针灸治愈奔豚气病1例
疏肝调神针刺法治疗奔豚气案
疏肝调神针刺法治疗奔豚气案公维娜;马祖彬;盖帅帅【期刊名称】《中医外治杂志》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】1页(P64)【关键词】奔豚气;针刺法;疏肝调神;外治法【作者】公维娜;马祖彬;盖帅帅【作者单位】山东中医药大学,山东济南250014;山东省中医院针灸科,山东济南250014;山东中医药大学,山东济南250014【正文语种】中文【中图分类】R256.43奔豚气多采用中药治疗，如奔豚汤等，针灸治疗记载于《针灸甲乙经·卷十二》“奔豚泄气,上下引腰脊痛,气穴主之”，针刺以调气为主。
疏肝调神针法是名老中医单秋华教授结合多年临床经验总结提出的一套系统的治疗方法，临床应用范围广泛，常用治疗精神、神志类疾病[1]，现应用疏肝调神针刺法与传统治疗方法相结合治疗奔豚气，取得较好的疗效。
1 病例介绍林×,男，67岁，因“腹痛伴气上冲胸感3 d”，于2016年3月29日就诊于山东中医药大学附属医院针灸科门诊。
患者于2016年2月23日因与家人发生矛盾后出现脐周疼痛反复发作，伴有气上冲胸感，汗出，恐惧感，恶心欲吐，每日发作2次～3次，每次发作10 min～半小时，2 d后因情绪缓解而逐渐好转,未行系统治疗。
4 d前又因琐事生气后忽然出现大汗淋漓，头部昏沉不舒，次日凌晨4时患者即感腹痛发作，气上冲胸，每天发作5次～6次，每次发作15 min～半小时。
刻下症见：腹痛反复发作，以脐周为主，多于晨起4 h～6 h发作，发作时疼痛难忍，伴气上充胸感，周身不适，不欲言语，易感乏力、易汗出，思虑纷纷，善恐易惊，恶心欲吐，但未呕吐，每次发作持续半小时～1 h，疼痛缓解后觉肚脐上胀、闷感，平素脾气暴躁，易汗出，纳可，眠差多梦，眠浅易醒，大便日行两次，质可，小便调，舌红，苔黄厚腻，脉弦。
全腹强化CT、全腹彩超、心脏彩超、心电图等未见异常。
中医诊断：奔豚气，肝气上逆证。
治法：疏肝调神，平冲降逆。
针药与推拿罐结合治疗奔豚气案
针药与推拿罐结合治疗奔豚气案$王美娟，单凯，李柠岑，陈波，陈泽林(天津中医药大学，天津301617)【摘要】奔豚气是指患者自觉有气从少腹上冲至胸咽的一种病证，时发时止，时轻时重，多受情志影响，病发时不会出现典型症状，故给临床治疗带来一定的困难。
陈泽林教授根据奔豚气的病因病机、证候特点，在中医针灸理论指导下，强调辨证论治，认为抓住病机是关键，临床灵活运用针刺、推拿罐、中药联合辨证治疗奔豚气，该文列举验案1则，疗效显著。
【关键词】针刺'推拿罐；奔豚气'东泽林中图分类号:R249. 2 文献标识码:BDOI：10. 19621/ki.11-3555/r.2021. 0439奔豚气，又称“奔豚”，“奔”为患者自觉有气上冲，“豚”指上冲之气猪一样奔跑乱撞(豚，小猪之意，见《说文解字》0可知该病的特征为气，上冲胸咽，其状若奔豚[1]。
该病与现代医学中的*经功乱”“癔病”等性疾病相似，西医 口服B族、抗和抗焦虑等药物进行，有一定的&服产生不良反。
中医辨证病可发挥综作用，不良反，是中医此类疾病的优势所在$]。
陈泽林，教授，博士，天津中医药大学，从特法、科研、教学工作20余载，在治疗疑难杂病方面形成了独特的“针、罐、刺络、刮痧、中药”相 的学术思想。
笔者在跟随陈泽林教授临床学习时，遇到奔豚气病例1则，采、推拿罐中药联，效果较好，现将诊疗过程及心得体会整理如下。
1病患者，男，66岁，2018年10月27日就诊。
主诉:自觉气从少腹上冲至胸咽1个月余。
现病史,If 于2018年10月中旬突然自觉有气从少腹部上冲至胸※基金项目：国家重点研发计划项目（2019YFC1712204)通信作者:陈季林,E-mail:chenzelin328@ 163. comA第一作者:王美娟，E-mail:429344：246@匾话匾案 中国民CHINA'S NATUROPATHY,Feb.2021, V o1.29 No.4 咽部，伴有心慌、胸部憋闷、惊恐烦躁、嘴唇发干、口舌 发涩、面色发红等症状，白天发作5&6次，夜间发作2&3次，每次持续20&30?在情绪不佳时发作次数更多，持续时间更长，发作时心率可达120次/分。
奔豚的病机和治疗
奔豚的病机和治疗第117条：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂枝二两也。
胡希恕先生讲：烧针令其汗，这是从表证说的。
针处被寒，不是针处被风寒了，拿到现在的话说就是感染。
核起而赤者，被针灸的地方肿了，核起，肿的意思，其肿如核，色为赤。
奔豚就是剧烈的一个气上冲，在《金匮要略》这样讲：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。
”发作的时候人受不了，但是过去了就好了。
这个病叫奔豚，就是一个神经症状，病人感觉气上冲，其实就是一个自觉的一种神经为上走性的一种证侯。
怎么必发奔豚呢，就得根据《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》章节了。
说奔豚病呀，皆从惊恐得之。
这个惊恐得之，并不是指外来的可惊可恐的事刺激发作奔豚。
用烧针还使大汗出，神经受剧烈的刺激，要发惊狂。
119条说“太阳伤寒者，加温针必惊也”。
还有一段，112条说“伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂”。
亡阳必惊狂，大汗出，烧针就是一个发惊，假如说表未解有气上冲，上面汗出得多，气上冲也剧烈，在惊恐的基础上，尤其是在针处被寒，核起而赤，又给病人一个严重的刺激，再有气上冲必发奔豚。
就在这个惊恐的基础上，神经症状再高涨，就容易发生奔豚。
烧针令其汗，所谓亡阳，出汗太多，底下水和气都往上冲，如果再针处被寒，给神经更为严重的刺激，一定更是因惊而发生奔豚证。
奔豚证是什么样的呢？气从少腹，上冲心者，就是这个。
感觉有气从少腹上冲胸心，这个我在临床上遇到好象两次吧，不多，但也有的。
而且这个方子也相当好。
“灸其核上各一壮”，就是治这个感染，治针处感染红肿的，灸之。
“与桂枝加桂汤”来治奔豚。
我们由这一段，可以知道桂枝是治气上冲的。
桂枝治气上冲在这一条里头看得是非常清楚了。
“更加桂二两也”，原方是桂枝三两，更加桂，再加二两。
也有人解释，这个桂是肉桂，这是错的。
还是桂枝汤原方再加二两桂枝，现在就是15g了。
《北方医话》之：奔豚证治小议脐下有一股寒冷之气冲逆上行至胸中
《北方医话》之：奔豚证治小议脐下有一股寒冷之气冲逆上行
至胸中
吾曾治隋某,男性,25岁。
近1周自觉脐下有一股寒冷之气冲逆上行至胸中,日十数次,发作后则心慌不能自持,其痛苦不可名状。
四诊检查
•表情痛苦,面色晄白,神疲乏力,语声低微。
•视其壁肌肉膶动如波浪之上下起伏,尤以脐下为甚,不能自持,
•舌质淡嫩,苔白而润,
•脉弦,两尺重按无力。
据此脉证,属肾阳虚衰,寒水之气上逆所致之奔气病。
治宜温阳散寒降逆,方予桂枝加桂汤加味。
药用:
•桂枝15g、白芍15g、炙甘草15g、生姜10g、
•沉香10g、槟榔片15g、茯苓15g,2剂。
服后,患者面露喜色,言服药后,奔豚状立发,但发作次数减少,每日发作三次,其势亦较前轻微。
原方加入大枣10枚(劈),重用桂枝25g,服2剂患者痊愈。
改投金匮肾气汤3剂,以善其后。
近日随访,未复发。
奔豚气是病人自觉有气从少腹上冲胸咽的一种病证。
本例为寒水之气上逆所致的奔豚气病,
•首用桂枝加桂汤加入沉香、槟榔片等品,温阳行气,直折冲逆之势; •再加大枣培补脾土以制水,使寒水之邪不致上凌;
•最后用金匮肾气汤助肾益火,病终告愈。
金匮肾气丸
组成：
•地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、
•桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、盐车前子。
•辅料为蜂蜜。
用法：口服，一次4～5g(20～25粒)，一日2次。
功用：温补肾阳，化气行水。
主治：
•温补肾阳，化气行水。
•用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
禁忌：孕妇忌服。
《金匮要略》奔豚气针灸用穴治疗方案-中医药导报
《金匮要略》奔豚气针灸用穴治疗方案-中医药导报[内容提要] 通过提炼《金匮要略》中奔豚气相关条文病因病机，分析其证治，补充针灸用穴治疗方案，从而拓宽奔豚气在临床治疗的途径，增强临床疗效。
奔豚，古病名，出自《灵枢·邪气藏府病形》，又名贲豚、奔豚气。
《难经》将其列为五积之一，属肾之积[1]。
该病特征明显，是一种发作性疾病，发作时自觉有气从下向上冲逆，痛苦异常，气复如常人。
《金匮要略》指出：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还之，皆从惊恐得之。
”关于奔豚气的证治，历代医家多有阐述，但多是针对条文所涉及的方药进行解释发挥，而涉及针灸治疗的内容却很少。
针灸作为中医一个重要的治疗手段，有疏通经络，调和气血，扶正祛邪，调和阴阳的作用，和方药比较，法虽不同，而理实一贯。
伤寒金匮各证，皆可用针或灸代替药物治疗，其收效往往能随手见功，较药剂迅速而无弊。
当然也有不及药剂之处，如“滋补剂”“泻下剂”[2]。
总之，治病如救火，以取速效为贵。
故分析提炼《金匮要略》中奔豚气相关条文病因病机，寻找其针灸治疗的理论基础，补入针灸治疗，以助药剂之不及。
1 成因与主症《金匮要略方论·奔豚气病脉证并治第八》：“师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。
师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还之，皆从惊恐得之[3]。
”本条论述奔豚气的病因和主症，指出奔豚气与惊恐等情志过极有关，提示惊恐为本病的重要诱因。
其主症为患者自觉有气从少腹上冲咽喉，痛苦难以忍受，随后冲气渐渐平复，一如常人，表现为冲任气机逆乱。
总结条文，此病主要由于心、肝、肾之脏腑功能失调，冲任二脉气机逆乱而发病。
故治疗上以平冲降逆，调畅情志及调和心肝肾三脏功能为主。
2 证治2.1 肝郁气逆《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》：“奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之[3]”。
腹痛、气上冲胸，即指奔豚主证。
惊恐恼怒伤肝，致肝气郁结，气郁化火，引动冲气上逆而发奔豚，故气上冲胸；肝郁气滞，经脉不畅，故腹痛；往来寒热则因肝郁化火，影响少阳，枢机不利所致，故此往来寒热是奔豚气发于肝的特征，但非奔豚必具之症。
董氏奇穴治疗奔豚气案
董氏奇穴是时下应用较多的针灸流派,内容博大精
病与现代医学中的神 经 官 能 症、冠 心 病 等 类 似,笔 者 采
深,针法甚广,如倒马针法、放血疗法、手足对应针法、导
用董氏针灸治疗该病,临床疗效满意.
气针法等,内容丰富 且 异 于 传 统,治 法 简 便,疗 效 显 著,
【关键词】 奔豚气;
董氏奇穴;针灸
静安神的作用;三肩穴 可 以 治 疗 喉 咙 部 位 不 适;腕 顺 穴
入肾经,具有滋肾利尿、通肾镇痛的作用.此患者年老,
采用上述针法收效甚佳.
胸部憋闷后反复发作,发作时自觉少腹胀,微痛,严重影
参考文献
响日常生活.患者年过古稀,平素性情急躁,精力旺盛,
２０１９
Ｇ
０５
Ｇ
０９)
２０１８,
１６(
２８):
１８６
(
. All Rights Reserved.
董氏奇穴治疗奔豚气案
胡江涛１ ,王思颖２
(
１
山西省中医院,山西 太原 ０３００１２;
２
山西省强制隔离戒毒所,山西 太原 ０３０００１)
【摘要】 奔 豚 气 指 患 者 自 觉 有 气 从 少 腹 上 冲 胸 咽 的 内
探 讨 、总 结 、推 广 . 但应注意的是附子 近 年 来 品 质 下 降
很多,且每批附子质量 良 莠 不 齐,若 使 用 剂 量 不 足 或 使
用劣质附子 会 明 显 影 响 疗 效,笔 者 推 荐 使 用 附 子 颗 粒
剂,质量相对稳定,且省去先煎费时费力之苦.
参考文献
纹内侧端与 肱 骨 内 上 髁 连 线 的 中 点 下 一 寸 五 分 再 内
侧 五 分 ,有 ３ 个 穴 位)、心 灵 穴 (手 掌 朝 上 ,手 腕 横 纹 上
奔豚气治验2例
甘肃医药2018年37卷第4期Gansu Medical Journal ,2018,Vol.37,No.4作者：李维奎，男，副主任医师，从事中医内科临床工作。
E-mail ：631060244@奔豚气治验2例李维奎景泰县五佛乡卫生院，甘肃白银730400中图分类号：R249文献标识码：A文章编号：1004-2725（2018）4-0383-01案例1：沈某，男，50岁，1995年9月20日初诊。
患者因“左眼红肿、疼痛及视物模糊2天”到景泰县人民医院眼科就诊，诊断为“急性角膜炎”，建议住院治疗，因家庭经济困难而未住院治疗。
不日患者自觉腹胀，气从少腹上窜心胸及咽喉，胸闷憋气，痛苦异常。
每日发作3~4次。
询前次诊治游医谓：此寒凉伤中，气滞所致。
经用附片、枳实、厚朴、生姜、花椒、白蔻仁之类，病益甚。
针灸中脘，足三里等穴位，患者焦虑，痛苦异常。
急送我院救治。
症见神情焦虑，呼吸急促，表情痛苦，左眼目睛红赤，舌红苔黄，脉弦数。
中医诊断为奔豚气。
门诊急查血常规：WBC ：1.3×109/L ，HB ：120g/L ，N ：0.80，L ：0.20。
查体：神志清，情绪烦躁，左眼睑肿胀，眼球充血，眼角有炎性分泌物，心肺（-），腹软，肝脾（-），生理反射存在，病理反射未引出。
西医诊断：急性角膜炎。
收住入院，给予静脉输液，以青霉素G 抗炎，双黄连粉针清热解毒，能量合剂加维生素C 以对症支持治疗，利福平眼药水外用点眼。
中药处方以奔豚汤加味[1]：药用当归9克、川芎9克、半夏9克、黄芩9克、生葛根15克、白芍12克、炒酸枣仁10克、李根白皮9克、天花粉10克、甘草5克。
5剂，水煎服，每日一剂，住院治疗5天后，诸症消失，眼疾好转而出院。
案例2：张某，男，72岁，三年前患老年性前列腺炎，附睾炎，在当地县医院给予抗炎治疗，中药用龙胆泻肝汤治疗好转。
随后身体逐渐消瘦，纳食减少，有时便秘，有时溏泄，发作性绕脐疼痛，先后经数医治疗，有谓寒疝，或谓奔豚气。
曹志群教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤加减配合针灸治疗奔豚气验案举隅
Professor Zhiqun Cao Used guizhi and Keel Oyster Soup to Reduce the Pressure of the Dolphin
WEN Fei1, ZHAGN Shan-shan1*, SHI Ji-lai2
(1.The school of Chinese medicine, Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Ji'nan Shandong; 2.Shandong Provincial Traditional Chinese Medical Hospital, Ji'nan Shandong)
212
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.58
·中医中药·
曹志群教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤加减配合针灸治疗奔豚
气验案举隅
温霏 1，张珊珊 1*，时吉来 2
（1. 山东中医药大学中医学院，山东 济பைடு நூலகம்；2. 山东省中医院，山东 济南）
摘要：曹志群，山东中医药大学教授、博士研究生导师、山东名中医药专家、山东中医药学会脾胃病专业委员会副主任委员，山东 省五级中医药师承第三、四批指导老师之一。曹志群教授从医 30 余年，对于消化系统疾病的诊治积累了丰富的临床经验，并结合内 镜进行综合中医辨证，提出了“脏腑气血升降在经（气）─入络（血）─奇经（肾）”的辨证模式，主张运用升降、消补、燥润、清 化等方法用于疾病的治疗。曹教授不但对消化系统疾病的诊治颇有心得，运用经方加减治疗内科疑难杂病方面也效如桴鼓。奔豚气一 病在临床上并不少见，曹教授根据致病因素大致讲此病分为“气”“寒”“水”三方面，运用桂枝加龙骨牡蛎汤加减并配合针灸进行 治疗，疗效满意，本文通过一例真实验案，分析总结了曹志群教授在奔豚气临床诊治方面的经验，与广大同道分享。 关键词：曹志群；奔豚气；桂枝加龙骨牡蛎汤 中图分类号：R289 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.58.118 本文引用格式：温霏 , 张珊珊 , 时吉来 . 曹志群教授运用桂枝加龙骨牡蛎汤加减配合针灸治疗奔豚气验案举隅 [J]. 世界最新医学信息 文摘 ,2018,18(58):212-214.
中医医案——奔豚(五)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏肝理气、通里攻下法治愈奔豚病案：刘某，男，30岁。
初诊：1979年2月29日。
主诉及病史：左脐旁经常疼痛已一年，伴有少腹部气上冲胸，经中西医治疗无效。
诊查：一年来左脐旁经常疼痛，痛向两肋放散，伴有少腹部气上冲胸；两三天发作一次，一刻钟左右缓解。
发作时胸部憋气难忍，常以手击胸部或头顶墙以解其苦。
饮食、二便正常。
思想苦闷，影响劳动，经济上遭受损失。
查：腹部痛而拒按，但无肿物。
脉弦，舌苔黄。
辨证：肝气不疏，冲气上逆，肠中热结所致。
治法：疏肝通下法。
处方：柴胡10g 白芍15g 生大黄6g（后下）元明粉10g（冲服）生甘草10g 乌药10g 3剂二诊：3月2日。
药后大便稀、日三次，腹痛减其大半，惟少腹部气上冲未减。
脉弦，苔黄已退。
肠中热结已去，惟肝气不疏，冲气上逆未平。
原方加减。
处方：柴胡10g 白芍15g 甘草10g 乌药10g 佛手10g 制香附110g 川楝子10g 绿萼梅10g 6剂诸症消失，病者甚喜，称谢而去。
按语奔豚病，《金匮》论述其病因为“皆从惊恐得之”，指出了“气从少腹上冲咽喉，发作欲死，复还止”的证候特征。
治疗方面，根据病因、属性，热用奔豚汤；寒用桂枝加桂汤、苓桂术甘汤，对后世研究和诊治本病，有着一定指导意义。
本例左脐旁疼痛，向两胁放散，每隔两三天感有少腹部气上冲胸，发憋难忍为主症。
脐旁、两肋为肝经循行部位。
肝主疏泄，喜条达。
肝郁则气不畅，故两胁窜痛。
肝郁久则化热，热结于肠则腹痛拒按。
脉弦属肝，苔黄为热。
气上冲胸与冲脉有关。
冲脉隶属于肝肾，起于下焦，上循咽喉。
《难经》说：“冲之为病，逆气而里急”。
因此，本证是由于肝气不舒扰动冲脉之气上逆所致。
治疗遵循《金匮要略》“按之不痛者为虚，痛者为实，可下之”的原则，以大柴胡汤加减，疏肝通下，标本兼顾。
药以柴胡、乌药疏肝理气，大黄、元明粉泻其热结，白芍、甘草柔肝缓急止痛。
奔豚气治验3例
１ ２ 月 ６日二诊 ： ６剂尽 ， 症状减半 ， 效不更方 ， 随症 加减
微发作 ， 息 后缓 解 故 未求 医。刻 诊 ： 休 口苦 咽 干 ， 心烦 五
热， 便于 ， 失眠多梦 ， 纳可 ， 舌红有裂 纹、 苔薄黄 ， 弦紧 。诊 脉
１ ， ２剂 随访半年未复发 。 按 ：诸 病源侯 论 》 ： 夫 奔 豚气 者 ， 《 日 “ 肾之 积气 ， 于 起 惊、 、 恐 忧思所生 。……忧思则 伤志也 。神 志伤 动 ， 积于 气
饮， 心烦 易怒 ， 鼻孔 内糜烂疼痛 ， 口唇 干裂 ， 纳呆 ， 便干 ， 溲清 长， 四肢凉 ， 舌淡红 、 薄白 ， 苔 脉沉细。诊为奔豚气。证属外 邪侵袭 ， 心阳不足 ， 湿久 化火 ， 阳亏虚而致 。治 宜温 阳散 肾
中 图分 类 号 ： ２ ６３ ，２ ９ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ０— １６ ２ １ ）８— ０ ４— ２ Ｒ ５．９Ｒ ４ Ｂ １０ ７ ５ （０ ２ ０ ０ ３ ０
笔者临床应用《 匮要 略》 金 方奔豚 汤 ， 辨证 加减治愈奔 豚气 ３例 ， 现介 绍如下 ， 同道参考。 供
生姜 、 夏降逆 ； 半 肉桂引 火归 原 ， 纳气 固本 ， “ 补 阴者 ， 取 善 必于 阳中求 阴” 旨。综 观全方 ， 证准 确 ， 之 辨 遣方 巧妙 ， 先 后二诊服药 ６剂 ， 顽疾 告愈 。
２ 神 志伤 动 之忧 思奔 豚 李 某 某 ， ，７岁 ，０５年 １ １ 日初 诊 。 男 ４ ２０ 月 ０
肾而上下游走 ， 豚之奔 ， 日奔豚” 如 故 。该 患者为神 志伤动 之忧思奔豚 ， 思则 伤心 而心悸 ， 气短 ， 失眠 ， 当归 、 以 枣仁 、 柏
为奔豚气 。证属 肝气郁 结 ， 肾阴亏 虚。治 宜舒 肝解 郁 ， 滋
六经方证病机辨治奔豚病
六经方证病机辨治奔豚病钟某，男，48岁。
2013年6月18日初诊。
主诉：发作性胸闷憋气伴头懵眼昏6年，再发并加重1周。
病史：6年前，患者晚间与朋友聚会时饮酒过量，回去睡觉时浑身是汗又没有任何覆盖，睡前开启的电扇吹了一夜，第二天即感胸闷难受，双下肢不时晃动，一阵阵自觉有一股气从腹部上冲至胸部，憋得缓不过来气，难受异常，心烦急躁。
当时，去医院也没有检查出来是什么病。
经服药输液（用药不详）后好转。
此后，每年发作十多次，感冒时发作更加频繁。
每次发作持续3～5天不等，每天发作7～8次，发作时间持续1分钟左右，可以自行缓解，但反复发作，非常痛苦。
曾到处求治，中西药都用过，基本没什么疗效。
1周前又因感冒而发病，这次发病持续时间较长，发作时就自行服用速效救心丸，有时也可缓解。
去医院也还是没有检查出任何阳性体征，按神经官能症治疗无效，来诊。
刻诊：阵发性气冲至胸，憋闷难受，发病时头懵眼昏，心烦，双下肢隔20分钟左右晃动一次，无恶寒发热，出汗较多。
口不苦不干不渴，无胸胁疼痛心下痞满。
纳可，眠差，二便可。
舌暗淡胖，边有齿痕，苔薄白水滑，脉寸浮关弦尺沉。
有嗜烟酒史。
血压130/80mmHg。
心电图提示：大致正常心电图。
心脏彩超提示：各项指标在正常范围内。
胸部X片提示：双肺纹理增粗。
六经脉证解析：出汗多，舌苔薄白，脉寸浮，为太阳中风证。
气从腹部上冲至胸而胸闷憋气伴头懵眼昏，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白水滑，脉关弦尺沉，为太阴水饮上逆。
六经辨证：太阳太阴合病。
病机：营卫不和，下焦阴寒之气夹水饮上逆。
治疗：桂枝加桂汤合茯苓桂枝甘草大枣汤：桂枝40g，白芍20g，炙甘草15g，生姜20g（切片），大枣10枚（切开），茯苓50g。
3剂。
每天1剂，水煎取汁450mL，分3次服。
二诊：患者说疗效非常好，1剂药服后就大为见轻，气从腹部上冲至胸而胸闷憋气眼昏的症状基本上没有再发作了。
患者后来又复诊3次，因该患者仍然有头懵和下肢不时晃动，就在桂枝加桂汤合茯苓桂枝甘草大枣汤的基础上，又加炮附子20g，生白术20g，暗合真武汤，服用9剂，诸症基本消失。
治疗奔豚验方
治疗奔豚验⽅
治疗奔豚验⽅
1、奔豚⽓痛，上冲⼼胜利。
⽤鳖甲（醋炙）三两、亦三棱（煨）⼆两、桃仁（去⽪尖）四两，加醋煎如糖浆，以瓶收存，每服半匙，空⼼服，酒送下。
2、奔豚⽓痛。
⽤薤⽩捣汁饮服。
3、肾⽓攻⼼，奔豚喘急，⾯⿊欲死。
⽤铅⼆两、⽯亭脂⼆两、⽊⾹⼀两、麝⾹⼀钱。
先把铅熔化，加⼊⽯亭脂，急炒。
焰起时，含醋喷之。
炒毕，倾⼊先掘好的地坑中，盖好。
等冷后取出研细，再加⽶饭，做成丸⼦，如芡⼦⼤。
每服⼆丸，热酒送下。
或⾝上出汗，或通便通⽓病即愈。
如⼤便还不通，可再服⼀丸，加⽞明粉五分同服。
4、治汗后奔豚(误服发汗药，引起⼩肚⼦胀痛，有⽓上冲，“如⾗之奔突”，故名奔豚)：流⽔可治。
（释名亦名劳⽔、⽢烂⽔、扬泛⽔。
取江⽔或河⽔⼆⽃，置⼤盆中，⽤⼀个瓢，舀⽔⾼扬倒下，如此重复许多遍。
）本验⽅摘录于《本草纲⽬》等中医典籍，。
中药治理“奔豚症”有良效
中药治理“奔豚症”有良效37岁的谢女士20__年得了一种怪病，经常莫名其妙地“腹气冲冠”，头发脱落，还伴有腹痛难忍、食不知味、夜不能寝等症状，看了不少医生，病情不但没有减轻，反而越发严重。
后被中医师诊断为“奔豚症”，并对症下药，住院18天后，谢女士高高兴兴出院了。
1.气冲头顶不知为哪般家住广西横县陶圩镇的谢女士，从20__年初起，她的身体就莫名其妙地开始反复出现这样的怪事：每每感觉下腹部有一股气流直冲胸部或冲到咽喉，甚至直冲头顶，致使头顶毛发脱落，并伴有中上腹部胀痛，饥饿时更加疼痛难忍，偶尔还有头晕、头胀痛、牙痛，入睡困难、易醒，易躁或恐慌，全身出汗。
据了解，这样的症状持续了一年多，谢女士每天食不知味，夜不能寝，烦闷欲死，身体越发消瘦。
她曾到县医院检查，医生诊断她是患了肠胃病而进行治疗，经过反复住院、打针、吃药，但是她的病情不但没有减轻，反而越发严重。
中医中药调理变好了20__年3月初，谢女士的体重由原来的79公斤下降到66公斤，一下子瘦了13公斤。
陷于痛苦绝望中的谢女士辗转来到了广西中医药大学第一附属医院仁爱分院，经过详细问诊，该病房主任给谢女士开出了一剂药方，该药方有桂枝、白芍、生姜和甘草。
当天喝药后，她的病情明显好转，腹痛消失，气冲头顶和晕眩的症状也没有了。
“我当时感觉自己就像脱胎换骨一样轻松。
”谢女士说，中医中药太神奇了！遵从医嘱，谢女士在该医院综合病房住院，她的身体状况恢复得奇快，更令她惊喜的是，住院的6天时间里，体重增加了4.5公斤；住院18天后，她痊愈出院了。
释：“奔豚症”与胃肠神经官能症相似医生介绍说：“谢女士确诊为非萎缩性全胃炎（充血渗出型）。
在别的医院用西医的说法是她同时患了几种疾病，慢性胃炎即兴发作，高血压病2级而且是属于高危组，还有精神焦虑和牙龈炎等。
饮食不正常，滥用药物导致她病情严重，所以情况比较复杂，属于肠道综合症，肠胃功能紊乱，她的症状其实在中医就是属于奔豚症。
”在问及为什么一剂中药就可以这么快药到病除的时候，医生笑着说：“奔豚症在临床上并不少见，是古病名，《金匮要略》称之为‘奔豚气’豚，解释为小猪。
针刺治疗奔豚症1例
［ ７ ］ 贾春蓉 ， 陈如泉． 半硫 丸药物组成毒性实验研究［ Ｊ ］ ． 河北 中
医， ２ ０ ０ ９ ， ３ １ （ ８ ）： １ ２ ２ ５—１ ２ ２ ６ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２— ０ ９—０ ７ ）
［ ２ ］ 张振 涛． 中西 医结合治疗糖尿 病肢端坏疽 的体会 ［ Ｊ ］ ． 中国
４ ２ ８
ｔ 中医 ２ ０ １ ３年 ３月第 ３ ５卷第 ３期 — 旦ｅ ｂ ｅ ｉ 』Ｔ Ｃ ：
Ｑ ：
： ：
中、 低剂量 ， 分 别 给予 大 鼠完 整 皮肤 及 破损 皮 肤 ， 每日１
中医 药 现 代远 程 教 育 ， ２ ０ ０ ８， ６ （ ４ ） ： ３ ５ １ ． ［ ３ ］ 邓秀娟． 浅谈 中 医 药治 疗 糖 尿 病 肢 端 坏 疽 ［ Ｊ ］ ． 中 国 中 医 药 信息杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ １ ）： ９ ２ ．
交会穴 ， 公孙通冲脉 ， 内关 通 阴 维 脉 ， 振心 阳， 补心气 ， 化 气
断为围绝经期 综 合征 。中 医诊断 为 奔豚症 ， 辨证 属 心 阳 虚， 下焦水寒 之气 上犯 。治宜温阳降冲 ， 伐 阴降逆 。予针
查 均未 见 器 质性 病 变 ， 诊 断为 围绝经期 综合 征 ， 服 用 西 药
营养神经及 中药平冲降逆之方无效 。刻诊 ： 自觉有一 股气
从少腹上冲胸咽 ， 至 少 腹 及 上 腹 部 自觉 鼓 起 一 包 块 ， 至 心
面色微 红 ； 第 ２个疗程后诸症消失 ， 其病不发 而愈 。 按： 本 例气 从 少腹 上 冲胸 咽 ， 此乃《 伤寒 论》之奔 豚
◆ － ◆ 一＋ ．． ＿◆ 一◆ 一
＿ ．
奔豚气的偏方
奔豚气的偏方
奔豚气是一种内科病症，其主要病症为患者感到腹中有一股气急于向上喷出，像河豚一样向上奔出，因此称为奔豚气。
导致这种病症的原因是肝脏和肾脏失常引起，看似并无大碍，实则后期影响十分严重，因此在环保后应及时治疗。
治疗这种疾病中药疗效最好，而选择偏方治疗也是一种不错的选择：
处方1：桂枝10克，白芍15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣15克，肉桂5克(后下)，党参30克，炒白术15克，茯苓20克，炒川连3克，淡吴萸6克，淡干姜10克，姜半夏15克，厚朴15克，炒九香虫10克，焦六曲20克，乌贼骨20克。
服7剂，每日1剂，连续水煎3次，每次取汁150ml，混匀后分早、中、晚3次服完。
嘱防止脘腹受凉，忌食寒凉肥腻食品。
处方2：李根白皮15克，黄芩12克，葛根20克，白芍15克，当归12克，川芎6克，法半夏12克，生姜10克，代赭石
30克，甘草6克。
水煎服。
寒水上逆型【证见】先有脐下悸动，旋即逆气上冲，心慌不安，形寒肢冷，苔白腻，脉弦紧。
处方3、主方奔豚汤(张仲景《金匮要略》)加减。
方药李根白皮、黄芩、葛根、白芍、当归、川芎、法半夏、生姜、代赭石、甘草。
水煎服。
4主方茯苓桂枝甘草大枣汤(张仲景《金匮要略》)加减。
方药茯苓、桂枝、炙甘草、大枣5枚，吴茱萸、法半夏、生姜。
水煎服。
患者在使用偏方前一定要好好向医生咨询，并要按照自己的
病情及体质慎重选择偏方。
如果在使用过程中出现不良反应，请立即停用，并到医院接受专业治疗，以免病情发展的更加严重，错过了治疗的最佳时期。
希望偏方治疗能对您有所帮助。
奔豚病及治法
奔豚病及治法奔豚病，古病名，见《灵枢》、《难经》、《金匮要略》，《医宗金监》等，为五积之一，属肾之积。
《金匮要略》称之为“奔豚气”。
豚，即小猪。
奔豚一由于肾脏寒气上冲，一由于肝脏气火上逆，临床特点为发作性下腹气上冲胸，直达咽喉，腹部绞痛，胸闷气急，头昏目眩，心悸易凉，烦躁不安，发作过后如常，有的夹杂寒热往来或吐脓症状。
因其发作时胸腹如有小豚奔闯，故名。
从证候表现看，类于胃肠神经官能症，而出现肠道积气和蠕动亢进或痉挛状态。
德惠市人民医院中医科邢卫光奔豚证指自觉有冲气从少腹上冲胸咽,如豚之奔突状,故名.曰:'肾之积名曰奔豚,发于少腹,上至心下,若豚状,上下无时.''师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之.'曰:'惊则气乱,恐则气下……'肾主惊恐,故奔豚之病因当责之于肾,其病机则为寒邪上冲所致,故其症若豚奔,'豚为水畜,性燥善奔也.'()……奔豚汤,其辨证要点是“气上冲”，“腹痛”常兼而有之，至于“往来寒热”则较少见。
并认为，“气上冲”的表现是，患者自觉有一股气从腹部上冲胸咽；有的仅觉咽喉或胸中窒塞，并伴有肝气久郁、情志失调的某些疾病.：《金匮要略》原文论奔豚病“皆从惊恐得之”，俞老认为这是提示之意，惊恐可概括七情诸因素。
本例长期有咽喉阻塞感，属“梅核气”范畴，病机是情志怫郁，肝气上逆，故可用奔豚汤疏肝降逆。
俞老用奔豚汤方中主药李根皮常用量为15g。
本例方中去生姜，因嫌其辛热易激惹肝火；合甘麦大枣汤以缓急宁神。
奔豚气奔豚气系指有气从少腹上冲胸脘、咽喉的一种病证。
首见于《灵枢·邪气藏府病形》篇。
奔豚气的病因，有因惊恐忧思损伤肝肾，结甚之气冲逆而上；亦可下焦素有寒水，复因汗出过多，外寒侵袭，汗后心阳不足，肾脏阴寒之水气乘虚上逆，以致气从少腹上冲，直达心下。
本证发病，多与心、肝、肾三脏有关，并与冲脉的关系尤为密切。
奔豚中医治疗案例
奔豚中医治疗案例奔豚中医治疗案例奔豚其一刘（右）初诊（九月十六日）始病中脘痛而吐水，自今年六月每日晨泄，有时气从少腹上冲，似有瘕块。
气还则绝然不觉。
此但肝郁不调，则中气凝滞耳。
治宜吴茱萸汤合理中。
淡吴萸（四钱）生潞党（五钱）干姜（三钱）炙草（三钱）生白术（五钱）生姜（三片）红枣（十二枚）二诊（九月十八日）两服吴茱萸合理中汤，酸味减而冲气亦低，且晨泄已全痊。
惟每值黄昏，吐清水一二口，气从少腹挟痞上冲者，或见或否。
治宜从欲作奔豚例，用桂枝加桂汤，更纳半夏以去水。
川桂技（三钱）白芍（三钱）生草（钱半）桂心（钱半）制半夏（五钱）生姜（五片）红枣（七枚）拙巢注：服后全愈。
【按】本案初诊所谓吐水，二诊所谓吐清水，颇可疑，或即是“白津”，其说详下案。
奔豚其二（附列门人治验）周（右住浦东）初诊气从少腹上冲心，一日四五度发，发则白津出，此作奔豚论。
肉桂心（一钱）川桂枝（三钱）大白芍（三钱）炙甘草（二钱）生姜（三片）大红枣（八枚）【按】本案为余在广益中医院所诊得者，余视此颇感兴趣，若自珍其敝帚者然，请从“白津”说起。
《金履要略》曰：“寒疝绕脐痛，苦发则白津出，手足厥冷，其脉沈弦，大乌头煎主之。
”本条中“苦发”二字，《千金》《外台》作“若发”，此不足论。
“白津”二字，《千金》《外台》作“白汗”,“白汗”二字在仲圣书中为少见，或以为即《素问》之“魄汗”，或以为即《脉经》之“白汗”似未得为的解。
若仍作“白津”，亦未能确指为何物。
若释“白津”为“白带”尤误。
因“带”则称“下”，而不称“出”，称“白物”而不称“白津”故也。
独本案病者周右告我以一病状，我无成句以形容之。
欲得而形容之，除非“发则白津出”五字，庶足以当之。
盖周右每当寒气上冲之时，口中津液即泉涌而出，欲止之不得，其色透明而白。
待冲气下降，此种白津方止。
其来也不知何自，其止也不知何往。
但决非痰浊之属，盖痰浊出于肺胃，此则出于口中，痰浊较浓而厚，此则较淡而清。
痰浊之吐出须费气力，此则自然流溢，故二者绝然为二物。
刘渡舟医案：桂枝加桂汤治疗奔豚病案
刘渡舟医案：桂枝加桂汤治疗奔豚病案
崔××，女，50岁。
患奔豚病，自觉有一股气从下往上走窜，行至小腹则胀，上抵心胸则气短心悸，头冒冷汗。
少顷气往下行，则诸证随之而消。
每次发作时精神特别紧张恐怖，如临死亡，每月发作二三次。
平时少腹及腰部有酸疼感，带下多：面色青黄不泽。
舌体胖舌质淡嫩，苔白润，脉弦数但按之无力。
辨为心阳虚弱坐镇无权，以致下焦浊阴乘虚上犯。
治疗当温补心阳，而消阴降冲。
【处方】桂枝15克白芍9生姜9克大枣12枚炙甘草6克黑锡丹6克(用药汤送服)。
一剂药服尽，冲气已止。
共进五剂而愈。
【解说】奔豚病发作的一般情况是气从少晖上冲胸咽，发作时恐怖欲死，气复还则止。
这在临球上亦比较常见。
但发作程度如本案这样严重的并不多见．导致奔豚产生的机理大多是由于心阳不足，不能坐镇于上，因而下焦阴寒邪气得以上冲。
奔豚病的发作特点是，凡奔豚气所经过的部位，必然使正常的气机运行闭塞，而出现憋闷胀满心悸，汗出等证。
桂枝加桂汤，是治疗奔豚病的一个有效方剂，《伤寒论》指出：气从少腹上冲心者，与桂枝加桂汤，更加桂二两也，更加桂在于取桂枝强心通阳，开结气，降冲气，用来治疗奔豚病最为合拍。
有的医家认为，“加桂”应是加肉桂。
如果从临床应用的角度来看，加桂枝和加肉桂。
效果基本相同。
经方治疗奔豚气1例
经方治疗奔豚气1例
李国栋
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2001(017)012
【摘要】@@ 医圣仲景之方,世谓医方之鼻祖.笔者用经方施用于临床20余年,每获良效,感受颇深,现将治疗奔豚气介绍于后.
【总页数】1页(P38)
【作者】李国栋
【作者单位】西安市莲湖区红十字会医院,710002
【正文语种】中文
【中图分类】R249.7
【相关文献】
1.基于六经方证辨证浅析王付应用经方治疗慢性胃炎 [J], 曾纪发
2.万强治疗奔豚气病验案3则 [J], 刘胜;孙静
3.解建国教授解郁方治疗奔豚气验案分析 [J], 张淼
4.针药与推拿罐结合治疗奔豚气案 [J], 王美娟;单凯;李柠岑;陈波;陈泽林
5.针灸治疗奔豚气并发"自主嗳气"验案一则 [J], 杨蒋伟;蒋旭;刘兰英
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
这些 标本进行 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ检测 ， Ｐ—Ｎ 结果表 明， Ｉ ＣＮｍＨ Ｖ阳性 Ｐ 率 ５ ．３ ８３ ％明显高于正常或炎性反应 ２ ． ％，差异有统计 ３１ ９
出率 已明显得到提 高。Ｈ Ｖ分为低危型 、 Ｐ 高危 型， 其中高危 型 ＨＰ Ｖ感染 是宫 颈癌及其癌前病变的必要条件 。 本组资料
中 国 中 医 药 咨 讯
・
２１ ０ ０年 １ Ｏ月上 第 ２卷 第 ２ 期 ８
Ｏｃ ｏ ｅ ２ １ Ｖ Ｉ Ｎｏ２ ｔｂ ｒ ０ ０ ｏ． ２ －８
８ ・ ４
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｉｉｅＩｆｒ ｔ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ
隔 ２天 。 １ 疗 程 后 ， 个 患者 自觉 症 状 大 减 ， 作 次 数 明显 减 发
・
气循 冲脉上逆 ， 均可发 为奔豚 。玉龙歌》 “ 《 日：肾强疝气 发其
频， 气上攻心似死人 ， 关元兼 刺大敦穴 ， 此法 亲传始得真 。” 肾气失常 ， 疝气频 频发作 ， 气上攻 心 ， 重时 可晕厥 ， 严 取关 元、 大敦穴治疗效果好 。本例患者平 紊 ｌ情多愁易悲 ， 生 性格
夺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞・ ＞ －＞ ４＞ 夺 ・ － ・ ・ ・ ・ ・ ＞ 幸 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ＞ 辛 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 幸 牛 夺 夺 争 牵 寺 夺 寺 ４ ４ ・ ・ ・ 夺 夺 夺 々 々 寺 ４ ・ 争 夺 夺 夺 夺 夺 夺 夺 幸 － ・ 辛 寺 牵 夺 夺 寺 寺 夺 ・ ４ ４ ４ ４ ４ ４ 争
２ ０ ，２１：１ ５ ０ ６２（ ５—２ ）
通过 自身的机体免疫力而清除 ，只有持续感染才会造成宫 颈病变［ 。宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌 的首要步骤和主 ２ 】
要手段 ， Ｔ Ｔ假 阴性 问题易造成宫颈癌及宫颈癌前病 变 但 Ｃ 的 漏 检 ［ 。有 研究 表 明 Ｔ Ｔ检 测 和 阴 道镜 下 定 点 活 检 联 合 ３ 】 Ｃ 应用才能提 高宫颈癌 前病 变的诊断准确率 【Ｊ ４。本资料 对 Ｔ Ｔ检测为 Ａ Ｃ Ｕ Ｃ Ｓ — Ｓ以上患者 ， 进行 阴道镜下多点活检 ， 分 ＣＮＩＣＮＩ、 Ｉ Ｉ 、 Ｉ Ｃ Ｎｍ、Ｃ 腺癌 、 Ｖ感染 。先进 的 Ｔ Ｔ检 Ｉ Ｓ Ｃ、 ＨＰ Ｃ
酸。 每天发作 ２～３ 。曾在多家 医院诊治 ， 胃镜 、 次 行 钡餐造 影 、Ｔ及磁共振检查均未见 阳性体征 ，就诊于各 消化系统 Ｃ
疾病专家 ， 言膈肌痉 挛 ， 或 或神 经官能 症 ， 或癔病 ， 服药无 数， 均无效 。诊 见 ： 神志清晰 ， 反应灵敏 ， 全腹 软 ， 未触及包 块， 无压痛 ， 苔薄黄 ， 舌 脉弦数 。据症诊断为奔豚气 ， 证属 惊 恐伤肾 ， 肝郁化热 ， 冲气上逆。治宜疏肝 和 胃， 随 理气降逆。 取穴 ： 大敦 、 公孙 、 关元 、 照海 、 内关 、 足三里 。穴位皮肤常规 消毒 ， 选用一次性 １ ． ５寸针灸针 。 大敦 穴（ 双侧） ， 浅刺 公孙穴 ｆ 双侧）照海穴 （ 、 双侧 ） 均直刺 ０ ．５寸 ， 捻转泻法 ； 关元穴 直 刺 １ ， 寸 提插捻转补 法 ； 内关穴 （ 双侧） 直刺 １寸 ， 补平泻 ； 平 足三里穴（ 双侧） 直刺 １ ．５寸 ， 提插捻转补法 。每 １ ｉ 行 ０ｍ ｎ 针 １ ， 次 留针 ３ ｎ １ ／日，０次为 １ ０ｍｉ， 次 １ 个疗程 ， 每疗程 间
学意义（ ４ ，＜． ） 明病理级别越高 ，Ｐ ｘ ＝． Ｐ ０ ５， ｚ ６ ０ 说 Ｈ Ｖ感染率
越高 ， 联合细胞学 、 Ｖ检测可提高宫颈病变 的检出率。见 ＨＰ
表 １ 。
表 ｌＨ — Ｐ Ｒ Ｈ Ｖ感 染 与 病 理 检 查 结 果 比较 （ ， ） 例 ％
项目 ｎ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 阳性 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ 阴性 Ｐ—Ｎ Ｐ—Ｎ
内向， 遇惊恐后 ， 愁闷忧郁导致肝郁气结 ， 日久化火 ， 随冲脉 上逆 ， 而致奔 豚气 。大敦为肝之井穴 ， 浅刺 以清降肝火 ； 阴 “ 跷照海膈喉咙” 泻法以疏通 阴跷脉气 ； ， 公孙通于 冲脉 ， 取之 可加 强降逆之功 ， 又与心包经络穴 内关 相配 ， 能理气 和 胃，
止 呕宁神 ； 关元补耗损 之元气 ， 增强抗邪之力 ；见 肝之病 ， “ 知肝传脾 ”取足三里穴以健脾 胃。诸穴合用 ， ， 共奏 良效。 测制片时去除了宫颈黏液和炎性细胞 ，宫颈异常细胞 的检
目前公认 ＨＰ Ｖ感染是宫颈癌最 主要 的危 险因素 ， 全世 界 ９ ％的宫颈癌标本 中都能发现 Ｈ Ｖ 【］ ０ ５ Ｐ １８ ％的初感者可 ，
［】 ２王建 捷， 冯凌 ， 靳家玉 ， 杂交 捕获二级代 法检测 人乳头瘤病 毒 等．
Ｄ Ａ在实验宫颈病变诊断 中的价值【 ． Ｎ Ｊ 中国实用 妇科 与产科 杂志 ， １
［】 ５杨钦灵． 颈刮片联合人乳头瘤 病毒检测 在诊断子 宫颈疾病 中 宫
的应用【 ． 和实验 医学杂志 ，０ ６ ５ ）１８ ． Ｊ 临床 Ｉ ２ ０ ，（ ：２ １ ９
［钱德英． ３ １ 重视宫颈癌前病变筛查 的质 量管理控制Ｉ］ Ｊ． 中国实用妇
科 与产科 杂志 ，０ ７ ２ （）４ ７ ４ ８ ２ ０ ，３７：９ — ９ ． ［１ ４Ｎ芳 ， 毛玲芝等． 液基细胞学和 阴道镜检查 在宫 颈癌前 病变中的
诊断作用 Ｉ． Ｊ 中国内镜杂志 ，０ ５ｌ（１ １４ — １９ １ ２ ０ ，１ ） １７ １４ ． １：
可以增加宫颈病变 的阳性检 出率 ，为宫颈癌 的防治起到积 极作用【 ， 阻断宫颈癌的发生。 ５可 】
参 考 文 献
［］ １ ｔ远 菊 ， 张洪文 ．Ｇ ２ Ｔ Ｆ Ｂ与 ＨＰ Ｖ及宫颈癌 的关 系【１ Ｊ 中国误诊学 ．
３ 讨 论
杂 志 ， ０ ，（）３— ５ ２ ５５１：３ ３ ． ０
针 灸治 愈奔豚气 病 １例
宣守 松 ．
（ 海 市 嘉 定 区 中医 医 院 ， 海 ，０ ８ ０ 上 上疗法
李某 ， ，２ ， 女 ３ 岁 公务员 ， 主诉发作性胸闷 、 呕吐 、 腹痛 １
年余 。 患者平素性格 内向 ， 胆怯易惊 。 ０ ９年 ３月因雨天路 ２０ 滑骑电动车险与私家 车相撞 ， 日出现胸 闷 ， 心欲呕 ， 次 恶 腹 痛 ， ５分钟缓解 。此后 常反复发作 ， 约 发作 时 ，自觉有一股 气团从少腹上 冲心下 ， 猪豚上下奔跑 ， 如 并逐渐 变大 ， 达 直 咽喉 ， 继而 嗳气 、 呕吐 ， 吐物为食物或清水 ， 呕 腹痛难 忍 ， 约 ５ 分钟左右气消块平 ， 呕止痛消 ， 如平 常。 口苦 ， 形 伴 时有 反
Ｔ Ｔ检测 ＨＰ Ｃ Ｖ感染 １３例 ，而采 Ｈ Ｉ方法检测 Ｈ Ｖ ０ ２ ＣＩ Ｐ ２２ 例 ， 明 Ｈ Ｉ 检测 Ｈ Ｖ优于细胞学检查 。 说 ＣＩ Ｐ 本资料中对 细胞 学 异 常 病 例 行 检测 Ｈ Ｖ， Ｉ Ｈ Ｖ 阳性 率 ５ ．３ Ｐ ＣＮⅢ Ｐ ８ ％明显 高 ３ 于正常或 炎性反应 ２ ． ％， ３１ 差异 有统计学 意义 ， 明病理 ９ 说 级别越高 ， Ｐ Ｈ Ｖ感染率越高 。 总之 ， Ｃ 、 Ｔ Ｔ 阴道 镜下取组织活检联合 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ检测 Ｐ—Ｎ
少； 治疗 ３个疗程后 ， 症状完全消失 。随访半年未复发。 讨论
奔豚气病 ， 临床少见 。 始载于《 医要略 ・ 金 奔豚气病脉证 治第八 》 “ 日： 奔豚病 ， 从少腹起 ， 上冲咽喉 ， 发作欲死 ， 复还
止， 皆从惊恐得之。” 仲景认 为 ， 此病是由惊恐所致 ， 与肝肾 冲脉有关 。 肝肾同居下焦 ， 的经 脉绕 阴器 ， 肝 至小腹 ， 胃两 挟 旁， 向上穿膈 至喉咙。。 肾的经脉 ， 肾上行 ， 从 穿肝过膈 ， 沿喉 咙至舌根 。冲脉从气街部与足少 阴肾经相并 ， 挟脐上行 ， 散 布于胸 中， 经喉咙环 口。情绪刺激 、 惊恐伤肾 ， 肾不足 ， 心 下 焦寒气 随冲气上逆 。 因惊恐 ， 因忧思不解 ， 或 或 情志不遂 ， 肝