更换卧位
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实
施
两人协助法(适用于体重较重或病情较重的患者)
按侧卧位要求,扩大支撑面,确保安全、舒适 观察;记录翻身时间、卧位及皮肤状况
调整卧位
观察记录
变换卧位法
注意事项
应用节力原则 动作协调,避免拖拉 注意观察,根据病人皮肤受压情况酌情翻身 有导管者先安置导管后翻身,翻身后检查、保持通畅 颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引 颅脑手术者,应卧于健侧或平卧,翻身时动作轻柔 一般手术者,先检查更换敷料后翻身 石膏固定者,翻身后妥善安置患侧,防止受压
放回枕头,协助病人取舒适卧位,整理床铺
整理归位
一人协助法
病人取位 托起病人
(肩、臀)
移向床头
二人协助法
病人取位 合力上移
协助病人翻身侧卧
核对解释 翻身准备 病人取位
尊称患者并解释,取得合作 固定床轮,必要时将盖被折叠至床尾或一侧 病人仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲 一人协助法(适用于体重较轻的患者)
变换卧位法
帮助患者移向床头
帮助患者翻身侧卧
目的
1、预防并发症 2、使病人舒适
3、适应治疗和护理的需要
协助病人移向床头
核对解释 移动准备
尊称患者并解释,取得合作 视患者病情,放平床头支架,枕头横立于床头 妥善安置各导管
实
Fra Baidu bibliotek
施
一人协助法 (适用于病情较轻的患者) 两人协助法 (适用于重症或体重较重者)
课堂练习
1、为病人翻身,不对的是 A.不可拖拉病人 B.骨牵引时,先放松再翻身√ C.两人协助需动作协调 D.防伤口受压 2.帮助胆囊切除术后患者翻身侧卧,下述哪项是正确的 A、翻身前将枕头横立于床头 B、翻身前必须夹闭引流管 C、二人翻身时分别扶托患者肩、腰、臀和膝 D、翻身后更换敷料 √ E、翻不动时可以拖拉