凝血常用指标解读

凝血常用指标解读

凝血常用指标是用来评估血液凝血功能的一组指标，包括出血时间、

凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和凝血

酶原活化时间（PT）等。这些指标可以帮助医生了解病人的凝血状态，诊

断凝血功能紊乱的疾病，指导治疗方案的制定。下面将介绍这些指标的具

体含义和临床应用。

1.出血时间：

出血时间是指皮肤或黏膜受到刺激后开始发生出血到停止出血的时间。正常人的出血时间通常为2-9分钟。若出血时间延长，可能是血小板数量

减少或功能异常，或者是血管壁异常。

2.凝血酶原时间（APTT）：

APTT是评估内源性凝血途径的活化状态的指标，反映了血液中凝血

因子的活性。正常血浆的APTT在25-35秒之间。若APTT延长，可能表示

血液中含有凝血因子的数量减少或功能异常，意味着凝血功能受损。

3.纤维蛋白原（FIB）：

FIB是血浆中主要的凝血蛋白，参与血栓形成的最终阶段。正常成年

人的FIB浓度在2-4g/L之间。FIB浓度的升高可能与炎症、恶性肿瘤和

急性心肌梗死等疾病相关；而FIB浓度的降低可能与肝脏疾病、DIC（弥

散性血管内凝血）等疾病相关。

4.凝血酶原时间（PT）：

PT是评估外源性凝血途径的活化状态的指标，正常情况下为11-14

秒。PT延长可能是由于血浆中凝血因子活性的缺陷，如凝血酶原、凝血酶、纤维蛋白原等的合成异常。

5.凝血酶时间（TT）：

TT是指加入活化剂后，原本液体的血液变为凝块所需的时间。正常

情况下为15-20秒。TT的延长可能是凝血因子、凝血酶及其辅因子的缺

乏或功能异常的表现。

凝血功能紊乱是一种常见临床病症，常见于感染、肝病、恶性肿瘤、DIC、脾功能亢进等多种疾病。通过上述常用指标的检测，我们可以准确

评估病人的凝血功能，判断病变的性质、程度和预后，并为治疗提供指导。针对不同病因导致的凝血功能紊乱，我们可以采取相应的治疗措施。

例如，对于凝血因子缺乏引起的凝血功能紊乱，可以给予相应缺乏的

凝血因子补充，以增加凝血因子的活性，恢复凝血功能；对于凝血酶活性

降低导致的凝血功能紊乱，可能需要使用凝血酶替代治疗；对于凝血酶原

异常导致的凝血功能紊乱，可能需要进行基因治疗等手段。

总之，凝血常用指标的检测是评估病人凝血功能的重要手段，对于诊

断疾病、制定治疗方案、评估预后具有重要意义。医生应根据病人的具体

情况和相关指标的变化，综合分析，做出合理的诊断和治疗决策，以提高

治疗效果。