病人常见心理问题护理

病人心理

主要内容

患病、病感与病人

社会角色与病人角色

病人的权利和义务

病人角色适应不良的表现

病人的心理需要

病人常见心理变化

病人常见心理问题

一、患病、病感与病人

1、患病

患病包括客观性的组织器官结构、功能和生化的变化,主观性的病感以及社会功能异常三方面表现。但三者可同时或不同时出现和具备。客观性改变可通过科学方法进行检验,主观性病感则不能直接验证。

2、病感

病感是以一定的症状形式表现出来的主观体验的心身状态。它可以源于内在的客观病变,也可以由心理与社会功能障碍引起。

3、病人

病人指各种疾病患者,包括那些只有“病感”的患者,即虽有病痛的症状和感觉,但未发现躯体病理改变的人。

二、社会角色与病人角色

病人从社会学的角度研究又称为病人角色。是社会角色的一种特殊类型。

社会角色

社会角色是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。每种角色的权利、义务和行为模式通过角色期待体现。

角色期待

角色期待是人们对占有特定位置的人的行为所持有的期望。

角色转换

角色转换:指由于每个人在社会生活中都扮演着多种角色,其行为必须随时间、环境的不同而进行调整的现象。

角色适应与角色冲突:在角色转换过程中,如果能随着角色的变化改变行为,表现为角色适应,否则表现为角色冲突。角色冲突有三种类型:

1、自我角色冲突个人期望与角色要求发生矛盾;

2、个人身兼多种角色,不同角色之间的矛盾;

3、不同的人对同一社会角色的角色期待不同的矛盾。

三、病人的权利和义务

四、病人角色适应不良的表现

角色缺如未意识到有病或持否认态度;

角色强化不愿从病人角色转为常态角色;

角色消退从病人角色过早转为常态角色;

角色恐惧对疾病过度惧怕、担忧;

角色假冒为摆脱某种社会责任而诈病;

角色认同差异医护人员与病人对对角色行为认同矛盾。

五、病人的心理需要

需要尊重、需要接纳和关心、需要信息、需要安全、需要和谐环境、适度活动与刺激。

病人心理需要的特点:

需要层次降低

需要内容集中

需要种类多变

病人需要的特殊性:

需要的不可预测性

需要的不稳定性

需要的情绪化、掩饰性

六、病人常见心理变化

认知功能的变化

情绪活动的变化

意志行为的变化

人格的变化

七、病人常见心理问题

焦虑心理分期待性焦虑、分离性焦虑、阉割性焦虑

恐惧心理见于有较具体的危险和威胁时

抑郁心理常与病人的可能丧失和实际丧失关联

孤独感社会的隔离,伴有不安全感的陌生心理

依赖心理处理日常事物时表现出的信心不足

退化心理行为表现与年龄和社会身份不相符

猜疑与怀疑缺乏根据的猜测和对事实的不认可

愤怒见于目标行为遇到不公平的阻碍时

否认心理指病人怀疑和否认患病事实

自我概念紊乱对自身在认识上表现出的消极改变或不适应

过高的期望对医务人员的态度、技术水平和能力的期望过高

遵医行为问题

自我形成的过程

生理自我

社会自我

心理自我

自我意识的内容

自我认识表现为对自己稳定的恰当的认识。属于认知形式的自我感觉、自我观察、自我概念、自我印象、自我分析、自我评价等;

自我体验表现为对自己是否悦纳的情感。属于情感形式的自爱、自尊、自卑、自傲、责任感、优越感等;

自我控制表现为对自己行为的监督和调节。属于意志形式的自立、自主、自制、自强、自卫、自信、自律等。

八、自我概念变化与紊乱

自我概念变化与紊乱指对自身在认识上表现出的消极改变或不适应,包括体像、自尊和角色或个人身份的消极改变。

体像指个人对自己身体各方面看法的总和,也就是整体的生理形象。体像的消极改变表现为对身体功能或形体改变的消极认识:

自尊是个人对自我价值的主观判断,自尊的消极改变表现为对希望达到的目标无信心,产生自卑感;

角色或个人身份是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。角色或个人身份的消极改变表现为无能力执行其特定角色的功能和活动。

心理护理

第一节总论

本节内容

心理护理的概念

心理护理的特点

心理护理的原则

心理护理程序

一、心理护理的概念

心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态,护士运用心理学知识和技术给病人关怀、支持和帮助,以满足病人的需要、解决心理问题、提高病人和家属对疾病带来的变化的适应能力,进而促进病人成熟和发展的过程。

二、心理护理的特点个性化——强调个体的差异性——针对个体心理特征

复杂性——强调患者的自助性——促进患者心理发展

前瞻性——强调护理的预防性——针对潜在心理问题

三、心理护理的原则

动态护理的原则遵循疾病的发生、发展和转归的规律进行全过程护理;

护患交往的原则加强护患交往,融洽各种关系,体现人性化护理;

护理服务的原则由“疾病为中心”转变为“病人为中心”,实施整体护理;

针对护理的原则针对不同病人、不同病情进行不同的心理护理;

自我护理的原则帮助、启发和指导病人自我护理。

四、心理护理程序

心理护理程序的概念

心理护理程序是护理人员运用护理程序的步骤和方法,对护理对象的心理进行主动、全面的护理,使其达到最佳的身心健康状态的过程。包括评估、诊断、计划、实施和评价五步。(一)心理护理评估

心理护理评估是识别和定义病人问题的过程。即收集病人生理心理社会功能等方面的资料加以分析,找出病人存在的问题。其核心是收集资料的全面、准确。

(二)心理护理诊断

心理护理诊断是对病人生命过程中生理心理社会适应等方面健康问题作出临床诊断的过程。心理护理诊断的三要素(PES公式)即书写护理诊断时要明确健康问题(problem)、原因(etiology)、症状或体征(symptoms or sign)

(三)心理护理计划

心理护理计划是运用护理专业知识,制定实施心理护理行动指南的过程。

步骤1、排列护理诊断顺序;2、明确心理护理的目标;3、制定有效的护理措施。

(四)心理护理实施

心理护理实施是将护理计划付诸行动,实现护理目标的过程。

(五)心理护理评价

心理护理评价是对心理护理过程和实施效果的判断过程。

第二节特殊病人的心理护理

本节内容

儿童病人的护理

老年病人的护理

术前病人的护理

问题病人的心理护理

临终病人的心理反应

一、儿童病人的护理

1、儿童的心理特征

0~3岁,通过以母爱为中心的育儿方式,获得舒适和安全感,进而对周围环境有了基本信任感;对父母依赖性强,易产生母子分离性焦虑。

3~6岁,通过以游戏为中心的教育,行为具有自主性和目的性,开始独立进行有目的的活动;游戏是其主导需要,游戏中的角色扮演促使其心理成熟。

学龄期,通过知识和个性的培养,获得勤奋感并克服自卑感,开始将社会期望与自我成长结合;意识到社会的期望,由此产生成功感和失败感。

2、儿童病人的心理反应

一般反应

对生病的概念由不了解到有所了解;

对住院诊治的心理反应由强烈到减弱,1.5岁达到高峰;

对医护工作的合作由被动到主动;

对疾病造成的影响由不懂到担心。

典型心理反应

分离性焦虑与父母分离所造成的紧张不安。婴儿期最为强烈

恐惧不安由环境的生疏感、气氛的紧张感、经历的痛苦感等导致的恐怖和惧怕。

反抗由焦虑和愤怒导致的抗拒治疗的行为。

抑郁自卑由久治不愈、疾病折磨导致的自信心丧失。学龄期明显

3、心理护理

家长对患儿进行心理准备

根据患儿年龄特点进行心理护理

病房布置符合儿童特点

二、老年病人的护理

1、老年的心理问题

智力功能减退思维决断能力下降

情绪反应幼稚情绪调节能力下降

人格表现固执心理调节能力下降

生活方式呆板社会活动能力下降

2、老年病人的心理反应

否认心理由于害怕患病而导致的否认有病、拒绝就医;

自尊心理由于否认虚弱而导致的坚持己见、争强好胜;

恐惧心理由于病情渐重而导致的心情紧张、烦躁不安;

幼稚心理由于情绪过激而导致的倚老卖老、过度依赖;

自卑、抑郁心理由于孤独寂寞而导致的悲观郁闷、情绪低沉。

3、心理护理

重视和尊敬老年病人

关心和照顾老年病人

恰当的心理护理干预

尽可能多的社会支持

三、术前病人的护理

1、术前焦虑的原因

病人对手术过程缺乏了解;

病人对手术效果产生怀疑;

病人对手术人员存在挑剔;

病人对手术疼痛感到害怕;

病人对相关问题的担忧。

2、心理护理

提供手术治疗的必要信息;

应用行为控制技术;

增强社会支持;

提供适宜环境。

四、问题病人的心理护理

1、对抗心理

原因一:一般以人格偏离为基础

过强的个人自由感——自感行为受到医院环境约束;

过强的自我关注感——自感自身未被医护人员关注。

强化正性行为,减少对抗行为

2、标签心理

原因二:护患之间相互作用的后果

患者的行为模式不符合护士的角色期待;

以好的角色行为和环境氛围影响病人的行为

3、茫然心理

原因三:对医院环境感到失去控制

地理位置茫然——难以确定活动范围、行动方向;

医院文化茫然——难以决定何事可做、如何来做;

病人角色茫然——难以完成角色转变、角色扮演。

帮助熟悉医院环境;

创造和谐治疗氛围;

保持良好医患沟通;

提供优质心理护理。

五、临终病人的心理反应

忌讳与病人谈话回避死亡话题;

否认患者不承认即将离开人世的现实;

愤怒对不幸的降临感到不公平;

求索病人存在求生幻想和侥幸心理;抑郁病情恶化、对治疗丧失信心;

顺受对即将来临的死亡以无奈的接受。癌症病人的心理反应

住院病人常见心理现象及心理护理-2019年精选文档

住院病人常见心理现象及心理护理 患病后,由于角色、环境改变都会产生病人特有的心理需求和反应。护士在与病人交往过程中。通过良好的言语,表情态度和行为,去影响病人的感受认识,改变其心理。 1 人一旦患病易于产生如下各种心理活动 1.1抑郁:是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心情,它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。因为疾病对任何人来说都是一件不愉快的事,所以多数病人都会产生抑郁情绪。不过,表现方式是多样的。如,有的故作姿态、极力掩饰;少言寡语,对任何事物都不感性趣;还有的自暴自弃,放弃治疗,甚至出现轻生的念头。 1.2焦虑:病人患病避免不了焦虑情绪。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。这种威胁主要分两大类:一是躯体完整性受到威胁,一是个性受到威胁。对病人生理及心理上的威胁往往是统一的,而且会一直持续下去。 1.3 怀疑:病人的怀疑大都是一种自我消极暗示,由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断。患病后常变的异常敏感,听到别人低声细语,就以为是在说自己的病情严重。对别人的相劝半信半疑,疑虑重重,担心误诊。有的凭自己一知半解的医学和药理知识,推断药物、预后。害怕药物的副作用。 1.4孤独感:病人住院后,离开了家庭、单位,周围接触的

都是陌生人。医生只在每天查房时说几句话,护士定时打针送药,交谈机会少。很易产生孤独感。因此,在他们住进病室的第一天时常有度日如年之感。他们希望尽快熟悉环境,结识病友,还希望亲友的陪伴。长期住院的病人由于感到生活无聊,乏味,希望病友间多交谈,希望有适当的娱乐活动以活跃病房生活。 1.5被动依赖:病人进入角色后,大都产生一种被动依赖的心理。这是因为,一个人一旦生了病,自然就会受到家人和周围同志的关心照顾,同时,通过自我暗示,病人自己也变得不象以往那样生气勃勃,变得被动、顺从、依赖,变得情感脆弱甚至带点幼稚的色彩。这时他们的爱和归属感到增加,希望得到更多亲友的探望,关心,否则就会感到孤独、自怜。 1.6否认:在临床上还可以看到有的病人怀疑或否认自己患病。尤其是对肿瘤等预后不良的疾病更为常见。如,有的患者明知自己患有癌症,却失口否认,当她看到病历诊断时,还说医生写错了。有的医护人员对这种现象感到不可思议,实际上这正是某些病人应付危害情境的一种自我防卫方式。研究证明,一定程度的否认,对缓解心理应激是可取的。当难以承受的恶劣病情袭来时,自我否认可以避免过分的焦虑与恐惧。 1.7同情相怜:人都有同情心、怜悯心。有位心理学家以女大学生做被试,进行了一次实验,发现人越在危难之时,具有共同命运的人亲和力越强。这一实验结果也可以在病人身上得到验证。病人一旦住在一起,很快就能互相认识和互相理解,无话不

住院患者的心理护理

住院患者的心理护理 患者在住院期间,由于受到疾病的折磨,再加上长期住院的生活条件限制等 因素,心理状况及情绪都会有很大变化。因此,作为医护人员以及家属应重视患 者心理上的变化,以积极健康的心态去对待疾病、积极配合治疗,给予必要的心 理护理,减轻患者心理压力,增强患者战胜疾病的信心。 心理问题会对患者造成什么样的危害? 我们都知道,住院患者需要在医院进行治疗,那么心理问题是不是也会对住 院患者造成较大危害呢?首先,在医院治疗期间,患者最常见的心理问题就是失 眠和焦虑。睡眠障碍的常见症状包括入睡困难、多梦、早醒、睡眠维持障碍、失 眠等。睡眠障碍导致的主要危害就是患者的生活质量下降,从而影响到患者的社 会功能和劳动能力。其次,由于住院治疗期间,患者若缺乏情感支持,和家属之 间容易产生心理上的冲突和矛盾。有些家属对病人的病情不理解、不关心,甚至 存在歧视和虐待病人等现象,这些不良行为对病人的康复不利。如果不能及时解 决相关问题,很容易导致疾病复发及加重。最后,由于心理问题得不到及时有效 的治疗,或治疗效果不好,患者容易产生自卑、绝望、厌世等不良情绪。这些不 良情绪会使患者情绪消极,甚至出现厌世情绪。由此可见,心理问题对住院患者 心理健康带来较大危害。我们应该重视住院患者的心理问题,及时进行心理干预 和疏导,提高其生活质量。 心理护理对住院患者的作用是什么? 患者在住院期间,由于生理和心理上的巨大变化,常有不同程度的情绪波动,在治疗和护理过程中往往表现出紧张、焦虑、恐惧等情绪,这对疾病的康复非常 不利。所以,要想使患者在住院期间调养身心,就必须做好心理护理。那么,心 理护理对住院患者有什么作用呢?

病人常见心理问题护理

病人心理 主要内容 患病、病感与病人 社会角色与病人角色 病人的权利和义务 病人角色适应不良的表现 病人的心理需要 病人常见心理变化 病人常见心理问题 一、患病、病感与病人 1、患病 患病包括客观性的组织器官结构、功能和生化的变化,主观性的病感以及社会功能异常三方面表现。但三者可同时或不同时出现和具备。客观性改变可通过科学方法进行检验,主观性病感则不能直接验证。 2、病感 病感是以一定的症状形式表现出来的主观体验的心身状态。它可以源于内在的客观病变,也可以由心理与社会功能障碍引起。 3、病人 病人指各种疾病患者,包括那些只有“病感”的患者,即虽有病痛的症状和感觉,但未发现躯体病理改变的人。 二、社会角色与病人角色 病人从社会学的角度研究又称为病人角色。是社会角色的一种特殊类型。 社会角色 社会角色是与人的社会地位、身份相一致的一整套权利、义务和行为模式。每种角色的权利、义务和行为模式通过角色期待体现。 角色期待 角色期待是人们对占有特定位置的人的行为所持有的期望。 角色转换 角色转换:指由于每个人在社会生活中都扮演着多种角色,其行为必须随时间、环境的不同而进行调整的现象。 角色适应与角色冲突:在角色转换过程中,如果能随着角色的变化改变行为,表现为角色适应,否则表现为角色冲突。角色冲突有三种类型: 1、自我角色冲突个人期望与角色要求发生矛盾; 2、个人身兼多种角色,不同角色之间的矛盾; 3、不同的人对同一社会角色的角色期待不同的矛盾。 三、病人的权利和义务 四、病人角色适应不良的表现 角色缺如未意识到有病或持否认态度; 角色强化不愿从病人角色转为常态角色; 角色消退从病人角色过早转为常态角色; 角色恐惧对疾病过度惧怕、担忧;

心内科常见心理问题及护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心内科常见心理问题及护理 心内科患者常见心理问题及护理【否认心理】多见于发病初期一向健康的病人。 表现为对疾病持否认态度,不能积极配合治疗和护理。 护理: 1、心血管疾病是一种慢性病,它会影响病人的家庭和社会功能,护士应做好疾病方面的健康教育,使患者对工作家庭等问题有正确认识和合理期待,使其能正确对待疾病。 2、指导其在现有状态下,合理接受和应对家庭和社会的多重角色。 3、发病初期,患者常感到突然,从心理上总很难接受,对此,医护人员护理的重点是给患者较多的心理支持,帮助他们端正对待疾病的态度。 【抑郁心理】多发生在住院时间长、治疗效果不明显和后遗症较多的患者。 表现为情绪低落,认为自己成为家庭的负担,至于信心降低。 护理: 1、与其建立良好的护患关系,要尽早地向患者提出治疗有希望的信息,使患者树立治愈的信心。 2、了解病人家属对病人的态度,家属与医护人员共同关心、体贴、支持病人,使病人正确对待自己的疾病,度过心理危机。 1 / 5

3、在治疗和病情允许的情况下,根据病人的具体情况开展各种文娱活动,例如欣赏音乐,阅读文学刊物,组织散步等,以丰富其精神生活,提高病人重返社会的信心。 4、对抑郁反应明显,出现轻生观念、自杀企图或行为的人,安全护理,保证其生命安全是最重要的,要有严密的措施保障其安全,防止发生意外。 【依赖心理】多发生在病人住院后担心病情反复或发病初期病情较重者,以及家庭照顾较好者。 表现为宁可卧床也不愿活动。 护理: 1、向病人讲解有关疾病知识与活动的重要性,提高人堆疾病的认识和自我护理能力,并与家属配合制定设和病人的功能锻炼方案。 2、当病人对训练积极主动时应给予适当鼓励,以达到预期的效果。 【满不在乎的心理】多发生在年级较轻,对疾病知识不了解的中青年病人。 表现为对治疗护理不主动配合,对疾病的危害不够重视,存有侥幸心理。 护理: 1、应使他们明白在年轻时把握健康是很重要的。 2、可以从实际出发,以一些因为年轻时期患病,由于当时医

简述患者常见的心理问题及心理护理的方法。

简述患者常见的心理问题及心理护理的方法。 患者在疾病过程中会遇到许多心理问题,甚至可能对治疗结果产生影响。而作为护理人员,我们应该关注和解决患者的心理问题,以改善他们的病情。本文就从患者常见的心理问题出发,分析心理护理的方法。 一、患者常见的心理问题 1.焦虑症 焦虑症是患者最常见的心理问题,它指的是处于长期的高度焦虑状态,并伴有多种不适的表现,如心跳加快、心慌、想不起深呼吸、感到紧张、担心,以及反复地思考恐惧的事。患有焦虑症的患者,应通过药物和心理治疗来处理。 2.抑郁症 抑郁症是指患者长期处于抑郁情绪中,表现为精神疲乏、抑郁、体重减轻、睡眠不佳、自责、饮食不振等。患有抑郁症的患者,应采取药物治疗和心理治疗等措施,以帮助他们摆脱抑郁情绪,恢复健康心理状态。 3.应激障碍 应激障碍指患者对特定环境或情况的反应过度,表现为情绪大起大落、睡眠不佳、胃肠症状加重或体重波动、记忆力减退、感到孤独或不安等。患有应激障碍的患者,应采取放松和心理治疗,以减轻压力,改善患者的情绪状态。 二、心理护理的方法

1.建立信任关系 信任关系是心理护理的基础,护士应以真诚的态度和温暖的语言,建立良好的沟通和互动,从而获得患者的信任,促使患者感受到安慰和支持,从而有效地解决心理问题。 2.创造安全的环境 护士需要通过调节病房温度和光线、移动家具等方式,为患者创造一个安全的环境,以帮助患者改善心理问题,使他们能够更好地应对疾病带来的压力。 3.积极与患者交流 通过日常对话、阅读故事书等方式,护士应与患者交流,以了解其生活习惯和心理状况,从而及时发现患者的心理问题,并及时采取有效的护理措施。 4.采用心理干预技术 心理干预技术是指为患者提供社会支持、解决问题、定性分析、改善技能等,以帮助患者处理心理问题,使其能够更有效地应对疾病。护士应结合患者的实际情况,采用适当的心理干预技术,以有效地改善患者的心理状态。 综上所述,护士应关注和解决患者常见的心理问题,采取切实可行的心理护理措施,如建立信任关系、创造安全环境、积极与患者交流、采用心理干预技术等,以改善患者的心理状况,促进患者的身心健康,最终实现治疗结果。

住院病人常见的几种负面情绪及心理护理-最新资料

住院病人常见的几种负面情绪及心理护理 一般说来,急性病人往往有焦虑、紧张慢性病人伴随有怀疑、抑郁、灰心、无助;幼儿缺乏安全感、与环境陌生,害怕打针吃药,出现惊恐、不服从、不配合,女性病人通常较男性病人易受暗示。我们针对负面情绪可以归纳为以下几种情况并分别给予相应的 心理护理措施。 1紧张、焦虑 出现这种情绪的病人有两种可能,一种情况是对所得疾病一无所知,无所适从,不知该怎么办才好,对后果无法预料,不可把握,所以紧张、担心、害怕、焦虑。另一种情况可能掌握相关知识较多,知道其结果或者可能发生的情况,担心今后的生活和工 作不便会给家人增加负担,心理难免产生一定的压力,紧张,焦虑,悲观失望的情绪逐渐增加,表现为沉默寡言,对外界事物不感兴趣,吃不下,睡不好,忧心忡忡,有时又表现为小气,烦恼易怒,从 而影响治疗。 1.1应对第一种情况,医护人员要做的工作是多讲关疾病的知识,少用专业术语,通俗易懂,使其认识到疾病的演变、了解用药过程、看到希望,增添信心,激发内在的积极因素。根据病人具体情况,应人施教,采用谈心及交流,针对病人的病情及思想情况做心理工作。建立良好的第一印象,可以使病人在接受治疗和护理的过程中消除陌生感,缩短护患距离,使之保持良好的心态,及

时介绍病房环境和主管医生责任护士,使病人有安全感,从而消除紧张和焦虑。 1.2应对第二种情况,首先要接纳病人,与患者产生共情,对痛苦表示理解,是正常的心理反应。然后在纠正其固有认知模式,告之事物包括疾病是发展和变化的,未来的事未来再说,没有发生的事不要去想,疑难杂症只是相对当时的医疗水平而言的,过去难治病今天已经攻破的例子数不胜数,并请病情好转的病人现身说法,使病人增加治疗的信心,将危重病人与一般病人分开,以减少精神刺激,消除恐惧心理,创造一个安全舒适的治疗环境。更何况心中的意念可以创造奇迹,创造神话,说不定就在其本人身上发生,况且无名的担忧于疾病有害而无一益。护士做治疗时,操作要熟练,不增加病人的痛苦,面对严重病情时,护士要沉着,神态自若,工作有条不紊,忙而不乱,以免因惊慌或不适当的词语而增加病人的惊恐心理。 2不安、无助 产生不安和无助,一般源于环境的陌生、自我认知的改变,原来的生活场所被更换了,角色一时难以改变,对待这种病人,医护人员要努力用温情的话语对待病人,要热情主动关心病人,经常与他们交谈,耐心倾听病人的谈话内容,不能随便中段或插话,并多用礼貌性、安慰性、鼓励性、理解醒语言,做好入院宣教,尽快使病人熟悉环境,适应新的环境,并建立良好的医患关系,在不影响治疗的情况下,尽可能的安排有意义的活动,允许病人进

病人常见的心理问题及护理

病人常见的心理问题及护理 一、常见的心理问题: (一)焦虑心理 病人由于对疾病的病因、转归、预后不明确或过分担忧而产生焦虑,或者由于手术问题而产生焦虑,还可能是因为患的疾病本身会产生焦虑的症状。一定程度的焦虑是有益处的,有利于人摆脱困境,但长期的过度焦虑会影响疾病的治疗与康复。 (二)抑郁心理 抑郁是一种消极情绪的反应,常见于危重病人,或者是普通病人的病情加重时,或者是有些疾病目前没有好的治疗办法,并对治疗失去信心,而产生抑郁。 (三)依赖心理 主要表现为病人对自己的自信心不足,事事依赖别人去做,情感非常脆弱,一向意志坚强的人也变得犹豫不决,一向自负的人也变得畏缩不前。严重的依赖心理对疾病是不利的。 (四)孤独感 表现为病人不主动与医护人员说话,不愿与人接触,不与病友交谈,病没有痊愈时就想回家。 (五)否认心理 表现为病人怀疑和否认自己的患病事实,否认疾病的存在或者否认疾病的严重性。不顾事实的否认,会对疾病起到贻误和消极的作用。二、心理护理

作为护士我们要根据病人的心理问题以及他的心理活动特点进行心理护理,改变病人的心理状态和不良行为,使病人达到一个有利于疾病治疗和康复的有益心态,促进其早日康复。 1.我们要解除病人的紧张焦虑抑郁的情绪,增加其战胜疾病的信心; 2.对病人进行正确的健康教育,使病人尽快适应新的角色及住院的环境; 3.帮助病人建立新的人际关系,特别是医患关系,以适应新的社会环境。 4.医护人员要关心理解病人的心情,耐心安慰病人,尽量满足病人的心理需要,多与病人沟通。 5.在病人疾病过程中护士要积极主动,对有严重的心理问题的病人适当的采取心理治疗方法。 作为医护人员我们要随时关注病人常见的心理问题,并及时呵护他们,让他们可以信任我们,和我们成为朋友。

常见老年病人的心理问题及护理

常见老年病人的心理问题及护理 随着社会的进步和经济进展,我国人口平均寿命慢慢延长,人口老龄化程度日趋增加,老年人心理健康问题也愈来愈受到医疗、护理工作的普遍关注。如何提高老年人心理健康水平,使老年人在身心愉悦状态下渡过自己的晚年生活,已成为现今老年人心理护理的重要内容。解决老年人心理问题,关于老年人有个健康躯体和良好心态具有超级重要的意义,已成为现今社会不可轻忽的重要内容之一。 老年人随着年龄的增加而机体慢慢衰老,如食欲、经历、认知功能消退,失眠、听力及视力下降,免疫功能下降等等,这些都是正常生理方面的改变,伴随健康和社会环境的改变,老年人或多或少显现心理健康问题,对此进行护理指导,以提高老年人心理健康水平和生存质量。 1老年病人常见的心理问题 1.1否定有些老年病人怕他人明白自己年老体弱,可怕受抵家人的嫌弃而不承认自己有病,要紧表现为两种情形: 1.1.1否定疾病存在。有些老年人对医护做出的病情诊断难以同意,他们常以自己的主观感觉良好来否定疾病存在的事实。 1.1.2否定疾病的严峻性,某些老年人尽管同意了疾病诊断,但存在不同程度的侥幸心理,对疾病的严峻程度半信半疑,因此,不按医嘱行事。 1.2焦虑:老年病人多已退休,收入减少,所患疾病多为慢性终身疾病,加上医疗费用昂贵,使病人容易对医疗丧失信心,情绪低落、

忧郁,对任何事物不感爱好,活动范围缩小,生活意念下降,食欲不振,对疾病康复失去信心,自动出院率高。 1.3恐惧:老年人由于担忧患病后自理能力,心理压力较重,会产生忧郁感和恐惧感,情绪易烦躁兴奋,当病情较重时,常意识到死亡的来临,表现为可怕、灵敏、多疑,病人主诉常与体征不符合。另外,一些对其陌生的诊断方式和医治方法也会增加病人的负担而产生恐惧心理。 1.4孤独感:老年人子女长大成人,分家另过;老年人由于丧偶、离退休、独居,人际交往减少,社会及家庭地位改变,很容易产生孤独和失落感。住院老年病人由于病房生活单调乏味,周围都是生疏人,与医护人员交谈较少,病房病人形形色色,易使病人产生不平安感和孤独感。 1.5幼稚心理:有的老年病人表现天真,提出不现实的要求,情绪波动大,稍不顺心就与人发生冲突,自控能力差,缺乏信心,对家人和医护人员过度依托,生活意念下降,自己能做的小事也要他人帮忙。 1.6自尊心理:老年人一样以自我为中心意识较强,固执,喜爱他人恭顺服从,不肯听人安排,尤其不重视年轻医护人员意见,有时候突然拒绝医治护理,有时候又争强好胜,做一些力所不能及的情形,如此可能引发一些意外事故的发生。 2护理方法 2.1尊重老年病人老年病人期望受到重视和尊重,喜爱谈旧事,

临床各类病人的心理护理

临床各类病人的心理护理 心理护理是指通过了解病人的心理状态,采取相应的心理支持和干预 措施,帮助病人调整情绪,提高心理韧性,促进康复。在临床护理中,不 同类别的病人需要不同的心理护理措施。下面将分别介绍不同类别病人的 心理护理。 1.术前病人心理护理: 术前的病人通常会感到紧张、焦虑和恐惧。这是由于手术过程对于大 部分人而言是个未知、陌生的事情,使得他们担心手术的风险、恢复期的 不适以及手术是否会成功。为了帮助病人缓解紧张情绪,护士可以在手术 前详细解释手术过程和可能出现的情况,消除病人的疑虑。同时,护士可 以倾听病人的担忧和恐惧,并给予情感支持和鼓励,提醒病人相信医疗团 队的专业能力,增强病人的信心。 2.慢性病患者心理护理: 慢性病患者需要长期治疗和护理,这会对他们的心理产生重大影响。 大部分慢性病患者会感到无助、沮丧和失去希望。他们可能会面临长期病 痛的折磨、生活方式的改变以及社会角色的转变。护士可以通过与患者建 立良好的沟通关系,了解其心理需求,并帮助其制定积极的目标和规划生活。同时,护士还可以引导患者参与社交活动,加强社会支持网络,提高 他们的心理韧性和自我调节能力。 3.心脏病患者心理护理: 心脏病患者常常担心病情的发展和生命的安全。他们可能会感到焦虑、抑郁和恐惧。护士可以通过提供信息、教育和支持来缓解病人的心理压力。护士还可以鼓励他们积极参与康复训练和生活方式改变,增强心脏功能。

此外,护士还应该监测和评估病人的心理状态,及时发现并处理心理问题,避免严重的心理疾病的发生。 4.老年病患者心理护理: 老年病患者由于生活环境的改变、失去亲人和社会角色的改变,常常 感到孤独、无助和自卑。护士应该给予他们更多的关爱和陪伴,满足他们 的生活需求。护士还可以鼓励他们参与社区活动,增加社会支持,防止心 理问题的发生。在与老年病患者交流时,应该尊重他们的意见和决策,并 鼓励他们继续保持积极的心态和独立自主的生活。 总之,不同类别的病人在临床中需要不同的心理护理措施。护士应该 通过与病人建立良好的沟通关系,了解其心理需求,并通过信息、教育和 支持帮助病人调整情绪,提高心理韧性,促进康复。同时,护士还应该不 断学习和更新相关的心理护理知识和技能,提高自身的心理护理水平。

临床各类病人的心理护理

临床各类病人的心理护理 心理护理是一种重要的护理手段,可以帮助各类临床病人应对疾病的 压力和困扰,改善病人的情绪状态,提高疾病康复的效果。以下是对不同 类型病人的心理护理方法的探讨。 首先,对于长期患病的患者,如患有慢性疾病的病人,他们需要面对 疾病带来的长期不适和康复的漫长过程。在与这些患者接触时,护士可以 提供情感支持,与患者进行面对面交流,倾听患者的心声,表达对患者的 关心和理解。此外,护士还可以通过教育和信息传递,帮助患者更好地理 解和控制疾病,培养积极的思维和态度。 对于急性疾病的病人,如突发心脏病的病人,他们常常面临心理危机,可能会出现焦虑、恐惧等情绪。在护理过程中,护士可以通过建立良好的 护患关系,减轻患者的紧张情绪。护士可以借助各种方式,如充分解释疾 病的情况和治疗的过程,提供必要的安慰和支持,引导患者积极面对疾病,并提供恰当的康复指导。 对于精神疾病患者,他们常常有着复杂而多样的心理问题。护士在与 这些患者进行心理护理时,需要细心观察患者的言行举止,并及时与患者 进行积极的沟通。护士可以通过耐心倾听和尊重患者的意见,帮助患者克 服心理困扰,增强对治疗的信心。此外,护士还可以通过各种心理治疗技术,如认知行为疗法、支持性心理治疗等,帮助患者调整自己的心态,缓 解心理症状。 对于儿童病人,心理护理更需要关注其特殊性。儿童往往无法充分理 解疾病的性质和治疗的过程,容易感到孤独、害怕和焦虑。护士可以借助 适当的儿童病友和家属参与,提供良好的心理支持和安慰,增加儿童的安

全感。此外,护士还可以通过游戏和绘画等方式,帮助儿童表达自己的情感和体验,引导他们积极面对治疗,增强自我调节能力。 除了以上几个病人类型,还有其他一些特殊群体,如老年病人、残疾病人等,也需要特殊的心理护理。老年病人常常面临孤独、失去自理能力等问题,护士可以关注他们的心理需求,提供陪伴和安慰。残疾病人常常对自己的身体状况感到失望和自卑,护士可以帮助他们树立正确的自我形象,增强自尊心和自信心。 心理护理是一项复杂而多样的任务,需要护士具备丰富的专业知识和综合技能。在实践中,护士需要灵活运用各种心理护理手段,根据病人的不同需求,提供个性化、精细化的心理护理服务,为病人的康复和健康作出积极贡献。

护理病人中的心理问题与护理工作

护理病人中的心理问题与护理工作 标签:护理工作;心理问题 护病工作面对着的是一个有丰富心理活动的完整的病人,在护病中本身就包含着重要的心理因素的治病与致病在内。护病的着眼点在于尽量了解病人所提示的各种可能存在的心理因素,从心理与生理两方面整体的角度去观察病情变化,用医护人员高度的同情心与全心全意为病人服务的精神去解除病人的心理负担,为促使病情向好的方面发展提供更有利的条件,充分发挥心理因素的治病作用。要达到这一目的,必须注意在护病中处理好下列与心理学有关的问题。 1 医务人员对待病人的态度 (1)医务人员对待病人的态度好坏,与治疗的效果密切有关。到医院就诊或住院的病人,无论男女老少,病情轻重缓急,基本上都有着共同的心理状态就是在肉体上遭受疾病的折磨,而在心理上则思虑重重、焦虑、烦躁,希望得到别人,特别是医务人员的同情与帮助。不但如此,他们还常很敏感,对外界人员,特别是医务人员的一举一动、一言一行都非常注意,从医务人员的表情,言行来猜测、琢磨自己所患疾病的轻重。 (2)医务人员在接触病人的过程中首先要求要有对病人的高度同情细心,自觉地改善服务态度,对病人如亲人。必须热情、认真、关心、细致、严肃地对待病人,注意倾听病人的诉说,千万不可经常粗暴地打断病人的谈话,并且经常给病人以正确对待疾病的鼓励,常与病人倾谈,以取得病人的信任。千万不要不着边际随意与病人说笑,议论与病情无关的琐事,也不要把尚未搞清楚的病情与病人乱谈。 (3)医务人员还应当注意自己的服装要简单朴素,整齐清洁,接触病人时表情要亲切自然,不要矫柔做作,也不要面无表情,冷若冰霜,这样病人即会对你建立起良好的印象,对你感到信赖、“放心”,产生安全感。事实证明,许多病人只要医护人员对自己热情、关心、尊重、表现友好,病情有所减轻,所谓“三分治疗,七分护理”,这是一句很有道理的话。 2 语言对疾病的影响 (1)语言是人类所特有的表现思维与进行社交活动的工具。正因为如此,医护人员的言语对病人有极大的影响。而医护人员的言语,也反映了医护人员本身的心理状态与对待病人的态度。许多事实都说明,由于医务人员的言语不慎,语言模糊,概念不清,促使病人病情加重,甚而使无病的人发生疾病,这些在医疗与护病过程中,因医务人员言语不慎而发生的疾病,属“医源性疾病”。 (2)医务人员在护病过程中不但要尽量避免言语不良而致病作用,而且要尽可能利用语言来起到治病的作用,对病人的言语应该热情、恳切、语义明确,

气管插管患者常见心理问题及护理干预措施分析

气管插管患者常见心理问题及护理干预措施分析 本文通过研究分析了气管插管病人常见的心理问题,提出了对患者进行心理护理干预的措施,对于促进患者心理健康发展,使患者积极配合治疗,提升治疗效果具有积极的意义。 标签:气管插管患者;心理问题;护理干预 气管插管需要将特制的气管导管,通过口腔或者是鼻腔出入到患者的器官内,在抢救呼吸衰竭的危重病人时,常需要使用这种方式对病人进行抢救。气管插管会给病人带去很大的身体不适应感,会影响病人的语言功能,使病人感觉身体很难受,但最重要的是会对病人的心理造成很大的负面影响,影响病人配合治疗的积极性。如果能对病人进行有效的护理,消除其心理常见问题,对于提高治疗的效果作用重大。 一、气管插管病人常见的心理问题 1、不安恐惧。作为病人他们身处医院环境,本身在心理上就感到很不舒服。病人需要接触到各种仪器设备,需要面对管路、插管,他们需要面对同病房的抢救无效身亡的病人,他们的内心充满畏惧。病人气管插管后又不能与他人沟通,他们的身体被束缚,心里话不能倾诉,要求得不到满足,这使得他们的恐惧心理更为严重。 2、心情抑郁。很多病人需要持续进行呼吸机的气管插管,长期受到气管插管的限制,受到各种管道的牵拉,需要忍受护理人员吸痰带来的身体上的不适应,经常处在这种情况下,他们的睡眠被打乱,心情很不好,患者很容易产生抑郁心理,精神萎靡不振,对生活失去信心。 3、语言交流障碍。患者进行气管插管后,器官就会压迫患者声带,使其不能进行正常的语言活动,患者生理和心理需要无法通过语言交流得到表达,会产生急躁情绪,这种语言障碍造成患者心灵上的极大失落感和无助感,患者很容易情绪急躁,不愿配合治疗,会对护理工作造成很大的负面影响。 二、对气管插管患者进行心理护理干预的措施 1、营造良好的病房环境 营造良好的病房环境,会让气管插管患者这些危重的患者心理上产生舒适之感,对于缓解他们的精神紧张情绪,愉悦他们的心理具有积极的作用。营造良好的病房环境需要从以下几方面努力,第一,保持合适的室温和室内湿度。使室温保持在二十度和二十二度之间,这个温度患者会感到刚刚好,不会因为过热或者是过冷产生心里的不适感。同时室内湿度要保持在55%--65%之间,这个湿度指数能够使患者感到室内不干燥也不潮湿,利用他们快乐心情的保持。第二,要保

手术病人常见的心理问题及护理

手术病人常见的心理问题及护理 手术是外科治疗疾病的一种主要手段,病人可因手术成功而康复,也可在手术中发生意 外甚至死亡。手术也是一种极严重的心理刺激,因而人们常对手术产生恐惧反应,可影响病 人的心理活动,而心理活动又影响手术效果与疾病转归。手术病人常见的心理问题有:术前 术后人焦虑、术后忧郁、术后谵妄、术后持久疼痛等。现就上述4种心理问题的护理措施论 述如下:1 术前术后的焦虑手术前后的心理问题多为焦虑,轻度焦虑反应病人正常的心理适 应功能。与焦虑有关的因素有:对手术的不了解,既往的手术体验,既往的情绪障碍和心理 创伤,医务人员及环境影响。焦虑的轻重,不同程度影响手术的效果,护士采取合理的措施 是可以预防,减轻焦虑情绪的。 1.1 做好术前的心理咨询,术前应将术中术后可能发生的情况告诉受术者及家属,使其 有充分的思想准备。护士要全面了解病人的情况,认真倾听诉说,给予耐心而有说服力的解释,必要时给予强有力的保证,以减轻病人的紧张、恐惧心理。对于严重焦虑有遵医嘱给予 安定睡前口服或肌注。 1.2 使病人情绪稳定,可采用催眠、音乐疗法使思想放松、镇静,促进睡眠,良好的睡 眠是手术的重要保障。 1.3 建立良好的医患关系,病人对医生的心理评价直接影响手术效果,如果知道手术者 是一个技术高潮、服务态度好、受人尊敬的医生,受术者必然会减少术前术后的不良反应。 所以,护士要配合医生在言行及服务态度方面树立美好形象,取得病人的信任。 2 术后忧郁忧郁指心理有损失感的一类反应,这种心理的损失感指自我评价、工作能力、性功能、独立生活能力的损失。多见于女性乳房切除术、甲状腺切除术、绝育术、肠切除术等,病人出现忧郁、紧张、焦虑不安,易激惹、睡眠障碍、持续疼痛等。护士可根据不同手 术及术后表现制定相应护理措施。 2.1 创造舒适的环境,病室清洁、安静、光线充足、室温适宜,有条件者配备彩电、音响,使病人感到轻松、愉快。 2.2 术后常访视病人并与之交谈,理解而同情地倾听其诉说,这种情书可减轻不良情绪。做好卫生宣教工作给予细心疏导,如讲事例、读文章,鼓励病人客服困难,树立生活信心, 培养乐观情绪。同时反复说明心理障碍通过适当步骤是可以好转的。对病人家属应做好思想 工作,让他们给予鼓励和支持。 2.3 对于行动不便者,生活上应多关心,给予悉心照料。 2.4 多组织病人参加户外活动,以分散注意力,保持心情舒畅。 3 术后谵妄谵妄是一组急性脑器质性病变的精神候群。轻者表现为定向不全、应答缓慢、近事记忆障碍;重者伴视幻觉、恐惧感,可伤人或自伤。手术所致的床上、感染、电解质紊乱,既往有忧郁病史,老年病人易发生谵妄。护理重点为:3.1 细心观察病人神情与行为变化,查清谵妄病因给予对症处理,如抗感染、补充电解质等。 3.2 有忧郁史者使用抑郁药丙咪嗪,用药后观察其反应。 3.3 必要时采取保护性措施,床旁加护栏、四肢缚以约束带,防止发生意外。 3.4 必要的日常生活上的帮助,如喂饭、洗脸、擦澡、洗头等,对老年病人还要多关心、照顾。

内科住院病人中常见心理问题及护理-2

内科住院病人中常见心理问题及护理 摘要: 在对内科住院病人的护理中,发现由于患者本身的心理素质、性格以及对疾病的认识敏感性、耐受性不同,会产生一些心理反应或问题,需引起重视和进行恰当的护理. 近几年来,对内科住院病人的观察,通过分析出现的心理问题可归纳为六种.下面主要谈一下各种心理问题的护理原则. 关键词: 内科住院病人心理问题护理 现代护理在工作实践中倡导以人为本,以病人为中心,从病人的利益和需求出发,在关注病人身体疾病的同时,注重病人的心理需求,满足病人人格尊严。对病人进行系统的全方位护理。很多疾病都是心身疾病,良好的心理素质更有益于疾病的恢复和康复,所以心理护理显得尤为重要。人是一个有机的整体,身体的健康包括躯体的健康和心理的健康,二者相辅相成,所以心理的治疗在医学上占有十分重要的地位,做好住院病人的心理护理工作,了解病人的内心世界,掌握他们的心愿,实施有效护理,具有十分重要的意义,现将内科住院患者心理护理体会介绍如下。 1内科住院患者住院的特点 随着社会的发展,年龄的增加,目前住院的老年人越来越多,住院也有一些其独有的特点。一是以慢性病为主,心脑血管病,常见的高血压、糖尿病、老慢支、肺心病、肺气肿、类风湿关节炎、脑梗死及其后遗症等。其次是多种疾病集于一身,由于机体的整体性及特有的生理特点,随着年龄的增长,相应的心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、骨骼肌肉系统、神经系统、感觉器官、内分泌系统都会出现衰老和退化。再次由于生理上的改变而带来心理上的变化,各种疾病的困扰以及离退休而带来的社会功能的改变,导致了人们出现很多的心理障碍,内心的孤独与失落感、怀旧、忧郁、被抛弃感等。最后个人的自我保健意识增强,他们通过阅读报纸、杂志、看电视、听广播等各种途径来了解医学科普知识,达到自我保健的目的,在住院期间,他们对医疗与护理工作有着更高的要求,除正常的医疗护理常规外,心理护理显得尤为重要。另外,内科住院患者心理会发生一系列的变化,尤其是老年人多见,感觉功能减退,智力减退,记忆力下降,情绪的变化以及行为的改变等。而患病后更加重了个人身心负担,住院后又出现新的心理问题。导致我国老年人死亡的前三种疾病是脑血管病、恶性肿瘤和动脉粥样硬化性心脏病,多为心因性疾病,与社会心理因素有关。所以加强对内科住院患者的心理护理非常有必要。

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