为留置导尿的老年人更换一次性引流袋

大家好，欢迎收看中级养老护理员培训课程。今天我们学习的课程是：为留置导尿的老年人更换一次性引流袋

学习目标有3个

1. 了解留置导尿的相关知识

2. 掌握更换尿袋的要求

3. 能为留置导尿的老年人更换尿袋

知识要求

一、留置导尿的概述

1.概念

留置导尿是在导尿后将导尿管保留在膀胱内，引流出尿液的方法。

2.适用对象为不能自行排尿又无其他治疗方法的老年人，需长期留置导尿管。

3.目的

（1）需要严格记录每小时尿量以严密观察病情变化的老年人，如休克等。

（2）某些手术前准备和术后便于引流冲洗，促进切口愈合。（3）为尿失禁或会阴部有伤口的老年人引流尿液，以保持其会阴部清洁干燥。

二、更换尿袋的要求

1.尿袋应定期更换，更换的周期可参照不同类型尿袋的使用说明。

2.更换时应注意观察尿液的性状、颜色和尿量。

3.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、返折、阻塞导致引流不畅。

4.妥善固定尿袋，随时观察尿管有无脱出、漏尿等情况。

5.更换尿袋时应避免污染。

6.注意观察留置导尿管接触部位的皮肤，如发现局部有红肿、破溃等情况应及时请示医护人员。

下面让我们一起来通过实际操作，现场演示更换尿袋的步骤和流程。

技能要求

准备工作--评估交流--更换尿袋--整理用物--记录报告

步骤1 准备工作

护理员更换尿袋时应做好准备工作。

（1）护理员应着装整齐，并洗净双手，戴好口罩。

（2）准备好尿袋、碘伏、棉签、别针，一次性手套，止血钳、笔、记录单。

（3）检查尿袋有效期是否到期，有无破损。所使用的消毒液和棉签是否在有效期内。

步骤2 评估交流

（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老人的配合。（2）评估留置导尿管有无滑脱，并保持管路通畅。

步骤3 更换尿袋

（1）护理员应仔细观察尿液颜色、性状、尿量。

特别提示

观察尿量时护理员视线应与刻度保持水平。

（2）打开尿袋放尿端口，排空尿袋内余尿，关闭放尿端口。夹闭尿袋引流管上的开关。

（3）撕开备好尿袋外包装，内面朝上平铺在留置尿管和尿袋连接处下面，戴手套，用止血钳夹住留置尿管开口上端3~5厘米处，分离留置尿管与尿袋。取下尿袋，将连接尿管口端置于尿袋上卷起放置一旁。

（4）用碘伏消毒尿管端口及外周。检查并旋紧待更换尿袋的放尿端口。取下新尿袋引流管端口盖帽，将引流管端口插入导尿管内

特别提示

护理员将引流管端口插入导尿管内时手不可触及两端口及周围。

（5）松开止血钳，观察尿液引流情况。引流通畅，夹闭尿袋引流管上的开关，每2小时放尿一次。用别针将尿袋固定在床旁。

步骤4 整理用物

（1）棉签、手套、更换下来的尿袋及可能被尿液污染的用物置于宜用黄色垃圾袋中，按医用垃圾处理，脱去手套。

特别提示

脱手套时不要污染其他物品。

（2）洗手，整理老年人床单位。

步骤5 记录报告

做好更换记录，发现异常情况时及时报告医护人员。好，本节课到此结束，谢谢大家。