急救知识培训PPT

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二、海姆立克急救法
（一）概述： 小儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨” 发育不成熟，在进食或口含异物时嬉笑、打 闹或啼哭而发生食物或异物嵌顿于声门或落 入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难，表 现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促 、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失， 甚至呼吸心跳停止。
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一旦发生这种情况，千万不要叩 击病人的背部，应在迅速与医院联系 或将病人转送医院的同时，立即对其 进行现场急救。因为异物完全堵塞气 管，超过4分钟便会危及生命，即使抢 救成功，也常会留下失语、瘫痪等严 重的后遗症。
高热惊厥的急救与护理
（3）如果幼儿神志不清：可用手指掐按孩子的人中 (鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉之间正中)、 合谷(两手掌虎口处)等穴位，使其尽快恢复 。 （4）有条件可以吸氧 因惊厥时氧的需要量增加，及 时吸氧可提高患儿血氧浓度，对改善脑细胞的缺氧 状况十分重要。 （5）做好家属的心理护理 ：因小儿突如其来的抽搐 发作，家属都极为担心，应及时向家属讲解疾病的 有关知识，使其树立信心，配合抢救与治疗。首次 高热惊厥发生后30%～40%的患儿可能再次发作，75% 的患儿再次发作在首次发作后1年内，90%在2年内。 因此对患儿家属做好耐心细致的宣教极为重要。 24
（1）降温 ：及时松解患儿衣被，降低环境温度，但 应避免直吹对流风，立即使用退热剂。同时予以物 理降温，如头额部冷湿敷、头枕冰袋、使超高热尽 快降至惊厥阈以下，保护脑细胞，使缺氧缺血得以 改善。 （2）注意安全，加强防护 ：抽搐发作时，要注意防 止碰伤及坠床，四肢适当约束，抽搐牙关紧闭时， 用纱布包裹压舌板（可以用勺子代替）放于上、下 臼齿之间，防止舌及口唇咬伤。室内保持安静，室 内光线不宜过强，避免一切不必要的刺激，动作轻 23 柔敏捷。
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高热惊厥的急救准备
1.迅速拨打120急救电话请求支援，同时 以最快的速度通知保健医。 2.急救物品压舌板、体温计、退热剂。 3. 保持呼吸道通畅：惊厥发作时即刻松 开衣领，患儿取侧卧位或平卧位，头偏 向一侧，以防呕吐物误吸入气管造成窒 息。
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高热惊厥的急救与护理
4.迅速控制惊厥：反复惊厥会导致脑细胞损伤
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三、高热惊厥
凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致 38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。 属儿科常见急症，发病率为3%～5%，复发率为 30%～40%，临床表现是先有发热，随后发生惊 厥，惊厥出现的时间多在发热开始后12h内，在 体温骤升之时，突然出现短暂的全身性惊厥发 作，伴有意识丧失；抽搐的严重程度并不与体 温成正比，应及时进行抢救并加强护理。
急救知识培训
涿州市幼儿园 （2012年）
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提纲
1.鼻出血 2.海姆立克急救法 3.高热惊厥的急救方法 4.烫伤的救护 5.损伤的一般处理 6.溺水者的紧急救护 7.触电与雷击急救措施 8.心肺复苏
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一、鼻出血
儿童鼻腔粘膜血管很丰富，有些地方汇集成血管网， 血管弯曲扩张，在鼻部外伤及打喷嚏时，都可使曲 张的血管破裂而出血。 鼻出血的常见原因 1.外伤。如：跌伤、殴打、暴力、撞击等。 2.内科疾病:如风湿、疟疾、伤寒、麻疹等，血液病: 血友病、白血病、血小板减少性紫癜，还有维生素 C、 K、B12等缺乏症。 可见，鼻出血除了局部原因外还要注意全身性疾病。
四、烫伤
判别程度: Ⅰ度:红斑 Ⅱ度:水疱 Ⅲ度:脱皮
不要调破水疱
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烫伤急救
标准急救用品：治疗烫伤的药膏 可以选用的替代材料：保鲜膜、干净的塑料 袋和干净床单。保鲜膜是保护烫伤皮肤的最 佳材料之一，它可以有效保护伤口不受感染， 同时在不粘连伤口的情况下防止体液流失。 怎样处理伤口：烫伤形成的伤口极容易感染， 处理患处时应先用冷水冲10分钟、冰敷患处 或冷水浸泡至少10分钟，然后将烫伤药膏均 匀地涂于患处。如果烫伤面积较大，可用保 鲜膜包裹患处，如果没有保鲜膜可用干净床 单、衣服包裹送往医院治疗。烫伤的表面不 能涂抹酱油、牙膏、外用膏药、红、紫药水 等。 26
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（三）预防措施
1．教育幼儿不要随便把东西放到嘴里，吃饭 时不哭闹，不要在进食时逗引或训斥孩子， 不要一边吃一边玩，也不要把小玩具放在嘴 里或塞到鼻孔里，以免误入气管。 2．幼儿进食时应有成人监护，进食时不要让 孩子说话、打闹、哭笑，以防食物呛入气管； 进食完毕应确认孩子口中的食物已吞下肚里， 成人才能离开。尽量不吃成型的瓜子、花生 等坚果类食物，不吃果冻。
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1986 年 8 月 6 日 , 美国多家全国性报纸 和电视台同时报道了一条医学新闻 :5 岁男孩用海姆立克手法救活窒息的 6 岁女孩。自海姆立克急救法问世以来 ，已经至少挽救了10万人的生命。《 世界名人录》称海姆立克为“世界上 挽救生命最多的人”。
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若以上方法无效或情况紧急， 争分夺秒把患者送到专科医院耳 鼻喉外科是唯一正确措施。医生 会根据病情施行喉镜或气管镜下 取出异物，切不可拖延。如果患 儿发生心跳停止，要进行心肺复 苏的处理。
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卧位挤压腹部法
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胸部挤压双乳连线中点
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卧位挤压胸部法
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自救方法
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婴幼儿急救法：
适用于1岁以下的婴儿。将婴儿脸朝 下躺在救护者的前臂上，并把前臂放 在大腿上以支撑婴儿，婴儿的头部应 低于躯干，在婴儿两肩胛角连线的中 点处，用手掌根部用力扣击；这样可 以通过异物的自身重力和扣击时胸腔 内气体的冲力，迫使异物向外咳出。

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鼻出血的处理办法:
发生鼻出血时，紧张或大哭、用力揉鼻子都会 加重出血. 1.应立即将儿童抱起取半卧位，大龄儿童可取 直立或直坐位，但不要低头或后仰位。 2.用手指压迫鼻翼两旁的动脉血管，尽量减少 鼻出血量 3.用冰毛巾敷在额头上有利于止血。
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鼻出血的处理办法
4.用上述方法处理仍不止血，应立即去医 院进一步检查是否有全身性疾病。如每 次出血量不多，但经常发生鼻出血，则 亦应在出血时或出血后立即去医院检查。 出血后数小时或数日内，鼻粘膜尚未愈 合，要避免剧烈运动和挖鼻。
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（二）海姆利克急救法 原理：利用冲击腹部--膈肌下软 组织，被突然的冲击，产生向上的压 力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残 留空气形成一股气流。这股带有冲击 性、方向性的长驱直入于气管的气流， 就能将堵住气管、喉部的食物硬块等 异物驱除，使人获救。
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( 三 ) 方法：救护 者站在患者身后，双 臂围环其腰腹，从背 后抱住其腹部，一手 握拳，拳心向内按压 于患者的肚脐和剑突 之间的部位；另一手 成掌捂按在拳头之上， 双手急速用力向里向 上挤压，反复实施， 直至阻塞物吐出为止。