护理操作中常见问题与解析模板
临床护理中的常见问题与解决办法
护理人员在执行各项护理操作时，应遵循 操作规程和标准，确保操作正确、安全、
有效。
定期培训和学习
护理人员应定期参加培训和学习，不断提 高自己的专业技能和知识水平，掌握最新 的护理技术和方法。
及时总结经验教训
对于操作中出现的失误或问题，护理人员 应及时总结经验教训，分析原因并采取改 进措施，避免类似问题再次发生。
对患者进行全面的风险评估，识别潜 在的安全隐患，采取相应的防范措施 ，如床栏、约束带等。
提高护理人员安全意识
加强护理人员的安全教育培训，提高 安全意识，使其能够及时发现和处理 安全隐患。
THANKS。
04
临床护理中的常见问题解决办 法
提高患者沟通技巧
总结词
增强语言和非语言沟通能力
良好的沟通技巧是临床护理中的关键要素 ，有助于建立信任、理解患者需求和提供 更好的护理服务。
护理人员应掌握有效的倾听技巧，关注患 者语言表达，同时注意肢体语言、面部表 情和语气，确保全面理解患者需求。
适应不同患者需求
解决办法：提供简单易懂的语言解释，使用图片、模型等辅助工具，确保患者理解 护理要求。
护理操作问题
总结词：操作失误பைடு நூலகம்
详细描述：护理人员在执行护理操作时可能出现失误，如用药错误、输 液速度不当等。
解决办法：加强护理人员的培训和教育，提高操作技能和责任心，实施 严格的查对制度。
药物管理问题
总结词：用药错误
患者安全监督
总结词
患者安全监督是临床护理中的核心任务之一。
详细描述
患者安全监督包括对患者的病情监测、风险评估、预防措施等方面的管理。通过及时发现和处理患者的病情变化和安 全隐患，可以降低患者并发症的发生率和死亡率。
护理中的常见问题及解决方法
护理中的常见问题及解决方法在护理工作中，常常会遇到一些常见问题，例如患者突发疼痛、体
温异常、疲倦等情况。
这些问题需要及时解决，以确保患者的健康和
安全。
本文将针对护理中的常见问题进行探讨，并提出相应的解决方法。
一、患者突发疼痛
患者突发疼痛是护理工作中常见的问题之一。
在这种情况下，护士
应立即采取措施缓解患者的疼痛。
首先，护士可以给患者按摩相应部位，帮助舒缓肌肉。
其次，护士还可以给患者提供药物缓解疼痛，但
需注意用药的剂量和频率，以确保安全。
二、体温异常
体温异常是另一种常见的护理问题。
患者体温过高或过低都可能对
健康造成影响。
护士在发现患者体温异常时，应及时测量体温，并采
取相应的降温或升温措施。
例如，对于体温过高的患者，可以给予冷
敷或药物降温；对于体温过低的患者，可以给予保温措施或药物升温。
三、患者疲倦
患者疲倦也是护理工作中常见的问题之一。
患者长时间卧床或接受
治疗后容易感到疲倦，影响康复进程。
护士可以通过温和的言语和鼓
励来帮助患者缓解疲倦，以提高其情绪状态。
另外，护士还可以引导
患者进行适当的运动，帮助他们提高体力和精神状态。
总结：在护理工作中，常见问题的解决需要护士具备一定的专业知识和技能。
通过及时观察和有效应对，可以帮助患者顺利度过困难时刻，促进其康复进程。
希望本文提出的解决方法能对护理工作中的常见问题有所帮助。
护理常见护理问题与护理措施【范本模板】
骨科常见护理问题及措施一、护理问题：疼痛护理措施:1、观察、记录并汇报疼痛性质、部位、程度、起始和延续时间、发作规律、伴随症状及诱发因素.2、减少疼痛刺激:①教会病人咳嗽或深呼吸时，用手托住伤口。
②当伤口固定过紧过松时,适当调整。
③伤口疼痛及时换药观察.④病人需要活动、翻身时，固定好受伤或手术肢体。
⑤寻找减轻疼痛的姿势与体位。
⑥及时变换体位,减轻固定体位引起的不适、压迫。
⑦去除刺激物。
⑧转移性话题、抚慰、按摩以分散对疼痛的注意力.⑨争取家属和亲人的支持和配合。
3、减轻疼痛：①配合医生针对病因治疗。
给予有效抗生素控制感染；解除血管痉挛，改善组织缺血状况；及时通畅引流或冲洗;使用镇痛药(包括癌症末期治疗）.②心理方法：耐心听取患者的诉说,给予同情，解释诊治与疾病的必然过程,有针对性疏导病人心理。
催眠与暗示，以分散注意力,减轻焦虑与不适.③物理方法：局部外用药涂抹，热、冷敷，理疗、针灸、按摩等.二、护理问题：焦虑/恐惧护理措施1、入院时做好入院宣教,主动热情与患者及其家属沟通、交流，介绍病区环境、经管医生、责任护士等，让患者及家属尽快融入环境中，以消除陌生感。
2、主动与患者家属接触、沟通,做好家属的思想工作，同时在生活上给予患者细致的照顾，耐心详细介绍特殊检查、治疗护理的意义及配合要点，争取家属的支持及患者的积极配合.3、做好心理护理，使患者树立增强战胜疾病的信心.（1)心理支持法：①充分理解患者的心情，关心体贴患者，耐心倾听患者的诉说,释放内心的痛苦,正确引导患者,使患者面对现实；②对于病人的想法，护士给予相应的分析与解释,缓解其焦虑情绪；③给予积极暗示，介绍同病种、已恢复的患者与其交谈；④多与病人聊天，转移注意力，让他感觉到自己并不孤单。
（2）认知疗法：①鼓励患者把自己的看法说出来;②发现问题后，我们可以说“如果你能够配合我们进行各项检查与护理工作,相信一定能够取得好的结果”。
（3)行为矫正法：放松训练，如深呼吸、叹气联系、意识性呼吸训练等.（4）音乐疗法：①听音乐;②读音节；③读唱词等，以缓解焦虑、失眠、头胀等症状。
护理问题分析及整改措施
护理问题分析及整改措施一、问题背景随着医疗改革的深入推进，我国护理事业取得了显著的进步，但仍然存在一些问题。
这些问题主要体现在护理质量、护理人员素质、护理管理、护理教育等方面。
为了进一步提高护理水平，我们需要对这些问题进行深入分析，并提出针对性的整改措施。
二、问题分析1. 护理质量问题（1）护理操作不规范：部分护理人员在操作过程中，未能严格按照规程执行，存在操作不规范、不熟练的现象。
（2）护理记录不完善：部分护理人员在记录病人病情、护理过程等方面存在疏漏，影响了对病情的判断和治疗。
（3）护理安全问题：护理安全隐患依然存在，如跌倒、压疮、管道滑脱等意外事件的发生。
2. 护理人员素质问题（1）专业素质：部分护理人员专业素质不高，缺乏必要的护理知识和技能。
（2）服务意识：部分护理人员服务意识不强，对病人关爱不够，缺乏沟通技巧。
（3）团队协作：护理团队协作不够紧密，责任分工不明确，影响护理质量。
3. 护理管理问题（1）管理制度不健全：部分医院护理管理制度不完善，导致护理工作无序、混乱。
（2）人力资源配置不合理：护理人员配置不足，工作压力大，影响护理质量。
（3）绩效考核不科学：绩效考核过于注重经济指标，忽视护理质量指标，导致护理人员积极性不高。
4. 护理教育问题（1）教育体系不完善：护理教育体系尚不完善，培养目标、课程设置等方面与实际需求存在差距。
（2）实践教学不足：部分护理院校实践教学环节不足，导致护理学生操作技能欠佳。
（3）继续教育不够重视：护理人员继续教育不够重视，影响护理队伍的整体素质提升。
三、整改措施1. 提高护理质量（1）加强护理操作培训：定期开展护理操作培训，提高护理人员的操作规范性和熟练度。
（2）完善护理记录：加强对护理记录的指导和检查，确保护理记录的完整性和准确性。
（3）加强护理安全管理：建立健全护理安全管理制度，预防和减少意外事件的发生。
2. 提升护理人员素质（1）加强专业培训：加大对护理人员的专业培训力度，提高其专业素质。
护理实践中的常见问题及解决方案
护理实践中的常见问题及解决方案作为一名护理人员，在日常工作中经常会遇到各种问题。
有些问题看似简单，实则蕴含着复杂的护理知识和技巧。
在这一篇中，我将结合自己的实践经验，分享一些护理实践中常见的問題以及解决方案。
1. 静脉穿刺失败静脉穿刺是护理工作中最基本也是最重要的技能之一，但在实际操作中，静脉穿刺失败的情况也时常发生。
遇到这种情况，我总结了以下几点建议：1.选择合适的静脉：选择充盈、弹性好、易于固定的静脉进行穿刺。
2.提高穿刺技巧：熟练掌握穿刺手法，保持动作稳定和敏捷。
3.适当调整穿刺角度和深度：根据患者的血管情况，适当调整穿刺角度和深度。
4.密切观察患者的反应：在穿刺过程中，密切观察患者的表情和反应，如出现疼痛、肿胀等异常情况，应立即停止穿刺。
2. 输液速度控制不当输液速度的控制是护理工作中的又一重要环节。
输液速度过快或过慢都可能对患者造成不良影响。
以下是一些建议：1.了解药物特性：根据药物的特性，合理安排输液速度。
2.密切观察患者病情：根据患者的病情和耐受力，适当调整输液速度。
3.定期检查输液设备：确保输液泵和输液管路正常工作，避免因设备故障导致输液速度失控。
3. 伤口护理不当伤口护理是护理工作中的重要组成部分，不当的伤口护理可能导致感染等严重后果。
以下是一些建议：1.严格执行无菌操作：在处理伤口时，确保双手和伤口周围环境清洁，避免交叉感染。
2.选择合适的伤口敷料：根据伤口的情况，选择合适的敷料，如创可贴、纱布等。
3.定期更换敷料：保持伤口干燥，定期更换敷料，防止细菌滋生。
4. 患者沟通不畅良好的沟通是护理工作的基石，沟通不畅可能导致误解和矛盾。
以下是一些建议：1.主动倾听：在与患者沟通时，耐心倾听患者的诉求和需求。
2.表达关心和理解：用温暖的语言和态度表达对患者的关心和理解。
3.掌握沟通技巧：学习和掌握沟通技巧，提高与患者的沟通效果。
在护理实践中，面对各种复杂的情况和患者需求，我经常遇到一些挑战。
护理问题分析及整改措施集锦
护理问题分析及整改措施集锦1. 护理问题分析：低流量吸氧导致缺氧在护理实践中，低流量吸氧是一种常见的护理问题，可导致患者缺氧。
以下是对低流量吸氧导致缺氧的问题分析：1.1 护理过程不合理护理过程中，没有对患者的吸氧需求进行全面的评估和监测，没有根据患者的实际情况合理设置吸氧流量。
护理人员缺乏对吸氧的基本知识和技能，无法正确理解和应用吸氧指征。
1.2 设备使用不当吸氧设备使用不当也是导致低流量吸氧的原因之一。
例如，吸氧面罩未正确贴合患者的面部，导致氧气泄漏；氧气浓度调节不准确，导致流量不足。
1.3 人员疏忽大意在患者吸氧过程中，护理人员缺乏对吸氧流量的认识和重视，容易出现疏忽大意的情况。
例如，没有及时调整吸氧流量，导致患者出现缺氧；没有定期检查吸氧设备，导致设备故障。
2. 整改措施：加强护理知识培训和规范操作为了解决低流量吸氧导致缺氧的问题，以下是整改措施的建议：2.1 加强护理知识培训护理人员应接受专业的吸氧知识和技能培训，深入了解吸氧的指征、流量设置以及设备的正确使用方法。
通过定期的培训和考核，提高护理人员对吸氧的认识和操作能力。
2.2 明确责任分工在护理团队中，明确各个成员的职责和任务，建立相互配合、互相监督的工作机制。
责任分工明确后，各个环节的工作流程将更加规范，协作效率也将得到提高。
2.3 提升护理质控水平建立科学的护理质控制度，制定护理质量评价指标和标准，建立护理质量监测和反馈机制。
通过不断的质量评估和改进，提升护理服务水平，减少低流量吸氧导致缺氧的发生。
2.4 配备合适的吸氧设备确保吸氧设备的质量和功能完好，及时进行设备的维护和检修，避免设备故障导致吸氧不畅。
同时，护理人员需要熟悉各类吸氧设备的使用方法，根据患者的实际情况选择合适的吸氧装置。
2.5 建立护理交流与学习平台建立护理交流和学习平台，鼓励护理人员相互交流护理经验和技巧，共同提高吸氧护理水平。
同时，通过病例讨论和护理培训形式，加强护理团队的专业知识和技能。
护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施
护理操作存在问题及整改措施_护理服务问题整改措施为提高护理服务质量，确保患者的安全与舒适，护理工作不断进行着全面的改进与整改。
然而，在实际操作中，依然存在一些问题。
本文将从以下几个方面探讨护理操作存在的问题，并提出相应的整改措施。
1. 护理操作不规范在护理操作中，有时会出现护理人员不按照操作规程和操作要求进行操作的情况。
这种情况可能导致护理效果不理想，并给患者带来风险与不适。
出现这种问题的原因主要是护理人员缺乏操作知识和技巧，或者对操作规程缺乏了解。
为解决这一问题，可以采取以下整改措施：- 加强护理人员的培训和教育，提高其操作知识和技巧水平；- 定期进行操作规程的培训和考核，确保护理人员对操作规程有清晰的认识；- 设立专人负责监督和检查护理操作的执行情况，及时发现问题并进行纠正。
2. 护理服务不及时护理服务的及时性对患者的治疗和康复至关重要。
然而，在一些情况下，护理人员的服务不够及时，导致患者的病情得不到有效控制，甚至出现恶化的情况。
此问题的主要原因是人员不足、护理工作安排不合理以及工作流程存在繁琐等。
为此，应采取以下整改措施：- 加强人员配备，确保护理人员的数量满足患者需求；- 合理安排护理人员的工作，提高工作效率；- 简化工作流程，减少不必要的环节，提高服务的响应速度。
3. 患者信息处理不当在与患者进行交流与沟通时，护理人员有时会处理患者信息不当，导致信息的传递出现错误或者误解。
这样会给患者带来不必要的困扰和误解，影响护理服务的质量。
该问题的主要原因是护理人员缺乏有效的沟通技巧和信息处理能力。
针对这一问题，可以采取以下整改措施：- 加强护理人员的沟通技巧培训，提高其与患者交流的能力；- 优化信息传递的流程，确保信息的准确和清晰；- 鼓励护理人员与患者进行多方面的沟通，充分了解患者的需求和期望，为其提供个性化的护理服务。
4. 护理措施落后随着医学科技的不断进步，护理工作也在不断变革和创新。
然而，有些护理单位在护理措施上还存在一些过时和落后的现象，导致护理效果与其他单位相比不尽如人意。
护理实习操作存在问题及改进措施
护理实习操作存在问题及改进措施护理实习是护理专业学生在校期间的重要环节，通过实习，学生可以将理论知识应用到实际工作中，提升自己的实际操作能力和专业素养。
然而，在护理实习过程中，也常常存在一些问题，如操作不规范、沟通不畅、工作流程不清晰等，这些问题不仅影响了学生的学习效果，也可能对患者的安全造成影响。
因此，有必要对护理实习操作中存在的问题进行分析，并提出相应的改进措施，以提高护理实习的质量和效果。
一、存在的问题。
1. 操作不规范。
在护理实习中，一些学生由于缺乏实际操作经验，可能存在操作不规范的情况，如消毒不彻底、穿脱手套不规范等。
这些不规范的操作可能会增加患者感染的风险，影响患者的健康和安全。
2. 沟通不畅。
护理工作需要与患者、家属、医生等多方进行沟通，而一些学生可能由于缺乏沟通技巧，导致沟通不畅，无法准确了解患者的需求和医生的医嘱，影响护理工作的开展。
3. 工作流程不清晰。
在实际工作中，护理工作需要按照一定的流程和标准进行，而一些学生可能由于缺乏对工作流程的了解，导致工作不按规定进行，影响工作效率和质量。
二、改进措施。
1. 加强操作技能培训。
针对操作不规范的问题，学校和实习单位可以加强对学生的操作技能培训，包括手部消毒、穿脱手套、输液操作等，提高学生的操作技能和规范意识。
同时，实习单位可以安排专业护士进行现场指导，及时纠正学生的错误操作，确保操作规范。
2. 提升沟通技巧。
针对沟通不畅的问题，学校可以加强对学生的沟通技巧培训，包括倾听能力、语言表达能力、沟通技巧等方面的培训，提升学生的沟通能力。
同时，实习单位可以安排专业护士进行模拟演练，让学生在模拟场景中进行沟通练习，提高沟通技巧。
3. 规范工作流程。
针对工作流程不清晰的问题，实习单位可以制定详细的工作流程和操作规范，对学生进行培训和指导，确保学生了解工作流程和操作规范。
同时，实习单位可以安排专业护士进行现场指导，指导学生按照规定的流程进行工作，确保工作的规范和质量。
护理操作中常见问题与解析_
静脉选择------原则
一般来说，能扎上肢不扎下肢；能扎健侧不 扎患侧
静脉粗直、弹性好，避开关节和静脉瓣， 避开神经丰富﹑疤痕﹑ 溃疡﹑受伤的肢体
特别提示
1.白色隔离塞不能再次穿刺，否则有穿
透套管造成渗漏的危险。 2.直刺静脉上方。 3.穿刺失败时必须更换新的留置针 4.松动针芯时只能左右松动，不能上下 松动
留置导尿护理的细节管理
6.操作者在行膀胱冲洗时应将针头的穿刺点尽量靠 近尿管接引流管处.
7.放尿的间隔时间与量 ：间歇式夹管，训练膀胱反 射功能，每3-4小时开放一次；应用利尿剂，可 缩短到30 min放尿1次，每次不超过1 000 ml， 以免腹内压急剧下降，引起撤退性膀胱出血.
技术操作考试中的常见问题
血尿的原因分析及处理
尿道损伤出血原因： 1.气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道，致尿道黏膜
损伤;前列腺增生者强行插入易引起尿道黏膜损伤.
2.长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿晶体附着，拔管时 损伤尿道黏膜.
血尿的原因分析及处理
3.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管，将尿管 带气囊拔出，引起尿道损伤，出现血尿.
考试心得
•平时养成好习惯 •流程动作细揣摩 •当考之时能应对 •不要分神就不慌
考试之前认真练 原则诀窍都掌握 甭管评委写多少 紧张时刻深呼吸
定能考出好成绩！！！
感谢聆听!!!
护理操作中常见问题与解析 商河县人民医院 急诊科 赵新玉
学习大纲
1
静脉输液常见问题与解析
2
无菌导尿术常见问题与解析
3 操作考试中常见问题与解析
我们看到的……
渗出 外渗（钢针穿刺、导管材质过硬、送管时未撤针芯导致血管内膜损伤、固定不牢、病
护理技术中的常见问题及解决方法
护理技术中的常见问题及解决方法护理技术在医疗领域起着至关重要的作用，它不仅可以帮助患者恢复健康，还可以提高医疗质量和效率。
然而，在护理技术的实践中，常常会遇到一些问题。
本文将探讨护理技术中的常见问题，并提供解决方法。
一、护理技术中的常见问题1. 技术操作不熟练：护士在进行一些特殊技术操作时，可能会因为缺乏经验或训练不足而感到不熟练，从而影响患者的安全和护理效果。
2. 技术设备故障：护理技术常常需要借助各种设备，如输液泵、监护仪等。
当这些设备出现故障时，不仅会影响护理的进行，还可能给患者带来风险。
3. 技术操作规范不统一：不同医院、科室或护士对于同一项技术操作可能存在不同的规范和标准，这给技术操作的实施和评估带来了困难。
4. 技术操作风险：某些护理技术操作本身就存在一定的风险，如静脉穿刺、导尿等。
如果操作不当，可能会导致并发症的发生。
二、解决方法1. 提高技术操作的培训和练习：医院应加强对护士的技术操作培训，提供实践机会和模拟训练，使护士熟练掌握各项技术操作。
2. 定期维护和检修设备：医院应建立设备维护和检修的制度，确保各种技术设备的正常运行。
同时，护士在使用设备前应对其进行检查，确保设备的安全性和可靠性。
3. 制定统一的技术操作规范：医院应制定统一的技术操作规范，明确各项技术操作的步骤、要求和标准。
护士在进行技术操作时应严格按照规范执行，确保操作的准确性和安全性。
4. 加强风险评估和控制：医院应加强对技术操作风险的评估和控制，制定相应的风险管理措施。
护士在进行技术操作前应对患者的病情进行评估，识别潜在的风险因素，并采取相应的措施进行控制，减少并发症的发生。
5. 加强团队合作和沟通：在技术操作中，护士应加强与医生、其他护士和患者的沟通和协作，及时交流和反馈信息，共同解决问题和提高护理效果。
6. 不断学习和更新知识：护士应不断学习和更新护理技术的知识，关注最新的研究成果和技术进展，不断提高自身的专业水平和技术能力。
护理服务中的常见问题及其解决方法
护理服务中的常见问题及其解决方法在护理服务过程中，我们会遇到各种问题。
以下列出了一些常见的护理问题及其解决方法。
1. 常见问题1.1 患者跌倒- 原因：患者行动不便、地面湿滑、缺乏安全防护措施等。
- 解决方法：加强患者的安全教育，提供充足的照明，确保地面干燥，设置安全警示标志，定期检查家具的高度和稳定性。
1.2 患者压疮- 原因：长时间卧床、局部压力过大、皮肤血液循环障碍等。
- 解决方法：定期翻身，使用减压床垫，保持皮肤干燥清洁，使用抗压疮膏。
1.3 患者药物不良反应- 原因：药物相互作用、患者个体差异、药物剂量不当等。
- 解决方法：仔细评估患者情况，合理使用药物，严密观察药物不良反应，必要时调整药物剂量。
1.4 患者管道滑落- 原因：固定不牢、患者活动过度、管道质量问题等。
- 解决方法：妥善固定管道，使用合适的固定材料，教育患者正确活动，检查管道质量。
2. 解决方法2.1 提高护理人员专业素养- 方法：定期培训，考核护理人员的专业知识、操作技能和应急处理能力。
2.2 优化护理流程- 方法：制定标准化护理流程，并根据实际情况进行调整，以提高工作效率和护理质量。
2.3 加强患者及家属教育- 方法：提供健康教育，使患者和家属了解护理知识，提高自我护理能力。
2.4 完善管理制度- 方法：建立健全护理管理制度，确保护理工作按照规定进行，提高护理质量。
2.5 营造良好的护理环境- 方法：保持病室整洁、安静、舒适，提供良好的护理环境。
通过以上措施，我们可以有效降低护理服务中的常见问题，提高护理质量，为患者提供更好的服务。
护理操作存在问题及整改措施
护理操作存在问题及整改措施在临床护理过程中，护士的护理操作是非常重要的环节。
良好的护理操作不仅能提供安全有效的护理，还能提高患者的满意度。
然而，有时候护理操作可能存在一些问题，这些问题可能会对患者的健康造成影响。
因此，及时发现这些问题，并采取相应的整改措施，是非常有必要的。
护理操作问题一：消毒不彻底在医院中，护士经常需要进行伤口的清洁和更换敷料等操作。
而这些操作的前提是要保证操作环境的清洁与消毒。
然而，一些护士在进行操作时，可能没有充分消毒或者消毒不彻底，这将会增加患者感染的风险。
整改措施：1.加强护士们的消毒知识培训，提高其对消毒重要性的认识。
2.定期组织护士进行消毒知识考试，确保他们的消毒操作正确无误。
3.建立消毒操作检查制度，定期对护士的消毒操作进行检查，发现问题及时进行纠正。
护理操作问题二：护理记录不准确护士的护理记录是对患者病情变化进行及时记录与汇报的重要依据。
然而，一些护士在进行护理记录时，可能因为匆忙或者疏忽而导致记录不准确，从而影响到后续的护理和治疗。
整改措施：1.加强护士的护理记录培训，提高其记录的准确性和完整性。
2.规定护理记录的要求和标准，提供记录模板或者工具，以帮助护士进行准确的记录。
3.建立护理记录审核制度，由专门的人员对护理记录进行定期的审核和评估，发现问题及时指导和纠正。
护理操作问题三：药物管理错误在临床护理中，护士的药物管理是一项重要的职责。
然而，一些护士在给患者服用药物时，可能因为疏忽或者匆忙而导致药物的误用或者错用，从而对患者的健康造成危害。
整改措施：1.加强护士的药物知识培训，提高其对药物的认识和使用技巧。
2.确保药物管理相关的操作流程和规范，包括核对药物名称、剂量、途径等步骤，减少药物管理错误的发生。
3.建立药物管理监督制度，定期对护士的药物管理进行检查和考核，发现问题及时进行纠正和指导。
护理操作问题四：技术操作不规范在临床护理中，护士经常需要进行各种技术操作，如静脉输液、导尿、插管等。
护理操作规程问题(3篇)
第1篇一、操作规程不完善1. 缺乏针对性：部分护理操作规程过于笼统，没有针对不同患者、不同病情制定相应的操作规范，导致在实际操作中难以适应患者的个性化需求。
2. 操作流程繁琐：一些护理操作规程过于复杂，操作步骤繁多，增加了护士的工作量，降低了工作效率。
3. 缺乏可操作性：部分操作规程在制定过程中，未充分考虑实际情况，导致在实际操作中难以执行。
二、操作规程执行不到位1. 护士对操作规程掌握不全面：部分护士对操作规程的理解和掌握程度不够，导致在操作过程中出现偏差。
2. 护士对操作规程执行不认真：部分护士在操作过程中，由于疏忽或懒惰，未能严格按照操作规程执行，增加了护理风险。
3. 监督不到位：护理管理者对操作规程的监督力度不够，导致部分护士在操作过程中存在违规行为。
三、操作规程更新不及时1. 护理技术更新较快：随着医疗技术的不断发展，部分护理操作规程已经无法满足临床需求，但更新速度较慢。
2. 护理安全事件频发：一些护理安全事件的发生，反映出现有操作规程存在漏洞，但更新速度较慢，无法及时解决这些问题。
四、解决护理操作规程问题的建议1. 完善操作规程：针对不同患者、不同病情，制定具有针对性的操作规程，简化操作流程，提高可操作性。
2. 加强培训与考核：提高护士对操作规程的理解和掌握程度，定期进行考核，确保护士能够熟练掌握操作规程。
3. 强化监督与执行：护理管理者应加强对操作规程的监督，确保护士严格按照规程执行，减少护理风险。
4. 及时更新操作规程：关注护理技术发展，及时更新操作规程，确保其符合临床需求。
总之，护理操作规程在护理工作中具有重要意义。
针对存在的问题，我们应从完善操作规程、加强培训与考核、强化监督与执行、及时更新操作规程等方面入手，不断提高护理质量，保障患者安全。
第2篇一、操作规程不完善1. 缺乏针对性：部分护理操作规程缺乏针对不同患者的个体化指导，导致护理操作过程中出现偏差。
2. 疏漏细节：部分操作规程在细节上存在疏漏，如未明确指出某些特殊情况下的处理方法，导致护理人员在操作过程中难以应对。
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留置导尿护理的细节管理
3.选择合适尿管： 尿管过粗会引起病人疼痛，过细尿液会从尿道口漏出. 4. 妥善固定导尿管 、集尿袋： 球囊注水量适宜10~15ml,意识障碍者应约束双手，以防牵 拉尿管引起尿道损伤出血，避免尿管被强行拉出，引流管 应低于耻骨联合。防止引流管扭曲、受压、折叠等造成引 流不畅.
尿管脱出的处理
• 放置导尿管前先检查气囊是否完整,有无漏气,外塞 有无松动。 • 气囊内主张注水,而不注气,以便定期检查。因空气 易弥散使气囊回缩体积缩小而滑脱。 • 发现外塞松动时,先回抽气囊的水,测量气囊内液体 是否充足,再按规定剂量注入。 • 对烦躁不安者应妥善固定尿管,不要牵拉过紧,必要 时使用约束带,防止患者自行拔出尿管而致尿道损 伤。
尿管堵塞的原因分析
1.急性细菌性感染时，尿液浑浊，尿沉淀产生，或
膀胱出血，血凝块堵塞.
2.长期留置导尿管，钙盐沉积或尿管老化、硬化引
起引流不畅 .
3.气囊畸形致充满液体的气囊堵塞了导尿管侧孔.
留置导尿护理的细节管理
1 .做好心理护理 ： 向病人解释目的，取得合作，用屏风遮挡 病员，分散注意力. 2. 熟练掌握操作要点： 勿强行插入，切忌盲目反复试插，以免加 重尿道损伤，正确的润滑导尿管的前端,对 尿道黏膜损伤明显减少
静脉输液相关问题（穿刺点渗血、静脉炎）
静脉炎处理
※停止在此输液，局部冷热湿敷 ※抬高患肢 ※局部进行物理治疗，如红外线照射 ※局部涂以利百素凝胶、喜疗妥软膏等 ※局部增强型透明贴
堵管-导管维护
堵管-正确正压封管
无菌导尿技术常见问题
漏尿 血尿 尿管脱出 留置尿管引起疼痛 尿管堵塞引流不畅
硫酸 镁
山莨 菪碱 复合 液
适用于高渗性· 阳离子溶液引起的渗漏， 具有松弛平滑肌，改善微循环的作用
山莨菪碱+硫酸镁+维生素b12治疗大量，中 等量的皮下渗漏效果显著
处理（食物或植物外敷）
• ※芦荟：用小刀把叶片从中间剖开，直接 沿静脉走向距穿刺点2cm处外敷 • ※马铃薯：0.2cm厚新鲜马铃薯片，沿静 脉走向距穿刺点2cm处外敷，外包保鲜膜， 干后更换 • ※白萝卜：0.2cm厚新鲜白萝卜片，沿静 脉走向距穿刺点2cm处外敷，外包保鲜膜， 干后更换
疼痛的原因分析
1.心理因素 :
病人心理紧张,由于精神紧张会增加膀胱颈肌肉紧
张、痉挛，导致尿道狭窄.
2. 操作因素:
操作技术不熟,插入的深浅度不正确,石蜡油润滑的 长度不够，增大对尿道的摩擦 .
疼痛的原因分析
3.尿管的因素:管的类型和型号选择的不合适. 4. 固定因素 : 固定方法不正确，气囊尿管注入水太多，固定位 置不对，过度牵拉尿道. 5.个体因素 : 个体的差异,个体对疼痛的敏感性不同，疼痛的程 度也不同.
留置导尿护理的细节管理
6.操作者在行膀胱冲洗时应将针头的穿刺点尽量靠 近尿管接引流管处. 7.放尿的间隔时间与量 ：间歇式夹管，训练膀胱反 射功能，每3-4小时开放一次；应用利尿剂，可 缩短到30 min放尿1次，每次不超过1 000 ml， 以免腹内压急剧下降，引起撤退性膀胱出血.
技术操作考试中的常见问题
血尿的原因分析及处理
3.不合作或意识障碍的患者牵拉气囊导管，将尿管 带气囊拔出，引起尿道损伤，出现血尿. 4.膀胱冲洗方法不正确 ,由于滴速过快，压力过高， 以致气囊对膀胱黏膜的局部刺激，可导致大量血 尿.
血尿的处理
• 尿道膀胱充血水肿导致的尿路狭窄及组织变性易 损是导尿术中出血的主要原因。血凝块增加了新 的尿路梗阻因素，发现出血时应及时用无菌生理 盐水冲洗导尿管，防止血块的形成，直至冲洗液 变清为止。
头皮针 5#
7# 9# 12#
颜色
流速
应用
小儿/脆小血管
19~25ml/min
33~36ml/min 55~65ml/min
输液 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
留置针的临床选择：
• 在不影响静脉输液速度的前提下，应 选用细、短留置针，因相对小号的留 置针进入机体血管后漂浮在血管中， 减少机械性摩擦及对血管内壁的损伤， 从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉 炎的发生。
【潜在风险】：胶布覆盖穿刺点，无法观察穿刺点情况。如发生药物 外渗，导致并发症严重性增加。 无法观察穿刺 点情况
无效固定
无法观察穿刺 点情况
堵管（回血、冲管不充分、药物沉淀、导管材质）
导管固定不规范，压 迫血管导致回血 特氟龙导管前端损坏率为 37.3%，易导致血栓形成， 导致堵管
封管时注射器 内未留封管液
敷贴维护欠佳（敷贴卷边、无换药者姓名、标识被覆盖、）
【潜在风险】： 1. 敷贴卷边—固定欠牢固，导管脱出可能。 2. 无换药者签名—如有异常情况，无法跟踪当时情况。 3. 标识被覆盖—影响观察，增加额外操作时间。
敷贴卷边 无穿刺时间、姓名 敷贴卷边
标识被覆盖
敷贴固定不规范（胶布缠绕过多、穿刺点被覆盖）
尿管周围溢出并伴有尿潴留.
5.患者留置导尿后，尿道得到休息，水肿减轻，也可导致漏尿
漏尿的处理
增加气囊内注水量可有效地防止漏尿发生。膀胱痉
挛漏尿者给予M受体阻滞剂或654-2，不缓解可 用尿管灌注2%利多卡因还可使用37℃中药保留
灌肠.
血尿的原因分析及处理
尿道损伤出血原因： 1.气囊未完全进入膀胱，注入液体后压迫尿道，致尿道黏膜 损伤;前列腺增生者强行插入易引起尿道黏膜损伤. 2.长期留置尿管者，尿管周围分泌物及尿晶体附着，拔管时 损伤尿道黏膜.
考试心得
• • • •
平时养成好习惯 流程动作细揣摩 当考之时能应对 不要分神就不慌
考试之前认真练 原则诀窍都掌握 甭管评委写多少 紧张时刻深呼吸
定能考出好成绩！！！
感谢聆听!!!
壁直接接触,刺激膀胱肌肉引起强烈收缩,使膀胱颈尿道移动度增加,膀
胱颈开放而引起漏尿.
3. 气囊注水量过少，使球囊部不能充分与尿道内口相嵌，使尿道外口漏
尿.气囊注水量过多，对膀胱颈及尿管内口压力过大，当膀胱内压力大 于尿道即出现漏尿 .
漏尿的原因分析
4.尿管堵塞而致漏尿: 由于尿液浑浊或出血，血凝块堵塞及长期留置导尿管未定期更换冲洗引 起钙盐沉积而导致尿管堵塞，当膀胧容量达到一定量时，出现尿液从
透明敷料使用的要点： 3M敷贴以穿刺点为中心作密
闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离塞
一 要点：
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥 二、操作三步曲： 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
“U”型固定 U型固定，标明穿刺时间
注意肝素帽位置
准确掌握早期诊断标准
技术操作考试中的常见问题
4、操作机动灵活性不够： 较多护士操作考核中不能随机应变，当环境或条件 发生改变时，仍然按照 自己平时练习的操作，如输 液器、氧气管掉掉地上，不知所措。 5、心理素质差：考不出实际水平。
解决问题
• • • • • 1、规范操作流程 2、加强与患者的沟通 3、自己与科室重视操作考试 4、多练习、多训练 5、增强心理素质
处理
• 冷敷 • 可使局部血管收缩，减轻局部水肿和 药物的扩散，从而减轻局部组织的损 害，主要用于抗肿瘤药物和非血管收 缩药物引起的渗漏，冷敷还可以使神 经末梢敏感性降低，从而减轻疼痛， 冷敷水温以0~4℃为宜，每次30分钟， 间断冰敷
处理
• 物理方法： • 使用水胶体敷料
处理（药物湿敷）
适用于血管通透性增高外渗， 而高渗液引起的渗漏会加重
留置导尿护理的细节管理
5.防止泌尿系感染：尿路感染是最常见的并发症。 • 导尿时严格无菌操作、缩短留置导尿管时间、0.1%洗必 泰或0.5%碘伏消毒导尿口、生理性膀胱冲洗是预防尿路 感染的有效措施。 • 无特殊禁忌症，鼓励患者多饮水，根据导尿管材质、尿液 的ph值，及时更换导尿管； • 及时更换集尿袋，防逆流集尿袋每周更换1-2次，有血迹 和絮状物随时更换，定时排空集尿袋。 • 导尿管与集尿袋应连接紧密。引流管保持通畅，避免弯曲， 打折、受压、堵塞情况发生。
漏尿的原因分析
1.患者自身原因：
老年男性:尿道括约肌纤维出现萎缩，收缩力差.
老年女性:尿道口萎缩,盆底肌和尿道括约肌松弛而引起漏尿
神志正常者：排尿意识存在，膀胱括约肌逼尿肌等肌肉的主 动收缩和舒张运动，使球囊处封闭不严.
漏尿的原因分析
2. 膀胱痉挛:导致的漏尿是由于气囊导尿管的前端为一圆头,气囊与膀胱
尿管脱出的原因分析及处理
• • • • 气囊破裂; 外塞松动,气囊慢性漏水; 操作前没有检查气囊是否完好,其本身漏水; 气囊气囊注水不足;这是由于气囊中的水也可经气囊活塞 缓慢蒸发,引起气囊内水量减少. • 内注入空气;气体经气囊活塞逸出.导致气囊变小而脱出. • 在行膀胱冲洗时,穿刺点距气囊通道过近,刺破气囊管道. • 患者烦躁不安,自行将尿管强行拔出。
护理操作中常见问题与解析 商河县人民医院 急诊科 赵新玉
学习大纲
1
静脉输液常见问题与解析 无菌导尿术常见问题与解析
2
3
操作考试中常见问题与解析
我们看到的……
渗出 外渗（钢针穿刺、导管材质过硬、送管时未撤针芯导致血管内膜损伤、固定不牢、病
人活动量大、药物因素等）
钢针在关节部位穿 刺，外渗/渗出率更 高。
1、护士与患者沟通不够：护理操作要求患者主动配合，因 此操作前、中、后护士应与患者交流，给予解释、安慰、鼓 励。但在操作考核中，与患者沟通较少，，在为患者挽袖、 解衣扣、安置卧位时动手不动口，没有语言配合，有些护士 对患者的解释显得生硬死板。 2、操作不熟练：平时不练习、对考试不重视。手忙脚乱、 颠三倒四。 3、操作不规范：不按照操作规范，把平时的习惯当做标准。
夹小夹子时手捏 延长管前端