 4.2.4条————3 ≥4m的现浇钢筋混凝土梁、板起拱高度4.2.5条模板安装工程检验批质量验收记录(续)4 预埋件、预留孔洞1 预埋钢板中心线位置 32 预埋管预留中心线位置 33 插筋中心线位置 5外露长度+10，04 预埋螺栓中心线位置 2外露长度+10，05 预留洞中心线位置10尺寸+10，0一般项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 105 现浇结构模板安装1 轴线位置 5 42 43 14 3 4 ⑥ 52 底模上表面标高±5 -5 +4 -3 -5 +3 +○6+5 -3-4+23截面内部尺寸基础±10柱、墙、梁+4，-5 -5+3 +4 +2 +3 -4 +5-3-4-○64 层高垂直度不大于5m 6大于5m 85 相邻两板表面高低差 2 2 ○3 1 2 1 2 1 1 2 26 表面平整度 5 3 5 4 4 ⑥ 3 3 2 1 26 预埋件模板安装1 长度板、梁±5薄腹梁、桁梁±10柱0；-10墙、板0；-52 宽度板、墙板0；-5梁、薄腹梁、桁梁、柱+2；-53 高(厚)度板+2；-3墙板0；-5梁、薄腹梁、桁梁、柱+2；-54 侧身弯曲梁、板、柱L/1000且≤15墙板、薄腹梁、桁梁L/1500且≤155 板的表面高低差 36 相邻两板表面高低差 17 对角线差板7墙板 58 翘曲板、墙板L/15009设计起拱薄腹梁、桁梁、梁±3施工单位检查评定结果钢筋（原材料、加工）工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB 施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬施工执行标准名称及编号砼结构工程施工工艺标准（XJJ018-2005）专业工长王金保分包单位——————分包项目经理————施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 钢筋力学性能检验第5.2.1条√试验报告编号：2 抗震用钢筋强度实测值第5.2.2条———————3 化学成分或其它专项检验第5.2.3条———————4 受力钢筋的弯钩和弯折第5.3.1条经施工检验符合标准5 非焊接封闭环式箍筋弯钩第5.3.2条经施工检验符合标准一般项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 钢筋外观质量第5.2.4条经施工检验符合标准2 钢筋的机械调直与冷拉第5.3.3条经施工检验符合标准3 钢筋加工的形状、尺寸及偏差项目受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸±10-8 +5 -6 -7 +10 -4 -9 -7 +10 -5弯起钢筋的弯折位置±20-15 -16 -3 +6 -14 +9 -15 +7箍筋内净尺寸±5-3 +4 +5 -1 -5 -3 -3 -○6项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日钢筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬施工执行标准名称及编号砼结构工程施工工艺标准（XJJ018-2005）专业工长王金保分包单位——————分包项目经理———施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条经施工检验符合标准2 机械连接、焊接接头的外观质量第5.4.2条经施工检验符合标准3 受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条经施工检验符合标准一般项目规范规定施工单位检查评定记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接头位置和数量第5.4.3条经施工检验符合标准2 机械连接、焊接接头的外观质量第5.4.4条————3 机械连接、焊接接头的百分率第5.4.5条————4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条经施工检验符合标准5 搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条经施工检验符合标准6 钢筋安装位置的偏差项目绑扎钢筋网长、宽±10+7 +9 -8 -4 +5 +6网眼尺寸±20+18 +9 +4 -5 -8 -9 绑扎钢筋骨架长±10+6 +5 -3 -4 +8 -4宽、高±5-2 +5 -4 +3 +5 +○6受力钢筋间距±10+9 -6 +8 -9 -5 +6排距±5+4 -1 -3 +4 +4 +3保护层厚度基础±10柱、梁±5+3 +5 +○6-2 +5 -4板、墙、壳±3+2 +○6-1 -2 -1 -3 绑扎箍筋、横向钢筋间距±20-5 -8 -9 +18 +9 +4钢筋弯起点位置20 18 15 2 14 14 3预埋件中心线位置 5 水平高差+3,0施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日混凝土施工工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬施工执行标准名称及编号砼结构工程施工工艺标准（XJJ018-2005）专业工长王金保分包单位——————分包项目经理————施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101结构混凝土的强度等级、取样、留置7.4.1 采用商品砼C30：标养2组，同条件：2组2 抗渗混凝土试件取样、留置7.4.2 ————————3 水泥、掺合料±2%4 粗、细骨料±3%5 水、外加剂±2%6 初凝时间、施工缝的处理7.4.4 经施工检验符合标准一般项目规范规定施工单位检查评定记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 施工缝的位置7.4.5经施工检验符合标准2 后浇带的留置位置7.4.6————————3 混凝土的养护措施7.4.7经施工检验符合标准施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日模板（现浇结构）工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬施工执行标准名称及编号砼结构工程施工工艺标准（XJJ018-2005）专业工长王金保分包单位——————分包项目经理————施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条经施工检验符合标准2 涂刷隔离剂第4.2.2条经施工检验符合标准一般项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 模板安装第4.2.3条经施工检验符合标准2 用作模板的地坪、胎膜第4.2.4条——————————3 ≥4m的砼梁、板起拱第4.2.5条——————————4 预埋件和预留孔洞预埋钢板中心线位置 3预埋管预留孔中心线位置3 插筋中心线位置 5外露长度+10，0 预埋螺栓中心线位置 2外露长度+10，0 预留洞中心线位置10尺寸+10，05 模板轴线位置 5 5 ⑦ 3 4 2 2 ⑧底模上表面标高±5 +4 +2 -3 -3 +4 +4 -5安装允许偏差项目截面内部尺寸基础±10柱、墙、梁+4；-5 +2 -3 -3 +4 -5 +2 +3 层高垂直度不大于5m 6 2 2 ⑧ 5 ⑦ 3 4大于5m 8相邻两板表面高低差 2 4 2 2 2 2 2 1 表面平整度 5 5 5 5 2 ⑧⑦ 5施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日现浇结构（外观及尺寸偏差）工程检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB 施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬施工执行标准名称及编号砼结构工程施工工艺标准（XJJ018-2005）专业工长王金保分包单位——————分包项目经理————施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 现浇结构的外观质量或严重缺陷处理第8.2.1条经施工检验符合标准2 影响结构性能、使用功能和设备的尺寸偏差第第8.3.1条经施工检验符合标准一般项目规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 现浇结构的外观质量或一般缺陷处理第8.2.2条√2 现浇结构尺寸允许偏差轴线位置基础15独立基础10墙、柱、梁8 2 5 5 9 4 1 4 8剪力墙 5 4 ○6 2 5 4 3 4 3 垂直度层高≤5m 8 4 3 7 5 2 4 ○9 5>5m 10全高（H）H/1000且≤3标高层高±10 9 4 1 4 8 5 9 4全高±30截面尺寸+8，-5 -7 +8 -5 -4 +8 +5 -4 +7项目电梯井井筒长、宽对定位中心线+25，0井筒全高垂直度H/1000且≤3表面平整度8 ⑩ 2 4 5 7 3 6 7 预埋设施中心线位置预埋件10预埋螺栓 5预埋管 3预留洞中心线位置15施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日现浇结构外观质量检验批质量验收记录工程名称哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼分项工程名称现浇结构验收部位地下室KZ、剪力墙、XL、XB施工单位石河子北泉建筑安装工程有限责任公司项目经理杜彬执行标准名称及编号《混凝土结构工程施工工艺标准》XJJ018-2005 专业工长王金保分包单位分包项目经理施工班组长主控项目规范规定施工单位检查评定记录1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 现浇结构的外观质量不应有严重缺陷。

模板安装工程检验批质量验收记录道路

模板安装工程检验批质量验收记录道路一、工程概况本次模板安装工程位于XX道路，总长度为XX公里。

工程主要包括XX部分，使用模板安装方式进行搭设。

为了确保工程质量，特进行质量验收记录，以便及时整改和改进施工工艺。

二、质量验收内容1. 模板材料质量验收根据设计要求，进行模板材料的质量验收。

对模板材料的品牌、规格、批号、包装等进行检查。

检查结果显示，所使用的模板材料质量合格，符合设计要求。

2. 模板搭设质量验收对模板搭设质量进行验收，检查搭设的稳定性、平整度、垂直度等。

经检查，模板搭设质量良好，无明显缺陷。

3. 模板连接方式验收对模板连接方式进行验收，检查连接处的牢固性和密实度。

通过对连接处的观察和检测，确认模板连接方式正确、结实、牢固。

4. 模板表面光洁度验收进行模板表面的光洁度验收，检查表面是否平整、光滑、无明显痕迹。

经验收发现，模板表面光洁度符合要求，无明显破损。

三、质量验收结果经过以上各项质量验收，本次模板安装工程达到了质量验收标准，全部合格。

工程质量满足设计和施工要求，能够保证道路使用的安全和舒适性。

四、存在的问题及整改意见在质量验收过程中，发现以下问题：1. 某些模板表面出现细小划痕，需要及时进行修补。

2. 部分连接处存在松动现象，需要加固。

整改意见：1. 对受损的模板表面进行修补，使其达到设计要求。

2. 对连接处进行加固，确保模板连接牢固，不出现松动现象。

五、质量整改措施根据存在的问题和整改意见，制定了以下质量整改措施：1. 对受损的模板表面进行修补工作，使用合适的修补材料进行处理。

2. 对存在松动的连接处进行加固处理，使用专用的连接件进行加固。

六、质量验收结论经过整改措施的落实，对模板安装工程进行质量验收。

经检查，问题得到了妥善解决，工程质量得到了进一步提升。

在验收结果中，所有的工程质量都符合设计要求和验收标准。

最后，希望在今后的施工中，能够更加重视施工质量，严格按照规范要求进行工艺操作，确保道路工程的质量和安全。