新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准

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新生儿灌肠操作方法

新生儿灌肠操作方法

新生儿灌肠操作方法
新生儿灌肠操作方法如下:
1. 准备所需器材和药物:灌肠套装、生理盐水或其他指导医生开具的药物。

2. 清洗双手,并戴上清洁的手套。

3. 将新生儿平放在背部,使用毛巾或婴儿垫垫好。

4. 准备好灌肠套装,确保灌肠套装的管子无扭曲和尖端固定。

5. 涂抹适量的润滑剂在灌肠套装的尖端。

6. 轻轻抬起新生儿的双腿,使其膝盖弯曲,以便插入套管。

7. 慢慢插入灌肠套装的尖端到直肠内,深度应适度,不宜太深。

8. 缓慢注入预定量的生理盐水或药物,一次注入量一般为5-10毫升。

注意观察婴儿的反应,如有不适可暂停操作。

9. 等待片刻,使液体充分被吸收。

10. 轻轻拔除灌肠套装,同时将婴儿的双腿放下。

11. 轻拍婴儿的背部,帮助其排出肠液。

请注意,以上仅为一般操作方法,具体操作还需根据医生的指导和宝宝的实际情况进行,如操作不当或没有经验的情况下,应请医生或专业人士进行操作。

家庭护理清洁灌肠操作流程及评分标准

家庭护理清洁灌肠操作流程及评分标准

家庭护理清洁灌肠操作流程及评分标准操作流程
1.准备工作
洗手,佩戴手套和口罩
准备清洁灌肠设备:灌肠袋、软塞、连接管、润滑剂、温水
2.灌肠设备准备
确保灌肠袋、软塞和连接管无损坏
连接灌肠袋和连接管
3.灌肠前准备
向患者说明清洁灌肠的目的和过程
让患者保持舒适的姿势,通常是侧卧位
4.准备灌肠液
使用温水,并根据医生或护士建议的比例加入药物(如果有)5.操作步骤
润滑连接管
将连接管约3-4厘米深度
自重力让液体流入患者肠道,注意控制流速
当灌肠袋内无液体时,轻轻拔除连接管
让患者保持侧卧位,并按医嘱保持一定时间
6.清洁灌肠设备
用温水和肥皂彻底清洗灌肠袋、连接管和软塞
彻底冲洗设备以去除任何残留物
晾干并储藏在干净的地方
评分标准
为了确保正确和安全地进行家庭护理清洁灌肠,以下的评分标准可用于评估操作的准确性和卫生情况:
1.操作准备
洗手并正确佩戴手套和口罩(0分/1分)
灌肠设备完整无损坏(0分/1分)
2.灌肠前准备
向患者说明过程(0分/1分)
保证患者舒适的姿势(0分/1分)
3.操作步骤
步骤顺序正确(0分/1分)
控制液体流速(0分/1分)
让患者保持侧卧位并按医嘱保持一定时间(0分/1分)
4.清洁灌肠设备
设备清洗干净并储藏合适(0分/1分)
总分:5分
请注意,这仅是一个基本的操作流程和评分标准,应根据具体情况进行调整并在医生或护士指导下操作。

清洁灌肠法操作流程及质量标准

清洁灌肠法操作流程及质量标准

清洁灌肠法操作流程及质量标准清洁灌肠法是一种比较常见的医疗操作呢,今天就来给大家唠唠它的操作流程和质量标准。

一、操作流程。

1. 灌肠前的准备。

- 护士得先评估患者的情况呀。

要看看患者的病情,问问有没有特殊的病史,像有没有肠道疾病啊,心脏好不好之类的。

还要瞅瞅患者的心理状态,毕竟灌肠这个事儿对好多人来说有点小尴尬,要是患者特别紧张,得先安抚好呢。

- 然后就是准备用物啦。

灌肠筒、肛管、血管钳、润滑剂、量杯、卫生纸这些可不能少。

灌肠液也要按照医嘱准备好,一般是0.1% - 0.2%的肥皂液或者生理盐水,温度大概在39 - 41℃,就像泡温泉的温度差不多,不能太烫也不能太凉,太烫会烫伤肠道,太凉患者会不舒服的。

- 把患者带到灌肠的地方,一般是在卫生间或者有遮挡的床旁。

让患者取左侧卧位,膝盖弯曲,就像宝宝在妈妈肚子里的姿势一样,这样能让肠道更顺畅地接受灌肠液。

还得把裤子脱到膝盖那里,把臀部暴露出来,这个时候要给患者拉好帘子或者关好门,保护好患者的隐私哦。

2. 灌肠操作。

- 护士要先把灌肠筒挂在合适的高度,一般距离肛门40 - 60cm。

然后把肛管润滑一下,就像给小管道抹上润滑油,这样插进去的时候就不会太难受啦。

轻轻把肛管插入肛门,大概插入7 - 10cm的样子,就像把一个小指头那么长的东西慢慢塞进去。

在插入的过程中,要跟患者说说话,像“有点胀胀的感觉是正常的哦,马上就好了”,让患者放松。

- 打开血管钳,让灌肠液慢慢流入肠道。

这个时候要注意观察灌肠筒内液面下降的速度和患者的反应。

如果患者说肚子胀得难受或者有疼痛,那可能是灌肠液流得太快了,要把血管钳夹一下,减慢速度。

要是液面下降得很慢或者不下降,可能是肛管堵塞或者插到肠壁上了,得调整一下肛管的位置。

- 一般灌入的灌肠液量成人是500 - 1000ml,当灌肠液快灌完的时候,要夹紧血管钳,然后把肛管轻轻拔出,用卫生纸给患者擦干净肛门周围的液体。

3. 灌肠后的处理。

婴幼儿灌肠技术

婴幼儿灌肠技术

婴幼儿灌肠技术操作程序及评分标准
【参考文献】
1.张海燕.基础护理技术规范,北京:人民卫生出版社,2017.
3.输液治疗护理实践标准.美国静脉输液护理学会,2016.
【注意事项】
1.婴幼儿需使用等渗液灌肠,灌肠液量遵医嘱而定,一般小于6个月约为每次50ml;6个月至1岁约为每次100ml;1-2岁约为每次200ml;2-3岁约为每次300ml。

2.灌肠过程中注意保暖,避免受凉。

3.选择粗细适宜的肛管,动作应轻柔,如溶液注入或排出受阻,可协助患儿更换体位或调整肛管插入的深度,排出不畅时可适当按摩腹部,促进排出。

4.灌肠过程中及灌肠后,应注意观察病情,发现面色苍白、异常哭闹、腹胀或排出液为血性时,应立即停止灌肠,并和医生联系。

5.准确测量灌入量和排出量,达到出入量基本相等或出量大于注入量。

清洁灌肠技术操作评分标准

清洁灌肠技术操作评分标准
大量不保留灌肠操作考核评分标准
科室:姓名:得分:
项目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪表
5
仪表端庄、服装整洁
5
核对医嘱
1
双人核对医嘱
1
评估
9
1.评估患者(姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合作程度、肛周皮肤情况、排便情况及有无灌肠禁忌症)
2.评估患者周围环境
3.告知患者:对清醒患者,要告知灌肠目的、方法及配合。
3.沟通合理有效,体现对患者人文关怀
2
3
5
理论提问
10
1.大量不保留灌肠的目的
2.大量不保留灌肠的注意事项
5
5
合计
100
考核人员签名:考核日期:年月日【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】
2
8
操作中
50
1.查对患者,再次解释,必要时屏风遮挡,嘱患者排尿。
2.协助患者取左侧卧位,协助患者脱裤至膝部,双膝弯曲,移臀部靠近床沿,将中单垫于臀下,臀旁置碗盘,盖好盖被。
3.将配好溶液倒入一次性肠道冲洗袋中并挂于输液架上,灌肠袋内液面距肛门40-60cm。打开调节器放少量溶液,排尽管内气体,关闭调节器,放于弯盘内。
4.戴手套,润滑肛管前端,左手分开病人臀部暴露肛门,右手将肛管自肛门插入7-10cm,左手固定肛管,右手打开调节器,使溶液缓缓流入。
5.观察:①灌肠液下降情况及病人反应。②如溶液流入受阻,可移动或挤压肛管,检查有无粪块阻塞。③灌肠过程中如患者感觉腹胀或有便意,指导其做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速或暂停片刻以减轻腹压。④如患者出现面色苍白、出冷汗,剧烈腹痛,心慌气急,应立即停止灌肠,并及时报告医生配合处理。

婴幼儿灌肠标准操作流程

婴幼儿灌肠标准操作流程

婴幼儿灌肠标准操作流程婴幼儿灌肠可不像大人灌肠那么简单呢,这里面有好多小细节要注意哦。

一、灌肠前的准备。

1. 环境准备。

咱得找个温暖又安静的地方,可不能让小宝贝着凉或者被打扰啦。

如果在医院呢,病房的温度要适宜,要是在家,就挑个暖和又舒服的小角落。

2. 物品准备。

灌肠用的肛管那可得好好挑挑,要那种柔软的,不能太粗,不然会弄疼小宝贝的。

还有灌肠液,得根据医生的要求来准备合适的量和种类。

像生理盐水就比较常用,量的话要根据宝宝的年龄和身体状况来定。

再就是准备个小容器来装灌肠液,还有润滑油,这个很重要哦,能让肛管顺利地进入宝宝的小屁屁,减少不舒服的感觉。

另外,还要有个小盘子来放用过的东西,卫生纸也不能少,得给宝宝擦干净呀。

3. 宝宝准备。

在灌肠前,要和宝宝好好交流交流,虽然他们可能还不太懂,但是温柔的话语能让他们感觉舒服些。

可以抱抱宝宝,亲亲小脸蛋,让他们放松下来。

然后把宝宝的小屁屁洗干净,摆好合适的姿势。

一般可以让宝宝侧卧,把小屁屁露出来,膝盖稍微弯曲一点,就像小虾米一样的姿势,这样方便操作。

二、灌肠的操作过程。

1. 肛管插入。

这时候要轻轻拿起肛管,在肛管的前端涂上润滑油,就像给小肛管穿上一层滑溜溜的小衣服。

然后,非常非常轻柔地把肛管插入宝宝的肛门。

这可是个精细活,动作一定要慢,一边插一边和宝宝说话,像“宝宝乖,一会儿就好啦”之类的。

插入的深度也要合适,一般根据宝宝的年龄来,年龄小就浅一点,年龄大一点就稍微深一点点,但都不能太深哦,大概几厘米就好。

2. 灌肠液注入。

肛管插好后,就可以开始注入灌肠液啦。

这时候要慢慢地把灌肠液推进去,速度要均匀,不能太快,不然宝宝会肚子不舒服的。

在注入的过程中,要注意观察宝宝的表情,如果宝宝看起来很痛苦或者哭闹得很厉害,那可能得停下来看看是怎么回事。

而且要注意灌肠液的量,不能超了医生规定的量哦。

3. 拔出肛管。

等灌肠液都注入进去后,就可以拔出肛管啦。

拔的时候也要轻轻的,然后马上用卫生纸把宝宝的小屁屁擦干净。

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准
一、操作前准备(20分)
1. 评估患者:了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。

2. 准备用物:灌肠器、灌肠液、水温计、橡胶单、治疗巾、血管钳、卫生纸等。

3. 核对患者身份:核对床号、姓名、年龄、性别、ID号,确认无误。

4. 解释操作目的和注意事项:向患者解释灌肠的目的、操作过程中需要配合的事项及注意事项。

二、操作中配合(60分)
1. 协助患者采取合适的体位:为患者脱去一侧裤腿,嘱患者双腿屈曲,暴露臀部。

2. 灌肠液的温度适宜:将灌肠液温度控制在39-41℃,防止过冷或过热刺激肠道。

3. 插入肛管:将灌肠器前端涂上润滑油,轻轻插入患者肛门约10-15厘米,固定肛管,使灌肠液缓缓流入肠道。

4. 观察病情变化:在灌肠过程中,密切观察患者的反应,如出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等症状时,立即停止灌肠,并及时报告医生进行处理。

5. 保持管道通畅:在灌肠过程中,防止空气进入肠道,保持管道通畅,避免形成气栓。

6. 灌肠液量适当:根据患者病情和年龄确定灌肠液量,一般成人每次用量不超过500毫升,儿童每次用量不超过200毫升。

7. 避免污染:在灌肠过程中,注意保持清洁卫生,防止灌肠液污染患者衣物和床单。

三、操作后整理(20分)
1. 拔出肛管:灌肠完毕后,轻轻拔出肛管,用卫生纸将肛门周围擦干净。

2. 观察病情变化:观察患者反应,询问患者是否有不适感,如有异常情况及时处理。

3. 整理床单位:协助患者整理床单位,保持床铺整洁、舒适。

4. 记录操作过程:在护理记录单上记录灌肠操作过程和患者的反应,如有异常情况及时汇报医生进行处理。

灌肠护理操作流程及评分标准

灌肠护理操作流程及评分标准

灌肠护理操作流程及评分标准
灌肠护理操作流程:
1.根据医嘱配备灌肠溶液,溶液名称、温度、浓度及液量准确。

2.携用物到患者床边,再次核对患者身份及灌肠溶液。

3. 协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,裤子脱至膝部,臀部移至床沿。

肛门括约肌控制力差的患者取仰卧位,臀下垫便盆。

盖好盖被,只暴露臀部。

4.将一次性防水垫单铺于患者臀下,弯盘置于臀边。

打开无菌方纱。

5.打开一次性灌肠器包装,检查灌肠袋与连接管的连接情况,接上规格合适的肛管。

关闭灌肠袋连接管上的管夹。

将准备好的灌肠液倒入灌肠袋。

将灌肠袋挂于输液架上,使其液面距肛门40~60cm。

操作者戴上一次性手套。

6.开放管夹,使溶液充满管道以排尽肛管内气体,然后夹管。

7.润滑肛管前端。

8.一手分开患者臀部,暴露肛门,指导患者深呼吸,看清楚肛门后,另一手轻轻将肛管经肛门插入直肠,成人为7~10cm,小儿为4~7cm。

9.固定肛管,开放管夹,使液体缓缓流入,直至灌液完毕。

10.待灌肠液即将流尽或患者实在不能忍受更多灌肠液时夹管。

用无菌方纱在肛周包裹肛管轻轻拔出,将用过的整套灌肠器放进医疗垃圾袋,擦净肛门,撤去一次性防水垫单及弯盘,脱下手套协助患者
穿好裤子。

11.向患者说明有腹胀感是正常现象,并嘱患者安静地躺在床上,尽量保留灌肠液5~10分钟后再排便。

灌肠技术操作考核评分标准
易懂;B级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然; C级表示操作欠熟练、规范。

灌肠技术操作流程及评分标准

灌肠技术操作流程及评分标准

灌肠技术操作流程及评分标准灌肠技术是一种常见的医学操作,用于清洁或治疗肠道问题。

本文将介绍灌肠技术的操作流程以及评分标准。

一、操作流程1. 准备工作在进行灌肠技术前,需要准备以下工作材料:- 灌肠器具:包括灌肠管、灌肠袋、阀门等- 清洁消毒用品:如消毒液、手套、口罩、擦拭纸等- 灌肠液:一般使用温水或盐水2. 准备患者- 与患者进行交流,告知灌肠的目的和过程,并获得患者的同意。

- 让患者保持舒适的体位,通常是侧卧位,双腿屈曲。

3. 操作步骤- 戴好手套,佩戴口罩,进行手部消毒。

- 将灌肠器具按照说明书进行消毒,确保器具清洁无菌。

- 将灌肠管连接到灌肠袋上,并打开阀门,排空其中的空气。

- 涂抹一定量的润滑剂于灌肠管的末端,以方便插入患者肛门。

- 轻柔地将灌肠管插入患者肛门,需注意插入过程中要避免肛门粘膜损伤。

- 插入深度一般为10-15厘米,可根据患者情况调整。

- 打开阀门,缓慢地注入灌肠液。

- 监测患者的反应和舒适度,如出现不适及时停止灌肠。

- 灌肠液注入完毕后,关闭阀门,轻轻拔出灌肠管。

- 帮助患者完成排便,保持患者的清洁和舒适。

二、评分标准为了确保灌肠技术的操作准确、安全,医护人员通常会使用评分标准进行评估和记录。

以下是一般常用的评分标准:1. 操作准确性评估医护人员在操作过程中的技巧和准确性,包括插管的顺利程度、注入液体的速度和均匀性等。

2. 安全措施评估医护人员在操作过程中对消毒和隔离等安全措施的执行情况,包括佩戴手套、口罩等防护用品,以及对灌肠器具消毒的操作等。

3. 患者反应评估患者在操作过程中的反应和舒适度,包括患者的疼痛感受、排便情况等。

4. 操作时间评估操作所需的时间,通常希望减少操作时间,提高操作效率。

5. 整洁程度评估操作过程中的整洁度,包括医护人员的仪表整洁、操作区域清洁等。

6. 治疗效果评估灌肠操作的治疗效果,如有清洁目的则评估清洁效果,如有治疗目的则评估治疗效果。

以上评分标准可根据实际情况进行适当调整和扩展。

新生儿灌肠操作规程

新生儿灌肠操作规程

新生儿灌肠操作规程一、准备工作1.预先准备好所需材料,包括灌肠器、温水、洗肠液等。

2.为灌肠选择合适的位置和环境,保持室温适宜、环境整洁、光线柔和。

3.给患儿解释操作过程,获取其家属的同意,并取得家属的配合。

4.洗手并佩戴干净的手套。

二、操作步骤1.将新生儿放在舒适的位置上,可使用儿童床或台面。

2.脱掉新生儿的尿布,保持臀部干燥。

3.将灌肠器的尖端涂上少量润滑剂,以减少灌肠时对黏膜的刺激。

4.将新生儿的小腿轻轻抬起,用一只手将灌肠器缓慢插入肛门约2-3厘米。

5.将温水倒入灌肠器中,让液体缓慢流入婴儿的肠道。

流速不宜过快,以减少对肠壁的压迫。

6.观察患儿的反应,如果有不适或出现不正常反应,应立即停止灌肠,并检查灌肠器的位置是否正确。

7.灌肠完成后,将灌肠器缓慢取出。

注意不要加大力度,以避免刺激黏膜。

8.清洁患儿的肛门及周围区域,用干净的干毛巾轻轻擦拭。

9.如果需要进一步观察患儿的排便情况,可以将新的尿布或纸巾放在床上。

10.报告操作结果及患儿的情况给主治医生,并记录在病历中。

三、注意事项1.每次灌肠前要检查灌肠器的完整性和清洁度。

使用纯净水或温水作为灌肠液,不可使用含刺激性物质的药物。

2.检查灌肠器的末端是否有毛刺或其他损伤,确保灌肠器在操作过程中不会损伤患儿的肛门或直肠。

3.在插入灌肠器时,要轻柔、缓慢并稳定,以减少对患儿的不适。

4.注意观察患儿的反应和状况,如果出现呼吸困难、腹胀、呕吐等异常情况,应立即停止灌肠,并向主管医生报告。

5.在操作中要与患儿和家属保持良好的沟通,安抚患儿的情绪,以减少恐惧和痛苦感。

通过遵循以上的新生儿灌肠操作规程,可以确保灌肠操作的安全性和有效性。

同时,医护人员应不断提高自身的专业知识和技术能力,注意患儿的反应和观察,及时处理出现的问题,保证患儿得到最佳的护理与照顾。

新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准

新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准

新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准一、操作目的1、刺激肠蠕动,软化、消除下部肠道的内容物,清洁及缓解腹胀。

2、促进胎便早日排出,减轻黄疸。

二、物品准备20ml或10ml注射器2具、肛管2根、弯盘、一次性薄膜手套、石蜡油棉球、温生理盐水100ml、干净尿布湿2块、鞣酸软膏、纸巾等。

三、操作步骤报告:(我是NICU护士×××,我操作的项目是新生儿清洁灌肠术,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取医嘱本核对治疗单→检查肛管、一次性注射器(名称、有效期、挤压)→口述:请二人查对→推车入病房→取治疗单查对药品、床号、床头卡姓名、手足圈→免洗液洗手→开暖箱小门→协助患儿取左侧卧位或平卧位,解开尿布湿垫于臀下→取注射器抽取温生理盐水5-10ml连接好一次性肛管并用石蜡油棉球润滑前端置治疗盘中备用→操作者戴上薄膜手套一手分开患儿臀部,露出肛门,一手将导管缓慢插入肛门4-5cm→缓慢注入生理盐水→吸出液体弃于弯盘中→反复重复操作(按每次5-10ml注入和吸出,反复进行冲洗,直至抽出液中不见粪块为止)→术毕,反折导管迅速拔出→用纸巾在肛门处轻轻按摩→涂擦鞣酸软膏做好臀部护理→更换尿布湿→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→再次查对床号、姓名、手足圈→观察洗出液颜色、性质及观察患儿有无不良反应→整理用物→洗手→记录于新生儿护理记录单中。

四、应知应会1.灌肠液的选择?答:根据灌肠目的选择不同溶液:清洁灌肠一般使用生理盐水或0.1%—0.2%肥皂水,温度为39—41℃,降温灌肠时常用冷生理盐水,温度28—32℃,镇静时可用10%水合氯醛,治疗肠道感染时可用2%黄连素或0.5%—1%新霉素等,用量遵医嘱。

2.灌肠的禁忌症?答:心力衰竭或钠水潴留的患儿禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血患儿禁忌灌肠;禁用清水灌肠防止因大量水分由肠道溶液吸收引起水中毒。

3.注意事项?答:(1)动作轻柔,不宜用力抽吸,避免损伤肠粘膜。

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准

灌肠技术操作评分标准一、绪论灌肠是一种常见的医疗技术,用于清洁肠道、治疗便秘和准备大肠镜检查等目的。

灌肠技术操作需要一定的技术技能和经验,为了对该技术操作进行评分,制定一套评分标准是非常必要的。

本评分标准旨在规范灌肠技术操作,评价操作者的技术水平,并提供指导和改进意见,以确保患者的安全和技术操作的质量。

二、操作流程1. 预备工作- 确定患者身体状况适合进行灌肠操作- 准备必要的设备和材料,包括灌肠器、灌肠液、手套、消毒剂等- 询问患者过敏史和病史,并取得患者的同意2. 准备患者- 讲解灌肠操作流程和注意事项,获得患者的配合- 请患者卧床或者采取适当的姿势- 帮助患者脱去下装3. 设备消毒- 手部消毒- 灌肠器、管道等器械消毒4. 开始操作- 将灌肠器贴入肛门- 缓慢注入灌肠液- 根据需要调整流速和液体温度- 适时停止注入,帮助患者将排泄物排出5. 完成操作- 清洁灌肠器和其他用具- 询问患者感觉和症状三、操作评分标准1. 操作前的准备(10分)- 确保患者身体适合进行灌肠操作,且获得患者的同意- 正确准备和消毒所需设备和材料- 细致询问患者过敏史和病史,做好记录2. 患者准备(10分)- 清晰、耐心地为患者解释操作流程和可能的不适感,确保患者配合- 适当地协助患者采取适当的姿势,保证操作的顺利进行- 尊重患者的隐私,为患者提供舒适的环境3. 设备消毒(10分)- 手部消毒符合规范,严格遵守操作规程- 灌肠器、管道等器械消毒彻底,确保操作的安全和卫生4. 操作流程(40分)- 严格按照操作流程进行,注入灌肠液的速度、温度和停止时机均符合标准- 能够及时注意患者的反应,做出相应的处理和调整- 对患者保持耐心和细心的态度,保障操作的顺利进行和患者的舒适感5. 完成操作(20分)- 完成后认真清洁和消毒操作用具- 关心患者的舒适度和反应,询问患者感觉和症状- 提供相关注意事项和建议,确保患者后续的护理和康复四、总结经过上述评分标准的评价,对于灌肠技术操作者的能力水平可以进行准确的评估,并提供相应的指导和改进意见。

清洁灌肠法操作流程及质量标准

清洁灌肠法操作流程及质量标准

清洁灌肠法操作流程及质量标准同学们!今天咱们来一起学习一下清洁灌肠法的操作流程及质量标准,这在医疗护理中可是很重要的哦!咱们来看看操作前都要准备些啥。

得把要用的东西都准备齐全啦,像是灌肠筒、肛管、润滑剂、水温计、一次性手套、治疗巾等等。

还要跟患者好好沟通,让他们知道接下来要做什么,心里有个底,别太紧张。

接下来就是正式操作啦。

第一步,让患者摆好合适的体位,一般是左侧卧位,双腿屈膝。

然后把治疗巾垫在患者的臀下,这样能保持干净。

第二步,把灌肠筒挂在输液架上,筒内液面距离肛门大概40 到60 厘米。

肛管前端涂上润滑剂,这能让肛管更容易插进肛门,减少患者的不适感。

第三步,轻轻分开患者的臀部,把肛管慢慢地插入肛门,插入的深度大概是7 到10 厘米。

这一步可一定要轻柔,不能太粗鲁,不然会弄疼患者的。

第四步,松开夹子,让灌肠液慢慢地流进去。

这时候要注意观察患者的反应,如果患者感觉不舒服,比如说肚子疼得厉害,或者有其他异常,就得赶紧停止灌肠。

第五步,灌肠液流完以后,再夹闭肛管,然后轻轻地拔出肛管。

用卫生纸帮患者擦干净肛门周围,让患者再躺一会儿,一般 5 到10 分钟,这样能让灌肠液在肠道里多停留一会儿,达到更好的清洁效果。

再来说说清洁灌肠法的质量标准。

操作过程一定要严格遵守无菌原则,不能让细菌有可乘之机,不然可能会引起感染。

灌肠液的温度、量和速度都要控制好。

灌肠液的温度一般在39 到41 摄氏度,太凉或者太热都会让患者不舒服。

量也要根据患者的情况来定,不能太多也不能太少。

速度也要适中,太快了患者可能受不了,太慢了又达不到清洁的效果。

在操作过程中,要时刻关心患者的感受,跟他们交流,让他们放松。

操作结束后,要整理好物品,做好记录。

给大家举个例子吧。

有一次,一位护士姐姐在给患者做清洁灌肠的时候,因为没有控制好灌肠液的速度,患者肚子疼得厉害,后来经过调整,才顺利完成了操作。

所以呀,每个环节都要特别小心,不能马虎。

清洁灌肠法虽然看起来简单,但是每个步骤都有讲究,都要按照操作流程和质量标准来做,这样才能保证操作的安全和有效,让患者能够尽快恢复健康。

新生儿灌肠操作规范

新生儿灌肠操作规范

新生儿灌肠操作规范篇一:灌肠技术操作规范七、灌肠技术(一)工作目标。

遵医嘱准确、安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠;清洁肠道,解除便秘及肠胀气;降温;为诊断性检查及手术做准备。

(二)工作规范要点。

1.评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度,有无灌肠禁忌症。

对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过500毫升,液面距肛门不得超过30厘米。

2.告知患者及家属灌肠的目的及注意事项,指导患者配合。

3.核对医嘱,做好准备,保证灌肠溶液的浓度、剂量、温度适宜。

4.协助患者取仰卧位或左侧卧位,注意保暖,保护患者隐私。

阿米巴痢疾患者取右侧卧位。

5.按照要求置入肛管,置入合适长度后固定肛管,使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。

6.灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速;患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免发生意外。

7.对患者进行降温灌肠时,灌肠后保留30分钟后再排便,排便后30分钟测体温。

8.清洁灌肠应反复多次,首先用肥皂水,再用生理盐水,直至排出液澄清、无粪便为止。

9.灌肠完毕,嘱患者平卧,根据灌肠目的保持适当时间再排便并观察大便性状。

10.操作结束后,做好肛周清洁,整理床单位。

11.观察排出大便的量、颜色、性质及排便次数并做好记录。

(三)结果标准。

1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。

2.护士操作过程规范、准确。

3.达到各种灌肠治疗的效果,无并发症发生。

篇二:小儿小量保留灌肠操作评分标准新生儿药物灌肠操作评分标准篇三:灌肠法的操作程序及注意事项灌肠法的操作程序及注意事项(一)大量不保留灌肠法1、目的⑴解除便秘、肠胀气。

⑵清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。

⑶稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

⑷灌入低温液体,为高热患者降温。

2、评估⑴患者的病情及治疗情况。

⑵患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。

( 小儿灌肠术 )评分标准

( 小儿灌肠术 )评分标准
10
5.待溶液将要灌完时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管并拔出放入弯盘内,揩净肛门
6
6.嘱患儿平卧,尽可能保留5~10分钟以上,再排便。
4
7.便毕,协助患儿揩浄肛门,取出便盆及一次性中单,开窗通风。
6
8.整理用物、脱手套,移去用物(3分)协助患者穿裤,整理衣服、床单(3分)
6
9.向患者做好宣教、告别(2分),用物及污物处理正确(2分),洗手(2分)记录结果,在当天体温单上的大便栏内记录(4分)
10
总体评价
1.操作熟Leabharlann 、稳重,操作顺序有条理、不慌乱(4分)(不符合要求不得分)
4
2.能说出灌肠注意事项(2分)
2
3.注意保暖,注意保护患者的隐私(2分)(做不到不得分)
2
4.操作时态度认真严谨,沟通时有礼貌(2分)(做不到不得分)
2
5. 时间把握得当,物品基本复原(2分),废物废料销毁、丢弃到正确的位置(2分)
6
3.患者准备
6
①核对患者腕带:姓名、床号、住院号(2分)
2
②向家属解释插灌肠的目的,嘱患儿排尿(2分)
2
③关好门窗,必要时屏风遮挡(2分)(少一项扣1分)
2
操作步骤
1.协助患儿取左侧位,双膝屈曲(2分)脱裤至膝部(1分),使臀部移近床沿(1分),将一次性中单垫臀下(2分),弯盘至臀旁(2分)(如肛门括约肌失去控制力者取仰卧位,臀下置便盆),冬天注意保暖(2分)
10
2.操作者戴好手套(2分),挂灌肠袋于输液架上,液面距肛门约40~60cm。(4分)
6
3.液态石蜡润滑肛管前端(2分),排出管内气体,夹闭橡胶管(2分),分开臀部,显露肛门,将肛管轻轻插入直肠7~10cm(4分),固定肛管,开放夹子,让溶液缓慢流入(2分)

小儿灌肠技术操作流程及评分标准最新

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灌肠操作流程及评分标准详解

灌肠操作流程及评分标准详解

灌肠操作流程及评分标准详解灌肠是一种常见的医疗操作,用于清洁肠道或给药。

本文将详细介绍灌肠的操作流程及评分标准。

一、灌肠操作流程1. 准备工作a. 检查医疗器材:确保灌肠器材完好无损,如灌肠袋、输液管、灌肠管等。

b. 准备液体:选择合适的液体,如温生理盐水或医生指定的清洁灌肠液体。

根据患者需求和医嘱确定液体的温度和量。

c. 环境准备:确保操作环境整洁、安静,并提供患者所需的隐私。

2. 患者准备a. 与患者进行沟通:向患者解释灌肠操作的目的、过程和可能的不适感,并取得患者的同意。

b. 姿势安排:让患者取仰卧位,膝盖略屈,保持舒适的姿势。

c. 防护措施:根据需要,铺垫防水垫或放置尿布,以防止液体溢出。

3. 灌肠操作a. 清洁双手:洗手并戴上无菌手套。

b. 准备灌肠系统:将灌肠管连接到灌肠袋和输液管上,并确保连接紧密,无漏液。

c. 润滑灌肠管:涂抹适量的润滑剂于灌肠管的末端。

d. 插入灌肠管:小心、缓慢地将灌肠管插入患者直肠,约8-10厘米深度。

e. 开始灌注:轻轻抬高灌肠袋,使液体通过重力流入患者的肠道。

根据需要控制液体的速度和流量。

f. 关注患者反应:观察患者的反应和不适感,并及时调整灌注速度或停止灌肠操作。

g. 灌注完毕:根据医嘱,停止灌注,拔除灌肠管。

4. 完成工作a. 清洁整理:清洗和消毒使用过的器材,整理工作场所。

b. 记录观察:准确记录灌肠过程中的关键信息,如液体温度、量和灌肠时间等。

c. 向患者解释:向患者解释操作完成后的注意事项,并回答患者的疑问。

d. 舒适护理:确保患者的舒适,如提供清洁的床单或待在安静的环境中。

二、评分标准灌肠操作的评分标准可以根据机构的要求进行调整,以下是一般常见的评分标准:1. 操作步骤(10分)a. 准备工作的完整性(如器材、液体准备等):2分b. 操作流程的正确性和顺序:4分c. 患者安全和舒适的保障:4分2. 技术操作(30分)a. 洗手和穿戴手套的正确性:4分b. 灌肠管插入的准确性和缓慢度:8分c. 润滑剂使用的适量和涂抹方式:4分d. 控制灌注流速和流量的准确性:8分e. 考虑患者不适感调整操作的及时性:6分3. 观察和记录(20分)a. 观察患者反应和不适感的仔细程度:10分b. 记录关键信息的准确性和完整性:10分4. 完成工作(10分)a. 器材清洁和消毒情况:5分b. 向患者解释注意事项的完整性和清晰度:5分5. 沟通与护理(30分)a. 患者沟通和解释的及时性和耐心度:10分b. 尊重患者意愿和隐私的程度:10分c. 病人安全和舒适的护理:10分总分:100分以上是灌肠操作流程及评分标准的详细解释。

新生儿灌肠技术操作规范

新生儿灌肠技术操作规范

新生儿灌肠技术操作规范
【目的】
刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀。

【用物准备】
治疗车上层:一次性肛管1根,10ml注射器1支,一次性手套1副,生理盐水1袋,润滑剂、温度计。

治疗盘(内盛量杯、卫生纸);治疗车下层:医用垃圾桶、手消毒液、弯盘。

【操作流程】
一、备齐用物至新生儿床旁,核对清楚。

新生儿取仰卧位,臀下垫尿布。

操作者戴一次性手套,润滑肛管。

左手轻轻固定肛门,右手缓慢将肛管插入,至适当深度3-4cm处。

缓慢推入温盐水。

推后轻轻拔出肛管,包好尿布。

协助患儿取舒适卧位。

手消毒。

核对患者,便后,观察颜色、性质、量。

安抚新生儿,整理用物,做记录。

【注意事项】
1.患儿出现哭闹时,护士应耐心解释取得家属的配合。

2.如出现肛管阻塞、液体流入受阻,可移动肛管或挤捏肛管保证溶液流入通畅。

3.注意观察新生儿的腹胀情况,并准确描述。

4.准确记录灌肠后排便性质、量、次数。

5.注意肛周皮肤的保护。

6.新生儿灌肠取仰卧位。

灌肠操作流程及评分标准

灌肠操作流程及评分标准

灌肠操作流程及评分标准灌肠是一种医疗护理操作,常被用于清洁结肠、排除宿便以及治疗某些疾病。

在进行灌肠操作时,医务人员需要遵循一定的流程和评分标准,以确保操作的安全和有效性。

本文将介绍灌肠操作的具体流程,并提供相应的评分标准。

一、灌肠操作流程1. 准备工作在进行灌肠操作前,操作者应进行必要的准备工作。

包括检查器材的完好性和清洁度,并确保所需的灌肠药物和药具齐全。

同时,需要准备好操作所需的个人防护用品,如手套、口罩和无菌巾等。

2. 术前准备患者需要事先了解灌肠的操作目的和过程,并明确同意进行此项操作。

操作者在确保患者舒适的情况下,让患者取仰卧位或左侧平卧位,并做好隐私保护。

3. 皮肤消毒进行任何医疗操作前,皮肤消毒是必不可少的步骤。

操作者应选择合适的消毒液,使用无菌棉球对患者肛门周围进行彻底擦拭消毒。

4. 操作步骤(1)操作者先戴好手套,涂抹适量的润滑剂于灌肠管上,以方便插入肛门;(2)将灌肠管轻轻插入患者肛门,插入深度应适中,过深可能导致肠道损伤;(3)打开灌肠设备中的开关,使液体缓慢进入肠道;(4)操作者在操作过程中要细心观察患者的反应,如有不适应立即停止操作。

5. 操作后护理灌肠操作完成后,操作者需要及时将灌肠管拔出,并使用无菌纱布或草花对患者肛门进行压迫,以避免大量灌肠液外溢。

此外,患者在操作后可能会有一定的不适感,操作者需要及时进行安抚和患者情绪疏导,并记录患者的灌肠反应和不良事件。

二、评分标准为确保灌肠操作的安全和有效性,评分标准的设定是必要的。

以下是常用的灌肠操作评分标准:1. 操作技术评分(1)插管技术:评估操作者是否准确把握灌肠管的插入深度和角度;(2)润滑剂使用:评估润滑剂的使用方法和润滑效果;(3)操作时间:评估操作者完成灌肠所需要的时间。

2. 患者反应评分(1)灌肠液灌注过程中患者的疼痛感:评估患者在操作过程中的疼痛程度;(2)患者排便情况:评估患者是否能够顺利排出灌肠液以及排便的次数和质量。

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新生儿清洁灌肠操作流程及评分标准
一、操作目的
1、刺激肠蠕动,软化、消除下部肠道的内容物,清洁及缓解腹胀。

2、促进胎便早日排出,减轻黄疸。

二、物品准备
20ml或10ml注射器2具、肛管2根、弯盘、一次性薄膜手套、石蜡油棉球、温生理盐水100ml、干净尿布湿2块、鞣酸软膏、纸巾等。

三、操作步骤
报告:(我是NICU护士×××,我操作的项目是新生儿清洁灌肠术,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取医嘱本核对治疗单→检查肛管、一次性注射器(名称、有效期、挤压)→口述:请二人查对→推车入病房→取治疗单查对药品、床号、床头卡姓名、手足圈→免洗液洗手→开暖箱小门→协助患儿取左侧卧位或平卧位,解开尿布湿垫于臀下→取注射器抽取温生理盐水5-10ml连接好一次性肛管并用石蜡油棉球润滑前端置治疗盘中备用→操作者戴上薄膜手套一手分开患儿臀部,露出肛门,一手将导管缓慢插入肛门4-5cm→缓慢注入生理盐水→吸出液体弃于弯盘中→反复重复操作(按每次5-10ml注入和吸出,反复进行冲洗,直至抽出液中不见粪块为止)→术毕,反折导管迅速拔出→用纸巾在肛门处轻轻按摩→涂擦鞣酸软膏做好臀部护理→更换尿布湿→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→再次查对床号、姓名、手足圈→观察洗出液颜色、性质及观察患儿有无不良反应→整理用物→洗手→记录于新生儿护理记录单中。

四、应知应会
1.灌肠液的选择?
答:根据灌肠目的选择不同溶液:清洁灌肠一般使用生理盐水或0.1%—0.2%肥皂水,温度为39—41℃,降温灌肠时常用冷生理盐水,温度28—32℃,镇静时可用10%水合氯醛,治疗肠道感染时可用2%黄连素或0.5%—1%新霉素等,用量遵医嘱。

2.灌肠的禁忌症?
答:心力衰竭或钠水潴留的患儿禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血患儿禁忌灌肠;禁用清水灌肠防止因大量水分由肠道溶液吸收引起水中毒。

3.注意事项?
答:(1)动作轻柔,不宜用力抽吸,避免损伤肠粘膜。

(2)灌肠液量需严格按医嘱,尤其是水合氯醛。

(3)肛管要选择适当,以便胎便能顺利排出。

(4)灌肠过程中注意保暖,预防并发症。

(5)早产儿、尤其是极低体重儿每日上午要清洁灌肠一次,以促进胃肠蠕动及促进胎便早日排出,减轻黄疸。

(6)灌肠时注意注入量和吸出量相当,以防水、电解质失衡。

(7)注意肛门及臀部护理,收拾用物并详细记录。

新生儿清洁灌肠操作考核及评价标准
科室:_____姓名:_____分数:_____
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分

操作准备10分1.衣帽整齐,戴口罩,洗手一项不符扣1分 3
2.物品准备:20ml或10ml注射器2具、
肛管2根、弯盘、一次性薄膜手套、石
蜡油棉球、温生理盐水100ml、干净尿
布湿2块、鞣酸软膏、纸巾等。

少一种物品扣1分7
评估要点10分1.评估患者的每日排便状况及腹胀情况评估不全一次扣2分 5
2.评估患者肛门皮肤粘膜情况
评估不准确、血管选
择不当一次扣2分
5
操作要点65分1.核对医嘱,检查用物是否齐全。

少查一项扣0.5分 5
2.携用物至床旁,核对床号、姓名,手
圈脚圏。

少查一项扣1分 4
3.协助取合适体位一项不符扣5分 5
4.石蜡油润滑肛管前端一项不符扣5分 5
5.肛管插入深度正确一项不符扣5分 5
6.入量与出量相等一项不符扣10分10
7.冲洗夜干净一项不符扣5分 5
8. 拔出导管方法正确一项不符扣5分 5
9.臀部护理一项不符扣5分 5
10、记录洗出液的颜色、性质一项未记录扣3分 6
11.综合评价:操作熟练准确,动作轻柔,
注意保暖。

一项不符扣3分10分
指导要点10分1.告知本科护士清洁灌肠的禁忌症一项未落实扣1分 5
2.告知本科护士清洁灌肠注意事项一项未落实扣1分 5
理论5分掌握操作目的、注意事项、常见并发症
预防及处理措施
一项不能掌握扣1分 5
总分100 主考老师:考核日期:。

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