《临床医学概论》教案(课时备课)

《临床医学概论》教案（课时备课）

发生一系列适应性变化而改变收缩压和舒张压。

【材料】

人；血压计、听诊器、手表。

【方法】

使用血压计测定动脉血压

(1)血压计有两种，即水银式及表式。两种血压计都包括三部分：袖带、橡皮球和测压计(图1)。水银式检压计在使用时先驱净袖带内的空气，打开水银柱根部的开关。

(2)受试者端坐位，脱去一侧衣袖，静坐5min．

(3)受试者前臂伸平，置于桌上，令上臂中段与心脏处于同一水平。将袖带卷缠在距离肘窝上方2cm处，松紧度适宜，以能插入两指为宜。

(4)于肘窝处靠近内侧触及动脉脉搏，将听诊器胸件放于上面。

(5)一手轻压听诊器胸件，一手紧握橡皮球向袖带内充气，使水银柱上升到听不到血管音时，继续打气使水银柱继续上升2.6kPa(20mmHg)，一般达24kPa(180mmHg)，随即松开放气螺帽，徐徐放气，以降低袖带内压，在水银柱缓慢下降的同时仔细听诊。当突然出现“嘣嘣”样的血管音时，血压计上所示水银柱刻度即代表收缩压。

(6)继续缓慢放气，这时声音发生一系列的变化，先由低而高，而后由高突然变低钝，最后则完全消失。在声音由强突然变弱这一瞬间，血压表上所示水银柱刻度即代表舒张压。

图1血压计测量人体动脉血压方法示意图

【注意事项】

(1)室内须保持安静，以利于听诊。袖带不宜绕得太松或太紧。

(2)动脉血压通常连续测2～3次，每次间隔2～3min。重复测定时袖带内的压力须降到零位后方可再次打气。一般取两次较为接近的数值为准。

(3)上臂位置应与右心房同高；袖带应缚于肘窝以上。听诊器

注：1、板书设计可在教学进程中直接用横线、浪线等标示出。2、教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份。重复班授课可不另填写教案。