眼部检查裂隙灯显微镜常用操作方法
裂隙灯显微镜常见的检查方法
裂隙灯显微镜常见的检查方法大家都知道在眼睛健康检查中，裂隙灯显微镜是一个仪器，它可以帮忙我们清楚地看到角膜、结膜、前房、晶体等眼表的异物，假如进入眼内也可以检查到穿通孔。
裂隙灯显微镜很好的把裂隙灯和显微镜的功能结合起来，帮我们有效了解眼睛各部位的健康情形。
裂隙灯显微镜的使用方法有多种，更换不同的附件，更扩大了它的应用范围，下面我们介绍常见的几种检查方法。
１、弥散光线照射法；照射方式是裂隙灯显微镜照明系统从较大角度斜向投射，同时将裂隙充分开大，广泛照射，加毛玻璃用低倍显微镜进行察看。
一般光线照明时，若加上毛玻璃，因光线较暗，不易察看细小病变，而用裂隙照明光，光线高度集中，因光线太强，不可持续较长时间。
所以可先加毛玻璃，然后再用集中光线，而尽量缩短集中光线照射的时间。
２、角膜缘分光照射法：此方法利用光线通过透亮组织的屈折现象以察看角膜上的不透亮体。
照射方法：将裂隙光由斜向直接照在角巩膜缘上，利用角膜的透亮性，光线在角膜缘内全反射，裂隙灯显微镜的焦点聚于角膜处进行察看。
３、直接焦点照射法；本法又称斜照法，为一切裂隙灯显微镜检查法的基础，其它检查法均由此法演化而成。
照射方式：裂隙照明系统取侧方４５度位置，裂隙灯显微镜正观察看。
本法是将光线的焦点调整到与裂隙灯显微镜的焦点一致，然后进行察看。
４、后部反光照射法；此法是借后方反射光线比检查眼的组织，对焦方法与直接焦点照明法基本相同。
检查时将照明光线聚焦于被检者组织后方的不透亮组织或反光面上，而裂隙灯显微镜的聚焦点调整在被察看的组织上，这种方法适用于检查角膜及晶状体的病变。
５、镜面反光带照射法；此法是利用照射光线在角膜或晶状体表现所形成的表面反光区，与直接焦点照射法的平行六面体重合，借该反区光度的加强而检查该处组织。
此时被照射的反光带光辉夺目，恰似反光的镜面。
操作方法如下：当裂隙灯显微镜照明光线自颞侧照射在角膜上时，在角膜鼻侧显现一光学六面体，颞侧显现一小的长方形极亮的反光区。
裂隙灯操作方法
裂隙灯检查仪操作参考方法一、主要操作方法简介（1）拍晶体前囊正面：宽裂隙看晶体前囊表面，裂隙宽度不要超过瞳孔（太宽时角膜有反光，避不开，影响拍摄清晰度）；照明角度20度左右，让角膜反光避开瞳孔，让瞳孔里的晶体像清晰，亮度根据你选择的倍率（原则是倍率大，亮度就会强）和结合实际情况调节。
（2）拍晶体前囊侧面：窄裂隙看晶体前囊层次,裂隙灯关小，亮度开大，照明臂角度30度以内，图像焦点放在晶体前囊上，看清前囊分两层或白内障混浊的位置及大小，如下图：（3）拍晶体后囊：需用窄裂隙拍摄。
注意：1）需要散瞳才能拍到清晰的效果；2）裂隙大小根据后囊混浊情况，实时看到的效果调整，裂隙不能太大，太大后囊切不进去；3）照明角度在30度以内，根据需要看到后囊效果略微调整。
如下图：（4）拍晶体：用后映照法拍摄1）需要散瞳才能拍到清晰的效果；2）用裂隙光照在瞳孔与虹膜边界处，照明臂角度小于20度，利用视网膜反光看晶体。
如下图：（5）利用角膜反光拍晶体：用裂隙光照去切晶体，将裂隙的反光点放在角膜上，利用角膜的反光看晶体。
（6）拍前房闪辉1}裂隙的孔径选3mm，裂隙宽度2mm左右；2）照明臂角度45度左右，患者注视灯光照射方向，灯亮度开到最大；3）成像焦点放在角膜与晶体中间。
如下图：（7）拍玻璃体能看到三分之一1）患者需要散瞳；2）用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明角度30度以内，灯亮度最大；3）裂隙灯光先切到晶体前囊，再向里推为晶体后囊，再向里推为玻璃体；4）成像焦点对在玻璃体上。
如下图：（8）拍视网膜1）患者需要散瞳；2)需要配眼底镜、三面镜或前置镜才能看到眼底；3）眼底镜与三面镜都是接触式，患者配合较困难，看到的范围小；4）前置镜是非接触式，患者配合较容易，看到的范围大；5）用窄裂隙2mm左右根据效果略微调整，照明臂20度左右，照明臂的位置根据实时效果左右改变，裂隙光亮度调二档，根据实时效果与病人的配合情况调整亮度，达到最佳效果。
裂隙灯显微镜的使用方法
裂隙灯显微镜的使用方法裂隙灯显微镜一、裂隙灯显微镜的作用：1）清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔晶状体及玻璃体前1／3等眼前段组织的病变情况；2）配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触镜、三面镜和前房角镜等，可对眼底、前房角等部位精细检查。
二、基本步骤：1）开关；2）调屈光；3）调瞳距；4）调位置至像最清晰；5）调裂隙。
三、使用前仪器的调整和准备1）被检者：坐位舒适，头部固定于颌托和额靠上，通过调节台面高度、头架上下调节和调节仪器高度，使裂隙像上下位置适中。
注意：调整后被检眼外毗部与头架侧方的刻线记号“一”对齐；通过操纵手柄和操纵杆调整仪器的左右和前后位置，以保证裂隙像位置正确且可清晰观察。
注意：操纵手柄为粗调焦用，操纵扦为精细调焦用，它可以使裂隙像清晰地出现在患眼需要观察的不同深浅的部位。
调节时应先祖调焦，再细调焦；转动手轮，可改变裂隙宽窄：改变裂隙照明系统和双目立体显微镜系统的夹角，也可用此手轮作拉手；裂隙长短用转动光圈进行调节；旋紧螺钉可固定裂腺照明系统和双目立体显微镜系统；注视灯可左右旋180o，并可上下、远近自由选用，需要时令患眼注视目标方向，检查前应考虑是否用散瞳药，因为检查前房和虹膜，在散瞳后不便观察，而检查晶状体，玻璃体和眼底则必须散瞳。
四、主要的检查方法裂隙灯显微镜有多种使用方法，加上必要的附件，使用范围更可扩展。
裂隙灯显微镜应在暗室中使用。
在使用时，一般使照明光线来自颞侧，与显微镜成40o夹角。
在照射不同部位和深度的结构时，如前房角、玻璃体或眼底等，则需要改变夹角，有时也可使患者转动眼球协助之。
常使被检者注视视标，或嘱其注视显微镜，但不应使患者向光线注视。
在检查时，检查者两肘固定在检查台上，左手用以调整裂隙灯的位置，右手用以调节裂隙照明系统与显微镜的共同转动把柄或显微镜的精细调节螺旋。
在必要时可用左手轻轻撑开被检眼。
通常先用低倍显微镜检查，此时所见物像清晰，视野较大，当决定详查其中某部位时，再用较高倍数，使物像增大，但视野变小。
裂隙灯显微镜操作使用流程
裂隙灯显微镜操作使用流程
操作流程
1.接通电源并调节升降台适当高度。
2.把光斑直径调至合适大小，裂隙旋扭不能为“0”
合上电源，打开仪器电源开关到“ON”。
3.察看裂隙灯是否灯亮，上下升降是否灵敏。
4.按不同就诊病人调节裂隙灯升降机高度及灯光亮度。
5.正确对焦眼睛被检部位，进行观察诊断。
6.检查结束后将各开关关闭，最后断开电源。
使用注意事项：
1.使用时要注意安全，防止触电、夹伤等事故。
2.发现电源线有裸露情况时，必须停止使用，并通知设备科相关人员到场察看
3.裂隙灯灯泡不够明亮时必须及时更换。
4.擦拭物镜、目镜必须用规定的擦镜纸擦拭。
5.反光镜如有灰尘必须第一时间擦掉，以免影响检查。
6.定期检查电路系统是否连接良好。
7.每周清洁消毒裂隙灯显微镜机身。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程（一）操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源、灯泡、目镜、物镜等部件是否正常。
2、调整座椅高度，使患者舒适地坐在裂隙灯前。
3、清洁患者眼部周围的皮肤，去除污垢和油脂。
（二）操作步骤1、打开电源开关，调节亮度和裂隙宽度。
2、让患者将下颌放在下颌托上，额头紧贴额带，调整眼位，使其与显微镜的光轴对齐。
3、先从低倍目镜开始观察，逐渐切换到高倍目镜，依次检查眼睑、结膜、角膜、虹膜、晶状体等部位。
4、观察时，缓慢移动裂隙灯的照明系统和观察系统，改变角度和焦点，以获得清晰的图像。
5、对于需要详细检查的部位，可以使用附加的特殊镜片，如前置镜、三面镜等。
（三）操作后处理1、关闭电源开关，整理好仪器的线缆。
2、用清洁布擦拭仪器表面，保持清洁。
二、眼压计操作规程（一）操作前准备1、检查眼压计的指针是否归零，探头是否清洁。
2、向患者解释测量眼压的目的和过程，消除其紧张情绪。
（二）操作步骤1、让患者坐在眼压计前，头部固定，双眼自然平视。
2、滴表面麻醉眼药水，如盐酸丙美卡因滴眼液。
3、选择合适的测量探头，一般常用的有 Goldmann 眼压计探头和非接触式眼压计探头。
4、对于 Goldmann 眼压计，将探头轻轻接触角膜中央，读取指针所指的数值。
对于非接触式眼压计，按照仪器的指示操作，仪器会自动测量并显示眼压值。
5、测量时，一般需要测量多次，取平均值以获得更准确的结果。
（三）操作后处理1、告知患者测量结果，并给予相应的建议。
2、清洁眼压计的探头，消毒备用。
三、眼底镜操作规程（一）操作前准备1、检查眼底镜的电源、灯泡、镜头等是否正常。
2、调整眼底镜的亮度和焦距。
（二）操作步骤1、让患者在暗室中坐好，眼睛平视前方。
2、检查者站在患者的右侧，右手持眼底镜，用右眼观察患者的右眼，左手持眼底镜，用左眼观察患者的左眼。
3、从距离患者眼睛约 20cm 处开始，逐渐靠近患者的眼睛，同时通过调节眼底镜的屈光度和光圈大小，观察眼底的视网膜、黄斑、视神经等结构。
裂隙灯显微镜检查技术操作规范
裂隙灯显微镜检查技术操作规范【适应证】1.眼病患者。
2.健康体检者。
【禁忌证】因全身状况不允许坐位者。
【操作方法及程序】1.检查者根据自己的屈光度调节目镜，并调节目镜间距。
2.检查应在暗室或半暗室内进行。
3.嘱受检者坐在裂隙灯前，调整座椅、检查台、颌架及裂隙灯显微镜的高度，使受检者下颌舒适地置于下颌托上，前额紧贴于头架的额带横档上。
4.前后、左右及上下调节操纵杆，使裂隙灯光线聚焦于检查的部位。
5.一般先用低倍镜进行检查。
若需要观察某一部位的细微改变时，可换用高倍镜。
并根据需要，调节裂隙灯与显微镜之间的夹角、光线强弱和裂隙光的宽窄。
6.光源一般从受检眼的颞侧射入，然后从颞侧到鼻侧逐一做光学切面，按照从前到后的顺序进行检查。
7.裂隙灯显微镜的检查方法有多种，包括弥散光照射法、直接焦点照射法、角膜缘分光照射法、后部反光照射法、间接照射法和镜面反光照射法等。
可根据检查部位和病变情况，选择适当的检查方法。
(1)弥散光照射法:以裂隙灯弥散宽光为光源，通常在低倍镜下将光源以较大角度斜向投向眼前部组织，进行直接观察。
所得印象比较全面，且有立体感。
(2)直接焦点照射法:最常用。
操作时应使裂隙灯光线的焦点与显微镜的焦点二者合一。
根据光带形态可分为宽光照射法、窄光照射法和圆点光照射法。
①宽光照射法:所用的裂隙灯光较宽，形成较宽的光学切面，可用于检查弥散光照射时所发现或未被发现的病变。
②窄光照射法:将裂隙灯光带尽量调窄，尽管照人的光线较弱，但周围背景更暗，这样便于观察病变的位置和细微改变。
③圆点光照射法:将人射光调节为圆点状，用于观察房水的改变。
(3)角膜缘分光照射法:将光线照射在一侧的角膜缘，除在角膜缘上形成一个光环和因巩膜突所致环形暗影外，角膜应呈黑色，此时能清晰见到角膜薄翳、斑翳及穿孔等。
(4)后部反光照射法:将灯光照射到所要观察组织的后方，把显微镜聚焦到检查部位，借助后方组织反射回来的光线检查透明、半透明、正常或病变组织。
简述裂隙灯显微镜进行眼部检查的流程
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眼科裂隙灯检查
眼科裂隙灯检查1．根据患者体型，调整坐椅高低及位置，患者颌部置颌架上，前额紧靠头部固定器。
2．检查前向患者做适当解释，检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。
3．调整各部件，使裂隙灯与显微镜成300～500，灯光从颞侧射入，对准角膜。
此时检查者一手前后移动显微镜，使焦点落于角膜上；一手调整裂隙的长短及宽窄，使角膜上出现清晰的光学六面体。
以后继续转动显微镜的高低螺旋及移动操作柄，即可进一步观察前房、虹膜、晶状体及玻璃体。
4．检查前不可用眼膏涂眼。
检查时禁忌强光炫眼。
1次观察时间不宜太长。
5．裂隙灯照射法一般可分为六种。
(l）直接照射法：在灯光的焦点与显微镜的焦点完全相合条件下，如将裂隙放宽至lmm（即为宽度之半），称为宽光照射，可以全面观察角膜、虹膜、瞳孔及晶状体；如将裂隙缩小，即为窄光照射，当缩小至0.５mm以下时，即可成光学切面。
如将裂隙改为小孔，即为圆锥光照射（圆锥光线），常以检查前房混浊。
(2）间接照射法：将裂隙调整至中等宽度，使光线照射在组织的一部分上，而观察同一组织邻近的另一部分，常用于观察虹膜。
(3）后部返照法：将光线焦点集于虹膜或混浊的晶体上，而显微镜焦点则位于前面另一平面之组织上，利用此法可检查角膜及晶状体前层。
(4）移动光线照射法：直接照射检查后，如将光线移动，改为间接照射法，则由于光线的一明一暗，在对照的情况下，可发现组织上原来用持续照射所不能见到的微小改变，利用此法检查角膜、虹膜及晶状体。
(5）镜面返光照射法：利用眼球各种界面引起镜面反光作用，将射入的光线反射出而成。
将显微镜放置在裂隙灯照射的反光线路上，这时检查者将感觉到极亮的刺目光线，调整显微镜焦点，即可在炫光区中见到一部分组织（如角膜上皮及内皮）的详细情况。
(6）角膜缘分光照射法：将裂隙灯焦点投于角膜缘上，利用光线在透明组织内的折光现象，使全部角膜均匀照明，从而显示出角膜内的变化及异物。
裂隙灯的操作步骤及方法
裂隙灯的操作步骤及方法操作步骤及方法操作前环境准备：相对暗室仪器准备：基础归零，包括：光刀长度调为8或9，宽度为，目镜焦度调为，松开锁轮，放大倍率调至低倍。
检查者准备：穿白大褂或工作服，清洗双手。
被检者准备：了解病史，可先行一般眼科检查。
操作步骤1.根据患者体型，调整坐椅高低及位置，使检查者和被检查者处于舒适位置。
被检查者摘除框架眼镜，检查者指导被检查者将额头和下颌分别放在额靠和下颌托上面，并调整好高度，使被检者外眦高度位于眼位线水平。
2.检查前向患者做适当解释，检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。
3.嘱被检者闭眼，开启照明系统，调整各部件，使裂隙灯与显微镜成3°～50°，灯光从颞侧射入。
利用被检者的睫毛或鼻梁作为对焦目标，调整好焦距，然后调整双目显微镜，使其间距与检查者瞳距相一致。
操作后整理及清洁用物，及时关闭电源，物归原处。
检查者需用消毒液或洗手液洗手；如检查仪器发现有问题应及时调整维修，以确保裂隙灯显微镜检查结果的准确性。
注意事项1）检查前不成用眼膏涂眼。
2）检查时禁忌强光炫眼。
3）1次观察时间不宜太长。
4）如被检者眼部刺激病症明显，可滴少量眼部表面麻醉药。
5）询问被检者检查时有无不适，若有不适及时处理。
耐心解答被检者的疑惑。
常用检查方法1）弥散照明法：是裂隙灯常用的检查方法，照明光源斜向投射，投射观察角45°（30°～50°），光源加覆磨砂滤光片，并充分开大裂隙，使眼表处于一种弥散照明状态。
用高亮度、低倍显微镜进行观察。
这是最常用的检查方法，此法常用于眼前段的快速初步检查，包括眼睑、结膜、泪膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等，是检查角膜大体水肿的最好方法，将宽光束对在角膜周边，使角膜水肿面在角膜中心出现灰色。
如发现病变再改用其他方法检查。
同时也可用于软性角膜打仗镜、硬性角膜打仗镜的配适评估。
这一方法主要是检查眼部的颜色和形态的变化，以判断病变。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程（一）操作前准备1、检查裂隙灯显微镜的电源是否连接正常，仪器是否处于完好状态。
2、调整座椅高度和位置，使患者和操作者都能处于舒适的姿势。
3、清洁裂隙灯显微镜的镜头和接触面，确保清晰和卫生。
（二）操作步骤1、打开电源开关，让裂隙灯显微镜预热几分钟。
2、指导患者将下颌放在下颌托上，额头紧贴额托，调整患者头部位置，使其眼睛位于显微镜的正前方。
3、选择合适的放大倍数和照明方式。
一般先从低倍开始，逐渐增加倍数。
照明方式可根据检查需要选择弥散照明、直接焦点照明、间接照明等。
4、调节裂隙的宽度、高度和角度。
裂隙宽度通常在 02 至 10 毫米之间，高度可根据需要调整，角度可在 0 至 180 度之间变化。
5、先从患者的右眼开始检查，将显微镜的焦点对准角膜，依次观察角膜、虹膜、晶状体等结构。
观察时，缓慢移动显微镜，确保全面检查。
6、检查左眼时，重复上述步骤。
7、检查结束后，关闭电源，将仪器清洁并整理好。
（三）注意事项1、操作过程中要轻柔，避免对患者的眼睛造成伤害。
2、保持仪器的清洁和干燥，定期进行维护和保养。
3、检查时要注意患者的反应，如有不适，应立即停止检查。
二、眼压计操作规程（一）操作前准备1、检查眼压计的指针是否在零位，仪器是否正常工作。
2、准备消毒的眼压测量头和一次性眼罩。
（二）操作步骤1、让患者坐在眼压计前，调整座椅高度和位置，使其舒适。
2、向患者解释测量过程，消除其紧张情绪。
3、用酒精棉球消毒眼压测量头。
4、给患者戴上一次性眼罩，嘱咐患者睁大双眼，注视正前方。
5、操作者将眼压计的测量头轻轻接触患者的角膜，迅速读取眼压值。
6、测量多次，取平均值，以获得更准确的结果。
7、测量结束后，取下眼罩，清洁测量头。
（三）注意事项1、测量前要确认患者的眼部没有炎症或感染。
2、测量过程中要保持测量头与角膜垂直，且接触时间不宜过长。
3、对于角膜有损伤或病变的患者，要谨慎使用或选择其他测量方法。
眼科设备操作规程
眼科设备操作规程一、裂隙灯显微镜操作规程裂隙灯显微镜是眼科检查中常用的重要设备之一，它可以帮助医生清晰地观察眼部的结构和病变。
以下是裂隙灯显微镜的操作规程：1、开启电源确认设备连接电源正常，打开设备电源开关。
2、调整座椅和台面高度让患者坐在检查椅上，调整座椅高度和台面位置，确保患者舒适且眼部与显微镜处于合适的相对位置。
3、调整目镜医生根据自己的视力调整目镜的焦距，以获得清晰的视野。
4、选择照明方式裂隙灯显微镜通常有多种照明方式，如弥散照明、直接焦点照明、间接照明等。
根据检查的需要选择合适的照明方式。
5、调整裂隙宽度和高度旋转裂隙调节旋钮，调整裂隙的宽度和高度，以适应不同的检查部位和深度。
6、调整放大倍数通过更换物镜或使用变倍调节装置，选择合适的放大倍数进行观察。
7、检查眼部让患者注视指定方向，医生从眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、晶状体等部位依次进行检查。
8、记录观察结果在检查过程中，如有发现异常，及时记录观察到的情况。
9、关闭设备检查完成后，关闭电源开关，整理好设备。
二、眼压计操作规程眼压计用于测量眼内压，对于诊断青光眼等眼部疾病具有重要意义。
以下是眼压计的操作规程：1、准备工作确保眼压计处于正常工作状态，检查探头是否清洁。
2、患者准备让患者坐在眼压计前，保持头部固定，眼睛自然睁开。
3、表面麻醉必要时，给患者眼部滴入表面麻醉剂，以减轻测量时的不适感。
4、测量操作医生将眼压计的探头轻轻接触患者角膜中央，保持垂直，并读取眼压值。
5、多次测量为了获得准确的结果，通常需要测量多次，取平均值。
6、记录结果将测量的眼压值记录在病历中。
7、清洁消毒测量完成后，对眼压计的探头进行清洁和消毒，以备下次使用。
三、眼底镜操作规程眼底镜是用于检查眼底情况的设备，操作方法如下：1、开启电源打开眼底镜的电源。
2、调整屈光度医生根据自己的视力和患者的屈光状态，调整眼底镜的屈光度。
3、检查右眼医生用右手持眼底镜，站在患者右侧，右眼观察患者右眼。
裂隙灯显微镜操作规程
裂隙灯显微镜操作规程裂隙灯显微镜操作规程一、灯源开启：1. 打开操作台下方的电源开关。
2. 将亮度调节旋钮顺时针旋转至适中亮度，避免强光刺激眼睛。
二、样品装置：1. 将待观察的样品放置在显微镜台面上，调整位置使其位于光学轴上。
2. 可根据需要使用样品夹固定样品，确保待观察的样品稳定。
三、目镜调节：1. 将目镜取下，用透明纸擦拭干净，以确保视野清晰。
2. 固定样品后，透过目镜观察样品，调节焦距滑轮，使镜片与样品距离适中。
3. 根据个人的需求调节目镜的放大倍数。
四、操作者转盘调节：1. 通过旋转转盘，选择不同的物镜，一般从低放大倍数开始，逐渐增大。
2. 转盘上的物镜需要对准样品，以确保准确观察到所需的细节。
五、调节光源：1. 调节裂隙灯的开合程度，以控制光源强度，保持适宜的亮度。
2. 根据样品的不同需求，调节偏光器的角度，使样品呈现最佳的视觉效果。
六、焦距调节：1. 利用粗、细转动手柄，调节镜片与样品的距离，以获取清晰的图像。
2. 注意保持手柄转动平稳，避免造成样品晃动而影响观察结果。
七、视野调节：1. 当切换物镜或者调节焦距时，观察区域的位置可能会发生偏移。
2. 可通过移动台架上的升降手柄，调整观察位置，使所需区域处于视野中心。
八、观察及记录：1. 通过目镜观察样品，在镜片的帮助下，观察到细胞、组织等微观结构。
2. 针对不同的需求，可以进行拍照、录像等方式记录观察到的结果。
九、关闭设备：1. 关闭裂隙灯的电源开关。
2. 将物镜转回初始位置。
3. 关闭显微镜的电源开关。
以上就是裂隙灯显微镜操作规程的内容，希望能对您有所帮助。
裂隙灯的使用
裂隙 灯显 微镜 的作
用
裂隙灯显微镜的作用主要包括以下几方面： 用裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼睑、结膜、巩
膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔 晶状体及玻璃体前1 ／3等眼前段组织的病变情况．可确定病变的位置、 性质、大小及其深度； 若配以附件，如：平凹前置镜、眼底捡查用接触 镜、三面镜和前房角镇等，可分别对眼底黄斑部 及至锯齿缘周边部、前房角等部位做精细检查， 在隐形眼镜的验配中．配前对配戴者眼前段的常 规检查，若有角膜炎、结膜炎、睑裂斑、上眼睑 严重下垂、眼睑闭合不全、瞬目迟钝(每分钟少于 12次)等症者、应慎戴隐形眼镜； 在隐形眼镜配戴前应对配戴者做特殊检查。例如， 测泪液破裂时间，了解泪道液分泌量和粘滞程度， 检查泪道通畅程度等； 在隐形眼镜配戴前，用带刻度的裂隙灯显徽镜测 量配戴者角膜直径的大小，作为选探镜片直径的 依据； 在隐形眼镜配戴后进行镜片配适的评估。主要包 括：角膜覆盖程度的捡查、镜片中心定位、眨眼 时镜片的移动度、视上时镜片的下垂及“上推试 验”时镜片的松紧度等。
3. 后照法
对焦方法基本同斜照法， 但此时观察者不去看那镜界清 楚的被照处，而把视线转到虹 膜，形成一个模糊的光斑。将 视线转向虹膜光斑前方的角膜 部分观察，便可看到在光亮背 景上出现的角膜病变。当角膜 有新生血管或后沉着物、角膜 深沉异物、角膜深沉血管、角 膜血管翳等。这类病症用斜照 法无法明确诊断，用本法往往 易于初诊。
此外，使用裂隙灯显微镜还可 以检查隐形跟镜的表面质量。 目前，使用裂隙灯显微镜观察 镜片主要判断：镜片表面的光 滑度和镜片的完整性，从而评 价镜片生产的工艺质量；镜片 中有无不透明杂质、斑渍附着 及混浊等现象，推断镜片材料 的纯净度和聚合质量；陈旧镜 片表面有无划痕、磨损和分辨 镜片表面沉淀物的类型、颜色 和形态。
裂隙灯使用方法
裂隙灯使用方法裂隙灯显微镜操作指南裂隙装置捻转裂隙宽度调节旋钮，可在0—8毫米范围内任意调节裂隙的宽度。
拨动光栏盘，可在0.2—8毫米范围内任意选择裂隙的高度。
光栏盘上有大小光圈五个，通过光圈能产生0.2、2、3、5、8毫米的圆光班亮区;并有一个连续可变的光栏，裂隙的高度自0.2—8毫米可任意选择。
滤片拨动滤片杆，即可更换滤片。
裂隙的旋转捏住裂隙旋转手柄，朝左方或右方转动，可使裂隙光由直位经斜位转至横位。
当作横裂隙切面时，需将裂隙灯放在正中位，即灯臂与镜臂之间的夹角等于0。
用横裂隙作上斜位的光学切面把前倾扣向下方推动，同时拉裂隙灯的下端，裂隙灯即可向前倾斜。
此时，从反射镜反射出的光线便向上倾斜。
此倾斜角的变动范围为0—23，可随需要而定。
直裂隙光向左右两侧移动拧松中心旋扭，裂隙灯即可用手转动，使直裂隙光向左(或向右)侧移动。
移动范围左右各15度。
拧紧定中心旋钮，裂隙灯即自行转回正位。
上述三种转动作用可以混合应用。
特别对鼻侧或颞侧部位的房角和眼底的诊察是具有特殊价值的。
灯臂和镜臂的转动灯臂和镜臂装在一根同心轴上，两者可以单独转动，也可以一起转动。
灯臂和镜臂之间有一个联动螺栓。
拧紧此螺栓，灯臂和镜臂可以各自任意转动，若将此螺栓拧紧，灯臂和镜臂即可一起联动。
在此螺栓的下方，有一个镜臂固定螺旋，当拧紧此螺旋时，镜臂即可单独转动。
灯臂和镜臂的夹角灯臂和镜臂都可以在正中两侧各90度范围内转动。
再镜臂上有一个定位柱。
灯臂上有三个卡位。
当灯臂和镜臂重合时，夹角为0度，定位柱滚入中间的卡位。
当灯臂在镜臂左(或右)侧10度时，定位柱滚入左(或右)的卡位。
灯泡的更换与调整如果需要更换灯泡，应在闭灯20分钟，让灯泡充分冷却后进行。
握住灯盖，按图示箭头方向旋转，灯盖即可取下。
拧松红点螺钉，取出灯头，用螺丝刀拧松灯头两侧的螺丝，拔出旧灯泡。
换上新灯泡后，将灯头重新插入灯座上孔内。
接通电源，将裂隙开到最大孔径，并插上对焦棒，把对觉面对向医师一方。
裂隙灯显微镜操纵指南[精品]
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裂隙灯显微镜操作指南
1、调低室内光线，打开裂隙灯显微镜电源开关。
2、嘱被检查者坐的舒适，头部固定在托架上，额头顶住额托，下
颌顶住颌托。
使被检眼外眦标记线等高，调节台面高度使被检眼和显微镜光轴大致对准。
3、把调焦棒插入裂隙灯显微镜调焦棒插孔中，根据检查者的屈光
状态调节目镜焦距，左右眼分别注视调焦棒使焦面清晰，取下调焦棒。
4、调整显微镜目镜间距，使目镜间距和检查者的瞳距一致，使双
眼同时注视观察目标。
5、转动光栅盘至无光栅，观察光圈形状及滤色片是否良好，光栅
转动是否灵活。
光源加覆磨砂滤光镜。
6、调整裂隙长度至最大，调整裂隙宽度至最大，观察裂隙像开合
是否均匀，两边是否平行。
7、调整透射光与视线夹角为30度至50度，检查裂隙灯显微镜系
统的共焦及共轴是否良好。
8、调整放大倍率至低或中倍。
调整投照亮度中至高度。
9、操作调焦台上的手柄，上下前后左右移动，保证观察像位置适
中清晰可见。
10、检查者用右手调整仪器，左手可以轻轻撑开被检眼的眼睑，依
次观察外眼各部，包括眼、睑缘、睫毛、球结膜、睑结膜、泪小点、泪液、角膜、角巩膜缘部、前房、虹膜、瞳孔和部分晶
状体等。
也可用作角膜接触镜的临床配适评估：包括覆盖度、中心定位、移动度、下垂度、松紧度的观察等。
眼科检查裂隙灯显微镜操作规程
眼科检查----裂隙灯显微镜操作规程一．裂隙灯的结构裂隙灯：全称“裂隙灯显微镜”是眼科使用最频繁的一种光学设备。
裂隙灯显微镜的构造主要由两部分构成，即“裂隙灯”与“显微镜”，1.照明臂裂隙控制：裂隙宽度；裂隙长度滤过片：钴蓝光；绿色或滤红光（red-free）；中等密度滤过片Click stop：改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置2.显微镜臂物镜目镜：瞳距；代偿屈光不正放大改变： 10X；16X显微镜臂角度3.操纵杆裂隙灯:前进（聚焦）；左右移动；旋转升降4.下颌托5.升降台6.其工作的基本原理：光源—聚光镜—裂隙控制闸—投射镜—45°反射镜—眼组织反射—目镜放大。
7.目前常见的裂隙灯主要有两个系列：Goldmann系列和Zeiss系列，这两个系列的裂隙灯外观虽然不一样，但是其结构和使用大致相同。
8.裂隙灯的用途：评价眼前段的健康状况观察前房角、玻璃体、视网膜（辅助透镜）Goldman 眼压、前房深度测量(辅助器械）隐形眼镜的配适评估二．裂隙灯显微镜的使用1.裂隙灯的用途：通过裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前1/3，可确定病变的位置、性质、大小及其深度。
若配以附件，可以观察前房角、玻璃体、视网膜，进行Goldman 眼压、前房深度测量等，检查范围更加广泛。
还可用于隐形眼镜的配适评估。
因而裂隙灯不仅是眼科医生检查的重要设备，也成为配镜验光人员的必备和必须掌握的仪器。
2.具体操作流程：⑴消毒裂隙灯接触部位。
⑵检查应在暗室或半暗室内进行。
⑶检查者根据自己的屈光度调节目镜，并调节目镜间距。
⑷检查前的准备让患者脱下眼镜。
⑸嘱被检查者坐在裂隙灯前，调整座椅、仪器台,调整下颌架及裂隙灯显微镜的高度，使被检查者下颌舒适地置于下颌托上，前额靠着前额托。
⑺将放大率放在低倍数。
⑻旋转目镜来进行聚焦。
⑼调整瞳距。
⑽一只手使用操纵杆，另一只手操纵裂隙，进行观察。
玻璃体视网膜的裂隙灯显微镜检查法
玻璃体视网膜的裂隙灯显微镜检查法引言玻璃体视网膜的裂隙灯显微镜检查法是一种常见的眼科检查方法，用于评估眼底的结构和病变情况。
通过裂隙灯显微镜的放大功能，医生可以观察玻璃体和视网膜的细微结构，以便于诊断眼部疾病和监测治疗效果。
检查步骤1.患者就坐于检查台前方，头部放置于脑袋架上。
2.医生调整裂隙灯显微镜的高度和倾斜角度，使视野清晰。
3.医生使用裂隙灯显微镜的灯光照射眼球，照明角度可调节以观察不同区域。
4.医生使用显微镜的放大功能，观察玻璃体和视网膜的细微结构。
5.医生可以调整显微镜的对焦和放大倍数，以获取更详细的图像。
6.医生可以使用染色剂或荧光素来增强视网膜或眼底病变的可见性。
7.医生记录和评估观察到的细节，并与患者进行交流和解释。
注意事项1.在进行裂隙灯显微镜检查之前，应首先检查患者的瞳孔大小和反应。
如果瞳孔过小或无法扩张，可能会影响检查的效果。
2.在检查过程中，患者需要保持稳定的眼球位置和视线方向，以便医生能够准确观察到眼底的细节。
3.医生在检查过程中应注意保持适当的灯光照射强度和角度，以避免给患者带来不适感或损伤眼部组织。
4.医生在记录和评估观察结果时，应尽量使用标准术语和描述，以便于与其他医生进行交流和对比。
应用领域玻璃体视网膜的裂隙灯显微镜检查法广泛应用于眼科临床和研究中，常见的应用领域包括但不限于以下几个方面：1.视网膜疾病的诊断和评估，如视网膜裂孔、视网膜脱离等。
2.糖尿病性视网膜病变的筛查和治疗监测。
3.黄斑区病变的观察和评估，如黄斑裂孔、黄斑前膜等。
4.玻璃体混浊或积血的检查和诊断。
结论玻璃体视网膜的裂隙灯显微镜检查法是一种重要的眼科检查方法，可用于评估眼底结构和病变情况。
通过该检查法，医生可以观察玻璃体和视网膜的细微结构，并准确诊断眼部疾病。
在临床实践中，裂隙灯显微镜检查常常与其他眼科检查方法相结合，以获得更全面和准确的评估结果。
裂隙灯的操作步骤及常用检查方法
裂隙灯的操作步骤及常用检查方法扬州新视野眼科医院程春晓环境准备：相对暗室仪器准备：基础归零，包括：光刀长度调为8或9，宽度为0，目镜焦度调为0，松开锁轮，放大倍率调至低倍。
检查者准备：穿白大褂或工作服，清洗双手。
被检者准备：了解病史，可先行一般眼科检查。
操作步骤1.根据患者体型，调整坐椅高低及位置，使检查者和被检查者处于舒适位置。
被检查者摘除框架眼镜，检查者指导被检查者将额头和下颌分别放在额靠和下颌托上面，并调整好高度，使被检者外眦高度位于眼位线水平。
2.检查前向患者做适当解释，检查时嘱注视指示灯或直视显微镜。
3.嘱被检者闭眼，开启照明系统，调整各部件，使裂隙灯与显微镜成30°～50°，灯光从颞侧射入。
利用被检者的睫毛或鼻梁作为对焦目标，调整好焦距，然后调整双目显微镜，使其间距与检查者瞳距相一致。
4.根据被检者情况适用不同的照明方法进行检查。
对于规范操作而言，需从前到后一次检查被检查者的眼部情况。
首先将光刀宽度调为最宽，观察睫毛情况，让患者睁开眼睛，直视正前方，检查角膜结膜大致情况；然后调节光刀宽度细微观察角膜、虹膜、前房、晶状体及前1/3晶状体等的情况。
操作后整理及清洁用物，及时关闭电源，物归原处。
检查者需用消毒液或洗手液洗手；如检查仪器发现有问题应及时调整维修，以确保裂隙灯显微镜检查结果的准确性。
注意事项1）检查前不可用眼膏涂眼。
2）检查时禁忌强光炫眼。
3）1次观察时间不宜太长。
4）如被检者眼部刺激症状明显，可滴少量眼部表面麻醉药。
5）询问被检者检查时有无不适，如有不适及时处理。
耐心解答被检者的疑惑。
常用检查方法1）弥散照明法：是裂隙灯常用的检查方法，照明光源斜向投射，投射观察角45°（30°～50°），光源加覆磨砂滤光片，并充分开大裂隙，使眼表处于一种弥散照明状态。
用高亮度、低倍显微镜进行观察。
这是最常用的检查方法，此法常用于眼前段的快速初步检查，包括眼睑、结膜、泪膜、角膜、巩膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等，是检查角膜大体水肿的最好方法，将宽光束对在角膜周边，使角膜水肿面在角膜中央呈现灰色。
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(1)弥散光线照射法照明系统斜向投射，利用弥散光线，用低倍放大对眼前部组织形态学进行直接观察。
可以对角膜、虹膜、晶状体作迅速的初步的全面的观察。
(2)直接焦点照射法这是一种最基本的也是最常用的检查方法。
检査时将灯光焦点调节到与显微镜焦点完全一致。
如将裂隙光线照在透明的角膜或晶状体上，则呈一种乳白色的平行六面体即光学切面。
光线调成细小光柱射入前房，可检查有无混浊及混浊所在的层次，以及前1/3玻璃体内的病变。
(3)镜面反射照明法角膜与晶状体的前后面十分光滑，有反射镜样的性能。
当光线照射在角膜或晶状体表面上时，可形成镜面反光区，因该区光度的增强而详细检査该处的组织。
(4)后部反光照明法也称透照法。
此法是借后部反射回来的光线检查透明的、半透明的、正常的和病理的组织。
检查时将光线的焦点照射于目标后方的不透明组织上或反光面上，而显微镜的焦点调整在被观察的组织上。
包括直接后部反光照明法和间接后部反光照明法。
直接、间接后部反光照明法与梦戴维角膜塑形镜角巩膜缘分光照明法联合应用，把光线照射在巩膜角膜缘上用来检查角巩膜缘上的病变，可兼有三种方法的效果。
(5)角膜缘散射照明法又叫角膜缘分光照射法。
将光线直接集中在角膜缘上，在全部角巩膜缘上形成一环行光暈，而以对侧的角膜缘处最清楚。
正常角膜除此光晕及由巩膜突所形成的环行阴影外，角膜本身将无所见。
如角膜某处发生极淡的混浊，则该处可见明显的灰白色遮光体。
(6)间接照射法将光线照射到组织的一部分上，借光线在组织内的分散、屈折和反射，对被照射处附近的遮光物加以分辨。
利用本法便于观察瞳孔括约肌、虹膜内出血、虹膜血管、角膜中的水泡以及血管等。