康复治疗28冷疗法与冷冻疗法[精彩]
康复科冷冻疗法
康复科冷冻疗法
【适应症】各种疣、瘢痕疙瘩、色素痣、海绵状血管瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、宫颈糜烂等。
【禁忌症】寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、雷诺症。
【操作】
一、接触法：选用不同形状、大小的接触头，直接置于病损处，并给以适当的压力。
二、棉签法：根据皮损直径不同，做出大小不等的棉签，直接用棉签沾液氮置于皮损上，适当加压。
三、喷射法：卸下接触头，将致冷剂直接喷射到病损处。
【注意事项】
一、喷冻时注意保护周围正常皮肤。
面部皮肤不易冷凉时间过长，以免形成瘢痕。
二、冷冻时局部先有刺痛感，随冻融复温局部出现灼痛，持续几小时后可自行消失，疼痛严重者给予止痛剂。
三、冷冻后局部起水泡，应保持清洁，防止感染。
四、创面结痂不要强行剥掉，让其自行脱落。
病情需要重复治疗时应在脱痂后进行。
康复科冷疗法
康复科冷疗法
【适应症】急性炎症早期、软组织扭挫伤初期、神经痛等。
【禁忌症】雷诺病、闭塞性脉管炎、皮肤感觉麻痹。
【操作】
一、根据医嘱准备制冷剂，如氯乙烷、冰块、冰袋等。
二、冷喷法：用氯乙烷喷雾器将氯乙烷喷在病变部位，每次喷5秒，间隔30秒，再喷5秒，连续3次。
三、冷敷法：将薄冰片或碎冰块装入浸湿的毛巾袋或塑料袋中，制成冷袋，敷于治疗部位，每次15～30分钟。
四、湿敷布法：用二三条毛巾浸于薄冰片或碎冰块的水桶中15分钟，取出拧掉多余水分，敷于治疗部位，2～3分钟更改一次，每次治疗15分钟。
五、冰块按摩：用冰托盘或罐头盒在冰箱内制成冰块，操作者用毛巾包住冰块，将平坦光滑的一面接触患部皮肤，在痛点及其周围轻轻按摩。
治疗时间5～10分钟。
六、浸浴法：容器内盛凉水和冰块，水温16～17℃，将手或足浸入，时间15分钟。
七、治疗结束，擦干患部皮肤，检查是否有皮疹、肿块等异常反应。
【注意事项】
一、非治疗部位注意保暖、预防受凉感冒。
二、冷疗时患者一般先感冷，后灼热，最后痒、麻木，如有刺痛应停止治疗。
三、冰袋中冰块应适量，过重可压迫局部造成缺血。
四、有时为预防冻伤，可先在治疗部位涂防冻膏或石蜡油。
28 冷疗法与冷冻疗法
冷冻疗法：治疗方法
• 点冻法 • 接触冷冻法 • 喷射冷冻法 • 顷注冷冻法
• 插入冷冻法
冷冻疗法：适应证
• 皮肤疾病
• 妇科疾病
• 五官疾病 • 外科疾病
冷冻疗法：禁忌证
• 同本章第一节“冷疗法”中的“禁 忌证”
冷冻疗法：注意事项
• 在治疗前应对病人说明治疗的正常反应和
可能出现的不良反应，患者在治疗中不得
随意变换体位和触摸冷冻机器
• 在采用冷治疗时，注意保护非治疗部位， 避免致冷剂外漏，溅洒在正常组织和衣物 上
冷冻疗法：注意事项
• 喷射法禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的
损伤。眼部治疗时，注意防止致冷剂损伤角膜
• 加压冷冻治疗时，皮下脂肪较少的部位不宜加压过 重，并应避开主要神经分布区，以免损伤神经 • 冷冻治疗后3d～5d保持创面清洁、干燥，结痂后禁 用手揭，让其自然脱落
少，皮肤发绀变冷
冷疗法：对血液循环系统的影响
• 3.对心血管的作用
• 对心功能的影响: • 对心血管系统不造成过度的负荷
• 对心脏局部进行冷敷
迷走神经兴奋性增
血压下降
强心率减慢，心输出量减少
冷疗法：对血液循环系统的影响
• 对血压的影响
• 局部或全身冷疗可使外周血管收缩，引起血 压升高； • 对血压正常的病人，血压升高不超过10mmHg；
以下低温，来作用于人体局部组织，以达
到治疗疾病的一种方法
冷冻疗法：概述
制冷原理
相变制冷法
截流膨胀制冷法
温差电制冷法
冷冻疗法：概述
基础知识
冷冻速度
冷冻温度
冷冻周期
冷冻疗法：治疗作用
• 组织破坏的均一性
康复治疗技术专业《学习目标（冷疗法与冷冻疗法）6》
冷疗法与冷冻疗法
知识：
掌握冷疗法与冷冻疗法的根本定义、分类及临床操作方法；适应证及禁忌证。
熟悉：冷疗法与冷冻疗法的治疗作用。
了解冷疗法与冷冻疗法的治疗原理。
技能：
具有根本医疗思维与素养，能标准地开展冷疗法的各项诊疗活动；能使用、管理常用仪器、设备；能合理安排与管理医疗与康复环境，以保证医疗活动科学、平安。
素质：
能与患者及家属进行沟通，开展健康教育；能与相关医务人员进行专业交流；能够帮助和指导患者进行康复锻炼。
28 冷疗法与冷冻疗法
冷疗法：对消化系统的影响
• 促进作用
–腹部冷敷4min～18min，胃肠道反射性的活动增强，胃 液及胃酸分泌增多
• 抑制作用
–饮用冷水时，胃血流量降低，胃液分泌减少，胃的蠕 动减少
• 止血
–可在胃出血病灶局部行冷敷止血
冷疗法：对肌肉的影响
• 兴奋作用
–短时间冷刺激，对肌肉组织有兴奋作用，促进骨骼肌 收缩
冷疗法：对炎症和免疫反应的影响
• 影响免疫反应
–局部冷疗可以降低炎性介质的活性
–对类风湿性关节炎、寒冷性荨麻疹患者有一定
的治疗效果
止血
低温
止痛 消炎
退热
冷疗法：仪器和设备
• 水袋、冰块、冰敷袋等
• 冷疗仪器
• 冷疗制剂
冷疗仪
冷疗法：治疗方法
• 冷敷法
• 浸泡法
• 喷射法
• 灌注法和饮服法
• 治疗作用：
1.破坏作用
冷湿敷(cold moist compress) 温水拭浴(tepid water sponge bath) 或乙醇拭浴(alcohol sponge bath) 其他
• • •
化学致冷袋(chemo refrigeration bag)
冰毯机(ice blanket machine) 半导体降温帽
【目的】降温、止血、消炎、止痛
敷布：浸透，拧敷布至不滴水
时间：15～20
min
观察：效果与反应
9－37
冷湿敷
【注意事项】
观察：局部皮肤及患者反应 敷布湿度得当
使用冷湿敷30min后应测量体温，并记录
9－38
温水拭浴或乙醇拭浴
【目的】全身用冷，为高热患者降温
冷疗法的临床康复应用
冷疗法的临床康复应用冰敷疗法是一种古老而有效的物理治疗方法，被广泛运用于各种疾病的康复过程中。
冷疗法通过应用冷敷、冷浴、冷包等方式，可以缓解疼痛、减轻炎症、促进血管收缩、减少血流量，从而达到治疗和康复的效果。
在临床康复中，冷疗法的应用有着重要的意义，本文将就冷疗法在临床康复中的应用进行探讨。
一、冷疗法的原理冷疗法的治疗原理主要是通过降低受损区域的温度，减少受损组织的新陈代谢、炎症反应和神经传导速度，从而达到减轻疼痛、抑制炎症反应、促进康复的目的。
冷疗法可以收缩血管、降低组织代谢率、减少细胞死亡和出血，有助于控制疼痛和减轻炎症，对于损伤的组织有一定的保护作用。
二、冷疗法的应用范围冷疗法广泛应用于骨折、扭伤、关节疼痛、肌肉拉伤、腱鞘炎、偏头痛、痔疮、牙痛等疾病的康复治疗中。
在康复过程中，冷疗法可以有效缓解患者的疼痛、肿胀和炎症反应，促进损伤组织的修复和康复，提高患者的生活质量。
三、冷疗法的具体方法冷疗法的常用方法包括冷敷、冰袋敷、冷水花洒、冷水浴等。
冷敷是最为常见的方法，可以使用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每天2-3次。
冷敷时要注意避免长时间接触冰块，以免造成冷冻伤。
冷水浴是将患处浸泡在温度约为10-18摄氏度的水中，每次15-20分钟，可以有效减轻疼痛和肿胀，有助于促进康复。
四、冷疗法的注意事项在应用冷疗法时，应注意以下事项：首先，冷敷时间不宜过长，以免引起皮肤冻伤；其次，冷疗前应保持患处清洁干燥，以免感染；再次，对于心血管疾病、低血压、感冒、冻疮等患者应慎用或避免冷疗法；最后，应根据患者的具体情况选择合适的冷疗方法和时机，避免不当的冷疗引起不良反应。
五、冷疗法的优势和局限性冷疗法作为一种安全、简便、有效的物理疗法，在临床康复中有着重要的应用价值。
它可以迅速缓解炎症、减轻疼痛、促进组织康复，是一种经济实惠且有效的治疗方法。
但冷疗法也存在局限性，如对于神经系统疾病、冻伤、晕厥、冷过敏等患者不适用，需要结合具体情况进行科学的选择。
冷疗的方法和作用ppt课件
• 作用 局部冷疗法引起人体的反应有局部的直接 作用和继发的全身反应两方面。局部反应 表现为皮肤血管收缩、汗腺分泌减少、皮 肤苍白；周围感觉和运动神经纤维传导速 度减慢，一般每降温1℃,神经传导速度将 减2m/s。冷使皮肤神经感受器功能下降， 甚至一过性丧失，其中触觉和冷觉感受器 最为明显；肌肉受冷后收缩能力降低，这 与肌梭兴奋性减低、神经传导速度
• 临床应用
包括以下几个方面：①消炎：冷使血管收 缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减 少，局部炎性水肿减轻。②镇痛：冷使神 经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解 疼痛。③解痉挛：为肌肉兴奋性及收缩力 减低的结果。④退热。
冷疗法在临床常常应用于急性软组织损伤 的早期以及神经痛、神经炎、神经兴奋或 肌肉疲劳所致的肌肉痉挛、高热、中暑等 。
• 胞变慢、组织粘稠度增加有关；由于组织 粘稠度增高，肌力减弱、关节发僵，活动 范围变小；局部组织代谢功能减低；细胞 通透性改变，局部渗出从而减轻。上述局 部反应均为可逆的，反应的强弱取决于降 温的速度和幅度、持续时间和受冷范围。 局部冷疗引起的全身反应与局部反应的强 弱有关，面积小、时间短、降温幅度不大 时，全身反应很小或引不起全身反应；反 之引起寒战、出汗减少、心率减慢、呼吸 变深等现象。
• 方法：将致冷物质作用于人体，使局部或 全身温度一过性降低，从而达到治病和增 强体质目的的方法。此法应用已久，但对 其生理反应和治疗作用的深入研究是20世 纪初才开始的。冷疗法与冷冻治疗不同， 虽然两者都是利用致冷物使人体降温，但 两者温度不同，人体组织的反应也很不一 样，临床应用的目的和适应症并不相同。 冷疗法所用的温度一般高于0℃,降温缓慢， 不会引起局部组织损伤。而冷冻治疗所用 的温度大大低于0℃,降温急骤，使组织细
冷疗法的名词解释
冷疗法的名词解释冷疗法是一种利用低温进行治疗的方法，常用于各种疾病的康复和疼痛的缓解。
它可以通过降低病灶区域的温度，达到减轻炎症、提高血液循环、缓解肌肉紧张和促进组织修复的效果。
1. 冷疗法的原理冷疗法的原理是通过降低组织的温度来产生一系列生理效应。
当组织受到低温刺激时，血管会收缩，减少血流，从而减少炎症反应和肿胀。
同时，低温还可以减缓神经传导速度，减轻疼痛感。
另外，冷疗还可以促进组织的新陈代谢，加速伤口的愈合过程。
2. 冷疗法的应用领域2.1 骨骼肌肉系统康复冷疗法在骨骼肌肉系统康复中被广泛应用。
当人们发生骨折、扭伤、肌肉拉伤等损伤时，通过冷疗可以减轻疼痛、肿胀和炎症，促进组织修复。
此外，冷疗还可以缓解肌肉痉挛和肌肉疲劳，提高肌肉的恢复速度。
2.2 风湿和关节炎治疗冷疗法在风湿和关节炎的治疗中也有重要作用。
这些疾病常常伴随疼痛、肿胀和炎症，通过冷疗可以减轻关节疼痛、改善关节活动度，并缓解炎症反应。
2.3 神经病症治疗冷疗法在神经病症治疗中也有明显的效果。
例如，冷疗可以缓解神经痛、坐骨神经痛和痛经等疾病的症状。
同时，通过冷疗可以减少神经传导速度，从而减轻疼痛感。
3. 冷疗法的具体方法冷疗法有多种具体方法，包括局部冷敷、冷水浴和冷冻疗法等。
局部冷敷是最常见的冷疗方法之一，可以通过冷敷袋或冰袋进行。
冷水浴则是将患者的特定部位浸入冷水中进行治疗。
而冷冻疗法则是通过将特定器械或药物冷冻后使用，如液氮冷冻疗法。
4. 冷疗法的安全性和注意事项虽然冷疗法在很多情况下非常安全有效，但仍需要注意一些事项。
首先，冷敷时间不宜过长，一般以10-20分钟为宜，以免导致皮肤冻伤。
其次，对于特定疾病患者，如心血管疾病、高血压和冻疮等，应避免使用冷疗法。
最后，冷疗法并不适用于所有类型的疼痛和疾病，患者在使用之前最好先咨询医生。
5. 冷疗法的发展趋势随着科技的进步，冷疗法不断发展并与其他治疗方式结合使用，形成了更加综合和高效的治疗体系。
冷疗法名词解释
冷疗法名词解释冷疗法是一种通过低温刺激人体进行治疗的方法，它利用低温的效应改善血液循环、减轻炎症、缓解肌肉疼痛和促进恢复。
冷疗法广泛应用于各个领域，包括医学、体育科学和美容护理等。
冷疗法的主要功能是通过低温刺激人体，促进血管收缩，减少血液流动，从而达到改善血液循环的效果。
低温还可以减少炎症反应，降低局部组织的代谢率，缓解疼痛和肌肉酸痛。
此外，冷疗法还可以通过刺激神经系统来缓解肌肉痉挛和神经性疼痛。
冷疗法主要有以下几种形式：1. 冷敷：将冰袋或冷水浸湿的毛巾敷在患处，最常见的冷疗方法之一。
冷敷可以减轻炎症和疼痛，并缓解肌肉酸痛。
2. 冷水浴：将患处浸泡在低温水中，可以通过低温刺激来改善血液循环和缓解炎症。
3. 冷包裹：用冷水或者冰包将患处包裹起来，可以减轻疼痛和肿胀。
4. 冷喷雾：利用冷气喷射或者雾化技术将低温雾剂喷洒在患处，可以达到局部冷却的效果。
5. 冷气流：通过利用冷气流对患处进行吹风，可以快速降低温度来缓解疼痛和炎症。
冷疗法可以用于多种疾病治疗和康复过程中，包括：1. 骨折和创伤：冷疗法可以减轻疼痛和肿胀，促进骨折愈合和组织修复。
2. 关节疾病和炎症：例如关节炎、滑膜炎等，通过冷疗法可以减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。
3. 肌肉损伤和运动损伤：冷疗法可以减轻肌肉痉挛、拉伤和肌肉酸痛，促进肌肉的恢复。
4. 美容护理：冷疗法可以促进皮肤的血液循环，改善皮肤的光滑度和弹性，减少皱纹和皮肤松弛。
5. 康复过程中的疗法：冷疗法可以用于康复过程中的疼痛管理和肌肉恢复，例如关节置换手术后的康复或者运动员的康复训练。
总的来说，冷疗法是一种安全有效的治疗方法，其低温刺激可以改善血液循环、减轻炎症和缓解肌肉疼痛。
然而，使用冷疗法时需要注意温度和时间的控制，避免过度冷敷造成低温烫伤。
因此，在使用冷疗法时最好在医生或专业人士的指导下进行操作，以确保安全和效果的最大化。
冷疗与冷冻疗法
二、 治疗作用
消化系统 肌肉
促进作用：对腹部进行冷敷4~18分 钟后，会引起胃及大部分胃肠道反射 性的活动增强，胃液及胃酸分泌增多 抑制作用：饮用冷水或使胃冷却时， 胃血流量降低，胃酸、胃液分泌减少， 胃的蠕动减少，胃排空时间延长
止血 促进作用：短时间的冷刺激，对肌肉 组织有兴奋作用，可促进骨骼肌收缩 抑制作用：长时间的冷刺激可以缓解 肌肉痉挛
兴奋性降低
二、 治疗作用
兴奋作用 瞬时间的寒冷刺激可 使神经兴奋性增高 抑制作用 持续的冷作用主要使 神经的兴奋性降低 ：起到镇痛、 解痉、麻醉等作用。
神经系统 血液循环系统
交感反应：当局部皮肤受到寒冷 刺激时，通过轴突反射引起外周 血管收缩，并通过脊髓反射引起 对称部位或深部血管的反应 防卫性反应：当局部冷刺激的时 间达到15~30分钟时，血管会出 现节律性地收缩和扩张 对周围血管的作用 促进作用：短时间的冷刺激后， 出现反应性充血 防止水肿和渗出 抑制作用：当较长时间冷疗 对心功能的影响：冷疗对心血管 系统不造成过度的负荷 引起血压升高
认知功能障碍者慎用
四、临床应用
注意事项
治疗前需对病人说明治疗的正常感觉和可能出 现的不良反应
在采用冷治疗时，应防止过冷引起冻伤
在进行治疗时要注意非治疗部位的保暖，防止
病人受凉感冒
喷射法禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸 道的损伤
四、临床应用
冷过敏反应患者要及时处理
有时会引起局部疼痛，一般不需特别处理
反应强烈的患者，停止冷疗，予以卧床休息及全身复温
治疗前要对患者说明方法，以解除患者紧张情绪
冷冻过度或者治疗时间过长时，局部组织可能出现水疱等
冷疗与冷冻疗法共33页
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
冷疗与冷冻疗法
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ