《黄连素》在抗心律失常方面的应用
黄连素在心血管疾病应用的研究进展
黄连素在心血管疾病应用的研究进展黄连素又名小檗碱，近年来通过动物实验和临床研究证明黄连素在治疗心血管疾病方面有较好的应用前景，本文就黄连素在心血管疾病方面的应用进行综述总结，期望为黄连素在治疗心血管疾病方面的临床实践及进一步开发应用提供理论依据及参考。
标签：黄连素；心血管疾病；研究进展【Abstract】Recently several animal and clinical researches proved that there is better prospect of berberine to treat cardiovascular disease. We review several aspects of berberine in cardiovascular disease to provide more clinical practice and application.【Key Word】berberine；cardiovascular disease；progress黃连素作为抗生素使用已经有较长的历史，在早期临床上主要用于治疗肠道细菌感染性疾病。
近年来国内外动物实验与临床研究证明黄连素具有抗心力衰竭、抗心律失常、降血压、抗血小板聚集、抗心肌缺血、调血脂、抗动脉粥样硬化相关炎症等作用，笔者认为黄连素在心血管疾病方面有较好的应用前景，现将黄连素在心血管疾病方面的应用研究进展综述如下。
1 黄连素与心力衰竭颜小明等为了解小剂量黄连素治疗慢性心力衰竭患者的疗效进行了临床试验研究，将符合研究标准的102例慢性心力衰竭患随机分为治疗组和对照组，所有患者均接受按正规标准治疗（洋地黄、硝酸酯、利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI 等），其中治疗组52例，给予黄连素200 mg/次，2次/d，对照组50例为安慰剂，随访1年，比较两组临床预后及副作用。
研究结果显示：对比超敏CRP（hs-CRP）的降低，治疗组有效率73.07%，对照组有效率52.00%，有统计学差异（P＜0.05）；治疗组左室射血分数（LVEF）的提高程度显著大于对照组（P＜0.05）；治疗组住院率明显低于对照组（P＜0.05）；治疗组患者生活质量改善比例高于对照组（P ＜0.05）。
黄连素的药理作用及临床应用
产生大量 自由基， 并导致心肌功能紊乱 ， 黄连 素可抑制 自由基
的产 生 ， 清 除 自由基 的 药 物 对 心 肌 缺 血 损 伤 具 有 一 定 的 防 而
治作用。
２ 黄 连 素 的 降 血 糖 作 用 在 动物 实验 研 究 方 面 ， ａ ｇ１ 研 究 征 实 黄 连 素 可 以 降 低 Ｔ ｎ 【］ ０ ２型 糖尿 病 大 鼠的 空 腹 血 糖 和 血 清 总 胆 固醇 、 甘 油 三 酯 、 总 低 密度 脂 蛋 白 且 升 高 高 密 度 脂 蛋 白 。 在 临 床 研 究 方 面 。 步 杨 斌 【］ 究表 明试 验 组 ３ ｌ研 １ ２例 患 者 中显 效 １ ２例 ， 效 １ 有 ８例 ， 无
不会引起体脂 的聚积而 造成体重 增加 ， 适合 于治疗 肥胖 和胰
岛素抵抗相关的代谢性疾病 ２型糖 尿病［］ ｉｇ 研究表 。Ｓｎ ｈ等
明， 黄连素在糖尿病 鼠中显著 降低血 糖， 增加 Ｃ 、 ＯＤ、 Ｒ ＡＴ Ｓ Ｇ
的活 性 ， 制 脂 质 过 氧 化 和 蛋 白质 羰 基 化 作 用 ． 抑 制 率 分 别 抑 其
应 少等 优 点 ， 有 广 阔 的应 用前． 。 具 景
关 键 词 ： 素； 黄连 临床应 用
中图分类号 ： ９ ９ ４ 文献 标识码 ： 文章编号 ：０ ６３ ６ （０ ２ 一１０ ３ ．２ Ｒ６． Ｂ １０ ．７ ５ ２ １ ） —１４０ ０
毛 茛 科 植 物 黄 连 干 燥 根 茎 中 的 有 效 成 分 为 黄 连 素 （ 檗 小 碱 ｂ ￣ｅｉｅＢ ｒ， 量 约 ５ 本 品 系 异 喹 啉 生 物 碱 。其 他 中 ｅ ｒ ， ｅ）含 ｎ ％，
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
黄连素的15种新用法
黄连素的15种新用法黄连素作为临床常用药，除了可以用于消化道细菌感染以外，对其他疾病也能起到不错的疗效。
这15种新用法，一起来学习下。
1.黄连素研为细末，用蒸馏水制成0.2%的水溶液，每取100ml加锡类散0.6g，加温至38℃，保留灌肠2小时以上，14日为1个疗程，连用1-2个疗程。
2.每次漱口后，将无味黄连素药膜敷在溃疡面上，每日3-4次，疗程不超过4日。
或取黄连素3g，冰片1g，共研细末，与猪胆调和匀外搽患处，早晚各1次。
3.用黄连素配成的滴耳液加0.2ml消痔灵注射液混匀滴耳，每日5-6次，连用5-7天。
4.取黄连素10片，溶于200ml水中，较大脓疱可用注射器抽液，并去掉表皮，再用黄连素溶液洗患处，每日2次，患处用黄连素溶液湿敷，每日2-3次，连用2-3天。
5.取黄连素1g，溶入300ml温水洗浴，每日早晚各1次，连用3-5天。
6.取本品2粒，研细，加清水适量调为糊状，外敷脐部，胶布固定，每日换药1-2次，连用1-2天。
7.取本品5粒，研为细末，加大黄粉10g，混匀，清水适量调为稀糊状外敷双足心涌泉穴，每日换药1-2次，连用3-5天。
8.取本品5粒，研为细末，加大黄粉、蒲黄粉、水飞硫磺各5g，混匀，清水调为稀糊状，外涂或敷患处，每日3-5次，连用3-5天。
9.2在生活方式控制的基础上，予以黄连素片0.4g/次，3次/日，一个疗程为14天，连用2 个疗程。
显效列数15例，显效率为40.5%，有效例数20例，有效率为54.1%，无效2例，总有效率为94.6%。
10.心律失常应用黄连素治疗室性快速心律失常50例。
方法：每次0.4-0.5克，每天4次次口服。
结果平均早搏次数减少50%以上30例，其中20例早搏消失。
11.口服黄连素0.4g-0.6g，每天3-4次，4周为1疗程，结果用药后3-5天血压开始下降，6-9天达到最低值。
平均收缩压下降3.6士1.9kPa，舒张压下降2.2士1.3kPa.降压总有效率达69.8%。
黄连素用途多
黄连素用途多作者：慰群来源：《祝您健康》1991年第06期说起黄连素，这一十分安全、副作用又小的治疗急慢性肠炎、胃肠炎的抗菌药，恐无人不晓。
黄连素是从黄柏、三棵针、黄连、十大功劳等中药中提取的生物碱。
近年来随着对黄连素药理的深入研究，发现黄连素尚有不少新用途，已引起人们的瞩目。
一、黄连素治疗慢性胆囊炎冯老师患慢性胆囊炎多年了，一吃肥甘油腻之品或劳累过度，便会诱发胆绞痛发作。
平素右上腹胆囊区也隐隐作痛，令人寝食不安。
体检胆囊区压痛明显，B超检查发现胆囊壁毛糙、不光整，诊断为慢性胆囊炎。
经口服黄连素每次0.2克，1日3次；配合复合维B片，每次2片，1日3次，连服半个多月。
结果，折磨人的右上腹痛及不适逐渐消失，食欲与睡眠大为改观。
30余天后经B超复查胆囊壁光整，未见毛糙影。
后遵嘱续服黄连素2月余，胆绞痛及诸症消失，迄今已3年未见复发。
黄连素可治慢性胆囊炎，推测与其良好的利胆、抗炎作用及改善胆囊动脉的血供，促进病变粘膜的修复有关。
二、黄连素治心律失常张师傅患冠心病10多年了，一受寒凉或劳累过度便会引起心绞痛发作，经舌下含服硝酸甘油片方能缓解。
近来，老张时常感到心悸、气短、胸闷，经医生检查诊断为冠心病合并频繁早搏。
虽经服用乙胺碘呋酮、慢心律等抗心律失常药，但收获不大。
后改服黄连素每次0.4克，1日3次，服药1周左右，心慌、气短、胸闷等症状逐渐减轻，早搏次数也由原先每分钟10多次降为2～3次。
动物实验证实：黄连素有抗心律失常作用，并有强心、降压、减慢心率等作用。
经扩大试用不同原因引起的多种心律失常，诸如阵发性室上型心动过速、心房纤颤、房性早搏、房室连接处早搏等均取得较好的疗效，被认为是一种新的广谱低毒的抗心律失常药。
三、黄连紊治糖尿病刘工程师原患有高血压病，近年出现易饥、口干渴及多饮、多尿症状，到医院一检查便被医生诊断为Ⅱ型糖尿病。
医生给服用黄连素每次0.3克，1日3次，连服1个多月，口渴、多饮、多尿、易饮的症状竟逐渐消失。
黄连素片的功效与作用,没想到作用这么大
黄连素片的功效与作用，没想到作用这么大关于《黄连素片的功效与作用，没想到作用这么大》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
相信很多人都见过或者吃过黄连素，黄连素可以治疗或者缓解多种疾病，因为这种药物具有非常强大的功效，比如可以帮助降血脂、降血糖、降血压，还可以改善心律失常等。
1.黄连素具有明显的降血脂作用临床观察显示，接受黄连素治疗的高胆固醇血症患者，在口服黄连素3个月后，血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%～28%。
同时黄连素比“他汀类”药物便宜几十倍，黄连素降血脂作用的发现，对高血脂、糖尿病及心血管疾病的防治具有不可低估的价值，可以说黄连素是“他汀类”药物的理想补充。
用黄连素治疗高血脂症一个疗程(每日3次，每次0.3克，连服20天)后，血总胆固醇和甘油三酯显著下降，对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病有效。
2.黄连素具有降血糖作用糖尿病病人每日口服4次，每次0.4克，服1～3个月后，可能使血糖降至正常水平。
3.黄连素的降压作用也很好多数老年高血压患者服药后，血压可降至正常范围。
这是由于黄连素中的小蘖碱可直接作用于血管平滑肌，具有舒张血管作用。
4.黄连素可改善心律失常中老年人发生心律失常多与器质性心脏病有关，如冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。
每日口服黄连素4次，每次0.4克，连服7～12天，能使心悸、气短、胸闷等不适症状减轻或消失，可缓解或纠正心律失常。
科研成果显示：黄连素能增加冠状动脉血流量，改善心肌功能，从而降低因冠状动脉梗塞所引起的心律失常的发病率。
黄连素对于治疗频发的房性、室性早搏也有较好的效果，尤其对室性早搏的治疗效果十分明显，其有效率可达90%以上，用法是：成人每次口服0.4克(0.1克/片)，1日服4次，显效后继续服用5日，随后可减成维持量，即每次口服0.2～0.3克，每日服3次，一般4～6周为一个疗程。
5.黄连素可以抗心力衰竭当心脏由于心肌收缩力减弱，不能将静脉回流的血液全部送入动脉时，就会造成血液淤滞，心排血量降低，难以满足组织代谢的需要。
黄连素在心血管内科疾病治疗中的应用
黄连素在心血管内科疾病治疗中的应用随着我国社会的不断发展以及医疗学水平的不断进步，对于传统临床上的各种疾病的治疗方法都在不断的更新，而通过医学技术的更新以及发展各种疑难杂症都有了被治愈的可能性，而针对黄连素这种药物在传统临床上主要是应用于治疗肠道感染等疾病，同时黄连素还具有清热解毒的功效，可以说这种药物的功能性很多。
本文就对于心血管这种疾病进行施以黄连素的临床应用进行着手分析以期为后续关于心血管疾病的研究奠定理论上参考依据。
标签：黄连素；心血管疾病；内科疾病；治疗应用在医学临床上通常将黄连素又称为是”小檗碱”，而这种药物主要是通过人工进行合成的，从”黄柏”以及”唐松草”和”黄连”等传统中药进行有效的提出进而形成，在抗菌的功效上比较强因而可以用来治疗相关的肠道疾病，同时还可以用来治疗高血压这种疾病。
而随着人们对黄连素这种合成物的认识以及研究越来越广泛，因而研究在心血管疾病中实际应用黄连素这种合成药物具有一定的现实意义价值。
1 初探在心血管疾病中应用黄连素的治疗范围1.1对心律失常症状应用在心血管疾病的治疗过程中将黄连素实际应用其中首先是可以对心律失常这种症状给与很好的控制，我国著名医师黄伟民曾经在1990年对心律失常的5例患者在治疗过程中给与了黄连素的实际治疗，而这种治疗效果也非常令人满意，我国著名的医师王忠诚将黄连素应用在了50例心律失常的患者病症治疗中，而这些50例患者均是由于不同病因产生的心律失常，而对于这些不同病因造成的心律失常患者在给与了黄连素的实际治疗之后效果也是非常的明显，其中50例患者中26例患者表现为症状的实际显效，而其中33例患者表现为症状的实际有效。
在随后的医学临床实践中开始不断有学者在心律失常癥状中应用黄连素都取得了不错的结果。
例如著名医师徐雄鹰对于多发性质的心律失常症状的200例患者进行了黄连素治疗，在整个的治疗过程中具体用药量为0.5g/次左右，同时1d的用药上基本为4次左右，同时整个的治疗时间为1个月左右，而这200例患者中其中160例患者显效，表现为80%的显效率，同时184例患者有效，表现为92%的有效率，在这这些患者中应用黄连素最快的起效时间为2～3d，最慢的时间为29～35d，可以说经过了多次的临床实践后在对于心律失常这种症状的治疗中应用黄连素是非常有效的[1]。
黄连素的抗心律失常和抗心衰作用
黄连素的抗心律失常和抗心衰作用
周祖玉;兰庭剑
【期刊名称】《四川生理科学杂志》
【年(卷),期】1992(000)001
【摘要】黄连素是从小蘖属植物中提取的一种季铵化合物。
一直被作为抗菌类药物应用于临床。
本世纪50年代,张昌绍已经发现,黄连素对哺乳类动物心脏具有与剂量有关的兴奋或抑制作用。
以后,古家敏夫发现它具有对抗儿茶酚胺类对麻醉兔引起的心律失常和心电图改变的作用。
80年代以来,国内外一些学者在不同的动物实验及临床上肯定了黄连素的抗心律不齐和抗心衰作用。
电生理实验结果证明:黄连素能使心肌细胞ERP和APD延长。
因而认为这可能就是其抗心律失常和抗心衰的机制所在。
【总页数】6页(P20-25)
【作者】周祖玉;兰庭剑
【作者单位】[1]华西医科大学基础医学院生理教研室;[2]华西医科大学基础医学院生理教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R33
【相关文献】
1.有氧运动和抗心衰药物联合作用对慢性心衰患者红细胞分布宽度、心功能及运动能力的影响 [J], 程蕾
2.黄连素的抗心律失常作用及其研究 [J], 杨顺裕;毛方方
3.黄连素抗心律失常作用 [J], 姜秀珍;高长斌
4.黄连素对豚鼠离体心脏的正性肌力作用和抗心律失常作用的观察 [J], 周祖玉;王用芬;蓝庭剑
5.黄连素对灌流心脏发生心衰的保护作用 [J], 周祖玉;徐建国;蓝庭剑
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黄连素的新用途(1)
作者单位：０５６００２河北省峰蜂集团邯郸医院
６ 匡铁吉，董梅．束萍，等．黄连素对结核分支杆菌的体 ．外抑菌作用．中国中药杂志，２００１。２６（１ ２）：８６７～８６８
（收穑：２００６－１１—０８ 编辑：阳光】
中药大黄的临床应用介绍
刘玉魁
中药大黄为蓼科植物掌叶大黄，唐古特大黄或药用大黄 的干燥根及根茎。味苦，性寒，归脾，胃，大肠，肝、心包 经。具有泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经的功效。临床用于 实热便秘．积滞腹痛，荐痢不爽，湿热黄疸．血热吐衄．目 赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮．瘀血经闭，跌打损伤．外 治水火嚣伤，上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒，用 于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓．泻火解毒，用于 火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血症。现 将近十多年来有关大黄的临床应用情况介绍如下： １上消化道出血
近年研究和临床观察显示黄莲素的药用价值更加广泛，
万方数据
中国乡村医药杂志２００７年９月第１４卷第９期
·５３·
在治疗上述簌病中取得一定疗效，但临床应用中要正确选用，
不可滥用。
参Байду номын сангаас文献
１ 于秀辰，李靖．黄连素临床新用．中国临床医生，２００＊，，３２
（１）：２ｌ～２２
２ 于秀履，李 靖．王世东．黄连素在糖尿病中的治疗作用． 中国基础医学杂志，２００２，８《１ ０）；４－６－４８
张潮沧，华志成１９９５年将１２８例上梢化道出血患者分２组， 各６４例。治疗组采用单味大黄粉治疗，方法：取大黄研磨成 粉，过８０目筛，口服３９／次，３～４次／ｄ。对照组采用肌内注射 卡巴克洛（安络血）１０ｍｇ／次，２次／ｄ，酚磺乙胺（止血敏）１．５９ 和氨甲苯酸（止血芳酸）ｏ．５９加入葡萄糖氯化钠注射液５０６１１１１中
黄连素临床应用及研究的新进展
黄连素临床应用及研究的新进展杨萍【摘要】黄连素(berberine)是存在植物中的异喹啉类生物碱,具有抗菌谱较广、毒性和副作用较小等特点,临床上主要用于治疗肠道细菌感染性疾病.近期大量研究和临床应用表明,黄连素除了有抗菌作用外,还具有治疗心血管疾病、抗肿瘤、抗溃疡、抗氧化、改善多囊卵巢综合征等作用,同时还具有增强免疫机能及抗活体器官移植排斥反应等作用.国内外报道其治疗心脑血管疾病、糖尿病等疾病已显示出良好的应用前景.黄连素用途非常广泛,但目前还只停留在临床应用水平上,如果对其进一步开展现代药理学实验研究,将会发掘该药的更多药理作用.黄连素具有药源广泛易得、价格低廉、使用安全和方便等优势,必定会有更加广阔的临床应用前景.【期刊名称】《天津药学》【年(卷),期】2011(023)003【总页数】4页(P69-72)【关键词】黄连素;临床应用【作者】杨萍【作者单位】天津市医药科学研究所,天津,300020【正文语种】中文【中图分类】R969.4黄连素 (berberine)又称小檗碱，是从黄连、黄柏、三棵针、唐松草等植物中提取的季胺类化合物，是存在于小檗科、罂粟科、毛茛科、芸香科、防己科、鼠李科植物中的异喹啉类生物碱，现已能够人工合成，具有抗菌谱较广、毒性和副作用较小等特点，临床常作为抗肠道细菌感染类药物应用。
黄连素作为抗菌药在临床上已应用多年，其疗效确切，是一种广谱抗菌药物，对多种G+和G-菌以及真菌、霉菌、病毒、原虫、线虫具有抑制或杀灭作用。
近年来在动物实验研究及临床疗效观察中发现黄连素在临床上还有许多新用途，特别是心内科、肿瘤科、器官移植方面的研究应用有新的发现。
现结合国内外文献就其临床应用及研究进展综述如下。
1 抗菌作用黄连素对革兰阳性和革兰阴性细菌均有抑制作用，低浓度抑菌而高浓度杀菌。
对于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及除宋内氏以外的痢疾杆菌均有较强的抗菌作用。
有文献报道，加用黄连素可使对链霉素、氯霉素、土霉素耐药的细菌恢复敏感性。
黄连素的药理分析研究进展及在心血管、神经系统疾病的应用前景
百度空间 | 百度首页| 登录黄连素(berberine，Ber>又名小檗碱,是自毛莨科黄连属植物黄连的根状茎中提取的主要有效成分,Ber属异喹啉类生物碱,化学结构有分子型和离子型两种,其结构中的季铵氮为整个分子的碱性中心,可以形成盐酸盐和硫酸盐。
黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻，但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抑制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。
现将最近国内外关于黄连素在以上方面的基础和临床研究进展综述于下，以促进对黄连素的实验研究和临床应用。
1 抗心力衰竭在一项治疗慢性充血性心力衰竭的随机对照的临床实验中证实，在ACEI、地高辛、利尿剂和硝酸盐制剂、β受体阻滞剂、螺内酯联合治疗基础上加用黄连素<1.2~2g/d）治疗慢性心力衰竭79例，与对照组77例相比，黄连素治疗8周可以进一步显著改善心衰症状、6 min步行测试、左室射血分数、心室早搏的频率和复杂性。
进一步平均跟踪观察24个月，证实黄连素组与对照组分别有7例患者和12例死亡[1]。
这项随机对照的临床实验证实黄连素在目前国际公认药物联合治疗慢性心力衰竭的基础上还能进一步显著改善慢性心力衰竭症状并进一步降低慢性心力衰竭的致死率，并且没有发现黄连素致心律失常和明显的副作用[1]，非常值得进一步研究。
2 离子通道阻滞很早就在动物模型中证实黄连素具有抗心律失常作用，黄连素可以延长蒲肯野和心室肌细胞的动作电位时间和有效不应期，也有研究显示黄连素可以阻断荷兰猪的心室肌细胞的延迟整流钾电流、内向整流钾电流和L型钙电流[2]，因此有人认为黄连素属于第三类抗心律失常药。
最近研究显示黄连素可以选择性阻断快速延迟整流钾电流的hERG(human ether-a-go-go related gene>通道，而对慢速延迟整流钾电流KCNQ1/KCNE1没有阻断作用,并且hERG通道的中央腔处的V625、Y652和F656位点是黄连素的结合位点[3]。
黄连素的功效与作用
黄连素的功效与作用黄连素的功效与作用：一、抗病原微生物作用1 、抗菌作用；2 、抗病毒作用；3 、抗原虫；4 、抗毒作用。
二、对心血管系统的作用1 、抗心律失常；2 、降低血压；3 、正性肌力；4 、临床报道黄连素对缺血性脑损伤有保护作用。
三、降血糖作用大量的药理及临床研究证实，小檗碱不仅有显著的降血糖作用，而且对糖尿病人伴有的合并症高血压血栓形成等有良好的防治作用。
四、抗炎作用。
五、抑制血小板聚集作用。
六、增强免疫功能。
七、抗癌。
八、其他作用。
1 、抗溃疡作用；2 、解热作用；3 、黄连还具有中枢抑制和利胆等作用。
黄连素是一种重要的生物碱，是我国应用很久的中药。
可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。
它具有显著的抑菌作用。
常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱，其化学结构如图所示。
黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。
临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，它副作用较小。
黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻，但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。
用中医学解释，此类药物性凉，能清除邪热或虚热，清除有害毒物，自古以来就是中医手中的一味清热解毒良药。
通常每次口服0.1-0.5克，每日三次。
黄连素是众多治疗腹泻药物中最为大家熟知、价格便宜、服用简单、携带方便的药物之一。
所以，几乎家家户户备有此药，无论出差还是旅游，黄连素更是人们的必备药物之一。
许多人在腹泻时第一时间就会想起它。
应当说，它是一种物美价廉的好药。
不过，要用好它，还是有许多诀窍的。
在两年多前，国家药监局曾公布了一批停用的药品，其中包括复方黄连素片和复方黄连素注射液，有媒体误报黄连素已停用，引起了很大的误会。
黄连素在心血管疾病治疗中的应用研究
［ 中图分 类号 ］ ２ ６ ２ １ ［ Ｒ ５ ． ４ 文献标 识码 ］ ［ Ｂ 文章 编号 ］０ ４— ８ ４ ２ １ ） ９— ５ ０ １０ ２ １ （ ０ １ ０ ６ ０— ２
及对照组 ８ ７例 。 治疗 组 口服 谷维 素 ２ ｍ ， ３次 ， ０ ｇ１日 黄 连素 ３０ ， ０ ｍｇ １日 ３次 ； 照 组 用 慢 心 律 １ ０ ｇ １周 后 对 ５ｒ ， ａ
４ 治 疗 高脂 血 症
黄连素能显著降低甘 油三酯 、 胆固醇 ， 提高 机体抗 氧化能力 ， 促进脂类代谢 ， 到防治脂 肪肝动 脉粥样硬 起 化 的作用 。王 昭琴 等 将 ２ ６例高 脂 血症 患 者 随 ０ 机分为治疗 组 与对照 组 ， 别用 黄连 素 和辛伐 他 汀治 分
疗 。治 疗 ２ 月 后 ， 察 治 疗 前 后 总 胆 固醇 （ Ｃ 、 油 个 观 Ｔ ）甘
０ ０ ） ．５ 。
疗组 ， 可使一氧化 氮（ Ｏ） Ｎ 与神经末 端脑 钠素原 （ Ｔ— Ｎ Ｐｏ Ｎ ） ｒＢ Ｐ 明显降低 、 左室射血分数（ Ｖ Ｆ 明显增 高。 ＬＥ ） ２ 治 疗 心 律 失 常
黄 连 素 适 用 于 各 种 心 脏 疾 病 所 致 的 室 性 、 上 性 室 心 律 失 常 。汪 忠 诚 等 。 ７ 例 Ｌｗ 对 １ ｏ ｎⅡ室 性 期 前 收 缩
增 加 心 肌 收 缩 力 ， 善 心肌 供 血 ， 善 心 功 能 改 改 ， 心 抗
律失常 ， 调脂 ， 降压 等 。现将 黄连素在心 血管疾病 治 疗 中的Ｉ 临床应用研究综述 如下 。
治疗心血管疾病的良药——黄连素
还是假性近视 ， 若为真性近视 ， 则应
给孩子戴 近视 眼镜 ：若为假性 近
处：①能明确患儿原有的假性近视 戴眼镜 ： 有些家长认为孩子患 了近
是否已被治好 ： ②能明确患儿的混 视就必须戴 眼镜 ，这样既可 以治 治好；③能明确息儿原有的真性近 种认识是错误的。因为许 多孩子在 视是减弱了还是发展 了。 因此， 家长 出现近视的症状时 ， 很可能患的是 们在近视患儿戴上 眼镜后， 应经常 假 性近视 ，若是给患了假性近视的
此， 用黄连素治疗心律失 常可收到 黄连素可治疗各种血栓性疾病。 可抑制血管平滑肌的增生。 － Ｉ
● ● … ● ． ＿ ● ● … ● 一 ● ● ● ． ．…
发育了， 近视也就不会再发展了。
一
次 ，这样才能及时了解近视患儿
近视转为真性近视 ， 从而会使这些 孩子失去治疗假性近视 的最佳 时 期。因此 ，家长们在孩子患 了近视 后， 一定要带其去正规的医院进行
眼睛带来不良后果。 －
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五 、 为 近视 患 儿戴 眼镜 后就 的病情变化。 认 另外 ， 对于没有息近视
不必去医院复查了：许多家长在给 的学龄儿童 ，家长们也应经 常带其
近视患 Ｊ￣ 了眼镜 后 ，就 不再带 其 去医院检查眼睛。因为视力正常的 Ｌ７ ，
去医院做检查了。这种做法是错误 学龄儿童若不坚持科学用眼的话 ， 检查，以确诊孩子息的是真性近视 的。 临床实践证实， 经常让戴眼镜的 其视力每年可下降 ０ ５ １度。 ：－ ７－ 近视 患儿去医院复查具有 以下好 六、 认为孩子患 了近视就必须
黄连素的功效与作用
黄连素的功效与作用
一、黄连素的功效与作用二、黄连素的注意事项
黄连素的功效与作用1、功效
1.1、黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻,但是现代药理学研究证实黄连素具有显着的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用,因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景,日益受到重视。
1.2、黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的中药。
可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。
它具有显着的抑菌作用。
常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱,其化学结构如图所示。
黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。
临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎,它无抗药性和副作用。
2、作用
2.1、对痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌等引起的肠道感染有效;2.2、对眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效;
2.3、对幽门螺旋杆菌也有作用,而能使胃炎、胃及十二指肠溃疡减轻;2.4、本品有阻断α-受体、抗心律失常作用。
2.5、抑菌
黄连素片具有显着的抑菌作用。
黄连素能对抗病原微生物。
对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作用最强。
常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消。
黄连素在心血管科的应用
黄连素在心血管科的应用钟中【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】1996(011)001【摘要】黄连素(小蘖碱,Berberin)系存、在于多种植物中的生物碱,主要用于肠道感染。
近年来人们发现黄连素在心血管科颇具治疗价值,兹简述如下。
1 治疗快速型心律失常黄连素对各种类型快速心律失常均有一定疗效。
李付远等,应用黄连素治疗快速型心律失常41例,其中室性早搏19例,房性早搏8例,阵发性室上速6例,阵发性房颤5例,慢性房颤3例。
均采用口服黄连素0.4g,每日4次,显效后继续用5日,再逐渐减量维持,疗程2～4周。
结果:显效15例,有效13例,显效率36.6％,总有效率68.3％。
黄连素抗心律失常机理,可能与它能拮抗血管平滑肌。
受体的作用有关。
另据动物实验发现,黄连紊,可延长心肌细胞的动作电位时间和有效不应期,轻度降低0相上升速率,这些改变可使单向传导阻滞变为双向阻滞或破坏折返环所需的时程,有助于折返性心律失常的消除。
【总页数】1页(P16)【作者】钟中【作者单位】无【正文语种】中文【中图分类】R540.5【相关文献】1.人性化护理在心血管科的应用价值研究 [J], 刘艳红2.微课教学法在心血管科心肺复苏教学中的应用效果 [J], 王涛艳;刘玉娣;苏宇虹;张惠淋;李凤球3.ADDIE模式在心血管科低年资护士人文关怀能力培训中的应用 [J], 宋金萍;张红梅4.2016-2018年河南中医药大学第一附属医院心血管科中药注射剂应用分析 [J], 管鸽; 李春晓; 荣春蕾; 潘文杰5.老年综合评估技术在心血管科的应用前景 [J], 张秀锦;刘宏斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
黄连素的临床应用
黄连素的临床应用作者：孙欣来源：《健康必读·下旬刊》2012年第11期【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0430-02【摘要】目的：介绍黄连素抗胃肠道感染以外的临床新应用。
方法：参阅相关文献经综合、归纳和分析。
结果：黄连素具有抗心律失常、治疗糖尿病、高血压、高脂血症及防癌的作用。
结论：黄连素在临床上具有广阔的应用前景。
【关键词】黄连素临床应用黄连素是毛莨科植物黄连根茎中所含的一种生物碱，可由黄连、黄柏或三科针提取，也可人工合成。
临床上主要用于治疗菌痢、肠炎、腹泻等肠道感染疾病。
近年来还用于其它疾病的治疗，取得较好的疗效。
本文对此作一概述，供临床参考。
1.临床应用1.1抗心律失常[1]目前有徐氏报道，用黄连素治疗室性快速性心律失常50例，结果显效率为40%，总有效率为60%。
另有报道，用黄连素治疗心律失常45例，结果显效25例，有效10例，总有效率77.8%。
疗法：0.3～0.5g，每天3～5次，口服。
一般在治疗6～10天显效。
对室上性及室性心律失常均有效，不受病因的限制。
1.2治疗糖尿病[2]黄连素能促进胰岛β细胞修复，可以治疗糖尿病有效率达90%。
对20例根据WHO糖尿病诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病的患者，在口服降糖药物（甲磺丁脲，消渴丸）未得到控制后，改用小檗碱（黄连素），每次10片，tid，饭后口服，共三个月。
结果服1～2个月后分别有9例患者血糖下降0.5～1.5mmol/l，3个月后20例患者空腹血糖均降至正常。
1.3治疗高血压[3]多数老年高血压患者服药后，血压可降至正常范围。
这是由于黄连素中的小檗碱可直接作用于血管平滑肌，具有舒张血管的作用。
1.4治疗高脂血症[3]用黄连素治疗高血脂症一个疗程（每日3次，每次3克，连服20天）后，血总胆固醇和甘油三酯会显著下降，对于因动脉硬化所致的冠心病及脑血管病具有良好疗效。
1.5防癌作用[3]患有慢性结肠炎、结肠息肉、消化道憩室、食道炎等疾病的人经常服用黄连素既有治疗作用，又可防治发生癌变。
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《黄连素》在抗心律失常方面的应用
黄连素又称小蘖碱，是从黄连、黄柏等中药中提取的生物碱。
黄连素一直以来被作为抗菌药物应用于临床。
动物实验及临床观察发现，黄连素抗心律失常作用明确，对快速型心律失常疗效明显。
作用机理黄连素抗心律失常作用的机理尚未完全明确。
近年来研究发现，小剂量黄连素能增加乙酰胆碱的作用，而乙酰胆碱则可增高膜的钾电导。
动物实验发现黄连素小剂量可兴奋心脏，大剂量则抑制心脏，并有抗心律失常作用。
动物细胞电生理学实验证明，黄连素可使豚鼠心室肌动电位时程增宽（以2相为主），有效不应期延长。
黄连素可分别延长心房、心室ERP（有效不应期）和功能不应期，而对心房、心室相对不应期无影响，延长心肌APD（动作电位时程）及ERP，增加ERP／APD比值，这有利于打断折返环并使之不易形成，这可能是黄连素抗心律失常的主要机制。
其细胞水平的作用机制，可能与促进钙离子（Ca2＋）跨膜内流有关。
实验证明，黄连素能增加小鼠心肌内Ca2＋的浓度，并且随着黄连素剂量的增大，总Ca2＋浓度增加的幅度也有增大倾向。
此外，近来研究还发现黄连素可有效地拮抗血小板和血管平滑肌的α受体，对α受体的抑制作用有助于室性心律失常的控制。
给药方法及安全性黄连素用于抗心律失常时的剂量稍高于用作抗菌药物时
的剂量，需每次0.4～0.6克，6～8小时给药1次。
黄连素可口服给药、安全、简便、毒副作用小、可较长期服用，这些优点是其它抗心律失常药物所无法比拟的。
黄连素静注或静滴可出现血管扩张、血压下降、心脏抑制等不良反应，严重时发生阿斯氏综合征，可致死亡；静注还可引起肾功能损害，甚至引起尿毒症；肌注达不到有效浓度。
这就限制了黄连素在紧急心律失常情况下的使用。
黄连素治疗过程中，有少数患者出现胃肠道症状，包括上腹部不适、便秘、腹泻等，但症状轻微，不影响生活和治疗，服药后血常规、尿常规和肝功能均无异常改变，虽然部分病人的窦性心率有轻度减慢，但治疗前后平均心率经统
计学检验并无显著变化。
这提示对于成人，黄连素每日1.2～2.0克的剂量对窦性冲动形成和释放无明显影响，对各传导系统的传导亦未见不良影响。
在与用其他抗心律失常药物如慢心律、乙胺碘呋酮、心律平、利多卡因和心得安治疗的患者作对照的观察中发现，黄连素治疗组2000例患者中，有84例发生恶心、胃部灼痛、腹泻等胃肠道症状，未发生其他心律失常的不良反应，不良反应发生率为4.2％。
而用慢心律、乙胺碘呋酮、心律平、利多卡因和心得安等药物治疗的2000例病人中，发生胃肠道反应的164例，发生心动过缓、传导阻滞等其他心律失常的不良反应44例，发生头昏、头痛、咳嗽等不良反应40例，共有256例发生不良反应，发生率为12.8％。
两者比较有明显差异（P＜0.001）。
因此可以说，黄连素服用方便，无明显副作用，不失为临床治疗心律失常可选择的药物之一。