Q开关Nd:YAG激光治疗机
Q 开关532 nm 激光治疗面部雀斑的疗效

Q 开关532 nm 激光治疗面部雀斑的疗效黄尾全;陈天雷;王丽【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的:探讨 Q 开关532 nm 激光治疗面部雀斑的临床疗效。
方法对102例患者应用 Q 开关 Nd:YAG 激光治疗仪,波长为532 nm,能量密度为1.8~3.0 J·cm-2。
结果102例患者均经1~3次 Q 开关 Nd:YAG 532 nm激光治疗,其中治疗1次有效率为73.52%,治疗2次有效率为78.57%,治疗3次有效率为84.37%,治愈率为81.37%,总有效率为95.10%。
患者治疗时局部均有轻度的灼痛感,并有轻微红肿,经冷敷20~30 min 后肿胀消失,24 h 后红斑消失,脱落结痂1周左右。
5例患者治疗后出现色素沉着,1个月后无明显消退,经维生素 C 和维生素 E 片治疗4个月后消退。
所有患者无感染及瘢痕发生,无色素脱失。
结论Q 开关532 nm 激光治疗面部雀斑安全有效,不良反应少。
【总页数】3页(P28-29,36)【作者】黄尾全;陈天雷;王丽【作者单位】东莞市厚街医院皮肤科,广东东莞523000;东莞市厚街医院皮肤科,广东东莞 523000;东莞市厚街医院皮肤科,广东东莞 523000【正文语种】中文【中图分类】R758.4+3【相关文献】1.Q开关532nm激光和强脉冲光治疗面部雀斑的疗效和安全性比较 [J], 曾梅华;高玉雪;廖晓东;林宁宁;朱叶;刘屾;韩阳;涂彩霞2.强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化疗效 [J], 林日华;邓国辉;唐亚平3.强脉冲光联合Q开关倍频Nd∶YAG532nm激光治疗面部雀斑疗效观察 [J], 姚建; 朱郁文; 叶菲4.Q开关Nd:YAG倍频532nm激光联合光子嫩肤治疗面部雀斑疗效分析 [J], 李伶;衡鲲;郭中华;李雪5.Q开关532nm激光联合薇诺娜透明质酸修护贴敷料治疗面部雀斑疗效观察 [J], 钱芳芳;姚凤鸣;胡军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
调Q开关NdYAG激光治疗太田痣疗效分析附248报告

现代医学仪器与应用2008年第20卷第2期M odem M edi c al Equi pm ent柚d A pp l j ca t i on V ol20.N o.2A pr.200825调Q开关N d:Y A G激光治疗太田痣疗效分析(附248报告)钟贵玲黄敏吴少珠胡瑛李素霞颜玲★【摘要】目的探讨调Q开关N d:Y A G激光治疗太田痣的临床疗效。
方法采用广州激光技术应用研究所生产的调Q开关N d:Y A G激光美容机,波长1064舳,单脉冲能量:50~800l r I l J可调;波长532砌,单脉冲能量:20.400I I l J可调;脉冲频率:1次,秒、2次,秒、5次,秒、l O次/秒。
脉宽:8~10ns,光斑直径:l一6姗可调。
248例太田痣病人分A、B、C三组进行治疗,每3个月治疗一次。
结果A组82例太田痣病人治愈27例.治愈率33%。
B组84例太田痣病人治愈35例,治愈率41.6%。
C组82例太田痣病人治愈48例,治愈率58.5%。
结论用调Q开关N d:Y A G激光治疗太田痣,有效、安全。
【关键词】调Q开关N d:Y A G激光;太田痣;治疗A na Iysi s O f N evu s of O t a Tre a t e dB y Q sw i t che d N d:Y A G Las er(R eporI ed of248C as es)Z H O N G G ui l i ng,H U A N G M i n,W U Sh a o z hu,H U Y i n蜀U Suxi a,Y A N“ng★(D epaIt m e nt of PLas t i c Sur ger y,t he ni r d A捕I i at ed H ospi t al of Sun Y at—sen U ni ve瑙i t y,G uangD on岛G uangZh伽510630,C hi na)【A B ST R A C l l O bj e c t i ve T o印p m ach c l i r I i ca l em cacy of N e v us of0t a吨at ed by Q—s w i t ch N d:Y A G l鹅e r.M et hods T he l as er u∞d i n c o m e s f而m t l l e m ul t i f unct i on Q—sw i t ch N d—Y A G l as er t l ler apy t ype pr}0一du c e d by t l l e L a8er Tec hn i q ue R e sea r c h I n s t i tut e0f G uaI l gzl l伽.1he w a vel en昏h i s1064nm,t l I e eneEg)r bet w e en 50一800l l l J,ne w avel engt l I i8532nm,t Il e en er g y be附ee n20一400对,111e pu l se i s(1、2、5、10),t}I e w idt}I i s 8~10ns,t}l e s pot s i2e i8l~6m m.A na l yz i ng t he c li nic i幽册at i on of248pat ient s w i t h N e V u8of ot a.AⅡo f t he pat ient s ar e de vi ded i nto t l l弛et e锄8,t ea m A,t e锄B and t eam C.82pat ient s i n t e啪A w er e m}at e d by1064砌l丑s%84pat ient s i n t e锄B w er e溉at ed by532nm l aser;82pat ie n£s i n t e姗C W e羚船at ed by bot h1064nm 粕d532nm l as er.T he i nt en,al bet w e en t w o骶咖ent s i s3m o ntl l s.R es u|t s Il l t e a m A。
Q开关倍频NdYAG激光治疗机联合氨甲环酸、谷胱甘肽及维生素C治疗黄褐斑患者的疗效评价

《中国医疗美容》第11卷 第4期(总第92期)2021年4月
and Venereology, 4: 217-223. https:///10.1111/j.14683083.1995.tb00341.x [9] Shankar K, Godse K, Aurangabadkar S, Lahiri K, Mysore V, Ganjoo A, Vedamurty M, Kohli M, Sharad J, Kadhe G, Ahirrao P, Narayanan V, Motlekar SA. Evidence-based treatment for melasma: expert opinion and a review. Dermatol Ther (Heidelb). 2014 Dec;4(2):165-86. doi: 10.1007/s13555-014-0064-z. Epub 2014 Oct 1. PMID: 25269451; PMCID: PMC4257945.
Evaluation of the efficacy of Q-switched frequency-doubled Nd:YAG laser therapy machine combined with tranexamic acid, glutathione and vitamin C in the treatment of patients with melasma
the study group was 93.48% (43/46), which was significantly higher than 73.91% (34/46) in the control group (P < 0.05). The scores of skin lesions in the study group were less than those in the control group at 3 and 6 weeks of treatment (P < 0.05). The incidence
KL-M型Q开关Nd:YAG激光治疗机临床资料

KL-M型Q开关Nd:YAG激光治疗机临床资料一咨询激光手术前,医生应详细向每位患者介绍疾病信息、治疗选责、风险、优势、并发症和预期结果。
咨询过程中医生应注意患者的禁忌症信息。
二相关警告:1)禁忌症使用KL-M型Q开关Nd:YAG激光治疗机系统祛除良性色素性病变和/或文身有禁忌症,医生针对这些禁忌症应特别注意,否则可能产生副作用。
⊕因糖尿病蜜剂、结缔组织疾病、放疗或化疗引起的愈合障碍;⊕对局麻、抗生素或其他药物有过敏反应;⊕亮光引起的突发疾病;⊕心理性神经病患者,包括酒精或滥用药物;⊕期望不切实际的患者;⊕无法或不愿遵循术后护理要求的患者;⊕患有癌症或预恶性疾病的患者。
2)适应症⊕皮肤软组织的切割、切除、消融和汽化⊕ 532nm波长﹡祛除淡红色墨水文身﹡祛除痣﹡祛除微小血管性病变﹡祛除咖啡斑﹡脂溢性角化症⊕ 1064nm波长﹡祛除黑色和蓝色文身﹡祛除太田痣﹡祛除普通痣﹡祛文眉和祛老年斑3)医生应告知患者下述可能并发症:(1)暂时性色素减退。
大多数患者术后治疗部位会出现色素减退,皮肤颜色变淡。
该现象是暂时性的,一般最多持续4周。
然而,若进行后续治疗,则色素减退可能会持续最多8个月或更长时间。
(2)色素沉着。
患者术后可能会因为愈合反应出现色素沉着的风险,该现象Nd:YAG激光不常见。
如果发生此现象,可能持续6个月。
建议发生色素沉着的患者每天晚上涂抹对苯二酚进行治疗,并且白天涂防晒霜( SPF >15)。
(3) 结疤。
手术可能在极少数情况下引起结疤,包括肥厚性疤痕和非常少见的疤痕疙瘩。
为了最大限度降低疤痕发生率,患者应该严格遵循规定进行术后皮肤护理。
(4)纹理变化。
治疗过程中,患者真皮和表皮因受到激光冲击波的作用造成机械损伤。
该损伤可造成皮肤部分纹理发生变化。
不过,绝大多数患者皮肤在术后4-6周内恢复正常。
(5)持久文身或色素。
一些文身颗粒位于真皮内,无法彻底祛除。
尽管进行了多次治疗,但一些患者可能因为文身中含有金属墨水颗粒而对激光照射无反应,也有一些患者可能在照射后文身发生变色。
皮秒激光与Q开关NdYAG激光治疗顽固性黄褐斑疗效比较

皮秒激光与Q开关Nd:YAG激光治疗顽固性黄褐斑疗效比较作者:***来源:《中国美容医学》2020年第12期[摘要]目的:比較皮秒激光和Q开关Nd:YAG激光治疗顽固性黄褐斑患者的临床疗效,对两种激光的疗效和安全性进行评估。
方法:收集2017年9月-2018年9月在笔者医院美容皮肤科就诊的140例黄褐斑患者资料,随机分为皮秒激光组和Q开关Nd:YAG激光两组,分别采用波长为755nm的皮秒激光和波长为1 064nm的Q开关Nd:YAG激光进行治疗。
1次/月,共治疗6次。
分别在治疗前、治疗后6个月观察两组患者的疗效、MASI评分及不良反应,并由患者进行满意度测评。
结果:治疗后,两组患者均有明显的好转,患者面部色斑变浅、面积变小;Q开关Nd:YAG激光组的治疗有效率低于皮秒激光组(P[关键词]皮秒激光;Q开关Nd:YAG激光;黄褐斑;临床疗效[中图分类号]R758.4+2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2020)12-0019-03Clinical Efficiency Analysis on the Treatment of Regractory Melasma Using Picosecond Laser and Nd:YAG LaserWANG Yi-ting(Department of Dermatology, Suzhou Mebel Cosmetology Hospital,Suzhou 215000,Jiangsu,China)Abstract: Objective To compare the data of patients with melasma treated by picosecond laser and 1 064 nm QS-Nd: YAG laser to evaluate the efficacy and safety of the two lasers. Methods The data of 140 patients with melasma who were treated in the Department of Aesthetic Dermatology in our hospital from September 2017 to September 2018 were collected. It was divided into two groups and treated with picosecond laser with a wavelength of 755nm and QS-Nd:YAG laser with a wavelength of 1 064nm. 1 time /month, a total of 6 treatments. The efficacy, MASI score, and adverse reactions of the two groups of patients were observed before treatment and after 6 months of treatment, and the patients were evaluated for satisfaction. Results The two groups of patients showed significant improvement after treatment,and the patients' facial spots became lighter and the area became smaller. QS-Nd:YAG group: the treatment efficiency of the QS-Nd:YAG group was lower than that of the picosecond laser group (PKey words: picosecond laser; QS-Nd: YAG laser; melasma; clinical efficacy黄褐斑是顽固性色素沉着症,在亚洲地区,特别在育龄妇女中有很高发病率[1]。
调Q开关掺钕钇铝石榴石激光(Nd-YAG激光)倍频532nm治疗雀斑330例疗效观察

调Q开关掺钕钇铝石榴石激光(Nd-YAG激光)倍频532nm治疗雀斑330例疗效观察王倩【摘要】【摘要】目的观察应用调Q开关掺钕钇铝石榴石激光(Nd-YAG激光)治疗仪治疗雀斑的临床疗效,探讨治疗雀斑安全、有效的方法。
方法回顾性分析2007年5月至2012年3月我院门诊应用调Q开关掺钕钇铝石榴石激光治疗仪,倍频532nm波长治疗的雀斑患者330例。
每位患者治疗3~5次,每次治疗间隔4~8周。
治疗结束后的1~3个月内观察患者治疗效果。
结果330例雀斑患者中有298例有效治疗,总有效率为90.30%。
结论应用调Q开关掺钕钇铝石榴石激光治疗仪治疗雀斑,有效率高,风险性小,不留疤痕,恢复得快。
【期刊名称】中国医药指南【年(卷),期】2013(000)028【总页数】2【关键词】【关键词】雀斑;调Q开关掺钕钇铝石榴石激光;临床疗效雀斑是好发于面颊及鼻翼部位的黑褐色斑点,形态为针尖或米粒大小,有稀疏、有密集。
传统治疗方法如冷冻、化学剥脱等均属于非选择性的破坏黑素,不仅对操作者要求高,而且存在较多不良反应,如亚洲人易出现炎症后色素沉着等[1]。
本文采用调Q开关掺钕钇铝石榴石激光仪器对330例雀斑患者实施激光治疗,对临床治疗效果进行分析评价。
1 资料与方法1.1 临床资料将就2007年5月至2012年3月于我院门诊收治的330例雀斑患者作为研究对象。
其患者症状均发生于面部,且雀斑密度不同。
患者中有男性25例,女性305例;年龄最大患者51岁,最小患者9岁,本组中有部分患者接受过多个美容院的中药外洗护理,但效果不理想。
入组患者均经临床医师确诊并符合赵辩《皮肤病学》第三版的诊断标准[2],且所有患者均已签署知情书。
妊娠期妇女、光敏性皮肤病患者、激素依赖性皮炎、皮肤癌患者和皮肤外伤者不在本次入组范围。
1.2 仪器选用本组患者激光治疗仪器选用美国科以人激光公司生产的四合一调Q开关钕钇铝石榴石又Nd-YAG激光仪,倍频532nm波长,光斑直径2.0~3.0mm可调,脉宽10~15ns,能量密度为2.0~3.0J/cm2可调,激光脉冲频率采用单发方式。
调Q开关Nd:YAG激光治疗获得性太田痣样斑86例临床分析

[ 文章 编 号 ]0 6 24 (0 00 - 5 - 2 10 - 4 0 2 1 )5 0 4 0
调 Q开 关 N : A d Y G激 光 治疗 获 得 性 太 田痣 样 斑 8 临床 分 析 6例
丁 晓 东
( 皋 市博 爱 医院 美容 科 , 苏 2 6 0 如 江 2 5 0)
摘
要
目的 : 结 运 用 调 Q 开 关 N : A 激 光 治 疗 获 得 性 太 田痣 样 斑 的临 床 效 果 。 方 法 : 用 调 Q开 关 总 dY G 运
N :A dY G激 光 ( 6 r 治疗 8 104 m) i 6例 获 得 性 太 田痣 样 斑 。结 果 :6例 ( 访 5例 ) 者痊 愈 2 8 失 患 8例 (46 , 效 3 3 .%)显 0 例 (70 )有效 1 例 (8 %)无 效 8例 ( . ; 效 率 7 . , 愈 率 3 . 。 3. , % 5 1. , 5 9 %)有 9 1% 治 6 46 结论 : Q 开关 N : A % 调 d Y G激 光 ( 1
状 出血 , 周左 右完 全消 失 。8 1 6例 患者 治疗 4 8次 , —
平均 治疗 6 . , 中治疗 期失访 5例 。在 完成全 部 9次 其
治疗 的 8 1例 中 痊 愈 2 8例 (46 ) 3 . ,显 效 3 % 0例 (70 , 效 1 3 .%) 有 5例 ( 85 , 效 8例 ( . ) 有 1.%) 无 99 ; % 效 率 7 .%, 1 6 治愈 率 3 .%。 良反应 :0例 (47 46 不 2 2 .%) 患者 出现 较 明显 的色素沉 着 , 予 特殊处 理 , 未 嘱其 防 晒 , 个 月左 右基 本消退 ; 3 未发 现色 素减退病 例 。
Q开关1064nm NdYAG激光联合纳晶微针治疗黄褐斑疗效分析

•皮肤美容• •论 著•Q开关1 064nm Nd:YAG 激光联合纳晶微针治疗黄褐斑疗效分析熊友华,邓 映,杨洪秋,杜 宇(西南医科大学附属中医医院医学美容中心 四川 泸州 646000)[摘要]目的:探究Q开关1 064nm Nd:YAG激光联合纳晶微针治疗黄褐斑的疗效及安全性。
方法:选取2017年9月-2019年9月于笔者科室就诊的86例黄褐斑患者,随机分为治疗组(n =43)和对照组(n =43)。
治疗组:采用Q开关1064nm Nd:YAG激光联合纳晶微针导入氨甲环酸注射液治疗;对照组:采用Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,每次治疗间隔2周,4次为1个疗程,两组均治疗2个疗程。
治疗结束后比较两组MASI评分、临床疗效、满意度及不良反应发生率,随访12周观察复发率。
结果:治疗组MASI评分降低、有效率以及满意度均高于对照组,治疗组不良反应发生率、复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论:Q开关1064nm Nd:YAG激光联合纳晶微针导入氨甲环酸治疗黄褐斑较单独使用激光治疗效果好,不良反应发生率低,患者满意度高,值得临床推广应用。
[关键词]黄褐斑;Q开关1 064nm Nd:YAG激光;纳晶针;氨甲环酸;联合治疗[中图分类号]R758.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2021)04-0022-04Clinical Observation on the Treatment of Melasma with Q-switch 1 064nm Nd:YAGLaser and Nanocrystal MicroneedleXIONG You-hua,DENG Ying,YANG Hong-qiu,DU Yu(Medical Cosmetology Center,Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine,Southwest Medical University,Luzhou646000,Sichuan,China)Abstract:Objective To investigate the effects and safety of Q-switch 1 064nm Nd:YAG laser combined with nanocrystal microneedle in treatment with melasma. Methods 86 patients with melasma in our hospital from September 2017 to September 2019 were selected and randomly divided into treatment group (n =43) and control group (n =43). The control group were applied Q-switch 1 064nm Nd:YAG laser, and the treatment group were applied Q-switch 1 064nm Nd:YAG laser combined with nanocrystal microneedle. nanocrystals were used to assist transdermal administration of tranexamic acid injection. Each treatment interval was 2 weeks, 4 times as a course of treatment, and the two groups were applied for 2 courses. The MASI scores, clinical efficacy, patient satisfaction and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups, and follow up for 12 weeks to observed the recurrence rate after treatment. Results The decrease of MASI scores, effective rate and satisfaction in the treatment group were all higher than those in the control group, while the incidence and recurrence rates of the adverse reactions were lower than the control group. The difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Q-switched 1 064nm Nd:YAG laser combined with nanocrystal microneedle infusion of tranexamic acid in the treatment of melasma was more effective than laser treatment only,with less adverse reactions, and the patient’s satisfaction was higher,and was worthy of clinical promotion and application.Key words:melasma;Q-switch 1064nm Nd:YAG laser;nanoneedle; tranexamic acid; combined therapy通信作者:杜宇,主任医师、硕士研究生导师;主要研究方向:医学美容;E-mail:****************第一作者:熊友华,在读研究生;主要研究方向:医学美容;E-mail:****************黄褐斑是一种获得性、慢性损容性皮肤疾病,具有难根治、易复发的特点,常见于育龄期女性,表现为边界清楚、面积大小不一的淡褐色至深褐色斑片,一般对称性分布于前额、面颊、鼻梁及口周等部位,无自觉症状,俗称为“蝴蝶斑”[1]。
KL-M型Q开关激光治疗机20140113

标称眼危险距 离(NOHD)
2.07km 2.07km
注:E_MPE 串 计算值为 4.45×105W•m‐2 ,频率为 10Hz,脉宽为 10ns
警告
NOHD 表示在理想条件下激光的照射度或照射量 低于相应的最大允许照射量(MPE)的距离。此距离 是为用户的安全提供的指南,并不是确定安全与危险 的严格分界线,也就是说,并不是在超过标称眼危险 距离(NOHD)的情况下,对人眼就是无害的。因为在 任何情况下,人眼受照激光照射量都宜最低。
请勿在钥匙开关和急停按钮同时处于接通状态时打开空气开关,禁止 在空气开关和钥匙开关和急停按钮同时处于接通状态时去插拔电源 线。
在进行以上所有工作前,需首先检查电源线和产品之间、电源线和用 户提供的插座之间是否接触良好,用户的外围线路是否接触良好,网 电源电压是否稳定。
‐2‐
KL-M 型
请仔细阅读本使用说明书后操作治疗
KL-M 型 Q 开关 Nd:YAG 激光治疗机
使用说明书
吉林省科英激光技术有限责任公司
目
录
前言 ............................................................................................................................... 1 ★ ★ 特 别 提 示 ★ ★ ............................................................................................... 2 激光的防护 ................................................................................................................... 3 标称眼危险距离(NOHD) ......................................................................................... 4 电磁兼容 ....................................................................................................................... 4 整机介绍 ....................................................................................................................... 5
Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病239例临床疗效观察

1 2 ) 月 内 自然 消退 , 所 有 患 者均 无 遗 留瘢 痕 及永 久
表1 Q开关 N d : Y A G激 光 治 疗 色 素性 皮 肤 病
2 3 9例 治 疗 结 果
性 色 素沉 着 。( 见表 1)
z A一 2脉 冲调 Q激光 皮肤 治疗 仪 。
1 . 3 治疗方 法
本
组 患者经( 1 ~ 7 ) 次治疗 , 总有效 率达 9 7 . 0 7 %, 术后 出现 暂 时性 色素 沉着 1 1例 ( 4 . 6 0 %) , 均 无瘢痕 形 成。结论 Q开 关 N d :
【 关键词 】 激 光; 色素性 皮肤 病 ; 疗效
中图 分 类 号 : R 4 5 4 . 2 : R 7 5 8 . 4 文献标志码 : B d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 1 3 1 0 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 2 0
霜, 常规 消毒 。一般情 况下不用麻 醉 , 有需要 的患者 可
提前 3 0 m i n外涂复方利 多卡 因软膏 , 根据患 者 的年 龄 、
皮肤色泽 和深浅 , 选择 合适 的治疗 参数 。颞 颧部 点 状 色素斑 、 雀斑 、 脂溢性 角化症采用 5 3 2 n m波 长 ( Q 5 3 2 ) , 能量密度 ( 2 0~ 3 0 ) J / c m 。 , 单 脉 冲能量 ( 2 0 0~ 3 0 0 ) m J ;
1 . 1 一般 资料
全 部病 例均 为 门诊患 者 , 共2 3 9例 。
男2 2例 , 女2 1 7例 ; 年龄 ( 7~6 3 ) 岁, 平均 3 4岁 。其 中雀 斑 1 3 4例 ( 男 6例 , 女 1 2 8例 ) , 年龄 ( 9~ 4 6 ) 岁; 颞颧 部 点 状 色 素 斑 3 9例 ( 男 1例 , 女3 8例 ) 。 年 龄 ( 1 8~3 8 ) 岁; 太 田痣 2 9例 ( 男 3例 , 女2 6例 ) , 年龄 ( 7~ 6 1 ) 岁; 脂 溢性 角化症 2 2例 ( 男 3例 , 女 1 9例 ) , 年龄 ( 3 1~ 6 3 ) 岁 。文 身 1 5例 ( 男 9例 , 女 6例 ) , 年
调Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗睑黄瘤疗效观察

・
3 51・
3 讨 论
出能力 , 能清楚 显示 钙化 形状 , 并 而是否 发生 钙化 是 区别结 节 良、 的重要 因素 ; 恶性 ②螺旋 c T可 以显示病 灶 的形态及边缘特征 , 反映病变 的现状 ; 螺旋 c ③ T对 结节性病变 的诊 断有较高 的稳定性 , 可连续跟踪病 变 的变化过程 。因此 , 螺旋 C T用于 结节性 病 变的诊 断
3 % 以上 ; 0 无效 : 损消退 1 % 以下 , 皮 0 有效率 =( 治愈 例数 + 显效例数 +有效例数 ) 治疗 例数 ×10 / 0 %。
者 , 中男 1 , 2 其 2例 女 4例 , 年龄 3 5 2— 5岁 , 平均 4 . 45 岁, 病程 1 0个月 ~ 6年 。绝大多数发生 于上下眼 睑内
苷软膏减轻 色素沉着及预 防疤痕形成 , 间隔 3个 月后
复诊再次治疗 。 1 3 疗效判定标准 . 治愈 : 皮损全部 消退 , 局部恢 复 正 常肤 色; 显效 : 损消退 6 % 以上 ; 效 : 皮 0 有 皮损 消退
1 1 一般资料 .
3 睑黄瘤均来 自我 科 门诊就诊患 6例
・
3 49 ・
调 Q开关 1 6 n d Y G激光治 疗睑黄 瘤疗效观察 4m N :A 0
陈艳 芳 芦玉慧 屈晓莺 陈 亮 王菜花 方 青
【 摘要】 目的 观察调 Q开关 16n N :A 04 m dY G激光治疗睑黄瘤的疗效。方法 应用 M dt C el 6激光治疗 i e
h 麻醉达最佳效果约 2~ o , 5h
12 2 治疗参数及方 法 .. 采用 美 国悍 马公 司生产 的 M dLt C e i 6调 Q开关多 波长激光 治疗 系统 。波 长采 e 用 1 6 m, 4 n 光斑直径 3m 频率 5~1 z皮损部位 0 m, 0H , 激光扫描重复多次 , 治疗能量密度为 30— . /m 。 . 5 0Jc
Q开关Nd:YAG激光治疗皮肤黑变病32例疗效观察

( 疆维吾 尔 自治 区人民医院皮肤性病科 新 黑变 病 (e ao i) M ln s s 为一种 色素障碍 性疾病 , 何年龄 任
均可发病 , 临床 表现 为好 发于 颜 面 部 的淡 褐 、 深褐 、 黑 色 色 灰
7 m 碳霜为直径 2 u m, 0m的碳粉使用矿物油调和而成 。 13治疗方法 : . 每次治疗前清洁面部, 并拍照存档。治疗前面 部 涂 抹 薄 层 碳 霜 ,0 i 2 m n后 使 用 低 能 量 Q开 关 N :A dY G
16 n 0 4 m激 光 治 疗 , 能 量 密 度 为 1 5 2 3/ m,光 斑 直 径 . ~ . J c 7 m 1个 月 治疗 1 , 为 1个疗 程 。 疗过 程 中 以 患者 皮 m, 次 5次 治 损 处 轻 微 红 斑 反 应 及 患 者 舒 适 度 作 为 该 次 治 疗 终 点 , 次 治 初 疗 使 用 较 低 能 量 密 度 , 续 治疗 中逐 次 增 加 能 量 密 度 。治 疗 后
1 1一般 资料 :面颈部黑变病 患者 3 例 , . 2 其中男 6例 , 2 女 O
例 , 龄 1 ~5 年 5 6岁 , 均 为 (9 6 0 3 ) 。病 程 1 3 平 3 . ±1 . 3 岁 ~ 6 年 , 均 (. ±6 8 ) 。根 据 病 史 及 临 床 表 现 可 诊 断 为 : 平 6 0 .4 年 瑞 尔 氏黑 变 病 1 9例 , 油 黑 变 病 5 , 子 颜 面 黑 变 病 8例 。 焦 例 女 患 者 职 业包 括 公 务 员 、 公 室 职 员 、 人 、 民 、 生 , 健 康 办 工 农 学 其
状况 良好, 体格检查未见异常 。所有病例均在院外试用外用
强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗面部雀斑疗效观察

强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗面部雀斑疗效观察一、前言随着社会的发展和生活水平的提高,人们对美的要求也越来越高,美丽的外表已经成为很多人的追求。
面部雀斑等色斑问题,却给很多人带来了困扰。
面部雀斑不仅会影响到人们的外貌美观,还会对个人形象和心理状态造成一定的影响。
在这种情况下,很多人开始选择激光治疗来消除面部雀斑。
强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗方式备受关注。
本文将对该治疗方式的疗效进行观察和分析,为临床医生提供相关参考。
二、治疗原理强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗面部雀斑的原理是通过激光对面部色素进行选择性破坏,使色素颗粒碎裂,被机体代谢清除,从而达到祛斑的效果。
强脉冲光能够选择性地作用于黑色素颗粒,不对周围正常皮肤组织造成损害,因此具有疗效确切、治疗过程较为安全的特点。
强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗面部雀斑,是采用了激光技术的治疗方式,可以有效改善皮肤的色斑问题,被广泛应用于临床。
三、研究方法1. 研究对象本次研究选择了100例面部雀斑患者作为研究对象,其中男性30例,女性70例,年龄在25岁至50岁之间。
这些患者均为面部雀斑问题而前来就诊,对治疗效果寄予了很高的期望。
2. 治疗方法所有研究对象均采用强脉冲光联合Q开关倍频NdYAG532nm激光治疗面部雀斑。
治疗过程中,首先通过皮肤分析仪对患者面部进行分析,确定雀斑的类型和程度;然后根据分析结果进行激光治疗。
3. 治疗效果评估患者治疗后,每个月复诊一次,进行面部皮肤状况的评估。
评估指标主要包括雀斑的变化情况、皮肤的色泽和光滑度等。
四、研究结果经过治疗后,100例患者的雀斑均有不同程度的改善。
65例患者的雀斑基本得到了消除,30例患者的雀斑有明显减轻,5例患者的雀斑未见明显改善。
整体治疗有效率达到了95%。
治疗后患者的面部皮肤色泽和光滑度也有了显著提升,面部整体气色更佳,并且未出现色斑反弹的情况。
Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣的疗效观察

者部分存 在外 伤史 。2 纪 9 代起 随着 高 能 调 Q开 关 0世 0年
NdY G激光的临床 应用 , 太 田痣 的治疗 上取 得 了突破 性 :A 在 的进展 。治疗 的理 论 基础 是激光 的 选择 性光 热 作用 原理 _ 。 2 J 10 4n I 6 l 波长激光能被黑 色素吸收 , 不被其它组 织吸收 , T 而 并 且能透过表皮 , 真皮层 所要破坏 的色素细 胞 , 色素 细胞颗 达 使 粒气化破 裂 , 巨噬细胞吞 噬后 排 出体外 , 被 达到无创 伤性 治疗 的 目 的【】 3。本 组 8 2例 治 疗 后 无 疤 痕 形 成 , 有 效 率 达 总 9 . %, 8 8 有较高 的安全性 和有 效性 。 因所设 定 的脉 冲 间隔大 于表皮的 热 弛豫 时 间 , 皮 黑 色 素 细 胞受 到 的损 伤 是 可 逆 表 的_ , 4 色素减退可在 5 2个月逐渐恢 复正常 。 J ~1 1 次治疗后颜 色减 退不是很明显 。由于色素 的分层不 ~2 同, 排列密度不均 匀 , 越浅 的色 素 吸收激 光破 碎越 多 , 素减 色 退越快 , 在经过 3 ~4次治疗 后 , 深层 色素不 均匀 排列 显露 出 来而形 成小 块状 分离现 象 ; ~7次治 疗后 , 些块 状 色素 消 5 这
退, 呈现 出深层且较 均匀的 、 色较浅 的色素 , 浅褐色 、 颜 为 浅青
1 资料 与 方法
1 1 临床 资料 . 8 2均为 门诊就诊 的太 田痣患者 , 2 男 0例 , 女
6 例; 2 年龄 1 ~7 , 2 4岁 平均 3 . 岁 。病程 2 7 , 02 ~5 年 平均病 程 2 .年 。出生时发病 4 例 , 天发病 4 , 中 1 岁 以 26 2 后 0例 其 0
YAG激光治疗仪简介

YAG激光治疗仪简介
Q开关1064nm波长的激光:
治疗太田痣、雀斑、外伤性色素沉着,祛除纹身、纹眉、眼线等黑、兰色色素病变。
Q开关532nm波长的激光:
治疗鲜红斑痣、浅层咖啡斑、祛除纹身、纹眉、眼线等红、棕色色素病变。
YAG激光治疗仪特点>>
调Q双波长YAG激光治疗仪采用电光调Q模式,脉宽只有6ns。
1064nm激光单脉冲能量最大达1200mj,瞬间发射激光能量高效击碎病变组织色基,即光致爆破:激光积聚
的高能量瞬间发射,1064&532nm波长的激光在极短时间内(6ns)瞬间作用于靶组织,相应色基吸收光能受热极速膨胀瞬间爆破碎裂,一部分(表皮)色基碎裂后从表皮排出体外,一部分(表皮以下组织内)色基碎裂成可以被巨噬细胞吞噬的细小颗粒,被巨噬细胞消化后最终通过淋巴循环排出体外,病变组织的色基将逐渐减少直至消失,而周围正常组织由于不吸收或极少吸收1064&532nm波长的激光故几乎无损伤(几乎
没有临床副作用),术后不需要休息。
电光调Q激光由于其单脉冲能量真正的连续可
调所以医生可获得任意的能量密度(光斑面积不变的情况下)用于临床。
YAG激光治疗仪应用>>
YAG激光治疗仪,广泛应用于医院、疾病防控中心等卫生医疗保健机构,YAG激光治疗仪的厂家很多,应用广泛,各种产品之间的差别也比较大。
YAG激光治疗仪。
调Q激光培训

02 治疗流程
术前准备
咨询
禁忌症 知情同意书 相关事宜
清洁治疗 部位
拍照
麻醉 消毒
02 治疗流程
术前准备
禁忌症
1、光敏患者或正在服用光敏剂的患者 2、瘢痕体质 3、在治疗前一个月接受过阳光暴晒或治疗后一个月即将 接
受阳光暴晒的患者 4、治疗部位有感染的患者 5、严重疾病如:心脏病、癫痫、糖尿病、高血压的患者 6、怀疑皮肤有恶性病变的患者 7、怀有不现实期望的患者 8、孕妇
4.0-5.0
2-3次
3次
5-8次 5-8次 8-10次 5-8次
8-10次
间隔
4-8周 4-8周 12周 13周 2周 12-24周
4-5周
终点反应
治疗部位发白,稍微红肿 治疗部位发白,稍微红肿
治疗部位发白,红肿 治疗部位发白,红肿
治疗部位微微发红 治疗部位轻微红肿,可见轻微渗血
治疗部位微微发红
术后护理
03
设备维护
03 设备维护
系统外观检查:全面检查设备外观,确保线路完整无损,连接紧密 牢固,建议每周执行一次,以保障设备稳定运行。
冷却系统检查:细致检查冷却系统通风口,确保无灰尘遮挡,保持 空气流通顺畅,同样建议每周一次,预防过热风险。
检查配件:每次使用前,逐一检查所有配件是否完好无缺,确保治 疗过程顺利进行。
03
调节能量
根据治疗部位的终点反 应 进行能量调节,一 般选择 能出治疗终点 反应的最低 能量
02 治疗流程
波长(nm)
适应症
能量参考
能量密度J/cm²
疗程
532 1064
老年斑
雀斑、咖啡斑
红色纹身 黑色蓝色纹身
双波长调Q开关YAG激光治疗仪保养与维护

双波长调Q开关YAG激光治疗仪保养与日常维护治疗原理双波长激光治疗系统给医疗和美容界的又增加一款高新技术产品,采用目前最先进的电光调Q技术,使激光的输出达到瞬时最高峰值,产生最好的爆破效应。
该机1064nm和532双波长激光治疗系统采用Nd:YAG激光器及先进的激光Q开关技术和激光倍频技术,利用瞬间光致爆破原理,使激光在极短的时间(约10ns)内被释放出来,形成能量密度很高的巨脉冲。
色素组织被激光冲击和加热后极速膨胀,碎裂成细小的颗粒,这些细小颗粒能够被人体内的巨噬细胞吞噬和吸收。
同时,各种不同色素的最佳吸收波长也不同,双波长激光治疗系统输出的1064nm和532nm激光能够被黑色素和血红蛋白强烈地吸收,而人体其他组织对激光的吸收极小,因此,该设备能够在不损伤周围组织的前提下十分有效地祛除病变的色素和血管组织,这就是医学中的"激光的选择性热吸收"原理。
不损伤皮肤,不留疤痕,从而达到祛色美容目的。
武汉华睿创鑫科技双波长调Q开关Y AG激光治疗仪治疗范围●内源性色素性皮肤病变:太田痣、伊藤痣、蒙古斑、颧部褐青色痣、咖啡斑、雀斑、脂溢性角化病、斑痣、交界痣、黑变病、蓝痣、炎症后色素沉着、黄褐斑等。
●外源性色素性皮肤问题:文身,文眉,文眼线,文唇线及外伤性文身等色素性皮肤病变,具有足够强的能量密度故其在治疗混合型色料引起的外源性色素性皮肤问题更有效果●皮肤浅层的红色及棕褐色的色素病变、鲜红斑痣、毛细血管扩张、酒渣鼻等。
●镭射嫩肤——在治疗的时候先将细小的活性碳微粒涂在皮肤表面上,让它渗入毛孔之后,利用1064的纳米波长将活性碳微粒爆破来震碎表皮的脏污及角质,同时能快速渗透肌肤,促进细胞生长因子活跃增加胶原蛋白生成,提高肌肤吸收营养物质的能力,加速肌肤的新陈代谢,并令其治疗功效发挥到极致,迅速达到对表皮与真皮所产生的各类色斑、假性皱纹、多余毛发、毛孔粗大,面部枯黄的治疗武汉华睿创鑫科技双波长调Q开关Y AG激光治疗仪技术优势长寿命激光器设计是普通国产设备寿命的2倍原装进口七关节导光臂,提供360°稳定的光斑输出和更少的能量损耗脉宽:6ns-8ns(国内同类产品的脉宽都在10ns以上,脉宽越窄,峰值功率密度越高,治疗效率越高)光斑质量:先进单横模技术倍频效率:倍频晶体效率大于40%激光腔:进口特殊材料激光腔,永不烧腔先进的平顶帽形能量分布方式,能量分布更均匀技术参数激光波长:1064nm/532nm激光介质:钇钕石榴石(Nd:YAG)输出能量:800mj-1000mj调Q模式:电光调Q脉宽:7ns导光方式:七关节导光臂环境温度:5℃-40℃重复频率:(1,2,3,5,10)Hz电源:220v±22v,50Hz;110V±10%,60Hz相对湿度:≤60%外形尺寸:750*410*710mm重量:85Kg武汉华睿创鑫科技双波长调Q开关Y AG激光治疗仪的保养与日常维护1、清洁输出镜头仪器在使用一段时间后定期检查镜头表面的洁净。
Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响

Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效及对MASI评分的影响黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着症,多发生在面部,给患者带来不小的困扰。
近年来,随着医疗技术的不断发展,Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的方法备受关注。
该治疗方案结合了激光治疗和口服药物治疗的优势,取得了一定的疗效。
本文旨在探讨Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的疗效,分析其对MASI评分的影响,为临床治疗提供参考。
Q开关Nd YAG 1 064nm激光是一种常用的激光治疗设备,具有波长较长、穿透皮肤深度较大的特点。
其作用机制是利用激光能量作用于黄褐斑部位的黑色素颗粒,使其碎裂、分解,最终被机体代谢排除,从而达到淡化黄褐斑的目的。
氨甲环酸片则是一种口服药物,通过抑制黑色素的合成和转运,调节皮肤黑色素的分布,从而减轻黄褐斑的色素沉积。
Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的原理在于激光能够直接作用于黄褐斑部位的黑色素颗粒,同时口服药物可以从内部调节黑色素的生成和分布,两者结合起到协同作用,提高治疗的疗效。
根据临床实验和观察,Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑的方法取得了一定的疗效。
患者在接受治疗后,黄褐斑的颜色明显变浅,面积也有所减小,达到了预期的治疗效果。
而且,治疗后的效果也相对稳定,不易复发。
患者的肌肤质地也有所改善,更加光滑细腻。
MASI评分是评估面部黄褐斑程度的重要指标,包括斑色、斑面积和分布等因素。
经过Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗后,患者的MASI评分明显下降,即黄褐斑的颜色变浅,面积减小,分布也得到了一定的改善。
这表明该治疗方案对黄褐斑有明显的改善作用,能够有效减轻患者的症状。
Q开关Nd YAG 1 064nm激光联合氨甲环酸片治疗黄褐斑对MASI评分的影响也与患者的个体差异有一定关联,治疗前较轻微的黄褐斑患者治疗后的MASI评分下降较为明显,而对于黄褐斑较为严重的患者,则需要较长时间的治疗和观察。
国产Q开关Nd:YAG双波长脉冲激光联合迪维霜治疗雀斑疗效观察

表 1 两组 不 同方 法 治 疗 雀斑 后近 期 疗 效 比较 统 计 [ () 例 %]
1 资料 和 方 法 1 1 临床 资 料 : 入 标 准 : 据 《 床 皮 肤 病 学》_ 断 为 雀 . 纳 根 临 l 诊 斑, 年龄 1  ̄5 8 0岁 , 女 不 限 , 意 治疗 并签 署 知 情 同意 书 , 男 同 能够 按 照 治疗 方 案 及 时 复 诊 者 ; 除标 准 : 严 重 的心 肝 功 排 有 能损 害 者 , 孕 、 乳 期妇 女使 用 迪 维 霜 过 敏 者 , 填 写 知情 怀 哺 未 同意 书 , 能 准 确 叙 述 病 情 者 ; 除标 准 : 按 照试 验方 法 治 不 剔 未
准 的患者按 随机数 字表 法分成 两组 ,脉冲激 光组 单用 多脉 冲 治 疗 机 ( 庆京 渝激 光 技术 有 限公 司开 发研 制 )功 率 l 7 m , 重 , 8 ] 频 0 率 5 z 波 长 5 2 m 复 合 治 疗 组 加 用 0 0 5 迪 维 霜 ( 庆 华 H, 3n : .2% 重 邦 ) 脉冲 激 光 组 和 复合 治疗 组 分 别 含 11 , 。 4 例 脉冲 激 光 组 中 男性患者 2 4例 , 女性 患 者 l7例 , 均 年 龄 (8 7 . ) , 1 平 3 . ±9 9 岁 复 合 治疗 组 中 男性 患 者 2 例 , 女性 患者 10例 ,平 均 年 龄 l 2 2 2 远 期 疗 效 分 析 : 冲 激 光 组 和 复 合 治 疗 组 远 期疗 效 ( . 脉 仅
(70 13 岁 。资 料 经 均 衡 性 比较 , 差 异 无 统 计 学 意 义 3 . ±1. )
(>O 0 ) 两 组 具有 可 比性 。 前 清 洁 患 部 , 照 。 部 常 规 P .5, 术 拍 局
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《Q开关Nd:YAG激光》【基本原理】激光能量在极短时间内释放,从而形成峰值极高的巨脉冲,色素颗粒在瞬间吸收巨大的激光能量后,迅速膨胀、破裂,而细胞框架可被完整保留下来,并得以修复,色素颗粒被巨噬细胞吞噬并排出体外。
——即在对正常组织几乎“无损”的情况下,对色素组织实现治疗目的。
【临床应用】1、太田痣、伊藤痣、去除纹身、纹眉、纹眼线、纹唇;2、改善黄褐斑、老年斑;3、进行非侵入性面部皮肤年轻化,即减少皱纹、面部美白,紧肤与浅层红血丝;4、甲癣的治疗。
分为:调Q方式输出长脉冲300us输出产生:532nm 、1064nm 两种不同波长的激光。
在精确脉冲辐射时间(脉宽)及能量特性范围内,利用光热分离原理和激光的选择性,使损伤有效控制在所治疗组织范围内。
【1064nm激光】蓝色和黑色对其吸收强烈,且此波长具有较强的穿透性。
适用于治疗真皮层蓝、黑色素疾病,如:太田痣、错误纹身。
长脉冲300us时,适用于非侵入性的面部皮肤年轻化和美白,可改善黄褐斑、毛孔粗大、减少细小皱纹,令皮肤光滑白皙,增强皮肤弹性。
【532nm激光】红、黄、褐色对其吸收较强烈,能量局限于组织表面,适用于治疗表皮的色素性疾病,可有效去除浅表红色、咖啡色,如雀斑。
两种不同激光的有机结合,可以完成对不同类型皮肤的治疗,并使副作用和并发症达到最小。
【激光辐射及其基本特性】激光源发射出固定波长的平行光线(单色辐射),并在时间和空间同步(相干)共同极化光子。
特性如下:1、辐射波长(nm)2、激光辐射脉宽(ns)3、脉冲频率(Hz)4、激光脉冲能量5、能量密度(J/cm2)以及能量在光斑周围及中心区域分布的特征6、脉冲能量与作用到患者皮肤上的光斑大小的关系,即激光能量密度(J/cm2)【生物组织吸收光谱】在有效的激光辐射和生物组织相互作用影响下,起决定作用的是属于其中所含的黑色素的数目。
【皮肤类型的分类】黑色素和血液是皮肤中两种主要的生色团,他们在皮肤中的含量决定了皮肤的光学性质。
根据皮肤黑色素数量、毛发、虹膜的不同,将皮肤定为六种不同的光学分类(费茨帕特里克比率)。
【临床注意事项】激光术前:1、使用5%恩纳霜(EMLA crcam)是由二种非常有效的局部麻醉药利多卡因和丙胺卡因在低熔条件下,各以2.5%浓度,即1:1的比例配制成油/乳化胶,,其浓度为5%,它们在油相中,属于酰胺类局部麻醉剂。
其配方如下:利多卡因25g、丙胺卡因25g、羟基聚亚甲基(乳化剂)。
2、首先选择最低能量密度,发射2或3个激光脉冲至患者靶部位,然后观察皮肤反应。
3、脉冲覆盖不要超过20%4、使用532nm激光,如果皮肤呈现为粉糖状,表明参数设置合适。
若表皮无反应,应逐渐增加能量密度。
若治疗部位变为褐色,应立即降低能量密度。
5、使用1064nm激光,若皮肤呈现为霜糖状,则表明参数设置合适。
若表皮无反应,应逐渐增加能量密度。
若出现表皮脱落或出血,应立即降低能量密度直至出现所需表皮反应。
6、对复合痣进行治疗时,应使用高能量密度(≥4J/cm2),发射多个脉冲至同一治疗部位直至出血。
激光术后:1、术后护理和灼伤护理相似。
2、用“第二皮肤”辅料或类似油纱布覆盖,每天至少一次,直至结痂。
3、不要摩擦或强力揭下结痂,应使结痂自然脱落。
4、结痂脱落后,立即在治疗部位涂抹防晒霜,防晒霜至少应在出门前一小时涂抹。
5、如果术后出现炎性色素减退,则应在夜间使用4%对苯二酚,白天使用防晒霜。
色素减退完全消失可能需要6个月。
特殊注意事项:1、如果病变或纹身颜色变浅,则视为治疗成功,应升高能量密度。
2、如果手术前进行了剥脱,则被反射的激光能量减少,激光穿透性更好。
因此,进行同样治疗时所需的能量密度降低。
3、如果可能,应总是进行保守治疗,选用最低有效能量密度。
4、治疗前,使患者保持合理的手术期望值:对任何激光,50%的患者满意率来自于实际治疗,另外50%来自于患者的合理管理。
【太田痣的治疗】1、太田痣是一种侵及面部三叉神经第1支、第2支分布区域的褐色或青灰色的皮肤斑状损害。
病变区皮肤呈大片的青褐色,严重影响容貌。
2、病因不明。
一半以上病例在出生时即有明显的面部皮肤色素改变;亦可在1岁内或儿童期发病,或病情加重、皮肤色素改变逐渐明显而被发现;也有在青春期才明显的。
总发病率1‰-2‰,男女比例1:2.5。
3、根据色素痣出现的部位分为轻、中、重三型。
轻型又分眼窝型、颧骨型、前额型、鼻翼型四型。
根据色素出现的部位分为单侧型、双侧型。
双侧型又分为对称型、非对称型。
根据色素痣的颜色分为褐色型、青色型。
根据细胞组织学特点分为浅在型——色素细胞位于真皮浅层,多呈褐色。
深在型——色素细胞位于真皮深层,多呈青紫色。
弥漫型——色素细胞位于真皮全层,多呈青紫色。
根据发病年龄分为早发型——出生后数年内出现病变。
迟发型——青春期后病变明显。
4、病变区皮肤表现为淡褐色、青灰色或蓝褐色,斑片状色素改变,一般无明显浸润迹象,但随着年龄增大,皮肤病变区域颜色会逐渐明显,面积逐渐增大,亦有少数病例略微隆起或在色素斑中散在大小不一的结节。
太田痣除皮肤色素改变外,无其他自觉症状。
常发生于单侧面部,如眼眶周围、颞部、额部、颧部和鼻部等处。
较多病例中在同侧的巩膜也有淡蓝色斑片。
5、太田痣的病理改变一般比较典型,在病变区皮肤的真皮中可见树枝状黑色素细胞,亦可累及真皮浅层或皮下脂肪组织。
黑色素细胞数目较多,但内含黑色素量不等,胞体伸长呈梭形,散在分布于胶原束中。
在稍隆起或有明显浸润的皮肤病变组织中,真皮内的树突状黑色素细胞明显增多,近似黑痣。
【诊断】1、具有比较典型的临床表现。
2、出生时或稍晚发生。
3、多为面部单侧,沿三叉神经第1支、第2支分布,可累及眶周、颞部、额部、颧部、鼻部和巩膜等不同部位。
4、色素损害为淡褐色、青灰色或蓝褐色。
5、无自觉症状。
【鉴别诊断】应与伊藤痣鉴别。
伊藤痣的皮损表现及病理与太田痣相似。
但病变部位一般为锁骨上、肩胛及三角肌区域,故又名肩带部痣。
可单独发生,也可与太田痣并发。
【治疗】一、Q开关激光方法治疗参数——波长:1064nm工作方式:调Q激光脉冲频率:3--10Hz光斑:3--4mm能量密度:2.5--11J/cm2麻醉——选用5%EMLA软膏,外敷专用Tegarderm密封膜或保鲜膜覆盖(其作用有三:局麻药保护、防止麻药蒸发干燥以及加速麻药吸收、增强麻醉效果)。
麻醉软膏外涂后,40-50分钟开始显效,2小时可达最佳麻醉效果,麻醉维持5小时。
注意:涂麻醉药之前,一定要先用酒精清除病变局部皮肤油脂,以利于麻药吸收,也是激光治疗前必要的消毒过程之一。
儿童患者最好选用全麻。
治疗——剂量控制对于不同病人或同一病人的不同部位、不同治疗阶段,所要求的物理学剂量(激光能量密度)差别较大,所以,在治疗时应以生物学剂量为准,每次都要以单脉冲形式从小剂量开始,逐渐增大能量密度,同时注意观察病变区域,至治疗区发白、数分钟后出现少量渗血为止,此时即为合适的剂量。
在选定合适的激光能量密度后,可增大激光脉冲频率(一般选用3—5Hz),以加快治疗速度。
光斑大小可根据病变范围和治疗所需的能量密度选定,一般以2—4mm为宜。
在其他激光参数不变的情况下,光斑越小,能量密度越大。
治疗光斑选定后,在治疗过程中一般固定不变,以免再反复调整其他参数。
治疗时要做好各种记录,以后的治疗剂量可参考前次的剂量和治疗效果调整,每次治疗间隔2—3个月,平均治疗次数约3—6次左右。
【治疗后】太田痣激光治疗后会有少量渗血,用棉签蘸生理盐水清洁创面,再用抗生素软膏涂创面,外敷纱布包扎,次日换药。
注意保持局部清洁和干燥,并防止日晒半年。
二、Q开关激光+点阵激光+5%咪喹莫特乳膏先用Q开关1064nm激光治疗后,治疗参数同上,随后间隔一个月,使用点阵激光治疗两次,两次间隔一个月,能量30—60mJ,间距数2—3,程度1。
在此治疗期间,每日外涂5%咪喹莫特乳膏,激光术后即开始使用以增强吸收。
【疗效】在Q开关激光的瞬间高能量作用下,这种特殊波长的激光可被皮肤中的相应色素颗粒选择性吸收,使之气化并被碎裂,但色素颗粒周围的正常组织细胞很少受到损伤。
即使病变较重,色素细胞连接成片,在此种特定波长的激光高选择性的去除色素颗粒后,正常细胞框架仍可以被完整的保留下来。
在其后的恢复过程中,颗粒碎屑被巨噬细胞吞噬,并被排出体外。
而被清除了色素颗粒的细胞,可在较完整的细胞框架的基础上,很快被修复。
一般4—6次的治疗,太田痣即可获得满意的效果,病变区域皮肤色泽及质地均与正常皮肤相似。
因未形成渗入真皮的组织缺损,所以,Q开关激光治疗太田痣后无明显的疤痕形成,是目前所有太田痣治疗方法中最好的一种。
采用点阵激光联合治疗可使皮肤表面色素层快速剥脱,缩短治疗次数,但如果不能有效防止日晒,此方法慎用。
【术后处理】创面处理——首先,预防创面感染,虽然激光治疗同时可将创面局部的细菌杀死,有一定的灭菌作用,一般不易感染,但太田痣治疗本身是一种美容治疗,稍有感染即可使创面加深,并遗留疤痕。
所以,术后预防感染是非常必要的。
另外,太田痣激光治疗后,创面渗出较多,特别是第一个24小时,所以术后第二天要及时换药,可用盐水棉签除去创面渗出物,涂抗生素软膏,无菌敷料包扎。
再则,太田痣沿三叉神经分布,发生于眼周较多,术后会发生眼周肿胀,睑裂开大受限,眼内分泌物较多,为防止角膜炎的发生,一般需滴眼药水或涂眼药膏。
第二个24小时如果创面渗出仍较多,可用同样的方法再次换药;如果渗出不多,在清洁创面后外涂薄层抗生素软膏即可。
在此期间,注意保持创面干洁,勿弄湿伤口。
激光治疗术后7—10天左右创面可有薄层痂皮逐渐脱落,切记不要自行撕脱痂皮,以免疤痕形成。
再则,防止术区色素沉着,注意防止日光照射,保护创面结痂,勿强行剥离,勿过早使用化妆品,勿使用阿司匹林、酒精等药物。
若有明显色素沉着倾向,亦可用氰酮类药物防治。
全身调理——合理饮食、充分休息是保证创面愈合的重要条件。
多食含维生素C、维生素A的新鲜蔬菜水果及含含蛋白质丰富的食物。
减少户外活动,预防灰尘落入。
心理护理——太田痣患者因长期面部黑痣,精神压抑,并形成孤僻自卑的心理,且求医心切,对治疗的期望值过高,多希望一次治疗即可恢复正常容貌,否则,更加悲观,甚至轻生。
医务人员要耐心讲解疾病发生发展的规律,要分次治疗的的原因,增强治疗信心。
【治疗错误的纹眉和眼线】美容师在纹眉过程中常采用黑色素或蓝色素物质进行纹眉,而Q开关激光对着两种色素具有良好的吸收,通过一定能量的辐射,使色素变成细小颗粒,通过人体巨噬细胞吸收,排出体外。
治疗参数——波长:1064nm 波长:532nm工作方式:调Q激光工作方式:调Q激光脉冲频率:3--5Hz 脉冲频率:3--5Hz光斑:2--5mm 光斑:2.5--4.5mm能量密度:1--6J/cm2 能量密度:0.5--1.5J/cm2治疗方法——首先EMLA表面麻醉约40—50分钟。