超声波疗法.ppt

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超声波百度文库法
超声波
超声波是一种声波,是超出人耳的听觉界限 的声波。
人能听到的声音频率为16~20000Hz,频率高 于20000Hz的声波叫超声波。
超声波疗法
将频率在20KHz以上,不能引起正 常人听觉反应(超出人体听阈范围)的
声波作用于人体以达到治疗疾病的方法。
超声波的产生
声波是一种机械波(波分为机械波和电磁波) 声波的产生是通过机械振动产生 >20000Hz频率较高的超声波,可以通过气
体或液体激起固体强烈的振动产生,也可以 应用电声转换系统产生(电转换为声波机械振动)。
电声转换:利用高频电振荡经换能器把电能转换成机械振荡,产生超声波。
临床常用的超声参数:
临床常用于治疗的超声频率:
80~100万Hz
超声治疗剂量(声强) 瓦/平方厘米 W/cm2
常用的超声剂量在3 W/cm2以下,我科 的最大剂量2 W/cm2
皮肤
肌肉与结缔组织:骨骼肌对超声波也非常敏感;治疗剂量的超声可以 使肌肉松弛、肌张力降低——斜颈治疗;大剂量可改变肌肉形态,引起肌肉损伤。 使结缔组织伸展性改善——如软化疤痕(结缔组织增生),效果较好(马蹄内翻 足术后疤痕);腓肠肌深部拉伤,血肿机化有硬结
骨骼关节:小剂量超声可以促进骨痂生成,大剂量可延缓骨愈合。 消化系统 心脏血管 血液 生殖系统 眼
超声波在液体介质中传播时产生声压,产生 的声压使液体中出现细小的空腔,即空化现 象。
空腔在声压的作用下来回振动,空腔周围产 生局部的单向的液体流动,这种非常小的液 体流动叫作微流
微流可以改变细胞膜的通透性,改变膜两侧 的钾、钙离子的分布,因而加速组织修复过 程,改变神经的电活动,缓解疼痛。
超声波的治疗原理
超声波的生物物理特性(产生临床疗效的基础)
机械作用 热作用 空化作用
机械作用—最基本的机制
超声波在介质中传播时,介质质点在其平衡位置附 近作往复运动,使介质内部发生有节律的疏密变化, 这种疏密变化形成了压力变化,能对人体组织细胞 产生细微按摩作用
细微按摩作用是超声波治疗疾病的最基本的机制。 超声波对机体的其他作用都是在超声波的机械作用 基础上产生的。
声头在移动过程中要均匀速度移动,且要保持一定的 均匀压力,移动的速度约为2~4cm /秒;移动方式:环式或 直线往返式。
移动过程中,声头的位置应该正好对准需要治疗的部 位,超出声头直径范围的人体组织中几乎没有超声波的作用。
操作要点
3、治疗强度:表浅的部位强度偏低;深部比 如骨骼关节强度偏高;(边治疗边问患者的 感觉);小儿斜颈就选择较小的安全剂量, 一般选择0.4~0.5W/cm2
细微按摩作用可以改变组织细胞的体积,减轻肿胀, 改变膜的通透性,促进代谢物质的交换,提高细胞 的再生能力。
热作用
由于超声对机体的机械作用,组织之间相互 摩擦产热
热作用使组织局部血液循环加快,新陈代谢 加快,细胞缺血、缺氧状态得以改善,肌张 力下降,疼痛减轻或缓解,结缔组织的延展 性改善
空化作用
操作要点
1、使用耦合剂:声头与人体皮肤之间存在空气间隙,超
声波能量近乎100%被反射,几乎不能到达人体组织,因此, 绝对不允许声头与人体皮肤之间存在空气,在要求声头与皮
肤紧密接触时,还要用耦合剂填充其间空隙,从而使超声能 力尽量进去人体组织。因此,声头绝对不能空载。
常用的耦合剂:甘油、凡士林、石蜡油、乳胶等。—— 表面光滑、面积较大的部位
不规则的人体表面,如手指、足趾、踝、肘等部位,需
要采取水下法治疗。因为水中有气体,使用水下法时,一定
要用煮沸法或蒸馏法去除气体。
有些还可以使用一些药膏作为耦合剂,同时也把药物用
超声将其导入机体,起到超声和药物的双重治疗作用。
2、移动声头:若长时间声头固定在一个部位不动,过大
剂量的超声波对人体产生不可逆的损害,为了保证安全,必 须在治疗部位做小范围的移动,以避免同一位置的超声波能 力过大。
4、治疗时间:多治疗5~10分钟,总治疗时间 一般不超过15分钟。
5、治疗频度:每日1次,也可隔日1次 6、治疗疗程:由疾病的特性决定,一般急性病
5~10次/疗程;慢性病15~20次/疗程。
超声波的适应症
根据超声波的治疗作用,对神经系统、皮肤、 肌肉与结缔组织、骨骼关节、生殖、眼部等都
有一定的治疗作用——治疗坐骨神经痛、臂 丛神经损伤、带状疱疹后遗神经痛;注射硬 结、硬皮病、神经性皮炎;软组织扭挫伤、 肌性斜颈(尤有硬结)、术后疤痕;骨折、 退行性关节炎、肱骨外上髁炎等;前列腺炎; 视神经萎缩、青光眼等。
机械作用
热作用
作用人体
空化作用
血管壁蠕动增加, 局部组织血流加快,
血液循环改善
细胞膜通透性增加,离子重新分布,新陈代谢旺盛, 组织中氢离子浓度减低,pH值增加,酶活性增强,
加强组织再生修复能力,肌肉放松,肌张力下降,疼痛减轻或缓解
治疗作用
神经系统:对超声波非常敏感;大剂量的超声波可引起中枢神经系统和周 围神经系统的不可逆损害;在一定剂量之内,其对周围神经的作用是使神经兴奋 性增高,传导速度加快,减轻神经的炎症反应,促进神经损伤愈合——可用臂丛 神经损伤、坐骨神经损伤等周围神经损伤的早期和恢复期;中枢神经促进血流加 快,加速脑细胞的恢复,我科可以脑循环或经颅磁,操作方便,剂量也容易把握, 所以虽有这样的作用,但不是首选。
超声波的禁忌症
恶性肿瘤 急性全身性感染 高热 活动性肺炎 出血倾向 严重支气管扩张 孕妇腹部 儿童骨垢 感觉神经异常的部位
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