血液循环 ppt课件
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早期红系祖细胞 （BFU-E） ↓ 爆式促进因子→
晚期红系祖细胞 （CFU-E）
↓ 可识别红系前体细胞
↓ 网幼红细胞
↓ 成熟红细胞
缺氧、RBC↓或Hb↓ ↓
肾成纤维、内皮细胞（主） 肝细胞（次） ↓
-促红细胞生成素（EPO）
雄激素、T3、生长素
骨髓
红细胞的破坏与回收
1. 血红蛋白经溶血后，可被巨噬细胞吞噬（触球蛋白 结合，由肝摄取），分解成球蛋白、氨基酸和亚铁
血红素（胆红素，由肝排入胆汁）回收利用。过量 导致血尿
2. 铁可在胞内由三价铁转化为二价铁，并以铁蛋白形 式贮存。
3. 血浆中运铁蛋白饱和度评价体内铁含量状态以及诊 断缺铁性缺血
五、白细胞生理
wenku.baidu.com 中性粒细胞
中性粒细胞通过吞噬作用抵抗细菌和真菌感染。
1. 趋化性驱使，细胞表 面受体识别
2. 细胞膜内陷将微生物 包埋
血液循环
第一章 血液（上）
血液
1. 血液的功能 2. 血液的概述 3. 血液的组成与理化特性 4. 红细胞生理 5. 白细胞生理 6. 血小板生理 7. 生理性止血机制 8. 血型及输血原则
一、血液的功能
运输：O2，CO2,抗体，酸碱，离子，维生素，辅
酶因子，激素，营养素，脂类，气体，色素，矿物 质和水，长距离运输
血液相对粘滞度: 4-5 (37℃) ,与血细胞比容和血液切率有关 血浆相对粘滞度：1.6-2.4 (37℃)，与血浆蛋白有关
红细胞比重仅略高于血浆，导致血沉ESR很慢，表现出悬浮 稳定性。
四、红细胞生理
在红细胞存在大量的血红蛋白，一种独特的色素，由可 以结合铁原子的亚铁血红素组成 。
• 形态：无核、双凹圆碟形、 周边稍 厚、血红蛋白。 • 数量：
和参与脂类运输， 参与免疫反应 纤维蛋白原: 4%，参与凝血，过高时会引起中风
脂类：胆固醇、磷脂和甘油三脂 低密度脂蛋白 LDL 高密度脂蛋白 HDL
主：NaHCO3/H2CO3缓冲系（比值为20∶1）； 次：Na2HPO4/NaH2PO4和血浆蛋白钠/血浆蛋白等
血浆渗透压
300mmol/L (300mOsm/kg.H2O) ≈5800mmHg≈770kPa 毫渗透压摩尔
当透过皮肤看血管时，呈现青色，是由于光线的折射引起
三、血液的组成与理化特性
在凝血因子去除后，血浆变成为血清Serum。
血浆变粘可能为高血脂，变红可能存在溶血。
当血液室温静置15-30 min，变会凝结沉淀，去 除沉淀后的液体为血清，常用于细胞培养
动脉血检测：血气分析，肺功能
三种常用抗凝物质：EDTA、柠檬酸盐、肝素
红细胞 血红蛋白（g/L) 男 4～5.5×1012/L 120～160 女 3.5～5.0×1012/L 110～150
血红蛋白有缓冲H+的作用
Hgb: 2 + 2（βγδε） HbA: 2 + 2β,主要形式 HbA2: 2 + 2δ 胎儿Hgb： 2 + 2γ 胚胎Hgb： 2 + 2ε
7 μm 2.5μm
通常抽血时会使用真空收集管：7 mL 紫色真空管：EDTA 蓝色真空管：柠檬酸钠 绿色真空管：肝素钠 红色真空管：无抗凝剂
血浆的组成
结晶质：电解质和糖类 pH：7.35-7.45 蛋白：6.5 - 8.5g/dL
白蛋白：60%，产生于肝脏，维持渗透压 球蛋白 ：36% (盐析：1-、2-、-、-Globulin)，产 于肝脏
➢血细胞比容：血细胞在全血中所占的百分比 成年男性：42%-52% 成年女性：37%-48% 新生儿：55%
血液的理化特性
血液的比重和粘滞度反应血液的功能状态
全血比重: 1.050-1.060, 与RBC正相关 血浆比重: 1.025-1.030, 与血浆蛋白正相关 血细胞比重: 1.070-1.115, 红细胞比容与血红素正相关
HbO2 HbCO metHb
可塑变形性
正常RBC在外力作用下具有变形的能力。
RBC在循环中，可挤过口径比 它小的毛细血管和血窦孔隙。
A. 变形能力∝ 1/RBC内粘度 B. 变形能力∝ S/V（S：表面积；V：体积） S/V↑→变形能力↑ C.RBC膜的弹性或粘度： 弹性降低或粘度升高→变形↓
RBC挤过脾窦内皮细胞裂隙（大鼠）
等渗溶液：与血浆渗透压相等 (0.85% NaCl or 5% glucose solution) 等张溶液：RBC维持正常形态大小
血细胞的组成
Erythrocyte(RBC)：Male：(4.0-5.5)×1010-12/L Female：(3.5-5.0) ×1010-12/L
Leukocyte(WBC): (4.0-10.0)×109/L Platelet: (100-300)×109/L
维持稳态: 维持pH、离子浓度、渗透压、温度、营
养供应和血管完整性
生理性止血:阻止血管损伤引起的出血 免疫: 白细胞参与机体免疫反应
二、血液的概述
血液是特殊的结缔组织，其中包含一些有形成分：红细胞、白细胞和血小板
成人平均血量：5 L
男性：5.0 – 6.0 L 女性：4.5 – 5.5 L
血液成红色：血红素 氧合状态：亮红色 去氧状态：暗红色
3. 吞噬体形成：细胞颗 粒释放入吞噬泡中， 膜NADPH氧化酶激活
4. 呼吸爆发产生超氧化 物杀死病原微生物
嗜酸性粒细胞： 参与机体炎症与过敏反应，分解组胺、 白三烯等，减弱过敏 还参与到寄生免疫
嗜碱性粒细胞：（肥大细胞）
组胺：促进血管舒张，增加透性 肝素：抗凝血作用 嗜酸性粒细胞趋化因子
红细胞的生成
✓铁和蛋白质：
血红蛋白合成的主要原料；二价铁可被利用
缺少时会引起缺铁性贫血
✓叶酸和VitB12
作为辅酶，参与DNA的合成，促进红细胞的发育成熟 缺乏时,红细胞成熟受影响,导致巨红细胞性贫血(大细胞 性贫血)
生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓； 出生后主要在骨髓。
红细胞的生成调节
干细胞 ↓
悬浮稳定性
较高的红细胞血沉ESR暗示着存在炎症。
血浆球蛋白↑ 纤维蛋白原↑ 胆固醇↑ →血沉↑
血浆白蛋白↑ 卵磷脂↑ →血沉↓
红细胞叠连→血沉加快
渗透脆性
NaCl浓度：<0.42% 部分红血胞开始破裂 <0.35% 全部红细胞发生溶血
老红细胞：脆性高 新红细胞：脆性低
疾病影响：遗传性球形红细胞增多症
晚期红系祖细胞 （CFU-E）
↓ 可识别红系前体细胞
↓ 网幼红细胞
↓ 成熟红细胞
缺氧、RBC↓或Hb↓ ↓
肾成纤维、内皮细胞（主） 肝细胞（次） ↓
-促红细胞生成素（EPO）
雄激素、T3、生长素
骨髓
红细胞的破坏与回收
1. 血红蛋白经溶血后，可被巨噬细胞吞噬（触球蛋白 结合，由肝摄取），分解成球蛋白、氨基酸和亚铁
血红素（胆红素，由肝排入胆汁）回收利用。过量 导致血尿
2. 铁可在胞内由三价铁转化为二价铁，并以铁蛋白形 式贮存。
3. 血浆中运铁蛋白饱和度评价体内铁含量状态以及诊 断缺铁性缺血
五、白细胞生理
wenku.baidu.com 中性粒细胞
中性粒细胞通过吞噬作用抵抗细菌和真菌感染。
1. 趋化性驱使，细胞表 面受体识别
2. 细胞膜内陷将微生物 包埋
血液循环
第一章 血液（上）
血液
1. 血液的功能 2. 血液的概述 3. 血液的组成与理化特性 4. 红细胞生理 5. 白细胞生理 6. 血小板生理 7. 生理性止血机制 8. 血型及输血原则
一、血液的功能
运输：O2，CO2,抗体，酸碱，离子，维生素，辅
酶因子，激素，营养素，脂类，气体，色素，矿物 质和水，长距离运输
血液相对粘滞度: 4-5 (37℃) ,与血细胞比容和血液切率有关 血浆相对粘滞度：1.6-2.4 (37℃)，与血浆蛋白有关
红细胞比重仅略高于血浆，导致血沉ESR很慢，表现出悬浮 稳定性。
四、红细胞生理
在红细胞存在大量的血红蛋白，一种独特的色素，由可 以结合铁原子的亚铁血红素组成 。
• 形态：无核、双凹圆碟形、 周边稍 厚、血红蛋白。 • 数量：
和参与脂类运输， 参与免疫反应 纤维蛋白原: 4%，参与凝血，过高时会引起中风
脂类：胆固醇、磷脂和甘油三脂 低密度脂蛋白 LDL 高密度脂蛋白 HDL
主：NaHCO3/H2CO3缓冲系（比值为20∶1）； 次：Na2HPO4/NaH2PO4和血浆蛋白钠/血浆蛋白等
血浆渗透压
300mmol/L (300mOsm/kg.H2O) ≈5800mmHg≈770kPa 毫渗透压摩尔
当透过皮肤看血管时，呈现青色，是由于光线的折射引起
三、血液的组成与理化特性
在凝血因子去除后，血浆变成为血清Serum。
血浆变粘可能为高血脂，变红可能存在溶血。
当血液室温静置15-30 min，变会凝结沉淀，去 除沉淀后的液体为血清，常用于细胞培养
动脉血检测：血气分析，肺功能
三种常用抗凝物质：EDTA、柠檬酸盐、肝素
红细胞 血红蛋白（g/L) 男 4～5.5×1012/L 120～160 女 3.5～5.0×1012/L 110～150
血红蛋白有缓冲H+的作用
Hgb: 2 + 2（βγδε） HbA: 2 + 2β,主要形式 HbA2: 2 + 2δ 胎儿Hgb： 2 + 2γ 胚胎Hgb： 2 + 2ε
7 μm 2.5μm
通常抽血时会使用真空收集管：7 mL 紫色真空管：EDTA 蓝色真空管：柠檬酸钠 绿色真空管：肝素钠 红色真空管：无抗凝剂
血浆的组成
结晶质：电解质和糖类 pH：7.35-7.45 蛋白：6.5 - 8.5g/dL
白蛋白：60%，产生于肝脏，维持渗透压 球蛋白 ：36% (盐析：1-、2-、-、-Globulin)，产 于肝脏
➢血细胞比容：血细胞在全血中所占的百分比 成年男性：42%-52% 成年女性：37%-48% 新生儿：55%
血液的理化特性
血液的比重和粘滞度反应血液的功能状态
全血比重: 1.050-1.060, 与RBC正相关 血浆比重: 1.025-1.030, 与血浆蛋白正相关 血细胞比重: 1.070-1.115, 红细胞比容与血红素正相关
HbO2 HbCO metHb
可塑变形性
正常RBC在外力作用下具有变形的能力。
RBC在循环中，可挤过口径比 它小的毛细血管和血窦孔隙。
A. 变形能力∝ 1/RBC内粘度 B. 变形能力∝ S/V（S：表面积；V：体积） S/V↑→变形能力↑ C.RBC膜的弹性或粘度： 弹性降低或粘度升高→变形↓
RBC挤过脾窦内皮细胞裂隙（大鼠）
等渗溶液：与血浆渗透压相等 (0.85% NaCl or 5% glucose solution) 等张溶液：RBC维持正常形态大小
血细胞的组成
Erythrocyte(RBC)：Male：(4.0-5.5)×1010-12/L Female：(3.5-5.0) ×1010-12/L
Leukocyte(WBC): (4.0-10.0)×109/L Platelet: (100-300)×109/L
维持稳态: 维持pH、离子浓度、渗透压、温度、营
养供应和血管完整性
生理性止血:阻止血管损伤引起的出血 免疫: 白细胞参与机体免疫反应
二、血液的概述
血液是特殊的结缔组织，其中包含一些有形成分：红细胞、白细胞和血小板
成人平均血量：5 L
男性：5.0 – 6.0 L 女性：4.5 – 5.5 L
血液成红色：血红素 氧合状态：亮红色 去氧状态：暗红色
3. 吞噬体形成：细胞颗 粒释放入吞噬泡中， 膜NADPH氧化酶激活
4. 呼吸爆发产生超氧化 物杀死病原微生物
嗜酸性粒细胞： 参与机体炎症与过敏反应，分解组胺、 白三烯等，减弱过敏 还参与到寄生免疫
嗜碱性粒细胞：（肥大细胞）
组胺：促进血管舒张，增加透性 肝素：抗凝血作用 嗜酸性粒细胞趋化因子
红细胞的生成
✓铁和蛋白质：
血红蛋白合成的主要原料；二价铁可被利用
缺少时会引起缺铁性贫血
✓叶酸和VitB12
作为辅酶，参与DNA的合成，促进红细胞的发育成熟 缺乏时,红细胞成熟受影响,导致巨红细胞性贫血(大细胞 性贫血)
生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓； 出生后主要在骨髓。
红细胞的生成调节
干细胞 ↓
悬浮稳定性
较高的红细胞血沉ESR暗示着存在炎症。
血浆球蛋白↑ 纤维蛋白原↑ 胆固醇↑ →血沉↑
血浆白蛋白↑ 卵磷脂↑ →血沉↓
红细胞叠连→血沉加快
渗透脆性
NaCl浓度：<0.42% 部分红血胞开始破裂 <0.35% 全部红细胞发生溶血
老红细胞：脆性高 新红细胞：脆性低
疾病影响：遗传性球形红细胞增多症