肿瘤特异性生长因子(精品课件)

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五、特异性生长因子的临床特点----灵敏度
1、国内部分医院特异性生长因子检测结果汇总表
病种 肺癌 胃癌 肝癌 食道癌 卵巢癌 乳腺癌 宫颈癌 鼻咽癌 恶性淋巴瘤 结/直肠癌 胶质瘤 其他恶性肿瘤 总计
例数 3976 4193 2654 1925 1182 1421 1056 1537 518 1522 127 2834 22945
阳性例数 3468 3662 2339 1720 941 1109 808 1365 395 1317 107 2405 19636
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阳性率（%） 87.2 87.3 88.1 89.3 79.6 78.0 76.5 88.8 76.3 86.5 84.3 84.7 85.6
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五、特异性生长因子的临床特点----广谱性
例数
176 2449 3631
阳性
20 468 195
阳性率（%）
11.4 18.7 5.4
1、良性肿瘤中，阳性率11.4%远低于恶性肿瘤检测率。 2、炎性疾患阳性率虽高，但是可以通过多次TSGF连续检测可排除。一般为检测后1到3周进 行随访和复查，经过三次随访后，其阳性率可降为0.2%。炎性疾患的假阳性率，随着疾病的 转归，绝大多数在一个月内转阴。
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四、特异性生长因子检测的方法学定位
❖ 3、早期而广谱 ❖ 目前各种肿瘤诊断试剂很多，但大多数是以肿瘤
代谢产物为媒介，而不是促使形成肿瘤的物质。 因此，所诊断出来的肿瘤都是有形态学变化的中 晚期患者。 ❖ TSGF是一种新的、独立的肿瘤标志物，是一种 大多数恶性肿瘤的共性物质，这种物质在病变的 早期出现，特别是一期或癌前疾病期明细增高。
组别
例数
肺癌例数
发生率（%）
TSGF阳性
140
42
30.0
TSGF阴性
706
0
0
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五、特异性生长因子的临床特点----对肿瘤 治疗疗效的观察
病种 肺癌
例数 86
治疗前阳性率（%） 82.7
鼻咽癌
56
85.3
肠癌（直肠、结肠） 48
86.2
卵巢癌
47
74.2
宫颈癌
58
68.2
乳腺癌
❖ TSGF可以在物质变化之时即做出诊断，这无疑是早 期的。这时进行治疗和干预，预后效果肯定是更优。
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四、特异性生长因子检测的方法学定位
❖ 2、先定性后定位 人们认识其他任何事物一样，必须先明确其性
质，然后再研究部位、性状、程度、危害性。否 则，研究工作无法开展。通过多次反复检测 TSGF的含量，可以初步确定肿瘤的良、恶性情 况。
❖ 恶性肿瘤现已经上升为我国十大病种第二位（约22.17%），很快将 超过心脑血管疾病在我国的发病率。
❖ 恶性肿瘤发病前十位主要是肺癌、消化系统癌（胃癌、结直肠癌、肝 癌、食管癌、胰腺癌）、乳腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、甲状腺癌。这十 类肿瘤占全部恶性肿瘤发病的76.39%
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一、肿瘤概述
❖ 肿瘤尤其是恶性肿瘤以期高发病率，高致死率， 高复发率，使人们谈其变色。
特异性生长因子PPT
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一、肿瘤概述
❖ 肿瘤（Tumor） 是机体在各种致癌因素作Baidu Nhomakorabea下，局部组织的某一个 细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生 而形成的异常病变。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。目前， 我国恶性肿瘤的死亡率以每年1.8%的速率递增，发病率以每年2.5% 的速度增加，发病年龄趋于年轻化。
❖ 现有主要治疗手段包括手术、放疗、化疗等 ❖ 肿瘤治疗突显三早，早发现，早诊断，早治疗
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二、特异性生长因子概述
❖ 肿瘤相关物质（Tumor Supplied Group of Factors）原 名肿瘤特异性生长因子。特异性生长因子是不同于其他肿 瘤标志物的一类独立物质，由4种小分子（糖类物质、氨 基酸及代谢产物等）组合而成。能刺激恶性肿瘤血管生成， 能促进恶性肿瘤的生长及周边毛细血管大量增生，并且随 着恶性肿瘤的形成和增长，逐步释放到外周血液中。在肿 瘤早期血清中TSGF含量即会明显升高，这一特性使其成 为广谱恶性肿瘤早期辅助诊断的理想指。
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四、特异性生长因子检测的方法学定位
❖ 1、先物质后形态
❖ 近30年来，诊断肿瘤设备较过去有了很大进步，如超 声、CT、核磁共振、细胞形态学确认等技术的应用， 使许多过去发现和诊断的病症得到及时确诊。但是， 以上所有方法都是基于病变部位已有形态学的改变， 才能得以发现。任何形态学的变化必须以物质变化为 基础，物质变化先于形态变化。在发生形态学改变以 前，已存在肿瘤相关物质（TSGF）的增加和蓄积。
2、特异性生长因子检测的恶性肿瘤种类
消化系统
口底鳞癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、结肠癌、直肠癌、 胰头癌
呼吸系统 泌尿系统 生殖系统
喉癌、鼻咽癌、肺癌
膀胱癌、肾癌
乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒癌、前列腺癌、睾丸癌、精 原细胞瘤
造血系统
白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
运动及软组织 系统
内、外分泌腺
椎管肿瘤、颅脑恶性肿瘤 甲状腺癌、腮腺癌
检测的恶性肿瘤种类包括各主要脏器的常见肿瘤，结果说明特异性生长因子检测具有很好 的灵敏度和广谱性。
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五、特异性生长因子的临床特点----特异性
3、部分医院门诊非恶性肿瘤患者的特异性生长因子检测结果
组别
良性肿瘤 炎性疾患 正常人群
3、正常人群假阳性也可以通过多次连续检测排除。
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五、特异性生长因子的临床特点----预见性
组别
2000例TSGF检测普查人群5年随访
例数
5年发病例数
TSGF阳性
132
20
TSFG阴性
1868
1
5年发病率 15.2 0.05
哈医大二院呼吸内科对846例支气管易发人群TSGF检测一年随访结果
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三、特异性生长因子----显色原理
本试剂通过特殊的识别物在37℃检测条件下与样 本中的特异性生长因子(特定带氨基基团的糖脂、 糖蛋白的代谢产物及游离α-氨基酸等物质)进行叠 加偶联反应，反应剩余的识别物又与试剂中的特 定显色剂在同一反应条件下进行显色反应，形成 蓝色产物，在波长570nm处测定该显色产物的吸 光度值，并通过标准浓度曲线及公式换算出样本 中特异性生长因子的含量。