常用药物溶媒指南
常用药物溶媒指南共32页
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要学很多。——洛克
常用抗菌药物溶媒的选择
不宜用含钙输液做溶媒的抗菌药物
（复方氯化钠、乳酸钠林格等）
分类
药品名称
备注
头孢菌素类 头孢哌酮、头孢曲松
配伍产生沉淀
四环素类 喹诺酮类
替加环素 左氧氟沙星、环丙沙星
形成不容性络合物 形成螯合物
其他抗菌药 磷霉素
形成不容性络合物
中西合璧 德藝雙馨
小结
不宜用葡萄糖作溶媒的抗菌药物：青霉素类、一代头孢、 乳糖酸红霉素；
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
葡萄糖氯化钠注射液 3.5-5.5
0.9%氯化钠注射液 4.5-7.0
灭菌注射用水
5.0-7.0
中西合璧 德藝雙馨
我院常用抗菌药物注射剂目录
分类
青霉素类
头孢菌素类
其他β内酰胺类 碳青霉烯类 氨基糖苷类 大环内酯类
药品名称
青霉素、苄星青霉素、磺苄西林、阿莫西林/舒巴坦 、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦 头孢唑林、五水头孢唑啉、头孢硫脒、头孢呋辛、 头孢曲松、头孢他啶、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢 吡肟、头孢哌酮/舒巴坦* 头孢西丁、头孢米诺*、氨曲南
分类
青霉素类
头孢菌素类 大环内酯类
药品名称
青霉素、磺苄西林
备注
最佳溶媒为中性溶液作溶剂，在 弱酸性葡萄糖中分解较快。
头孢唑林、五水头孢唑林、头孢 硫脒
乳糖酸红霉素
不可直接用葡萄糖溶解。如要用 葡萄糖作溶媒，需每100ml加入 4%碳酸氢钠1ml
中西合璧 德藝雙馨
不宜用氯化钠做溶媒的抗菌药物
分类
青霉素类 大环内酯类 喹诺酮类
不宜用氯化钠作溶媒的抗菌药物：青霉素钠（肌肉注射）、 乳糖酸红霉素；
注射用水是一种粉针溶解剂，不可静脉注射； 含钙溶剂不宜作为大多数抗菌药物的注射溶媒。
临床常用药物溶媒选择
0.9% NS
1次/日
头孢匹胺
0.9% NS、5%GS
2次/日
头孢米诺钠
0.9% NS、5%GS
2次/日
氨曲南
0.9% NS、5%GS、林格氏液
2-3次/日
大环内酯类
阿奇霉素
0.9% NS、5%GS
2mg/ml
1次/日
氨基糖苷类
庆大霉素
0.9% NS、5%GS＜.1%1次/日阿米卡星
0.9% NS、5%GS
0.1%
1次/日
依替米星
0.9% NS、5%GS
0.1%
2次/日
抗病毒类
利巴韦林
5%GNS、5%GS
1-2mg/ml
2次/日
炎琥宁
5%GNS、5%GS
1-2次/日
其他类
氨甲环酸
0.9% NS
硫酸镁
0.9% NS
5%
缩宫素
0.9% NS
0.01u/ml
甲硝唑磷酸二钠
5%GS
1.83g/200ml
2-3次/日
临床常用药物溶媒选择
药名
最佳溶媒选择
浓度
给药次数
1.β-内酰胺类
青霉素
0.9% NS
分2-4次/日
美洛西林
0.9% NS
分2-4次/日
阿洛西林
0.9% NS、5%GNS、5%GS
分2-4次/日
头孢拉定
0.9% NS、5%GS
分2-4次/日
头孢哌酮
0.9% NS
分2-4次/日
头孢呋辛
0.9% NS
分2-4次/日
常见肿瘤科细胞毒药物溶媒及注意事项
1、CTX 环磷酰胺200mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用注意要多喝水，滴速以30~40滴/分为宜。
大剂量使用时应水化利尿，同时是使用尿路保护剂（美斯那），预防出血性膀胱炎；肝肾损害者慎用。
2、IFO 异环磷酰胺1g/支ivdrip 林格0.9%NS 现配现用泌尿系统毒性反应严重，2.5g/m 溶于生理盐水或林格氏液500~1000ml中要滴3~4小时。
需充分水化，同时用美斯钠解毒；尽可能减少镇静、止痛及麻醉的药同时应用，以减少神经系统毒性。
3、Mesna 美司那0.4/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用在滴异环磷酰胺的同时、滴上后第4小时、第8小时各注射一次。
4、ADM 阿霉素10mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 5%GS 现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
5、BPI 表阿霉素10mg/支ivdrip 0.9%NS 注射用水现配现用防止渗漏，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。
有心脏毒性，化疗时应进行心脏监护避免急性毒性的发生。
应告诉患者尿液可变为红色。
6、THP 吡柔比星10mg/支ivdrip 5%GS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎。
避免用盐水配药。
30~40滴/分。
注意对心脏的毒性7、MMC 丝裂霉素2mg/支iv 或ivdrip 0.9%NS 现配现用静脉内注射时可引起血管痛、静脉炎、血栓。
注意观察注射部位尽量减慢注射速度。
切忌药物漏出血管外；监测血象变化因血小板及白细胞会下降，前者尤为明显，可有出血倾向。
8、CBDCA 卡铂100mg/支ivdrip 5%GS 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，骨髓功能有明显抑制。
补液体量不少于2000ml。
输液时应避免日光直射。
9、DDP 顺铂10mg/支ivdrip 0.9%NS 现配现用肝肾功能需要监测，药避光,500ml宜两小时内滴完。
常用抗菌药物稀释和配制方法
美罗培南
N.S，5-10%G.S
二次，可先用合适液体配制
氨曲南
N.S，5-10%G.S
二次，1g先用至少3ml注射用水溶解，终浓度不超过2%
阿奇霉素
N.S，5%G.S
二次．先用注射用水稀释成0.1mg/ml，再稀释成终浓度为1-2mg/ml
依替米星
N.S，5%G.S
一次
多西环素
N.S，5%G.S
一次
头孢孟多
N.S，5%G.S
一次
头孢他定
N.S，5%G.S
一次
头孢曲松
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水、N.S、G.S配成0.1g/ml
头孢哌酮
G..N.S
一次，终浓度为5-25mg/ml
头孢哌酮舒巴坦
N.S，5%G.S
二次，1g—水溶后总量4ml，再用同一溶媒溶解。
头孢哌酮他唑巴坦
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水溶解
五水头孢唑啉
N.S，5%G.S
二次，先用注射用水溶解
头孢硫脒
N.S
一次
头孢噻吩
N.S，5%G.S
二次．先4g用20ml注射用水溶解
头孢呋辛
无
一次
头孢美唑
N.S，G.S
一次
头孢替安
N.S，G.S
一次
头孢替唑
N.S，G.S
一次
头孢尼西
N.S，5-10%G.S
一次
头孢西丁
N.S，5-10%G.S
二次．先用注射用水或其他溶液稀释成10mg/ml，再溶解成0.1-1mg/ml
克林霉素
无
一次
万古霉素
N.S，5%G.S
二次．先用10ml注射用水溶解，再加入至少200ml溶液中。滴注>1小时。
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项
51种粉针剂的溶媒选择及其注意事项山东天坛医院药剂科张艳梅我院中心药房(即病房药房)50多种，日常工作中常常遇到某科室询问某药使用何种溶剂浴解的问题。
于是，我们通过学习说明书，查找有关资料，汇总如下。
以溶媒为中心，将药物分类：一、可用灭菌注射用水，生理盐水及5%葡萄糖溶媒进行溶解的药物有：(一)、抗生素：1、罗氏芬［别名］菌必治，头孢噻肟三嗪，头孢氨噻三嗪［规格］0.25克，1.0克［注］1)肌注：1克用1%利多卡因注射液3.5毫升溶解，作深部肌注，千万不可静脉注射2)要新鲜配制，已溶解的药物在室温下保存不应超过6小时，冰箱中保存不应超过24小时。
2、头孢他定［别名］头孢噻甲羧肟，噻甲羧肟头孢菌素，头孢塔齐定，复达新，凯得定［规格］1.0克［注］1)肌洋：1克还可用0.5%利多卡因注射液2-3毫升溶解。
静滴：1-2克，还可用右旋糖酐注射液溶解，于30-60分钟内溶完。
2)应新鲜配制，室温下保存18小时。
3)本品中加有碳酸氢钠，溶解时放出二氧化碳，使瓶内呈正压，故溶解时应注意。
向1克药瓶内注入溶解液不要超过3毫生；注入溶解液后立即拔出针头，振药使其溶解；溶解后将其倒立，插入针头吸取药液时针头不能超出液面。
4)本品以氨基甙类抗生素有协同作用，但应分别溶角并在不同部位注射，以免降效。
本品同多数内酰胺抗生素一样，因有潜在的相互作用，不应加入到氨基糖甙抗生素的溶液中。
3、西力欣［别名］头孢呋新，呋肟头孢菌素，头孢呋肟［规格］750毫克［注］1)本品不可以氨基甙类抗生素在同一容器混合注射，以免降解。
2)本品的注射液应在用前临时配制，在25度以下可保持药效5小时。
4、泛捷复［别名］头孢拉定，头孢环已烯，头孢雷定，先锋霉素6号［规格］05克［注］1)用前临时配制，室温下2小时内用完。
2)不能以氨基甙类抗生素混合注射，以免降效。
5、稳可信［别名］万古霉素［规格］500毫克［注］1)以下列药物伍用由于PH或浓度改变，可析出沉淀，青霉素G乳酸钠碳酸氢钠枸橼酸钠谷氨酸钠氢化可的松琥铂酸钠磺胺嘧啶钠氨茶碱VC KCL 氯霉素。
静滴药品溶媒配伍表
（罗氏芬）
不得与含钙溶液混合或同时使用
静滴时间>30min；
头孢噻肟
单次静滴溶媒体积100-500ml
头孢哌酮钠;15~60min，
单环β内酰胺类
氨曲南
①NS；②5%GS
每2g药物溶媒量至少100ml
滴注时间20-60min
碳青霉烯类抗生素
帕尼培南倍他米隆
5%GS
药液浓度<10mg/100ml
遇电解质沉淀
保肝药
多烯磷脂酰胆碱
（易善复）
5%GS，严禁用电解质溶液稀释静滴！严禁与其他注射液混注！
遇电解质沉淀
降血氨
门冬氨酸鸟氨酸
（瑞甘）
①NS；②5%GS；
稀释后浓度不宜大于2%（2g/100ml）
浓度过高，消化道ADR发生率增加
盐酸精氨酸
5%GS
15~20g药物溶媒量1000ml
中性环境下，强酸弱碱盐水解析出沉淀
强心药
氨力农
专用溶媒溶解后，以NS稀释
内酰胺基在酸性条件下易水解
抗心律失常药
胺碘酮
（可达龙）
仅可用5%GS配制。
外周静脉滴注时浓度不宜超过2mg/ml
中性环境下，强酸弱碱盐水解析出沉淀
抗凝药
肝素钠
NS
酸性环境下，强碱弱酸盐水解析出沉淀
PPI类抗酸药
埃索美拉唑（耐信）
只能溶于NS中供静脉使用
泮托拉唑（韦迪）
生物制剂
奥曲肽
推荐NS
易造成血糖紊乱
甲磺酸加贝脂
5%GS
营养神经药
乙酰谷酰胺
5%GS
胞磷胆碱
解痉药
间苯三酚
5%GS
中药注射剂
药品可用溶媒按药品分类排序
药品可用溶媒（按药品分类排序）说明：药名后为该药可用溶媒青霉素钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苯唑西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨苄西林钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯唑西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢唑林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢拉定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢呋辛钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢噻肟钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、头孢哌酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液头孢他啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢米诺钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氨曲南：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苄星青霉素：0.9%氯化钠注射液哌拉西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液阿莫西林钠克拉维酸钾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、美洛西林钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、头孢哌酮钠舒巴坦钠：葡萄糖氯化钠注射液头孢曲松钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液美洛培南：0.9%氯化钠注射液硫酸庆大霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸阿米卡星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸妥布霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸奈替米星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液乳糖酸红霉素：5％葡萄糖注射液磷霉素钠：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸克林霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸万古霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸去甲万古霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸多粘菌素B：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲磺酸培氟沙星：5％葡萄糖注射液乳酸左氧氟沙星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氟康唑：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液利巴韦林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液阿昔洛韦钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液更昔洛韦钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液磷甲酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液尼可刹米：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸洛贝林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸哌甲酯：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液胞磷胆碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液细胞色素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液苯巴比妥钠：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液地西泮：5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液盐酸吗啡：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸哌替啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸氯胺酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸咪达唑仑：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、奋乃静：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液苯妥英钠：5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液左旋多巴：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液枸橼酸芬太尼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液硫酸罗通定：0.9%氯化钠注射液丙泊酚：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液维库溴铵：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸利多卡因：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液去乙酰毛花苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸美西律：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸普萘洛尔：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸维拉怕米：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸罂粟碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液曲克芦丁：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液地高辛：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液乳酸氨力农：0.9%氯化钠注射液乳酸米力农：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液盐酸普罗帕酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸胺碘酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液门冬氨酸钾镁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸地尔硫卓：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液双嘧达莫：5％葡萄糖注射液葛根素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硝酸甘油：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸可乐定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸甲基多巴：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硝普钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液尼莫地平：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液脑活素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸镁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨茶碱：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸西米替丁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸雷尼替丁：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液奥美拉唑钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、乳酸钠林格氏液盐酸甲氧氯普胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨酪酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸精氨酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液辅酶A：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液三磷腺苷：5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液维生素B：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液维生素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液葡醛内酯：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液谷胱甘肽：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液环磷腺苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液醋酸奥曲肽：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氢氯噻嗪：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液呋塞米：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液马来酸氯苯那敏：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、盐酸异丙嗪：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液他克莫司：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液甲基硫酸新斯的明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液氢溴酸加兰他敏：0.9%氯化钠注射液硫酸阿托品：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氢溴酸山莨菪碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液重酒石去甲肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液重酒石酸间羟胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸苯福林：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸甲氧明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸异丙肾上腺素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸麻黄素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲磺酸酚妥拉明：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸多巴胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸多巴酚丁胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液血管紧张素胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液维生素K1：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液酚磺乙胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氨甲苯酸：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸鱼精蛋白：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液肝素钠：0.9%氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液华法林钠：0.9%氯化钠注射液尿激酶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液亚叶酸钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液右旋糖酐40：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液肌苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液垂体后叶素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液缩宫素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液地塞米松磷酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液甲泼尼龙琥珀酸钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液胰岛素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯化钾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氯化钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液葡萄糖酸钙：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液碳酸氢钠：0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液碘解磷定：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液盐酸纳洛酮：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸昂丹司琼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸格拉司琼：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液环磷酰胺：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液甲氨蝶磷钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液氟尿嘧啶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸阿糖胞苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液丝裂霉素C：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸多柔比星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液硫酸长春新碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液门冬酰氨酶：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液磷酸氟达拉滨：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液放线菌素D：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格氏液盐酸柔红霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸依达比星：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液盐酸博来霉素：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液美司钠：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液硫酸长春碱：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液酒石酸长春瑞宾：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液紫杉醇：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液替尼泊苷：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液依托泊苷：0.9%氯化钠注射液顺铂：0.9%氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液卡铂：5％葡萄糖注射液注：本目录系参考《306种注射剂临床配伍应用检索手册》和我院实际用药情况编写如有不详，请参考《306种注射剂临床配伍应用检索手册》：宗希乙、沈建平编写药剂科2006.10。
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间 Microsoft Word 文档
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间1.注射用阿莫西林钠舒巴坦钠：用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30－40分钟。
2.注射用阿莫西林钠克拉维酸钾：取本品一次用量溶于50－100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
3.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠：将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。
4.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠：先将每瓶本品溶于10毫升5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液，然后再用同一溶媒稀释至50－100毫升供静脉滴注，滴注时间为30-60分钟。
5.注射用头孢尼西钠：将头孢尼西钠充分溶解于50－100ml下列任何一种溶液中：0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液，滴注时间应大于1小时。
6.注射用头孢呋辛钠：将每次药量溶解于50 ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，静脉滴注20－30分钟。
7.头孢替安：将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟至2小时内滴入。
8.注射用头孢唑肟钠：将本品加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中，静脉滴注30分钟－2小时。
9.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50－100ml供静脉滴注，滴注时间为30－60分钟。
10.注射用头孢吡肟：将本品溶于50－100ml0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、M/6乳酸钠注射液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液、乳酸林格氏和5%葡萄糖混合注射液中，药物浓度不应超过每毫升40毫克，滴注时间30分钟。
11.注射用氨曲南：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。
常用抗菌药物稀释和配制方法
常用抗菌药物稀释和配制方法药物溶媒配制方法青霉素N.S 一次氨苄西林N.S 一次氨苄西林氟氯西林N.S 一次氨苄西林舒巴坦N.S 一次阿莫西林氟氯西林N.S 一次阿莫西林舒巴坦N.S 一次阿莫西林克拉维酸N.S 一次奈夫西林N.S 一次阿洛西林5%GNS，5-10%G.S 二次，每g先用10ml注射用水溶解美洛西林5%GNS，5-10%G.S 一次美洛西林舒巴坦N.S,5%GNS,5-10%G.S 二次，先用适量注射用水或生理盐水溶解羧苄西林5%G.S 一次替卡西林克拉维酸5%G.S 二次，先用10ml注射用水溶解哌拉西林无一次哌拉西林他唑巴坦5%G.S，NS 一次哌拉西林舒巴坦5%G.S，NS 一次苯唑西林N.S，G.S 一次头孢唑啉N.S，G.S 二次，先用注射用水溶解五水头孢唑啉N.S，5%G.S 二次，先用注射用水溶解头孢硫脒N.S 一次头孢噻吩N.S，5%G.S 二次．先4g用20ml注射用水溶解头孢呋辛无一次头孢美唑N.S，G.S 一次头孢替安N.S，G.S 一次头孢替唑N.S，G.S 一次头孢尼西N.S，5-10%G.S 一次头孢西丁N.S，5-10%G.S 一次头孢孟多N.S，5%G.S 一次头孢他定N.S，5%G.S 一次头孢曲松N.S，5%G.S 二次，先用注射用水、N.S、G.S配成0.1g/ml头孢哌酮G..N.S 一次，终浓度为5-25mg/ml头孢哌酮舒巴坦N.S，5%G.S 二次，1g—水溶后总量4ml，再用同一溶媒溶解。
头孢哌酮他唑巴坦N.S，5%G.S 二次．先用注射用水、N.S 5-10ml溶解拉氧头孢N.S，5%G.S 一次’.头孢米诺N.S，5-10%G.S 一次头孢唑肟N.S，10%G.S 一次头孢地嗪N.S，林格，5%G.S 一次头孢甲肟N.S，G.S 一次头孢匹胺N.S，G.S 一次头孢吡肟N.S，G.S 一次头孢匹罗N.S，G.S 一次亚胺培南西司他汀N.S，G.S 一次美罗培南N.S，5-10%G.S 二次，可先用合适液体配制氨曲南N.S，5-10%G.S 二次，1g先用至少3ml注射用水溶解，终浓度不超过2%阿奇霉素N.S，5%G.S 二次．先用注射用水稀释成0.1mg/ml，再稀释成终浓度为1-2mg/ml依替米星N.S，5%G.S 一次多西环素N.S，5%G.S 二次．先用注射用水或其他溶液稀释成10mg/ml，再溶解成0.1-1mg/ml克林霉素无一次万古霉素N.S，5%G.S 二次．先用10ml注射用水溶解，再加入至少200ml溶液中。
溶媒的选择与量
药物的合理使用一、溶媒限制1.多烯磷脂酰胆碱针:严禁用电解质溶液(0.9%氯化钠、复方氯化钠、乳酸钠林格氏液)稀释，可用葡萄糖或转化糖。
2.只能用葡萄糖溶解:紫杉醇(力扑素)、奥沙利铂(乐沙定、艾恒、艾克博康)、洛铂、卡铂(波贝、齐鲁)、福莫司汀、达卡巴嗪(菏泽)、胺碘酮、多柔比星脂质体(凯莱、里堡多)、去甲斑蝥酸钠、肝水解肽、多巴胺、脱氧核苷酸钠、氢化泼尼松、苦参碱、两性霉素B、消癌平注射液、参麦、参附、丹参。
注:糖尿病患者使用参麦、参附可用生理盐水溶解3.只能用盐水溶解:培美曲塞二钠、蔗糖铁、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂、吉西他滨、泮托拉唑、羟基喜树碱、曲妥珠单抗(赫赛汀)、贝伐单抗、西妥昔单抗(爱必妥)、血管内皮抑制素(恩度)、血必净、氨磷汀、氟达拉滨、长春瑞滨、甘氨双唑钠、奥曲肽。
4. 异甘草酸镁(天晴甘美):溶媒只能用10%葡萄糖250毫升5. 异环磷酰胺(全菲那):溶媒须用生理盐水或复方氯化钠(林格氏液)，不能用乳酸钠林格氏液稀释。
6.头孢地嗪(高德、汕头):溶媒为40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，20-30分钟内输注。
7.肌苷氯化钠、转化糖电解质、混合糖电解质、钠钾镁葡萄糖不作为溶媒使用。
二、给药浓度限制:1.复合磷酸氢钾:每支2ml需要加入至少400ml溶媒中;2.依托泊苷溶液浓度不超过0.25mg/ml;3.表柔比星溶液浓度不超过2mg/ml;4.蔗糖铁注射液每5ml最多只能稀释到100ml0.9%氯化钠溶液中(即最多只能稀释20倍，浓度稀溶液不稳定);5.氯化钾静脉给药浓度不应超过0.3%;6.门冬氨酸鸟氨酸溶液终浓度不超过2%;7.多西他赛(艾素):浓度不超过0.9mg/ml,即100毫升溶媒最多加90毫克该药;8.多西他赛(多帕菲、泰索帝)终浓度不得超过0.74mg/ml。
9.门冬氨酸钾针:浓度小于0.68%，即一支最少加250毫升溶媒。
10.氢化泼尼松:溶媒只能5%糖，最好用500毫升，实际审方时，3支以下可以用100毫升，6支以下可以用250毫升，6支以上必须用500毫升。
我院常用药物溶媒指南
我院常用药物溶媒指南我院临床药物溶媒选择临床药物溶媒主要有两种：盐水、糖水。
盐水主要用于电解质的调节，而糖水则主要补充能量。
5％葡萄糖、10％葡糖糖注射液pH为3.2～5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色，其pH常调在3.8～4.0)，5%葡萄糖氯化钠注射液pH为3.5～5.0，0.9％氯化钠注射液的pH为4.5～7.0，复方氯化钠注射液pH为4.5～7.5。
不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠 pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定，可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟忌与酸性药物配伍。
奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。
替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。
柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。
泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍，不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。
注射用头孢曲松钠（罗氏芬）0.25克或0.5克融于5毫升灭菌注射用水中，1克融于10毫升中用于静脉注射，注射时间不能少于2～4分钟。
不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物两性霉素B pH不能<4.25，否则形成沉淀甲磺酸培氟沙星产生沉淀。
甲磺酸培氟沙星pH3.5~4.5,生理盐水pH4.5~7.0,两者配伍时pH值发生变化，甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星，在水中溶解度变小，产生结晶。
因此不宜配伍。
乳酸红霉素产生沉淀奥沙利铂不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。
注射剂药物溶媒和配制浓度要求汇总(2023)
注射剂药物溶媒和配制浓度要求汇总（2023）一、说明书指定固定溶媒的药物（一）抗肿瘤药物（二）抗菌药物（三）其他药物（四）中药注射剂二、说明书中有溶媒用量及稀释浓度要求的药物（一）抗肿瘤药物（二）其他药物（三）中药注射剂药物溶解或稀释所用溶媒需注意相容性，原则上应参照药品说明书列出的溶媒种类及溶媒量进行配置。
O1.溶媒的选择：静脉药物溶媒的选择需考虑溶媒PH值、电解质成分的因素。
溶媒PH值偏低或偏高时，其氢离子、氢氧根离子可催化药物的水解，引起药物溶解度或降解速度的变化，影响质量稳定性。
强电解质溶媒或含有如Ca2÷.Na+等强电解质成分的，加入弱离子溶液或非电解质溶液中时，可降低药物的水溶性，诱导药物析出产生沉淀，或者对某些胶体溶液的稳定性产生破坏作用。
02溶媒量的选择：溶媒量过大，滴注浓度偏低，会降低药物疗效，并可能因滴注时间延长而增加药物毒副作用概率；溶媒量过小，药物溶解不充分，容易产生药物微粒，从而增加静脉炎或静脉血栓的发生率。
有时也会因药物浓度过高对血管产生刺激疼痛。
5%葡萄糖注射液:3.2~6.510%葡萄糖注射液：3.2〜6.5葡萄糖氯化钠注射液：3.5-5.5复方氯化钠注射液：4.5-7.50.9%氯化钠注射液：4.5-7.0一、说明书指定固定溶媒的药物（一）抗肿瘤药物01溶媒：5%GS注射用紫杉醇脂质体（力扑素）30mg注射用奥沙利粕（乐沙定）50mg卡粕注射液（波贝）IOOmgIOm1.注射用盐酸叱柔比星（依比路）IOmg盐酸多柔比星脂质体注射液（多美素、立幸）IOm1.NOnig 02溶媒：NS阿米福汀注射粉针（美罗）0∙4g注射用紫杉醇（白蛋白结合型）（克艾力）IOOmg贝伐珠单抗注射液（安维汀）4m1.：0.Ig注射用培美曲塞二钠（力比泰）0.5g甲磺酸艾立布林注射液（海乐卫）2m1.：Img注射用曲妥珠单抗（赫赛汀）440mg帕妥珠单抗注射液（帕捷特）420mg;14m1.替雷利珠单抗注射液（百泽安）10m1.：IOOmg信迪利单抗注射液（达伯舒）IOOmg:IOm1.特瑞普利单抗注射液（拓益）240mg尼妥珠单抗注射液（泰欣生）50mg:IOm1.西妥昔单抗注射液（爱必妥）IoOmg（20m1.）达雷妥尤单抗注射液（兆珂）400mg：20m1.注射用奈达箱（捷佰舒）IOmg注射用吉西他滨（健择）0.2g依托泊昔注射液（齐鲁）5m1.：0.Ig（二）抗菌药物注射用醋酸卡泊芬净（科赛斯）50mg：70mg,溶媒NS两性霉素B注射粉针（华北）25mg,溶媒pH>4.2的5%GS （三）其他药物O1.溶媒:10%GS葡萄糖酸钙注射液（华润双鹤）Igi1.Om1.02溶媒：5%GS盐酸精氨酸注射液（上海信谊金朱）20m1.：5g门冬氨酸钾镁注射液（潘南金）10m1.脱氧核甘酸钠注射液（北京赛升）50mg地塞米松磷酸钠注射液（天津金耀）Ini1.:5mg03溶媒：5%GS或10%GS间苯三酚注射液（南京恒生）4m1.：40mg多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山）5m1.：232.5mg 04溶媒：NS艾司奥美拉哇钠注射粉针（艾速平）20mg注射用艾司奥美拉哇钠（耐信）40mg注射用兰索拉哇（山东罗欣）30mg肝素钠注射液（华北）2m1.：12500iu丙戊酸钠注射粉针（德巴金）0.4g+4m1.巴曲酶注射液（东菱迪芙）0.5m1.：5BU蔗糖铁注射液（南京恒生）IOm1.：20Omg矛头蝮蛇血凝酶注射粉针（巴曲亭）2iu罂粟碱注射粉针（阔舒）30mg注射用英夫利西单抗（类克）IoonIg注射用骨肽（I）（西若非）IOmg依达拉奉注射液（必存）IOm1.硫辛酸注射液（亚宝）6m1.∕20m1.注射用脑蛋白水解物（In）（山西普德）60mg甘露聚糖肽注射液（徐州莱恩）5mg（四）中药注射剂O1.溶媒：10%GS舒肝宁注射液（贵州瑞和）2m1.灯盏花素注射液（石药银湖）5m1.：20mg 02溶媒：5%GS丹参注射液（正大青春宝）10m1.∕2m1.静脉注射时使用50%GS稀释丹香冠心注射液（上海通用）IonI1.静脉注射时使用50%GS稀释瓜萎皮注射液（上海第一生化）4m1.静脉注射时使用25%GS稀释舒血宁注射液（北京双鹤）5m1.生脉注射液（雅安三九）IOm1.参麦注射液（河北神威）10m1.蟾酥注射液（江苏浦金）2m1.华蟾素注射液（华润金蟾）5m1.大株红景天注射液（通化玉圣）10m1.03溶媒：5%GS或10%GS香丹注射液（正大青春宝）IOm1.鱼腥草注射液（湖南正清）2m1.路路通注射液（东北虎制药）10m1.：250mg 04溶媒：NS血必净注射液（天津红日）IOm1.灯盏细辛注射液（云南生物谷）10m1.银杏二格内酯葡胺注射液（江苏康缘）5m1.复方苦参注射液（山西振东）5m1.鸦胆子油乳注射液（江苏九旭）10m1.注射用红花黄色素（山西德元堂）150mg注射用丹参多酚酸（天津天力士）0.13g二、说明书中有溶媒用量及稀释浓度要求的药物盘点（一）抗肿瘤药物注射用卡瑞利珠单抗（艾瑞卡）200mg溶媒与用量（浓度要求）：5%GS∕NS,IOOm1.注射用雷替曲塞（正大天晴）2mg溶媒与用量（浓度要求）：5%GS∕NS,50"250m1.帕博利珠单抗注射液可瑞达IOOng：4m1.i溶媒与用量（浓度要求）：5%GS∕NS,最终浓度为1.~10πιg∕πι1. 重酒石酸长春瑞滨注射液（诺维本）1m1.：IOmg5%GS∕NS,20zv50m1.注射用阿糖胞昔（赛德萨）100mg:500mg5%GS∕NS,最高浓度为IOOmgM卡隹1注射液（伯尔定）15m1.：150mg5%GS∕NS,≥0.5mg∕m1.注射用奥沙利柏（乐沙定）50mg5%GS,≥0.2mg∕m1.多柔比星脂质体（多美素、立幸）20mg（IOm1.）5%GS,剂量V90mg,使用250m1.5%GS稀释；剂量290mg,使用500m1.5%GS稀释（2m1.）盐酸伊立替康注射液（开普拓）40mg5%GS∕NS,O.12"2.8mg∕m1.多西他赛注射液（泰索帝）20mg0.5m1.5%GS∕NS,250m1.,浓度不超过0・74mg∕m1.多西他赛注射液（艾素）20mg0.5m1.5%GS∕NS,浓度不超过0.9mg∕m1.利妥昔单抗注射液（美罗华）100mg∕10m1.5%GS∕NS,1.mg/m1.紫杉醇注射液（泰素）5m1.：30mg5%GS∕NS,5%NGS等,0.3"1.2mg∕m1.贝伐利珠单抗注射液（安维汀）IOOmg（4m1.）NS,1.4^16.5mg∕m1.信迪利单抗注射液（达伯舒）IOOnIg（IOm1.）NS,1.5~5mg∕m1.甲磺酸艾立布林注射液（海乐卫）2m1.：ImgNS,IOOm1.特瑞普利单抗注射液（拓益）240mgNS,IOOm1.,浓度P3mg∕m1.甲氨喋吟注射液IgNS,1.mg/m1.（鞘内注射）尼妥珠单抗注射液（泰欣生）50mgNS,250m1.曲妥珠单抗注射粉针（赫赛汀）440mg（20m1.）NS,250m1.帕妥珠单抗注射液（帕捷特）420mg（14m1.）NS,250m1.注射用异环磷酰胺（匹服平）0.5gNS,500"1000m1.注射用奈达粕（捷佰舒）IOmgNS,500m1.注射用紫杉醇（白蛋白结合型）（克艾力）IOOmg NS,5mg∕m1.注射用吉西他滨（健泽）200mgNS,浓度不超过40mg∕III1.多西他赛注射液（艾素）60mg:1.5m1.5%GS∕NS,浓度不超过0.9mg∕m1.依托泊昔注射液（齐鲁）5m1.：0.IgNS,浓度不超过0.25mg∕m1.注射用盐酸多柔比星（山西德普）IOmgNS,2mg∕m1.注射用盐酸表柔比星（法玛新）IOmgNS/注射用水，浓度不超过2mg∕m1.利巴韦林注射液（广东南国）1m1.：0.Ig5%GS∕NS,ImgM注射用阿昔洛韦（湖北荷普）0.25g5%GS∕NS,浓度不超过7g∕1.硫酸庆大霉素注射液（辰欣药业）1m1.：4万单位40mg;2m1.：8万单位80mg5%GS∕NS,药物浓度＜0.1%注射用万古霉素（稳可信）0.5g5%GS∕NS,每O.5g至少需要IOOm1.注射用阿奇霉素（希舒美）IOmg5%GS∕NS∕乳酸林格氏注射液/5%GNS等，250~500m1.,终浓度为1.0~2.Omg/m1.注射用两性霉素B（新欧泊）25mg（25万单位）5%GS（pH＞4.2）,滴注液药物浓度W1.o1.ng/10Om1.注射用氨曲南（海南灵康）0.5g；1.g；2g5%或10%GS∕NS∕林格氏注射液，浓度W2%注射用替加环素（泰阁）50mg5%GS∕NS∕乳酸林格氏注射液，最高浓度为1.mg∕In1.注射用更昔洛韦（赛美维）5OnIg5%GS∕NS∕林格氏液或乳酸林格氏液，滴注浓度＜1Omg/m1.注射用喷昔洛韦（恒奥普康）0.25gNS,IOOm1.注射用醋酸卡泊芬净（科赛斯）50mg；70mg0.9%氯化钠注射液或者乳酸林格氏注射液，终浓度W0.5g∕m1.注射用伏立康哇（丽福康、威凡）IOOnIg丽福康；20OnIg威凡5%GS∕NS等,0.5〜5mg∕m1.注射用亚胺培南西司他丁钠（泰能、俊特）500mg:500mg5%GS∕NS等，每50OnIg亚胺培南（即Ig本品）需用IoOnI1.溶媒稀释注射用头孜他脸（复达欣）Ig5%GS∕NS等，1〜40mg∕m1.注射用头泡曲松钠（罗氏芬）Ig无钙静脉注射液，静脉滴注时2g溶于至少40m1.无钙静脉注射液（二）其他药物伊班瞬酸注射液（邦罗力）2m1.；6m1.5%GS∕等渗NS,500m1.注射用帕米麟酸二钠（博宁）30mg5%GS∕NS,最大浓度W90mg∕500πι1.尿多酸肽注射液（喜滴克）IOOm1.5%GS∕NS,1：1稀释注射用人凝血酶原复合物（康舒宁）300IU5%GS∕NS,50"IOOm1.注射用右雷佐生（奥诺先）25OnIg5%GS∕NS,稀释成右雷佐生1.3~5.Omg/m1.溶液氢化可的松注射液（醇型）氢化可的松2m1.：IOmg 5%GS∕NS,必须用25倍体积的溶媒稀释注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）2.5g5%GS∕10%GS∕NS,浓度不超过2%托烷司琼注射液（欣贝）1m1.：5mg5%GS∕NS∕林格氏液，IoOnI1.甲磺酸托烷司琼注射液（舒欧亭）2m1.：4.48mg 5%GS∕NS∕林格氏液，IoOnI1.甲磺酸多拉司琼注射液（立必复）1m1.：12.5mg 5%GS∕NS,50m1.复方曲肽注射液（吉林天成）2m1.5%GS∕NS,250~500m1.脑昔肌肽注射液（吉林四环）2m1.5%GS∕NS,250m1.注射用乌司他丁（天普洛安）10万单位5%GS∕NS,500m1.法舒地尔注射粉针（朗来）35mgGS/NS,50"IOOm1.注射用艾司奥美拉嗖钠（耐信）40mgNS,IOOm1.兰索拉哇注射粉针（山东罗欣）30mgNS,IOOm1.注射用雷贝拉哇（江苏奥赛康）20mgNS,IOOm1.泮托拉哇注射粉针（潘妥洛克）40mg奥美拉嗖注射粉针（奥西康）20mg5%GS∕NS,20mg溶于50m1.液体；40mg溶于IOonI1.液体氯化钾注射液（湖北科伦）10m1.：Ig5%GS∕NS等,钾浓度不超过3.4g∕1.（45mmo1.∕1.）注射用福沙匹坦双葡甲胺（坦能）0.15gNS,150m1.,终浓度为Img/m1.蔗糖铁注射液（南京恒生）5m1.NS,InI1.最多稀释到20m1.的NS中注射用脑蛋白水解物（In）（山西普德）以总氮计60mgNS,250m1.注射用英夫利西单抗（类克）IOOmgNS,250m1.,浓度0.4~4mg∕m1.左乙拉西坦注射用浓溶液（开浦兰）5m1.：500mgNS∕5%GS∕乳酸钠林格液，Ioom1.多种微量元素注射液（II）（安达美）IOm1.复方氨基酸注射液或葡萄糖注射液，每IOm1.至少用500m1.溶媒稀释注射用丙氨酰谷氨酰胺（欣坤畅）10g；20g必须与含有氨基酸的输液混合，20g本品用100注射用水溶解，加入至少五体积的载体溶液，混合液最大浓度≤3.5%（三）中药注射剂注射用丹参多酚酸盐（多普赛、百通美）50mg.IOOmg 疏血通注射液（牡丹江友搏）2m1.5%GS∕NS，250~500m1.银杏叶提取物注射液（金纳多）5m1.：17.5mgGS/NS,混合比例1：10醒脑静注射液（无锡济煜山禾）10m1.5%"10%GS∕NS,250"500m1.灯盏细辛注射液（云南生物谷）10m1.NS,250~500m1.复方苦参注射液（岩舒）5m1.NS,200m1.注射用红花黄色素（山西德元堂）150mgNS,250m1.注：（1）以上参考厂家药品说明书；（2）GS：葡萄糖注射液（G1.ucose）；（3）NS：0.9%氯化钠注射液（Norma1.sa1.ine）o。
常用化疗药物的溶媒、输注时间以及注意事项(完整版)
常用化疗药物的溶媒、输注时间以及注意事项（完整版）临床使用化疗药物时，除了需要根据指南确定用药剂量和周期外，药物的溶媒选择和每次给药的时间也至关重要。
正确的溶媒和使用时长在保证药效的同时也可以降低不良反应。
因此，本文就几种常见化疗药物的使用细节进行了总结。
一、奥沙利铂奥沙利铂通过静脉滴注给药。
溶媒选择：奥沙利铂多溶于5%葡萄糖溶液250~500 ml中，使其终浓度达到0.2 mg/ml以上。
输注时间：经外周或中央静脉滴注2~6小时。
注意事项：奥沙利铂葡萄糖溶液在2℃~8℃可稳定保存24小时，但为了减少微生物污染的风险，溶液配制后应尽快使用，除非保存在确认无菌的环境中。
和5-氟尿嘧啶联合使用时，奥沙利铂应在5-氟尿嘧啶之前使用。
二、氟尿嘧啶氟尿嘧啶通过静脉滴注给药，使用后需冲管。
溶媒选择：氟尿嘧啶应溶于0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液中。
输注时间：该药需要缓慢滴注，时间不得少于6~8小时，一般可以用输液泵连续给药维持24小时。
注意事项：氟尿嘧啶不能进行鞘内注射。
与甲氨蝶呤合用时，需要在使用甲氨蝶呤4~6小时后再给予氟尿嘧啶，否则会干扰氟尿嘧啶的药效。
三、吉西他滨吉西他滨通过静脉滴注给药。
溶媒选择：应使用0.9％氯化钠溶液溶解，浓度不应超过40 mg/ml，否则可能导致药物溶解不完全。
输注时间：静脉滴注时间推荐为30分钟。
时间过长会导致毒性增加。
注意事项：配制好的吉西他滨溶液可室温储存，应在24小时之内使用。
吉西他滨溶液不可以冷藏，否则会有结晶析出。
四、顺铂顺铂能由静脉、动脉或腔内给药，通常采用静脉滴注方式给药。
溶媒选择：多溶于0.9%氯化钠溶液，也可以溶于5%葡萄糖溶液。
输注时间：顺铂并无严格的输液时间要求，一般在1~2小时以上。
延长至6~8小时可以降低胃肠反应及肾毒性。
注意事项：给药前2~16小时和给药后至少6小时之内，需要进行充分的水化治疗。
五、环磷酰胺环磷酰胺可以快速静脉注射或短时间静脉滴注。
临床常用注射液溶媒及配置及用药注意等
临床常用注射液溶媒及配置时间与滴速
注射药物是临床上最常用的给药方法之一。
不同的注射剂溶解或稀释时需选择相应的溶媒。
由于药物配伍不当和溶媒选择不合理，使药物发生沉淀、混浊、结晶和变色等理化反响, 发生输液反响, 违背用药目的, 对人体造成损害，因此，在临床运用中，应加强预防意识。
做到详细询问过敏史，对高敏体质者用药前做药物过敏试验，同时注意药物质量，如果出现混浊、沉淀、变色等现象不得使用，并且尽量防止多药混合同用,做到密切观察病情,发现异常及时进展有效治疗,防止不良反响的发生和加重。
只要在实际工作中合理、慎重、平安的应用药物就可做到既有治疗疾病,又可减少或防止药物不良反响的发生,更好地为患者效劳。
为保障用药平安，现对平时科室日常药物配置溶媒的选择，配置时间与滴速、考前须知等做一分析总结，以作为临床使用的参考。
由于药物厂商各异，生产工艺有所不同，患者机体各异，对用药后效应可能不一样，故以下仅作为参考。
表1 化学药品与生物药品注射药物溶媒及配置时间与滴速
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表2 中成药注射药物溶媒及考前须知
中药制剂多为复方制剂,成分复杂，在临床运用中，应加强防X意识。
中成药注射剂除说明书有规定可使用0.9%的氯化钠为溶媒和糖尿病患者外,一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为适宜"因为中草药针剂其内含物较为复杂,多含大分子有机物,与生理盐水混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒,从而增加输液反响的发生率。
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临床药物溶媒之选择
临床药物溶媒主要有两种：盐水、糖水。
盐水主要用于电解质的调节，而糖水则主要补充能量。
5％葡萄糖、10％葡糖糖注射液pH为3.2～5.5(临床上所用的葡萄糖注射液为防变色，其pH常调在3.8～4.0)，葡萄糖氯化钠注射液pH 为3.5～5.0，0.9％氯化钠注射液的pH为4.5～7.0 首先：要立足于病人的具体情况
1、根据病人的原发病及其并发症而定：（1）如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担；（2）如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调（一般是按糖：胰岛素4:1配对）；（3）如病人肾功能不好,要减少盐水的摄入,减轻钠水储溜.（4）如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能. （5）患者为肺性脑病(Ⅱ型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病。
2、根据病人的化验结果：（1）如电解质结果，看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖；（2）根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.
其次：溶媒的选择主要还是从药物的稳定性方面考虑，下面以抗生素为例：
1、溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中，葡萄糖在生产过程中需加入盐酸，成品溶液PH 为3.2～5.5，而生理盐水稍高，一般为4.5～7.0。
2、具体：
β—内酰胺类
在近中性（PH=6～7）溶液中较为稳定，酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环，失去抗菌活性，故应选盐做溶媒。
大环内酯类
临床常用的此类抗菌药物为乳糖酸红霉素，其5％水溶液pH为6.5～7.5，即其水溶液在pH7左右时较稳定，pH 大于8或小于4易水解失效，本品若直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解会产生沉淀。
一般以0.3g加6mL注射用水配成5％溶液，溶解时如出现乳状不溶解物，是因浓度过高，酌加注射用水即可澄清，再加入适量5％葡萄糖或生理盐水静注或静滴。
四环素类
复方氯化钠注射液中含有氯化钙，其钙离子可与四环素络合，使四环素降效，故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴，可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。
氯霉素类
氯霉素pH为6.5～8.5，微溶于水，易溶于碱性溶剂中，
与酸性药液混合易产生混浊或沉淀，故适宜在生理盐水中静滴。
附常用药之最佳溶媒
抗生素最佳pH 最佳溶媒稳定时间（h）
青霉素6～7 NS,GNS 1～８头孢噻肟钠 4.5～7 NS,H2O 0.5～1 头孢他啶 3.5～5.5 NS,5%GS 1～2 头孢哌酮舒巴
坦钠
3.5～5.5 NS,5%GS 0.5～1 头孢曲松钠
4.5～6.5 5%GS, NS 0.5～1 美罗培南 4.5～6.5 NS,GS,GNS 0.5～6 庆大霉素4～6 NS, 5%GS,GNS 1～４氯霉素
5.5～7 NS,5%GS 1～４左氧氟沙星 4.05 GS, GNS, NS 1～1.5 四环素3～5 NS, GS, GNS 1～6 阿奇霉素 4.5～
6.5 NS, 5%GS 1～3 乳酸红霉素6～8 5%GS ,NS 1～４多粘霉素E 4～5.8 5%GS ,NS 1～４
万古霉素 3.5～6.5 5%GS ,NS 1～2 去甲万古霉素4～6 5%GS ,NS 1～2 克林霉素3～5 GS, GNS, NS, RL 1～2
林可霉素4.5～
6.55
GS, NS
0.75～
４
氟康唑 4.8 NS, GNS, 1～４
异烟肼4～5 GS, NS 1～3
注：选用溶媒排列顺序是按首选、次选排列的，所用溶媒均为注射用溶媒。
H2O：灭菌注射用水；NS：生理盐水注射液；GS：葡萄糖注射液；GNS：葡萄糖氯化钠注射液；RL：平衡盐水注射液。
1）在特定溶液中稳定，或需调溶媒的pH值后再稀释。
2）先用注射用水溶解后再用溶媒稀释。
附：不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:
呋塞米析出结晶
苯妥英钠pH<4时不能完全溶解
碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基，增加有机磷中毒的症状
肝素钠在pH<6的溶液中很快失效
泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释，禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
注射用头孢曲松钠0.25克或0.5克融于5毫升灭菌注射用水中，1克融于10毫升中用于静脉注射，注射时间不能少于2～4分钟。
附：不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物
两性霉素B pH不能<4.25，否则形成沉淀
乳酸红霉素产生沉淀
胺碘酮使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。
去甲肾上腺素本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释，而不宜用氯化钠注射液稀释。
多烯磷脂酰胆碱严禁用电解质溶液稀释。
甘露醇避免与无机盐类药物（如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免引起甘露醇结晶析出。
促皮质素不宜与中性及偏碱性的注射液配伍，如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等，以免产生混浊。