医院感染暴发报告制度及处理预案
医院感染爆发报告与控制制度（5篇）
医院感染爆发报告与控制制度充分发挥医院感染监控网络的监控作用，科室监控小组成员及时发现医院感染病例并报告感染管理科；感染管理科专职人员调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，及时发现问题。
由感染管理科证实流行或爆发趋势，对怀疑患有同类感染的病例进行确诊。
一、临床科室短时间内发现____例及以上疑似医院感染暴发病例，必须在____小时内由科主任或护士长报告给医院感染管理科，并立即采取控制措施。
二、出现医院感染暴发或疑似暴发时，医院感染管理科应立即报告主管院长及医院感染管理委员会主任委员。
三、医院感染管理委员会主任委员接到报告后，应立即向医务科、护理部、设备科、药剂科及总务科进行通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。
四、当发生____例以上疑似医院感染暴发或____例以上医院感染暴发时，医院应于____小时内向市卫生局及所在地医院感染管理质量控制中心报告。
五、当发生____例以上的医院感染暴发、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，医院应于____小时内向市卫生局及市疾控中心报告。
六、确诊为传染病的医院感染暴发按《传染病防治法》的有关规定进行报告和控制。
七、出现医院感染暴发或疑似暴发时，医院感染管理委员会必须及时____人员进行应急处置，采取有效控制措施，防止蔓延：1、查找感染源。
医院感染管理科、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、分析引起感染的因素。
感染管理科专职人员应对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。
调查感染病人及周围人____病情况、分布特点并进行分析，根据疾病的特点分析可能的感染途径，对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查，确定感染途径。
3、对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
4、切断感染途径。
在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。
医院感染暴发报告及处置制度
医院感染暴发报告及处置制度一、根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，制定我院医院感染暴发报告制度，医院法定代表人为第一责任人。
二、加强医院感染发病情况监测：（一）当出现医院感染散发病例时，经治医生应及时向本科室医院感染监控小组负责人和科主任报告，并于24小时内电话或杏林医院感染监测系统上报医院感染管理科。
（二）发生3例以上医院感染暴发病例的所在临床科室，应由本科室的经治医生或医院感染监控医生立即报告科室主任，并务必在6小时之内上报感染管理科；如属重大医院感染暴发事件，务必在1小时之内上报感染管理科。
（三）检验科在七天之内，在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体，或在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体，或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体，如耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA），务必在6小时内报告感染管理科。
（四）在收到医院感染兼职监测医生或接到检验科的报告后，感染管理科科长应在1小时之内向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行电话报告，同时报告分管院领导，另外还应同时向公共卫生科、医务部、护理部、医科学装备部及总务科进行通报，以利于有关部门及时采取应急处置措施。
（五）科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找原因，采取有效控制措施，防止医院感染的暴发和流行。
（六）医院感染管理科应加强医院感染散发病例的监控和统计，当出现医院感染流行趋势时，应于24小时内报告分管院长和公共卫生科，并通报相关部门。
（七）经调查证实出现医院感染暴发流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门，如属重大医院感染暴发事件，务必在2小时之内向区卫健委和区疾病预防控制中心报告。
三、分管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力等方面给予保证。
四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告和控制处理。
医院感染暴发报告制度及处理预案
医院感染暴发报告制度及处理预案为了有效应对医院感染暴发事件，保障患者、医护人员和公众的健康安全，医院需要建立完善的感染暴发报告制度，并制定相应的处理预案。
下面将就医院感染暴发报告制度及处理预案进行详细阐述。
一、医院感染暴发报告制度1.建立感染暴发报告渠道：医院应建立全员感染控制委员会，负责感染暴发事件的监测、评估和报告工作。
同时，医院还应组建感染控制小组，包括感染科、院感科、临床科室、实验室等相关人员，负责感染暴发事件的及时发现、报告和处理。
2.制定感染暴发报告流程：医院应明确感染暴发报告的流程和责任分工，规定相关人员在发现感染暴发事件后应立即向院感科或感染科报告，并上报给全员感染控制委员会。
相关科室应上报病例数量、病例信息、病情严重程度等相关数据。
3.制定感染暴发报告时限：医院应规定感染暴发事件的报告时限，一般在发现事件后的24小时内进行报告。
对于疑似或确诊感染病例，应及时上报。
4.建立信息共享机制：医院应与相关部门建立信息共享机制，确保感染暴发事件及时向公众进行公告，并向上级卫生行政部门报告。
5.建立感染暴发报告记录：医院应建立感染暴发报告的记录档案，包括相关事件的起止时间、人员关系、事件处理过程等详细信息。
同时，医院还应建立感染暴发事件的案例库，便于以后的参考和借鉴。
二、医院感染暴发处理预案1.人员隔离与流行病学调查：发现感染暴发事件后，医院应立即对患者进行隔离，并进行流行病学调查，追踪患者的传染源。
同时，对于与患者接触的医护人员也应进行隔离和观察，并进行排查。
2.病例溯源与追踪：医院应组织相关人员对感染暴发事件进行病例溯源和追踪，确定感染源头和传播途径，采取相应的控制措施。
3.感染防控措施：医院应采取必要的感染防控措施，如隔离、消毒、个人防护用具配备等，有效控制感染的传播。
4.强化人员培训：医院应加强对医护人员的感染控制培训，提高其对感染暴发事件的意识和应对能力。
定期进行感染控制知识培训和演练，提高相关人员的应急处置能力。
医院感染暴发及报告制度
医院感染暴发及报告制度目录一、内容描述 (2)二、医院感染定义 (3)1. 感染的定义 (3)2. 医院感染的特点 (4)三、医院感染暴发的定义与分类 (5)1. 暴发的定义 (6)2. 暴发的分类 (6)四、医院感染监测与报告程序 (7)1. 监测内容 (8)2. 监测方法 (9)3. 报告流程 (10)4. 报告时限 (11)五、医院感染暴发处理与控制措施 (12)1. 确定诊断 (13)2. 采取控制措施 (14)3. 跟踪监测 (15)4. 停止传播 (16)六、培训与教育 (16)1. 培训对象 (17)2. 培训内容 (18)3. 培训频次 (18)七、责任与追究 (19)1. 责任划分 (20)2. 追究机制 (21)八、附则 (22)1. 解释权 (23)2. 修订日期 (23)一、内容描述医院感染暴发及报告制度是医疗机构中确保患者与医务人员安全的重要措施。
本制度旨在明确医院内发生感染暴发的定义、报告流程、调查与控制措施，以便及时采取有效应对，防止感染的扩散。
感染暴发定义：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者群体中，在较短的时间内发生较多数量的特定感染病例的现象。
这些感染可能是由共同的感染源、传播途径或易感人群引起的。
报告责任：首例医院感染暴发应立即报告给医院感染管理部门。
医疗机构应建立有效的信息沟通机制，确保感染病例的及时上报。
同一科室或同一病区在短时间内出现3例以上同种同源感染病例时，应立即报告。
其他情况下，发现医院感染病例应于12小时内报告。
报告内容：报告内容应包括感染病例的详细信息（如患者姓名、性别、年龄、住院号等）、感染发生的时间、地点、原因、初步诊断以及相关危险因素等。
还需报告涉及的患者数量、感染来源及其他可能影响感染扩散的因素。
调查与控制措施：医院感染管理部门接到报告后，应立即组织专业人员对感染病例进行调查，分析感染原因和传播途径。
根据调查结果，制定并实施有效的控制措施，如隔离患者、消毒环境、加强手卫生等。
医院感染暴发报告及处置制度
医院感染暴发报告及处置制度一、引言医院感染暴发是指在医院内部发生的大规模传染性疾病事件，对医院工作秩序和患者安全构成严重威胁。
为了有效管理和处置医院感染暴发事件，各医院应建立健全的感染暴发报告及处置制度，以及相应的预案和流程。
二、感染暴发报告程序1.发现感染暴发医院感染暴发可能通过患者主诉、临床病例、检验结果、医护人员反馈等各种途径被发现。
一旦发现疑似感染暴发，应及时进行确认并启动相应报告程序。
2.报告部门感染暴发报告的部门通常为医院感染控制科或医院管理部门，应根据医院内部规定和流程报告相关信息。
3.报告内容报告内容要包括感染暴发的时间、地点、病例数量、病原体类型、已采取的控制措施等相关信息。
同时，报告中还需包括医院感染控制科建议的处置方案。
4.报告流程为了保证感染暴发信息及时、准确地上报，医院应建立明确的报告流程和责任分工。
报告流程应明确各个环节的责任人员和时间节点，以确保感染暴发信息的及时传递和处置。
三、感染暴发处置程序1.启动应急预案一旦医院感染暴发事件被确认，医院应立即启动相应的感染暴发应急预案。
该预案应包括感染暴发的应急流程、工作人员的分工、必要设备的调配等内容，以确保处置工作有序进行。
2.隔离与检疫对于已确认的感染病例，医院应立即进行隔离和检疫措施，以阻断疾病传播。
同时，应对密切接触者进行排查和隔离，以减少传播风险。
3.传染病控制医院应根据感染暴发的具体情况，采取有效的传染病控制措施，包括对病例进行追踪调查、消毒清洁、健康教育等工作，以降低疾病传播风险。
4.沟通与协调医院应积极开展内外部的沟通与协调工作，包括与卫生部门的联系、与患者及其家属的沟通、与媒体的沟通等，以确保信息畅通和工作高效进行。
5.教育和培训医院应加强医护人员的感染控制教育和培训工作，提高其对感染暴发处置的认识和能力，以保证处置工作的顺利进行。
四、感染暴发后评估和改进1.感染暴发后评估医院应针对每一起感染暴发事件进行评估，包括处置工作的效果、存在的问题和改进措施等。
医院感染暴发报告处置预案
医院感染暴发报告处置预案医院感染暴发是指在医疗机构内出现的以医院为中心的多人感染事件。
一旦发生医院感染暴发，将会对患者、医务人员和医疗机构的声誉造成严重损害，甚至可能导致传染病的蔓延。
因此，医院要制定感染暴发报告处置预案，以指导各相关人员的行动，提前做好各项准备工作，有效应对和控制感染暴发事件。
以下是一份医院感染暴发报告处置预案的参考内容：一、概述感染暴发报告处置预案是为了应对医院内发生的感染暴发事件，及时、科学地进行处置，最大程度地保护患者和医务人员的安全。
此处置预案适用于我院所有科室、病房和医务人员，实施范围包括但不限于传染病感染和医院感染。
二、报告制度1.一旦发现有可能发生感染暴发的线索或疑点，相关人员应立即向感染控制科报告，并将报告内容填写在感染暴发事件报告表上。
3.当发生感染暴发事件后，感染控制科应将事件情况迅速上报给医院领导及相关科室负责人。
三、处置程序1.隔离患者：一旦发现感染暴发线索或疑点，相关科室应立即将疑似感染者隔离，并进行必要的检验和采样。
2.成立危机处置小组：医院领导应成立危机处置小组，其成员包括感染控制科、临床科室、质控科等相关科室的负责人，并由一位领导担任组长。
小组将负责制定具体的处置方案和指导各科室的工作。
3.紧急会议：危机处置小组成员应第一时间召开紧急会议，详细了解事件情况，分析疫情，并制定紧急预案和处理措施。
5.排查和隔离：危机处置小组将立即发起对所有可能受到感染的病人和医务人员的排查，并对疑似感染者进行隔离治疗。
6.防控措施：危机处置小组应根据感染暴发事件的具体情况，制定相应的防控措施，包括加强医院环境卫生消毒、实施感染预防措施、强化医务人员个人防护等。
7.后续处理：危机处置小组将负责对感染暴发事件进行追踪和监测，并根据实际情况向医院领导和相关部门提出处理建议，以避免类似事件再次发生。
四、宣传与教育1.加强宣传：医院应组织开展针对患者、医务人员和社会公众的感染防控宣传活动，宣传感染病的知识、预防措施和医院相关措施。
医院感染暴发报告及应急处置预案范本(三篇)
医院感染暴发报告及应急处置预案范本一、icu医院感染暴发流行应急小组成员：科主任、护士长、科室医生、质控护士二、医院感染暴发流行报告及处理流程：1、科室发现同一时间段同一病区发生三例同种病原体引起的感染，即为医院感染暴发，按照«西丽医院感染爆发流行报告与处置预案»要求应____小时内及时上报给院感科，并进一步做病原体的分型鉴定，科室院感小组成员立即召开紧急会议，制定控制措施。
2、科室院感应急小组进行调查、分析、采样、及时进行流行病学调查，查找感染源、感染途径、感染因素、采取消毒、隔离等控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大。
并书面报院感科三、医院感染暴发的预警与防范措施：1、科室发现医院感染病例及时报告院感科，并及时治疗2、对医院感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员做好流行病学调查包括病原学采样、并及时分析、查找原因、对病原体不明或高度怀疑新的病原体或传染病例时，及时上报院感科和医务科，医院组织相关专家会诊。
3、一旦怀疑有传染性或多重耐药菌引起的医院内感染应即刻做好隔离和消毒措施，以防止进一步传播。
4、对医院感染病人进行隔离，停止接收新病人。
诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
5、加强医护人员自身防护，如穿隔离衣、戴口罩、帽子、防护面罩等及免疫接种或投药等。
6、严格遵守相关法律、制度，做好日常消毒隔离措施并认真落实各项感控措施，如手卫生、医疗器械的清洗、消毒、灭菌、呼吸机管路的消毒、一次性医疗用品的管理，内镜的消毒，医疗废物的处置、感染病人使用的物品处置消毒等7、加强对环境卫生学、无菌物品、消毒剂浓度监测，一旦发现问题及时反馈、及时整改。
8、严格执行无菌技术操作规程及手卫生9、严格探视制度，限制探视人数，探视者应更衣、换鞋、戴口罩、帽子、与病人接触前后要洗手10、加强抗感染药物应用的管理，防止发生菌群失调及加强细菌耐药性的监测。
11、注意病人各种留置管路的观察、护理与消毒、加强医院感染监测。
医院感染爆发应急预案及报告流程
医院感染爆发应急预案及报告流程目录一、内容概述 (3)1.1 目的与意义 (4)1.2 编制依据 (4)二、医院感染概述 (5)2.1 定义与分类 (7)2.2 常见医院感染案例 (7)三、应急组织体系与职责 (8)3.1 指挥系统 (9)3.2 报告与决策系统 (10)3.3 执行与协调系统 (12)3.4 后续处理系统 (13)四、预防与控制措施 (14)4.1 入院筛查与隔离 (16)4.2 标准预防与额外预防 (17)4.3 个人卫生与环境管理 (18)4.4 设备与物品消毒 (19)五、监测与预警机制 (20)5.1 监测方法与频次 (21)5.2 预警标准与流程 (22)5.3 信息收集与分析 (24)六、应急预案启动与响应 (25)6.1 启动条件与程序 (26)6.2 响应措施与方案 (28)6.3 资源调配与保障 (29)七、现场处置与医疗救治 (31)7.1 疫点管控与消毒 (32)7.2 个人防护与健康管理 (33)7.3 病人隔离与转诊 (34)7.4 心理援助与社会支持 (35)八、信息报告与发布 (37)8.1 报告内容与格式 (38)8.2 报告时限与程序 (40)8.3 信息发布与沟通 (40)九、培训与演练 (42)9.1 培训计划与内容 (43)9.2 演练形式与频率 (45)9.3 教学材料与评估 (46)十、总结与改进 (47)10.1 事件回顾与总结 (48)10.2 经验教训与改进措施 (49)10.3 监督检查与考核 (50)一、内容概述本预案旨在制定一套有效的医院感染爆发应急措施，以确保在感染爆发情况下的及时响应与控制，减少感染扩散范围，保障病人及工作人员的健康安全。
医院感染爆发应急预案是一项全面的响应计划，包括但不限于：预防与监测：通过开展定期的环境与病人标本检测，建立早期预警系统，及时发现潜在的感染风险。
应急响团队组建：设立专门的应急响应小组，负责在爆发时的组织协调、信息收集、感染源追踪与感染控制。
医院感染暴发报告制度及处理预案
医院感染暴发报告制度及处理预案大家好，今天我们来聊聊一个非常重要的话题，那就是医院感染暴发报告制度及处理预案。
我们要明白什么是医院感染暴发。
简单来说，就是医院里突然出现了很多病人都感染了同一种病菌，这种情况可是很严重的哦！那么，我们应该怎么应对这种情况呢？下面就让我来给大家详细介绍一下吧！1. 医院感染暴发的危害我们要认识到医院感染暴发的危害。
一旦发生医院感染暴发，可能会导致很多病人的生命受到威胁，甚至可能还会引发更广泛的公共卫生问题。
所以，我们必须要高度重视这个问题，做好预防和应对工作。
2. 医院感染暴发的报告制度为了及时发现和处理医院感染暴发，我们国家制定了一系列的报告制度。
按照这个制度，当发现医院里有病人感染了同一种病菌时，医生或者护士需要立即向医院的感染管理部门报告。
这样一来，他们就可以迅速展开调查和处理工作，防止疫情进一步扩大。
3. 医院感染暴发的处理预案在面对医院感染暴发时，我们需要有一个详细的处理预案。
这个预案应该包括以下几个方面的内容：(1)迅速启动应急响应机制。
一旦发现医院感染暴发，我们应该立即启动应急响应机制，组织专业人员进行调查和处理。
(2)对病原体进行追踪和溯源。
我们需要尽快确定病原体，以便采取有效的措施防止疫情扩散。
(3)对受影响的病人进行隔离治疗。
为了保护其他病人的安全，我们应该对受影响的病人进行隔离治疗，防止病毒传播。
(4)加强医疗环境的消毒和清洁工作。
我们还需要加强医疗环境的消毒和清洁工作，确保病原体无法在环境中生存和繁殖。
(5)对医护人员进行培训和指导。
为了提高医护人员的防范意识和应对能力，我们还需要对他们进行培训和指导，让他们掌握正确的防护方法。
4. 个人防护的重要性在面对医院感染暴发时，我们每个人都要做好个人防护工作。
这包括勤洗手、戴口罩、保持社交距离等。
只有大家共同努力，才能有效地防止疫情的发生和扩散。
医院感染暴发是一个非常严重的问题，我们必须要高度重视。
医院感染暴发报告制度及处理预案
医院感染暴发报告制度及处理预案一、概述医院感染暴发对患者健康构成重大威胁，影响医疗服务质量与安全，故建立健全的报告制度及处理预案至关重要。
二、医院感染暴发定义1. 医院感染暴发在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
2. 疑似医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症状相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
三、报告原则与流程1. 科室报告：医护人员发现疑似医院感染暴发情况，应立即报告科室主任和护士长，随后上报医院感染管理科。
2. 医院感染管理科核实：接报后，2小时内核实信息，进一步上报分管院长。
3. 外部报告：确定为医院感染暴发，需在规定时间内向所在地县级卫生行政部门及疾病预防控制机构报告。
四、处理预案1. 启动应急响应一旦确认，立即启动应急预案，包括紧急会议、资源调配等。
2. 感染源与途径分析迅速调查感染源与传播途径，实施隔离措施，避免交叉感染。
3. 医疗救治与控制措施对感染患者进行隔离治疗。
加强医护人员防护装备使用。
清洁消毒相关区域与设备。
4. 沟通与通报与患者、家属及公众进行透明沟通，发布官方声明，减少恐慌。
5. 后续监测与评估持续监测感染状况，评估控制措施效果，直至疫情结束。
五、职责划分医院管理层：决策与资源调配。
感染管理科：疫情监控、调查、报告与协调。
临床科室：病例发现、初步报告与患者管理。
后勤部门：物资供应与环境消毒。
六、培训与演练定期组织培训与应急演练，提高应急响应能力。
七、总结与改进每次事件后，总结分析，修订完善预案，不断提高感染控制水平。
医院感染暴发报告流程与处置预案
经验教训与改进措施
经验教训
医院感染暴发事件的发生暴露出医院在环境卫生、消毒管理、手卫生等方面的漏洞和不 足。
改进措施
医院应加强感染防控培训，提高医务人员对感染暴发事件的意识和应对能力；加强环境 卫生和消毒管理，确保医疗器械和环境得到彻底消毒；加强手卫生宣传和监管，提高医 务人员手卫生依从性；建立完善的医院感染暴发报告和处置流程，及时发现并控制感染
运输与储存
确保医疗废物的运输和储存过程安全可控，使用专用车辆和容器进 行运输，储存设施应具备防泄漏、防鼠、防蚊蝇等功能。
处理方式
根据医疗废物的性质采取不同的处理方式，如焚烧、化学消毒等， 确保医疗废物得到无害化处理。
04
医院感染暴发预防措施
宣传教育
01
定期开展医院感染防控知识宣传 活动，提高医务人员和患者对医 院感染的认知和防控意识。
医院感染管理部门监测发现
医院感染管理部门通过监测发现疑似医院感染暴发时，应立即与临床医生核实 ，如确认，需2小时内报告给相关部门。
报告制度
口头报告
临床医生或医院感染管理部门发 现疑似医院感染暴发时，应首先 进行口头报告，向相关部门负责 人汇报。
书面报告
在口头报告后24小时内，临床医 生或医院感染管理部门需填写《 医院感染暴发报告卡》进行书面 报告，并提交给相关部门。
为医护人员提供必要的防护用品，如 口罩、手套、隔离衣等，确保在接触 患者时能够减少自身感染的风险。
疑似患者隔离
对疑似发生感染的患者进行必要的隔 离措施，采取预检分诊、单间隔离或 相对集中隔离等方式，减少与其他患 者的接触。
消毒措施
空气消毒
定期对病房、手术室等场所进行 空气消毒，采用紫外线、臭氧等 方式杀灭空气中的细菌和病毒。
医院感染流行、暴发的报告与控制制度（5篇）
医院感染流行、暴发的报告与控制制度一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于____小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于____小时内报告当地卫生行政部门。
三、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
四、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：①证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
②查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
④制定和____落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
⑤分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
⑥写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
3、主管院长接到报告，应及时____相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
医院感染流行、暴发的报告与控制制度（2）医院感染是指在医院内发生的与患者的诊疗活动或住院活动相关的感染。
由于医院环境中存在众多的致病微生物和患者之间频繁接触，医院感染的风险较高。
为了保障患者和医务人员的健康安全，建立和实施医院感染报告与控制制度是非常必要的。
一、医院感染报告制度1. 目的：及时了解医院内感染情况，掌握感染疫情动态，为制定和调整医院感染防控策略提供依据。
2. 流程：（1）发现感染病例：医院各临床科室和感染控制科及时发现可能存在的感染病例。
医院感染暴发报告及处置制度及流程
监测数据分析与应用
数据分析
对监测数据进行定期分析，了解医院感染暴发的流行病学特征、危险因素等。
数据应用
根据分析结果，制定针对性的防控措施，提高医院感染防控水平。同时，将监测数据和分析结果上报 卫生行政部门，为政策制定提供依据。
报告流程
医务人员→科室负责人→医院主管部门→上级卫生行政部门。在紧急情况下， 可直接向医院主管部门或上级卫生行政部门报告。
03
医院感染暴发处置制度
处置原则与目标
处置原则
遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，以最大限度地减少医 院感染对患者造成的危害。
处置目标
及时有效地控制医院感染暴发的流行，保障医疗安全。
05
医院感染暴发应急处置流 程
应急响应与启动
01
02
03
监测发现
通过医院感染监测系统、 临床医护人员报告等途径 发现疑似医院感染暴发事 件。
初步核实
医院感染管理部门对报告 事件进行初步核实，确认 是否为医院感染暴发。
启动应急响应
经核实确认后，医院感染 管理部门立即启动应急响 应机制，通知相关部门和 人员进入应急状态。
现场调查与处置
现场调查
医院感染管理部门组织专 家进行现场调查，了解感 染源、感染途径、感染人 数等情况。
制定控制措施
根据调查结果，制定针对 性的控制措施，如隔离患 者、加强消毒、停止使用 相关医疗设备等。
实施控制措施
相关部门和人员按照控制 措施要求，积极落实各项 措施，确保感染得到有效 控制。
后期评估与总结
提高医务人员防控意识
加强医务人员培训
医院医院感染暴发报告流程及处置预案
医院医院感染暴发报告流程及处置预案医院感染暴发报告流程及处置预案一、引言医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因导致的新发或者加重的感染。
医院感染的暴发是指在一定时间内，同一病房或者同一医院内浮现多例相关感染的现象。
为了及时发现和有效处置医院感染暴发，制定了医院感染暴发报告流程及处置预案。
二、报告流程1. 发现感染暴发当医院感染控制团队或者相关医务人员发现可能存在医院感染暴发的迹象时，应即将启动报告流程。
2. 报告责任人医院感染控制团队的负责人应担任感染暴发的报告责任人，负责协调和组织相关工作。
3. 报告内容感染暴发报告应包括以下内容：- 暴发病例的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院科室等；- 暴发感染的病原体、感染途径和传播方式；- 暴发感染的时间、地点和范围；- 相关调查结果和初步分析；- 已采取的控制措施和效果评估；- 随访和监测计划。
4. 报告渠道感染暴发报告应通过内部渠道上报，包括但不限于医院感染控制科、医务部、院感办公室等。
5. 报告时限发现感染暴发后，报告责任人应在24小时内完成报告，并按时更新相关信息。
三、处置预案1. 启动应急响应一旦发现医院感染暴发，应即将启动应急响应机制，包括但不限于：- 召集医院感染控制团队成员进行紧急会商；- 调集必要的人力、物力和财力资源；- 制定详细的处置方案。
2. 感染控制措施根据暴发感染的病原体和传播方式，制定相应的感染控制措施，包括但不限于：- 隔离和流行病学调查；- 加强手卫生和个人防护；- 强化环境清洁和消毒；- 加强医疗废物管理；- 完善感染监测和报告制度。
3. 沟通与协调在感染暴发的处置过程中，应加强与相关部门的沟通与协调，包括但不限于： - 与医务部门商议，调配人力和物力资源；- 与患者及其家属进行有效沟通，提供相关信息和指导。
4. 教育与培训针对医务人员和患者，加强感染控制知识的宣传、教育和培训，提高其防控意识和能力。
医院医院感染暴发报告流程及处置预案
医院医院感染暴发报告流程及处置预案医院感染暴发报告流程及处置预案一、报告流程1. 发现疑似感染暴发事件：医院内各科室、护理部、感染管理科等应密切关注医院内患者的感染情况，一旦发现疑似感染暴发事件，立即采取相应措施，并通知相关部门。
2. 确认感染暴发事件：医院感染管理科应立即组织专业人员进行现场调查和病原学检测，以确认是否存在感染暴发事件。
3. 报告上级部门：一旦确认感染暴发事件，医院感染管理科应立即向上级卫生行政部门报告，包括疾病预防控制中心、卫生监督部门等。
4. 内部通知：医院感染管理科应通知医院内各科室、护理部、院感科等相关部门，告知感染暴发事件的发生，并提醒各部门加强感染控制措施。
5. 外部通知：医院应向患者家属、社会公众等外部人员通报感染暴发事件的发生，并提供相关的防控措施和建议。
二、处置预案1. 暴发事件调查：医院感染管理科应立即成立调查组，对感染暴发事件进行调查，包括病例回顾、流行病学调查、病原学检测等，以确定感染源和传播途径。
2. 感染控制措施：根据调查结果，医院感染管理科应制定相应的感染控制措施，包括隔离措施、消毒措施、个人防护措施等，以控制感染的传播。
3. 患者管理：医院感染管理科应对感染患者进行严格管理，包括病区划分、患者隔离、医护人员个人防护等，以减少感染的风险。
4. 病例追踪：医院感染管理科应对感染患者进行病例追踪，包括与患者接触过的医护人员、患者家属等进行密切观察和检测，以及采取相应的措施。
5. 信息发布：医院感染管理科应及时向患者家属、社会公众等发布感染暴发事件的最新情况，提供防控措施和建议，以保障公众的知情权和参与度。
6. 事后总结：感染暴发事件结束后，医院感染管理科应组织相关人员进行事后总结，总结经验教训，完善感染管理制度和应急预案，以提高医院感染控制水平。
以上是医院感染暴发报告流程及处置预案的详细内容。
在感染暴发事件发生时，医院应迅速采取行动，及时报告上级部门，并组织专业人员进行调查和处置。
医院感染暴发报告制度和处置应急预案ppt课件
医院感染 管理Байду номын сангаас：
一．对全院各科室、各部门有关医院感染暴发报告和 处置的落实情况进行检查和指导。
二．发生医院感染暴发事件时立即上报、立刻开展调 查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行 处理。
三．对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、 医疗废物管理等工作进行监督并提供指导。
四．对传染病的医院感染控制工作提供指导。
发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。
医院感染 暴发报告 和处置应 急预案：
一．医院发生以下情形时为Ⅰ级，医务人员或科室应立即 报告医院感染管理科，由医院感染管理科汇报院领导后， 2小时内报包河区卫生局和疾控中心。
二．10例以上的医院感染暴发事件；
三．发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
医务人员：
一．应掌握医院感染诊断标准，持续对住院病人进行监 控，发现医院感染病例时，及时留送标本进行病原学 检查及药敏试验，如实填报并积极救治患者。
二．发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病 原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管 理科，并协助调查；属于法定传染病的，按《传染病 防治法》规定上报，做好相关消毒隔离工作。
四．疑似医院感染暴发：
○ 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、 怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径 的感染病例现象。
五．特殊病原体的医院感染：
○ 指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
六．报告处置流程： 医院感染暴发报告与处置流程 3例暴发/5例疑似暴发 科主任、护士长（或当时部门负责人） 报告院感科、医务处、护理部 暴发处置 及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极
医院感染暴发报告及处置管理制度精选5篇,医院内感染暴发报告及处置制度-经验本
医院感染暴发报告及处置管理制度精选5篇,医院内感染暴发报告及处置制度-经验本大家好，以下是我精心整理的医院感染暴发报告及处置规范制度，希望可以帮助到大家，欢迎阅读下载。
医院感染暴发报告及处置规范制度1为贯彻落实《医院感染管理办法》，进一步规范医院感染暴发报告和处置的管理工作，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，卫生布和国家中医药管理菊组织专家研究制定了《医院感染暴发报告及处置管理规范》。
医院感染暴发报告及处置管理规范1、为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定本规范。
2、本规范适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的医源性感染暴发的报告及处置工作依照本规范管理。
3、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
4、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。
5、卫生布和国家中医药管理菊负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。
县级及以上地方卫生、中医药行政布门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作。
6、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表人为第Y责任人，制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作预案，有效控制医院感染暴发。
7、医院应当明确医院感染管理委Y会、医院感染管理布门、医院感染管理专（兼）职人员及相关布门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职责，做到分工明确，反应快速，管理规范。
8、县级及以上地方卫生、中医药行政布门应当建立并完善医院感染暴发报告及处置管理的工作程序，提高医院感染暴发的防控和处置水平。
9、卫生布和国家中医药管理菊负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
各级卫生、中医药行政布门负责组织对本辖区内的医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
10、医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政布门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
医院感染暴发流行的报告制度（5篇）
医院感染暴发流行的报告制度医院感染暴发控制程序为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发应急处理能力，提高医疗质量，确保医疗安全，根据____部《医院感染暴发报告及处置管理规范》，特制定本程序。
一、医院感染暴发的定义医院感染暴发。
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生____例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发。
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现____例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者____例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二、处理流程短时间内发生____例以上同种同源感染病例及时报告医院感控科院感管理委员会↓流行病学调查确认医院感染暴发隔离病人加强消毒并查找感染原因汇报分管院长制定控制措施并实施按《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求进行上报写出调查报告、制定防范措施三、报告1、口头报告。
临床科室发现____例及以上医院感染病例时，立即报告感控科。
(1)感控科调查发生医院感染____例以上疑似病例或____例以上确诊病例时，应及时报告主管院长，并通报相关部门。
(2)经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于____小时内报告道里区疾控中心。
2、书面报告：经核查确诊后感控科及时向医院感染管理委员会及相关部门递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及____人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
四、应急处置1、隔离诊治病人(1)将院内感染病人及疑似病人分室诊治，与其它普通病人进行隔离;(2)将传染病人及时转送专科医院救治。
(3)必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人;(4)相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。
2、环境处理院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
医院感染暴发报告及应急处置预案(三篇)
医院感染暴发报告及应急处置预案为进一步规范医院感染暴发报告，尽早采取应急措施，提高处置能力，最大限度地降低危害，保障医疗安全，根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范(____年自____月____日起施行)》____及《医院感染管理办法》，结合我院实际，特制订《医院感染暴发报告及应急处置预案》。
一、组织机构及职责(一)、由医院感染管理委员会、医院感染管理科和各科室院感管理小组组成院感暴发应急处置领导小组。
组长：院长副组长：副院长成员：院感科、医务科、护理部、疾病控制科、预防保健科、检验科、药剂科、行政科、保卫科、院办公室及各科主任、护士长1、领导小组下设办公室在院感科，负责具体业务。
2、相关工作职责。
领导小组负责研究并制定院感控制预案；发生院感流行时对应急处置进行技术指导；对感染病例实施医疗救治，提出相应的预防控制措施；统筹协调相关科室、部门开展工作；督促应急处置的安全防护；按有关要求向上级报告情况。
(二)疫情报告管理组。
由院感办、医务科、护理部、疾病控制科、预防保健科、检验科等部门组成，负责收集院感病例信息和上报院感暴发疫情。
(1)负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
(2)对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；提出进一步的防控建议。
(3)负责感染病例信息的收集、整理和上报工作，撰写医院感染暴发评估报告。
(4)负责医务人员职业防护工作。
(三)各部门在感染暴发应急处置中的职责：1、医务科。
负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪；协助相关科室开展调查与控制。
2、护理部。
协助开展院感暴发调查与控制，调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的护理工作。
3、微生物室。
负责现场标本采集、检测，及时做好病原学检查工作。
4、药剂科、行政科。
负责所需药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械储备等保障工作。
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医院感染暴发报告制度一、定义（一）医院感染暴发：指在医疗机构或某科室的住院病人中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
（二）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二、报告原则（一）科室发生医院感染暴发和疑似医院感染暴发病例，首先医护人员报科主任和护士长，上报医院感染管理科。
由医院感染管理科核实后再上报分管院长。
经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。
省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至国家卫生和计划生育委员会。
1、5例以上医院感染暴发；2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
（二）医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内向所在地卫生行政部门报告。
例以上的医院感染暴发事件；10、1．2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
三、处置原则（一）医院发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发，各临床医院感染管理小组必须立即报告院感科。
（二）医院感染管理科接到报告应于2小时内报告主管院长，协调医务部、护理部、检验科等相关部门参与调查及救治工作。
（三）经调查证实发生医院感染暴发时，医院应于12小时内报告浦东新区卫生行政管理部门及疾控部门。
（四）临床科室必须及时查找原因，协助调查，对感染病人进行隔离并采取相应消毒措施，切断感染途径。
积极实施医疗救治，保障医疗安全。
（五）确诊为传染病的病例，按《传染病防治法》有关规定进行管理和报告。
（六）医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
证实流行或暴发计算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，确定传播途径，制定、组织、落实控制措施，分析调查资料，防止感染源的传播和感染范围的扩大，写出调查报告。
（七）调查报告及时报主管院长，以便进一步采取措施，降低医院感染造成的危害。
（八）其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施。
．医院感染暴发事件处置预案一、医院感染暴发的定义暴发(outbreak)是指短时间内在病区或病人群体中发生≥3例同种同源病原体的医院感染，又称病例集聚性发生，是医院感染流行的一种极端形式。
二、院内感染暴发流行疫情分级Ⅰ级：在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例，且有大范围蔓延趋势。
Ⅱ级：在短时间（1周）内连续发生5例及以上同种同源感染病例；由于院内感染爆发直接导致患者死亡或导致3以上人身损害后果。
Ⅲ级：10例及以上的院内感染爆发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染。
三、院内感染暴发流行疫情分级响应程序Ⅰ级：由医院感染管理科专职人员立即到现场进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报医院应急领导小组办公室批准后实施。
Ⅱ级：由医院应急办公室组织有关专家分析论证，经调查核实后，于12小时内向市卫计委和市CDC报告。
Ⅲ级：接到科主任报告后，医院应急办公室组织有关专家立即到科室，分析论证疫情，经核实暴发后，于2小时内向市卫计委和市CDC报告。
四、应急组织．医院感染暴发疫情发生后，根据疫情分级响应程序，在医院应急领导小组的统一领导下，由医务部、感染管理科、检验科、医疗抢救小组、运行保障部等有关部门组成应急处理小组，负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调；感染管理科负责提供消毒隔离技术支持，做好疫情控制和调查评估等相关工作；医疗抢救小组负责医疗救治工作；检验科负责病原微生物的检测工作以及提供药敏试验结果，指导合理有效的使用抗生素；运行保障部负责安全保卫和维护正常的医疗救治秩序。
五、医院感染流行、暴发的报告（一）口头报告：在规定的时间内报告。
1、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于12小时内报告主管院长，并通报相关部门。
2、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于12小时内报告当地卫生行政部门（卫计委和CDC）。
经核实为Ⅲ级暴发后，应于2小时内向市卫计委和市CDC报告。
3、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。
4、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
（二）书面报告: 向有关部门和医院感染管理委员会递交书面报告，报告内容包括---范围，调查结果，控制措施，控制效果。
六、应急处置（一）院内感染暴发疫情以及食物中毒事件处置措施对院内感染暴发疫情以及食物中毒事件坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。
具体做好以下工作：1、开展院内感染病人和疑似病人的诊治和隔离防护工作，实施重症和普通病人相对分区并床旁隔离管理，做到标识明确，及时排除或确诊疑似病人；2、将传染病人及时转送感染科隔离病房进行正规的治疗和护理；3、必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人；4、对于食物中毒病人，应立即紧急处理并封存中毒食品或可疑中毒食品；5、及时正确地开展标本的采集、流行病学调查工作；6、做好现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾处理工作，防止进一步交叉感染和污染扩大。
（二）环境处理在感染管理科专职人员指导下，做好有针对性消毒措施。
具体原则：对肠道感染病例，应加强被污染物品和周围环境的消毒；对呼吸道感染病例，应重视通风和空气消毒；对虫媒感染疾病，应重视杀虫防病。
（三）流行病学调查对所有院内感染暴发病例和食物中毒病例或疑似食物中毒病例逐一进行个案调查，根据现场流行病学的有关原则，通过检查病例、查阅病史及核实实验室检验结果进行核实诊断；根据确诊病例确定暴发或流行以及食物中毒的存在；采取相应控制措施并及时完成调查报告。
七、保障措施（一）组织保障加强对医院感染暴发等突发事件应急处理工作的领导，各有关部门和科室按照各自的职责分工及时落实突发事件应急处理工作所需的人员、经费和物资，成立应急处理队伍，为突发事件应急处理工作提供保障。
（二）物资保障物资供应部要做好院内感染暴发、停水、停电以及食品安全等突发事件应急处理工作的物资储备。
应急储备物资应妥善保管、指定专人负责，并及时补充更新。
储备物资应包括：1、消毒物资：消毒片若干瓶、手消毒液床旁必备以及流行病调查人员和消毒专业人员现场防护设备（隔离衣、帽、防护眼镜、雨靴、一次性隔离衣、裤、帽、鞋套及口罩、一次性医用手套、手电筒、一次性污物袋）等。
2、其它应急设备：应急照明灯1台、简易呼吸器1台。
八、医院感染暴发流行的调查步骤（一）调查步骤1.初步评估:是否为真正的暴发。
2.初步的病例定义和确定。
3.初步的病例资料和标本的收集制定逐步的控制措施：未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离。
4. 完成初步的调查，找到合适的流行病学方法。
5. 6.制作病例列表并画出流行曲线。
标本的收集。
开始重点调查包括病例的精确定义和数据7./ 8.进行初步假设并收集数据。
采用病例对照研究或队列研究证明假设。
: 假设的校对9.10、微生物学上证明传染源和传播方式。
11、更新控制措施。
如果可能，改变政策和操作方法。
12、继续监测，明确控制措施的有效性。
13、向有关人员和医院感染管理委员会递交书面报告。
（二）调查的目标1.找到传染源和危险因素；2.控制暴发流行。
（三）调查组成员1、感染控制人员；2、医院流行病学专家；3、感染发生部门医疗和护理方面的主任；4、微生物学家；5、院长或其他行政管理人员；6、其他：药学专家，营养科主任。
九、医院内医院感染暴发的原因（一）一个新的病原体出现；（二）免疫低下病人的新的集聚；（三）错误的诊疗操作；（四）设备故障。
十、制定控制措施（一）根据初步调查结果和文献资料，采取应急措施，使医院感染在最短时间内得以控制。
临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
．（二）医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理；注意不要销毁用于调查的重要微生物标本。
（三）主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
（四）做好诊治控制工作。
（五）当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险的素进行调查并采取相应控制措施；必要时可采用“封刀”或关闭病房等措施。
（六）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。
十一、假流行或假暴发的原因（一）标本被污染；（二）感染监测系统改变；（三）实验方法改变。
十二、控制措施无效的原因（一）采取的措施不能阻断传播途径；（二）感染的病原体有多个来源；（三）医务人员认识不足，没有执行措施。
．医院感染流行与暴发事件的处理流程附：疑似：短时间内出现三例以上临床症候群相似、疑有共同感染源感染途径的感染病临床科报告与动态监流行病学调查，医院感染管理染因素分析、检指导消毒预防隔离措向医院感染暴发报告理委员会通短时间内出现三例以临床症候群相似、疑临床科报告与动态监共同感染源戓感染途的感染病流行病学调查，医院感染管理染因素分析、检指导消毒预防隔离措医院感染暴发报告管委员院专家组制定治疗及预防控制方启动应急预检验财务科研药学医务运行保障护理组织相财力保环境消临床及治疗用组织专负责护项目的、隔离调配与会诊制人员统测，实施的具应，消治疗方调配，实施，室诊断，负责药品供助制定资调配标本采院医生理方案供应、及保勤保训、实训、实。