心脏彩超正常值(总汇)
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心脏彩超正常值
项目名称:内径(mm) 部位名称厚度(mm)
左房LA 〈35 室间隔IVS <12
左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12
升主动脉AO 〈35 右室壁<3-4
主肺动脉PA 〈30 左室壁<9-12
右房RA 〈40×35 右室<25
左室流出道18-40 右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2 )
二尖瓣狭窄最轻:≤2.5 轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0 最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg
重度:<0.75 压差:50-150mmHg
肺动脉高压正常:15-30mmHg
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50%轻度降低:40%-50%
中度降低:30%-40%重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)<40岁69±12ms >40岁76±13ms
E波减速时间:(EDT)199±32ms
A峰E峰流速比值:E/A >1
血管正常值:
动脉血管:内膜增厚>1mm 动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:>0. 50m/s
狭窄分级:轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s
中度内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s
严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级反流时间1-2s
II级反流时间2-3s
III级反流时间4-6s
IV级反流时间>6s
心包积液分级: 微量:2-3mm,<50ml,房室沟下后壁
少量:3-5mm,50-100ml,下后壁
中量:5-10mm,100-300ml,房室沟下后壁心尖区
大量:10-20mm,300-1000ml,整个心腔
极大量:20-60mm,1000-40000ml,明显摆动
心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
RVOT:右室流出道正常值<30mm
AO:主动脉内径正常值20~35mm
LA:左房内径正常值19~35mm
RV:右室内径正常值<20mm
IVS:室间隔厚度正常值6~11mm
LV:左室内径正常值35~50mm
LVPW:左室后壁厚度正常值6~11mm
PA:肺动脉内径正常值<22mm
MV:二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒
TV:三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7
A V:主动脉瓣口流速正常1.0~1.7
PV:肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9
EDV:舒张末期容量正常值108±24
ESV:收缩末期容量正常45±16
SV:每分钟搏出量正常65±17
EF:射血分数正常>0.6±0.1
FS:正常>0.26
E峰与A峰比值,正常<1
高血压,冠心病患者应遵循以下的ABCDE方案,有利治疗疾病和控制病情。
A:指使用阿斯匹林和ACEI。
B:指控制血压和使用B--受体阻滞剂了。
C:指调脂和戒烟。
D:指控制饮食和治疗糖尿病。
E:指健康教育和运动。
冠心病A、B、C、D、E疗法:A:阿司匹林,75mg(稳定时)~≥150mg(不稳定时);双重抗血小板:氯吡咯雷(药物支架术后>1年或ACS后);ACEI/ARB类药物;(低分子)肝素抗凝(ACS)。B: b阻滞剂,血压控制至理想水平。C:他汀类调脂药物,彻底戒烟。D:控制糖尿病,合理膳食。E:对病人健康教育和对医务人员继续教育,有氧性的适量体力运动。五达标: 使血压(<130/80mmHg)、心率(60 bpm)、血糖(<6.1 mmol/L)及血脂达标的同时,指导改善生活方式达标,戒烟限酒,使体重减轻(BMI <25.0 kg/m2)。高危病人,用他汀类药物使LDL-C达标(<2.6 mmol/L),其次使TG (<1.7 mmol/L)和HDL-C (>1.03 mmol/L)全面达标。替米沙坦用于高血压,既可24小时平稳降压,又可改善胰岛素抵抗、降血糖,改善代谢综合征,还可能对冠心病有一定的二级预防作用。加最佳配合小剂量氢氯噻嗪,并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平,使血压平稳达标。遵循指南, 结合临床治疗实践归纳的方案供参考!
男女
左心房内径LA:<35mm
左心室内径LV:<55mm <50mm
右室舒张末期内径:<20mm <18mm
室间隔厚度LVS:8~12mm
左室后壁厚度LVPW:8~12mm
右室前壁厚度RV AW:4~5mm
AO:24~32mm
MPA:17~23mm
1,心脏测量:(单位mm)
①主动脉(AO):男:23~36;女:21~29
②左心房(LA):男:19~33;女:21~32
③右心室(RV):男:10~20;女:10~20
④室间隔(IVS):男:⒐3~⒑4;女:⒍9~⒒7
⑤左心室(LV):男:45~55;女:35~50
⑥左室后壁(LVPW):6~12
⑦右心房(RA):左右:40mm
上下:45mm
〉46mm异常(横位)
⑧肺A内径:30mm
LPA:18mm
RPA:20mm
PA〉AO表示PA增宽
2,心功能
①左室短缩分数(FS):35~45%
②射血分数(EF):50~75%,35%以下为重度。
③心搏出量(CO):3~6L/min
④每搏量:(SV):38~90ml
⑤心率(HR):60~100次/分
室间隔运动幅度:4~8mm
〉12mm搏动过强,∠4mm搏动减弱,∠2mm搏动消失
Doppler检测二尖瓣血流E/A〉1,主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
经典的心内科一句话!
(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷
(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩血管药物的顺序:
如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马,你应该先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),歇歇以后再给它一鞭(强心),则马能渡过难关。
而你如果不先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),而是直接上来就给它几鞭,马肯定要被累死的。