超声影像学(多普勒血流显像)
彩超介绍
关于彩阶B超
彩阶B超(CSBU)，既伪彩，不是真正彩超，多数 学者认为这一名词容易引起误解而宜删去；但此 词已广为流传，故暂予保留。
什么是多谱勒效应？
在我们的日常生活中有些不为人注意的现象，如：当一辆救护车向我 们急驶而来时，我们听到的蜂鸣音会比其常态行驶中的高；当救护车 从我们身边驶过时，我们会感觉到它的蜂鸣音突然降低了。我们将这 种现象称作多谱勒效应。
单独用于接收和发射超声波的晶体。
脉冲/连续多谱勒影像
脉冲多谱勒 连续多谱勒
连续多谱勒 与
CW
Þ Î ß · Þ Ï Î Þ ¶ ¨ ò µ ¼ ¥
频谱多谱勒
Ô ± ¶ È µ á
PW
Ð Ó Í µ Þ ¶ Ï ¨ ´ Ô · Ó
î ¶ É È Ð Å Ï ¢ « ¶ ¾ È Ù ¶ Ë È Ì ½ ² à · ¶ Î § Ù × ² ÷¸ ý ³ Ì
高音 低间
此种声音变化是由于声源（救护车）与观察者（你）之间的相对运 动速度而产生的。
人体多谱勒效应
多谱勒效应是由于声波频率发生变化而产生的。在超声系统中，由探 头产生并采集声波信号。红细胞游向探头时，声波的反射频率会高出 其原始频率；而游离探头时，频率会降低。多谱勒超声技术在医学领 域中多用于对人体血流的探测和测量，其主要反射物为血红细胞。
同一个晶体接收和发射超声波。
连续多谱勒
通过配置单独的晶体可以实现以某一特定频率连续发射超声波并连 续接收反射的超声波。所以，可以通过配置有传送换能器和接收换 能器的探头实现超声波信号的连续发送和连续接收。 连续多谱勒技术没有深度对比度，所以，它提供的是观察线路（或 层面）上的综合血流信息。此技术可用于测量所有的（高速和低速） 血流速度。
超声影像学(多普勒血流显像)
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学(多普勒血流显像)1. 引言超声影像学是一种通过声波来获取内部结构图像的医学成像技术。
其中，多普勒血流显像（Doppler flow imaging）是超声影像学的一个重要分支，通过检测和显示血流速度信息，可以帮助医生对血液循环和器官血供进行评估和分析。
本文将介绍多普勒血流显像的基本原理、适用范围、临床应用和前景。
2. 多普勒效应多普勒效应描述了当声波遇到运动物体时，声波频率会发生变化的现象。
通过衡量声波的频率变化，可以对运动物体的速度进行测量。
在多普勒血流显像中，利用多普勒效应来检测和显示血流速度信息。
3. 多普勒血流显像技术多普勒血流显像技术是超声影像学中常用的一种方法，主要用于评估和监测血液流动情况。
它通过分析回波信号的频率变化，得出血流速度信息，并以彩色或灰度图像的形式进行显示。
3.1. 颜色多普勒血流显像颜色多普勒血流显像是多普勒血流显像中最常见的一种方法。
通过设置特定的探头和参数，可以将不同速度的血流以不同颜色显示在图像上，从而直观地表示血流速度和方向。
3.2. 脉冲多普勒血流显像脉冲多普勒血流显像是另一种常用的多普勒血流显像技术。
它使用高频率、窄脉冲的声波束来定位和测量特定位置的血流速度。
这种方法适用于检测较小血管或局部血流速度。
4. 多普勒血流显像的临床应用多普勒血流显像在医学临床中有广泛的应用，常见的应用领域包括但不限于以下几个方面：4.1. 心脏血流评估多普勒血流显像可以用于心脏病患者的血流评估。
通过观察心脏中不同部位的血流速度和方向，医生可以判断心脏瓣膜功能是否正常，诊断心脏瓣膜狭窄或关闭不全等疾病。
4.2. 脑血流检测多普勒血流显像可以帮助医生评估脑血液循环的状况。
通过检测头部动脉和静脉血流速度，可以识别和诊断脑血管疾病，如脑梗死或脑动脉瘤。
4.3. 孕妇妊娠检查多普勒血流显像在孕妇妊娠检查中被广泛应用。
通过检测胎盘和胎儿的血流情况，可以评估胎盘功能和胎儿发育状况，了解胎儿是否存在供氧不足或其他异常情况。
超声影像学(多普勒血流显像)
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学（多普勒血流显像）超声影像学是一种非侵入性的医学影像技术，通过利用超声波的特性来对人体进行成像和诊断。
其中，多普勒血流显像是超声影像学中的一项重要技术，它可以用来观察和评估血流的速度、方向和血管的异常情况。
1. 超声影像学的原理超声影像学利用超声波在物体中的传播和反射来形成图像。
当超声波从超声探头中发出，并通过人体组织传播时，会与组织内的不同结构发生反射、散射和透射。
这些反射、散射和透射的声波被接收器接收并转化为电信号，最终形成图像。
2. 多普勒血流显像的原理多普勒血流显像是基于多普勒效应原理的一种超声影像技术。
当声波与运动的红细胞相互作用时，红细胞会散射声波并引起频率的偏移。
根据多普勒效应原理，当物体靠近超声探头时，反射回来的声波频率会高于发射频率；当物体远离超声探头时，反射回来的声波频率会低于发射频率。
通过测量频率的变化，可以推测出物体的速度和方向。
3. 多普勒血流显像的应用多普勒血流显像广泛应用于医学领域的心血管系统、血管病变和肿瘤等领域的研究和诊断。
其主要应用包括：心血管系统：用于测量和评估心脏和血管的血流速度、方向和异常情况，帮助诊断心脏瓣膜异常、心脏肌肉缺血和心脏功能异常等疾病。
血管病变：用于评估血管病变的程度和严重性，如动脉粥样硬化、深静脉血栓形成和血栓栓塞等。
肿瘤：用于观察和评估肿瘤的血供情况，包括肿瘤的血流速度、血流容积和血管情况，有助于诊断肿瘤的性质和恶性程度。
4. 多普勒血流显像的优势相比其他影像技术，多普勒血流显像具有以下优势：非侵入性：多普勒血流显像通过超声波来实现成像，不需要穿刺或注射造影剂，对患者无创伤。
实时性：多普勒血流显像能够实时、动态地观察和评估血流情况，有助于快速诊断和治疗决策。
可重复性：多普勒血流显像可以反复进行，以跟踪疾病的发展和治疗效果。
成本相对较低：相比其他影像技术，多普勒血流显像的设备和检查费用相对较低，更易于推广和普及。
超声及影像学专业常用术语中英文对照
临床超声医学杂志2021年6月第23卷第6期J Clin Ultrasound in Med，Jun.2021，Vol.23，No.6讨论X线是传统的肺部影像学检查手段，但其对组织显像不清晰，对细微结果的对比显像利用率不高。
超声检查具有无辐射、无创的优点，通过超声探头向结构内部发射脉冲式超声波，根据超声波在内部传播的反射信号时间差分析组织内部缺陷的位置、大小和基本轮廓信息，更适合临床广泛应用［6-7］。
本研究将100例肺炎患者分为危重症组和非危重症组，比较两组LUS及临床指标的差异，发现危重组OI低于非危重组，A-aDO2、APACHE-Ⅱ评分、LUS及CPIS均高于非危重组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
表明危重症肺炎患者的呼吸机制受到严重抑制，随着病情恶化，其OI、A-aDO2、APACHE-Ⅱ、LUS、CPIS水平也发生变化［8］。
OI是呼吸类疾病治疗中的一项重要指标，表示器官组织可得到充足的氧气，使人体可以进行正常的氧合作用获取生存能源。
A-aDO2是指肺泡氧分压-脉血氧分压的差值，对人体肺部氧摄取状况较为敏感，是临床上重要的肺换气功能评价指标。
APACHE-Ⅱ是目前使用最广泛的危重病情评价系统，与危重病患者的病情密切关联。
CPIS是综合患者临床表现、影像学和微生物学标准的感染严重程度评估标准，可为临床治疗、用药和预后提供参考［9-10］。
以上指标均参与肺炎的前期诊断，对重症肺炎的临床诊断和病情评估具有较显著意义。
本研究还对LUS与肺炎严重程度进行相关性分析，发现肺炎患者的LUS与A-aDO2、APACHE-Ⅱ、CPIS评分均呈正相关，与OI呈负相关（均P<0.01）。
进一步绘制ROC曲线分析显示，LUS评估肺炎患者严重程度的曲线下面积为0.837，敏感性为56.5%，特异性为100%。
表明肺部疾病的各类病理改变均导致肺部超声征象多样化，LUS越高，肺部病变程度越严重，与文献［11-12］结论一致。
超声影像学基础
• 涉及物理、生物、医学、电子、计算机、机械、材料等学科。
• 超声诊断学是超声医学的一部分。
• 是利用人体不同组织类型之间、病理或损伤组织与 正常组织之间的声学特性差异，以图像（声像图）、 图形、数字、声音等形式予以显示。显示人体器官、 组织的断面解剖及病理形态学的改变，并根据这些 改变诊断人体疾病。 • 目前已成为一门独立的学科，极大的丰富了临床医 学的内容
4 • 1842 年首先由奥地利物理学家多普勒（ C.J.Doppler ）发 现的，故称多普勒效应（Doppler effect）。
• 当声源和接收器之间出现相对运动时，声波的发射频率和 接收频率之间将出现差别，这种现象为多普勒效应，这种 频率差别为多普勒频移（Doppler frequency shift ，fd ）。 （即超声波遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改 变。） • 多普勒方程：
• 多普勒效应（Doppler effect）
声源与物体作相对运动时 ，频率增高。
声源与物体作背向运动时 ，频率减低。
根据这一原理，多普勒技 术可用于测量血流速度、 血流方向和血流性质（层 流或湍流） 多普勒技术包括频谱多普 勒和彩色多普勒成像。
* • 通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人 体内，具有一定频率的超声波在人体中传播过程中， 遇到不同组织或器官的分界面时，每层界面由于它 们的声阻抗不同而发生不同程度的反射或 /和散射 形成回声，这些携带不同声学信息的回声信号经过 接收、放大和信息处理后，以图像或波形的形式显 示 于 荧 光 屏 上 ， 即 为 声 像 图 （ Ultrasonogram 或
•
显示方式：频谱多普勒（PW、CW） 彩色多普勒血流显像（CDFI）
频谱多普勒超声
医院彩色多普勒血流显像及频谱多普勒检查常规
医院彩色多普勒血流显像及频谱多普勒检查常规一、心血管疾病检查1．仪器调节方法探头频率 2.5～3.5MHz，彩色多普勒的壁滤波用较高通滤波器，彩色标志图（coformap）用变易型，频谱多普勒的取样容积（SV）长度用3mm，一般不超过血管内径大小，超声束与血流的夹角＜20o。
其他调节与二维超声相同。
2．心腔各部位血流检查方法(1)二尖瓣口血流：用心尖四心腔图，取样容积置二尖瓣口的左室侧，距瓣尖约1cm处，于舒张期显示朝向探头的彩色（红色）血流信号，正向双峰型的多普勒频谱。
正常为层流，异常为湍流频谱。
(2)主动脉瓣口血流：用心尖五心腔图，取样容积置主动脉瓣上方，于收缩期显示背向探头的彩色（蓝色）血流信号，负向单峰型多普勒频谱。
(3)三尖瓣口血流：用胸骨旁右室流入道长轴图、主动脉短轴图、心尖四心腔图，取样容积置于三尖瓣前瓣、隔瓣的右室侧，距瓣尖约1cm处，于舒张期显示与二尖瓣口类似的彩色血流信号和多普勒频谱。
(4)肺动脉瓣口血流：用胸骨旁主动脉短轴图、肺动脉分叉长轴图，取样容积置于肺动脉瓣上方，显示背向探头的彩色（蓝色）血流信号及负向单峰型多普勒频谱。
(5)过室间隔血流：检查室间隔缺损的左向右分流，用胸骨旁左室长轴图、心尖四心腔及五心腔图、胸骨旁主动脉短轴图、胸骨旁右室流出道长轴图等断面图，彩色多普勒血流显像显示室间隔中断处有从左室穿越室间隔到右室的收缩期朝向探头的彩色血流信号，由于流速快，可显示为五彩镶嵌的血流信号，连续波多普勒在右室侧血流信号处取样，多普勒频谱显示为收缩期正向单峰高速湍流频谱。
(6)过房间隔血流：检查房间隔缺损的左向右分流，用剑突下心房两腔图、胸骨旁四心腔图等断面图，彩色多普勒血流显示有以舒张期为主的从左房穿越房间隔到右房的朝向探头彩色血流信号，脉冲型多普勒在右房侧血流信号处取样，多普勒频谱显示为以舒张期为主的正向中等速度血流。
(7)主动脉至肺动脉分流血流：检查动脉导管未闭时主动脉至肺动脉的分流血流，彩色多普勒血流在主肺动脉内（直至左肺动脉、未闭的动脉导管）显示收缩期背向探头的彩色血流信号，舒张期显示从未闭动脉导管至主肺动脉内的朝向探头的快速彩色血流信号，连续波多普勒在主肺动脉内（可延续至左肺动脉、未闭动脉导管处）取样，显示双向快速的多普勒频谱，舒张期为正向，收缩期为负向。
第三节 超声多普勒成像原理 第四节脉冲多普勒技术
f f0
多普勒频移为负 血细胞背向探头运动 反向流动
f 值越靠近 fo，血细胞运动速度越小 多普勒频移越大血细胞运动速度越大
P( f )
血管壁 反向流 运动
固定目标 正向流
0
f0
f 11
三、频谱分析与显示
2. 频谱显示 (1)音频输出
频移信号
音调高低反映频率高低
声音响度反映振幅大小
声讯号
高速血流声音高调、尖锐 低速血流声音低调、沉闷
19
20
心尖位左心长轴切面彩色多普勒血流成像图
21
二. 血流彩色显示（伪彩色） 对血流信息给予伪彩色编码（红、兰、绿） 1）一般用红色表示正向流，即朝向探头流动 2）一般用兰色表示反向流，即背离探头流动 3）速度梯度大小（湍流发生程度）用绿色表示 正向湍流 — 红、绿色混合，呈黄色 反向湍流 — 兰、绿色混合，呈青色 绿色混进愈多，湍流发生程度愈大 4）血流速度快慢 用辉度反应 速度快 — 色彩鲜亮 速度慢 — 色彩暗淡
最大探测深度
超声传播速度 2脉冲重复频率
PRF c 2 Rm a x
5
根据采样定理，为了使信号不发生频率重叠
PRF 2 fd max
fdmax是最大流速vmax产生的最大多普勒频移
尼奎斯特频率极限
脉冲重复频率的二分之一，即PRF/2，称为尼奎斯特频 率极限。在脉冲式多普勒的频谱显示中，如果fdmax< PRF/2， 多普勒频移信号的大小和方向均可得以准确的显示。 《信号与系统》奥本海默著 奈奎斯特率
6
2.脉冲重复频率对血流测量的限制
频移公式
fd
v c
cosi
cosr
f0
医学超声影像学考试题库及答案(一)
医学超声影像学考试题库及答案(一)超声心动图学试题一、单项选择题1.超声心动图对下列哪种疾病有特征性诊断价值？A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心2.超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊断价值？A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏3.二尖瓣狭窄的超声心动图特征：A、M型二尖瓣呈“城墙样”改变B、瓣口呈“鱼嘴样”C、二尖瓣口流速明显增快D、以上都是4.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖结构是：A、左房B、左室C、右房D、右室5.测量二尖瓣口血流频谱的较理想切面是：A、左室长轴切面B、二尖瓣水平左室短轴切面C、心尖四腔心切面D、主动脉E、根部短轴切面6.房间隔缺损的超声心动图特性：A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔反响中断D、可显示左向右红色穿隔血流7.法乐氏四联征没有以下哪种特性性改变？A、左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨8.下列哪种检查方法是诊断心包积液的首选方法？A、心动图、B、心电图C、胸部X线D、CT9.不会出现肺动脉高压的心脏病是：A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄10.室间隔缺损最多见的部位为：A、漏斗部B、膜部C、隔瓣下D、肌部二、多项选择题1、影响超声心动图检查的因素是：Ａ、低频率探头Ｂ、衣服遮盖Ｃ、良好的透声窗Ｄ、接触剂过少Ｅ、高频率探头2、超声检查心脏疾病的基本位置是：Ａ、胸骨旁位Ｂ、心尖位Ｃ、剑突下位Ｄ、右肋弓下位Ｅ、胸骨上窝3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖结构是：A、主动脉瓣B、左、右房C、肺动脉瓣D、三尖瓣4、以下哪支血管是左冠状动脉的分支：A、左冠状动脉主干；B、右圆锥支；C、左回旋支；D、斜角支；E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是Ａ、XXX滤波Ｂ、低速标尺Ｃ、高频超声Ｄ、脉冲波多普勒Ｅ、连续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊断正确的是：A、室间隔非对称性增厚，运动幅度及缩短期增厚率减低；B、左室后壁厚度正常或稍增厚，室间隔与左室后壁厚度经值大于1.4；C、常伴左室流出道狭窄；D、二尖瓣前叶可出现收缩期异常前向运动；E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。
乳腺癌二维超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影参数联合评估与病理对照
乳腺癌为临床常见肿瘤疾病，近年来其发病率呈明显上升趋势［1］。
据报道，乳腺癌患者5年内生存率为75%，其中临床Ⅳ期患者仅有15%的生存率［2］。
乳腺癌的早期发现、早期诊断对降低其死亡率具有重要意义。
随着诊疗技术的发展，超声已成为目前临床上诊断乳腺疾病重要手段，包括二维高频超声、彩色多普勒血流显像（CDFI ）、剪切波弹性成像和超声造影技术。
目前关于乳腺癌诊断研究，多通过单独二维或CDFI 或剪切波成像或造影超声和部分二者、三者进行联合诊断，均有一定诊断价值，但关于上述超声检查技术均联合应用的研究尚无［3］。
但受到乳腺肿物形态的多样性及乳腺条件限制，二维高频超声、CDFI 、剪切波弹性成像、超声造影技术单独诊断在乳腺疾病中仍有不足［4］。
有研究采用剪切波弹性成像技术联合超声诊断乳腺良恶性病变的特异性不到90%［5］。
为进一步提高乳腺癌超声多参数诊断乳腺癌高准确性，本研究将通过乳腺癌超声多参数（二维、CDFI 、剪切波弹性成像、造影）检查评估与术后病理结果对照，分析各技术诊断乳腺癌的敏感度、准确度。
现报道如下。
Evaluation of ultrasound multiple parameters (two-dimensional,color Doppler flow imaging,shear wave elastography,contrast-enhanced imaging)in breast cancer versus pathological controlGAO Manli,CAI Qinqin,BAO Di,XIE Qingqing,LIU Hui,QIAO WeiDepartment of Ultrasound,Suqian First People's Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Suqian 223800,China摘要：目的分析乳腺癌超声多参数（二维高频超声、彩色多普勒血流显像、剪切波弹性成像、造影）评估与病理对照。
超声多普勒血流检测与显像PPT
3
一、多普勒血流检测
4
1、 超声多普勒效应的基本原理
超声多普勒效应：当声源、接收器、介质之间存在相对运动时， 接收器收到的声波频率和超声原先的频率有一定的差异。其频 率的变化量称为多普勒频移。
c c f0 相向运动时： f cu
因此只要测得fd就可求得相应的血液流动速度这是多普勒技术测量血流的基本公血管或心脏中某个位置上的血流速度大小和方向血流的平均流速脉动指数阻力指数等指标计算测定?在发射和接收过程中出现两次多普勒频移现象?依据超声波在血流中产生的散射回波进行血流速度测量连续波皮肤血管发射接收换能器脉冲波发射接收换能器皮肤血管延迟发射接收多普勒血流测量的两种方法
•在发射和接收过程中出现两 次多普勒频移现象 •依据超声波在血流中产生的 散射回波进行血流速度测量
2 f0v f D f f 0 cos C
f D C v 2 cos f 0
测定 △fD
8
计算 血管或心脏中某个 位置上的血流速度 （大小和方向）
计算
血流的平均流速、 脉动指数、阻力 指数等指标
2
多普勒血流测量大都采用频谱（功率谱）分析法提取血流的特征信息，可 以得到采样容积中详细的血流信息。因为是一维显示，所以处理的数据量不大， 频谱分析的处理速度能够满足实时显示的需要。但是，对于二维的血流显像， 由于要考虑空间信息，并且以伪彩色显示出来，因此要处理的数据量大得多， 对处理算法的要求更高，传统的频谱分析已不适用，于是人们发明了自相关算 法等更简便、更快的算法来进行改进。除了自相关估计，已发明的还有很多其 他算法。如自回归估计、有限差分估计、互相关估计、窄带最大似然估计法以 及流速矢量超声检测一类的方法等。在彩超的很多方面已经很难取得突破性改 进的背景下，找到更好的数据处理方法以提高血流速度及方差提取速度与性能， 成为各国研究者探索的共同方向。
医学超声影像学考试题库及答案(三)
医学超声影像学考试题库及答案1.超声：是指振动频率在20000 Hz以上，超过入耳听觉阈值上限的声波。
医学诊断用超声的频率范围约1～20兆赫兹(MHz)。
2.声影：当超声声束传播至结缔组织、钙化、结石或骨骼等表面时，由于其与周围组织间有明显声阻抗差异而在界面产生强反射，其后方因声能衰减出现无回声区，称为声影。
3.反射：超声波在均匀的介质中沿直线传播，遇到不同介质构成的大界面时即发生反射，反射的方向遵循Snell定律。
4.折射：超声通过声速不同的两种介质界面时，其传播方向；呈生改变，称为折射。
折射可能引起声像图伪像。
5.散射：超声波在传播的过程中，如遇小界面时，在该界面产：生的反射失去方向性，向各个方向分散辐射，称为散射。
6.衰减：超声在传播的过程中，能量逐渐减弱，称为衰减。
衰减主要是由于反射、折射、扩散及组织吸收引起。
7.超声多普勒效应：超声束遇到运动的反射界面时，其反射波的频率将发生变化，此即超声波的多普勒(Doppler)效应。
8.彩色多普勒显像：由流动血液中的血细胞散射体形成的超声多普勒频移图像，用红、蓝、绿颜色及混合色标志血流方向和性质，用颜色的亮度标志血流速度，这种图像成为彩色多普勒显像。
9.SAM征：系二尖瓣前叶收缩期前向运动，指梗阻性肥厚型心肌病在收缩期CD段不是一个缓慢的上升平台，而出现一个向上(向室间隔方向)突起的异常波形，这种现象称为收缩期前向运动(SystolicAnterior Motion, SAM)。
10.彗星尾征:超声波遇到金属、气体等声像图表现为强回声及其后方的狭长带状回声，形如“彗星尾”闪烁，称为彗星尾征。
11.靶环征：病灶中心为强回声团，周围有弱回声环绕，形似“靶环”，常见于肝脏转移癌。
12.牛眼征:靶环征中病灶中心强回声区出现液化坏死形成的无回声区或低回声区，类似“牛眼”，称牛眼征，常见于肝脏转移癌。
69．房间隔缺损的超声表现：答：①房间隔回声失落是诊断房间隔缺损的直接征象，表现为正常房间隔线状回声带不连续，缺损两端房间隔常稍增厚。
医学影像住院医师：超声科必看考点(最新版)
医学影像住院医师：超声科必看考点（最新版）1、单选彩色多普勒血流显像中的彩色镶嵌表示（）A.层流B.湍流C.迎向探头的血流D.离开探头的血流E.以上都不是正确答案：B2、单选关于人体正常、病理组织和体液的回声特点（江南博哥），下述哪一项不正确（）A.液体是无回声的，所有的实性组织是有回声的B.胸膜-肺界面回声很强，其后方伴有声影C.肝脾实质呈中等水平回声，比肾皮质回声略强D.尿液和胆汁通常是无回声的E.结石为强回声，多数伴有声影正确答案：A3、单选形成胆囊憩室最常见的原因是（）A.术后创伤B.肿瘤C.外压D.流出梗阻E.结石正确答案：D4、单选因声源与观察者之间的相对运动，被观测到的声波频率相对声源率发生了变化叫什么效应（）A.多普勒B.佛莱森C.佛劳霍夫D.折射E.主观效应正确答案：A5、单选肝肿瘤的临床特征为：①腹水；②黄疸；③肝肿大；④脾肿大（）A.①+②B.①+②+③C.①+②+③+④D.①+④E.②正确答案：B6、单选以下哪项不是乳腺纤维腺瘤的超声表现（）A.边界光滑B.有包膜C.内部呈均质低回声区D.导管扩张E.单发或多发正确答案：D7、单选下列超声表现中，血吸虫性肝病的特点是（）A.肝回声呈地图样（或网格状或鳞片状或沙漠样改变）B.左叶增大明显C.门静脉增宽D.肝包膜不平E.脾肿大正确答案：A8、单选胰腺癌最常发生在（）A.胰头B.胰颈C.胰体D.胰尾E.胰体尾正确答案：A9、单选超声检查中常用的切面有（）A.矢状面B.横切面C.斜切面D.冠状切面E.以上都是正确答案：E10、单选下述哪项不是扩张型心肌病超声表现（）A.心腔明显扩大B.收缩功能减退C.舒张功能正常D.室壁运动普遍减低E.室壁收缩期增厚率减低正确答案：C11、单选超声仪的分辨率可定义为（）①可在显示仪上区别开来的两点间目标最小的空间间隔②在显示仪上趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离③在显示仪上区别出的两种独立的活动状态的最短时间间隔A.①B.①②C.①②③D.②③E.①③正确答案：C12、单选二维超声心动图诊断二尖瓣狭窄的主要依据是（）A.瓣口开放面积变小B.瓣叶增厚C.腱索粗大D.瓣膜活动受限E.左房明显增大正确答案：A13、单选关于卵巢黏液性囊腺瘤声像图表现的描述，下列哪项不正确（）A.囊壁均匀性增厚B.无回声区内有细小点状回声C.少数有乳头状物D.直径多在10cm以上E.增厚的囊壁可向周围浸润正确答案：E14、单选经直肠超声检查，主要是观察的病变（）A.卵巢B.前列腺C.肠D.膀胱E.子宫正确答案：B15、单选脑积水的声像图特征是（）①脑室率>0.5②轻度脑积水双顶径与孕周相符③脑实质被压缩④合并脊柱裂、脑脊膜膨出A.①B.①②C.①②③D.①②③④E.①③④正确答案：D16、单选哪种类型室缺在心底短轴切面不能显示（）A.干下型B.嵴上型C.嵴下型D.膜部E.肌部正确答案：E17、单选卵巢最少见的生理性囊肿是（）A.黄体囊肿B.滤泡囊肿C.卵巢冠囊肿D.黄素囊肿E.巧克力囊肿正确答案：D18、单选引起双侧输尿管积水的常见原因是（）A.下尿路梗阻性病变B.前列腺炎C.精囊炎D.脐尿管囊肿E.前列腺结石正确答案：A19、单选超声多普勒技术可用来检查：①血流状态；②血流速度；③血流方向；④脏器的结构（）A.①②③B.①③C.②④D.④E.①②③④正确答案：A20、单选如果一侧颈内动脉阻塞或高度狭窄，同侧颈总动脉将出现哪种变化（）A.阻力指数降低B.阻力指数升高C.收缩期峰值流速升高D.舒张期峰值流速升高E.血流反向正确答案：B21、单选完全性心内膜垫缺损Ⅲ型超声声像图特征是（）A.房间隔下端连续中断B.左右房室瓣分离各有腱索与室间隔相连C.二尖瓣前叶腱索附着于室间隔右室面D.左右房室瓣共瓣，无腱索相连E.右房室及肺动脉扩张正确答案：D22、单选有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。
超声影像学(多普勒血流显像)
超声影像学(多普勒血流显像)超声影像学(多普勒血流显像)简介超声影像学是一种非侵入性的医学成像技术，通过超声波的扫描和回波信号的处理，人体内部器官和组织的图象。
多普勒血流显像是超声影像学中的一种重要技术，可以用来观察血液流动的速度和方向，为医生提供诊断和治疗方案的参考。
超声影像学原理超声影像学利用高频声波在人体内部的传播和回波信号的接收来获取图象。
超声波是一种机械波，频率超过人类听力范围的20kHz，通常在1MHz到20MHz之间。
它可以通过皮肤和组织传播，而不会对人体产生任何有害影响。
在超声波的作用下，人体内部的组织和器官会发生声学反射、散射和吸收现象。
这些声波信号通过超声探头接收后，经过电子器件的处理和分析，最终一幅二维图象，显示出组织和器官的形态、结构和动态变化。
多普勒血流显像原理多普勒血流显像是利用多普勒效应原理来观察血液流动的速度和方向的一种超声技术。
多普勒效应是指当发射器和接收器与运动物体产生相对运动时，信号的频率会发生改变。
在超声影像学中，由于血液流动的速度和方向不同，回波信号与发射信号的频率会发生差异，通过测量差异频率可以得到血流的速度和方向信息。
多普勒血流显像有两种模式:颜色多普勒模式和功率多普勒模式。
颜色多普勒模式将不同速度的血流以不同颜色显示在图象上，可以直观地观察到血流的动态情况。
功率多普勒模式则是通过计算回波信号的功率来估计血流量的多少。
应用领域超声影像学(多普勒血流显像)广泛应用于医学领域，特殊是心血管、肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺等器官的检查和诊断。
以下是一些典型的应用领域：1. 心血管领域：用于检测心脏病的早期病变、血管狭窄和血液回流情况等。
2. 肝脏领域：用于检查肝脏肿瘤、肝血流动力学、门脉高压等问题。
3. 肾脏领域：用于评估肾脏功能、结石检测和肾动脉狭窄等。
4. 乳腺领域：多普勒血流显像可以匡助鉴别肿块的良恶性、评估肿瘤血供情况。
5. 甲状腺领域：对甲状腺结节进行定性和定量分析，判断是否为恶性。
影像学超声知识点梳理
超声成像温州医学院附属一医管丽洁学习要求：掌握超声成像的基本原理（超声、超声的物理特性及其应用）、超声图像的特点了解超声波的产生、超声成像、超声检查技术与设备，超声诊断的方法学目的：理解超声诊断的临床应用超声成像的定义：利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特征相互作用后所产生的信息,经信息处理形成图像的成像技术，借此进行疾病诊断的检查方法。
一、超声波的物理特性（1）：波可分为：电磁波（包括可见光、无线电波、X线）和机械波（包括声波、水波、地震波）声波：20~20000 Hz超声波：>20000 Hz医用超声波：2.5~10 MHz二、超声波的物理特征(2)1.超声波的物理量（波长、频率、传播速度）及其关系:物理量: 频率(f) : Hz声速(c) : m /s 或cm/s波长(λ) : m介质密度(ρ) : g／cm3声阻抗（Ｚ）：Ｚ＝ρ×ｃ(g／cm2．s)关系: c2=K / ρ即声速取决于波长和频率, 并与介质中的弹性(K) 和密度(ρ) 密切相关c=f ×λ即同一介质中传播(C确定),频率越高则波长越短传播速度: 固体>液体>气体2.束射性或指向性（超声波的直线传播）其方向性与超声频率、声源直径及后者与波长的比值有关扩散角越小,方向性越好3.反射：超声在均质性介质传播中不出现反射反射条件: ①介质声阻抗差>0.1%②界面大于波长声阻抗=介质密度与速度的乘积4.散射超声波在介质中传播如遇不规则的小界面, 或界面小于波长时,则发生散射5.衰减：超声波在介质中传播由于介质吸收(声能转化为热) 、反射、散射等原因,其振幅与强度逐渐降低,这种现象称为衰减。
（振幅与强度的减小）6.多普勒效应：声束在介质中传播时，如遇到运动的反射界面，其反射的超声波频率随界面运动的情况而发生改变的现象三、超声波的产生：1、压电晶片(换能器)2、压电效应：逆压电效应(电能转变为声能)正压电效应四、超声成象基本原理1、器官、组织中各种界面对超声波的不同反射和/或散射是构成图象的基础。
第四章、多普勒血流显像,超声诊断
由于波源与观察者之间有相对运动，使观察者感到频率 变化的现象叫做多普勒现象。
公式推演（1）
1 c f ，f T
（f为频率，T为时间，时间=路程/速度） 假设原有波源的波长为λ，波速为c， （一）观察者移动速度为v： 相当于波上的每个点的相对速度变为c±v，但波上的每个点仍组成波长λ 。 ①当观察者走近波源时，观察者接收到一个完整的λ所需时间 T’= λ / （c+v），则 观察到的波源频率f’为（c+v）/λ，即f’=f0（c+v）/c； ②当观察者远离波源时，观察者接收到一个完整的λ所需时间 T’= λ / （c-v），则 观察到的波源频率f’为（c-v）/λ，即f’=f0（c-v）/c 。 （二）观察者不动，声源以速度u相对于介质运动： 因为声速仅决定于介质的性质，与声源的运动与否无关，故波长λ和波速c不变。 ①当声源向着观察者运动，观察者接收到一个完整的λ的过程中平均减少的路程 为u*λ /c ，所需时间 T’= （ λ-u*λ /c） / c，则观察到的波源频率为f’=f0 c / （c-u）； ②当声源背离观察者运动，观察者接收到一个完整的λ的过程中平均增加的路程 为u*λ /c ，所需时间 T’= （ λ+u*λ /c） / c，则观察到的波源频率为f’=f0c /（c+u）。
差频回声法
（一维）多普勒超声 脉冲多普勒（PW） 探头发射及接收方式 单晶片（或一组）发射或接收 距离选通 频谱混叠 有 （可选择不同的检查深度） 流速过高时会 （最大显示频率受脉冲重复频 率的限制，故检测高速运动信 号受限） 多个目标的检查 连续多普勒（CW） 双晶片（或两组），其中一个 连续发射，另一个连续接收 无 （缺乏距离分辨力） 理论上不会 （检查目标运动速度没有限制）
彩色多普勒血流显像与经颅多普勒超声联合诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值
逆转 。不能 明确诊 断 Ｓ Ｓ３例 ， Ｓ 结合 激发试 验 （ 束臂 试验或
医堂担
蠢（ 电壬版 ）
生
筮 鲞 第 １ 塑 ｈ ｅ ｌａ ｕｄＥｅｔｎ ｄｉ ）Ｊ ｕｒ２ １，ｏ９Ｎ ． ｊ Ｍ ｄＵｔｓ ｎ（ ｌ ｒ ｉＥｉｏ ，ｎａ ２Ｖ ｌ ，ｏ１ Ｊ ｒｏ ｃｏ ｃ ｔｎ ａ ｙ ０
． １． ４
．
外周血 管超声影像学 ．
彩色 多普 勒血 流 显像 与经颅 多普 勒超 声联 合诊 断锁 骨下 动脉
Ｃ Ｆ） Ｄ Ｉ联合具 有无 创伤 、 经济 、 时 、 作简便 、 观 、 复性 实 操 直 重 好等优点 ， 可以做 为 临床 筛查 和诊 断 Ｓ Ｓ首 选 的影 像 学方 Ｓ
法。本研究 拟 回顾 性分析 我 院应 用 Ｔ Ｄ及 Ｃ Ｆ 联合 检出 Ｃ ＤＩ 的２ ６例 ＳＳ患者 的影 像学 资料 ， Ｓ 旨在探 讨 Ｃ Ｆ Ｄ Ｉ与 Ｔ Ｄ联 Ｃ 合诊断 Ｓ Ｓ的价值 。 Ｓ
一
强 回声 （ 硬斑 ） 斑块 表面 多不 规则 ， ， 后伴 声影 ， 少数斑 块呈
较低及 等回声 （ 斑 ） 管 腔 内径 均不 同程 度减 小甚 至完全 软 ， 闭 塞。１例（ ％） ４ 管壁 弥漫 性增 厚 ， 内膜 毛糙 、 管腔 明显减 小、 接近闭塞 ， 同时伴 有颈动 脉管壁增 厚。斑块 处血 流束变 细， 狭窄处血流信号增强 ， 呈五彩镶嵌样血流信号 ， 闭塞处不 能显示血流 信号 。动 脉狭 窄程 度分 轻度 狭窄 ４例 （５ ） １％ ， 中度狭窄 １ ５例 （８ ） 重度狭窄 ５例 （９ ） 血管闭塞 ２例 ５％ ， １％ ， （ ％ ） ３例 （０ ） ８ 。１ ５ ％ 患侧 Ｖ Ａ管 腔 内呈 不 同程 度红 蓝交替 的双 向血流信号 ； （９ ） ５例 １％ 患侧 Ｖ 转为完全 出颅方 向的 Ａ 血流信号 ， （９ 椎 动脉血 流方 向正 常 ， ５例 １ ％） 同侧椎 动脉只
超声影像学(多普勒血流显像)
取样容积
第二节 脉冲频谱多普勒
如果在脉冲多谱勒中存在假信号，影像会以相反的方向折转显示收 缩期内的前流血液。
第二节 脉冲频谱多普勒
脉冲多谱勒 连续多谱勒
脉冲/连续多谱勒影像
第三节 连续频谱多普勒CW
一、工作原理 双晶片探头连续发射超声，接收发射差频信号， 处理得到检查目标的运动情况。 二、显示 单方向频谱声像图 三、特点 1.记录全部差频信号但没有距离选通,用于单个运 动目标检查 2.目标的运动速度检查没有局限性 3. 测量速度的准确性受目标运动方向与声束夹角 的影响
第二节 脉冲频谱多普勒
五、混叠的处理： 1、调整基线； 2、提高速度刻度； 3、降低发射频率； 六、频谱多普勒的优点和缺点： 1、优点：定点检测血流；实时分辨率（对心动周期 中血流速度的分布能详细分析）；计算血流速度 2、缺点：易发生混叠、不能探测最大速度、角度依 赖
PW的特点
• 有一定的取样 容积 • 距离选通 • 反映取样容积 这一部分的血 流状态 • 测高速血流时 频谱混叠现象
第二节 脉冲频谱多普勒
四、脉冲多普勒信号的处理与显示： 1、频谱分析是将取样容积内所接收的血流进行多普 勒信号分解，与棱镜分解光谱相似； 2、水平轴代表时间，垂直轴代表流速。基线上是正 向速度，基线下是负向速度，基线可以调整； 3、频谱的第三个轴对应背向散射能量，以亮点表示； 4、混叠：速度超过奈奎斯特极限就产生。
第六节 能量多普勒显示方式
1、能量多普勒又称：能源多普勒、振幅多普 勒、多普勒血管造影； 2、原理：背向散射多普勒信号量度，如能源， 瞬间信号强度计算并叠加到B型成像中。 3、优势：对血流更加敏感，不发射混叠，边 界显示更佳； 4、缺点：不能显示速度及方向，没有时间分 辨力，对运动及其敏感。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
取样容积
第二节 脉冲频谱多普勒
如果在脉冲多谱勒中存在假信号，影像会以相反的方向折转显示收 缩期内的前流血液。
第二节 脉冲频谱多普勒
脉冲多谱勒 连续多谱勒
脉冲/连续多谱勒影像
第三节 连续频谱多普勒CW
一、工作原理 双晶片探头连续发射超声，接收发射差频信号， 处理得到检查目标的运动情况。 二、显示 单方向频谱声像图 三、特点 1.记录全部差频信号但没有距离选通,用于单个运 动目标检查 2.目标的运动速度检查没有局限性 3. 测量速度的准确性受目标运动方向与声束夹角 的影响
第二节 脉冲频谱多普勒
三、关于脉冲重复频率： 6、血流速度低，频移产生频率低于奈奎斯特 极限频率，测原始波形可在需要信息基础上 入射重建；如果血流速度很高，高于奈奎斯 特极限频率，则由取样信号重建的波形就与 原始波形不一样，这种现象叫做频谱倒错， 亦称为频谱混叠、频率失真等。 7、脉冲多普勒频谱显示出现倒错时，超过奈 奎斯特极限频率的那部分频谱，显示在基线 对侧。所以脉冲多普勒不能检测高速血流性 质及测量速度。
超声诊断常见显示方式
A型超声诊断
Ａ型仪
回声图
超声诊断常见显示方式
B型超声诊断
超声诊断常见显示方式
回声以光点显示，采用时间展开，形成波群曲线。
M型超声诊断
超声诊断常见显示方式
D型超声诊断
超声射向流动的红
细胞，接收到红细 胞散射回声，提取
频谱显示
Doppler shift
（多普勒频移）,经 ＦＦＴ处理，形成 频谱显示。频谱在 base line 以上者 为迎向探头的血流， base line以下者为
连续波与脉冲波的概念
连续波（CW）
脉冲波
c f
脉冲宽度 脉冲间隔
第一节 多普勒效应
一、多普勒原理 1.定义：当声源 与接收器作相对 运动时，接收器 接收的声波频率 与声源发出的频 率不一致，这一 现象称为多普勒 效应。超声的临 床工作中，通过 分析接收到的运 动红细胞的相对 频移，检测血流。
第一节 多普勒效应
四、多普勒公式：
在诊断成像中，多普勒效应主要用于研究血流。 设目标运动方向与超声声束在同一方向运动，探头发出的 超声波频率为f0 ，当血管内血流朝向探头方向，与探头发射 超声方向夹角为θ ，血流运动速为v探头发出频率f0的超声， 接收频率差为fd的信号， 多普勒效应的数学表示：由于多普勒效应都是单程发射 的声。在临床检查中，发射和接收是同一换能器，换能器 发出声束，经运动物体反射后又接收，往返各一次，发射 了二次多普勒效应，所以，多普勒血流仪的多普勒公式：
CW的特点
• 无取样容积 • 无距离选通 • 反映取样线的 血流状态 • 能测高速血流， 不出现频谱混 叠现象
第四节 高脉冲重复频率多普勒
一、工作原理 单晶片探头发射短脉冲超声，在回声信号到达探头 之前再次发射超声脉冲，接收发射差频信号，处理得 到检查目标的运动情况。 二、显示 单方向频谱声像图 三、特点 1. 高脉冲重复频率多普勒与脉冲频谱多普勒的技术特 点基本相同 2. 由于是双脉冲信号，相当于脉冲频率提高一倍，奈 奎斯特极限频率增加，增大了目标运动速度的检查范 围 3. 优点：保留了脉冲多普勒定位诊断的特点，增加了 连续多普勒成像对高速血流测量的优势。
第一节 多普勒效应
五、多普勒角度的意义 （3）在实际工作中，测量血流时保持多普 勒声束角度在30~60°可取得可靠的多普勒 频移信号是很重要的。 （4）临床工作中，努力使角度在这个范围， 不要超过60°。这就是频谱多普勒的角度 校正。 （5）较大的血流速度计较小的夹角，产生 较大的多普勒频移，但并不超声更强的多 普勒频移信号。
第二节 脉冲频谱多普勒
四、脉冲多普勒信号的处理与显示： 1、频谱分析是将取样容积内所接收的血流进行多普 勒信号分解，与棱镜分解光谱相似； 2、水平轴代表时间，垂直轴代表流速。基线上是正 向速度，基线下是负向速度，基线可以调整； 3、频谱的第三个轴对应背向散射能量，以亮点表示； 4、混叠：速度超过奈奎斯特极限就产生。
第一节 多普勒效应
二、详细解释：探头（声源）朝向血管发出频率为 fo的超声波信号，发射的信号遇到血管内运动的 红细胞，探头接收到红细胞背向散射信号，频率 为f，接收的信号频率会发生改变，朝向探头频率 增加，背向探头频率减低。接收信号频率与发射 频率差异，就是多普勒频移fd 。超声通过多普勒 效应检测运动的血流频率差，为多普勒超声诊断， 亦称为差频显示法。 三、多普勒效应在超声诊断中的应用：a、血流有无； b、血流方向；c、血流速度。
第二节 脉冲频谱多普勒
五、混叠的处理： 1、调整基线； 2、提高速度刻度； 3、降低发射频率； 六、频谱多普勒的优点和缺点： 1、优点：定点检测血流；实时分辨率（对心动周期 中血流速度的分布能详细分析）；计算血流速度 2、缺点：易发生混叠、不能探测最大速度、角度依 赖
PW的特点
• 有一定的取样 容积 • 距离选通 • 反映取样容积 这一部分的血 流状态 • 测高速血流时 频谱混叠现象
第五节 彩色多普勒显示方式CDFI
一、工作原理： 与脉冲多普勒原理相同，但采取多点采样， 对每一点频移大小和方向进行彩色编码，将 二维彩色信息叠加在二维灰阶图像相应区域。 二、显示 红色代表朝向探头方向的血流，蓝色代表 背离探头的血流，亮度代表血流平均速度， 以五彩代表湍流。
第五节 彩色多普勒显示方式CDFI
第六节 能量多普勒显示方式
1、能量多普勒又称：能源多普勒、振幅多普 勒、多普勒血管造影； 2、原理：背向散射多普勒信号量度，如能源， 瞬间信号强度计算并叠加到B型成像中。 3、优势：对血流更加敏感，不发射混叠，边 界显示更佳； 4、缺点：不能显示速度及方向，没有时间分 辨力，对运动及其敏感。
第一节 多普勒效应
六、人体产生多普勒效应条件： 2、人体血流多普勒频移的范围 人体血流速度为几十厘米到几米／秒， 发射超声频率一般为3MHz～5MHz，用公 式求得频移范围约是几百到几千Hz，在可 听声频率范围，故可通过频移输入到仪器， 可以输出多普勒血流声。 3、低频多普勒信号的去除 心壁、腱索、瓣膜及血管壁，能产生低 频多普勒信号， 对检测血流信号是干扰信 号，仪器中设置一个低频滤波器滤除。
第二节 脉冲频谱多普勒
三、关于脉冲重复频率： 4、对血流进行取样，取样容积内包含有很 多红细胞，因此，取样信号是一个由多种 不同频率组成的复杂信号； 采集血流信号 经计算机做FFT分析处理，以实时频谱形式 显示； 5、信号处理告诉我们，为了让取样信号代 表原始波形，晶体发出的原始超声波频率 ｆ必须小于或等于二分之一取样频率（脉 冲重复频率）： ｆ≤PRF/2，称为奈奎斯特极限频率
第二节 脉冲频谱多普勒
3、选用距离选通接收器，实际上是接收前 设置延迟电路； 三、关于脉冲重复频率： 1、设所测血管深度为d，则超声由体表到 被测血流往返时间为：T=2d／c； 2、脉冲多普勒每秒钟发射超声脉冲个数， 为脉冲重复频率PRF,一般为KHz； 3、脉冲多普勒最大取样深度，与PRF成反 比：Rmax=C/2PRF；
第五节 彩色多普勒显示方式CDFI
七、CDFI的优势与不足： 1、优势：显示某一区域的血流全貌，显示血流 方向，鉴别湍流和异常血流区域，显示血流缺 失； 2、不足：受平均速度限制，对深部显示差（时 间分辨率差），易产生混叠，角度依赖
CDFI的特点
• 取样框内的血 流状态 • 各点的血流方 向和速度 • 反映血流性质： 层流、湍流 • 高速血流或湍 流时出现五彩 镶嵌
第五节 彩色多普勒显示方式CDFI
六、彩色多普勒显示技术方法 1.彩色图标调节 改变编码色彩及范围 2.超声频率选择 根据检查部位和探头选择超声频率 3.滤波器转换 根据目标运动速度选择滤波器 4.速度标尺 调节显示灰阶 5.增益调节 调节总增益及信号显示增益 6.取样框调节 移动、缩放检查区域 7.零位基线移动 改变色标零位 8.余辉调节 选择不同的余辉 9.TGC调节 改变深度增益
第五节 彩色多普勒显示方式CDFI
五、彩色多普勒观察与分析 1、图像形成：彩色血流信号显示在相应的二维黑白 图像的液性暗区内。 2、彩色编码方式：正红负蓝或正蓝负红 3、血流速度与彩色辉度：由亮到暗，速度由高到低 4、流速离散度显示：离散度小，颜色纯净。紊乱血 流增加绿色成分，辉度强弱代表紊乱的程度。正 向血流紊乱呈黄色，负向血流紊乱呈青色。 5、五彩镶嵌血流图像的形成：五彩混杂，交互出现。 见于涡流等。
离开探头的血流。
第四章 多普勒血流显像
高职高专卫生部规划教材 医学影像技术专业《超声诊断学》CAI课件
教学目标
1. 掌握多普勒效应的基本概念 及临床应用价值
2. 掌握彩色多普勒血流显像的基本原理 3. 熟悉彩色多普勒技术应用的注意事项 及血流特征
生活中的多普勒效应
多普勒超声临床应用范围
• • • • • • • 心脏瓣膜病变及先天性心脏病； 阻塞的动脉（动脉闭塞）； 动脉缩窄（狭窄）； 血栓（深静脉血栓）； 静脉曲张（静脉功能不全）； 动静脉畸形； 心脏壁的运动。
多普勒超声类型
1、狭义上指彩色多普勒血流显像(CDFI) 2、广义上包括有： （1）彩色多普勒血流显像(CDFI) （2）彩色多普勒组织成像(CDTI) （3）经颅彩色多普勒血流显像(TCD) （4）彩色多普勒能量图(CDE) （5）频谱多普勒：脉冲型多普勒(pw)、连续 型多普勒(cw) 其基本原理是依赖于多普勒效应。
第一节 多普勒效应
六、人体产生多普勒效应条件： 1、多普勒效应产生的条件：相对运动， 反射源及散射源。 a、血流中红细胞约8.5微米，超声波长一般 为0.3~0.5mm，大约是红细胞的60倍，满 足d《λ，红细胞是很好的散射体。 b、利用红细胞作为良好散射体及血管内的 运动，这就是多普勒血流仪测量人体的血 流的原理。
第一节 多普勒效应