吞咽功能障碍的康复训练
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍的康复治疗方法
吞咽障碍（含咽障碍和咀嚼障碍）的康复治疗方法取决于其原因和严重程度。
以下是一些常见的康复治疗方法：
1. 语言治疗：通过提供咀嚼和吞咽技巧、舌部和口腔肌肉训练，帮助患者改善吞咽功能。
2. 体位调整：调整患者就餐时的姿势，如挺直身体、下巴微微上抬等，以便食物更容易通过食道。
3. 饮食改变：根据患者的吞咽障碍程度，可能需要调整饮食的质地和浓度，如糊状食物、液体饮食或软食。
4. 器械辅助：使用特殊的器械来辅助吞咽，如吞咽小球、软管和插管等。
5. 药物治疗：对于一些由疾病或药物引起的吞咽障碍，医生可能会开具药物来减轻症状或促进康复。
6. 手术干预：对于一些严重的吞咽障碍，可能需要手术治疗，如肌肉松弛术、食道扩张术等。
最好在医生或语言治疗师的指导下进行吞咽障碍的康复治疗，以确保选择合适的
方法，并确保安全和有效性。
每个患者的治疗方案可能会有所不同，具体的治疗方法需要根据个体情况进行定制。
康复科吞咽障碍训练介绍__概述说明以及解释
康复科吞咽障碍训练介绍概述说明以及解释1. 引言概述吞咽是人体基本的生理功能之一，但吞咽障碍却是一种常见且严重的健康问题。
康复科吞咽障碍训练作为一种重要的治疗手段，在帮助患者恢复正常吞咽功能方面发挥着重要作用。
通过专业训练和指导，可以有效改善患者吞咽困难的情况，并提高他们的生活质量。
目的本文旨在介绍康复科吞咽障碍训练方法，并详细探讨其在治疗过程中的实施步骤以及效果评估方式。
通过深入了解该训练项目的内容和原理，读者可以更加全面地了解如何有效地开展吞咽障碍康复工作，提高患者的康复效果。
结构本文主要分为引言、吞咽障碍介绍、康复科吞咽障碍训练方法、训练前准备工作以及训练过程与效果评估五个部分。
在引言部分中，将对康复科吞咽障碍训练进行概述和说明，引导读者对整个文章进行全面理解和把握。
接下来将逐步展开详细介绍关于吞咽障碍的定义、常见原因、症状表现、具体的训练方法以及相关评估和反馈等内容。
通过对每个部分进行逐一剖析和阐述，旨在为读者提供系统化、清晰明了的信息，帮助他们更好地理解并应用相关知识。
2. 吞咽障碍介绍吞咽障碍是指由于口腔、咽部或食管功能障碍导致的吞咽困难。
常见原因包括中风、神经性疾病、颅脑外伤、口腔肿瘤等。
患者可能出现吞咽困难、呛咳、进食过程中出现打喷嚏等症状。
康复科的吞咽障碍训练主要包括功能性训练、营养调理和物理治疗。
功能性训练通过改变头颈姿势、饮食方式和控制气流来提高患者的吞咽功能；营养调理则根据患者的实际情况进行饮食调节，确保摄入适量的营养物质；物理治疗可以通过按摩和震动等方式刺激肌肉，促进吞咽动作。
在进行吞咽障碍训练前，康复医生会评估患者的身体情况，包括神经系统功能和营养状态；制定个性化的训练计划，根据患者的具体问题制定相应的训练内容；准备必要设备及材料，如餐具辅助器具等。
在训练过程中，医生会逐步引导患者进行各项训练，并定期检测和调整训练计划以确保效果。
最后会对训练效果进行评估和总结反馈，为下一步的治疗方案提供参考依据。
吞咽困难康复治疗方案
一、引言吞咽困难是指食物、液体等物质在口腔、咽喉、食管等部位通过时遇到障碍，导致进食困难、食物误吸等症状。
吞咽困难是老年人常见的功能障碍之一，严重影响患者的日常生活质量。
康复治疗是改善吞咽困难的重要手段，本文将介绍吞咽困难康复治疗方案。
二、康复治疗方案1. 评估首先，对患者进行全面的吞咽功能评估，包括口腔、咽喉、食管等部位的解剖结构、生理功能、心理状态等方面。
评估方法包括临床观察、吞咽评估量表、吞咽录像等。
2. 个体化康复训练根据患者的吞咽困难程度、病因、年龄、心理状态等因素，制定个体化康复训练方案。
（1）口腔期康复训练1）口腔感觉刺激：通过口腔按摩、口腔运动、咀嚼练习等，提高口腔感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）口腔运动训练：通过舌部运动、唇部运动、咀嚼运动等，提高口腔运动功能，改善食物在口腔的停留时间。
3）口腔期吞咽训练：通过吞咽训练，提高口腔期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
（2）咽期康复训练1）咽部感觉刺激：通过咽部按摩、咽部运动、吞咽训练等，提高咽部感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）咽部运动训练：通过咽部运动、咳嗽练习、吞咽训练等，提高咽部运动功能，改善食物在咽部的停留时间。
3）咽期吞咽训练：通过吞咽训练，提高咽期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
（3）食管期康复训练1）食管感觉刺激：通过食管按摩、食管运动、吞咽训练等，提高食管感觉功能，增强对食物的感知能力。
2）食管运动训练：通过食管运动、咳嗽练习、吞咽训练等，提高食管运动功能，改善食物在食管中的通过速度。
3）食管期吞咽训练：通过吞咽训练，提高食管期吞咽速度和准确性，减少食物误吸的风险。
3. 支具辅助对于吞咽困难严重的患者，可使用吞咽辅助工具，如吞咽训练球、吞咽训练棒等，帮助患者进行吞咽训练。
4. 心理支持吞咽困难患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，康复治疗过程中，给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合康复训练。
5. 家庭康复训练指导患者家属进行家庭康复训练，包括口腔、咽喉、食管等部位的按摩、运动、吞咽训练等，以巩固康复效果。
康复医学对于吞咽障碍的治疗方法
康复医学对于吞咽障碍的治疗方法吞咽障碍是一种常见的康复治疗领域中需要应对的问题。
无论是由于神经性疾病、颅脑损伤还是其他原因，吞咽困难都会对患者的生活质量造成巨大影响。
因此，寻找有效的吞咽障碍治疗方法是康复医学的关键任务之一。
在本文中，我们将讨论几种常见的康复医学治疗吞咽障碍的方法。
1. 言语治疗言语治疗是一种常见的吞咽障碍治疗方法。
它通过针对吞咽肌肉和喉咙的训练，帮助患者恢复吞咽功能。
该治疗方法通常由语言治疗师或康复医生来指导和实施。
言语治疗包括学习吞咽肌肉的正常运动模式、进行吞咽肌肉锻炼以及控制喉咙和舌头的协调动作。
2. 饮食调整和改变针对吞咽障碍的治疗还包括饮食调整和改变。
根据患者的具体情况，康复医生可能会建议调整食物的质地和稠度。
例如，对于患有吞咽困难的患者，他们可能需要将固体食物改为半固体食物或者液体食物。
这样可以减少吞咽困难，并降低食物误吸的风险。
3. 物理治疗和康复运动物理治疗和康复运动在吞咽障碍的治疗中也发挥重要作用。
这些治疗方法旨在改善吞咽肌肉的功能和协调性。
物理治疗师可以通过一系列的肌肉锻炼和体位训练，帮助患者恢复吞咽能力。
康复运动包括咀嚼和舌头运动训练，以及口腔和咽喉的肌肉放松练习等。
4. 应用辅助设备对于一些严重的吞咽障碍病例，康复医生可能会推荐使用一些辅助设备来帮助患者进行吞咽。
例如，吞咽障碍患者可以使用特殊设计的吞咽辅助器具，在吞咽过程中提供支持和帮助。
这些设备可以有助于改善吞咽困难，并减少食物误吸的风险。
综上所述，康复医学在治疗吞咽障碍方面提供了多种方法和策略。
这些方法包括言语治疗、饮食调整和改变、物理治疗和康复运动，以及应用辅助设备等。
通过综合运用这些方法，康复医生可以帮助吞咽障碍患者重建吞咽能力，提高他们的生活质量。
然而，治疗吞咽障碍的具体策略应该根据每个患者的情况和需求来进行个体化的调整和选择。
康复医学的发展使得吞咽障碍得到越来越多关注，帮助患者克服吞咽困难也成为了医学研究和临床实践的重要课题。
吞咽功能的康复训练
吞咽功能的康复训练咱今天就来聊聊吞咽功能的康复训练，这可真是个重要事儿啊！你想想，要是连吃东西、喝水都不顺畅，那得多难受呀！吞咽这事儿，看着简单，其实里面的门道可多了。
就好像骑自行车，你得掌握好平衡和力度，才能稳稳地前进。
那吞咽也是一样，喉咙里的肌肉得配合好，才能把食物顺利地送下去。
对于那些吞咽功能不太好的人来说，康复训练就像是一场战斗。
咱们得有策略、有方法地去攻克它。
比如说，可以先从一些简单的动作开始。
就像你要跑马拉松，总得先学会怎么走路吧。
可以试试做一些口腔肌肉的训练。
没事的时候，就多活动活动嘴巴，张张嘴啊，闭闭嘴啊，就像在唱歌前的热身一样。
还可以用舌头在嘴里打圈圈，舔舔嘴唇啥的，把舌头也锻炼得灵活起来。
这就好比给你的嘴巴来了一场健身操！然后呢，吃东西的时候也得注意。
别一开始就挑战那些难吞的食物，咱得循序渐进。
先从一些软软的、容易嚼碎的食物开始。
就好像学游泳，你得先在浅水区试试水，再往深水区去嘛。
还有啊，吃东西的时候要专心，别一边吃一边看电视或者玩手机。
就像你走路的时候分心，很容易摔倒一样。
把注意力都放在吞咽上，感受食物是怎么从嘴巴到喉咙的。
再说说喝水吧。
别小看喝水这事儿，有时候喝水比吃东西还难呢。
可以试着用吸管，这样能更好地控制水流。
就像给水流安上了一个小开关，想让它流多少就流多少。
想象一下，如果把吞咽功能的康复训练比作一场游戏，那我们就是在不断升级打怪。
每一次小小的进步，都是我们在这场游戏里获得的胜利。
虽然过程可能会有点辛苦，但只要坚持下去，就一定能看到效果。
咱可别小瞧了自己的潜力，人的身体是很神奇的。
就像一棵小草，只要有一点阳光和雨水，就能顽强地生长。
咱们通过不断地训练，一定能让吞咽功能越来越好。
所以啊，朋友们，别害怕吞咽功能的康复训练。
这是我们走向健康的必经之路，就大胆地去尝试吧！只要我们有信心，有耐心，就一定能战胜这个小小的困难，重新享受美食和生活的乐趣！。
老年综合征康复 吞咽障碍的康复治疗
如果患者肌张力异常，可对面颊、口唇进行牵拉。肌肉张力 过低时进行快速牵拉，肌肉张力偏高时进行缓慢、持续的牵拉， 以改善肌肉的弹性。唇闭合无力患者表现为流口水和进食、饮水、 漱口时的食/水外溢。可以进行唇闭合抗阻训练：将压舌板放在 患者双唇之间令其闭唇夹住（注意不用牙齿咬），能夹住静置的 压舌板后，治疗师可试图抽动压舌板而令患者继续夹住不放，训 练其唇闭合力量。
不能坐起者，采用吞咽器官的健侧卧位。
2 食物和液体的送入
选择适当的食物性状。 控 制 一 口 量 。 控制送入节奏。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
4 针对舌运动异常的训练
可以进行舌的各向主动运动及抗阻运动。 舌后缩可用干纱布包住舌，用拇指、食指向外 牵拉舌；也可以用简易负压舌吸引器吸住舌前 端进行向外牵拉。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
5 针对软腭运动异常的训练
软腭的运动异 常主要表现为单侧 或双侧软腭上提无 力。针对此问题可 采取以下训练：
① 冷刺激腭弓 ② 鼓腮练习 ③ 分别发出鼻音与非鼻音
一、针对吞咽器官异常功能的训练
6 针对咽收缩无力的训练
针对咽收缩无力的训练可以采取 打哈欠训练法和舌制动吞咽法，增强 咽喉壁的运动。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
7 针对喉上抬无力的训练
① 练习发假声
② 干吞咽
请患者做吞咽动作，并提示患者注意自己咽喉部的感觉。
可以用蘸冰水的棉棒或利用电动牙刷改造的振动棒反复刺激软腭、咽 腭弓、舌腭弓基底部、舌后部、咽后壁。也可以将手轻放在患者的双 唇上，轻拍患者的嘴唇发出“哇，哇，哇，”的声音，使唇发生震动， 增强唇部感觉。
一、针对吞咽器官异常功能的训练
2 针对下颌运动异常的训练
如何进行吞咽障碍康复训练
如何进行吞咽障碍康复训练如下是有关如何进行吞咽障碍康复训练：吞咽障碍训练是针对吞咽功能受损的个体进行的一系列康复练习。
这种训练的目的是通过特定的动作和练习，强化吞咽相关的肌肉群，提高吞咽的协调性和效率，从而减少吞咽困难，避免食物或液体进入气道，降低肺部感染的风险，并改善患者的营养摄入状况和生活质量。
以下是有关吞咽障碍训练的方法：1. 颈部训练颈部训练可以增强颈部肌肉的灵活性和力量，有助于改善吞咽过程中的头部和颈部控制。
（1）左右转动头部：身体坐正，将下颌偏向颈部，然后左右转动头部，每次转动重复10次。
（2）仰头、低头动作：同样身体坐正，进行仰头和低头的动作，每次重复10次。
2. 唇部训练唇部训练能够增强唇部肌肉的灵活性和力量，有助于控制食物和液体不流出嘴唇。
（1）发出声音并做出口型：练习发出a、e、i、u、o等元音，并尽量做出清晰的口型，重复10次。
（2）紧闭嘴唇：紧闭嘴唇并坚持10秒钟，然后放松，重复数次。
（3）用吸管吹气：通过吸管吹气，可以锻炼唇部及周围肌肉的力量，重复30次。
3. 舌部训练舌部训练能够增强舌头的灵活性和力量，有助于将食物推向咽部。
（1）向前伸舌头：尽量将舌头向前伸出，然后缩回，重复20次。
（2）用舌头抵住脸颊：用舌头抵住脸颊内侧，并尽量保持数秒钟，左右两侧各重复20次。
（3）用舌抵住门牙：将舌头抵住上门牙或下门牙，并尝试移动舌头，重复20次。
4. 咽部提升训练咽部提升训练可以增强咽部肌肉的收缩力，有助于将食物从口腔推入食道。
发出“啊”声：首先以正常的音调发出“啊”的声音，重复10次。
然后尝试降低声调再次发出“啊”的声音，同样重复10次。
5.呼吸肌强化训练和声带收缩运动呼吸肌强化训练能够增强呼吸肌肉的力量和耐力，有助于在吞咽过程中保持稳定的呼吸。
声带收缩运动则可以增强声带的张力和灵活性。
（1）呼吸肌强化训练：采用腹式呼吸，深吸一口气后缓慢吐出，重复20次。
也可以尝试发出声音唱一首歌来进行训练。
吞咽障碍功能训练
吞咽障碍功能训练
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3.进食训练
• (4) 每次进食前：先用冰棉
棒刺激诱发吞咽动作，确定有 吞咽功效后才开始进食。
从健侧喂食，尽可能把食物放在 舌根以利于吞咽。
吞咽障碍功能训练
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3. 进食训练
(5) 在训练中预防食物残留造成
误咽，吞咽和空吞咽交互进行。
每次证实完全咽下后再喂第2口， 速度不宜过快，进食时间连续 30min为宜。
力量，有助刺激感觉。 • 耐力差患者，宜少许多餐。 • 如患者有认知障碍，可适当给予口令提醒。 • 如患者吞咽固体食物有困难时，一样不能咽下大粒药片或
胶囊。 • 进餐后保持口腔清洁，去除口腔残留物、漱口。 • 餐后保持舒适半卧姿势或坐位30~40分钟。
吞咽障碍功能训练
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爱心、耐心、细心！
吞咽障碍功能训练
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谢谢
吞咽障碍功能训练
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1级：可一口喝完，不超出5秒时间，无呛咳、停顿
2级：可一口喝完，但超出5秒时间；或是分两次喝完，无呛咳、停顿
3级：能一次喝完，但有呛咳
4级：分两次以上喝完，且有呛咳
5级：常发生呛咳，难以全部喝完
正常：在5秒内喝完，分级在1级； 可疑：饮水时间5秒，分级在1~2级有； 异常：分级在3、4、5级。
吞咽障碍功能训练
吞咽障碍功能训练
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3. 进食训练
• 仰头点头吞咽，去除会厌部残留食物
• 转头或头旋转吞咽去除梨状窝残留食物
吞咽障碍功能训练
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窒息处理
• 海氏抢救法：连续快速冲击6~10次
他救
自救
昏迷倒地者：采取仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，双手交叉于患者上腹与剑突中点， 利用手掌根部力量快速向上冲击。
吞咽功能康复训练方法文章
吞咽功能康复训练方法文章
吞咽功能康复训练对于吞咽困难的患者具有重要意义。
训练方法包括但不限于以下步骤：
1. 心理治疗：对患者进行有效的心理疏导和健康教育，讲解吞咽机理和训练方法，提高患者治疗的信心和积极性。
2. 呼吸训练：让患者放松颈肩部肌肉，练习鼻吸气、口呼气，同时进行屏气练习，使呼吸与吞咽运动相配合。
3. 口腔和咽部训练：进行伸舌、鼓腮、笑、吹气等动作训练，改善面部肌肉运动。
加强发音训练，反复发“k”，“a”音。
进行咽部冷刺激，用冰冻的棉棒轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后让患者做空咽动作。
4. 基础训练：对于中、重度吞咽障碍的病人，进行吸吮训练、喉抬高训练和咽部冷刺激与空吞咽。
当病人掌握了吸吮和喉抬高后，指导病人在吸吮后立即喉抬高，直到唾液不再从口中流出。
5. 选择和摄食训练：对轻度吞咽障碍者主要是选择和摄食训练。
进食时取躯干30度，头部前屈，健侧在下的卧位。
采用最易吞咽的食物，如菜泥、果冻、蛋羹，使用金属勺给病人喂食，每次进食为1/2勺。
每次进食吞咽后，嘱反复做几次空吞咽，使食物全部咽下，然后再进食。
6. 意识障碍患者处理：对意识障碍的患者，先采用非经口摄取营养的方法，如鼻饲，等待恢复意识。
一旦意识清楚，病情稳定，即予以基础训练。
请注意，以上方法仅供参考，如有吞咽困难症状请及时就医，并遵循医生的治疗建议。
言语吞咽功能障碍的训练方法
言语吞咽功能障碍的训练方法言语吞咽功能障碍（如吞咽困难或言语障碍）是常见的神经系统疾病患者或头颈部损伤患者面临的问题。
训练方法可以帮助患者恢复吞咽和言语功能，常见的训练方法包括以下几类：1. 吞咽训练方法•张口练习：鼓励患者张开和闭合口腔，以提高唇部和舌头的灵活性。
•舌部运动：进行舌的前后移动、上下舔唇、在口腔内转动等练习，增加舌肌力量和协调性。
•吞咽反射训练：通过轻触咽部、刺激吞咽反射，促使吞咽动作的完成。
这可以结合吞咽电刺激疗法。
•冰刺激训练：使用冰块刺激口腔和咽部，帮助提高吞咽反应的敏感度。
•Mendelsohn操作：让患者吞咽时将喉部保持在上升位置几秒钟，再放松，锻炼喉部肌肉。
2. 言语训练方法•口腔运动操：训练嘴唇、舌头和软腭的灵活性，改善语音产生的协调能力。
例如，通过重复发音、吹气、吹泡泡等动作增强肌肉控制。
•声音控制练习：通过哼唱、发长音和渐强渐弱练习，帮助患者改善声带的闭合和声音的控制。
•语言流畅性训练：采用朗读、对话等练习提高患者语言表达的流畅性，增强口齿清晰度。
3. 辅具与辅助技术•吞咽电刺激疗法（VitalStim）：通过低频电刺激促进喉部和舌部肌肉收缩，从而改善吞咽能力。
•辅助沟通设备：如字卡、平板电脑等，帮助严重言语障碍患者进行日常沟通。
4. 进食策略调整•调整食物质地：对于吞咽功能较弱的患者，可以从软食、半固态到固态逐步调整食物质地，帮助他们逐渐适应不同的食物形态。
•头部姿势调整：通过让患者低头吞咽或侧头吞咽，利用重力帮助食物顺利通过咽喉，减少误吸的风险。
5. 呼吸-吞咽协调训练•吞咽与呼吸之间需要协调，通过引导患者先呼气后吞咽，改善吞咽的安全性，避免食物或液体误吸入气管。
这些方法通常由专业的言语治疗师、康复师指导实施，因人而异，并且需要长期坚持。
定期的评估也能帮助调整训练计划，确保最佳的恢复效果。
吞咽障碍康复训练方法
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吞咽动作手法适应症及原理
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Thank You!
体形成凹陷。
⑭ 发“k、g”音，促进舌向后运动软腭的接触。
⑮ 重复说“da、ga、la”音，训练舌与软腭的协调性 。
⑯ 咀嚼纱布练习舌搅拌运动范围。
⑰ 运用压力与温度刺激，促进感觉：
I. 将冰冻勺放置于舌尖、舌体、舌根上，轻轻下压，
嘱患者将舌抬起。
II. 嘱患者尽量用颚与舌面相接处。
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III. 给患者以冷或酸的食物做舌味觉刺激。 IV. 用不同形状、大小、质地而又容易被舌运送的食物
二、超声门上吞咽法
方法：吸气并且紧紧地屏气，用力将气向下压。当 吞咽时持续保持屏气，并且向下压。当吞咽结束时立 即咳嗽。
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•比较：声门上吞咽法只需要用力屏气，而超用力吞咽法
作用：用力吞咽时，舌与颚之间更贴近，口腔内 压力增大，往下挤食团的压力增大，减少会厌软骨的 食物残留。
此吞咽法不能用于直接进食食物的过程。
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三、Shaker训练法（等长/等张吞咽训练 法）
目的：①增强有助于上食管括约肌（UES）开放的 肌肉力量，通过强化口舌及舌根的运动范围，增加 UES的开放；②减少下咽腔食团内的压力，使食团通 过UES入口时阻力较少，改善吞咽后食物残留和误吸 。
方法：患者仰卧于床上，尽量抬高头，但肩不能 离开床面，眼睛看自己的足趾，重复数次。看自己的 脚趾抬头30次以上，肩部离开床面累计不应超过3次。
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捷的左右面颊内转移，如漱口动作，重复5~10次。
3、舌、软腭的力量及控制
目的是加强舌与软腭的运动控制、力量及协调，从 而提高进食及吞咽的功能。
吞咽障碍的指导训练技术
吞咽障碍的指导训练技术引言吞咽障碍是一种常见的疾病，影响人们的饮食和生活质量。
针对吞咽障碍的康复训练至关重要，可以帮助患者恢复吞咽功能。
本文将介绍一些指导训练技术，旨在帮助患者克服吞咽障碍，提高吞咽功能。
早期康复训练早期康复训练非常重要，可以帮助患者尽早恢复吞咽功能。
以下是一些早期康复训练的技术：1. 吞咽姿势训练•患者一般需要坐直，保持身体姿势稳定。
•舌头平放在嘴巴底部，放松颌下肌肉。
•尽量将食物或液体放入嘴巴最后部位，蓄积至后舌二分之一。
2. 咀嚼和舌部协调训练•患者可以尝试各种不同的食物和液体，逐渐增加咀嚼和舌部协调的难度。
•可以使用口腔肌肉训练器，刺激口腔肌肉运动。
3. 吞咽节奏训练•利用吞咽节奏训练帮助患者建立吞咽动作的自信心和规律性。
•患者可以尝试将吞咽动作与外部节奏声音或口头指令相配合。
高级康复训练在患者逐渐适应早期康复训练后，可以进行更高级的康复训练，以进一步提高吞咽功能。
以下是一些高级康复训练的技术：1. 肌肉力量训练•利用力量练习设备，如呼气肌力训练器，帮助患者增加肌肉力量。
•针对咀嚼肌肉和喉部肌肉进行有针对性的训练，以提高吞咽力量。
2. 吞咽反射训练•利用声音、触觉或刺激物等方法，刺激吞咽反射，帮助患者恢复吞咽能力。
•可以使用吸管吞咽训练器等辅助器材进行训练。
3. 认知复健训练•通过认知复健训练，帮助患者重新建立对吞咽过程的认知和意识。
•可以使用反馈技术，如视频记录和回放，帮助患者了解自己的吞咽过程和改进方向。
4. 咸味调味剂训练•利用咸味调味剂，通过刺激患者的味觉，增加咽部的刺激感，促进吞咽反射。
•需要患者在指导下进行训练，避免过量食用咸味。
康复训练的注意事项在进行康复训练时，需要注意以下事项：1.个性化：康复训练需要根据患者的具体情况进行个性化设计，例如根据吞咽障碍的严重程度和类型进行合理的训练。
2.专业指导：康复训练应由专业康复医生或语言治疗师进行指导和监督，以确保训练的有效性和安全性。
吞咽功能恢复训练方法
吞咽功能恢复训练方法
吞咽是我们日常生活中必不可少的动作，它确保食物和液体顺利通过食管进入
胃中。
然而，某些疾病，如中风、神经损伤或肌肉无力等，可能会导致吞咽功能受损。
针对这种情况，恢复吞咽功能的训练方法可以提供帮助。
首先，牢记每个人的吞咽能力和康复过程不尽相同。
因此，在进行训练前，最
好先与专业医生或语言治疗师咨询，以制定个性化的康复计划。
一种常见的吞咽功能恢复训练方法是姿势调整。
通过调整坐姿或站姿，可以改
变食物的流动路径，从而促进更顺畅的吞咽动作。
此外，使用结构化的餐具，如特殊设计的匙子和杯子，也可以帮助提高吞咽能力。
另一种常见的方法是肌肉训练。
示例包括口腔和咽部肌肉的运动，如张口、咀
嚼或舌头运动。
这些练习有助于增强肌肉力量和协调性，从而提高吞咽效率。
专业医生或语言治疗师可以提供具体的练习指导。
正常吞咽功能恢复还需要注意饮食。
一些食物和饮品可能会给受损的吞咽功能
带来更多困扰，因此，在康复期间需要遵循特殊的饮食建议。
这可能包括将食物切成小块、纳入易于吞咽的流质饮食或者进行其他适当的调整。
此外，维持良好的口腔卫生也是恢复吞咽功能的重要环节。
保持口腔清洁可以
预防感染或其他并发症的发生。
综上所述，吞咽功能恢复训练方法可以通过姿势调整、肌肉训练、饮食调整和
口腔卫生维护来实现。
个体化的康复计划和专业的指导是确保恢复成功的关键。
如果您或您家人遇到吞咽功能受损的问题，及时咨询医生，以获取适当的帮助和支持。
帮助吞咽障碍老年人进行吞咽功能训练
帮助吞咽障碍老年人进行吞咽功能训练一、吞咽障碍的定义吞咽障碍是食物从口腔运送到胃的过程中出现障碍的一种表现，是由于下颌双唇、舌、软腭、咽喉、食管上括约肌或食管功能受损所致的进食障碍。
表现为液体或固体食物进入口腔、吞下过程发生障碍或吞下时发生呛咳、哽噎，进而导致老年人发生坠积性肺炎甚至窒息死亡。
二、吞咽功能评定方法洼田饮水试验是一种常用的吞咽功能检查法，由日本学者洼田俊夫提出，分级明确清楚，操作简单，但是该评定主要根据老年人的主观感觉，并要求老年人意识清楚并能够按照指令完成试验。
评定方法是：协助老年人采取端坐体位，协助喝下30亳升温开水，观察所需时间和呛咳情况1级（优）能顺利地1次将水咽下。
2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下。
3级（中）能1次咽下，但有呛咳。
4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳。
5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下。
评定标准为正常，1级，5秒之内可疑，1级，5秒以上或2级异常，3~5级。
三、吞咽功能训练的方法吞咽功能训练分为基础训练及摄食训练。
基础训练是针对那些与摄食、吞咽活动有关的器官进行的功能训练，摄食训练则是实际进食的训练。
1.基础训练用于脑损伤急性期进食前及中重度摄食、吞咽障碍患者进行摄食训练之前的预备训练。
（1）咽部冰刺激与空吞咽咽部冷刺激是使用冰冻的棉棒蘸少许冰水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后嘱老年人做空吞咽动作。
寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练可使吞咽易于诱发而且吞咽有力。
（2）屏气一一发声运动老年人坐在椅子上，深吸气后屏气，双手支撑椅面用力推压，此时胸廓固定、声门紧闭。
然后，突然松手、声门大开、呼气发声。
此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。
2.摄食训练经过基础训练以后，开始摄食训练。
首先应注意选择适于患者进食的体位、食物形态及进食的一口量。
摄食训练前后应认真清洁口腔。
（1）体位由于口腔及咽同时存在功能障碍的老年人较多，因此开始训练时应选择既有代偿作用且又安全的体位。
吞咽功能康复训练方法
吞咽功能康复训练方法
吞咽功能康复训练是一种帮助恢复吞咽能力的重要方法。
以下是一些常见的吞咽功能康复训练方法：
1. 姿势调整：正确的姿势可以改善咽喉肌肉的协调性。
训练时，患者可以尝试坐直或稍微前倾的姿势，并保持颈部直立，避免低头。
这有助于促进食物在喉部的流动。
2. 咀嚼训练：通过增加咀嚼的次数和时间来增强口腔和喉咙周围肌肉的力量。
患者可以尝试各种不同质地和大小的食物，如软食、嚼螺旋状食物等，逐渐增加咀嚼的难度以提高肌肉的适应性。
3. 喉部和舌部运动训练：通过一系列特定的喉部和舌部运动来锻炼和加强相关肌肉的力量和灵活性。
例如，患者可以尝试舌头上下、左右运动，或进行喉部抬升和下沉的练习。
4. 约束性食物练习：通过使用喉咙约束器或者辅助器械来限制食物的流动速度，以提高吞咽的协调性和效率。
这种方法可以逐渐减少约束的程度，以帮助患者适应正常的吞咽过程。
5. 念咒训练：通过依靠声音和语言的指导来促进吞咽。
这种方法可以通过唱歌、朗读或者模仿发音来进行。
这有助于激活和协调相关咽喉肌肉，从而改善吞咽功能。
在进行吞咽功能康复训练时，务必在专业人员的指导下进行，
并根据个体的情况进行个性化的调整。
此外，患者需耐心等待康复效果，并遵循医生的建议和指导进行治疗。
吞咽功能障碍的患者训练方法
吞咽功能障碍的患者训练方法
吞咽功能障碍（dysphagia）是指由吞咽过程中的神经肌肉协
调障碍造成的吞咽困难。
以下是一些常见的吞咽功能障碍患者训练方法：
1. 口腔肌肉训练：口腔肌肉的强度和协调性对于吞咽功能至关重要。
患者可以进行舌头和嘴唇的肌肉训练，例如使用刷牙棒或针对特定肌肉的练习器材进行锻炼。
这些训练可以帮助增强肌肉力量和提升协调性。
2. 姿势调整：改变患者的坐姿或头部位置可能可以改善吞咽困难。
例如，将患者的头部稍微向前倾斜或者向上抬起，有助于减轻吞咽时的阻力。
3. 食物纹理改变：根据患者的吞咽能力，可以调整食物的纹理。
例如使用浓稠的食物或者将固体食物搅碎成泥状，以减少吞咽困难。
4. 运动疗法：一些特定的运动疗法可以帮助患者改善吞咽功能。
例如，面部抬高疗法（chin tuck exercise）可以改善患者的咽
喉闭合功能，而咬合练习（bite exercise）可以增强口腔肌肉
力量。
5. 温度和刺激：改变食物和饮品的温度、味道和质地可能可以刺激患者的吞咽反射，帮助他们更好地进行吞咽。
例如，使用冰镇食物或者加入一些酸味的食物都可以促进吞咽反射。
值得注意的是，吞咽功能障碍的训练方法需要根据患者的具体情况进行个体化设计。
最好由专业的康复医生或者言语治疗师指导和监督训练过程。
同时，患者在进行训练时应该遵循医生的指导，并密切注意任何不适或并发症的出现。
吞咽功能康复护理训练
吞咽功能康复护理训练吞咽功能康复护理训练是一种重要的康复治疗方法，针对吞咽障碍患者的康复护理。
吞咽是人体的一项基本生理功能，它在我们的生活中起着至关重要的作用。
然而，由于各种原因，有些人会出现吞咽功能障碍，导致进食和饮水困难，甚至可能引发呼吸道感染等严重后果。
因此，吞咽功能康复护理训练的重要性不容忽视。
吞咽功能康复护理训练旨在帮助患者恢复正常的吞咽功能，提高进食和饮水的能力，从而提高生活质量。
这种训练通常由专业的康复护理师进行，根据患者的具体情况设计个性化的康复方案。
在吞咽功能康复护理训练中，康复护理师会针对患者的吞咽问题进行评估，包括评估吞咽过程中的肌肉协调性、舌头和喉咙的运动能力等。
根据评估结果，康复护理师会制定相应的训练计划，包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等。
口腔肌肉锻炼是吞咽功能康复护理训练中的重要一环。
通过一系列的口腔肌肉锻炼，可以增强口腔肌肉的力量和灵活性，提高吞咽的效果。
这些锻炼包括吹气球、吹口哨等，可以有效地锻炼口腔肌肉，增强吞咽功能。
吞咽动作训练是吞咽功能康复护理训练中的另一个重要环节。
通过模拟吞咽动作，患者可以逐步恢复正常的吞咽能力。
这些训练包括吞咽水、吞咽食物等，可以帮助患者逐渐适应吞咽过程，并提高吞咽的效果。
除了口腔肌肉锻炼和吞咽动作训练，吞咽功能康复护理训练还包括其他一些辅助措施，如姿势调整、饮食调整等。
通过调整患者的姿势和饮食，可以帮助患者更好地进行吞咽，并减少吞咽困难的发生。
吞咽功能康复护理训练需要患者的积极配合和坚持，只有通过长期的训练和努力，才能取得良好的效果。
在进行训练的过程中，患者需要保持积极的心态，相信自己能够恢复正常的吞咽功能。
吞咽功能康复护理训练是一项重要的康复治疗方法，可以帮助吞咽障碍患者恢复正常的吞咽功能，提高生活质量。
通过口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等一系列训练方法，患者可以逐渐恢复吞咽的能力，并减少吞咽困难的发生。
吞咽功能康复护理训练需要患者的积极配合和坚持，相信通过努力，患者一定能够恢复正常的吞咽功能。
吞咽障碍康复训练方法
吞咽障碍康复训练方法吞咽障碍（dysphagia）是指由于咀嚼和吞咽食物时发生的无力、迟缓、协同不良及感觉异常等问题而引起的进食困难。
这种障碍可导致食物被误吸入气管引发肺炎等并发症，甚至危及生命。
康复训练是改善吞咽障碍的重要手段，本文将介绍一些常用的吞咽康复训练方法。
1.姿势调整：通过调整患者的姿势来促进正常的吞咽功能。
常见的姿势调整包括坐姿、俯卧位、头后仰位等，具体选择姿势应根据患者的病情和能力来决定。
2.口腔肌肉训练：通过练习口腔肌肉来增强吞咽力量和协调能力。
包括舌舌肌肉活动、颌肌肉活动和腭肌肉活动等。
训练方法可以包括吞咽水、吹气球、吹笛子等。
3.咀嚼训练：通过训练咀嚼功能来改善吞咽能力。
包括练习咀嚼硬食物、咀嚼运动等。
4.感觉刺激训练：通过刺激舌头、咽部等感觉神经来提高患者对食物的感知能力。
常用的训练方法包括冷热刺激、触觉刺激等。
5.食物改良：根据患者的吞咽能力，对食物进行改良，使其更容易被吞咽。
比如将食物切成小块、打碎、稀释等。
6.换气训练：通气正常是执行正常吞咽的先决条件，因此换气训练对于康复非常重要。
训练方法包括肺活量训练、呼气训练等。
7.语音治疗：通过发音、语调练习来提高患者的声带协调和声门活动，从而促进吞咽功能的恢复。
8.口腔卫生：保持口腔清洁对于预防吞咽障碍相关并发症非常重要。
患者在饮食前后要进行漱口，定期刷牙，预防口腔疾病。
9.指导家属：康复训练不仅要指导患者的努力，还要给予家属必要的教育，包括安全饮食的指导、协助患者调整吞咽姿势等。
吞咽康复训练是一个长期而逐步进行的过程，需要医生、康复师和家属的共同努力。
在进行吞咽康复训练时，需要根据患者的具体病情和能力制定个性化的康复方案。
此外，康复训练的效果需要长时间的坚持和耐心，患者及家属应合理规划和安排康复训练的时间和强度，以便取得良好的康复效果。
吞咽障碍患者康复训练
吞咽障碍患者康复训练朋友们！今天咱们来聊聊吞咽障碍患者的康复训练这事儿。
你可别小瞧了吞咽这个动作，平时咱们张嘴一咽，那感觉稀松平常，可对于吞咽障碍患者来说，那可真是个大难题啊！先来说说为啥会出现吞咽障碍呢？这原因可多啦！有可能是脑部的一些疾病，像中风啊，让控制吞咽的神经出了岔子；也有可能是咽喉部位本身有毛病，比如长了肿瘤啥的，影响了正常的吞咽功能。
反正不管啥原因，这吞咽不顺畅，那可太影响生活质量啦！吃饭成了件麻烦事儿，喝水都得小心翼翼的，生怕呛着。
那康复训练怎么搞呢？首先啊，口腔肌肉的训练可不能少。
想象一下，咱们的口腔肌肉就像是一群小战士，平时它们齐心协力完成吞咽这个任务。
现在它们有点“偷懒”或者“迷路”啦，得把它们重新训练得精神抖擞！可以让患者多做一些张嘴、闭口、鼓腮帮子的动作，就像在吹泡泡一样，把腮帮子鼓得大大的，然后再慢慢瘪下去。
还有伸舌头、缩舌头，像小狗吐舌头那样，灵活地动起来。
这些简单的动作，每天多做几组，能让口腔肌肉逐渐恢复力量和协调性。
再说说吞咽的练习。
一开始可不能着急，得慢慢来。
可以先从吞咽口水开始，让患者有意识地感受吞咽的过程。
就像指挥一场小小的“口水大冒险”，让口水顺着正确的道路顺利下行。
等适应了口水的吞咽，就可以试试吃一些糊状的食物啦，比如米糊、藕粉啥的。
把食物一点点地送到嘴里，让患者慢慢地咀嚼，然后再尝试着咽下去。
这个过程中，要提醒患者放松心情，别紧张，就当是在享受一场特别的美食之旅。
除了这些，姿势也很重要哦！吃饭的时候，最好让患者坐直了，或者稍微往前倾一点，这样能让食物更容易进入食管，减少呛咳的风险。
就像给食物搭了一个小小的滑梯，让它们顺顺利利地滑下去。
还有啊，呼吸和吞咽的配合也得练。
有时候患者一紧张，呼吸和吞咽就乱了套，结果就容易呛着。
可以教患者在吞咽之前先深吸一口气，然后屏住呼吸，把食物咽下去之后，再慢慢地呼气。
这就像是给吞咽这个动作配上了一套完美的节奏，让一切都有条不紊地进行。
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康复方法
• 一 鼻饲管饮食；保证意识不清和不能经口 进食的患者的营养、水分的供给，避免误 吸 • 经皮内镜下胃造瘘术；是在内镜的协助下， 经腹部放置胃造瘘管，已达到进行胃肠道 营养的目地
经口进食
• • • • • 1 2 3 4 5 间接训练 直接训练 代偿训练 电刺激 球囊扩张术
间接训练
1 口唇运动：利用单音节进行康复训练，也可练习
康复评定
3.诊断标准： 正常：在5s内将水喝完，无呛咳 可疑：饮水时间超过5s或者2次喝完，均 无 呛咳者。 异常：分1-2次喝完，或难以全部喝完，均 出现呛咳者。
康复治疗的目的
• 1.恢复或提高吞咽功能，改善身体营养状况。 • 2.增加进食的安全，减少食物误咽、误吸入 肺的机会。 • 3.改善吞咽困难产生的心理恐慌和抑郁。
直接训练
• 1）进食环境：安静，便于集中进食。 • （2）体位：一般取躯干30°仰卧位，头偏 向健侧，严禁在水平卧位及侧卧位下进食。 如不能坐位采取健侧卧位。 • （3）食物性状：应先易后难，容易吞咽食 物特征为：密度均匀，有适当黏性，不宜 松散且爽滑，易变形，不宜残留。 • （4）餐具选择:小而薄的勺子。 • （5）要求：定时、定量、坐位进食
吹蜡烛，吹口哨，微笑等加强唇的力量 2 颊肌、喉部运动：嘱患者鼓腮或吸吮手指触及收 缩颊部及轮匝肌肉，每日2遍，每遍重复5次。 3 冰刺激：用冰水接触咽鄂弓为中心的刺激部位， 左右相同部位交替刺激。然后嘱患者做空吞咽动 作 4舌部运动：患者舌头向前伸出，然后左右运动摆口 角。再用舌尖舔下唇后转上唇，按压硬腭部，重 复20次。
康复评定
2. 洼田饮水试验 方法：让患者依次喝下1-3汤匙水，如无问题， 再让患者像平常一样喝下30ml水，然后观 察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状况 等。饮水状况包括啜饮、含饮、水从口角 流出、呛咳、饮后声音改变及听诊情况等。
康复评定
2分级： Ⅰ级：能一次性喝完，无呛咳及停顿。 Ⅱ级：分两次以上喝完，但无呛咳及停顿。 Ⅲ级：能一次性喝完但有呛咳。 Ⅳ级：分两次以上喝完，但有呛咳。 Ⅴ级：常常呛咳，完全饮完有困难。
护理诊断
• 1.有误咽、误吸和窒息的危险：与吞咽功能 障碍有关。 • 2.水、电解质及酸碱平衡失调：与营养物质 摄入不足有关。 • 3.焦虑：与吞咽功Байду номын сангаас障碍有关。 • 4.知识缺乏：缺乏吞咽及摄食训练的知识。
护理措施
• 1、指导患者及家属进行吞咽、摄食训练。 • 2、嘱患者家属应定时、定量进餐。 • 3、对患者进行心理疏导，使其增强战胜疾 病的信心。 • 4、向患者及家属宣教关于吞咽功能障碍的 知识。
吞咽功能障碍的康复护理
韩静盼 2016.07
主要内容
1 概念 2 病因 3 临床表现 4 临床评估 5 康复治疗 6 康复护理
吞咽功能障碍；是由于下颌、双唇、
舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能 受损，不能安全有效地把食物由口送到胃 内取得足够营养和水分的进食困难。 正常的吞咽活动分期 口腔准备期、口腔期 、 咽期、食管期
代偿性训练
是进行吞咽时采用的姿势于方法，一般是通过改变食物通过的路径和采用特定的吞咽方 法使吞咽变得安全
• 1侧方吞咽；让患者分别左右侧转头，做侧方吞
咽，除去梨状隐窝部的残留食物 。
• 2 空吞咽与交替吞咽：每次进食后反复做几次
空吞咽，使饭团全部咽下；可在进食后饮极少量 的水。
• 3 用力吞咽：将舌用力向后移，帮助食物推进通过咽
腔，以增大口腔吞咽压，减少食物残留。
• 4 点头样吞咽：颈部前屈似点头，同时做空吞咽动
作，可除去会厌部残留食物。
点刺激治疗
• 低频电刺激疗法和中医针灸疗法可帮助患 者恢复进食。 • 球囊扩张术：用普通的双腔导尿管中的球 囊进行环咽肌痉挛分级多次扩张治疗。
注意事项
• 1.不宜进行吞咽训练疾病：运动神经元疾病、 中度至重度老年痴呆、严重弱智、早产婴 儿、脑外伤后有严重行为问题或精神错乱 者。 • 2.暂不能进食者：昏迷或意识尚未清醒者； 对外界的刺激迟钝；吞咽反射消失或明显 减弱；处理口水的能力低，口部功能严重 受损。
病因
1 脑卒中 2 口、咽、食管病变 3 脑神经、延髓病变、椎体外系疾病
临床表现
吞咽困难的患者有流涎、食物从口角漏出、 咀嚼不能、张口困难，吞咽延迟、咳嗽、 哽噎、声音嘶哑、食物反流、食物滞留在 口腔和咽部、误吸及喉结构上抬幅度不足 等表现。
康复评定
1 反复唾液吞咽试验：患者取坐位或半卧
位，检查者将手指放于患者喉结和舌骨处， 嘱患者尽量快速做吞咽动作，喉结和舌骨 随着吞咽运动，越过手指后复位，即判定 完成一次吞咽反射，观察患者30s内吞咽次 数和喉上抬的幅度，部分病人可能第一次 动作顺利完成，但接下来会出现困难或者 喉不能完全上抬就下降，高龄者30s完成三 次即可，口干患者可在舌面上蘸1-2ml水后 让其吞咽，如果喉上下移动小于2cm即可视 为异常。