硬皮病(皮痹)诊疗方案
硬皮病治疗的方法
硬皮病治疗的方法硬皮病（scleroderma）是一种罕见的慢性自身免疫疾病，其特征是病理性纤维化、血管异常和免疫系统异常，主要表现在皮肤和其他器官。
目前尚无根治性的治疗方法，但可以通过综合的治疗方案来缓解症状、控制疾病进展，提高患者的生活质量。
硬皮病的治疗方式有很多种，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
下面将详细介绍这些治疗方法。
1.药物治疗（1）免疫调节药物：免疫调节药物被广泛用于硬皮病的治疗，如泼尼松、环孢素、甲泼尼龙等。
这些药物可以减轻炎症和免疫系统异常，延缓疾病进展。
（2）血管扩张剂：对于出现皮肤硬化和溃疡的患者，血管扩张剂如硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等可以有效缓解症状，改善微循环，促进溃疡愈合。
（3）抗纤维化药物：硬皮病患者体内纤维化过程加速，可考虑使用抗纤维化药物如替诺福韦、N-乙酰半胱氨酸等来抑制纤维化的过程。
（4）抗病毒药物：由于硬皮病患者体内可能存在病毒感染致病的可能性，一些患者可考虑使用抗病毒药物来抑制病毒活性，缓解症状。
（5）免疫抑制剂：对于硬皮病合并免疫系统异常表现严重的患者，可以考虑使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，以抑制免疫系统的活性，减轻症状。
2.物理治疗（1）物理康复：对于皮肤硬化和关节僵硬较为明显的患者，可以进行物理治疗，如按摩、牵引、理疗等，以减轻症状，增强活动能力。
（2）光疗：对于患有广泛皮肤硬化和溃疡的患者，可以尝试光疗，如紫外线B、紫外线A等，以改善皮肤状况，促进愈合。
3.手术治疗（1）手术治疗溃疡：对于部分患者由于溃疡引起的疼痛和感染，可以考虑手术治疗，如去除坏死组织，修复溃疡等，以改善患者的症状。
（2）手术治疗器官损伤：对于硬皮病合并器官损伤的患者，如肺部纤维化、肾功能损害等，需要进行相应的手术治疗以延缓病情进展。
除了以上的治疗方法外，患者在日常生活中还应注意以下几点：（1）保持积极的心态，避免情绪波动，保持愉快的心情；（2）合理的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于增强机体的抵抗力；（3）避免寒冷刺激，避免长时间暴露在寒冷环境中，避免温差过大；（4）适度的锻炼，保持适当的体育锻炼对于患者的康复有一定的帮助。
硬皮病的中医治疗案例
硬皮病的中医治疗案例硬皮病是一种以皮肤硬化、紧张、厚实为特征的慢性炎症性疾病，中医治疗硬皮病的方法多样，下面列举了十个中医治疗硬皮病的案例。
1. 案例一：针灸疗法患者女性，47岁，患有硬皮病已有五年。
经过中医师的诊断，采用针灸疗法治疗。
每周进行一次针灸疗法，经过两个月的治疗，患者的皮肤硬化情况有所改善，症状明显减轻。
2. 案例二：中药汤剂治疗患者男性，58岁，患有硬皮病已有十年。
中医师根据患者的病情给予了中药汤剂治疗。
患者每天服用中药汤剂两次，连续服用三个月，症状明显减轻，皮肤硬化情况有所改善。
3. 案例三：中药外用治疗患者女性，35岁，患有硬皮病已有三年。
中医师给予了中药外用治疗，患者每天用中药煎剂泡浸患处皮肤。
经过一个月的治疗，患者的皮肤硬化情况有所减轻，症状得到了明显改善。
4. 案例四：中医按摩疗法患者男性，42岁，患有硬皮病已有七年。
中医师采用按摩疗法治疗，每天按摩患处皮肤10分钟。
经过三个月的治疗，患者的皮肤硬化情况明显减轻，症状得到了改善。
5. 案例五：中医药膏治疗患者女性，50岁，患有硬皮病已有六年。
中医师给予了中医药膏治疗，每天将药膏涂抹在患处皮肤上。
经过两个月的治疗，患者的皮肤硬化情况明显减轻，症状有所改善。
6. 案例六：中医推拿疗法患者男性，60岁，患有硬皮病已有八年。
中医师采用推拿疗法治疗，每周进行一次推拿治疗。
经过三个月的治疗，患者的皮肤硬化情况有所改善，症状明显减轻。
7. 案例七：中医草药熏蒸治疗患者女性，45岁，患有硬皮病已有四年。
中医师给予了草药熏蒸治疗，每周进行一次草药熏蒸。
经过两个月的治疗，患者的皮肤硬化情况有所减轻，症状得到了改善。
8. 案例八：中医食疗治疗患者女性，30岁，患有硬皮病已有两年。
中医师给予了食疗治疗，患者每天按照中医师的要求饮食，避免辛辣刺激食物。
经过两个月的治疗，患者的皮肤硬化情况明显减轻，症状有所改善。
9. 案例九：中医穴位按压治疗患者男性，55岁，患有硬皮病已有五年。
硬皮病中医治疗方法
硬皮病中医治疗方法
硬皮病是一种免疫介导性的结缔组织病，中医治疗方法主要包括以下几个方面：
1. 中药治疗：中药治疗的目标是调整免疫功能、改善气血循环等。
常用中药有白芍、炒枳壳、桑白皮、当归等，可以根据患者具体症状和体质进行配方。
2. 针灸疗法：针灸可以刺激穴位，调整经络气血运行，促进机体内环境的平衡。
常用的穴位有太溪、曲池、合谷等。
3. 推拿按摩：通过按摩、推拿不同部位，可以促进气血循环，改善局部血液循环，并达到调整免疫功能的效果。
4. 饮食调理：中医讲究“上药下药”，强调饮食与疾病的关系。
建议患者避免辛辣刺激性食物，多食用富含维生素C、维生素E、纤维素等的食物，如新鲜水果、蔬菜、豆类等。
需要注意的是，中医治疗硬皮病是一个综合的过程，需要个体化的治疗方案。
患者在接受中医治疗时应与医生密切配合，并在医生指导下进行治疗。
中医辨证治疗硬皮病
（4）寒侵肌肤
治法：解肌散寒,宣肺通络。
处方：荆芥、防风、前胡、羌活、独活、枳壳、川芎、当归各9克,甘草、桔梗、生姜、薄荷、蝉衣各6克，乌梢蛇、茯苓各12克，黄芪、地龙各15克，全蝎3克。
用法:每日1剂，水煎，分2次服.
加减：虚者加党参、熟地、白芍;有热象加银花、连翘、蒲公英；瘙痒加白藓皮、白蒺藜。
中医辨证治疗硬皮病
1、祛风通痹法：适用于硬皮病兼关节痛伴晨僵。风寒湿三气杂至，则壅闭经络,气血不行而为痹。有风寒湿入下焦经隧而为痹者,用辛温以宣通经气为主。用祛风散寒、温阳通痹之法治疗常获较好效果。
【方剂】蠲痹汤加减，药用黄芪、当归、放风、羌活、马前子等。
2、凉血解毒法：适用于局限性硬皮病发展期，症见皮损部位色泽潮红或暗红，按之焮热，舌质红，苔薄黄，脉弦或弦数。中医辨证为寒湿郁久化热生毒，或经络气血不通久瘀化热生毒，或热毒入血，燔灼局部脉络。治疗以凉血解毒，中病即止，以防耗损阳气阴精。
疗效：用上方共治疗223例，基本治愈8例，显效96例，有效107例,无效7例，死亡5例，总有效率为94。6％。
常用成方：桃红四物汤、血府逐瘀汤。
(2）脾肾阳虚
治法:温补脾肾，开腠散寒.
处方：肉桂9克，仙灵脾9克,桂枝6～9克，山药、白术、茯苓、当归、丹参、赤芍各12克，黄芪、党参各15克,路路通9克，陈皮6克，制川草乌各6克、炙甘草6克。
【方剂】犀角地黄汤合黄连解毒汤加减，药用水牛角、生地、黄连、栀子、土茯苓等.
3、宽肠下气法:适用于硬皮病并发大肠、小肠病变,出现间歇性腹痛、腹胀、腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替发作等症状。机理为肠壁纤维化和平滑肌成片或弥漫性萎缩所致.中医认为大肠、小肠皆属于胃，肠道以通为用，胃气不降,肠道泌别清浊、传化糟粕机能失常,所以治疗以宽肠下气为主，兼护胃气,以达邪祛正安,
硬皮病治疗方案
硬皮病治疗方案引言硬皮病，也被称为系统性硬化病，是一种罕见的自身免疫疾病，其特征是皮肤逐渐变硬，并可累及内脏器官。
该疾病目前还没有根治方法，但可以通过药物治疗和综合管理来减轻症状，延缓病情进展，并提高患者的生活质量。
本文将介绍硬皮病的治疗方案，包括药物治疗、物理疗法、康复训练和心理支持等。
1. 药物治疗1.1 免疫抑制剂硬皮病是一种自身免疫性疾病，因此免疫抑制剂被广泛用于治疗该病。
典型的免疫抑制剂包括泼尼松、环磷酰胺和硫唑嘌呤等。
这些药物通过抑制免疫系统的活性，减轻炎症反应，从而改善皮肤硬化的症状。
1.2 钙离子通道阻滞剂硬皮病患者常常伴随着血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）水平升高，这可能加速纤维细胞的增生和跨膜钙离子流入，从而导致皮肤硬化。
因此，钙离子通道阻滞剂如氨基酪酸（ALA）被广泛应用于硬皮病治疗中，以减缓皮肤硬化的进展。
1.3 其他药物此外，还有一些其他药物被用于硬皮病的治疗，如雷公藤甲醇浸膏、环孢菌素A等。
这些药物在一定程度上可以减轻硬皮病症状，但具体的治疗方案需要根据患者的病情和个体差异来确定。
2. 物理疗法2.1 紫外线治疗紫外线治疗被广泛应用于硬皮病的治疗中。
紫外线B（UVB）疗法和窄谱UVB疗法可以减轻皮肤硬化和红斑的症状，而紫外线A（UVA）疗法结合口服光敏剂，如PUVA疗法，可以减少皮肤硬化的程度。
2.2 物理理疗物理理疗是指利用物理手段来治疗硬皮病，如热疗、冷疗、按摩和温泉疗法等。
这些方法可以改善血液循环，减轻炎症反应，促进皮肤的弹性恢复，从而减轻硬皮病的症状。
3. 康复训练康复训练在硬皮病的治疗中起着重要的作用。
康复训练包括物理治疗和运动疗法，旨在改善患者的活动能力和生活质量。
物理治疗可以通过热敷、按摩和牵引等手段来改善关节的活动度和肌肉的柔韧性，而运动疗法可以通过适当的运动来加强肌肉和关节的功能，促进患者的康复进程。
4. 心理支持心理支持在硬皮病的治疗过程中非常重要。
因为硬皮病是一种慢性疾病，患者常常面临身体形象改变、功能受限和生活质量下降等问题，往往伴随有不同程度的心理压力和抑郁情绪。
局限性硬皮病的治疗方法
局限性硬皮病的治疗方法
局限性硬皮病是一种以皮肤、皮下组织和内脏器官纤维化为特征的慢性疾病。
目前尚无根治方法，但可以通过以下治疗方法来控制病情：
1. 药物治疗：包括免疫抑制剂、激素和非甾体抗炎药等。
这些药物可以减轻炎症反应、抑制免疫反应，延缓或减少纤维化的进展。
2. 物理治疗：如物理疗法、按摩和运动疗法等，可以改善局限性硬皮病患者的关节活动度和生活质量。
3. 康复治疗：包括理疗、功能训练和职业治疗等，旨在帮助患者恢复体能，保持关节功能和日常生活能力。
4. 个体化治疗：据患者病情和疾病特点，个体化治疗可以采取针对性的干预措施，如针灸、中药等。
5. 病理治疗：对于严重的内脏器官受损，可能需要进行器官移植或手术治疗。
除了上述治疗方法，患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行体检和复诊，并积极配合医生的治疗计划。
及时治疗和管理可以帮助控制病情进展，减轻症状，提高生活质量。
硬皮病当代外治妙方
硬皮病当代外治妙方
处方1 白附子、黄丹、羌活、独活、蛇床子、轻粉、花粉、山栀、枯矾、川乌、草乌、木通、甘松各6g，白鲜皮7．5g，狼毒、红花、地骨皮、透骨草、生半夏、木贼、艾叶各9g，花椒15g，皂角60g，料姜石120g。
［制用法］将上药共研为细末。
病在四肢末梢者，将煎好的药汁置盆内温浸；发于头面、腰背、腹部及四肢近心端者，将药末用开水拌湿，装入布袋内置患处，上加热水袋。
每日1～2次，每次30～60分钟，每剂用3～7日，30日为1个疗程。
［疗效］热敷药外用治疗局限性硬皮病81例，痊愈61例，好转20例，总有效率为100%。
处方2 威灵仙60g，蜀羊泉40g，石菖蒲30g，艾叶、独活、羌活、千年健各20g，红花15g，食醋500g。
［制用法］将上药加水2．5～3L，煮沸，将药液倒入盆内熏洗局部，待药液不烫手时擦洗患部，每日1～2次，每剂药可用6～8次。
［疗效］据报道，有人用上药外用治疗局限性硬皮病32例，治愈25例，有效7例，总有效率为100%［雷载权．中华临床中药学．北京：人民卫生出版社，1998：4］。
（李世文，康满珍，王仲娥）。
硬皮病最佳治疗方法
硬皮病最佳治疗方法
硬皮病是一种自身免疫性结缔组织疾病，目前还没有完全治愈硬皮病的方法。
然而，以下方法被认为是最佳的治疗方式：
1. 药物治疗：一些药物可用来缓解硬皮病的症状和减缓疾病的进展。
例如，免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）用于抑制和减弱免疫系统的反应，减少炎症和组织纤维化。
其他药物，如抗氧化剂和钙离子通道阻滞剂，也可用于改善硬皮病的症状。
2. 物理疗法：物理疗法可以帮助缓解一些硬皮病的症状，如关节疼痛和僵硬。
常见的物理疗法包括按摩、牵引疗法、理疗和康复训练。
3. 针灸和中医治疗：针灸和中医治疗被一些患者认为对缓解硬皮病症状有一定效果。
然而，这些治疗方法的疗效缺乏科学证据支持，应谨慎选择和使用。
4. 手术：在某些情况下，手术可能是治疗硬皮病的选择。
例如，手术可以纠正面部和手部皮肤紧缩，改善外观和功能。
除了上述治疗方法外，患者还应注意保持健康的生活方式，如避免吸烟、定期锻炼、保持适当的体重和合理的饮食。
此外，患者还应积极与医生合作，接受定期的随访和治疗调整。
中医药对硬皮病的辨证施治
医药合璧硬皮病是一种以皮肤变硬为主要表现的结缔组织疾病，病因尚不明确。
一般认为，与自身免疫失调、内分泌紊乱、感染、植物神经功能失调等因素有关。
毛细血管镜检查发现，微循环也有较多障碍。
硬皮病在祖国医学中属皮痹范畴。
本病是以局部（手足多见）或全身皮肤硬化为主症的疾病，严重者可累及脏腑。
多由营卫不固，或肾阳衰微，阴寒风凝，以致风寒、阴寒之邪凝于皮肤腠理，滞于经络，内舍于脏腑所致。
在我国最早的医学典籍《内经》中就有皮痹的记载：“夫痹之为病，不痛何也？……痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒，故具此五者，则不痛也。
”指出了本病皮毛寒冷而不痛的症状。
在《诸病源候论·风病诸候·风湿痹候》云：“风湿痹候之状，或皮肤顽厚，或肌肉酸痛。
”在这里将“皮肤顽厚”等变化的痹症称为风湿痹。
在宋代的《传信适用方》中也有“人发寒热不止，经数日后，四肢坚如石，以物击之似钟磬，日渐瘦恶”的记载，指出此病在发热之后，病情骤然加重，皮肤坚如石的临床特征。
在《素问·痹论》中说“痹或痛，或不痛，或不仁……其不痛不仁者，病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通，皮肤不营，故为不仁……”这里指出了本病是由于外邪搏于皮肤，痹阻不通，营卫行涩，血凝为患。
《诸病源候论》则把“皮肤顽厚”为特点的风湿痹的病因归之于血气虚而受风湿。
而在《普济方·诸痹门·皮痹附论》中则明确地把皮痹的病因归于风寒湿之气。
到了清代的沈金鳌则集诸家之说，对本病的病因作了比较全面的阐述：他说“麻木，风虚病，亦兼寒湿痰血病也……按之不和，掐之不觉，有如木之厚”。
不仅阐发了本病顽厚如木、麻木不仁的症状特点，而且综合了风、寒、湿、痰、血诸致病之因，对此病的认识更进了一步。
对于本病的治疗，在《医学入门·痹风》中对治疗的论述比较详细，提出“初起强硬作痛者，宜疏风豁痰；沉重者宜流湿行气；久病须分气血虚实痰瘀多少治之”等治疗原则。
硬皮病的中西医治疗经验良方 (2)
硬皮病的中西医治疗经验良方硬皮病是一种以皮肤及内脏器官结缔组织局限性或弥漫性纤维化及硬化，最后发生萎缩为特征的疾病。
其发病率在结缔组织疾病中仅次于红斑狼疮。
分局限性和系统性两种类型，前者损害仅限于皮肤，后者不仅侵犯皮肤，还累及食道、胃肠道、肺及肾等全身多种脏器。
本病临床上以皮肤损害，骨、关节、肌肉受累的疼痛、强直、变形较多见，可归属于中医学“皮痹”、“痹证”的范畴。
系统性硬皮病累及内脏，以其主要临床症状及相应受损严重之脏腑可分别属于“心痹”、“肾痹”、“肺痹”等范畴。
【病因病理】一、西医1．病因(1)遗传因素：部分患者有家族史、HLA-B8的频率增加，亲属中抗核抗体及染色体异常的发生率高。
(2)血管异常：特别在系统性硬皮病表现突出。
患者多有雷诺现象，甲皱毛细管袢清晰度差，数目显著减少但明显扩张，血流缓慢。
在疾病早期血清中可以检出一种血管内皮细胞毒性因子使血管产生病变，由此活化血循环中的一些细胞并释放出强效的介质促使组织纤维增生。
在皮肤肺、肾可以见到小动脉内膜下纤维化。
(3)免疫异常：在系统性硬皮病可测出多种自身抗体，有些并具有特征性，但一般与发病机制关系不大。
B细胞活性的提高与辅助性T细胞功能的增强有关。
后者尚可刺激淋巴细胞产生可溶性因子与其他单核细胞或巨噬细胞释放的介质一起对成纤维细胞的趋化、核分裂和胶原合成起调节作用。
(4)胶原代谢的失调：在患者，循环的Ⅲ型胶原前肽及型胶原前肽及皮肤水肿期的Ⅲ型胶原前肽及型胶原增加，其成纤维细胞的I型胶原和MRN A值增高。
由于氨基前肽裂解缺陷促使细原纤维形成并导致可以反馈控制胶原生物合成的游离的前胶原肽数量减少。
此外，纤维连结蛋白能刺激成纤维细胞增殖，在患者纤维化部位的成纤维细胞和毛细血管周围其含量增高。
2．病理在早期损害中，胶原纤维束肿胀和均一化。
胶原纤维间和血管周围有以淋巴细胞为主的浸润，血管壁水肿，弹力纤维破碎。
晚期真皮明显增厚，胶原纤维索肥厚硬化，排列紧密，成纤维细胞减少。
硬皮病治疗方案
硬皮病治疗方案
一、疾病概述
硬皮病（Scleroderma）是一种慢性系统性自身免疫性疾病，其主要特征为皮肤和内脏器官的纤维化和血管损伤。本方案旨在为硬皮病患者提供全面、科学、个性化的治疗方案，以缓解症状、延缓疾病进展、提高生活质量。
二、治疗原则
1.个体化治疗：根据患者的病情、年龄、体质、并发症等因素，制定个性化的治疗方案。
3.改善患者生活质量，延长生存期。
三、治疗方案
1.药物治疗
（1）抗纤维化药物：用于缓解皮肤和内脏器官的纤维化。
1)羟氯喹：每日剂量为200-400mg，分次服用。长期服用需定期监测肝肾功能、眼底等。
2)硫唑嘌呤：每日剂量为1-2mg/kg，分次服用。用药期间需密切监测血常规、肝肾功能等。
（2）免疫抑制剂：用于控制病情进展，降低并发症风险。
5.生活管理
（1）保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。
（2）避免过度劳累，适当参加体育锻炼，提高身体素质。
（3）戒烟限酒，避免接触ห้องสมุดไป่ตู้害物质。
（4）定期复查，及时调整治疗方案。
四、注意事项
1.治疗期间，患者需密切配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查。
2.针对患者病情变化，医生需及时调整治疗方案。
3.患者在治疗过程中如出现严重不良反应，应立即停药，并及时就诊。
1)环磷酰胺：每月剂量为0.5-1.0g，静脉滴注。用药期间需密切监测血常规、肝肾功能等。
2)美罗华：每周剂量为1g，静脉滴注。用药期间需密切监测血常规、肝肾功能等。
（3）激素类药物：用于缓解病情急性期症状。
1)泼尼松：每日剂量为0.5-1mg/kg，分次服用。病情稳定后逐渐减量。
2)甲泼尼龙：每次剂量为40-80mg，静脉滴注，每1-2周一次。病情稳定后逐渐减量。
中医治疗硬皮病十三法
中医治疗硬皮病十三法硬皮病（scleroderma）是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。
现代医学将其分为局限性和系统性两大类。
此病归属于中医“皮痹”、“阴阳毒”、“痹证”范畴。
经专科大量临床实践总结认为，其主要病机为阳气亏虚，邪毒阻络，证属本虚标实，治疗以益气温阳，通络排邪，以毒攻毒为总则。
因其证侯虚实、寒热错综复杂多变，且常可累及心、肺、肾、消化道等内脏器官，治疗方法也应随之相对灵活。
我们在分期分证的基础上进行个体化辨证施治，临床治疗归纳为十三法，分述如下。
一、透表散邪法：适用于硬皮病肿胀期。
人体阳气亏虚，运津无力而致痰湿停滞，留滞于肌表，或寒湿之邪乘虚阻滞肌肤脉络，症见手指、手背，甚至上臂、头面、躯干等处出现皮肤非凹陷性肿胀，紧厚光亮，皱纹消失，舌质淡白，脉沉细。
此期以实邪阻滞为重，故当祛邪为主，扶正为辅，治宜辛温透表，散寒除湿，代表方剂用麻黄汤合桂枝汤加减，药用麻黄、桂枝、白芍、汉防己、银花等。
若皮肤肿胀潮红，瘙痒不安，舌质红，苔薄黄，此乃湿郁化热，治宜辛凉散热，代表方剂用银翘散加减，药用银花、连翘、荆芥穗、桂枝、白芍等，以开鬼门，透邪外出。
二、化痰散瘀法：适用于硬皮病的整个病程，尤其用于硬化期。
系统性硬皮病可出现不同程度的皮硬、皮斑、出血点、指（趾）端紫绀、肌肤甲错，舌质淡暗，苔薄白，脉细涩等瘀血症状。
瘀血阻络，直接影响了津液的输布，津液留滞为痰，痰瘀互为因果，所谓“百病兼痰”、“久病必瘀”、“祛痰不忘化瘀”、“化瘀不忘祛痰”。
依据硬皮病病情缠绵、顽固难愈的病程特点及其临床表现，从痰瘀论治系统性硬皮病取得了较为满意的疗效。
代表方剂用导痰汤合桃红四物汤加减，药用枳实、陈皮、半夏、桃仁、丹参等。
三、养荣生肌法：适用于硬皮病萎缩期。
症见皮下组织及肌肉萎缩、硬化，紧贴于骨骼之上，关节挛缩，肢体活动受限或萎软无力，舌质胖淡或淡红，脉沉弱，或脉缓，或脉细。
因寒湿或痰浊、瘀血等阻滞经脉，导致人体气血运行不畅，日久生化匮乏而失去其濡养肌肉、筋脉、皮肤的功能；或寒湿郁久化生毒热，暗耗气血，亦可出现“气不主煦，血不主濡”的病理。
硬皮病治疗方案
硬皮病治疗方案引言硬皮病，也称为系统性硬化症，是一种罕见的自身免疫性结缔组织疾病。
它特征为皮肤和内脏器官的纤维化和硬化，从而导致许多临床症状。
目前，针对硬皮病的治疗方案并不完善，且每个患者的症状和疾病进展情况各不相同。
本文将介绍一种常见的硬皮病治疗方案，旨在帮助患者控制症状、减缓病情进展、改善生活质量。
1. 药物治疗1.1 免疫抑制剂免疫抑制剂是常用于硬皮病治疗的药物，其作用是减少免疫系统对机体自身组织的攻击，从而减缓病情进展。
以下是一些常用的免疫抑制剂：•环磷酰胺（Cyclophosphamide）：可通过抑制免疫细胞的活性来控制病情，但患者需要密切监测肝功能和血液参数。
•甲氨蝶呤（Methotrexate）：可减轻皮肤纤维化和关节炎等症状，但长期使用可能导致肝损伤，需要定期监测肝功能和血液参数。
•环孢素（Cyclosporine）：可抑制免疫系统活性，减轻皮肤症状，但可能导致肾功能损害，需要定期监测肾功能。
1.2 免疫调节剂免疫调节剂可以调节免疫系统的功能，使其恢复正常状态。
以下是一些常用的免疫调节剂：•布地奈德（Prednisone）：是一种糖皮质激素，可以抑制免疫反应，减轻皮肤纤维化和内脏器官受累症状。
但长期使用可能导致骨质疏松和其他副作用。
•蓝芩酮（Sulfasalazine）：可抑制免疫系统活性，减缓病情进展，但可能引起恶心、腹泻等不良反应。
2. 物理疗法2.1 物理治疗物理治疗包括按摩、热敷、冷敷等方法，可以缓解皮肤硬化、关节炎等症状，改善患者的生活质量。
2.2 物理康复物理康复旨在帮助患者保持关节灵活性、肌肉力量和体力等方面的功能。
康复师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括运动训练、牵引疗法等。
3. 改善生活方式3.1 均衡饮食硬皮病患者应保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体健康。
同时，避免食用过多刺激性食物，如辛辣食物和酒精。
3.2 注意保暖由于硬皮病患者常常出现皮肤硬化和微循环障碍，容易受寒冷刺激，因此应注意保暖，穿上合适的保暖衣物，避免寒冷环境。
风湿科 皮痹(系统性硬化病)中医诊疗方案
皮痹（系统性硬化病）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、《实用中医风湿病学》（王承德、沈丕安、胡荫奇主编，人民卫生出版社，2009年）。
（1）多见于中青年女性。
（2）发病前有劳累或触冒寒湿史。
（3）皮损多见于手、足、面部，逐渐发展为上肢、颈部、或胸背部，亦可首发于胸背部，渐见颈、面部及四肢者。
皮损呈斑片状、点状、条状。
甚者呈弥漫性损害。
（4）皮损特点：早期皮肤水肿，皮紧而硬，皮肤淡红、紫红、淡黄或苍白，继而皮肤坚硬如革，皮肤紧张而有光泽，或皮肤黯滞，紧而捏之不起。
在面则面无表情，张口困难，口唇变薄，鼻尖耳薄；在胸则状如披甲，紧束如裹等。
晚期皮肤变薄，毛发脱落，肌肉消瘦若无，皮肤紧贴于骨。
（5）初起可有发热、恶寒、头痛、关节酸痛，其后可见纳少、腹胀、气短、心悸、月经不调、遗精、阳萎等症。
（6）病重者可见各脏腑的病证，可见胸闷、气喘、吞咽困难、腹胀呕吐、心悸、心痛等。
2.西医诊断标准（1）参照美国风湿病学会1980年推荐的系统性硬化症诊断标准：主要指标：近端硬皮病：手指和掌指（跖趾）关节近端皮肤增厚、绷紧和肿胀，这种改变可累及整个肢体、面部（典型者可见面具脸）、颈部及躯干（胸和腹部）次要指标：①指硬化：上述皮肤改变仅限手指。
②指间凹陷性瘢痕或指垫消失：由于缺血所致的指尖凹陷性瘢痕或指垫（指腹）消失。
③双侧肺基底纤维化：在立位胸片X线上，可见条状或结节状致密影，以双肺底为著，也可呈弥漫斑点或蜂窝状肺，但应除外原发性肺病所引起的这种改变。
判定：具备主要条件或两条或两条以上次要条件者，可诊断为系统性硬化症。
雷诺现象、多发性关节炎或关节痛、食管蠕动异常，皮肤活检示胶原纤维肿胀和纤维化，血清抗核抗体、抗Scl-70抗体和抗着丝点抗体阳性均有助于诊断。
（2）参照欧洲硬皮病临床试验和研究协作组（EULAR scleroderma trial and research group，EUSTAR）提出了早期硬皮病的概念和诊断标准。
中医治百病——皮痹（硬皮病）
中医治百病——皮痹（硬皮病）皮痹是一种以皮肤初起肿胀发硬，久则菲薄如纸为特征的皮肤病。
相似于西医的硬皮病。
本病常见于中青年女性，亦可见于各种年龄、性别。
皮损可发于头面、颈胸、腰腹、背臀、四肢等任何部位。
可单发，亦可多发。
病程较久，进展缓慢。
诊断依据1、系统性皮痹（1）多由手指起病，渐及前臂、面部、躯干。
初起患处发红肿胀，触之坚实，压之无痕，失去皮纹。
（2）渐扩大顽硬，紧张而菲薄，不能捏起，形似皮革，光如涂蜡，以致表情消失，唇耳硬薄，鼻尖似鹰，口开受限，手指尖细，手足硬挺，食饮难下，状如僵尸。
2、局限性皮痹（1）初起仅有一至数块皮肤变硬，发无定处，形如豆粒钱币或似线带银元，界限鲜明，可逐渐扩大。
（2）皮面菲薄凹陷，其色黄白，似象牙色。
发于头皮者，则毛发脱落，难以再生。
常见于前臂伸侧。
3、患者多为女性，多有发热、牙龈萎缩，面、颈及手掌呈斑状纹，多发性毛细血管扩张。
4、实验室检查可见血沉增快，类风湿因子阳性，有抗Scl70抗体及抗着丝点等自身抗体。
丙种球蛋白升高。
X线摄片见指骨末端骨质吸收或软组织钙沉着。
鉴别要点1、系统性皮痹（1）斑状皮肤萎缩：皮肤萎缩处柔软，按之有空虚感或呈泡样隆起。
（2）萎缩性扁平苔藓：皮疹呈白色点状，中间有微小凹陷。
身体其余地方常有典型的扁平苔藓样皮损。
自觉痒剧。
2、局限性皮痹（1）雷诺病：无皮肤硬化和骨变化，但有部分雷诺病与皮痹初起症状一致，需边治疗边观察。
（2）皮肌炎：皮损为眼眶周围有水肿性淡红斑，并有多发性肌炎，24小时小便中肌酸量明显提高。
辨证论治1、寒湿阻滞型【证候】多见于局限性皮痹，其肿势局限，皮肤萎硬，捏之不起，蜡样光泽。
舌质黯有瘀斑，脉象涩滞。
【治法】活血化瘀，通行经络。
【方药】血府逐瘀汤加减。
生地黄30g，桃仁10g，红花10g，当归15g，赤芍10g，丹参15g，姜黄10g，炒三棱10g，川牛膝10g，王不留行12g，路路通10g.2、脾肾阳虚型【证候】多见于系统性皮痹，其病势广泛，初起皮损处水肿，逐渐萎硬。
中医内科硬皮病中医诊疗规范诊疗指南2023版
硬皮病硬皮病是临床常见结缔组织疾病之一，以结缔组织的广泛性和弥漫性硬化为其特点。
本病主要累及皮肤、滑膜以及某些内脏。
根据病变累及的范围，通常将本病分为系统性和局限性两型。
根据硬皮病的临床表现，应隶属于中医“痹证”范畴，尤其与“皮痹”更为接近。
后期内脏受损，因累及的脏腑不同，可有各种相应的名称。
若内脏广泛受累，正气严重耗损，又可隶属“虚劳”、“虚损”范畴。
【诊断】1初期见手背、上睑发生原因不明的水肿和皮肤对称性弥漫性硬化，晚期可见皮肤硬化和手指屈曲性挛缩。
2 .肢端动脉挛缩现象，或指、趾端溃疡和瘢痕形成。
3 .多发性关节痛或关节炎。
4 .肺纤维化。
5 .食管下端扩张和收缩功能低下。
6 .前臂伸侧皮肤活组织检查显示本病特有的胶原纤维肿胀或纤维化，或血管壁显示上述类似的变化。
【治疗】一、辨证论治硬皮病多属本虚标实之证。
病初肢体疼痛，皮肤肿硬较明显，多为寒凝血瘀邪实为主；病久内脏受损，脾肾阳虚，气血不足，则多以本虚为主，治疗多以温补脾肾、散寒通络为原则。
气血亏虚者，佐以益气养血；阳虚及阴，肝肾不足者，又当补益肝肾。
1寒邪痹阻肢端部位皮肤发硬、色暗，手足冷感，遇寒尤甚，伴有骨节疼痛，无汗，苔白，脉弦紧。
治法：温阳散寒，化瘀通络。
方药举例：阳和汤、当归四逆汤加减。
鹿角胶（怦化冲服）IOg,当归、白芍、熟地黄各12g,桂枝、麻黄各6g,细辛3g,白芥子6g,大枣5枚，甘草6g。
加减：寒邪偏盛者，加熟附子或制川乌IOgo阳虚明显者，加仙茅、仙灵脾各IOg7 .气血凝滞局部皮肤硬化，表面光滑发紧，不易捏起，日久硬化的皮肤变薄,肌肤甲错，舌质淡或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
治法：理气解郁，活血化瘀。
方药举例：逍遥散合桃红四物汤加减。
柴胡、薄荷各6g,当归、白芍、桃仁、红花、川苜、赤芍各IOg,茯苓、白术各12g。
加减：气滞明显者，加枳壳10g,青皮6g,香附10g。
血瘀较甚者，加丹参12g,苏木10g,乳香、没药各6g。
倪海厦治疗皮痹方案
一、引言皮痹，中医学中又称“痹证”、“痹痛”，是一种以皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒、脱屑等症状为特征的疾病。
倪海厦，中医学家，擅长运用中医理论治疗各种皮肤病，其中治疗皮痹具有显著疗效。
本文将详细介绍倪海厦治疗皮痹的方案。
二、病因病机倪海厦认为，皮痹的病因病机主要与以下因素有关：1. 风寒湿邪侵袭：风寒湿邪侵袭肌肤，导致气血运行不畅，肌肤失养，出现皮痹症状。
2. 肝郁脾虚：肝气郁结，脾失健运，气血生化不足，肌肤失养，引发皮痹。
3. 肾阳不足：肾阳虚衰，不能温煦肌肤，导致肌肤失养，出现皮痹症状。
4. 热毒内蕴：热毒内蕴，循经上蒸肌肤，导致肌肤出现红斑、丘疹等症状。
三、治疗方法倪海厦治疗皮痹的方法主要包括以下几个方面：1. 内治法（1）疏风散寒：选用桂枝、白芍、防风、羌活等药物，以疏散风寒湿邪。
（2）养血润燥：选用当归、熟地黄、白芍、川芎等药物，以养血润燥，滋养肌肤。
（3）疏肝健脾：选用柴胡、白芍、白术、茯苓等药物，以疏肝健脾，调和气血。
（4）温补肾阳：选用附子、肉桂、淫羊藿、巴戟天等药物，以温补肾阳，振奋阳气。
（5）清热解毒：选用黄芩、黄连、黄柏等药物，以清热解毒，消除热毒。
2. 外治法（1）中药熏洗：选用苦参、白鲜皮、地肤子、蛇床子等药物，煎水熏洗患处，以清热解毒、祛风止痒。
（2）中药敷贴：选用黄连、黄柏、冰片等药物，研末敷于患处，以清热解毒、祛风止痒。
（3）针灸疗法：选用阿是穴、曲池、血海、足三里等穴位，以针灸疏通经络，调和气血。
四、注意事项1. 注意饮食调理：避免辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，多食用富含维生素和矿物质的食物。
2. 保持良好心态：保持心情舒畅，避免情绪波动。
3. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，避免感染。
4. 按时用药：按照医嘱，按时用药，切勿自行停药或换药。
五、案例分析患者，女，35岁，患有皮痹2年。
主要症状为皮肤红斑、丘疹、瘙痒，伴有乏力、纳差。
经倪海厦诊断，辨证为肝郁脾虚，治以疏肝健脾、养血润燥。
名老中医治硬皮病秘方
名老中医治硬皮病秘方
硬皮病是一种以皮肤胶原纤维硬化为特征的慢性局限性或泛发性皮肤结缔组织病。
一般经过红肿、硬化及萎缩三个阶段，受累皮肤常与深部组织固着，不易移动，因而可造成面貌变形和相应器官的功能障碍。
中医称本病为“皮痹”、“血痹”等。
其发病外因与风、寒、湿邪气有关，内因与脾肾阳虚、营卫气血不和有关。
乌头桂枝汤治疗硬皮病
[方剂] 制川乌、制草乌、桂枝、防己、当归、桑寄生、牛膝、玄参各9 ，羌活、独活各4.5克，秦艽、防风各6克，伸筋草、连翘、黄芪各12克，白芥子1.5克。
[加减] 雷诺氏症明显者减玄参，加附子、丹参、白薇、贯众；咳嗽加麻黄、前胡、桔梗；尿蛋白阳性者加白术、黑豆、玉米须、薏苡仁根；肝脏损害者加黄芩、丹皮、香附。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 有逐风寒湿之气，达正清源之功。
[验证] 胡xx ，女，3 岁。
发病4年，曾多次住院，四肢关节活动受阻，不能动弹，近乎尸蜡，口仅能轻张。
停用一切药物，改用上方。
4剂后自诉全身松动感，8剂两手始能动，14剂能坐起，4O剂能自行翻身，3个月能料理自己生活。
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附件1：专科诊疗方案硬皮病 (皮痹)诊疗方案一、定义硬皮病是一种以皮肤增厚和纤维化以及内脏器官受累（包括消化道、肺脏、心脏和肾脏等）为特征的结缔组织病，包括系统性硬化症、局灶性硬皮病、嗜酸性筋膜炎、硬皮病样疾患等一组临床疾病。
硬皮病属中医“皮痹”“皮痹疽”范畴。
皮痹属于中医五体痹之一，其特点是除皮肤肿硬、萎缩之外，常伴有脏腑功能失调的证候，使本病成为疑难杂症之一。
二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准：参照参照中华人民共和国中医药行业《中医病症诊断疗效标准》和《实用中医风湿病学》。
皮痹是以皮肤浮肿，继之皮肤变硬、萎缩为主要症状的一种病证，是五体痹之一。
2.西医诊断标准：（一）局限性硬皮病根据皮肤硬化症状及病理一般可确诊。
系统性硬化症参照美国风湿病学会1980年推荐的诊断标准。
按1980 年美国风湿病学会( ARA ) 制定的系统性硬皮病诊断标准凡具备以下（1）或（2）中的两项即可诊断：即主要条件: 近端皮肤硬化: 手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。
这种改变可累及整个上肢、面部、颈部和躯干(胸、腹部)。
次要条件: 指硬化:上述皮肤改变仅限手指。
指尖凹陷性瘢痕, 或指垫消失。
双肺基底部纤维化: 在立位胸片上可见条状或结节状致密影, 以双肺底为著, 也可呈弥漫斑点或蜂窝状肺。
（二）欧洲硬皮病临床试验和研究协作组(EULAR sclero—derma trial and research group，EUSTAR)提出了“早期硬皮病”的概念和诊断标准，即如果存在：①雷诺现象；②手指肿胀；③抗核抗体阳性，应高度怀疑早期硬皮病的可能；应进行进一步的检查；如果存在下列2项中的任何一项就可以确诊为早期硬皮病：①甲床毛细血管镜检查异常或②硬皮病特异性抗体。
如抗着丝点抗体阳性或抗Scl-70抗体阳性。
但早期硬皮病可能与未分化结缔组织病、混合性结缔组织病不易鉴别。
（二）证候诊断1.寒湿痹阻证皮肤紧张而肿，或略高于正常皮肤，遇寒变白变紫，皮肤不温，肢冷恶寒，遇寒加重，得温减轻；关节冷痛，屈伸不利，常伴有口淡不渴，周身困重，四肢倦怠，舌淡，苔白或白滑，脉沉或紧。
2.湿热痹阻皮肤肥厚肿胀，紧绷变硬，皮纹消失，全身或局部皮肤呈深褐色，指端可有坏疽，或伴有发热，咽痛，口渴，口黏，肢体困重，关节红肿热痛，小便黄浊，大便黏滞等，舌红，苔黄腻，脉滑数。
3.痰瘀痹阻证皮肤坚硬如革，板硬、麻痒刺痛，捏之不起，肤色黯滞，黑白斑驳，肌肉消瘦，或手足溃疡，痛痒难当，关节疼痛、强直或畸形，活动不利，或指、趾青紫，指端可有坏疽，雷诺现象频发，或胸背紧束，转侧仰卧不便，吞咽困难，咳嗽、气短、胸痹心痛，妇女月经不调等，舌质暗，有瘀斑或瘀点，舌下脉络青紫，脉细或细涩。
4.肺脾气虚证皮肤紧硬，局部毛发稀疏或全无，或皮肤萎缩而薄，皮硬贴骨，肌肉消瘦，肌肤麻木不仁，周身乏力，咳嗽、气短，劳累或活动后加重，头晕目眩，面色不华，爪甲不荣，唇白色淡，舌有齿痕，苔白，脉弱或沉细无力。
5.脾肾阳虚证皮肤坚硬，皮薄如纸，肌肉消瘦，精神倦怠，毛发脱落，形寒肢冷，面色晄白，面部肌肉僵呆如面具，腰膝酸软，腹痛腹泻或便秘，动则气喘，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
三、检查（一）普通常规检查血、尿、便常规，肝功、肾功、血脂、电解质，乙肝六项（经济条件差者可只查HbsAg），心电图，胸部正侧位相，腹部B超等。
（二）免疫学检查血沉，C反应蛋白、补体C3C4、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM，ANA+ENA 七项等。
（三）专项检查考虑肺部病变者行肺CT，胸闷者查肺功能、血气分析，消化道病变者行内镜检查等。
四、中医治疗方案（一）辩证分型治疗---辩证选择口服中药汤剂、中成药（制剂）1.寒湿痹阻证治法：散寒除湿，通络止痛方药：阳和汤加味熟地30g 肉桂3g 鹿角胶15g 炙麻黄9g白芥子10g姜炭9g 制附子9g 细辛3-6g羌活15g 威灵仙10g 僵蚕15g 甘草10g加减：加减：下肢关节寒冷明显，可加独活15g；周身困重感明显、大便溏，可加苍术15g、白术15g；皮肤紧硬较著，可加蜈蚣3条。
附：阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风；熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。
中成药（制剂）：。
2．湿热痹阻证治法：清热祛湿，化瘀通络方药：四妙勇安汤加减银花30g 元参20g 当归15g 甘草10g川芎15g 赤芍15g 薏苡仁30g土茯苓20g鸡血藤15g丹皮15g加减：后湿重，可加苍术15g、白术10g；热象明显，可公英10g、连翘10g。
附：简易方歌：银元当草中成药（制剂）：。
3．痰瘀痹阻证治法：化痰解毒，活血祛瘀方药：四妙勇安汤合身痛逐瘀汤合加减银花15g 玄参10g 当归10g 秦艽10g桃仁10g红花15g 川芎10g赤芍15g陈皮10g半夏10g 雷公藤10g地龙15g穿山甲20g全蝎3g甘草10g加减：皮肤硬甚者，加僵蚕15g、乌梢蛇10g；关节屈伸不利者，加用二活10g；月经不调者，鸡血藤20g、益母草15g。
附：身痛逐瘀膝地龙，香附羌秦草归芎；黄芪苍柏量加减，要紧五灵桃抹红。
中成药（制剂）：。
4.肺脾气虚证治法：补肺健脾，益气养血方药：黄芪桂枝五物汤合归脾汤加减人参10g黄芪20g桂枝10g炒白术15g炙甘草10g茯苓20g当归15g芍药15g川芎15g丹参20g鸡血藤15g贝母10g地龙15g红景天20g加减：咳喘甚者，加旋覆花15g包煎、三子养亲汤；脾胃虚弱者加山药30g、陈皮10g。
附：归脾汤用术参芪，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
中成药（制剂）：。
5.脾肾阳虚证治法：补益脾肾，温阳散寒方药：右归饮、理中汤加减熟地黄20g山萸肉10g山药15g制附片6g肉桂6g 巴戟天10g淫羊藿10g干姜9g党参20g 白术15g白芥子10g炙麻黄10g甘草10g 阿胶10g 枸杞1g加减：中成药（制剂）：。
（二）辨证选择静脉滴注中药注射液1.瘀血重者，可辨证使用注射用川穹嗪、血塞通、丹参注射液等。
2.阳虚重者，可辨证使用参附注射液、生脉注射液等。
（三）针灸疗法体针：上肢取穴曲池、手三里、外关、合谷等；下肢取穴风市、足三里、阳陵泉、丰隆、三阴交等；头面取穴阳白、地仓、颊车、迎香、百会等；胸背取穴膻中、中府、心俞、肺俞、肝俞、大肠俞等。
针刺时根据寒热虚实不同配合针刺泻法、补法，属寒者可加灸法，属热者可加用火针刺法。
每日1次，每次留针30分，或点刺放血。
（四）中医外治疗法1.中药熏蒸Ⅰ号方（祛风散寒）：制川乌20克、川芎30克、鸡血藤30克、地鳖虫10克、苍术15克、桂枝15克、红花15克、秦艽20克，防风20克、细辛6克；Ⅱ号方（清热利湿）：防己30克、连翘20克、苍术15克、黄柏20克、忍冬藤30克、赤芍15克、青风藤30克、秦艽20克，土茯苓30克，，地龙20克。
Ⅲ号方（补气养血）：黄芪30克、当归20克、白术20克、白芍15克、川芎20克、鸡血藤30克、夜交藤20-30克、防风15克、党参20克、熟地20克、桂枝15克。
Ⅳ号方（健脾益肾）：熟地30克、山药25克、山萸肉25克、黄芪30克、白术25克、苍术25克、杜仲20克、淫羊藿20克、茯苓20克。
（2）熏蒸方法：将药物放入中药薰蒸仪雾化器中，加入适量水，在加热器中加热出现汽雾时开始治疗，窗口对准病人患病关节部位，调节加热温度。
一般在40℃左右，以患者自觉舒适为度。
每次30-40分钟，治疗结束时需休息2小时以上。
每日一次，15天为一疗程.2.穴位药物敷贴（1）取穴：肾俞、三阴交、曲泉、足三里、关元、阿是穴；（2）药物选择：附子、公丁香、肉桂、吴茱萸、生川乌、生南星、细辛各20克，冰片5克，上药研细粉过120目筛，装瓶备用；（3）敷贴方法：取适量药粉加用少量白醋拌和制成一元硬币大小的薄饼敷贴上述穴位上，薄膜纸封盖,透气胶布固定；隔日或多日1次,每次敷药时间依皮肤反应而定,平均约4-10天。
3.醋离子导入疗法用100ml醋均匀洒在作用极布导子上，放置病患部位，接阴极，作用极接阳极，对置法20分钟，每日或隔日1次，20次为1个疗程。
4．激光穴位照射疗法（1）取穴：取穴与循经取穴相结合，据不同病变部位相应取穴。
上肢: 曲池、手三里、外关、合谷等穴及局部皮肤肿胀紧绷严重部位；下肢: 风市、足三里、阳陵泉、丰隆、三阴交及局部皮肤肿胀紧绷严重部位。
（2）照射方法：予激光治疗仪直接照射穴位。
用北京三顿电子技术有限责任公司生产SUNDON- 300I 型半导体激光治疗仪，波长810nm，先连续方式输出功率350- 400mW, 每靶穴位3 分钟; 然后, 再脉冲方式输出功率800mW,通断时间2- 6 秒, 点击靶穴以局部有烧灼反应为度。
隔日1 次,15 次为一疗程。
（五）UVA1照射治疗UV A-1独具特性的光波具有穿透性强，可激活皮下组织中的巨噬细胞与浆细胞参与调节免疫应答，可促进真皮层纤维细胞上基质金属蛋白酶的表达，抑制胶原合成，减少炎症细胞浸润，从而达到治疗硬皮病、银屑病、白癜风、色素性荨麻疹、血管炎等风湿免疫性疾病的目的，具有高效率、高治愈率、安全可靠的特点。
1.适应症诊断明确---符合皮痹的中西医疾病诊断标准；2.禁忌证（1）局部皮肤感染；（2）局部有皮疹、水疱或渗出者；（3）UVA-1辐射超敏性；（4）服用光敏感药物者；（5）孕妇或者哺乳期妇女。
3. 注意事项（1）UVA-1治疗时间较长，短时间内不能达到理想治疗效果；（2）生活要有规律，避免经常处在紧张和焦虑的精神状态之中；（3）如采用光疗法，请按照医生建议结合或不结合中西药综合治疗来稳固疗效；（4）治疗后注意防晒，避免暴晒；（5）避免皮肤外伤，以免发生同形反应；（6）不可用刺激性强的化妆品和外用药；（7）以良好的情绪，积极配合医生，持之以恒，坚持治疗。
4.技术操作步骤（1）患者体位：患者取舒适体位，暴露病变皮肤部位；（2）患者在灯管距离皮损1cm高度以SS01型UVA1 治疗仪进行皮损局部治疗，每次接受30 J /cm2 的中剂量UVA1 局部照射患处，隔天治疗1 次，连续30 次，累积剂量900 J /cm2。
所有患者在治疗前、治疗15 次后；（3）完毕后立即使用油膏或者湿润膏治疗间期要保持患处清洁和湿润，清洁时动作要轻柔,如果是暴露部位，使用SPF>15防晒霜。
五、血液灌流治疗系统性硬化症（发表论文：血液灌流治疗系统性硬化症的疗效观察．中国血液净化.2016年第15卷第2期）（一）技术背景血浆吸附疗法属于血液净化技术的一部分, 是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产物、抗体等，达到清除这些物质的治疗方法。
HA树脂灌流器吸附剂具有吸附容量大、吸附速率快、机械强度高的特点，而且与机体有很好的血液相容性，不易发生过敏反应。