学生劝返工作记录表

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年月日
劝返人员:
学生: 家长: 时间:
年月日
劝返人员:
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学生: 家长: 时间:
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附件4
学校(盖章):
学生姓名
学 生
家长姓名
信 息
家庭住址
辍学原因
劝返 次数
劝返单位

一 次
班主任


第 二 劝次 返劝 工返 作 记 录第 三 次 劝 返
班主任 学校领导
学校 村委


学校

Biblioteka Baidu村委
劝 镇政府

劝返结果
学生劝返工作记录表
性别
出生年月 联系电话 现在去向
谈话记录
班级
参加人员 劝返人员:
学生: 家长: 时间:
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