2019年内科知识竞赛试题库及答案

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2019年《内科学》试卷及答案180题

2019年内科特训试卷1.【A1型题】对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A. 低热，乏力B. 血沉快C. 消瘦D. 腹痛E. 腹壁柔韧感2.【A1型题】肝硬化患者消化道出血的最常见原因是A. 食管静脉曲张B. 胃底静脉曲张C. 急性胃黏膜病变D. 门脉高压性胃病E. 消化性溃疡3.【A1型题】慢性肾功能不全患者出现低钙抽搐可由哪项引起A. 厌食、呕吐B. 血肌酐进行性升高C. 补碱纠正酸中毒D. 透析过程E. 输液过程中4.【A1型题】关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的A. 血红蛋白恢复正常后再用铁剂4～6个月B. 维生素B12可增强疗效C. 多饮茶水D. 小剂量开始，血红蛋白恢复正常后再用铁剂2～3个月E. 禁用酸性药物5.【A1型题】扩张型心肌病的主要体征是A. 心尖部收缩期杂音B. 心界扩大、听诊心音减弱C. 第三心音或第四心音D. 心音减弱E. 下肢浮肿6.【A1型题】肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是A. 听到摩擦音B. 听到血管搏动声音C. 听到吹风样血管杂音D. 触到血管搏动E. 有压痛7.【A1型题】广泛前壁心肌梗死心电图表现在A. ⅡB. Ⅰ、aVL、V6C. Ⅱ、Ⅲ、aVFD. V3～V5E. V1-V5、I、aVL8.【A1型题】抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A. 出现低钾血症B. 合并严重感染C. 出现严重心律失常D. 血碳酸氢根＜5.0mmol/L或血pH＜7.1E. 常规应用9.【A1型题】食管癌最常见的转移方式是A. 食管壁内扩散B. 直接侵犯邻近组织C. 血行转移D. 淋巴转移E. 癌细胞脱落种植10.【A1型题】关于胰腺癌的病理表现，正确的是A. 胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70％B. 胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90％C. 胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10％D. 胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血E. 胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移11.【A1型题】非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A. 激活磷脂酶AB. 抑制前弹性蛋白酶C. 抑制前列腺素合成D. 促进胃泌素合成E. 抑制脂肪酶12.【A1型题】对肺癌诊断最有价值的表现是A. 声音嘶哑B. 刺激性干咳C. 肺部局限性哮鸣音D. 胸腔积液E. 肺内高密度块影13.【A1型题】最容易发生泌尿系统感染的疾病是A. 缺铁性贫血B. 高尿酸血症C. 高脂血症D. 高血压病E. 糖尿病14.【A1型题】经皮肤黏膜接触发生有机磷杀虫药中毒，一般潜伏期是A. 10分钟B. 15分钟C. 30分钟D. 1小时E. 2-6小时15.【A1型题】下列易发生中暑的疾病，错误的是A. 先天性汗腺缺乏B. 硬皮病C. 甲状腺功能减退D. 大面积皮肤烧伤后E. 慢性心力衰竭16.【A1型题】确诊菌痢最可靠的依据是A. 典型脓血便B. 明显里急后重C. 大便培养阳性D. 免疫检查阳性E. 大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞17.【A1型题】主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是A. 心率加快B. 左心室肥厚C. 左心室扩大D. 回心血量增加E. 血压升高18.【A1型题】 IgA肾病患者临床上可见于下列何种类型A. 反复发作肉眼血尿型B. 孤立性肉眼血尿型C. 无症状尿检异常型D. 肾病综合征型E. 以上选项均可见19.【A1型题】检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A. 血肌酐测定B. 菊粉清除率C. 尿素清除率D. 血BUN测定E. 内生肌酐清除率20.【A1型题】关于慢性支气管炎的描述，错误的是A. 中年以上男性多见B. 与吸烟有关C. 不会伴发肺动脉高压症D. 可继发阻塞性肺气肿E. 常反复咳嗽、咳痰21.【A1型题】关于肺心病的描述，下列不正确的是A. 慢性肺心病多中年以后发病B. 肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病C. 伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病D. 肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿E. 血容量增多及血粘度升高是引起肺动脉高压的主要因素22.【A1型题】溃疡性肠结核的主要临床表现为A. 恶心和呕吐B. 腹痛、腹泻和发热C. 腹痛和腹胀D. 腹部包块E. 便秘23.【A1型题】心肌梗死发病后，应行再灌注治疗的最迟时间是A. 2小时以内B. 4小时以内C. 6小时以内D. 8小时以内E. 12小时以内24.【A1型题】胃溃疡节律性疼痛的特点是A. 餐后1小时内出现疼痛B. 饥饿时疼痛C. 夜间痛D. 餐后3～4小时痛E. 进餐前1/2～1小时出现疼痛25.【A1型题】非甾体类抗炎药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是A. 口服用药B. 长期应用C. 不单独使用D. 有效缓解症状E. 不能控制病情进展26.【A1型题】系统性红斑狼疮患者双链DNA抗体升高密切相关的受累脏器系统是A. 心B. 肾C. 脑D. 肺E. 血液27.【A1型题】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为A. 呼吸困难、心绞痛、房颤B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉D. 心绞痛、晕厥、细迟脉E. 心绞痛、细迟脉、房颤28.【A1型题】结核性胸膜炎与癌性胸膜炎最有意义的鉴别点是A. 年龄B. 草黄色渗出性胸腔积液C. 血性渗出性胸腔积液D. 有畏寒、发热症状E. 胸腔积液细胞学检查29.【A1型题】促红细胞生成素产生于A. 肝脏B. 肾脏C. 脑D. 心E. 肺脏30.【A1型题】下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少A. 巨幼细胞贫血B. 脾功能亢进症C. 再生障碍性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 慢性粒细胞白血病早期31.【A1型题】关于淡漠型Graves病的叙述，下述哪一项是正确的A. 多见于老年人B. 缺乏神经兴奋性增高的表现C. 可出现极度消瘦和恶病质D. 甲状腺功能亢进，但突眼和甲状腺肿轻微E. 以上都是32.【A1型题】肺心病患者高度水肿，PaCO2 60mmHg，心率114次/分，下列治疗较为合理的是A. 洋地黄化，并用少量镇静剂B. 毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺C. 毛花苷C静注，并用普萘洛尔D. 洋地黄化，并用地塞米松E. 毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂33.【A1型题】关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是A. 临床症状出现较晚B. 狭窄加重时，常引起心绞痛C. 可出现细迟脉D. 狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E. 心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音34.【A1型题】等渗性失水多发生于A. 胃肠液急性丧失B. 水分摄入不足C. 大量出汗D. 渗透性利尿E. 水分丧失35.【A1型题】类风湿关节炎关节疼痛的临床特征，错误的是A. 腕、掌指关节最常见B. 持续性但时轻时重C. 双侧对称性D. 关节间游走性疼痛E. 最早出现的表现36.【A1型题】特发性血小板减少性紫癜最有诊断意义的检查是A. 骨髓巨核细胞增多B. 出血时间延长C. 血块回缩不良D. 血小板计数降低E. 以上都不是37.【A1型题】缺铁性贫血发病过程中，最敏感可靠的检验方法是A. 血清铁降低B. 血清总铁结合力降低C. 平均血红蛋白量降低D. 平均血细胞比容减小E. 骨髓穿刺活检+铁染色38.【A1型题】各种溶血性贫血的特殊检查，下列哪一组是错误的A. 抗人球蛋白试验（Coombs）——自身免疫性溶血性贫血B. 酸化血清溶血试验（Ham）——阵发性睡眠性血红蛋白尿C. 红细胞渗透性增高——遗传性球形红细胞增多症D. 外周血中出现大量靶形红细胞——海洋性贫血E. 蚕豆病——异丙醇试验39.【A1型题】 Addison病危象的抢救主要措施为A. 替代治疗B. 手术治疗C. 对症治疗D. 补液+静脉输注糖皮质激素E. 补充盐皮质激素40.【A1型题】碘化物治疗甲亢危象的主要作用是A. 抑制甲状腺激素的释放B. 抑制甲状腺激素的合成C. 有机碘形成减少D. 使增生的甲状腺缩小E. 反馈性抑制垂体释放TSH41.【A1型题】关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是A. 有一定的家族倾向B. 与一定的HLA类型有关C. 与TSAb的关系十分密切D. 由于TSH分泌亢进E. 是一种器官特异性自身免疫病42.【A1型题】下列病理改变对AS的诊断最有意义的是A. 附着点炎B. 滑膜炎C. 虹膜炎D. 皮下结节E. 软骨破坏43.【A1型题】干啰音较湿啰音有下列特点中的A. 呼气时明显B. 吸气时或吸气末明显C. 咳嗽后可减轻或消失D. 性质不易变E. 部位恒定44.【A1型题】急性心肌梗死时最常见的心律失常是A. 心房颤动B. 室性期前收缩及室性心动过速C. 房室传导阻滞D. 预激综合征E. 非阵发性交界性心动过速45.【A1型题】临床研究证据按来源分为A. 前瞻性研究和回顾性研究证据B. 试验性研究和非试验性研究证据C. 定性和定量研究证据D. 原始研究和二次研究证据E. 病因、诊断、治疗和预后研究46.【A1型题】以下哪一项不是卫生法中须承担的刑事责任A. 违反国境卫生检疫规定的犯罪B. 医务人员严重不负责任的犯罪C. 所有造成医疗事故者D. 制造、贩卖假药、劣药的犯罪E. 利用职务之便牟取不正当利益的犯罪47.【A1型题】下列情形中，应当被注销执业医师注册的是A. 中止医师执业活动满一年的B. 在医疗事故中负有民事赔偿责任的C. 受罚款行政处罚的D. 受暂停执业6个月行政处罚的E. 构成医疗事故罪而被判处刑罚48.【A1型题】下列规定中，哪一条不属于医师在执业医师活动中享有的权利A. 在注册执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案B. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故时，服从卫生行政部门的调遣C. 按国务院卫生行政部门规定的批准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件D. 从事医学研究、学术交流、参加学术团体E. 参加专业培训，接受继续医学教育49.【A1型题】按照《药品管理法》规定，下列哪项不属于劣药A. 未标明有效期或者更改有效期的B. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的C. 超过有效期的D. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的E. 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的50.【A1型题】根据求医的决定权，可将求医行为分成A. 主动型、参与型、强制型B. 主动型、指导型、合作型C. 主动型、被动型、强制型D. 参与型、指导型、合作型E. 以上都不是51.【A1型题】指导一合作型医患关系的特点是A. 医生为病人做什么B. 医生教会病人做什么C. 医生帮助病人自我恢复D. 适用于危重昏迷病人E. 以上均不是52.【A1型题】共同参与型的医患关系模式最适合于A. 急性病人B. 绝症病人C. 慢性病人D. 精神病人E. 重症病人53.【A1型题】“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福”出自A. 《纪念白求恩》B. 《阁逻迦集》C. 《希波克拉底誓言》D. 《广济医刊》E. 《迈蒙尼提斯祷文》54.【A1型题】《希波克拉底誓言》的精髓是A. 救人，至少不伤害B. 爱人与爱艺术平行C. 恪守职业道德D. 尊重病人E. 对病人要有同情心55.【A1型题】不符合冠心病心绞痛特点的是A. 呈压榨样疼痛B. 部位在胸骨体中上段的后面C. 在体力活动或情绪激动当时发作D. 有压迫感或紧缩感E. 常放射至右肩、右臂内侧56.【A2型题】女性，67岁。

内科学题库(附参考答案)

内科学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。

本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。

诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案：D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案：B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案：C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案：D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案：A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案：E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案：B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案：11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案：E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案：B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案：A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案：A15.男性30岁,工人。

内科学考试题库及答案

内科学考试题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项是内科学的研究对象？A. 人体各个系统疾病的诊断和治疗B. 人体各个系统疾病的预防C. 人体各个系统疾病的病因D. 人体各个系统疾病的康复答案：A2. 以下哪个症状不是内科学常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胃痛D. 跌倒答案：D3. 以下哪个疾病属于心血管系统疾病？A. 肺炎B. 肝硬化C. 高血压答案：C4. 以下哪个疾病属于呼吸系统疾病？A. 肺炎B. 心肌梗死C. 糖尿病D. 脑出血答案：A5. 以下哪个疾病属于消化系统疾病？A. 肝炎B. 脑梗塞C. 支气管哮喘D. 肾炎答案：A6. 以下哪个疾病属于泌尿系统疾病？A. 肾炎B. 肺炎C. 心肌梗死D. 肝炎7. 以下哪个疾病属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 肺炎C. 脑梗塞D. 肾炎答案：A8. 以下哪个疾病属于神经系统疾病？A. 脑梗塞B. 肺炎C. 肾炎D. 糖尿病答案：A9. 以下哪个症状提示可能患有高血压？A. 头晕B. 胸痛C. 呼吸困难D. 肢体麻木答案：A10. 以下哪个症状提示可能患有糖尿病？A. 多尿B. 胸痛C. 咳嗽D. 肢体麻木答案：A11. 以下哪个检查用于诊断高血压？A. 血压计测量血压B. 心电图C. 胸部X线D. 超声心动图答案：A12. 以下哪个检查用于诊断糖尿病？A. 血糖测定B. 尿常规C. 肝功能D. 肾功能答案：A13. 以下哪个药物是治疗高血压的常用药物？A. 阿司匹林B. 氨基酸C. 洛汀新D. 青霉素答案：C14. 以下哪个药物是治疗糖尿病的常用药物？A. 阿司匹林B. 洛汀新C. 格列本脲D. 青霉素答案：C15. 以下哪个疾病的治疗原则是“早发现、早治疗”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 肾炎答案：A16. 以下哪个疾病的治疗原则是“低盐饮食、控制体重”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 肾炎答案：A17. 以下哪个疾病的治疗原则是“控制血糖、预防并发症”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 肾炎答案：B18. 以下哪个疾病的治疗原则是“限制蛋白质摄入、控制血压”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾炎D. 肺炎答案：C19. 以下哪个疾病的治疗原则是“抗感染、止咳平喘”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 肾炎答案：C20. 以下哪个疾病的治疗原则是“限制钠盐摄入、利尿消肿”？A. 高血压B. 糖尿病C. 肾炎D. 肺炎答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 内科学是研究人体各个系统疾病的______、______、______、______、______的学科。

2019年《内科学》试卷及答案解析180题

2019年内科特训试卷1.【A1型题】类风湿关节炎治疗的目的不包括A. 控制关节疼痛B. 防止关节破坏C. 保护关节功能D. 提高患者的生活质量E. 彻底治愈疾病2.【A1型题】下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A. 无尿2日以上B. 血肌酐大于442μmol/LC. 难以控制的高血压D. 血钾6.4mmol/L，心电图正常E. 血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变3.【A1型题】目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是A. X线钡餐检查B. 血清胃泌素测定C. 胃镜检查加活检D. 胃酸测定E. 血清抗壁细胞抗体测定4.【A1型题】肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热，应首先考虑的合并症是A. 腹膜炎B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 门静脉血栓形成E. 结核性腹膜炎5.【A1型题】心肌损伤的心电图特征性表现是A. ST段弓背型抬高B. T波倒置C. ST段下斜型压低D. 病理性Q波E. ST-T鱼钩样压低6.【A1型题】抗甲状腺药物维持期复查血清甲状腺激素水平的时间是A. 每4周B. 每6周C. 每2个月D. 每4个月E. 每6个月7.【A1型题】关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳D. 激素减量应该先慢后快E. 激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物8.【A1型题】使用无菌容器正确的操作是A. 盖的内面朝下，以便放置稳定B. 手抓边缘，以便持物牢靠C. 容器内无菌物品取出后，未污染物品可放回D. 开盖30min内盖好，以防污染E. 手指不可触及容器内面及边缘，盖内面朝上9.【A1型题】用平车护送伤寒患者摄片，正确的方法是A. 患者更换清洁衣裤后，卧于平车上B. 协助患者直接卧于平车上C. 将患者床单铺在平车上，协助其卧上D. 铺清洁大单于平车上，协助其卧上E. 协助患者卧于平车上后，再盖上一条清洁大单10.【A1型题】关于IgA肾病，下述选项正确的是A. 血清IgA水平均增高B. 已被国际上公认为最常见的肾小球疾病之一C. 皮肤活检均可见IgA沉积D. 根据临床表现即可诊断E. 肾小球系膜细胞弥漫增殖11.【A1型题】血管内溶血的常用主要诊断依据是A. 网织红细胞的百分比及绝对值均增高B. 高（非结合）胆红素血症C. 血红蛋白尿及含铁血黄素尿D. 红细胞寿命缩短E. 尿隐血阳性12.【A1型题】常用于内分泌功能减退的动态功能试验是A. 兴奋试验B. 抑制试验C. 激发试验D. 拮抗试验E. 负荷试验13.【A1型题】诊断感染性心内膜炎最重要的检查是A. 超声心动图B. X线检查C. 免疫学检查D. 心电图E. 血培养14.【A1型题】异常肺泡呼吸音不包括A. 肺泡呼吸音减弱B. 肺泡呼吸音增强C. 粗糙性呼吸音D. 呼气期延长E. 湿啰音15.【A1型题】下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是A. 室上性心动过速B. 房室传导阻滞C. 房性早搏D. 心房颤动E. 室性期前收缩16.【A1型题】急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在A. 前间壁B. 前壁C. 广泛前壁D. 前侧壁E. 下壁17.【A1型题】较为可靠的反映贫血程度的检查部位是A. 耳轮皮肤B. 面颊，皮肤黏膜C. 颈部皮肤及舌面D. 睑结膜，指甲，口唇E. 手背皮肤及口腔黏膜18.【A1型题】关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是A. 多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药B. 有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C. 生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药D. 使用过程中需要监测药物不良反应E. 可以改善和延缓病情进展19.【A1型题】鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的心电图改变是A. ST段抬高B. T波倒置C. 病理性Q波D. 冠状T波E. ST段降低20.【A1型题】慢性肝性脑病时，饮食治疗的原则是A. 高优质蛋白饮食B. 低盐、低脂饮食C. 高糖饮食D. 无需禁食E. 低糖饮食21.【A1型题】阿米巴痢疾的确诊有赖于A. 腹痛，腹泻，全身症状轻，抗菌药物治疗无效B. 大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶C. 暗红色果酱样大便D. 大便中发现阿米巴滋养体E. 灭滴灵治疗后腹泻好转22.【A1型题】肾病综合征并发感染防治正确的是A. 必须预防应用抗生素预防感染B. 应选用广谱抗生素C. 尽快去除明确感染灶D. 免疫增强剂可预防感染E. 因治疗原发病不可停用激素23.【A1型题】缺血性心脏病最常见的病因是A. 主动脉狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E. 主动脉瓣关闭不全24.【A1型题】产生各种贫血症状的基本机制是A. 贫血引起中枢神经功能障碍B. 贫血引起胃肠功能紊乱C. 红细胞减少引起输氧功能降低，导致各脏器组织缺氧D. 贫血引起心血管功能障碍E. 贫血引起呼吸功能障碍25.【A1型题】下列疾病中脾切除疗效最好的是A. 海洋性贫血B. 遗传性球形红细胞增多症C. 自身免疫性溶血性贫血D. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症E. 再生障碍性贫血26.【A1型题】慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是A. 房性早搏B. 室性早搏C. 心房颤动D. 室上性心律失常E. 室性心律失常27.【A1型题】出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用A. 胰岛素B. 止血剂静滴C. 胰酶抑制剂静滴D. 升压药E. 利尿剂28.【A1型题】以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是A. 尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B. 白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C. 急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D. 尿沉渣中不会出现红细胞E. 尿中可出现少量蛋白29.【A1型题】与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是A. 尿液冲刷绝大部分细菌B. 尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C. 尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D. 膀胱表面的黏多糖阻止细菌黏附E. 尿液pH低，不利于细菌生长30.【A1型题】硝酸异山梨酯的主要作用是A. 解除冠状动脉痉挛B. 抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D. 减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复31.【A1型题】急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是A. 多有白细胞增多及中性粒细胞核右移B. 血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊C. 尿淀粉酶持续升高2～4周D. 血清淀粉酶多在起病后24～72小时开始上升E. CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性32.【A1型题】中老年肾病综合征常见病理类型是A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 膜性肾病肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 局灶性节段性肾小球肾炎33.【A1型题】在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中，最多见的是A. 胆囊炎B. 胆道蛔虫C. 胆囊结石D. 胆管结石E. 胆道狭窄34.【A1型题】早期原发性肝癌直径为1～2cm，诊断率最高的检查是A. 选择性肝动脉造影B. AFP测定C. 放射性核素扫描D. B型超声检查E. CT检查35.【A1型题】氮质血症期的血肌酐值为A. 小于133μmol/LB. 大于707μmol/LC. 134～442μmol/LD. 134～560μmol/LE. 451～707μmol/L36.【A1型题】下列有关人禽流感的叙述，错误的是A. 由禽流感病毒引起B. 也可感染其他哺乳动物C. 12岁以下儿童多见D. 主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难E. 预后极差37.【A1型题】下列有关流行性出血热多尿期的叙述，错误的是A. 一般出现在病程的第9～14日B. 血中BUN和Cr开始下降C. 多尿早期尿毒症症状加重D. 每日尿量可多达15000mLE. 可发生休克38.【A1型题】慢性肺心病早期诊断的主要依据是A. 肺气肿征象B. 肺动脉高压征象C. 右心衰竭体征D. 反复咳嗽、咳痰病史E. 心悸、气促症状39.【A1型题】传染性非典型肺炎的病原体是A. 新的冠状病毒B. 新的腺病毒C. 肺炎衣原体D. 支原体E. 病因尚不清楚40.【A1型题】结核菌素试验强阳性结果应为A. 红晕直径≥15mmB. 硬结直径≥20mmC. 硬结直径≥10mmD. 硬结直径≥12mmE. 红晕直径≥20mm41.【A1型题】血行播散型肺结核起病的特点是A. 低热、关节痛B. 乏力C. 盗汗、胸闷D. 消瘦、体重下降明显E. 起病急，有高热等中毒症状42.【A1型题】一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式A. 气道压力释放通气模式（APRV）B. 容量控制通气模式（IPPV-VC）C. 压力控制通气模式（IPPV-PC）D. 同步间歇指令通气模式（SIMV）E. 压力支持通气模式（PSV）43.【A1型题】再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆A. 白细胞减少性白血病B. 特发性血小板减少性紫癜C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿D. 脾功能亢进E. 骨髓纤维化症44.【A1型题】急性溶血最开始的症状是A. 寒战、高热、腰痛B. 血红蛋白尿C. 休克D. 昏迷E. 肾衰竭45.【A1型题】库欣（Cushing）综合征中最常见类型为A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌C. Cushing病D. 异位ACTH综合征E. Meador综合征46.【A1型题】在类风湿关节炎的临床特征中，下列哪一项不符合A. 远端指间关节肿痛B. 近端指间关节肿痛C. 四肢关节对称性肿痛D. 掌指关节肿痛E. 腕关节肿痛47.【A1型题】对“冠心病”诊断最有价值的检查是A. 胸透B. 心脏平片C. 心电图D. 超声心动图E. 选择性冠状动脉造影48.【A1型题】不符合慢性粒细胞白血病的是A. 白细胞总数显著增高B. 骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多，原粒细胞＞30%C. 粒细胞核浆发育不平衡D. 嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多E. 晚期可发生急性变49.【A1型题】有关研究对象的选择，不正确的说法是A. 样本要能代表目标人群B. 必须符合公认的诊断标准C. 采用随机抽样D. 要有严格的排除标准E. 样本不足，易造成假阳性结果50.【A1型题】违反《药品管理法》的药品生产、经营、使用企业或个人，应受法律制裁，承担法律责任包括A. 行政责任、民事责任、刑事责任B. 行政责任C. 民事责任、刑事责任D. 刑事责任E. 行政责任、民事责任51.【A1型题】《中华人民共和国药品管理法》明确规定，处方药不得在A. 医疗期刊上发布广告B. 药学期刊上发布广告C. 健康报上发布广告D. 医药报上发布广告E. 大众传播媒介上发布广告52.【A1型题】《传染病防治法》规定的甲类传染病是指A. 鼠疫、霍乱B. 鼠疫、传染性非典型肺炎C. 霍乱、传染性非典型肺炎D. 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E. 流行性出血热、艾滋病53.【A1型题】医疗机构对麻醉药品和精神药品处方保管分别至少A. 一年和两年B. 两年和一年C. 三年和两年D. 两年和三年E. 五年和三年54.【A1型题】《药品管理法》规定医疗机构配制的制剂应当是本单位A. 临床需要而市场上没有供应的品种B. 临床、科研需要而市场上没有的品种C. 临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种D. 临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种E. 临床需要的品种55.【A1型题】某病人被确诊为乳腺癌，以下哪一项是其最易出现的情绪反应A. 否认B. 精神失常C. 休克D. 抑郁E. 接受56.【A1型题】医患交往的原则有A. 平等、尊重、诚信、有利患者健康B. 热情、体贴、参与C. 平等、理解、爱护D. 保密、同情、协商E. 以上均是57.【A1型题】关于医患交谈的技巧正确的是A. 医生应该以“说”为主B. “听”的过程不重要，因为病人经常说谎C. 在医患交流中，“听”往往比说更重要D. 病人向医务人员“倾诉”有可能增加心理紧张E. 以上均错58.【A1型题】体现医师克己美德的做法是A. 风险大的治疗尽量推给别人B. 点名手术无论大小能做多少就做多少C. 只要是对病人有利的要求有求必应D. 只要是病人的要求有求必应E. 对病人有利而又无损自我利益的才去做59.【A1型题】下列不属于公益论原则的是A. 人人享有最基本的医疗权利B. 当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重C. 当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重D. 当发生眼前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重E. 当发生个人与社会之间的矛盾时，以社会利益为重60.【A2型题】男性，68岁。

内科知识试题库(附参考答案)

内科知识试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/min，律齐，QRS波群0.14s。

可考虑为A、交界性心律B、窦性心动过缓C、二度Ⅱ型房室阻滞D、三度房室阻滞，室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律下传受阻正确答案：D2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是A、开始经静脉给予肾上腺皮质激素B、立刻做大便细菌检查C、在24小时内作肠系膜动脉造影D、立刻做结肠镜检查E、仔细地做钡剂灌肠检查正确答案：A3、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案：B4、关于呼吸衰竭，下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O2和CO2潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散正确答案：B5、急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO2降低，PaCO2降低，PH升高B、PaO2降低，PaCO2升高，PH降低C、PaO2升高，PaCO2升高，PH降低D、PaO2升高，PaCO2降低，PH升高E、PaO2降低，PaCO2升高，PH升高正确答案：A6、干酪性肺炎属于A、支原体肺炎B、杆菌性肺炎C、浸润型肺结核D、肺炎球菌肺炎E、军团菌肺炎正确答案：C7、肾小球源性血尿的最主要特点是A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管通透性增加C、以畸形红细胞为主D、肉眼血尿E、以正常红细胞为主正确答案：C8、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、咳嗽B、心前区疼痛C、心包摩擦音D、发热E、气促正确答案：C9、正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1～2L，被结肠吸收的量是A、0.6B、0.7C、0.8D、0.5E、0.9正确答案：E10、目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A、支气管造影B、胸正侧位片C、纤维支气管镜D、高分辨CTE、肺功能测定正确答案：D11、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术C、二尖瓣修复术D、二尖瓣直式分离术E、二尖瓣闭式分离术正确答案：B12、关于肺心病的病因、病理下列不正确的是A、肺心病发生的先决条件是肺气肿B、患病年龄多在40岁以上C、肺心病病因中肺血管疾病少见D、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少数可有左室受累正确答案：A13、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是.A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大，常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因正确答案：B14、ALI/ARDS典型的血气改变是A、PO2升高，pH升高B、PO2降低，pH降低C、PO2降低，pH升高D、PO2升高，pH降低E、正常正确答案：C15、慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是A、甲硝唑B、胶体铋剂C、呋喃唑酮D、奥美拉唑E、多潘立酮正确答案：D16、下列治疗组合错误的是A、急性淋巴细胞白血病——DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变——DAC、急性早幼粒细胞白血病——ATRAD、慢性淋细胞白血病正确答案：D17、白血病最常见的感染为A、肛旁脓肿B、肛周炎C、肺炎D、口腔炎E、泌尿系感染正确答案：D18、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、肺囊肿并感染B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺梗死E、细菌性肺炎正确答案：E19、我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒B、胆道蛔虫C、胆结石D、遗传因素E、高脂血症正确答案：C20、对于肠易激综合征患者，下列有关腹痛的描述，错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、无明显体征D、多于排便或排气后缓解E、极少睡眠中痛醒正确答案：B21、肾小球滤过屏障中，最重要的孔径屏障是A、基底膜的内疏松层B、足细胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松层D、肾小球基底膜E、内皮细胞孔正确答案：B22、有关急性肺脓肿的治疗，下列错误的是A、抗菌疗程不少于8周B、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效C、根据病情确定青霉素剂量D、青霉素为首选药E、临床症状完全消失即可停药正确答案：E23、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、绝大多数累及直肠B、病变为连续性分布C、回肠末段病变严重D、脓血便多见E、瘘管形成少见正确答案：C24、原发性肾病综合征Ⅱ型经激素治疗后完全缓解，半年又复发，应首选下列哪一治疗方案A、吲哚美辛＋雷公藤＋双嘧达莫B、双嘧达莫＋吲哚美辛＋环磷酰胺C、泼尼松＋环磷酰胺＋双嘧达莫D、吲哚美辛＋双嘧达莫＋泼尼松E、泼尼松＋吲哚美辛＋肝素正确答案：C25、下列不是系统性红斑狼疮的基本病理变化的是A、“洋葱皮样”病变B、结缔组织的基质发生黏液性水肿C、结缔组织的纤维蛋白变性D、寡免疫复合物E、坏死性血管炎正确答案：D26、下列各种原因引起的脾大中，最常见能发生脾功能亢进的是A、肝硬化门静脉高压B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮正确答案：A27、结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应A、Ⅰ型反应（速发变态反应）B、Ⅳ型反应（迟发变态反应）C、Ⅱ型反应（细胞毒反应）D、Ⅲ型反应（免疫复合物反应）E、与变态反应无关正确答案：E28、急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是A、免疫治疗B、干扰素治疗C、维持治疗D、停止化疗E、强化巩固治疗正确答案：E29、下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、睡前勿饱食及饮酒B、戒烟酒C、勿服安眠药D、控制体重.E、睡眠时仰卧位正确答案：E30、下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外A、肠梗阻B、十二指肠球部溃疡穿孔C、胆囊炎、胆石症D、胃溃疡E、急性腹膜炎正确答案：D31、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E32、增加心衰患者死亡率的药物是A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、ACEID、多巴胺E、硝酸酯类正确答案：D33、关于哮喘流行病学，下列说法不正确的是A、城市患病率高于农村B、全球约有1.6亿患者C、成人女性患病率明显高于男性D、儿童患病率高于青壮年E、发达国家患病率高于发展中国家正确答案：C34、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示A、前瓣叶柔顺、活动好B、乳头肌功能不全C、瓣叶钙化D、瓣叶硬化E、二尖瓣脱垂正确答案：A35、下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是A、带状疱疹B、淋巴结组织中找到R-S细胞C、外周血中淋巴细胞增多D、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E、发热正确答案：C36、原发扩张型心肌病的病理改变是A、心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生B、心腔扩大，室壁增厚C、可有附壁血栓D、无间质纤维化E、瓣膜有退行性变正确答案：C37、有关慢性肾炎，下面说法哪项不对A、成人多见B、病程1年以上，可达几十年C、有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D、多数病人有急性肾炎史E、晚期时肾萎缩，肾衰竭正确答案：D38、下列哪项不符合ARDS表现-A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2塔加.D、氧合指数>.300.E、肺内分流塔加正确答案：A39、十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、内科治疗效果较差B、大量出血多见C、一般发生在球后部D、疼痛常向背部放散E、夜间痛，空腹痛较多见正确答案：C40、支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变A、肺泡壁破坏融合B、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生C、上皮脱落及基底膜增厚D、管壁炎症细胞浸润E、支气管平滑肌肥厚正确答案：A41、感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、溶血性链球菌E、草绿色链球菌正确答案：E42、原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、血循环内B、骨髓C、细胞内D、肝脏E、脾正确答案：B43、肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加B、免疫复合物致血管内皮细胞损伤C、低血容量，血液浓缩血流缓慢D、高血脂促血小板凝聚力增加E、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子正确答案：B44、反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为A、食管酸灌注试验、ECGB、病史C、体征D、食管测压检查E、食管吞钡X线检查正确答案：A45、导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的为A、水钠潴留B、肾素增加C、前列腺素减少D、儿茶酚胺增多E、交感神经兴奋性增高正确答案：A46、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张，一般最为严重的部位是A、直肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案：C47、肾小球的有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)B、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压＋囊内压)C、肾小球毛细血管血压＋囊内压D、肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压正确答案：B48、急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为A、早期无尿B、预后差C、明显贫血D、肾功能急剧恶化E、血尿、蛋白尿、水肿及高血压正确答案：E49、急性前壁心肌梗死患者出现严重房室传导阻滞，反复晕厥，紧急的处理措施正确的是A、静脉滴注硝酸甘油B、多巴胺静脉注射C、肾上腺素静脉滴注D、应安置永久人工心脏起搏器E、立即安置临时人工心脏起搏器正确答案：E50、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色B、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑C、脐周皮肤呈紫色斑D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案：A51、以下结核菌素试验可呈阴性或弱阳性的情况中，不常见的是A、支气管内膜结核B、营养不良患者C、麻疹患者D、重症肺结核E、艾滋病患者正确答案：A52、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡，主要是因为A、引起胃窦部潴留B、引起面部潮红C、引起口干D、引起心跳加快E、引起视力模糊正确答案：A53、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案：C54、某慢性腹泻患者经X线钡餐检查发现stierlin.sign，其诊断首先考虑A、盲肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、阿米巴痢疾正确答案：B55、弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案：B56、氨进入身体的主要门户是A、肾和骨骼肌产氨B、经泌尿系统C、心肌运动产氨D、呼吸运动产氨E、胃肠道正确答案：E57、鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是A、肝功能B、腹部CTC、逆行胰胆管造影D、测定血胆酸E、免疫学检查正确答案：C58、下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中错误的一项是A、二尖瓣瓣环钙化B、先天性动脉导管未闭C、风湿性心脏病D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案：B59、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用A、色甘酸钠B、地塞米松C、氨茶碱D、山莨菪碱E、肾上腺素正确答案：D60、肝性脑病前驱期的临床表现有A、定向力减退B、脑电图异常C、昏睡但可叫醒D、可有扑翼震颤E、不能辨认物体的形状和功能正确答案：D61、粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/LB、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/LC、白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/LD、白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/LE、白细胞＜2×109/L，粒细胞＜1×109/L 正确答案：D62、高血压病死亡原因最常见的是A、脑血管意外B、心律失常C、心功能不全D、心肌梗死E、肾衰竭正确答案：A63、尿毒症，尿变化最主要的特点是A、等渗尿B、血尿明显C、尿蛋白量随病情变化而增加D、颗粒管型E、尿量减少正确答案：A64、上消化道大出血最常见的病因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、食管贲门撕伤E、消化性溃疡正确答案：E65、下列不属于Crohn病的肠外表现的是A、杵状指、关节炎B、结节性红斑、坏疽性脓皮病C、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D、硬化性胆管炎、慢性肝炎E、肛周脓肿、肛裂正确答案：E66、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A、锰的毒性B、γ-氨基酸/苯二氮?复合体学说C、氨中毒学说D、色氨酸E、假性神经递质正确答案：C67、慢性腹泻是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、6个月E、3周正确答案：E68、下列继发性高血压，临床最常见的是A、慢性肾脏病B、原发性醛固酮增多症C、肾血管性高血压D、嗜铬细胞瘤E、主动脉弓狭窄正确答案：A69、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、肺无异常体征B、口唇发绀、呼吸困难C、脉搏细弱、血压下降D、四肢厥冷、大汗淋漓E、心动过缓，心音遥远正确答案：E70、下列临床表现中，哪一项不出现于缺铁性贫血A、吞咽困难B、共济失调C、反甲D、嗜泥土癖E、口角炎正确答案：B71、首次单相波除颤能量，下列哪项正确A、100JB、400JC、360JD、300JE、200J正确答案：C72、内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合，至少达75%的食管周径正确答案：D73、以下错误的是A、色氨酸属芳香氨基酸B、缬氨酸，亮氨酸，异亮氨酸属支链氨基酸C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢D、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为1∶3～3.5正确答案：D74、巨幼细胞性贫血的原因可能是A、叶酸或维生素.B12摄入不足B、胆道疾病C、红细胞破坏过多D、维生素.B2的需要量增加..E、维生素K缺乏正确答案：A75、急性肾衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A、肾小管的浓缩功能B、肾小管泌H＋的功能C、肾小管的稀释功能D、远曲小管对钾的分泌E、内分泌功能正确答案：A76、肠易激综合征（IBS）最主要的症状是A、腹泻B、便秘C、消化不良D、腹痛E、排便不尽感正确答案：D77、慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾衰竭C、控制感染D、消除蛋白尿E、消除血尿正确答案：B78、哪项不是非酒精性脂肪性肝病的易感因素A、肥胖B、高脂血症C、2型糖尿病D、胰岛素抵抗E、白血病正确答案：E79、关于白血病，下列正确的是A、如不治疗一般在3个月内死亡B、白血病的病因已明确与病毒感染有关C、我国慢性白血病发病率比急性白血病高D、儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E、白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生正确答案：E80、以下不属于细胞缺铁的表现的是A、吞咽困难B、注意力不集中C、异食癖D、头晕E、易怒或淡漠正确答案：D81、挤压综合征引起急性肾衰竭时，首先出现的变化是A、原尿回漏B、肾小管阻塞C、肾合成前列腺素减少D、肾内血流分布异常E、白细胞变形能力降低正确答案：B82、反映远曲小管和集合管的功能试验是A、内生肌酐清除率B、浓缩稀释试验C、PSP排泄试验D、血肌酐、尿素氮测定E、放射性核素肾图正确答案：B83、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、严重的心律失常D、各种感染E、过劳和情绪激动正确答案：D84、以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、胸腔积液蛋白定量＞30g/LB、细胞数200×106/LC、比重≥1.108D、黏蛋白试验（＋）E、胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5正确答案：B85、尿中出现红细胞管型主要见于A、膀胱炎B、肾结石C、急性肾炎D、微小病变E、慢性肾盂肾炎正确答案：C86、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是A、合并室性心律失常B、T波异常高耸C、T波倒置D、ST段抬高E、新出现的病理性Q波正确答案：E87、3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压＞110mmHgB、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgC、收缩压＞180mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压＞110mmHgE、收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥100mmHg正确答案：B88、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A、伴发的心律失常B、心脏增大的程度C、心肌梗死的部位D、心肌梗死面积的大小E、原有的心功能状态正确答案：D89、下列哪项指标表明IgA肾病患者的预后最差A、持续高血压B、肾组织中间质纤维化C、肾功能损害D、持续蛋白尿（特别是蛋白尿＞1g/24h）E、肾小球硬化、新月体形成、肾间质炎性浸润正确答案：E90、食管癌最可靠的诊断方法是A、X线吞钡B、CT扫描C、超声D、内镜E、黏膜脱落细胞正确答案：D91、心包积液患者中，下列体征错误的是A、心浊音界向两侧增大B、心尖冲动减弱或消失C、心音遥远D、Ewart征阳性E、心尖区奔马律正确答案：E92、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是A、继发性醛固酮增多B、血管升压素的分泌增多C、全身毛细血管通透性增高D、低蛋白血症E、肾小球滤过率减少正确答案：E93、Trousseau综合征是指胃癌伴有A、皮肌炎B、反复发作性血栓性静脉炎C、黑棘皮病D、肝转移E、低血糖症正确答案：B94、粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是A、中度和重度患者易发生感染B、粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液C、可出现高热、败血症、脓毒血症D、多表现为原发病症状E、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道正确答案：B95、急性肾衰竭患者下列哪项指标倾向使用CRRT治疗A、高血钾、酸中毒B、肺水肿C、尿毒症其他并发症D、调节酸碱和电解质平衡E、血流动力学不稳定正确答案：E96、以下哪项不是急进性肾小球肾炎正确的处理方法A、可采用血浆置换疗法B、适时透析治疗C、及时行肾活检确诊D、尽早采用扩张肾血管的药物E、可采用甲泼尼龙冲击疗法正确答案：D97、对特发性肺间质纤维化（IPF）患者是否应用皮质激素治疗，最主要的决定条件是A、疾病的并发症B、病程长短C、病情的轻重D、患者年龄与性别E、疾病本身的活动性正确答案：E98、血源性肺脓肿好发部位最多见于A、下叶基底段B、左下叶背段C、两肺外周部D、右下叶背段E、右上叶后段正确答案：C99、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房缩小，右房扩大B、左房缩小，左室扩大C、左房扩大，右室缩小D、左房扩大，左室扩大E、左房扩大，右室扩大正确答案：E100、X影像呈哑铃状的双极影的疾病是A、错构瘤B、肺癌C、肺脓肿D、原发综合征E、结节病正确答案：D。

2019年内科知识竞赛试题库及答案

2019年内科知识竞赛试题库及答案2019年内科知识竞赛试题库及答案一．选择题1．导致脉压增大的疾病是（D）A．主动脉瓣狭窄B．心力衰竭C．低血压D．主动脉瓣关闭不全E．缩窄性心包炎2．触诊时语音震颤增强最常见于（A）A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎3．肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（E）A．应用抗生素预防感染B．长期服用祛痰止咳药C．长期应用解痉平喘药D．长期吸入糖皮质激素E．进行呼吸肌功能锻炼4．慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（A）A．控制呼吸道感染B．给予祛痰药物C．给予止咳药物D．应用解痉平喘药E．吸入糖皮质激素5．慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（A）A．肺源性心脏病B．肺肉量变C．肺脓肿D．纤维生性肺炎E．肺萎陷6．较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（D）A．慢性支气管炎B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．支原体肺炎7．呼吸衰竭的血气主要诊断标准是（E）A．动脉血氧含量低于9mmol/LB．动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C．pH值＜7.35D．动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHgE．动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg8．呼吸衰竭最主要的临床表现是（C）A．呼吸费力伴呼气延长B．呼吸频率增快C．呼吸困难与发绀D．神经精神症状E．双肺有大量湿啰音9．心力衰竭患者水肿通常首先出现在（D）A．眼睑B．双手C．颜面D．身体最低部位E．腹部10．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）A．利尿剂B．洋地黄C．钙离子拮抗剂D．β肾上腺素能受体阻滞E．血管紧张素转换酶抑制剂11．急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是（A）A．心排血量急剧下降B．快速性心律失常C．血容量不足D．周围血管扩张E．迷走神经张力过高12．心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（B）A．吗啡B．洋地黄C．利尿剂D．硝酸甘油E．多巴酚丁胺13．导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）出生的首要原因为（C）A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．肺栓塞14．急性心肌梗死早期最紧张的医治措施是（D）A．抗心绞痛B．消除心律失常C．补充血量D．心肌再灌注E．增加心肌营养15．支气管哮喘典型的临床症状是（E）A．胸闷B．胸痛C．咯血D．干咳E．反复发生发火性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难16．支气管哮喘发作禁用（E）A．地塞米松B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．肾上腺素E．吗啡17．确诊肺结核最牢靠的办法是（A）A．痰结核菌检查B．胸部X线检查C．结核菌素试验D．血通例E．红细胞沉降率18．肺炎球菌肺炎典型痰液是（B）A．砖白色胶胨样痰液B．铁锈色痰液C．脓血痰D．绿色脓痰E．白色粘痰19．二型呼吸衰竭的病人吸氧应（E）A．高流量吸氧B．高浓度吸氧C．持续吸氧D．持续高浓度高流量吸氧E．持续低浓度低流量吸氧20．高血压的诊断尺度（D）21．慢性胃炎最牢靠的诊断办法（C）A．胃液分析B．血清学检查C．胃镜及胃黏膜活组织检查D．幽门螺旋杆菌检测E．血常规检查22．二尖瓣狭窄最重要的体征是（D）A．二尖瓣面容B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．肺动脉瓣区第二心音分裂D．心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音E．心尖区收缩期杂音23．妊娠期咯血的病人禁用的药物是（B）A．安络血B．垂体后叶素C．止血敏D．抗血纤溶芳酸E．维生素K24．为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（B）A．平卧位B．患侧卧位C．俯卧位D．半卧位E．健侧卧位25．心力衰竭最多见的引发身分是（E）A．过劳B．心律失常C．摄入盐过多D．洋地黄应用不当E．感染26．风湿性心脏病患者并发那种心律失常时，易引起栓塞（C）A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．心房颤动D．过早搏动E．房室传导阻滞27．呼吸衰竭病人最早最突出的症状是（B）A．发绀B．呼吸困难C．精神症状D．心悸E．黄疸28．左心衰竭最突出表现为（C）A．腹胀B．恶心呕吐C．呼吸困难D．水肿E．咳嗽29．急性心肌梗死最早出现症状（B）A．恶心呕吐B．疼痛C．休克D．上腹胀痛E．呼吸困难30．心力衰竭病人应用利尿剂时应注意复查（D）A．血糖B．肾功C．肝功D．电解质E．血常规31．纠正呼吸性酸中毒主要措施是（A）A．增加通气B．静点碱性药物C．控制肺部感染D．利用激素E．高浓度吸氧32．支气管肺癌早期的表现（A）A．刺激性干咳B．吞咽困难C．声音嘶哑D．霍纳综合症E．恶病质33．消化性溃疡病人在何种条件下痛苦悲伤节律会改变或消逝（E）A．委靡时B．饮酒时C．受凉时D．焦急时E．癌变时34．肝硬化大量放腹水时，易于诱发（B）A．晕厥B．肝性脑病C．上消化道出血D．休克E．呼吸衰竭35．十二指肠溃疡疼痛的特点是（D）A．餐后即痛，持续2小时后缓解B．餐后1小时开始，持续2小时后缓解C．餐后2小时开始，持续2小时后缓解D．餐后3-4小时开始，进餐后缓解E．无规律性36．洋地黄中毒最严重的反应是（B）A．胃肠道反应B．心律变态C．视力模糊D．XXX视E．头晕、头痛37．急性胰腺炎的患者禁用（A）A．吗啡B．阿托品C．山莨菪碱D．生长抑素E．哌替啶38．急性胰腺炎患者禁食的目的是（C）A．掌握饮食B．避免胃扩张C．削减胰液分泌D．减少胃液分泌E．解除姨管痉挛39．可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（A）A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速C．心房扑动D．心房颤动E．室性期前收缩40．最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物是（B）A．硝苯地平B．硝酸甘油C．硝普钠D．合心爽E．美托洛尔41．高血压发病机制中占主导地位的是（D）A．血容量过量B．内分泌身分C．肾功能反常D．高级神经中枢功能失调E．血管内皮功能异常42．肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时禁用（B）A．生理盐水B．肥皂水C．新霉素液D．弱酸性液E．石蜡油43．双肺满布湿XXX多见于（E）A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿44．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A．卧床XXX、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极掌握熏染和改善呼吸功能45．首要用于预防支气管哮喘的药物是（D）A．氨茶碱B．肾上腺素C．特布他林D．色甘酸钠E．异丙肾上腺素46．肺炎球菌肺炎首选药物医治是（B）A．红霉素B．青霉素C．丁胺卡那霉素D．头孢哌酮E．左氧氟沙星47．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）A．葡萄球菌B．肺炎克雷白杆菌C．铜绿假单胞菌D．流感嗜血杆菌E．嗜肺军团杆菌48．社区取得性肺炎，最为常见的致病菌是（C）A．流感嗜血杆菌B．肺炎支原体C．肺炎链球菌D．肺炎克雷白杆菌E．葡萄球菌49．预防肺结核流行的根本措施是（B）A．XXX接种B．严格管理、隔离病人C．异烟肼化学预防D．合理化疗治愈排菌病人E．对病人咳出的痰消毒焚烧50．冠心病心绞痛发作的典型部位是（E）A．胸骨体下段之后B．心前区C．心尖部D．剑突下E．胸骨体中、上段以后51．急性肾炎临床首发症状多为（D）A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭D．水肿、血尿52．慢性肾炎治疗原则为（A）A．防止或延缓肾功能减退、改善症状为主B．使用激素治疗为主C．苏息、低盐饮食、对症医治为主D．透析医治为主53．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为（B）A．<1g/dB．1~3g/dC．<2g/dD．1~2g/d54．慢性肾炎、慢性肾衰的高血压为肾素依赖型者应首选治疗药物为（C）A．钙离子拮抗剂B．利尿剂C．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D．α受体阻滞剂55．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食的目的是（B）A．减轻肾性水肿B．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态C．预防低钙血症D．预防高钠血症56．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D）A．血栓及栓塞B．动脉粥样软化C．肾功能不全D．感染57．引起肾盂肾炎最多见致病菌为（B）A．变形杆菌B．大肠杆菌C．葡萄球菌D．真菌58．尿沉渣检查中下列哪项对肾盂肾炎有诊断价值（C）A．白细胞增多B．红细胞增加C．可见白细胞（或脓细胞）管型D．颗粒管型59．急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是（D）A．全身水肿B．体重增加C．高血压D．抑制心肌细胞易致严重心律变态60．慢性肾衰常见病因第一位是（D）A．慢性肾盂肾炎B．糖尿病肾病C．过敏性紫癜肾损害D．慢性肾炎61．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状（A）A．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等B．尿毒症性心肌病C．代谢性酸中毒呼吸深而长D．高血压62．血虚是尿毒症必有症状，引起血虚的原因哪项是紧张的（C）A．毒素使红细胞寿命缩短B．铁、叶酸缺乏C．肾发生红细胞天生素削减D．代谢产物抑制骨髓造血63．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目标是（C）A．抑制尿素的分解B．增强化疗药的疗效C．抑制尿酸的分解D．加强尿酸的排泄64．我国最多见的血虚是（B）A．再生障碍性贫血B．缺铁性血虚C．溶血性贫血D．营养性巨幼细胞贫血65．铁的吸收主要在（C）A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段D．空肠下段66．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为（B）A．磺胺药B．氯霉素C．四环素D．保泰松67．下列哪一项可以准确反应体内储存铁的情况（B）A．血清铁B．血浆铁蛋白C．血红蛋白D．红细胞计数68．服用铁剂后可排出黑便的原因是（D）A．引起肠粘膜破溃出血B．引起消化道出血C．腐蚀肠壁血管引起出血D．在肠道细菌的作用下天生硫化铁而至69．原发性血小板减少性紫癜首选治疗为（A）A．糖皮质激素B．免疫抑制剂C．输血及输血小板D．脾切除70．过敏性紫癜最常见的是哪种类型（A）A．紫癜型B．腹型C．关节型D．肾型71．弥散性血管内凝血早期最常见的症状是（A）A．出血B．休克C．贫血D．低血压72．急性白血病易发生熏染，首要原因是（C）A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏D．长期贫血导致机体抵抗力下降73．慢性粒细胞性白血病首选的化疗药物是（A）A．XXX（马里兰）B．羟基脲C．XXXD．二溴甘露醇74．目前糖尿病患者首要出生原因为（D）A．下肢动脉血栓构成B．酮症酸中毒C．高渗性非酮症昏迷D．冠芥蒂、脑血管疾病75．糖尿病患者注射通俗胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现心昏、心悸、多汗饥饿感，应想到患者发生哪项病情变革（C）A．胰岛素过敏B．冠芥蒂心绞痛C．低血糖反应D．酮症酸中毒早期76．Cushing综合征表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关（C）A．糖代谢紊乱B．水钠潴留C．蛋白质分解增强呈负氮平衡D．面部、躯干脂肪堆积77．皮质醇增加症患者出现向心性肥胖，其病理心理基础与以下哪项有关（A）A．脂肪代谢障碍B．水、电解质障碍C．蛋白质代谢障碍D．糖代谢障碍78．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的首要作用机制是（A）A．抑制甲状腺激素合成B．促使甲状腺激素分泌下降C．抑制甲状腺激素释放D．下降外周组织对甲状腺激素反应79．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要不良反应是（B）A．血小板削减B．粒细胞削减C．血红蛋白下降D．肝功能受损80．采用放射性I131医治甲亢病人时应警惕甲亢危象发生，其发生原因是（A）A．I131破坏甲状腺时甲状腺素也短暂释放B．I131增强甲状腺素活性C．I131治疗时促甲状腺素分泌增加D．I131直接使甲状腺素合成增加81．对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是（B）A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体C．抗双链RNA抗体D．抗Sm抗体82．风湿性疾病可累及多系统、多器官，个中系统性红斑狼疮最易累及器官（D）A．肺B．胃肠道C．心脏D．肾脏83．目前系统性红斑狼疮的首要医治药物是（C）A．非甾体抗炎药B．免疫抑制剂C．肾上腺皮质激素D．抗疟药84．系统性红斑狼疮典型的皮疹是（A）A．面部蝶形红斑B．面部不规则水肿性红斑C．面部盘状红斑D．指端及指甲周红斑85．类风湿性枢纽炎所形成的枢纽痛的性质是（A）A．对称、持续、但时轻时重B．对称、持续、逐渐减轻C．不对称、持续、时轻时重D．不对称、间断、逐渐加重86．以下检查结果，提醒类风湿枢纽炎活动的目标为（B）A．血沉正常或偏低B．C反应蛋白增高C．枢纽腔内滑液增加D．血象检查有轻度贫血87．类风湿性关节炎最早出现的部位是（C）A．足趾B．膝关节C．腕、掌指近端指关节D．肘、髋关节88．类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（A）A．类风湿结节B．紫癜C．湿疹D．丘疹89．癫痫持续状态首选药物为（C）A．苯妥英钠B．XXXC．地西泮D．苯巴比妥90．脑出血病人头部抬高15~30度以减轻（B）A．呼吸困难B．脑水肿C．呕吐D．头痛91．癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，可避免（B）A．坠床B．骨折C．持续发作D．心脏骤停92．频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，突然发现其意识不清脉博呼吸减慢，左右瞳孔明显不等大，应考虑（B）A．蛛网膜下腔出血B．脑疝构成C．高血压危象D．脑血栓形成93．格林-巴利综合征患者发病前多有（C）A．风湿病史B．外伤病史C．非特异性感染史D．阳性家族史94．脑血栓构成患者应用溶栓疗法的药物是（A）A．尿激酶B．肝素C．双香豆素D．华法令95．一般区别脑溢血与蛛网膜下腔出血的主要依据是（D）A．有无高血压B．有无脑膜刺激症C．脑脊液是否呈血性D．是否有偏瘫定位体征96．内囊出血典型表现的”三偏”症状是（D）A．伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B．偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C．偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D．偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲97．目前提供诊断脑血栓形成、脑出血的最可靠依据是（B）A．发病急缓B．脑CT检查C．瘫痪程度D．脑脊液检查98．常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是（D）A．脑肿瘤B．脑溢血C．脑血栓构成D．蛛网膜下腔出血99．脑溢血最常见的发生部位和血管是（B）A．脑干、椎基动脉B．内囊、豆纹动脉C．小脑颈内动脉D．中脑、大脑前动脉100．引起短暂脑缺血发生发火最首要病因是（C）A．高血压B．降压药使用不当C．脑动脉粥样硬化D．血液粘稠度低XXX．XXX答题1．说出肺脓肿的临床特征。

内科习题库及参考答案

内科习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于酒精性肝病，以下说法正确的是A、同样的酒量摄入，男性比女性更容易患酒精性肝病B、如合并存在病毒性肝炎，则可在一定程度上避免发生酒精性肝病C、同样的酒量摄入，男性与女性发生酒精性肝病的风险相近D、如合并存在自身免疫性肝炎，则可在一定程度上避免发生酒精性肝病E、同样的酒量摄入，女性比男性更容易患酒精性肝病正确答案：E2.诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是A、结核菌素试验B、临床表现C、超声检查D、X线检查E、胸腔穿刺积液检查分析正确答案：E3.吸烟与慢性阻塞性肺疾病有密切关系。

吸入烟雾后导致的病理改变，下列错误的是A、支气管黏膜易引起鳞状上皮化生B、呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制C、副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩D、支气管杯状细胞减少，黏液分泌减少E、支气管黏膜充血、水肿，黏液积聚正确答案：D4.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是A、胃黏膜变B、胃黏膜水肿C、胃黏膜糜烂D、可见黏膜下血管E、淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层正确答案：E5.关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案：E6.心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起的病理生理改变是A、心排出量不明显减少B、心肌耗氧量增加C、心肌收缩力增强，心率增快D、血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多E、外周血管阻力升高正确答案：D7.以下哪项药物可用于治疗重症酒精性肝炎A、糖皮质激素B、维生素AC、维生素CD、美沙拉嗪.返回E、TNF-α拮抗剂正确答案：A8.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死A、左室高侧壁B、左室广泛梗死C、左室前壁、心尖部、前间隔D、左室隔面E、左室膈面、左室高侧壁正确答案：C9.下列关于慢性多灶萎缩性胃炎的描述，正确的是A、大多数可发展为胃癌B、萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧C、黏膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重D、内镜表现为黏膜粗糙不平、出血点、斑E、出现异型增生即需预防性手术治疗正确答案：B10.心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是A、纤溶酶B、尿激酶C、阿司匹林D、肝素E、华法林正确答案：E11.尿毒症肺炎主要属于A、纤维素性B、出血性C、浆液性D、变态性E、化脓性正确答案：C12.在我国，心脏瓣膜病最常见的病因是A、风湿性心脏病B、系统性红斑狼疮C、先天性心脏病D、感染性心内膜炎E、老年性退行性钙化正确答案：A13.胸骨后疼痛伴烧灼感应首要考虑A、胃食管反流病B、慢性胃炎C、咽喉炎D、冠心病心绞痛E、消化性溃疡正确答案：A14.胸穿抽液时患者出现胸膜反应，处理中正确的是A、停止抽液及平卧，观察病情变化B、减慢抽液速度C、立即注射地塞米松D、皮下注射0.1%去甲肾上腺素E、静脉缓慢推注毛花苷C正确答案：A15.以下哪项不符合间质性肾炎的诊断A、近期用药史B、尿化验异常C、全身过敏表现D、高血压E、肾功能损害正确答案：D16.UIP全称是A、非特异性间质性肺炎B、特发性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、寻常性间质性肺炎E、脱屑性间质性肺炎正确答案：D17.肺癌合并下列哪一项仍可考虑手术治疗A、声带麻痹B、肥大性肺性骨关节病C、上腔静脉阻塞D、血性胸水E、锁骨上淋巴结活上检一找步到肿瘤细胞正确答案：B18.下述表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘的是A、静注氨茶碱有效B、呼气性呼吸困难为主C、心率快偶有期前收缩D、肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音E、心脏增大伴心尖部S3正确答案：E19.播散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是A、血栓形成B、血压降低C、出血D、发热E、溶血正确答案：C20.治疗消化性溃疡，抑酸药中疗效最好的是A、丙谷胺B、派吡氮平C、奥美拉唑D、米索前列醇E、法莫替丁正确答案：C21.慢性肾盂肾炎患者下列哪项检查常先出现异常A、尿素氮测定B、尿三杯试验C、PSP排泌试验D、尿浓缩稀释功能E、内生肌酐清除率测定正确答案：D22.急进性肾小球肾炎与急性肾炎的临床相似之处为A、中度贫血B、预后欠佳C、肾功能急剧恶化D、早期出现少尿或无尿E、急性肾炎综合征正确答案：E23.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是A、血红蛋白上升B、血清铁、总铁结合力恢复正常C、网织红细胞增高D、红细胞平均体积增大E、骨髓红系细胞形态恢复正确答案：C24.痛风的检查结果不包括A、血尿酸升高B、痛风石活检有尿酸盐结晶C、胸片提示痛风结节D、关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶E、受累关节X线可见透亮骨质缺损正确答案：C25.以下关于肾病综合征的描述，哪项是正确的A、血尿是诊断肾病综合征所必需的B、ACEI抑制剂有助于所有肾病综合征患者的治疗C、膜性肾病是最常见的导致儿童肾病综合征的原因之一D、抗凝剂应该被用于肾病综合征的治疗E、肾病综合征患者需要低盐饮食正确答案：D26.下列临床表现中，不是二尖瓣狭窄应出现的是A、右室扩大B、心房颤动C、心尖部可闻舒张期隆隆样杂音D、左室扩大E、左房明显扩大正确答案：D27.评价肝细胞损伤的敏感指标是A、ALTB、ASTC、胆红素D、ALPE、γ-GT正确答案：A28.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是A、输血浆B、输血浆代用品C、输库存血D、输新鲜血E、注射促红细胞生成素正确答案：E29.一般要导致酒精性肝病，所需饮酒量一般为A、女性：5年内平均每日摄入超过乙醇20gB、女性：5年内平均每日摄入超过乙醇30gC、女性：5年内平均每日摄入超过乙醇40gD、女性：10年内平均每日摄入超过乙醇20gE、女性：10年内平均每日摄入超过乙醇40g正确答案：C30.关于镜下血尿（离心）哪项正确A、＞5个/HPB、＞3个/HPC、＞7个/HPD、＞10个/HPE、＞1个/HP正确答案：B31.导管射频消融治疗的适用范围不包括A、三度房室传导阻滞B、室性心动过速C、心房扑动D、心房内折返性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案：A32.对于脂肪性肝病来说，以下说法不正确的是.A、病理改变特征：以大泡性为主的肝细胞脂肪变性B、一般至少大于30%肝细胞受累C、发生脂肪性肝硬化后肝细胞内脂肪变性可减轻甚至消失D、脂肪性肝病是不可逆转的E、脂肪性肝硬化为小结节性肝硬化正确答案：D33.对于慢性肾盂肾炎常再发者有效的预防性治疗方法是A、静点氨苄西林B、口服吡哌酸C、静点庆大霉素D、长疗程低剂量抑菌疗法E、调节尿的酸碱度正确答案：D34.下列哪项不引起支气管平滑肌痉挛A、组胺B、前列腺素FC、前列腺素ED、神经肽E、P物质正确答案：C35.治疗心室颤动，最有效的措施为A、静脉注射利多卡因B、同步直流电复律C、人工呼吸D、胸外心脏按压E、非同步直流电除颤正确答案：E36.急性前壁心肌梗死，以下冠状动脉病变最常见的是A、左冠状动脉回旋支B、右冠状动脉C、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉D、左冠状动脉前降支E、左冠状动脉主干正确答案：D37.大肠鳞癌的好发部位是A、乙状结肠B、横结肠C、升结肠D、肛门直肠E、降结肠正确答案：D38.以下哪项关于系统性硬化病的病理特点描述正确A、伴关节炎滑膜改变和早期类风湿关节炎滑膜有明显区别B、晚期可见真皮层胶原纤维水肿与增生C、中期出现小动脉玻璃样化D、心脏纤维素样渗出导致心律失常E、血管病变主要见于小静脉、微细静脉和毛细血管正确答案：C39.异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者的A、单核细胞B、T淋巴细胞C、B．淋巴细胞D、浆细胞E、中性粒细胞正确答案：B40.有关肺脓肿的看法，下列错误的是A、70%～90%为急性起病B、多为低热，偶有高热C、发病后10～14天咯大量痰D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰E、可并发自发性气胸正确答案：B41.消化性溃疡的预防措施中，错误的是A、呋喃唑酮维持量，预防复发B、戒除烟酒C、在好发季节特别注意有规律的饮食起居D、避免服用对胃有刺激的药物E、消除胆汁反流正确答案：A42.急性肾小球肾炎的临床表现，哪项是错误的A、肾功能不全B、镜下或肉眼血尿C、蛋白尿D、早期少尿或无尿E、早期出现贫血正确答案：E43.根据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化，下列哪项不是酒精性肝病的分类之一A、酒精性肝硬化B、酒精性脂肪肝C、酒精性肝纤维化D、酒精性肝功能衰竭E、酒精性肝炎正确答案：D44.下列血栓暂时可不用抗凝治疗的是A、髂静脉血栓形成B、孤立的腓肠部位的深静脉血栓形成C、急性血栓性动脉栓塞D、多发深静脉血栓形成E、股静脉血栓形成正确答案：B45.鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是A、肝功能B、腹部CTC、逆行胰胆管造影D、测定血胆酸E、免疫学检查正确答案：C46.左侧大量胸腔积液，胸部体格检查不可能出现的体征是A、左肺呼吸音减弱B、左下肺呼吸音消失C、左下肺听到Velcro音D、左肺叩诊呈实音E、左肺语颤减弱正确答案：C47.与急性肾小球肾炎愈后无关的是A、肾功能损害B、年龄C、持续性高血压D、肉眼血尿E、大量蛋白尿正确答案：D48.胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为A、高热右上腹绞痛周期性排黑便B、剧烈干呕后吐出血块及排黑便C、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便D、排黑便后出现腹水及意识障碍E、空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解正确答案：E49.肾功能急骤.，尿素氮及血肌苷呈进行性升高、贫血，符合何种病表现A、急进性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭E、急性肾小球肾炎正确答案：A50.下列不符合心房颤动的心电图特点的是A、无独立存在的P波B、R-R间期绝对不等C、QRS波振幅绝对一致D、有频率和振幅不等的f波E、QRS波形态略有差异正确答案：C51.关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列错误的是A、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原B、炎症可累及几个肺段或整个肺叶C、极少数患者可形成机化性肺炎D、荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏E、病变开始于肺的外周，容易累及胸膜正确答案：D52.关于原发性痛风。

2019年《内科学》试卷及答案

2019年内科特训试卷1.【A1型题】关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是A. 细胞数＞500×106/LB. 胸液Rivalta试验（一）C. 蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞0.5D. 胸液LDH＞ 200U/L，胸液LDH/血液LDH＞0.6E. 胸液多为混浊2.【A1型题】胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A. 十二指肠球后壁B. 十二指肠球前壁C. 胃小弯D. 胃大弯E. 幽门3.【A1型题】室性心动过速的特征性心电图改变是A. 房室分离B. QRS波群宽大畸形C. R-R间期不规则D. P波频率小于R波频率E. 心室夺获和室性融合波4.【A1型题】胃癌最常见、最早发生的转移方式是A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移E. 局部转移5.【A1型题】不属类风湿关节炎关节外表现的是A. 贫血B. 肺间质病变C. 心脏瓣膜病变D. 类风湿结节E. 周围神经病变6.【A1型题】急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最有鉴别意义的检查是A. 前者易发生颅内压增高B. 后者易发生DICC. 前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生D. 后者细胞质中可见Auer小体E. 后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制7.【A1型题】血管外溶血的主要场所是A. 肝B. 脾C. 骨髓D. 组织E. 淋巴结8.【A1型题】甲状旁腺功能减退症表现为A. 低钙高磷B. 低磷低钙C. 高钙低磷D. 高钙高磷E. 低磷低镁9.【A1型题】下列哪项不引起血清催乳素（PRL）升高A. 肾衰竭B. 下丘脑疾病C. 原发性甲状腺功能减退症D. 应激、睡眠、吮吸E. 原发性醛固酮增多症10.【A1型题】Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选A. 利多卡因B. 阿托品C. 心室起搏D. 电复律E. 心房起搏11.【A1型题】呕血最常见的原因为A. 食管，胃底静脉曲张破裂B. 急性胃黏膜病变C. 消化性溃疡D. 胃癌E. 胃黏膜脱垂12.【A1型题】大量心包积液的体征不包括A. 颈静脉怒张B. 肝大C. 脉压增大D. Ewart征E. 心率增快13.【A1型题】下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是A. 氨茶碱治疗有效B. X线检查双肺过度充气，透亮度增加C. 双肺布满湿性啰音D. 动脉血气分析有呼吸性酸中毒E. 反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解14.【A1型题】下列各项中，不属于急性心力衰竭发病机制的是A. 急性弥漫性心肌损害B. 心脏负荷突然加重C. 神经内分泌激活D. 高血压心脏病血压急剧升高E. 严重心律失常15.【A1型题】口服铁剂治疗有效，网织红细胞开始升高的时间是A. 5～10天B. 2周后C. 2个月D. 3～6个月E. 6个月以上16.【A1型题】甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺素释放的药物是A. 复方碘溶液B. 丙硫氧嘧啶C. 普萘洛尔D. 利血平E. 甲巯咪唑17.【A1型题】导致心搏骤停的病理生理最常见机制是A. 心房颤动B. 阵发性室上性心动过速C. 心室颤动D. 二度房室传导阻滞E. 三度房室传导阻滞18.【A1型题】下列哪一项不是心肌梗死的并发症A. 心脏破裂B. 梗死后综合征C. 二尖瓣脱垂并关闭不全D. 室壁瘤E. 主动脉窦瘤破裂19.【A1型题】食管癌常见病理类型是A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 未分化癌D. 印戒细胞癌E. 黏液腺癌20.【A1型题】胰头部癌的突出症状是A. 腹痛B. 消瘦C. 纳差D. 腹泻E. 黄疸21.【A1型题】大量输库存血可引起A. 血小板生成减少B. 血小板破坏增多C. 血小板在脾池内滞留D. 血小板稀释E. 以上都不是22.【A1型题】下列哪项不是Cushing综合征的表现A. 皮质醇分泌失去昼夜节律B. 具有向心性肥胖的特征C. 呈多血质外貌，常伴痤疮D. 肾上腺髓质增生或肿瘤E. 皮肤菲薄，紫纹23.【A1型题】胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A. 颈深上群B. 颈深下群C. 左侧锁骨上群D. 右侧锁骨上群E. 腋窝组群24.【A1型题】风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者，心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是A. 二尖瓣面积增大，闭合不佳B. 二尖瓣腱索断裂C. 二尖瓣反流D. 二尖瓣瓣膜有赘生物E. M型超声见CD段呈吊床样改变25.【A1型题】下列不是肝癌并发症的是A. 肝性脑病B. 肝肾综合征C. 上消化道出血D. 肝癌结节破裂出血E. 继发感染26.【A1型题】慢性肾炎中，由急性肾炎转变而来的是A. 全部B. 少数C. 半数D. 大多数E. 没有27.【A1型题】心力衰竭的基本病因中，属增加心脏压力负荷的是A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 动脉导管未闭28.【A1型题】关于原发型肺结核，下列正确的是A. 好发生于双肺锁骨上下B. 多发生明显结核中毒症状C. 极少发生血行播散D. 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E. 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见29.【A1型题】复杂性尿路感染病原菌谱正确的是A. 75%为大肠埃希菌B. 大肠埃希菌不足50%C. 25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等D. 多为多种细菌混合感染E. 以上均不正确30.【A1型题】急性心肌梗死早期的主要死亡原因是A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞31.【A1型题】急性心肌梗死超急期的心电图改变是A. ST段明显升高B. 异常宽深的Q波C. T波高耸D. T波倒置E. R波降低32.【A1型题】亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A. 血沉B. 血象C. 尿常规D. 血培养E. 血清免疫学检查33.【A1型题】肥厚型心肌病左心室流出道狭窄的主要病理基础是A. 非对称性室间隔肥厚B. 心肌弥漫性结缔组织增生C. 室壁心肌普遍性增生肥厚D. 二尖瓣收缩期前向运动E. 心室内有附壁血栓34.【A1型题】无症状细菌尿的致病菌常为A. 副大肠埃希菌B. 大肠埃希菌C. 变形杆菌D. 链球菌E. 葡萄球菌35.【A1型题】类风湿关节炎关节痛的特点是A. 对称、持续、但时轻时重B. 对称、持续、逐渐加重C. 不对称、持续、时轻时重D. 不对称、间断、逐渐加重E. 不对称、间断、时轻时重36.【A1型题】大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的A. 颅脑病变B. 颅外病变C. 全身性炎症反应D. 神经衰弱E. 癔症性37.【A1型题】缩窄性心包炎可能的主要病因是A. 立克次体B. 结核C. 细菌D. 病毒E. 真菌38.【A1型题】诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A. 溃疡病史B. 严重上腹疼痛C. 肝浊音界消失D. 恶心、呕吐E. 腹胀尿少39.【A1型题】治疗酒精性肝病的关键是A. 营养支持B. 戒酒C. 肝移植D. 给予保肝药E. 给予利胆药40.【A1型题】临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是A. 碘致甲状腺功能亢进症B. 弥漫性毒性甲状腺肿C. 甲状腺自主高功能腺瘤D. 多结节性毒性甲状腺肿E. 滤泡状甲状腺癌41.【A1型题】对化疗最敏感的肺癌组织学类型是A. 鳞状上皮癌B. 类癌C. 腺癌D. 小细胞肺癌E. 大细胞肺癌42.【A1型题】主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是A. 毛细血管搏动征B. Duroziez双重杂音C. 颈静脉怒张D. 枪击音E. 水冲脉43.【A1型题】不属于溃疡性结肠炎主要临床表现的是A. 腹痛B. 腹泻C. 黏液脓血便D. 里急后重E. 腹部包块44.【A1型题】用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效表现最早的是A. 血红蛋白增加B. 网织红细胞增加C. 红细胞体积增大D. 红细胞平均血红蛋白量增多E. 红细胞计数增多45.【A1型题】下列因素中，与临床研究的选题立题关系不大的是A. 疾病谱B. 医学新模式C. 疾病负担D. 地方特色E. 大而全，尽量用一个研究课题来解决许多个研究问题46.【A1型题】医疗废物暂时储存的时限是A. 不得超过0.5天B. 不得超过1天C. 不得超过2天D. 不得超过3天E. 不得超过7天47.【A1型题】某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括A. 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B. 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C. 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D. 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，在由公安机关决定后可以放行E. 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置48.【A1型题】属于行政处分的是A. 行政拘留B. 记大过C. 管制D. 罚金E. 赔礼道歉49.【A1型题】下列常见的医疗事故赔偿项目中，与《医疗事故处理条例》规定不相符合的是A. 医疗费，只包括对患者造成损害所进行治疗的费用B. 误工费，应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理C. 陪护费，按所在地上年度职工年平均工资计算D. 住院伙食补助费，按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算E. 交通费，按患者实际必需的交通费计算，凭据支付50.【A1型题】患者享有的权利不正确的是A. 患者享有平等医疗的权利B. 患者享有对病情的知情同意权利C. 患者享有隐私保护的权利D. 患者有对医务人员的工作批评、监督调整的权利E. 医疗自主权利51.【A1型题】患者不应履行的义务是A. 自我保健义务B. 积极配合治疗的义务C. 遵守医疗部门的规章制度的义务D. 因病免除一定的社会责任与义务E. 尊重医务人员的义务52.【A1型题】当妊娠危及孕妇的生命时，可允许进行人工流产或引产，这符合A. 生命价值原则B. 最优化原则C. 不伤害原则D. 尊重原则E. 公正原则53.【A1型题】医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该A. 经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施B. 经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施C. 经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施D. 经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施E. 经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施54.【A2型题】男性，43岁。

2019年《内科学》试卷(含答案)

2019年内科特训试卷1.【A1型题】肠结核查体时的压痛点位于A. 上腹部B. 脐周C. 右下腹D. 下腹部E. 左下腹2.【A1型题】下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述，错误的是A. 呼吸浅表B. 双吸气C. 叹息样呼吸D. 潮式呼吸E. 呼吸节律整齐3.【A1型题】最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是A. 血象B. X线钡餐检查C. 腹部B超D. 立位腹平片E. 腹腔穿刺4.【A1型题】休克早期患者的临床表现，错误的是A. 面色苍白、出冷汗B. 四肢湿冷C. 轻度兴奋、烦躁不安D. 收缩压＜80mmHg伴脉搏细速E. 呼吸深快5.【A1型题】以下选项中不是流行性腮腺炎的并发症的是A. 脑膜炎B. 卵巢炎C. 胰腺炎D. 结膜炎E. 睾丸炎6.【A1型题】慢性菌痢是指菌痢过程超过A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 4个月E. 6个月7.【A1型题】急性白血病浸润的体征最多见于A. 胸骨压痛B. 牙龈肿胀，皮肤损害C. 淋巴结、肝脾大D. 中枢神经系统E. 心脏增大8.【A1型题】肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是A. 可应用袢利尿剂B. 利尿无效时应用血液透析C. 积极治疗原发病D. 强力利尿E. 碱化尿液9.【A1型题】劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A. 阿司匹林B. 复方丹参滴丸C. 硝酸甘油D. 硝苯地平E. 麝香保心丸10.【A1型题】小细胞低血红蛋白性贫血可见于下列疾病，但除外A. 慢性感染性贫血B. 海洋性贫血C. 缺铁性贫血D. 急性上消化道出血后E. 铁粒幼细胞贫血11.【A1型题】下列情形皆可能发生空腹低血糖，除了A. 肝病B. 肾衰竭C. 肿瘤D. 服用β受体阻滞药E. 喝酒12.【A1型题】引起手足搐搦的常见原因有A. 呼吸性碱中毒B. 低镁血症C. 缺乏维生素D. 高钙血症E. 高磷血症13.【A1型题】动脉粥样硬化的最新检查手段是A. CT检查B. MRI检查C. 数字减影法动脉造影D. 多普勒超声检查E. 血管内超声显像和血管镜检查14.【A1型题】确诊肝硬化可靠的检查方法是A. 肝穿刺活检B. 腹水检查C. B超检查D. 肝功能检查E. 纤维胃镜检查15.【A1型题】治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A. 大量抽腹水B. 手术清除病灶C. 卧床休息，加强营养D. 正规的全身抗痨加局部抗痨E. 腹腔内注入糖皮质激素16.【A1型题】胃癌患者黑便是由于A. 血红蛋白以原形物形式排出B. 血红蛋白中的铁在肠道内被氧化C. 血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用D. 血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E. 血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁17.【A1型题】急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是A. 心尖区舒张期奔马律B. P2亢进C. 双肺叩诊过清音D. 双肺布满湿啰音E. 双肺哮鸣音18.【A1型题】慢性胃炎最主要的病因是A. 饮食和环境因素B. 服用NSAID药物C. 幽门螺杆菌感染D. 自身免疫E. 酗酒及其他刺激性食物19.【A1型题】下列慢性乙型肝炎治疗措施，最主要的是A. 一般治疗B. 对症治疗C. 抗病毒治疗D. 保肝治疗E. 抗肝纤维化治疗20.【A1型题】系统性红斑狼疮的有关病因，错误的是A. 遗传因素B. 雌激素水平升高C. 紫外线D. 感染E. 输血21.【A1型题】休克时最先受损的细胞器是A. 溶酶体B. 高尔基体C. 核糖体D. 内质网E. 线粒体22.【A1型题】引起肝前性黄疸的原因是A. 胆红素生成增多B. 肝脏摄取和结合胆红素障碍C. 肝脏排泄胆红素障碍D. 肝外胆道梗阻E. 肠肝循环加速23.【A1型题】降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良影响，但易引起体位性低血压的药物是A. 卡托普利B. 尼群地平C. 哌唑嗪D. 美托洛尔E. 吲达帕胺24.【A1型题】关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是A. 胃肠减压B. 禁食C. 营养支持治疗D. 抗生素E. 抑酸治疗25.【A1型题】抗结核药中，早期杀菌作用最强的药物是A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 异烟肼D. 链霉素E. 环丙沙星26.【A1型题】治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是A. 促胃肠动力药B. 抗酸药C. 胃黏膜保护药D. H2受体拮抗药E. 质子泵抑制药27.【A1型题】 IgA肾病临床可表现为A. 肾病综合征B. 急性肾炎C. 急进性肾炎D. 隐匿性肾炎E. 以上选项均可表现28.【A1型题】亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进症状时，下列何种治疗最适当A. 甲状腺次全切除术B. 普萘洛尔C. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔D. 放射性核素治疗E. 碘剂治疗29.【A1型题】甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A. 增强抗甲状腺药物的作用B. 抑制TH的合成C. 降低基础代谢率D. 阻抑TH的释放E. 阻断甲状腺素兴奋交感神经作用30.【A1型题】以下哪个发生消化道出血时不应输血小板A. 特发性血小板减少性紫癜B. 过敏性紫癜C. 血小板无力症D. 再生障碍性贫血E. 急性白血病31.【A1型题】黄疸最常见的原因是A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C. 药物性黄疸D. 胆汁淤积性黄疸E. 先天性非溶血性黄疸32.【A1型题】关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是A. 持续低流量吸氧B. 吸入氧浓度为25%～30%C. 吸入氧浓度为30%～50%D. Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧E. Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度33.【A1型题】下列有关乙脑流行病学叙述，错误的是A. 我国新疆地区无本病流行B. 呈高度散发C. 流行高峰与当地蚊虫密度相一致D. 温带和热带地区流行高峰在7～9月E. 发病以10岁以下儿童为主34.【A1型题】下列关于周围型肺癌的叙述，正确的是A. 以腺癌多见B. 生长在段以上的支气管C. 位于肺门附近D. 纤维支气管镜确诊率高E. 约占肺癌的3/435.【A1型题】提示溃疡性结肠炎活动期的重要表现是A. 进行加重的贫血B. 持续存在的高热C. 持续存在的腹痛D. 腹部压痛E. 黏液血便36.【A1型题】急性特发性血小板减少性紫癜的特点是A. 多数病程迁延B. 骨髓幼稚型巨核细胞增多C. 多见于成人D. 多见于女性E. 无感染病史37.【A1型题】关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是A. Ⅳ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＜30%预计值或FEV1＜50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭B. Ⅲ级FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1≤50%预计值C. Ⅱ级FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1≤80%预计值D. Ⅰ级FEV1/FVC＜70%，FEV1＞80%预计值E. 0级FEV1/FVC＜70%，有罹患COPD的危险因素38.【A1型题】急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A. ASTB. 肌红蛋白C. LDHD. CPK-MBE. cTnT39.【A1型题】诊断为第二度Ⅰ型房室传导阻滞的是A. P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落B. P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻，QRS波群脱落C. P波与QRS波群无关，P-P间期＜R-R间期D. P-R间期不变且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脱落E. P-R间期＞0.20秒，每个P波后均有QRS波群40.【A1型题】风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 肺动脉瓣D. 三尖瓣E. 二尖瓣+主动脉瓣41.【A1型题】急性胃炎的临床表现不包括A. 黄疸B. 消化道出血C. 呕吐D. 上腹痛E. 恶心42.【A1型题】在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是A. 刺激骨髓造血B. 改善血管通透性C. 改善血小板功能D. 刺激血小板释放E. 封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节43.【A1型题】系统性红斑狼疮关节表现的特点是A. 对称性多关节炎，常见关节畸形B. 对称性近端指间关节肿，常见关节畸形C. 对称性远端指间关节肿，常见关节畸形D. 足关节红肿、疼痛，反复发作E. 对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形44.【A1型题】不易癌变的消化性溃疡类型是A. 胃窦溃疡B. 胃体溃疡C. 复合性溃疡D. 幽门管溃疡E. 十二指肠溃疡45.【A1型题】缺铁性贫血需注射铁剂的指征为A. 口服铁剂2周，血红蛋白不恢复B. 慢性失血者，如钩虫病C. 合并有巨幼细胞贫血者D. 原有胃肠道疾病，影响铁吸收E. 患者不愿服铁剂46.【A1型题】何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义A. 尿酮体B. 血糖值C. 血钠D. 尿内葡萄糖浓度E. pH47.【A1型题】研究对象分组最重要的原则是A. 两组研究因素一致B. 两组研究前基线均衡可比C. 两组例数相等或接近D. 两组对象的年龄、性别构成一致E. 两组分组方法相同48.【A1型题】李某因要报考研究生，欲向单位请假复习，遂找到其中学同学、县医院的执业医师王某，请王某为其开具病假条。

内科知识试题含参考答案

内科知识试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是A、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主要给予多种维生素B、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生素C、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物的摄入D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予低热量、高蛋白、多E、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给予高蛋白正确答案：B2、二尖瓣狭窄不出现的体征是A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、心尖区S1亢进C、二尖瓣开放拍击音D、Austin-Flint杂音E、P2亢进、分裂正确答案：D3、诊断呼吸衰竭的确切依据是A、发绀，呼吸困难B、肺通气功能明显减退C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变D、结膜充血、水肿和精神、神经症状E、PaCO2＞6.6kPa（50mmHg）.、.PaO2＜8.0kPa（60mmHg）正确答案：E4、关于蛋白尿，下列错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、β2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤E、分泌性蛋白尿，见于肾小管—间质疾病正确答案：C5、下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义A、血清丙氨酸氨基转移酶B、血清碱性磷酸酶C、血清腺苷脱氨酶D、白蛋白/球蛋白比例E、血清单胺氧化酶正确答案：D6、肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机理是A、心肌过度肥厚引起心肌缺血B、肥厚的室间隔除极向量增大C、心肌缺血、坏死D、心肌间质水肿E、左室肥厚、劳损正确答案：B7、一患者反复晕厥，心脏超声见左房内有云雾状团块，活动于左房与左室间。

该病例体征的特A、心尖区3级收缩期杂音B、二尖瓣区全收缩期杂音C、心前区舒张期震颤D、二尖瓣区舒张期隆隆样杂音E、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变正确答案：E8、无症状型冠心病的诊断依据是A、心率增快B、血脂升高C、心电图缺血型ST-T改变D、大量吸烟史E、冠心病家族史正确答案：C9、关于小肠性腹泻的叙述正确的是A、体重减轻较少见B、腹泻次数常大于10次/天C、腹痛部位在左下腹D、粪便量多，粪质稀薄E、伴有里急后重正确答案：D10、隐匿性肾小球疾病是指A、起病隐匿，尿蛋白在2.0g/d左右B、起病隐匿，常伴高血压C、无症状的血尿或（和）蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害D、不发展为慢性肾功能不全E、起病虽隐匿，但早期出现肾功能损害正确答案：C11、支气管哮喘临床典型的表现是A、持续性胸闷B、刺激性干咳C、间断性咯血D、顽固性胸痛E、发作性呼气性呼吸困难正确答案：E12、溶血最直接的证据是A、网织红细胞增多B、尿中尿胆原增多C、骨髓红系细胞比例增高D、红细胞寿命缩短正确答案：A13、不是心血管神经症表现的是A、动脉搏动增强B、对疼痛刺激有异常反应C、左心室射血速度增快D、心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢E、交感神经亢进正确答案：D14、下列哪项不是食管癌常见较早期的转移及扩散途径A、沿淋巴转移B、沿黏膜下跳跃式转移C、沿血行转移D、直接侵犯至肺组织E、沿黏膜下向肌层扩散正确答案：D15、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据对A、尿量B、呼吸情况C、心率情况D、中心静脉压E、血压情况正确答案：D16、溃疡结肠炎时，下列因素可诱发中毒性结肠扩张，除了A、鸦片酊B、低钾C、阿托品D、结肠镜检查E、钡剂灌肠正确答案：D17、关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列错误的是A、V1导联多呈rS或QS型B、QRS波时限≥0.12s275E、V.V6导联出现增宽的R波C、T波与QRS主波方向相同D、Ⅰ导联R波宽大正确答案：C18、以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现A、右束支传导阻瀠B、肺型P波C、电轴右偏D、RV1＋SV5≥1.05mVE、V1与V2导联出现QS波正确答案：E19、ARDS患者，给予机械通气，其作用不包括A、减轻肺水肿B、增加肺顺应性C、改善弥散功能和V/Q比例D、减少氧耗量E、增加通气量正确答案：E20、尿毒症患者必有的症状为A、气喘B、高血压C、恶心呕吐D、少尿E、贫血正确答案：E21、尿毒症最早出现的症状是A、心血管系统症状B、血液系统症状C、呼吸系统症状D、神经精神和肌肉系统症状E、胃肠道症状正确答案：E22、急性肾衰竭高钾血症的发生不受下列哪个因素影响A、外伤B、酸中毒C、水钠潴留D、感染E、输入库存血正确答案：C23、大肠癌术后首次结肠镜检查应在A、2～3个月B、3～4个月C、3～6个月D、6～12个月E、12个月以上正确答案：D24、内源性凝血系统的启动因子是A、Ⅺ因子B、组织凝血活酶C、Ⅲ因子D、Ⅶ因子E、Ⅻ因子正确答案：E25、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A、无跳跃式淋巴结转移B、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结C、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径D、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系E、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关正确答案：B26、多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是A、发热B、病理性骨折C、出血D、贫血E、高黏滞血症正确答案：D27、单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现为A、双房影B、气管分叉被扩大的右房抬高C、心影向左下方扩大D、心脏呈靴形E、食管被扩大的右室向后推压正确答案：A28、对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，需根除Hp的是A、活动期溃疡B、愈合期溃疡C、瘢痕期溃疡D、出现并发症的溃疡E、所有消化性溃疡正确答案：E29、在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列处理不妥当的是A、停用洋地黄B、禁止使用普萘洛尔、维拉帕米等C、氯化钾静脉点滴D、必要时可以使用阿托品E、维持对原有疾病的治疗正确答案：C30、感染性胸膜炎最常见的病原菌是A、绿脓杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、溶血性链球菌E、结核杆菌正确答案：E31、肠结核的感染途径主要是由A、通过淋巴系统蔓延B、血行播散C、直接蔓延D、经口感染E、手术操作正确答案：D32、主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是A、心排血量不足致脑供血不足B、急性心肌缺血致心肌梗死C、急性心肌缺血致心室纤颤D、急性左心衰竭E、主动脉瓣口面积1cm2左右出现正确答案：C33、诊断急性非特异性心包炎最特异的是A、心包积液量较大，可发生心脏压塞B、剧烈胸痛，多可闻及心包摩擦音C、能自行痊愈，但不再反复发作D、化验检查示白细胞总数增高，血沉增快E、血性心包积液较易出现正确答案：B34、休克性肺炎最常见的病原菌是A、呼吸道病毒B、革兰阴性杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、真菌正确答案：D35、下列哪项不易引起急性胰腺炎的发生A、甲状旁腺功能亢进症B、酒精中毒C、糖尿病D、胆石症E、原发性高脂血症正确答案：C36、关于肝性脑病的诊断，下述错误的是A、前驱期易误诊为精神病B、扑翼样震颤，血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断C、扑翼样震颤亦可见于尿毒症D、血氨不增高，可排除肝性昏迷E、应与其他引起昏迷的疾病相鉴别正确答案：D37、慢性肾衰竭患者，以下哪种情况需要紧急处理A、Hb55g/LB、K＋7.5mmol/LC、HCO.-20mmol/LD、BP160/80mmHgE、Cr750μmol/L正确答案：B38、下列不是肝硬化代偿期表现的是A、食管和胃底静脉曲张破裂出血B、肝脏质地结实或偏硬C、脾脏中度肿大D、肝功能轻度异常E、乏力、食欲减退正确答案：A39、非同步电复律适用于A、室上性心动过速B、室性心动过速C、心房扑动D、心室纤颤E、心房颤动正确答案：D40、诊断急性白血病的依据主要是A、发热、感染、出血，肝大、脾大B、骨髓增生极度活跃C、外周血可见幼稚细胞D、全血细胞减少E、骨髓中出现大量原始细胞正确答案：E41、诊断ARDS时PaOz/FiO2应为A、PaO2/FiO2>.300.B、PaO2/FiO2s300.C、PaO2/FiO2s200.D、200<.PaO2/FiO2≤300.E、PaO2/FiO2≤100正确答案：B42、肝癌的特殊全身性表现，不包括A、红细胞增多症B、低血糖症C、高血钙D、高血脂E、异常凝血酶原正确答案：E43、关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗错误的是A、抗生素选择可根据治疗反应及细菌培养给予调整B、宜2～3种抗生素联合应用C、自发性腹膜炎常在呼吸道或肠道感染后发生D、抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害E、细菌主要为革兰阴性杆菌正确答案：D44、慢性粒细胞白血病发生急性左上腹（外侧）剧痛首先考虑的诊断是A、脾栓塞B、急性胰腺炎C、胃溃疡穿孔D、左肾结石E、急性阑尾炎正确答案：A45、患者，女，39岁，风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音。

内科医师竞赛试题库及答案

内科医师竞赛试题库及答案一、题目列表1. 慢性咳嗽的鉴别诊断和处理方法2. 急性胸痛的常见病因及应对策略3. 失眠症的诊断和治疗原则4. 高血压的管理与治疗5. 糖尿病患者的风险评估与预防策略6. 心力衰竭的诊断和治疗手段7. 高血脂症的筛查和治疗方案8. 高尿酸血症的诊断和处理方法9. 慢性阻塞性肺病的诊断和治疗原则10. 甲状腺功能异常的鉴别诊断和处理方法二、试题与答案1. 慢性咳嗽的鉴别诊断和处理方法慢性咳嗽的鉴别诊断包括以下几个常见病因：- 支气管哮喘：通过咳嗽和喘息的周期性发作，可通过吸入试验进行诊断。

- 支气管扩张症：在症状发作时，通过胸部X线或CT检查可见扩张的支气管。

- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：通过肺功能检查确定患者气流受限。

- 胃食管反流病（GERD）：通过内镜和酸度监测可得出诊断。

- 慢性鼻窦炎：通过鼻窦CT扫描进行诊断。

治疗方法根据病因的不同而异，包括抗生素治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素等。

2. 急性胸痛的常见病因及应对策略急性胸痛的常见病因包括以下几种：- 心肌梗死：建议立即进行心电图监测，确认心肌梗死的程度后进行急诊治疗。

- 肺栓塞：需要进行CT肺动脉造影或放射性核素肺通气/灌注扫描进行诊断，并及时采取抗凝治疗。

- 心绞痛：通过心电图检查等方法进行诊断，并给予硝酸酯类药物，如硝酸甘油。

- 纵隔炎：通过CT扫描进行诊断，根据病情给予抗生素治疗。

- 胸膜炎：通过胸部X线或CT扫描进行诊断，根据病情给予抗生素治疗。

应对策略包括根据病因给予相应的治疗，同时进行心电图监测、疼痛缓解和积极处理并发症。

3. 失眠症的诊断和治疗原则失眠症的诊断可基于以下标准：- 症状持续三个月以上- 睡眠障碍导致社交、职业和其他方面的功能丧失- 排除其他原因引起的睡眠障碍治疗原则主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。

非药物治疗包括建立健康的睡眠习惯，如保持规律的作息时间、避免刺激性饮食和咖啡因摄入等。

内科学试题库(含参考答案)

内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。

Hb70g/L。

最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。

突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。

发现右胸腔中等量积液。

此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。

2019年《内科学》试卷及答案180题

内科理论考试题库及答案

内科理论考试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案：D2. 高血压的定义是什么？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括以下哪项？A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 所有上述症状答案：D4. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 剧烈胸痛B. 恶心呕吐C. 心悸D. 皮肤瘙痒答案：D5. 胃溃疡的典型症状是什么？A. 饥饿痛B. 餐后痛C. 夜间痛D. 餐后缓解答案：B二、判断题1. 所有类型的高血压都需要药物治疗。

（错误）2. 糖尿病患者应定期监测血糖水平。

（正确）3. 吸烟是COPD的主要危险因素。

（正确）4. 急性心肌梗死患者应立即进行心电图检查。

（正确）5. 胃溃疡和十二指肠溃疡的症状完全相同。

（错误）三、简答题1. 请简述冠心病的常见诱因。

冠心病的常见诱因包括：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运动、家族史、年龄增长以及性别（男性比女性更容易患病）。

2. 描述急性胃炎的临床表现。

急性胃炎的临床表现包括：上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、胃部不适或饱胀感，严重时可能伴有呕血或黑便。

四、案例分析题患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”来诊。

患者描述胸痛为压迫感，持续不缓解，伴有大汗、恶心。

既往有高血压病史。

1. 根据患者症状，最可能的诊断是什么？最可能的诊断是急性心肌梗死。

2. 应采取哪些紧急措施？紧急措施包括：立即进行心电图检查，监测生命体征，给予吸氧，必要时给予硝酸甘油缓解症状，并尽快安排冠状动脉造影检查。

3. 针对该患者，长期管理措施包括哪些？长期管理措施包括：调整生活方式，如戒烟、控制体重、规律运动；药物治疗，如抗血小板药物、降脂药、降压药；定期随访，监测病情变化；必要时进行冠状动脉介入治疗或外科手术。

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2019年内科知识竞赛试题库及答案一．选择题1．导致脉压增大的疾病是（D）A．主动脉瓣狭窄B．心力衰竭C．低血压D．主动脉瓣关闭不全E．缩窄性心包炎2．触诊时语音震颤增强最常见于（A）A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎3．肺气肿患者为改善其呼吸功能，主要措施为（E）A．应用抗生素预防感染B．长期服用祛痰止咳药C．长期应用解痉平喘药D．长期吸入糖皮质激素E．进行呼吸肌功能锻炼4．慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为（A）A．控制呼吸道感染B．给予祛痰药物C．给予止咳药物D．应用解痉平喘药E．吸入糖皮质激素5．慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（A）A．肺源性心脏病B．肺肉质变D．纤维素性肺炎E．肺萎陷6．较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（D）A．慢性支气管炎B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．支原体肺炎7．呼吸衰竭的血气主要诊断标准是（E）A．动脉血氧含量低于9mmol/LB．动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C．pH值＜7.35D．动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E．动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg8．呼吸衰竭最主要的临床表现是（C）A．呼吸费力伴呼气延长B．呼吸频率增快C．呼吸困难与发绀D．神经精神症状E．双肺有大量湿啰音9．心力衰竭患者水肿通常首先出现在（D）A．眼睑B．双手C．颜面D．身体最低部位E．腹部10．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）A．利尿剂C．钙离子拮抗剂D．β肾上腺素能受体阻滞E．血管紧张素转换酶抑制剂11．急性心肌梗死发生心源性休克的主要机理是（A）A．心排血量急剧下降B．快速性心律失常C．血容量不足D．周围血管扩张E．迷走神经张力过高12．心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（B）A．吗啡B．洋地黄C．利尿剂D．硝酸甘油E．多巴酚丁胺13．导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（C）A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常D．心脏破裂E．肺栓塞14．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（D）A．抗心绞痛B．消除心律失常C．补充血量D．心肌再灌注E．增加心肌营养15．支气管哮喘典型的临床症状是（E）B．胸痛C．咯血D．干咳E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难16．支气管哮喘发作禁用（E）A．地塞米松B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．肾上腺素E．吗啡17．确诊肺结核最可靠的方法是（A）A．痰结核菌检查B．胸部X线检查C．结核菌素试验D．血常规E．红细胞沉降率18．肺炎球菌肺炎典型痰液是（B）A．砖红色胶胨样痰液B．铁锈色痰液C．脓血痰D．绿色脓痰E．白色粘痰19．二型呼吸衰竭的病人吸氧应（E）A．高流量吸氧B．高浓度吸氧C．持续吸氧D．持续高浓度高流量吸氧E．持续低浓度低流量吸氧20．高血压的诊断标准（D）A．≥120/80mmHgB．≥120/90mmHgC．≥130/90mmHgD．≥140/90mmHgE．≥160/90mmHg21．慢性胃炎最可靠的诊断方法（C）A．胃液分析B．血清学检查C．胃镜及胃黏膜活组织检查D．幽门螺旋杆菌检测E．血常规检查22．二尖瓣狭窄最重要的体征是（D）A．二尖瓣面容B．肺动脉瓣区第二心音亢进C．肺动脉瓣区第二心音分裂D．心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音E．心尖区收缩期杂音23．妊娠期咯血的病人禁用的药物是（B）A．安络血B．垂体后叶素C．止血敏D．抗血纤溶芳酸E．维生素K24．为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（B）A．平卧位B．患侧卧位C．俯卧位D．半卧位E．健侧卧位25．心力衰竭最常见的诱发因素是（E）A．过劳B．心律失常C．摄入盐过多D．洋地黄应用不当E．感染26．风湿性心脏病患者并发那种心律失常时，易引起栓塞（C）A．窦性心动过缓B．窦性心动过速C．心房颤动D．过早搏动E．房室传导阻滞27．呼吸衰竭病人最早最突出的症状是（B）A．发绀B．呼吸困难C．精神症状D．心悸E．黄疸28．左心衰竭最突出表现为（C）A．腹胀B．恶心呕吐C．呼吸困难D．水肿E．咳嗽29．急性心肌梗死最早出现症状（B）A．恶心呕吐B．疼痛C．休克D．上腹胀痛E．呼吸困难30．心力衰竭病人应用利尿剂时应注意复查（D）A．血糖B．肾功C．肝功D．电解质E．血常规31．纠正呼吸性酸中毒主要措施是（A）A．增加通气B．静点碱性药物C．控制肺部感染D．使用激素E．高浓度吸氧32．支气管肺癌早期的表现（A）A．刺激性干咳B．吞咽困难C．声音嘶哑D．霍纳综合症E．恶病质33．消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失（E）A．疲劳时B．饮酒时C．受凉时D．焦虑时E．癌变时34．肝硬化大量放腹水时，易于诱发（B）A．晕厥B．肝性脑病C．上消化道出血D．休克E．呼吸衰竭35．十二指肠溃疡疼痛的特点是（D）A．餐后即痛，持续2小时后缓解B．餐后1小时开始，持续2小时后缓解C．餐后2小时开始，持续2小时后缓解D．餐后3-4小时开始，进餐后缓解E．无规律性36．洋地黄中毒最严重的反应是（B）A．胃肠道反应B．心律失常C．视力模糊D．黄视绿视E．头晕、头痛37．急性胰腺炎的患者禁用（A）A．吗啡B．阿托品C．山莨菪碱D．生长抑素E．哌替啶38．急性胰腺炎患者禁食的目的是（C）A．控制饮食B．避免胃扩张C．减少胰液分泌D．减少胃液分泌E．解除姨管痉挛39．可采取兴奋迷走神经的方法终止发作的心律失常是（A）A．阵发性室上性心动过速B．阵发性室性心动过速C．心房扑动D．心房颤动E．室性期前收缩40．最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物是（B）A．硝苯地平B．硝酸甘油C．硝普钠D．合心爽E．美托洛尔41．高血压发病机制中占主导地位的是（D）A．血容量过多B．内分泌因素C．肾功能异常D．高级神经中枢功能失调E．血管内皮功能异常42．肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时禁用（B）A．生理盐水B．肥皂水C．新霉素液D．弱酸性液E．石蜡油43．双肺满布湿罗音多见于（E）A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿44．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（E）A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能45．主要用于预防支气管哮喘的药物是（D）A．氨茶碱B．肾上腺素C．特布他林D．色甘酸钠E．异丙肾上腺素46．肺炎球菌肺炎首选药物治疗是（B）A．红霉素B．青霉素C．丁胺卡那霉素D．头孢哌酮E．左氧氟沙星47．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）A．葡萄球菌B．肺炎克雷白杆菌C．铜绿假单胞菌D．流感嗜血杆菌E．嗜肺军团杆菌48．社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是（C）A．流感嗜血杆菌B．肺炎支原体C．肺炎链球菌D．肺炎克雷白杆菌E．葡萄球菌49．预防肺结核流行的根本措施是（B）A．卡介苗接种B．严格管理、隔离病人C．异烟肼化学预防D．合理化疗治愈排菌病人E．对病人咳出的痰消毒焚烧50．冠心病心绞痛发作的典型部位是（E）A．胸骨体下段之后B．心前区C．心尖部D．剑突下E．胸骨体中、上段之后51．急性肾炎临床首发症状多为（D）A．少尿、无尿B．高血压C．心力衰竭D．水肿、血尿52．慢性肾炎治疗原则为（A）A．防止或延缓肾功能减退、改善症状为主B．使用激素治疗为主C．休息、低盐饮食、对症治疗为主D．透析治疗为主53．慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为（B）A．<1g/dB．1~3g/dC．<2g/dD．1~2g/d54．慢性肾炎、慢性肾衰的高血压为肾素依赖型者应首选治疗药物为（C）A．钙离子拮抗剂B．利尿剂C．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D．α受体阻滞剂55．慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食的目的是（B）A．减轻肾性水肿B．减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态C．预防低钙血症D．预防高钠血症56．下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D）A．血栓及栓塞B．动脉粥样硬化C．肾功能不全D．感染57．引起肾盂肾炎最多见致病菌为（B）A．变形杆菌B．大肠杆菌C．葡萄球菌D．真菌58．尿沉渣检查中下列哪项对肾盂肾炎有诊断价值（C）A．白细胞增多B．红细胞增多C．可见白细胞（或脓细胞）管型D．颗粒管型59．急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是（D）A．全身水肿B．体重增加C．高血压D．抑制心肌细胞易致严重心律失常60．慢性肾衰常见病因第一位是（D）A．慢性肾盂肾炎B．糖尿病肾病C．过敏性紫癜肾损害D．慢性肾炎61．慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状（A）A．胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等B．尿毒症性心肌病C．代谢性酸中毒呼吸深而长D．高血压62．贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的（C）A．毒素使红细胞寿命缩短B．铁、叶酸缺乏C．肾产生红细胞生成素减少D．代谢产物抑制骨髓造血63．白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（C）A．抑制尿素的合成B．加强化疗药的疗效C．抑制尿酸的合成D．加强尿酸的排泄64．我国最常见的贫血是（B）A．再生障碍性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．营养性巨幼细胞贫血65．铁的吸收主要在（C）A．胃B．十二指肠球部C．十二指肠及空肠上段D．空肠下段66．最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为（B）A．磺胺药B．氯霉素C．四环素D．保泰松67．下列哪一项可以准确反应体内储存铁的情况（B）A．血清铁B．血浆铁蛋白C．血红蛋白D．红细胞计数68．服用铁剂后可排出黑便的原因是（D）A．引起肠粘膜破溃出血B．引起消化道出血C．腐蚀肠壁血管引起出血D．在肠道细菌的作用下生成硫化铁所致69．原发性血小板减少性紫癜首选治疗为（A）A．糖皮质激素B．免疫抑制剂C．输血及输血小板D．脾切除70．过敏性紫癜最常见的是哪种类型（A）A．紫癜型B．腹型C．关节型D．肾型71．弥散性血管内凝血早期最常见的症状是（A）A．出血B．休克C．贫血D．低血压72．急性白血病易发生感染，主要原因是（C）A．白血病细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏D．长期贫血导致机体抵抗力下降73．慢性粒细胞性白血病首选的化疗药物是（A）A．白消安（马里兰）B．羟基脲C．靛玉红D．二溴甘露醇74．目前糖尿病患者主要死亡原因为（D）A．下肢动脉血栓形成B．酮症酸中毒C．高渗性非酮症昏迷D．冠心病、脑血管疾病75．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现心昏、心悸、多汗饥饿感，应想到患者发生哪项病情变化（C）A．胰岛素过敏B．冠心病心绞痛C．低血糖反应D．酮症酸中毒早期76．Cushing综合征表现皮肤紫纹、肌肉萎缩、骨质疏松，其病理改变与下列哪项有关（C）A．糖代谢紊乱B．水钠潴留C．蛋白质分解增强呈负氮平衡D．面部、躯干脂肪堆积77．皮质醇增多症患者出现向心性肥胖，其病理生理基础与下列哪项有关（A）A．脂肪代谢障碍B．水、电解质障碍C．蛋白质代谢障碍D．糖代谢障碍78．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是（A）A．抑制甲状腺激素合成B．促使甲状腺激素分泌降低C．抑制甲状腺激素释放D．降低外周组织对甲状腺激素反应79．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要不良反应是（B）A．血小板减少B．粒细胞减少C．血红蛋白降低D．肝功能受损80．采用放射性I131治疗甲亢病人时应警惕甲亢危象发生，其发生原因是（A）A．I131破坏甲状腺时甲状腺素也短暂释放B．I131增强甲状腺素活性C．I131治疗时促甲状腺素分泌增加D．I131直接使甲状腺素合成增加81．对诊断系统性红斑狼疮特异性高且与病情进展相关的抗体是（B）A．抗核抗体B．抗双链DNA抗体C．抗双链RNA抗体D．抗Sm抗体82．风湿性疾病可累及多系统、多器官，其中系统性红斑狼疮最易累及器官（D）A．肺B．胃肠道C．心脏83．目前系统性红斑狼疮的主要治疗药物是（C）A．非甾体抗炎药B．免疫抑制剂C．肾上腺皮质激素D．抗疟药84．系统性红斑狼疮典型的皮疹是（A）A．面部蝶形红斑B．面部不规则水肿性红斑C．面部盘状红斑D．指端及指甲周红斑85．类风湿性关节炎所造成的关节痛的性质是（A）A．对称、持续、但时轻时重B．对称、持续、逐渐加重C．不对称、持续、时轻时重D．不对称、间断、逐渐加重86．下列检查结果，提示类风湿关节炎活动的指标为（B）A．血沉正常或偏低B．C反应蛋白增高C．关节腔内滑液增多D．血象检查有轻度贫血87．类风湿性关节炎最早出现的部位是（C）A．足趾B．膝关节C．腕、掌指近端指关节D．肘、髋关节88．类风湿性关节炎较特异的皮肤表现是（A）A．类风湿结节B．紫癜D．丘疹89．癫痫持续状态首选药物为（C）A．苯妥英钠B．卡马西平C．地西泮D．苯巴比妥90．脑出血病人头部抬高15~30度以减轻（B）A．呼吸困难B．脑水肿C．呕吐D．头痛91．癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，可避免（B）A．坠床B．骨折C．持续发作D．心脏骤停92．频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，突然发现其意识不清脉博呼吸减慢，左右瞳孔明显不等大，应考虑（B）A．蛛网膜下腔出血B．脑疝形成C．高血压危象D．脑血栓形成93．格林-巴利综合征患者发病前多有（C）A．风湿病史B．外伤病史C．非特异性感染史D．阳性家族史94．脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是（A）B．肝素C．双香豆素D．华法令95．一般区别脑溢血与蛛网膜下腔出血的主要依据是（D）A．有无高血压B．有无脑膜刺激症C．脑脊液是否呈血性D．是否有偏瘫定位体征96．内囊出血典型表现的”三偏”症状是（D）A．伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B．偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C．偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D．偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲97．目前提供诊断脑血栓形成、脑出血的最可靠依据是（B）A．发病急缓B．脑CT检查C．瘫痪程度D．脑脊液检查98．常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是（D）A．脑肿瘤B．脑溢血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血99．脑溢血最常见的发生部位和血管是（B）A．脑干、椎基动脉B．内囊、豆纹动脉C．小脑颈内动脉D．中脑、大脑前动脉100．引起短暂脑缺血发作最主要病因是（C）A．高血压B．降压药使用不当C．脑动脉粥样硬化D．血液粘稠度低二．简答题1．说出肺脓肿的临床特征。