抗感染免疫机制 ppt课件

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外毒素与内毒素的区别
区别要点 来源
外毒素 G+菌及少数G-菌分泌释放
内毒素 G-菌细胞壁裂解后释放
化学成份 热稳定性
蛋白质
脂多糖(类脂A )
不稳定，60℃以上迅速破坏 稳定，160℃2-4h被破坏
抗原性 毒性作用
强，甲醛处理形成类毒素致 较弱，甲醛处理不形成类毒素 机体产抗毒素
强，有组织选择性
❖ 病 原 性 M （ Pathogenic organism ） ／ 病 原 体 （Pathogen）：引起H感染的M。
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致病性／病原性（Pathogenicity）：病原体引 起H感染的性质。
毒力(Virulence)：病原菌致病性的强弱程度。
半数致死量(LD50)／半数感染量(ID50)：在一 定条件下能引起50％实验动物死亡或感染的最小 M数量或毒素剂量。
2、垂直传播（vertical transmission ）：
母体内的病原体通过胎盘/产道感染胎儿/新生 儿的传播方式。
3，母婴传播：垂直传播、母乳喂养、密切接触
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（三）病毒感染的类型
wk.baidu.com１、依据有无症状分为：显性感染
隐性感染
2、依据病毒在体内滞留时间分为：
急性感染
持续性感染：机体持续或终身携带V，经常或反复
排出V，但可缺乏持续临床症状的感染类型。
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持续性感染
▪原因：V抗原性弱或变异；V入侵免疫细胞；V基因
与宿主染色体发生整合。
▪类型：
- 慢性感染：病毒感染机体后未完全被清除，可持续 存在并不断排出病毒体，有时出现临床症状的感染。
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- 潜伏感染（latent infection）：
▪粘附方式：微菌落、生物膜 ▪粘附性物质：细菌表面结构
－菌毛、荚膜 －粘附素:细菌表面具有黏附性的蛋白质
▪粘附机制：配体与受体 ▪粘附的组织趋向性
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➢侵入（invasion）：病原菌主动入侵非吞噬细胞的感染
过程。侵袭素：B基因编码产生的蛋白质
侵袭性物质：胞外酶—抗吞噬、助扩散
➢繁殖与扩散：
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2、传播途径与方式 ：水平传播方式
▪粘膜：
- 呼吸道: 表面感染（surface infection）
以呼吸道为原发病灶的全身感染
- 消化道: 局部感染
以消化道为原发病灶的全身感染
- 性传播:
▪皮肤：
- 机械损伤:
- 输血或血制品: - 昆虫叮咬:以节肢动物为媒介传播的疾病 垂直传播方式、母婴传播方式
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(三)细菌性感染的相关因素：
毒力 因子
侵袭力
粘附
菌毛、荚膜 粘附素
侵入：侵袭素、胞外酶
毒素：内、外毒素
侵入门户 数量
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（四）细菌性感染的类型
１、隐性感染（inapparent infection）：意义 2、显性感染（apparent infection）：
传染病（infectious disease）:外源性病原体引起的
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细菌性感染
❖ （一）B性感染的物质基础 ❖ （二）病原体感染的途径与方式 ❖ （三）B性感染的相关因素 ❖ （四）B性感染的类型
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（一）物质基础（毒力因子）
１、侵袭力（Invasiveness）：病原菌突破宿主的防御机制在 体内定居、繁殖和扩散的能力。 ➢粘附（adhesion）：感染的第一步。
▪ 脓毒血症（pyemia）：化脓性细菌侵入血流并大量繁殖，
随血扩散到机体其他组织或器官产生新的化脓病灶。
化脓性细菌
血 繁殖 新病灶
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▪ 内毒素血症（endotoxemia）： G-菌感染机体，使血液中
出现内毒素，并引起症状。
G-菌 内T 血
症状
▪ 败血症（septicemia）：细菌侵入血流并大量繁殖，B 及
感染与免疫
天津医科大学 微生物学教研室
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感染三要素
感染
微生物致病性
宿主免疫（系统应答）性
抗感染免疫
环境（社会、自然）
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一、感染
(Infection)
名词概念
❖ 感染（infection） ：微生物（M）在宿主 (H)体内生活， 与H相互作用而致H不同程度病理变化的过程。 H 体外的M经一定方式从一个H传播到另一个H引起的感染。 又称传染
▪ 局部扩散：表层扩散、深层扩散 ▪ 全身扩散：突破皮肤/黏膜进入血流
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2、毒素（toxin）：
➢外毒素（exotoxin）：主要由G＋菌和少数G－菌产
生，并分泌到B细胞外的毒性蛋白质。 －类毒素（toxoid）注入机体产生抗毒素
➢内毒素（endotoxin）：G－菌细胞壁中的脂多糖
（LPS），当B细胞破裂后才释放出来的毒性物质。
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较弱，各种细菌内毒素的毒性 效应大致相同
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（二）病原体感染的途径与方式
１、来源：
▪ 外源性感染（exogenous infection）：传染源：患者及
带菌者、患病及带菌动物
- 带菌者:恢复期传染病患者、隐性感染者，其体内存在病
原菌与宿主处于相对平衡状态。
▪ 内源性感染（endogenous infection）：
产生的毒性代谢产物所引起的全身性严重中毒症状。
细菌
血 繁殖、代谢物 中毒症状
▪ 菌血症（bacteremia）：病原菌短暂的经过血流，在其
中极少量或不繁殖，到达适宜部位再进一步繁殖的播散过
程。
细菌 血 适宜部位
繁殖
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病毒性感染
（一）病毒致病机制 １、病毒对宿主细胞的直接作用：
▪ 杀细胞效应：裸病毒 ▪ 稳定状态感染：包膜病毒 ▪ 包涵体形成：光镜可见 ▪ 细胞调亡： ▪ 基因整合与细胞转化：
显性感染，又可以传染他人引起相同临床症状的疾病。
▪病程 ：急性感染、慢性感染 ▪部位：局部感染、全身感染
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全身感染类型：
▪ 毒血症（toxemia）：产外毒素的病原菌在体内局部组织
生长繁殖，产生的外毒素进入血流，随血到达特定靶器官或 组织引起典型症状。 细菌 局部 繁殖 外毒素血 引起 典型症状
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病毒性感染 2、病毒感染的免疫病理作用：
▪抗体介导的免疫病理：超敏反应（2，3型） ▪细胞介导的免疫病理：杀伤感染细胞 ▪免疫抑制作用：免疫应答性降低、免疫功能紊乱
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（二）病毒感染的传播方式 １、水平传播（horizontal transmission ）：
病原体在（出生后）人群不同个体间的传播。