【实用】-口腔癌护理常规
口腔护理操作流程
口腔护理操作流程口腔护理是保持口腔清洁、预防口腔疾病的重要措施。
无论是在医疗机构，还是在家庭护理中，正确的口腔护理操作流程都至关重要。
下面将为您详细介绍口腔护理的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、自理能力，以确定合适的护理方式。
观察患者口腔情况，包括口腔黏膜有无破损、溃疡、出血，牙齿有无松动、龋齿等。
2、用物准备治疗盘内备：漱口液（根据患者病情和口腔情况选择合适的漱口液，如生理盐水、复方硼酸溶液等）、口腔护理包（内有弯血管钳、压舌板、镊子、治疗巾、棉球若干）、手电筒、吸管、润滑油。
必要时备开口器。
3、环境准备保持病室安静、整洁、光线充足。
4、护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。
二、操作步骤1、携用物至患者床旁，核对患者信息，向患者解释操作目的和过程，取得患者配合。
2、协助患者取舒适体位，头偏向一侧或侧卧。
如果患者无法自行翻身，护士应协助其调整体位，并在操作过程中注意保护患者的安全。
3、铺治疗巾于患者颌下及胸前，弯盘置于患者口角旁。
4、湿润口唇，用压舌板轻轻撑开颊部，观察口腔情况。
5、用镊子夹取棉球，蘸漱口液，拧干棉球（以不滴水为宜），按照一定的顺序擦洗口腔。
擦洗顺序为：嘱患者咬合上下齿，用压舌板撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面，由臼齿洗向门齿，同法擦洗右侧牙齿外面。
嘱患者张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。
同法擦洗右侧。
擦洗舌面及硬腭部。
6、擦洗完毕，协助患者漱口，用吸管吸干口腔内液体。
7、用手电筒再次检查口腔，确保清洁干净。
8、口腔黏膜如有溃疡，可遵医嘱局部涂药。
口唇干裂者，可涂润滑油。
9、撤去治疗巾及弯盘，整理用物。
10、协助患者取舒适体位，整理床单位，询问患者感受。
三、注意事项1、动作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈。
2、昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。
擦洗时使用的棉球不宜过湿，以防溶液误吸入呼吸道。
3、长期使用抗生素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染。
^125I粒子植入治疗口腔癌的护理
２ 护 理
果进行对照 ； 嘱患 者 绝 对 卧 床 休 息 ， 勿剧烈咳嗽或运动 ， 以免
粒子移位 ； 术后患者多表现为低热 ， 较少见高热 ， 如 体 温 超 过
３ ８ ． ５℃ ， 必须给予物理降温 ， 或遵医嘱给予退烧药 ， 并 嘱 患 者 多饮 水 ， 密切 观察 患者 体 温 变 化 。 术 区 给 予 加 压 包扎 ， 经 常 观 常规血常规 、 肝功 能 、 出 凝 血 四项 及 心 电 察敷 料有无渗血 、 渗液等 ， 换药 时观察术区有无 红肿 、 破溃 ， 防止 感 染 。注 意 复 查 患 者 的 血 常 规 及肝 功能 。
护 人 员 多 给 予 良性 信 息 。 注 意观 察 患 者 的生 命 体 征 血 氧 饱 和 度等变化及疼痛情况 ， 及时给予镇痛 ， 配合医师充分麻醉 ， 以 免 疼 痛 影 响 操 作 。 加 强对 放射 粒 子 的 管 理 ， 注 意有 无 粒 子 脱 出， 小 心 冲洗 穿 刺 针 ． 因 穿 刺 道 出 血 时 容 易 导 致 粒 子 从 穿 刺
粒 子植 入治 疗 有 以下 优 点 ： 手术 时 间 短 、 不 良反 应 小 、 对 患 者 町保 密 病 情 、 术后 复 发 者 可 再 次 进 行 手 术 。２ ０ ０ ９ — ０ ９ —２ ０ １ １ 一 ｌ ０笔 者所 在 科 实 施 Ｉ 粒 子组 织 间 近 距 离 植 入 术 １ ０例 ， 现
ｆ ３ 】
青， 刘
珊， 霍 丽 莉 ．现 代 急 重 症护 理 学［ Ｍｊ ．北 京 ： 人 民军
护 理
Ｉ 粒子植入治疗 口腔癌 的护理
李胜 玲 ． 蒋 薇 薇
口腔癌患者的个案护理
清洁与干燥
指导患者保持放射野皮肤清洁、干燥，避免 使用刺激性强的洗护用品。
防晒措施
告知患者避免阳光直射放射野皮肤，外出时 使用遮阳伞、帽子等防晒措施。
黏膜反应观察及应对方法培训
黏膜反应的类型和症状
向患者介绍可能出现的黏膜反应类型 及其症状，如红肿、疼痛、溃疡等。
黏膜保护的措施
指导患者保持口腔黏膜湿润，使用漱 口水等口腔护理用品，避免食用辛辣 、刺激性食物。
家属支持
鼓励家属给予患者情感支 持和陪伴，减轻患者的孤 独感和无助感。
营养支持及饮食调整建议
营养评估
01
评估患者的营养状况，了解有无营养不良、贫血等问题，为制
定营养支持计划提供依据。
饮食调整建议
02
指导患者术前进行饮食调整，以高蛋白、高热量、高维生素的
流质或半流质食物为主，避免刺激性食物和饮料。
营养支持途径选择
和困难。
家属参与康复过程鼓励
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感支持和生活照顾。 向家属介绍口腔癌的相关知识，使其了解患者的病情和治疗方案，增强信心。
指导家属掌握基本的护理技能，如口腔清洁、饮食调整等，以便更好地照顾患者。
THANKS
感谢观看
根据患者的病情和治疗方案， 制定个性化的复查时间表，确 保及时发现并处理复发或转移 病灶。
向患者强调定期复查的重要性 ，提高其对复查的依从性。
生活方式调整建议提供
01
指导患者戒烟、限酒，避免嚼槟榔等不良习惯，以降低口腔癌 复发的风险。
02
建议患者保持口腔卫生，正确刷牙、使用牙线，减少口腔感染
的机会。
疼痛管理策略部署
评估患者的疼痛程度 和性质，制定个性化 的疼痛管理方案。
口腔护理及注意事项
口腔护理及注意事项口腔是人体重要的组成部分，口腔的健康与我们的整体健康密切相关。
因此，正确的口腔护理和注意事项对于保持口腔健康至关重要。
下面将介绍口腔护理的注意事项，帮助大家更好地保护口腔健康。
1. 正确的刷牙方法刷牙是日常口腔护理的基本步骤，正确的刷牙方法非常重要。
每天至少刷牙两次，每次刷牙2-3分钟。
刷牙时，应该使用软毛牙刷，用温水先漱口，然后将牙刷放在牙齿和牙龈交界的位置，以45度的角度向下刷牙，刷牙时要上下颠倒刷。
刷牙后还要用牙线进行间隙清洁，保持牙齿表面的干净。
2. 合理的饮食习惯饮食习惯对口腔健康有着重要影响。
应尽量减少糖分的摄入，因为糖分是细菌形成酸的主要来源，容易导致龋齿。
同时，要保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，以增强牙齿的抵抗力。
3. 定期洗牙即使我们每天都刷牙，仍然难以彻底清除牙菌斑。
定期洗牙可以去除牙菌斑和牙石，保持口腔的清洁和健康。
一般来说，成年人每6个月进行一次洗牙，儿童可以根据具体情况确定洗牙的频率。
4. 避免吸烟和酗酒吸烟和酗酒对口腔健康有着极其负面的影响。
吸烟会导致牙齿变黄、口腔异味等问题，还会增加口腔癌的风险。
酗酒则容易引起牙龈出血、口腔溃疡等问题。
因此，应该尽量避免吸烟和酗酒，保持口腔的健康。
5. 定期口腔检查定期进行口腔检查可以及早发现口腔问题，及时治疗。
一般建议成年人每年进行一次全面口腔检查，儿童可以根据具体情况确定检查的频率。
口腔检查包括检查牙齿、牙龈、口腔黏膜等部位，以及口腔X片检查。
6. 注意口腔卫生除了刷牙外，口腔卫生还包括舌苔清洁和漱口。
舌苔是细菌滋生的重要场所，应该使用舌刮器或牙刷背面轻轻刮去舌苔，保持舌面清洁。
漱口可以清洁口腔内的细菌和残留物，保持口腔的清新。
7. 注意口腔疾病的预防口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔溃疡等。
预防口腔疾病的关键是定期口腔检查和正确的口腔护理。
此外，注意饮食健康、保持充足的睡眠和减少压力等也有助于预防口腔疾病的发生。
放疗科护理常规
放疗科护理常规1.2.刺激性的药物及洗剂，可外涂皮肤保护剂，避免抓挠，并防止日光照射，照射野区的皮肤位于腋下、腹股沟、颈部等多汗、皱褶处时，要保持清洁干燥。
3.密切观察放射反应，每周监测外周血象变化，白细胞下降者遵医嘱给予升白细胞治疗，当白细胞低于3×10/L时.应给予相应的处理,必要时暂停放疗,并预防感染,注意体温变化,如超过38.5℃者视情况暂停放疗。
4.每周监测体重一次，作为观察放疗反应的参考。
5.根据病种及放疗部位进行护理。
6.做好患者的出院随访，放疗后1-2月保持照射野皮肤的清洁干燥，避免损害，忌用肥皂及沐浴露擦洗局部的皮肤，可用清水轻轻沾洗，均衡膳食，保持良好的生活习惯，注意预防感染，加强相关功能锻炼，介绍定期随访的重要性。
鼻咽癌放疗护理常规【疾病概述】鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率是耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,常见的临床表现鼻塞,涕中带血,听力下降,耳闷堵感。
【放疗前护理】1、评估患者心理状况，针对性地做好心理干预。
向患者及家属介绍放疗知识、副作用及需要配合的事项。
2、评估患者身体及营养状况，予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
纠正贫血、脱水及水、电解质紊乱。
检查血象、肝肾功能等，如白细胞低于4×10９/L，血小板低于10×10９/L应及时治疗，升高后再放疗。
3、如有伤口，照射前妥善处理。
全身或局部有感染情况者，须先控制感染后再行放疗。
【放疗期间护理】1、口腔粘膜反应的护理，随着放射剂量的增加可出现以下不同程度的口咽粘膜放射反应。
（1）轻度患者口腔粘膜稍有红、肿、红斑、充血、唾液分泌减少、口干稍痛进食略少此期护理措施是放疗中保持口腔清洁，每次饭后用软毛牙刷,双氟牙膏刷牙每日用漱口水含潄至少4次，每次2分钟红肿红斑处勿用硬物刺激以免放疗后粘膜脆性增加易受损出血。
（2）中度口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛吞咽痛，进食困难此期护士应根据患者口腔ph值选择适宜的漱口液8-10次/日含潄2分钟，并且口腔喷药，保护口咽粘膜、消炎止痛、促进溃疡愈合在进食前可用2%利多卡因喷雾；解决由于疼痛影响进食水的问题。
口腔癌护理
口腔癌护理口腔癌包括舌癌、牙龈癌、口底癌、颊癌及软腭癌。
多为鳞癌，男性多于女性，但近来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。
口腔癌以手术为主的综合治疗，手术方式包括：口腔癌扩大根治术+颈淋巴清扫术+功能和外形的整复重建术。
【观察要点】1、监测生命征、神志、意识、血氧饱和度的变化，注意呼吸道情况。
2、观察引流情况。
3、观察皮瓣的颜色、皮纹、充盈情况。
4、评估患者体位。
【护理措施】术前护理1、心理护理：由于手术原因，在术后颜面、气切、进食方式、交流方式都有一定程度改变。
所以护士在手术前要依据病人不同的手术方式给予不同的指导。
与同种病例术后恢复期的患者交谈，使其减轻恐惧感，以最佳的心理状态接受治疗。
对术后出现张口、语言及进食困难等情况，均与事先告知，使其有充分的心理准备。
2、口腔护理：术前根据患者的情况做牙周清洁，及时治疗口腔、鼻腔炎症。
遵嘱给予漱口剂漱口，防止术后伤口感染。
3、常规术前准备：按外科手术常规做好输血、备皮准备。
如病灶过大，需做临近组织瓣转移或游离组织瓣整复者，用肥皂水及温水清洁供皮区，供皮肢体禁抽血、输液等有创操作。
4、修复体准备：需做一侧下颌骨切除者，术前应为患者做好健侧的斜面导板并试戴，便于术后佩带，防止下颌偏位。
术后护理1、按全身麻醉术后护理常规护理。
气切患者按气切术后护理常规护理。
2、密切观察病情，保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，防止呕吐物或血液吸入气管引起呼吸障碍或窒息。
3、注意伤口渗血情况，保持负压引流通畅。
4、鼻饲护理：给予高热量、高营养的流质饮食，如混合奶、要素饮食等管喂。
同时静脉补液，以维持和增强机体抗病力。
5、做好口腔护理：常规用生理盐水溶液。
若口腔内血痂较多，先用1—1.5%过氧化氢溶液清除口内分泌物再用生理盐水洗净，防止伤口感染。
6、皮瓣观察：对口腔癌切除行游离组织瓣整复者取平卧位，一般取患侧制动3—7天防止皮瓣痉挛。
48小时内每隔1—2小时观察口内皮瓣的颜色、血液充盈情况。
口腔护理的注意事项
口腔护理的注意事项口腔护理的留意事项篇一:口腔健康学问及护理方法口腔健康是人体健康的重要组成部分。
世界卫生组织(WHO)将牙齿健康确定为人体健康十大标准之一。
下面是的口腔健康学问及护理方法资料，欢迎阅读。
口腔健康学问1、口腔癌是最致命的癌症之一。
人们经常会忽视口腔肿块或是起泡，这有可能会导致口腔癌等严峻问题。
因此，无论那些迹象有多么微小，一旦发觉就要准时就医。
2、刷牙时间不能少于2分钟。
刷牙时间至少要2分钟，每天至少两次，每三个月换一次牙刷。
3、就诊前，擦掉口红或是唇膏。
不然会蹭到医生的手套上，甚至弄脏牙齿、牙床，影响医生辨色诊断。
4、口腔预示全身健康。
口腔影响着身体的其他各个部位。
要是牙龈有问题，那么心脏病患病率比一般人高4倍。
假如第一颗臼齿相对较矮，而且时有痛苦，就表示消化有问题。
5、运动也会引起牙齿问题。
猛烈运动可能导致脱水，减弱唾液预防口腔疾病的功能。
这样，蛀牙、细菌积累的风险会增大。
而且很多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。
6、看牙前停用止疼药。
有些人常常服用阿司匹林等药物，但是它会让你在拔牙时大量出血。
7、牙龈出血很严峻。
牙龈出血是炎症表现，很可能你已经消失了感染。
8、牙膏中含有的磨料并不都是有害的。
许多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。
其实，恰恰相反，牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料，可抛光并美白牙齿。
9、舌头也有健康密码。
舌尖鲜红，表明可能有甲状腺或是心脏问题;舌头呈黄绿色，则是肝脏或胆囊问题;略带灰棕色，通常会有消化疾病。
10、吃糖不肯定会蛀牙。
吃甜食只要准时清洁就没有太大问题。
而且，均衡饮食才是健康笑容的关键。
比如，经常不吃饭，会导致口腔酸性过大，造成蛀牙和牙龈问题。
口腔护理方法1.首先是每天的刷牙。
刷牙的最好时间是进食后的半小时内。
假如有可能，尽量在三餐后马上刷牙。
这样，不仅可以使口气清爽，还可以防止食物残渣为牙齿表面的细菌供应养分。
每次刷牙时间掌握在2分钟，上下刷牙方式爱护牙龈，许多人采纳的大力横刷法，会牙根部造成过度磨损并刺激牙龈的退缩。
【实用】-舌 癌护理常规
舌癌舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。
舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。
舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。
一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。
舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。
【护理评估】1.健康史评估病人的生活史、家族史、现病史、既往史及治疗情况。
2.身体状况2.1 症状：疼痛、进食和语言困难。
2.2 体征：舌部癌灶、舌体运动受限、颈部及颏下淋巴结肿大。
2.3 并发症：感染、出血。
3.辅助检查 X线检查、CT和MRI、活检、肿瘤标志物检查。
4.心理-社会状况4.1 心理状况由于舌癌对进食和发音的影响、对颜面的破坏、病情的反复、放化疗后的不良反应、手术对组织器官造成的毁坏性效果，生命质量的下降，都可对病人心理构成很大压力，评估病人是否存在恐惧或焦虑等心理问题。
个别晚期病人会因不堪忍受疼痛、吞咽或言语困难，对治疗丧失信心而产生轻生念头。
4.2 社会支持系统如家庭成员和氛围、家庭经济状况、医疗费用的来源和支付方式等。
【治疗要点】应以综合治疗为主。
早期高分化的舌癌无论放疗、手术效果都很好。
晚期舌癌则应采用综合治疗,根据病人的具体情况,选择手术加化疗,或放疗加手术、化疗等多种方法。
【常见护理诊断/护理问题】1.恐惧与被诊断为癌症和缺乏治疗和预后的知识有关。
2.有窒息的危险与术后易发生舌后坠而致呼吸道阻塞有关。
3.有感染的危险与术后口腔卫生困难、局部创口经常被唾液污染，机体抵抗力下降有关。
4.潜在并发症：伤口出血、移植皮瓣坏死。
5.语言沟通障碍与舌切除有关。
6. 营养失调：低于机体需要量与术后张口受限、咀嚼及吞咽困难有关。
7.知识缺乏与缺乏出院后自我护理知识和技能有关。
【护理措施】1.手术前护理1.1 心理护理：根据病人的心理反应提供心理调节方案，并取得家属支持，唤起病人的社会认同感。
医院口腔疾病牙体牙髓疾病护理常规
医院口腔疾病牙体牙髓疾病护理常规口腔疾病是指发生在口腔内各种类型的疾病，其中包括牙体疾病和牙髓疾病。
牙体疾病主要指龋病，而牙髓疾病则包括牙髓炎和牙根尖周炎。
以下是口腔疾病牙体牙髓疾病护理的常规措施。
1.口腔卫生：定期刷牙和使用牙线进行牙齿清洁是预防口腔疾病的基本方法。
患者应该定期刷牙和使用牙线，早晚各一次，每次两分钟，并注意正确的刷牙方式。
此外，患者还可以使用口腔消毒液来清洁口腔，并经常清洗牙刷和牙线以及其他口腔清洁用具。
2.饮食注意：患者应该避免高糖饮食和粘性食物。
高糖食物容易引发龋病，而粘性食物则容易粘附在牙齿上，增加细菌滋生的机会。
因此，患者应该尽量少食或避免这些食物，同时要保持饮食均衡，多摄取富含维生素和矿物质的食物。
3.定期口腔检查：牙体和牙髓疾病的早期诊断和治疗非常重要。
患者应该定期到口腔科进行口腔检查，以便及时发现和治疗口腔疾病。
一般情况下，建议成年人每6个月进行一次口腔检查。
4.控制龋齿活动：如果患者已经患有龋病，那么控制龋齿的进展非常重要。
口腔科医生可能会推荐维生素D补充剂和牙膏来加强牙釉质，减少酸侵蚀，并帮助修复早期龋洞。
此外，医生还可能使用填充物和树脂来修复已经形成的龋洞，并采取其他适当的治疗措施。
5.牙髓炎和牙根尖周炎的治疗：对于牙髓炎和牙根尖周炎的患者，口腔科医生通常会给予相应的治疗。
这包括根管治疗、药物治疗和手术治疗等。
患者应该按照医生的建议进行治疗，同时注意口腔卫生，以加速愈合和预防复发。
总结起来，口腔疾病牙体牙髓疾病护理的常规包括口腔卫生、饮食注意、定期口腔检查、控制龋齿活动以及牙髓炎和牙根尖周炎的治疗。
这些措施能够帮助患者预防口腔疾病，提高口腔健康水平。
同时，患者还应该加强口腔健康知识的学习和宣传，增强对口腔健康的重视，做到早诊断、早治疗，以及定期复查，从而保持口腔健康。
口腔癌医学PPT课件
六、舌癌的术后护理
• (三)及时清除口腔及气管内分泌物，观察呼 吸是否通畅，持续低流量吸氧。行气管切 开者除按气管切开护理常规进行护理外， 每天要通过肺部听诊等措施进行气道和痰 液的评估，及时修订护理措施，保持呼吸 道通畅，预防肺部感染。
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六、舌癌的术后护理
• (四)室温保持在22~25~C，相对湿度60％。组织瓣 局部保温，可用多层纱布覆盖，切忌加压包扎。 • (五)组织瓣观察：术后严密观察组织瓣的颜色和 温度。术后24t|q]~内组织瓣应呈苍白色，以后逐 渐变红，接近正常肤色。组织瓣局部贫血、温度 下降、出现蓝色斑点、毛细血管反应缓慢、触诊 有空虚感为动脉栓塞的征兆；组织瓣青紫、温度 偏低、毛细血管反应迅速，触诊饱满并高起，有 静脉栓塞的可能，应及时通知医生，做紧急处理。
口腔癌的治疗及护理
1
口腔癌的治疗及护理
• • • • • • 一、流行病学 二、病因与发病条件 三、口腔癌的临床表现 四、口腔癌治疗方法 五、术前护理 六、术后护理
2
概 述
• 口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，包括 唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、 口底癌、口咽癌。其中最常见的是舌癌。
3
一、流行病学
• (四)肿块
无论癌肿向口腔内溃破形成溃疡或向 深部浸润，其形成的肿块均较浅表，一旦 临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断 其侵犯范围与深度。 若考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌 窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨， 应选用适当影像学检查来进一步推断。
13
四、口腔癌治疗方法
• (一)手术治疗
手术切除和放射治疗是治疗口腔癌的两种最有效 方法，两者综合应围一定量的正常组织而不危及重要组织如 颈内动脉、颈总动脉、脑组织等，方可考虑手术 切除。术前估计能完整切除癌瘤但可能安全边界 不够，经过术前放疗和(或)化疗后癌瘤有缩小亦 可考虑手术，亦可先手术后放疗。口腔癌的颈转 移灶难以用放疗根治，所以适宜手术。
(2024年)实用口腔护理技术电子版分享
每天至少使用一次牙线 ，以保持牙缝清洁。
9
漱口水选择与应用
选择合适的漱口水
根据个人口腔情况选择合适的漱口水， 如抗菌漱口水、清新口气漱口水等。
注意使用频率和时间
每天使用1-2次漱口水，每次漱口时 间不少于30秒。
2024/3/26
正确使用漱口水
将适量漱口水含在口中，鼓动腮部使 漱口水充分接触口腔各个部位，然后 吐出。
14
04
常见口腔问题解决方案
2024/3/26
15
牙周炎预防与治疗措施
2024/3/26
预防措施
定期洁牙、使用牙线清洁牙缝、 控制糖分摄入、戒烟限酒
治疗措施
牙周基础治疗（如洁治、刮治） 、药物治疗（如抗生素、抗炎药 ）、手术治疗（如翻瓣术、植骨 术）
16
牙齿敏感原因及缓解方法
原因
牙釉质磨损、牙龈萎缩、牙齿隐裂等
美观。
2024/3/26
舌头
舌头是口腔内的肌肉器官，具 有味觉、搅拌食物、辅助吞咽 等功能。
唾液腺
唾液腺分泌唾液，具有润滑口 腔、帮助消化、抗菌等作用。
口腔黏膜
口腔黏膜覆盖在口腔内壁和舌 头上，具有保护口腔组织、分
泌黏液、感觉刺激等功能。
4
常见口腔问题及危害
龋齿
龋齿是牙齿表面的细菌性感染，会导 致牙齿疼痛、敏感等问题，严重时可 能导致牙齿脱落。
13
老年人牙齿保健方法
2024/3/26
牙齿清洁 牙缝清洁 定期口腔检查 饮食调整
使用适合老年人的牙刷和牙膏，每天刷牙两次，每次至少两分 钟。
使用牙线或牙缝刷定期清理牙缝，防止食物残渣堆积。
老年人应每半年进行一次口腔检查，以及时发现并处理口腔问 题。
肿瘤科常见疾病护理常规
肿瘤科常见疾病护理常规一、一般护理常规（一）新患者入院时热情接待，及时安置床位，详细介绍病室环境及住院须知，并及时通知医生。
（二）做好入院评估，制定个性化护理计划，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高。
（三）人院后每日测量体温、脉搏、呼吸2次，连续3天，正常者改为每日1次。
异常者仍需每日测量3次，39℃以上者每4小时测量1次，连续测6次，未再超过39℃者，每日测量3次，连续3天正常后改为每日1次。
每日记录大便次数，并注意大便的性质，注意保持大便通畅，3天无大便者，通知医生，遵医嘱给予通便措施。
（四）遵医嘱落实分级护理及饮食。
一般患者给予高热量、富含蛋白质、富含维生素、易消化的饮食，并嘱患者多饮水。
（五）准确执行各类医嘱，并按医嘱收取各种标本并及时送检。
（六）长期卧床的患者，定时翻身，预防压疮。
化疗、放疗患者以及晚期衰竭患者注意口腔护理，每日用朵贝尔液含漱。
注意保持外阴部的卫生。
（七）有伤口、管道者应及时换药，妥善包扎，如有管道引流，应接无菌引流管及引流袋，并按要求及时更换。
（八）经常巡视病房，及时了解患者的生理及心理反应，执行保护性医疗，因人而异地做好心理护理，及时满足患者的需求。
（九）住院期间做好相关的健康卫生宣教，出院时按病情做好出院指导，并督促患者定期复查。
二、颅内肿瘤患者的护理常规（脑胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、额叶肿瘤、颞叶肿瘤、顶叶肿瘤、枕叶肿瘤）（一）按肿瘤科常规护理（二）心理护理加强与患者及家属的沟通，介绍疾病、手术相关知识及预后，关心体贴患者，给予心理安慰和支持。
（三）治疗配合放化疗者按放化疗护理常规护理。
（四）症状护理1．密切观察患者意识、瞳孔、生命体征和肢体活动情况，遵医嘱使用甘露醇和地塞米松减轻或消除脑水肿。
2．神志不清、躁动或有精神症状的患者应加床档并适当约束，避免不良刺激。
3．肢体功能障碍者保持肢体功能位，防止足下垂，加强功能锻炼，被动运动关节和按摩患肢3-4次/d，每次15-30分钟，勤翻身拍背，鼓励患者进行有效地咳嗽排痰。
口腔科护理常规知识
口腔科一般护理常规一、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质，适当调节湿、温度。
二、患者入院后送至指定床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，请患者积极配合，介绍主管医师、护士。
并测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重l次。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日，体温在37.5℃以上者，每日测4次，体温在39℃以上者，每4小时测l欢，待体温恢复正常3日后，改为每日1次，每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、一饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。
七、仔细观察患者的口腔粘膜、舌体、牙龈有无红、肿、热、痛、出血、溃疡、脓肿、牙齿有无松动、脱落，以及舌象、脉象、二便等情况，若发现病情突变，立即报告医师，并配合处理。
八、按医嘱给予相应饮食，注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确给药。
内服药应根据证型不同，在服药的时间、温度、方法上应各有所别。
观察用药后效果和反应，做好记录。
十、按医嘱认真做好口腔护理。
十一、手术患者，做好术前准备与术后护理。
十二、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
十三、患者出院前，测体重1次。
十四、定期做好卫生宣教和出院指导。
zoaf第五章口腔护理常规牙周炎护理常规【病情观察要点】1、术前观察患者口腔颌面部病变部位的情况。
2、术后全身麻醉未清醒患者严密观察生命体征、神志及瞳孔变化。
3、观察术后伤口情况：是否有渗血、组织肿胀等，呼吸道是否通畅，防止舌后坠和喉水肿。
4、观察术后引流物量、色性质变化，做好记录。
5、患者及其家属的社会、心理状态。
【主要护理问题及相关因素】1、疼痛：与龋病、炎症、骨折、外伤、肿瘤、溃疡等有关。
2、潜在并发症——伤口裂开、感染、3、语言沟通障碍：与疾病本身引起张口受限、口腔内手术禁止发言及腭裂导致说话不清等有关。
4、自我形象絮乱：与疾病本身、手术、外伤引起面部外形变化等有关。
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口腔癌护理常规
口腔癌主要指发生于口腔粘膜的上皮癌，因病变的部位不同而分别称为舌癌、口底癌、颊粘膜癌、牙龈癌和软、硬腭癌。
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，仅次于鼻咽癌，居第2位，在国内占全身恶性肿瘤的1.9%-3.5%。
【护理评估】
1. 一般情况了解患者能否正常进食、有无体重下降.贫血等营养不良的表现，是否做过化疗放疗、手术治疗、放疗前检查局部伤口是否愈合情况，有无齿牙周炎等口腔疾患以及口腔卫生。
2. 症状体征评估口腔癌的临床表现取决于解剖部位和发展程度，临床上最常见的症状为疼痛，为肿瘤继发炎症引起，其次是有麻木、肿块、溃烂、牙齿松动、语言不清、吞咽困难，肿瘤过大阻塞鼻、咽、喉引起的呼吸困难，晚期患者继发感染引起发热。
3. 心理社会评估口腔癌患者特别是行根治术后其颜面及口腔正常外观和生理功能有较大的破坏、易产生恐惧、焦虑、自卑等心理反应。
应了解患者对疾病的发展预后、放疗的认知和接受程度及应对能力，评估其家庭、社会支持系统情况。
4. 辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。
5. 心理社会评估病程长、并发症多，易出现消极悲观、绝望的心理。
【护理问题】
1. 知识缺乏
2. 焦虑
3. 疼痛
4. 口腔黏膜改变
5. 吞咽障碍
6. 营养失调----低于机体需要
7. 语言沟通障碍
8. 有皮肤完整性受损的危险
9. 有感染的危险。
【护理措施】
1. 放疗前护理
1.1 心理护理放疗前给患者提供关于治疗的预后，放疗反应的预防，护理方面的宣传资料，让患者相信通过合理的治疗将会取得良好的效果。
1.2 饮食护理指导患者少食多餐，选择营养丰富的流质，半流质饮食，避免刺激性，过热的食物。
1.3 功能锻炼应有计划地指导患者进行舌搅拌和吞咽功能锻炼如口含话梅，口香糖等，保证舌的正常运动。
1.4 口腔准备保持口腔清洁，减少刺激，嘱患者使用含氟牙膏。
1.5 病情观察观察患者进食及口腔情况，是否有呼吸困难，舌运动受限及咀嚼，语言，吞咽功能障碍，疼痛的程度。
2. 放疗期间护理
2.1 心理护理口腔癌患者在治疗期间心理反应复杂，再加上沟通交流障碍，导致顾虑重重，情绪低落，护士须耐心倾听，理解并鼓励患者表达自己的感受，鼓励患者家属参与护理，共同帮助患者度过放疗反应期。
2.2 饮食护理同“放疗前护理”
2.3 皮肤护理须选用开衫全棉柔软内衣，勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓摩擦刺激，皮肤脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激及日晒雨淋，照射区皮肤不宜做供皮区，保持放射野体表画线标记清晰。
2.4 口腔护理放疗期间保持口腔清洁，坚持用淡盐水或复方硼酸液含漱4~6次。
2.5 功能锻炼知道患者坚持张口、弹舌、茶漱、吞咽等功能锻炼，预防放疗所引起的张口困难，锻炼舌搅拌和吞咽功能，有利于正常进食。
2.6 病情观察口腔癌放疗的并发症主要有口干、口腔黏膜炎或溃疡、张口困难，但是根据不同部位的放射耐受性不同，并发症发生的概率也不同，放疗期间注意观察周围血象的变化，定期复查血常规。
【健康指导】
口腔癌患者饮食强调清淡、易吞咽，以流质或半流质食物为主，尽量多吃蒸、炖的食物，不吃油炸、腌制、辛辣及刺激性的食物，禁烟、酒、嚼槟榔，坚持行张口、弹舌、吞咽等功能锻炼。
【护理评价】
1. 患者疼痛能够得到及时有效的控制，患者生存质量提高。
2. 患者营养失调得到改善
3. 护理并发症预防处理及时、有效。
4. 患者及家属了解疾病基本知识，树立战胜疾病的信心，并能主动配合治疗。
5. 观察病情细致，及时发现病情变化。