1人工呼吸与胸外心脏按压
心肺复苏试题
单选题（每题1分，共40题）1、患者，女性，因触电致呼吸心跳骤停。
患者心肺复苏后脑复苏的主要措施（C）A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病2、患者，男性，34岁，突然呼吸停止，使用简易呼吸器急救，首要步骤是（D）A、患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物E、立即注射呼吸兴奋剂3、抢救时间的记录不包括（E）A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间4、患者，男性，46岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是（A）A、胸外心脏按压B、口对口人工呼吸C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、静脉输液5、患者，男，55岁，因频发室性早搏入院，如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大，此时应立即采取的措施是（D）A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPRE、建立静脉通路6、患者，男性，7岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，首要的处理措施是（B）A、通知医生B、清除口鼻分泌物及异物C、吸氧D、CPRE、大声呼救7、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应（D）A、测血压B、听心音C、数呼吸D、触颈、股动脉搏动E、做心电图8、现代医学主张死亡的依据是（C）A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡D、心电图平直E、瞳孔散大9、患者，男性，28岁，因触电致心跳呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确（E）A、按压部位在胸骨下端B、双手相叠按压C、每次按压胸骨下陷至少5cmD、每分钟至少100次E、与人工呼吸配合的比率为2：110、患者，男性，25岁，在湖里游泳时不慎溺水，抢救出水后发现呼吸心跳已停，如心肺复苏有效，以下哪项不符合救护原则（E）A、保持呼吸道通畅B、倒水处理C、心肺复苏D、糖皮质激素和脱水剂防止脑水肿E、不宜注射盐水11、新生儿复苏中，如果心脏停止确定是由心脏病因性心律不整所造的，建议两人施救者按压通气比（A）A、15：2B、30：2C、3：1D、5：1E、10：112、非专业急救者遇到心跳呼吸停止的无意识患者时应（A）A、立即开始胸外按压B、给予2次人工呼吸C、打开气道D、呼救打120，等待救援E、就近寻求其他救援人员13、2010年CPR指南中，一旦循环恢复，监测动脉血氧饱和度大于或等于多少即可（A）A、94%B、100%C、90%D、95%E、85%14、你看见一位45岁男性突然倒下，你让别人打120急救电话，自己开始做心肺复苏，你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节，提高该男子生存率的第三步是（C）A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员的到来E、一直坚持做心肺复苏15、在高级生命支持中，建立人工气道首选途径是（B）A、置口咽通气管通气B、气管插管C、气管切开D、置鼻咽通气管通气E、以上都不是16、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打120急救电话（A）A、给小孩做5个循环CPR后B、将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟CPR，小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后，做CPR以前E、给小孩做倒水处理后17、用面罩给小孩做救生呼吸，你如何确定每次救生呼吸是恰当的（B）A、先称小孩体重，然后计算潮气量，在给予通气B、每次救生呼吸时，看到胸廓起伏C、选择合适尺寸的面罩D、给予尽可能快的呼吸次数E、给予尽可能多的潮气量18、一位52岁的男性在健身房内跑步后倒下，为了了解是否为心脏病发作，你要检查他的循环征象，首先应检查何处（B）A、手腕处的桡动脉B、颈部的颈动脉C、腹股沟的股动脉D、直接听心脏E、足背动脉19、CPR时给予救生呼吸，下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处（D）A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物20、一位7岁的男孩在你家门前被汽车撞倒，你发现他没有反应，同时头部有鲜血，你应该如何打开他的气道（C）A、仰头抬颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法D、头偏向一侧E、不要移动他，因为他可能有颈椎骨折21、急诊科送来一位无脉电活动，心率30次/分的患者，已予气管插管，持续胸外按压，你接下来给予（A）A、肾上腺素1mg静注B、200J电击除颤C、异丙肾上腺素1mg静注D、准备经皮起搏E、阿托品6mg静注22、心跳呼吸骤停后，脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官是（E）A、大脑B、肝脏C、心脏D、肾脏E、肺组织23、迅速而简单的确定心脏骤停的指标是（D）A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失，无大动脉搏动E、呼之不应24、胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于（C）mmHgA、40B、50C、60D、80E、9025、心跳停止的时间是指（A）A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、心肺复苏的时间26、心肺复苏争分夺秒的主要目的是（A）A、迅速恢复脑的血液循环B、使心脏迅速恢复跳动C、使自主呼吸提早恢复D、减轻酸中毒E、保护肾功能27、一旦确诊心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环（A）A、4-6分钟B、6-8分钟C、8-10分钟D、10-12分钟E、12-14分钟28、使用单向波除颤仪，电击能量选择为（C）A、200JB、300JC、360JD、150JE、100J29、使用双向波除颤仪，电击能量选择为（C）A、100JB、100-150JC、150-200JD、200-300JE、300J30、成人心肺复苏打开气道最常见的方式（A）A、仰头抬颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法D、环状软骨压迫法E、气管插管31、非同步电复律适用于（C）A、房扑B、房颤C、室颤D、室上性心动过速E、室性心动过速32、被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常见的心律为（C）A、心脏停搏B、房颤C、室颤D、电机械分离E、房扑33、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应（B）A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤C、不需其他处理，直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤34、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查间应（A）A、先给予5组（或2分钟）心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通路D、准备电除颤E、准备气管插管35、心肺复苏时急救者在电击后应（B）A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压，5组心肺复苏后再行心跳检查C、立即进行心电图检查D、调好除颤仪，准备二次除颤E、停止心肺复苏36、你在门诊，一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。
心肺复苏的急救措施
心肺复苏的急救措施在我们的日常生活中，总有可能会遇到身边有人出现心跳骤停的紧急情况，学习掌握心肺复苏术，可以在等待救护车来的这段时间内很好地开展急救行动，为挽救生命争分夺秒。
下面就是店铺为大家整理的关于心肺复苏方面的急救措施，供大家参考。
心肺复苏的急救措施1.先要判断患者意识。
大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。
凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。
摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。
2.开放气道。
将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。
3.人工呼吸。
如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。
方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感染。
施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。
与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。
每分钟平均完成12次人工呼吸。
4.胸外心脏按压。
如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。
方法：施救者先要找到按压的部位。
沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。
施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80-100次。
注意事项：必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。
★★现场急救技术-CPR及创伤急救
在发生肢（指）体离断时，应进行止血并妥善包扎伤口，同时将断肢（指）用干净布料包裹随送，最好在低温（4摄氏度）干燥保存存，切忌用任何液体浸泡。
（三）脊柱骨折的急救处理
一、判断
1. 从高空摔下，臀或四肢先着地者
2. 重物从高空直接砸压在头或肩部者
3. 暴力直接冲击在脊柱上者
4. 正处于弯腰弓背时受到挤压力者
2、轻度中暑：可服人丹、十滴水、霍香正气水等，太阳穴擦清凉油等。
3、重度中暑：用冷水擦浴，湿毛巾覆盖身体，扇吹风，或在头部置冰袋方法降温，并及时给病人口服盐水。
4、严重者送医院治疗。
高温中暑的预防
1.夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息，并戴草帽，开领卷袖劳动。
2.充分供应凉开水、饮料，并加少量盐，以补充体内盐分。
4、伤员需要转移、换施救人员时，中断操作不超过5—7s；上下楼、上救护车等不超过30s。
5、移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板外，还应做好保暖工作。
1次电击后，应该重新进行胸外按压,实施5个周期(约2分钟)CPR后再评估。
终止心肺复苏术的条件：
1、已恢复自主的呼吸和脉搏；
伤口渗透血处理：
用比伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎，若包扎后仍有较多渗血，可再用绷带适当加压止血。
内出血的处理：
高处坠落，撞击，挤压可能使胸腹内脏破裂出血，此时伤员虽然外观无出血，但表现是面色苍白，脉搏细弱，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至出现神志不清等休克状态。
处理：迅速将伤员躺平，抬高下肢，注意保温，随时检查记录伤员呼吸、脉搏等情况；立即陪同送医院，并向医生提供你所观察的情况。
步骤6：现场心肺复苏（CPR）
心肺复苏
美国:每年心脏骤停患者情况
1,000 例/d
(1例／90s)
75% 发生于院外 20% 无前驱症状 95% 死于未及时的早期治疗
< 5% 存活
发病总数 350,000
人类猝死87.7%发生在医院以外， 没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如经现场 及时进行心肺复苏，可以挽救生 命。 我国每年猝死人数近100万，其 中心脏性猝死近60万，平均每天 1000多人，居全球之首。
儿童“海姆立克”急救手法 如果是儿童（1～8岁）发生气管异物哽塞，其海姆 立克法要领和成人同，
若是小於1岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不可做 哈姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背 压胸法。方法为：一手置于婴儿颈背部，另一手置于 婴儿颈胸部，
婴儿呼吸道异物窒息急救方法
先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿 上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背 5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻 正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次 ，重覆上述动作直到异物吐出。
呼吸心跳骤停的表现
意识丧失
面色苍白 呼吸停止
二、及时呼救，启动救援系统
请周围人帮助，按需拨打急救电话。立即启动救 援医疗服务系统（EMS ）
志愿者（救护员）立即通知场馆内医疗保障组
先1.5-3分钟的CPR 一旦除颤器准备就绪，就直接除颤
• 心脏除颤时仅做1次电击之后立即行CPR，每2分钟检查1次心律 • 认可1～8岁儿童使用体外自动除颤仪（AED） • 有条件的，1岁以下幼儿也可应用AED
在西方发达国家，院外抢救存活
率为2%~15%。在我国，不足 1%。
实施对象： 意识丧失；呼吸和心跳骤停
急
心肺复苏三步曲
心肺复苏（CPR）三步曲据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。
而因心脏停搏突然死亡者60~70%发生在院前。
因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救治，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。
ABC正好是三个步骤英文单词的第一个字母。
●心肺复苏ABC步骤：A、判断意识和开放气道(assessment & airway)B、人工呼吸(breathing)C、人工循环(circulation)以下分别以ABC步骤介绍心肺复苏的步骤和手法。
A．判断意识和开放气道(assessment & airway)步骤：(1)首先判断病人意识是否存在。
轻拍病人面部或肩部，并大声叫喊：“喂，你怎么啦? 如无反应，说明意识已丧失。
(2)立即高声呼救。
目的在于呼唤其他人前来帮助救人。
若在院外，应尽快帮助拨打“120"急救电话，向急救中心呼救，使急救医生尽快赶来。
(3)心肺复苏时病人的体位。
病人仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干在一个平面上。
如果病人躺在软床或沙发上，应移至地面上或在背部垫上与床同宽的硬板。
如果发病时，病人俯卧或侧卧位，应使其成为仰卧位。
方法：一手扶病人颈后部，一手置于腋下，使病人头颈部与躯干呈一个整体同时翻动。
施术者的位置：站、跪在病人的一侧，以病人的右侧较为方便操作。
(4)清理口腔异物。
异物包括呕吐物、痰液、泥沙、杂草等，清理方法：使头偏向一侧，液体状的异物可顺位流出，还可用食指包上纱布或手帕等将口腔异物掏取出来，并注意取出病人的义齿。
(5)开放气道。
气道就是呼吸道。
这一步是A步骤的关键步骤。
当病人意识丧失以后，舌肌松弛，舌根后坠，舌根部贴附在咽后壁，造成气道阻塞。
简述人工呼吸与胸外心脏按压急救方法
简述人工呼吸与胸外心脏按压急救方法1.引言1.1 概述人工呼吸和胸外心脏按压是急救领域中两种重要的方法，用于在紧急情况下恢复人体正常的呼吸和心脏功能。
人工呼吸是指通过口对口或口对鼻的方式，将空气吹入患者的肺部，以代替患者自己的呼吸功能。
而胸外心脏按压则是通过对胸骨进行有节奏的按压，以恢复心脏的正常跳动。
这两种急救方法在心脏骤停、溺水、窒息等紧急情况下起到至关重要的作用。
当患者无法自主呼吸或心脏停止跳动时，及时进行人工呼吸和胸外心脏按压将有助于维持患者的生命，为其争取更多的求生时间。
在人工呼吸中，有两种常用的方法：口对口和口对鼻。
在执行口对口人工呼吸时，救助者需将口紧密贴合在患者口腔上，并通过吹气使患者的胸腔充满氧气。
而口对鼻呼吸则是将嘴张开，同时用手指捏紧患者的鼻孔，通过口对患者鼻孔进行呼吸。
这些方法都需要救助者有一定的技巧并注意力的协调，以确保患者能够获得足够的氧气供应。
而在胸外心脏按压中，主要采用的方法是按压胸骨。
救助者需站在患者身旁，双手放在患者胸骨正中央，并用足够的力度向下按压胸骨，以模拟心脏的跳动。
按压的力度和频率是两个关键因素，通常应保持在一定的范围内，以确保心脏能够得到恰当的刺激。
此外，确保按压动作的准确性和持续性也是至关重要的。
人工呼吸和胸外心脏按压是一项专业技巧，救助者在实施这些急救方法时必须具备相应的知识和技能。
因此，了解这些方法的原理和正确操作步骤对于每个人都是至关重要的，无论是专业医护人员还是普通大众，都应该积极学习这些基本的急救技能，以便在紧急情况下能够挽救生命。
1.2文章结构文章1.2 文章结构:本文主要介绍人工呼吸与胸外心脏按压两种常见的急救方法。
文章分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分首先对人工呼吸与胸外心脏按压这两种急救方法进行了概述，强调了其在紧急情况下的重要性。
接着介绍了本文的结构和目的，为读者提供了阅读的导引。
正文部分将详细介绍人工呼吸和胸外心脏按压两种急救方法的具体操作步骤和注意事项。
CPR案例
心肺复苏案例（一）一颈椎骨折患者在住院期间，突发心跳呼吸骤停，请立即为该患者行心肺复苏措施，请问1、应如何正确打开气道？2、CPR常见并发症？答案1答：选择下颚前推法打开气道，而且清理呼吸道时头不能偏向一侧。
2答：并发症（1）胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离（多见于成人）（2）胃区过度胀气、吸入性肺炎（多见于儿童）（3）肺挫伤、血气胸（多见于成人）（4）高位截瘫（5）脂肪栓塞（6）心脏破裂（左室多见）、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流（多见于老年女性）案例（二）某大街上一路人突然晕倒在地，如你是第一发现者且是施救者，请立即为该路人行心肺复苏措施，请问1、应采取什么处理措施？（简答）2、心肺复苏新指南为什么主张按压与吹气比值设置在30：2答案1、答：（1）评估环境安全性（2）评估患者意识/反应性（呼吸）（3）呼救，启动应急系统（4）评估自主循环（动脉搏动）（5）胸外心脏按压（6）给予人工通气（7）人工呼吸与胸外心脏按压的配合2、答：可使操作中胸外按压受到的干扰及停顿明显减少，提高主动脉平均压，并可使胸部、心脏及其他重要器官的血液灌注量增加案例（三）一急性心肌梗死患者在住院期间突发呼之不应，心电监护示室性纤颤，当班医护人员立即为患者行心肺复苏术，请问1、胸外心脏按压位置、频率以及力度？2、心肺复苏注意事项？答案1、胸外心脏按压位置在患者胸骨下1/2部位或双乳头连线水平；频率：至少100次/分力度：到少5cm，按压/放松（50%）2、答：（1）按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断，如需放置人工气道或除颤时，中断不应超过10S。
（2）成人使用1~2L的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1L简易吸呼器挤压1/2~2/3，2L简易呼吸器挤压1/3。
（3）人工通气时，避免过度通气。
（4）如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
人工呼吸和胸外按压
人工呼吸artificial respiration用于自主呼吸停止时的一种急救方法。
通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。
如此周而复始以代替自主呼吸。
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。
如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。
所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。
现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻）方法,或使用简易呼吸囊.在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机.人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
适应证:心跳骤停，因麻醉、电击：中毒、溺水、颈椎骨折及其他伤病引起呼吸麻痹者。
在进行口对口人工呼吸时，使病人仰卧空气流畅的平地或硬板上，两臂在身旁紧贴身躯，用手帕擦去口腔内异物，一手掌按前额，将另一手的食指和中指置于颏骨下，上抬下颏部,使头颅后仰,这样可使舌根与后咽壁分离，遮盖气管开口的会厌软骨翘起，上呼吸道得以通畅.口对口吹气时，用按于前额手的拇指和食指夹住鼻翼，口对鼻吹气时，则可将上抬下颏手掌代替中、食指，以拇指、食指封闭口唇，抢救者作深吸气后，俯身以口唇包围病人口（鼻)部，用力缓慢呼气，将气压入肺脏。
吹气时应见到胸廓扩张.每次吹气时间约1~1。
5秒，气量800～1000毫升为宜，开始第1～2次量可多些。
每次吹气后，移开口唇,让病人肺内气随胸廓回缩排尽，再重复吹气，每分钟约12次左右，每次吹气务求用深吸气的前部分呼气,以保证最高含氧浓度；每隔5～10秒，测摸病人颈动脉搏动,如脉搏消失,胸前亦听不到心跳，即进行体外心脏按摩,与人工呼吸交替进行;每2次吹气后，以80～100次频率进行体外心脏按压15次。
人工呼吸和体外心脏按摩交替4次后，检查颈动脉搏动,若心脏跳动恢复,呼吸未出现，则继续人工呼吸。
常用的人工急救方法有几种
常用的人工急救方法有几种（1）口对口吹气法（或口对鼻吹气法）；（2）俯卧压背法；（3）仰卧压胸法；（4）胸外心脏按摩；（5）针灸法。
常用的人工急救方法有几种xx-04-14 06:02 |1、人工呼吸口对口或（或口对鼻吹气法），此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。
对大人、小孩效果都很好。
(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气。
为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。
这样反复进行，每分钟进行14一16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。
一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最适宜。
口对口之间，如果有纱布。
那么放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2、俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。
由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸。
操作方法：(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。
(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。
当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。
在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。
然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。
(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次。
人工呼吸与胸外心脏按压考试试题答案
XX市XXXX医院实践技能操作考试试卷参考人单位：_________________ 参考人姓名：___________________ 1、人工呼吸是针对呼吸骤停所采取的现场抢救措施，它是以人工呼吸代替患者的自主呼吸以抢救患者的生命。
2、心肺复苏是指患者处于呼吸停止与心跳停止或意识障碍状态下，所采取的现场抢救措施。
3、判断患者意识状态，呼叫患者、轻拍患者肩部。
判断患者呼吸：通过看：胸部有无起伏：听: 有无呼吸音：感觉: 有无气流逸三步骤来完成，判断时间为10秒，无反应表示呼吸停止，应立即给予人工呼吸。
4、人工呼吸操作步骤中：患者平卧，解开衣扣及裤腰，暴露胸部—左手托起患者下颌，尽量使其头后仰。
清除呼吸道内的异物或者分泌物，摘除口腔内活动义齿。
5、人工呼吸操作步骤中：急救者一手托起患者下颌，同时用手指翻开患者口唇，使口轻度张开，以保持呼吸道顺畅：另一手置于患者前保持患者头部后仰位置，同时以拇指和食指将患者的鼻孔捏闭。
6、人工呼吸操作步骤中：深吸一口气，以口唇密封患者的嘴—，深而快地向患者口内用力吹气，直至患者胸廓向上抬起为止。
7、人工呼吸操作步骤中：一次吹气完毕后，立即与患者口部脱离，轻轻抬起头部，面向患者胸部，吸入新鲜空气，以便作下次人工呼吸。
同时使患者的口张开、捏鼻的手也应放松，以便患者通气，观察患者胸廓向下恢复，并有气流从患者口内排除。
8人工呼吸操作步骤中：吸气频率在成人每分14~16次，儿童每分18~20次，婴幼儿每分30~40次。
9、人工呼吸中应注意：每次吹起用力不可过大，以免患者肺泡破裂；也不可过小，以免进气不足，达不到救治目的。
10、人工呼吸中应注意：人工呼吸要有节奏、耐心地进行，直到自动呼吸恢复或者死亡症状确已出现为止。
11、心脏按压是指间接或直接按压心脏以形成暂时的人工循环的急救方法，是现场心肺复苏的重要技术。
12、胸外心脏按压操作步骤中：患者仰卧于硬板或平地上。
13、胸外心脏按压操作步骤中：急救者跪于或立于患者一侧，选择剑突以上3~5CM处，即胸骨中、下1/3的交界处为按压点。
2023年最新的心肺复苏步骤18篇
2023年最新的心肺复苏步骤18篇心肺复苏步骤(1)心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonaryresuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
举凡溺水、心脏病、高血压、车祸、触电、药物中毒、气体中毒、异物堵塞呼吸道等导致的呼吸终止、心跳停顿，在医生到来前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。
心肺复苏ABCA步骤将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右侧，左手放在病人的前额上用力向后压，右手指放在下颌沿，将头部向上向前抬起。
注意让病人仰头，使病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌头阻塞气道口，保持气道通畅。
B步骤口对口吹气，也就是人工呼吸。
抢救者右手向下压颌部，撑开病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用双唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分钟12次、每次800毫升的吹气量，进行抢救。
一次吹气后，抢救者抬头作一次深呼吸，同时松开左手。
下次吹气按上一步骤继续进行，直至病人有自主呼吸为止。
注意吹气不宜过大，时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。
同时观察病人气道是否畅通，胸腔是否被吹起。
C步骤胸外心脏按压。
抢救者在病人的右侧，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌压在左手背上，两手的手指翘起不接触病人的胸壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压4厘米至5厘米（小儿为1厘米至2厘米）。
注意按压部位不宜过低，以免损伤肝、胃等内脏。
压力要适宜，过轻不足于推动血液循环；过重会使胸骨骨折，带来气胸血胸。
B、C步骤应同时进行，按压30次之后做两次人工呼吸，通常一个抢救周期为三轮，也就是按压90次、人工呼吸6次。
经过30分钟的抢救，若病人瞳孔由大变小，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为复苏成功。
终止心肺复苏术的条件：已恢复自主的呼吸和脉搏；有医务人员到场；心肺复苏术持续一小时之后，伤者瞳孔散大固定，心脏跳动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。
新入职护士专项测试题附答案
新入职护士专项测试题附答案1．下列哪一项不属于生命体征观察的内容（）A.体温B.脉搏C.血压D.呼吸E.神志(正确答案)2．双人进行胸外心脏按压时与人工呼吸的比例是（）A. 2:1B. 5:1(正确答案)C.4:1D.15:2E.6:13．在人血清中含量最高的Ig是（）A. IgMB.IgAC.IgED.IgG(正确答案)E.IgD4．杀灭细菌芽胞最有效的方法是（）A.煮沸法B.巴氏消毒法C.高压蒸汽灭菌法(正确答案)D.紫外线照射E.90%乙醇消毒5．能通过胎盘的Ig是（）A.IgG(正确答案)B.IgMC.IgAD.IgDE.SIgA6．药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（）A.普萘洛尔B.肾上腺素C.去甲肾上腺素(正确答案)D.异丙肾上腺素E.麻黄碱7．可诱发变异型心绞痛的药物是（）A.维拉帕米(正确答案)B.普萘洛尔C.硝苯地平D.哌唑嗪E.利血平8．氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是（）A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.消化系统症状E.锥体外系反应(正确答案)9．体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（）A.5次B.10次C.15次D.18次(正确答案)E.20次10．必须立即执行的医嘱是（）A.肠溶阿司匹林.6tidB地高辛0.25 mg st(正确答案)C.哌替啶50q6 h pmnD.去痛片0.5sosE.低盐饮食11．血清氨基转移酶升高可反映（）A.肝细胞代谢障碍B.肝细胞受损状况(正确答案)C.肝细胞功能增强D.肝细胞合成酶增多。
心肺复苏术(CPR)
• 心搏骤停的以上3种心电图类型及其心脏活动情况 虽各有特点，但心脏丧失有效泵血功能导致循环骤 停是共同的结果。全身组织急性缺血、缺氧时，机 体交感肾上腺系统活动增强，释放大量儿茶酚胺及 相关激素，使外周血管收缩，以保证脑心等重要器 官供血；缺氧又导致无氧代谢和乳酸增多，引起代 谢性酸中毒。急性缺氧对器官的损害，以大脑最为 严重，随着脑血流量的急骤下降，脑神经元三磷酸 腺苷含量迅速降低，细胞不能保持膜内外离子梯度， 加上乳酸盐积聚，细胞水肿和酸中毒，进而细胞代 谢停止，细胞变性及溶酶体酶释放而导致脑等组织 细胞的不可逆损害。缺氧对心脏的影响可由于儿茶 酚胺增多和酸中毒使房室室束及浦氏系统自律性增 高，室颤阈降低；严重缺氧导致心肌超微结构受损 而发生不可逆损伤。持久缺血缺氧可引起急性肾小 管坏死、肝小叶中心性坏死等脏器损伤和功能障碍 或衰竭等并发症。
基础生命支持
• 基础生命支持BLS，又称初步急救或现场急救， 目的是在心脏骤停后，立即以徒手方法争分夺 秒地进行复苏抢救，以使心搏骤停病人心、脑 及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧（通 常按正规训练的手法可提供正常血供的25%— 30%）。基础生命支持的基础包括突发心脏骤 停的识别、紧急反应系统的启动、早期心肺复 苏、迅速使用自动体外除颤仪除颤。对于心脏 病发作和中风的早期限识别和反应也被列为基 础生命支持的其中部分。
呼吸支持
呼吸机的应用
• 及时建立人工气道和呼吸支持至关 重要，为了提高动脉血氧分压，开 始一般主张吸入纯氧。吸氧可通过 各种面罩及各种人工气道，以气管 内插管及机械通气（呼吸机）最为 有效。简易呼吸器是最简单的一种 人工机械通气方式，它是由一个橡 皮囊、三通阀门、连接管和面罩组 成。在橡皮囊后面有一单向阀门， 可保证橡皮囊舒张时空气能单向进 入；其侧方有一氧气入口，可自此 输氧10～15L/min,徒手挤压橡皮囊， 保持适当的频率、深度和时间，可 使吸入气的氧浓度增至60%～80%。
现场急救1
颈椎骨折需平卧于担架上，头及颈两 侧用衣物固定； 胸腰椎骨折亦需平卧，身体两侧用衣 物固定或用布带捆扎； 骨盆骨折除需平卧外，可用布带对骨 盆处进行捆绑包扎固定。 四肢软组织通常使用胶布条固定，夹 板或就便的固定材料不能与皮肤直接 接触，要用棉花或布片等物品先垫好， 尤其在夹板两头，骨头突出处和空隙 处，更需要垫好。
触电的急救原则
触电在人们生活中偶有发生，掌握触电后的急救原 则，对及时救治有很重要的意义。
症状
局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现 象。烧伤区与正常组织界限清楚。或全身机能障碍， 如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于电流引起脑 （延髓的呼吸中枢）的高度抑制及心肌的抑制，心室 纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接 触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小而体表 潮湿，易致死；如果电流仅从一侧肢体或体表传导入 地，或肢体干燥、电阻大，可能仅引起烧伤而未必死 亡。
5大腿骨折固定：将一块相当于自腋窝到足
跟长度的夹板放在伤肢外侧，再用一块相当于 自腹股沟(即大腿根)到足跟长度的夹板放在伤 肢内侧，加垫后依次在骨折上、下端、腋下、 膝下、足跟等处用布或绷带缠紧后打结。也可 只用一块外侧夹板，而内侧夹板以健肢代替。
6脊椎骨折：让伤员俯卧在担架或门板上，俯
卧时腹部及胸部加垫固定，使之不能移动，双 手放于额前。 仰卧时腰部垫一合适厚度的衣物。如为软 担架，不可仰卧，否则会加重脊椎骨的损伤。
2、加压包扎止血法
用消毒纱布垫覆盖在伤口后，放上棉花团、纱布卷 或其他代用品（如手巾、帽子等），然后用绷带紧紧 包扎起来，以能达到止血目的。
3、止血带止血法
止血带只在其他方法不能奏效的情况下才可应用， 但必须每隔 30分钟至1小时放松 5-10分钟，以暂时 恢复血液循环，同时应在缚扎处垫两层布或毛巾， 以防止勒伤。止血带使用不当或被遗忘会造成永久 性的血管和神经损伤。 扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢 为大腿中、下1/3交界处，也可选择在紧靠伤口上部 的健康部位。止血带的松紧应该以出血停止，远端 以不能摸到脉搏跳动为度。持续时间原则上尽量时 间短，通常允许1小时左右，最长不超过3小时，以 免发生肢体坏死。
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如突然无心跳， 应立即握空心拳 头扣击胸骨中央 处2—3次。
心肺复苏是抢救的基本方 法，生命是宝贵的，因此， 抢救不应轻易放弃。
人触电后我们应该如何进行急救？
1.火速切断电源:立即拉下闸门 或关闭电源开关,拔掉插头;急救 者利用竹竿、扁担、木棍挑开 接触病人的电源. 2.未切断电源之前,抢救者切忌 用自己的手直接去拉触电者. 3. 心跳未停止前,及时正确的实 施人工呼吸或胸外心脏按压.
人工呼吸与胸外 心脏按压
心肺复苏——人工呼吸
步骤一：一看二听三感觉， 呼叫急救电话
看——是否有起伏的呼吸运动 听——呼吸时“呼呼”的出气声
感觉——鼻息
心肺复苏——人工呼吸
步骤二：开放气道
呼 吸 系 统
开放气道的方法
抬步骤三：进行人工呼吸 方法： 1、口对口人工呼吸 2、口对鼻人工呼吸 频率： 12—15次/分
心肺复苏—胸外心脏按压
注意：
1、按压前，应 将被抢救者放置 在硬的平面上 2、按压时频率 为60—80次/分
心肺复苏—胸外心脏按压
心肺复苏——胸外心脏按压
注意：血液循环停止 4分钟以上，将对 大脑产生不可逆损 伤，因此，胸外心 脏按压应在心跳停 止4分钟内进行
心肺复苏—胸外心脏按压
判断心跳停止方法 颈动脉是否有搏动