董振华教授简介
董振华运用温清饮治疗风湿免疫病病案举隅
月经提前 ２ 周 ，痛经 ；颜面散在痤疮样皮疹 。舌淡 胖齿 痕 ，脉 沉 细 。 中 医诊 断 ：狐 惑 ；辨 证 为 阴 虚
内热 ，湿热 蕴 毒 ；治 以 滋 阴 清 热 ，祛 湿 解 毒 。方
用温清饮合二至丸加减 ：黄芩 １ Ｏ ｇ ，黄柏 １ ０ ｇ ，栀 子１ ０ ｇ ，生地 黄 １ ０ ｇ ，当归 １ ０ ｇ ，川 芎 １ ０ ｇ ，丹 皮 １ ０ ｇ ，苦参 １ ０ ｇ ，女贞子 １ ０ ｇ ，旱莲草 １ Ｏ ｇ ，皂角 刺１ Ｏ ｇ ，黄连 ６ ｇ ，赤芍 １ ５ ｇ ，野菊花 ３ Ｏ ｇ ，地 丁 ３ ０ ｇ ，炙 甘 草 ５ ｇ 。１ ４剂 ，每 日 １剂 ，水 煎 ，早 晚
意 。然平 素调 畅情 志 、忌 辛辣 厚 味亦 不 可少 。
２ 白塞 病
复面部丘疹、脓疱、囊 肿 １年 ”就诊 。患者 患寻 常型银屑病 ２年 ，１年前因气候 潮湿及饮食辛辣 ， 致皮肤 油脂 分 泌多 ，出现 面 部脓 疱疹 ，或 黑 头、 白头粉刺 ，严 重时伴囊 肿 ，疼 痛剧烈 ，破溃后 结 痂。曾服中药月余 ，并予林 可霉 素利 多卡 因凝 胶 外用未效。就诊时患者头部 、腿部散 在红斑脱 屑 ， 面部有 丘疹 、脓 疱 ，较 大 囊 肿 大小 约 ０ ． ５ ｃ ｍ× ０ ． ５ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ ，按之硬、压痛且瘙 痒 ；经血块多 ，痛经 ； 大 便不 畅 ， 日行 １～２次 ；舌 红胖 大 有 齿痕 ，脉 滑
京 中 医药 ２ ０ １ ４年 ５月第 ３ ３卷 第 ５期
Ｂ ｅ ｉ ｉ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｅ ｄ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｍａ ｙ ， ２ ０ １ ４ 。 Ｖ ｏ １ ． ３ ３ ，Ｎ ｏ ． ５
董振华教授治疗干燥综合征合并肾小管酸中毒的经验
等 代谢 性骨病 。脾 胃为 后 天 之 本 ， 主 肌 肉 四肢 而 司
运化 ， 脾 胃受 邪 则健 运 失 常 ， 水 谷 精 微 不 能 达 于 肌 肉 四肢 故 而 阵 发 性 全 身 无 力 。 肾 阴 不 足 ， 不 能 制 火， 胃热 亢 盛 则 见 尿 频 量 多 、 口干 多 饮 、 燥热心烦 、
其治疗 大法 。
肝 损伤 、 肺损伤 、 高免 疫 球 蛋 白等 多 系 统 损 害并 不
鲜见。 二、 辨 证论 治
董振华 教 授 认 为 ｐ Ｓ Ｓ合 并 Ｒ Ｔ Ａ 的基 本 病 机 在
１ ． 肾气 不 固 ， 封藏失职 ： 证 见发 作 性无 力 ， 腰 膝
于肾气不固 ， 封藏失职。《 素问 ・ 六节藏象论》 云： “ 肾者主蛰 ， 封藏之 本 ， 精 之处也 ” 。《 灵枢 ・ 本神 篇５ ５ 还说 ： “ 肾藏精 ， 精舍志， 肾气虚则厥 ， 实则胀 ， 五
筋， 为 罢 极 之 本 。肝 肾 同 源 ， 精血 充盛 ， 则 筋 骨 坚 强， 活动 有 力 ； 肝 肾不 足 ， 精血 亏虚 ， 筋 骨 经 脉 不 得 精 血灌 溉 ， 故 见肢 体 软 瘫 或 见 手 足搐 搦 等 症 。 肾虚 则精 髓 不充 ， 故 Ｒ Ｔ Ａ往 往 伴 有 骨 软 化 、 自发 性 骨 折
【 关键 词】 干燥 综合征 ； 肾小管酸 中毒 ； 辨证 论治 ； 名 医经验 【 中图分类 号】Ｒ ２ ４ ９ ； Ｒ ５ ９ ３ ． ２ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ６ ７ ３ — ６ ６ １ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ７ ７ ２ — ０ ３
干燥综合症
主编“风湿免疫病个怎么办？”“临床诊疗指南（风湿病分册）”和“风湿免疫科医师效率手册”“抗核抗体谱的研究与推广”和“干燥综合征系列研究”作为主要参加者分别于年和年同时获卫生部科技成果二等奖和国家科技进步三等奖；“类风湿关节炎早期诊断的血清学研究和临床应用”获年中华医学奖三等奖获年卫生部有突出贡献的中青年专家称号年度北京市医药卫生系统先进工作者称号和年度北京市师德先进个人称号年度北京协和医院优秀员工称号
近年来会议主要进行分会“结缔妇产组织病相关抗原的蛋白质组学”和“类风湿关节炎建立的早期学会诊断同时基因小组治疗的实验” 研究发表多次论著综述译文共余篇开始参与编写“风湿病学”“临床现为风湿病学”“中华不同风湿病学”“现代长期内科学”“自然中华内科学”“现代胃肠病学”“现代急诊医学”“内科疑难病诊断”“内科实习医师手册”等十余本书籍的编写
董怡大夫简介 科 室： 北京协和医院风湿免疫科 感谢信3封
职 称： 主任医师 教授
擅 长： 风湿免疫,关节疾病,结缔组织病,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征小儿神经系统疾病,小儿脑瘫腹腔镜胆囊切除、纤维胆道镜取石与疑难疾病的诊治 风湿免疫,关节疾病,结缔组织病,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征
医生简介： 董振华男年生山西省榆次市人年医学毕业于北京医药中医药知名多次大学 年月被人事部成果卫生部影像国家中医药主治管理局遴选为著名浙江中医留学专家祝谌予教授师从的学术引用经验继承人会议从事祝氏医疗晋升等奖经验的
学习整理和研究工作项目受益良多年获出师证书年经过联系推荐和考试被国家长期中医药积累管理局确定为医药全国《科研优秀中医得以临床人才天津研修有着项目》培养临床对象之一科研中医国家基础理论基因和提出专业知识研究员扎实临床上海全国经验基础丰富一直工作分会在文章临床第一线能熟练文章应用中医中西医知名结合硕士技能诊治坚持内科学院常见病医生和中心疑难病症擅长每天于合作治疗风湿合作免疫病（干燥丰富综合征类风湿红斑狼疮等）慢性紧密肝病糖尿病中医妇科病等临床指导疗效好
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系摘要：气机升降理论是传统中医理论体系的重要组成部分，自《黄帝内经》开始，经历代医家完善而逐渐成熟。
清代医学家黄元御提出“一气周流理论”，认为气机升降是一个圆运动，并将该理论运用于临床。
肺为娇脏，易受病邪，肺主一身之气，咳喘根本病机在于肺气机失调。
作者从阴阳、五行、气血、藏象等中医经典理论出发，分析咳喘和各脏腑气机之间的关系，并结合现代相关临床文献，发现五脏六腑皆令人咳喘，其本质是各脏腑气机失调，继而影响肺的宣发肃降。
文章旨在用圆运动理论探讨分析咳喘的病因病机，为咳喘的中医治疗提供新思路。
关键词：气机升降；圆运动理论；咳喘；病因病机圆运动理论根植于上古奇书河图洛书[[1],[2]]，《周易阐真》一书指出洛书代表着阴阳五行的变化[[3]]。
《黄帝内经》虽未明确提出该理论，但气机圆运动思想却在《黄帝内经》中体现得淋漓尽致，如《素问·阴阳应象大论》：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
”[[4]]，明确说出了人体“清、浊”二气的运行规律，如果出现升降失常，就会出现“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生瞋胀”的病理表现，同时也提出了“高者抑之”“下者举之”的治则。
《素问·六微旨大论》也有“非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”[1]的论述，指出气的升降运动是人体生命活动的元动力，气机升降正常才能有生命的生长壮老已[[5]]。
历代医家将该理论逐渐发展，至清代著名医家黄元御妙悟岐黄，著有《四圣心源》，以气机圆运动解释阴阳、五行、脏腑、生理、病理及疾病治疗等，提出“一气周流理论”，是对气机圆运动理论的升华，该理论至臻成熟并被黄氏运用于临床。
黄元御主张气分阴阳，通过中气升降运动产生“阴阳异位”的结果。
脾胃共居中焦，是气机升降的枢纽，正如《四圣心源》中所论述：“中气者，阴阳升降之枢纽，所谓土也”[[6]]，己土左转阳化而阴升，癸水温升至乙木而达丁火，戊土右旋阴成而阳降，丁火积阴敛降成庚金，进而至壬水封藏。
董振华教授运用经方治疗疑难病验案举隅
ｇ，
钩藤１０ ｇ，蝉蜕１０ ｇ，浙贝母１０ ｇ，桔梗１０ ｇ，枳壳１０
Ｌ～、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）４０６ Ｕ・Ｌ～、谷 氨酰转肽酶（ＧＧＴ）７５ ｕ・Ｌ～、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）
２８３
ｇ，茯苓１５ ｇ，生甘草６ ｇ，大枣５枚，继服１４剂。
２００６年８月７ Ｅｔ再诊。流涕明显减少，由原来低头 流涕、只能仰头，变为低头亦可不流涕。原来仰卧
Ｕ・Ｌ～、白蛋白（Ａｌｂ）２８ ｇ・Ｌ～、白蛋白球蛋白
比（Ａ／Ｇ）０．８、总胆红素（ＴＢｉｌ）２９．８¨ｍｏＬ・Ｌ～。
血常规：白细胞（ＷＢＣ）２．０
Ｘ
清涕向咽部倒流已经缓解，可以侧卧入睡。偶咳１ ～２声。头沉重不爽，出虚汗仍多。舌红苔黄腻，脉
Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｃｈｉｎｅｓｅ Ａｃａｄｅｍｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １００７３０） Ｚｈｅｎ—ｈｕａ ｈａｓ ｂｅｅｎ ｅｎｇａｇｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｗｏｒｋ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉ— ｔｈｉｒｔｙ ｙｅａｒｓ，ｅｎｒｉｃｈｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ，ｄｅｅｐｌｙ ｓｔｕｄｉｅｄ Ｓｈａｎｇｈａｎｌｕｎ（《伤寒论＞）Ｔｒｅａｔｉｅｓ ｏｎ Ｆｅｂｒｉｌｅ Ｄｉｓｅａｓｅ）ａｎｄ Ｊｉｎｇｕｉｙａｏｌｕｅ（《金匮要略》Ｓｙｎｏｐｓｉｓ ｏｆ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｏｌｄｅｎ Ｃｈａｍｂｅｒ），ｂｅｅｎ ｇｏｏｄ ｃｉｎｅ ｆｏｒ
１０９／Ｌ。舌红少苔
干燥，脉沉细。证治同前。守方去防己、柴胡、赤 芍、陈皮、冬瓜皮、抽葫芦，加炒山药１５ ｇ，生牡蛎 （先煎）３０ ｇ，泽兰１０ ｇ。再服２０剂，大便成形，每日 ２次，尿少而黄，腹胀、牙龈出血仍有。以后基本以上方随证加减治疗半年，２００４年１０月２８日复诊，
论“用学术讲政治”的理论逻辑与实践路径
2020.4摘要：所有的社会科学理论都有一定的价值内涵作为灵魂，也都会以一定的方式讲政治。
只有“用学术”“讲政治”，才能够避免“讲政治”的独断论和经验论两种错误倾向，才能“用学术”的内在逻辑论证价值，确保形成合理的价值追求和广泛的价值认同。
坚持“用学术讲政治”，要确保政治方向、提供学理支撑、把握时代脉搏和运用中国话语。
关键词：用学术讲政治；理论逻辑；马克思主义中图分类号：D261文献标志码：A文章编号：1008-2991（2020）04-014-008中共中央党校（国家行政学院）常务副校（院）长何毅亭同志在2017年第一次教学工作会上明确提出党校教师要“用学术讲政治”的教学要求，中共中央2018年11月印发的《2018—2022年全国干部教育培训规划》把“着力提高教师用学术讲政治的水平”作为新时代党中央对干部教育培训工作的新要求，这为新时代党的干部教育培训工作提供了科学的理念引领。
作为一个党校的教学科研工作者，我认为这不仅是对教学工作的要求，也是党校科研工作应该遵循的基本指针。
习近平总书记在庆祝中国共产党成立95周年大会的讲话中指出：“理论上不彻底，就难以服人。
”［1］无论是教学或者科研，党校教师必须以深厚的学养作为基础，坚持“用学术讲政治”，以理服人，才能说服人，才能够更好地担负起历史使命。
“用学术讲政治”有两个方面的含义：一方面是一定要“讲政治”；另一方面是要“用学术”讲政治。
这是一个问题的两个方面，离开了任何一个方面的要求，就失去了党校教学科研工作的意义和价值。
一、社会科学理论为什么要“讲政治”这是回答“为什么需要理论工作”的价值理性问题。
社会科学理论，本质上属于上层建筑领域，是根植于一定的社会生产和经济基础之上的文化结构和政治结构的基本内容，它本身反映和代表着一定的阶级利益和政治主张。
理论工作存在的意义和价值，就在于为所代表的阶级利益进行论证，在更广大的社会范围内进行宣传以达成价值认同。
中国道路的成功密码
龙源期刊网 中国道路的成功密码作者：廖吉喆来源：《小康》2018年第19期在密码世界里有一个定律——没有肉眼看得到的东西。
因为密码的真实都深藏在表面之下，破译者如果摆脱不了表面，打不开思路，找不到窍门，就无法恢复密文中隐藏的明文信息，这也就意味着解密失败。
因此，解密的重任必须由那些能直观事物本质、拥有开放心灵、具备敏锐洞见能力的勇者来承担，中共中央党校哲学部副主任、中央党校创新工程首席专家董振华教授就是这样一位卓越的“解密者”，《中国道路的成功密码》也正是一本解密中国道路之所以成功的经典著作。
在中国共产党的领导下，中国为何能在如此短的时间里迎来从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃？“中国道路”所创造的“中国奇迹”为何举世瞩目，惊羡世人？这不仅是国际社会也是中国人自己渴望破解的谜题。
《中国道路的成功密码》从思想的威力、正义的事业、信仰的力量、文化的基因、制度的优势、务实的态度、实干的精神等视角对这一世界普遍关注和急需解答的时代课题进行了深刻剖析，其内容涉及之广、主要议题之重大、观察视角之独特、分析逻辑之缜密，为读者呈现了一部有说服力的、气势恢宏的大国崛起之路。
中国如今取得的耀眼成就绝不是轻而易举更不是无缘无故的，世界上既没有无缘无故的东西，也没有不劳而获的美事。
在充满艰险与磨难的成功之路上，如果没有坚定的理想信念作为支撑，那么人们怎么可能不会因为一千个理由而动摇一千次？习近平总书记指出，理想信念动摇是最危险的动摇，理想信念滑坡是最危险的滑坡……我们党之所以能够禁受一次次挫折而又一次次奋起，归根结底是因为我们党有远大理想和崇高追求。
如果说“信仰的力量”为我们揭示了共产党人以何种精神气概带领人民透过层层阴霾而不迷失方向，克服重重困难而不放弃希望;那么“思想的威力”则阐释了共产党人如何运用理性之光来排除万难并照亮前程，作者用“为什么事”、“为什么人”、“怎么办”这三个基本问题引出了中国共产党人所注重的三种互为联系的方法——实事求是、群众路线、马克思主义唯物辩证法，文中总结并揭示了“中国共产人之所以能”的一个重要原因，即善于学习哲学并运用哲学。
基于改进YOLOv5_的牧群检测方法
DOI：10.16661/ki.1672-3791.2311-5042-1592基于改进YOLOv5的牧群检测方法董振华 田娟秀*阮志湖南工程学院计算机与通信学院 湖南湘潭 411104摘要：在农牧业生产和生态环境监测领域，精确识别牧群对于管理和监测工作至关重要。
然而，传统的牧群目标检测方法存在着检测精度低和效率低等问题。
针对这些问题，提出了一种改进的YOLOv5牧群（以羊和牛为检测对象）识别算法。
首先，在网络中嵌入SA注意力机制模块，通过组卷积来减少计算负担，同时采用Channel Shuffle操作来促进不同组之间的信息交流。
其次，引入CoordConv卷积，有助于优化神经网络在包含坐标信息的任务中的表现，同时提升精度和召回率。
最后，用EIOU损失函数替代原模型中的CIOU，在提高模型收敛速度的同时获得更好的定位效果。
经过实验证明，优化后的模型在自行制作的数据集上的平均精度达到了92.3%，相较于原始YOLOv5模型提升了1.4%。
改进后的模型在检测精度和速度方面都有明显提升，可以快速而准确地进行牧群的检测和识别。
关键词：YOLOv5模型 牧群识别 注意力机制 卷积神经 损失函数中图分类号：TD61;TM75;TP391.41文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2024)04-0165-06Detection Methods for Herds Based on the Improved YOLOv5ModelDONG Zhenhua TIAN Juanxiu*RUAN ZhiCollege of Computer and Communication, Hunan Institute of Engineering, Xiangtan, Hunan Province, 411104ChinaAbstract:The accurate identification of herds is essential for management and monitoring in the fields of agricul⁃tural and animal husbandry production and ecological environment monitoring. Nevertheless, there are issues in the conventional target recognition method of herds, like low detection accuracy and low efficiency. This paper pro⁃poses an improved-YOLOv5 recognition algorithm of herds (sheep and cattle are used as detection objects) to solve these issues. First, group convolution is used to reduce the computational load by embedding the SA attention mechanism module in the network, and the information exchange among different groups is facilitated by Channel Shuffle operation. Next, the CoordConv convolution is introduced to help optimize the performance of neural net⁃works in tasks that include coordinate information while enhancing precision and the recall rate. Lastly, the CIOU in the original model is substituted with the EIOU loss function to obtain better localization effects while improv⁃ing the model's rate of convergence. Experimental results show that the average accuracy of the optimized model on the self-produced dataset reaches 92.3%, which is 1.4% higher than that of the original YOLOv5 model. The improved model have significantly improved detection accuracy and speed, allowing it to detect and identify herds基金项目：湖南省大学生创新训练项目（项目编号：S202311342049）；湖南省自然科学基金面上项目（项目编号：2021JJ30186）；湖南工程学院青年重点科研项目（项目编号：XJ1801）。
SAPHO综合征的治疗
SAPHO综合征的治疗李忱;李菁;董振华【期刊名称】《协和医学杂志》【年(卷),期】2013(004)004【总页数】4页(P442-445)【作者】李忱;李菁;董振华【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 ,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科 ,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R5931987年法国学者Chamot等[1]首次提出用SAPHO描述一组包含多种血清阴性骨关节病及与其相关联的皮肤损害的临床疾病，包括滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)，伴或不伴多病灶无菌性骨髓炎的骨炎(osteitis)，目前已有超过50种命名用于定义此类疾病。
1960年起陆续出现皮肤受损同时伴发骨损害的病例报道，皮肤损害包括掌跖脓疱病(palmoplantar pustulosis，PPP)、严重的痤疮(severe acne，SA)、化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)等，骨损害主要影响前上胸壁，也可以影响外周关节、骶髂关节等其他骨骼系统。
至2009年全球文献报道SAPHO综合征仅450余例[2]，欧洲报道高加索人发病率不超过1/1万[3]；而日本报道的发病率在0.001 44/10万[4]，目前我国临床医生对本病认识不足，相关报道多为个案报道，发病率尚不得而知。
SAPHO综合征的疾病分类仍是一个有争议的问题，有学者从骨活检及皮肤组织分离出痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes)，认为感染是可能诱因，触发机体自身非特异性的T细胞免疫反应异常激活，以清除致病微生物，引起持续的炎症状态，造成炎性细胞因子白细胞介素-1、白细胞介素- 8、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)高表达，从而造成非特异性的炎性损伤[5- 6]；一些学者将其纳入为血清阴性脊柱关节病的一部分[7]；还有学者认为该症是一种与多基因紊乱相关的自发性炎症性骨炎[8]。
着力于讲好中国故事：《跨越(1949—2019)》系列丛书受到热捧
着力于讲好中国故事：《跨越（1949—2019）》系列丛书受到热捧作者：来源：《奋斗》2019年第11期《跨越（1949—2019）》系列叢书由北京联合出版公司出版，该套丛书系为庆祝中华人民共和国70周年华诞而作，对中华人民共和国成立70年来的发展进行历史回顾、经验总结和理性分析，坚持历史和逻辑相统一，从过去、现在到未来展开四部曲：《历史的轨迹》《理性的选择》《伟大的梦想》《不懈的奋斗》。
一经出版，受到读者好评。
目前已发行三万套。
本套丛书由中央党史和文献研究院教授崔友平、北京师范大学教授、博士生导师徐斌、红旗文稿杂志社社长顾保国、中共中央党校（国家行政学院）哲学教研部副主任董振华等具有相关研究和造诣深厚的专家学者编写，确保了该书的理论水准。
丛书文风朴实，语言通俗易懂，结合历史史实通过故事化表达阐释理论，读起来轻松、富有层次感。
本套丛书从过去、现在、未来相统一的历史维度，事实、规律、价值相统一的理论维度，现实、理想、道路相统一的实践角度，民族、中国、世界相统一的空间维度，回顾新中国70年实现伟大跨越的历史轨迹，分析中国道路理性选择的自觉自信，展望中华民族走向复兴的伟大梦想，探索通过不懈奋斗走向光辉彼岸的现实路径，剖析中国方案，总结中国经验，坚定中国道路，挖掘中国智慧，不仅对中国人民实现伟大梦想具有历史意义，而且对其他国家探索符合本国国情的现代化道路具有世界意义，是系统回顾和总结新中国70年历史跨越的佳作。
国防大学原教育长、中国辩证唯物主义研究会副会长夏兴有教授认为：本套丛书逻辑严谨，主线突出。
《历史的轨迹》主要从历史维度回顾新中国70年实现伟大跨越的历史轨迹；《理性的选择》主要从从理论层面分析中国道路理性选择的自觉自信；《伟大的梦想》主要从全球视角描绘中华民族复兴的伟大梦想；《不懈的奋斗》主要从实践角度探索走向光辉彼岸的现实路径。
四部曲各有侧重，从不同角度进行总体呈现，充分展示中华人民共和国成立70年来特别是改革开放以来的光辉历程、伟大成就和宝贵经验，是不忘初心、牢记使命主题教育活动的生动教材。
董振华治疗湿热痹经验浅析
浙 江 中医 杂 志 ２０１８年 ５月 第 ５３卷第 ５期
干燥综合征的中医现代研究进展
干燥综合征的中医现代研究进展叶平阳;高明利【摘要】近年来由于生活压力加大等原因，原发性干燥综合征的发病率在我国尤其是中老年女性人群中明显上升，给患者的身心带来很大的痛苦，现以津液亏虚为基本理论基础，论述干燥综合征的中医病因病机，汲取多位医家学术思想精华，从而探讨总结本病的辨证论治施治方法，从而说明中医在干燥综合征的临床治疗中有确切的临床疗效，为临床提供可靠的理论依据，为病人最大程度的解除病痛。
【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)019【总页数】3页(P2900-2902)【关键词】干燥综合征;燥痹;病因病机;辨证;中医治疗【作者】叶平阳;高明利【作者单位】辽宁中医药大学研究生学院沈阳110032;辽宁中医药大学附属医院风湿病科沈阳110032【正文语种】中文原发性干燥综合征是一种慢性的，累及外分泌腺为主的系统性自身免疫性疾病[1]。
祖国古代医家根据其口干眼干等一派干燥的症状同时伴有关节的肿痛，故将其归为“燥痹”一类[2]。
该疾病病因病机复杂且尚不明确。
中医辨证施治对改善临床症状、控制病情、调整异常的免疫功能等具有一定疗效，具有独特的优势，下面介绍干燥综合征中医辨证施治方面的研究进展。
病因不外内外两因，外因多为外感燥邪，内因多为素体阴虚复感他邪转化而来。
《类证治裁》有云：“燥有内因，有外因……阴于内者，津血夺而燥生”，说明内因主要责之阴津亏虚。
病情初期首先累及四肢肌肉筋骨，可仅见口干眼干，病久燥甚成毒，更加消耗津液，继则累及五脏，呈现一派“津涸水竭”之象。
津血同源，津亏则血少，使阴液亏虚的症状加重[3]。
1.1 病因1.1.1 素体肝肾虚弱不足本病内因多为先天禀赋不足、情志所伤或者劳倦过度；或为久病津血内夺；或因为误治而津液过度耗损；或因过服辛温耗散之剂，或因失精亡血，造成阴精亏虚而发为本病。
肝主疏泄及调畅气机，肝气条达则气血平衡，气血津液充足才得以上行下达于机体各部；肾为先天之本，肾阴不足以滋养五脏六腑、四肢百骸、九窍五官，故出现一系列阴虚之象[3]。
新中国初期“两论”的宣传与“辩证唯物主义”话语建构
新中国初期“两论”的宣传与“辩证唯物主义”话语建构董振华1倾文丽2（1.西南大学马克思主义学院，重庆4007152.华中科技大学马克思主义学院，武汉430074）［摘要］新中国初期，我党展开了对《实践论》和《矛盾论》两篇文章的学习，以理论阐述、理论批判、联系党史为主要方式，建构了“辩证唯物主义”话语，包括“反对教条主义和经验主义”“实践是真理的唯一标准”“具体地分析具体的情况”和“掌握工作中的中心环节”等；话语建构后产生了巨大的影响，提升了党员干部的思维能力和工作水平；启发了知识分子对党和国家的认同；推动了普通民众接受和拥护新政权。
［关键词］新中国初期“辩证唯物主义”话语毛泽东著作［中图分类号］A84［文献标识码］A［文章编号］1009-4245（2021）02-0021-08DOI：10.19499/ki.45-1267/c.2021.02.0041950年12月和1952年4月，毛泽东的《实践论》和《矛盾论》（简称“两论”）在《人民日报》上先后重新发表，引起了国内各界人士的高度重视。
理论界率先带头研究讨论，然后党政机关、高等学校及工矿企业中也兴起了学习“两论”的热潮。
于是以《人民日报》《学习》和《新建设》为主要阵地掀起了一场关于“两论”的学习运动，时人在宣传和学习“两论”的过程中建构了“辩证唯物主义”话语。
一、“辩证唯物主义”：确立马克思主义哲学为指导思想《实践论》是毛泽东关于认识和实践统一关系的著作，《矛盾论》是毛泽东在列宁关于对立统一学说的基础上将马克思主义辩证法与中国传统哲学中关于运动变化思想结合起来的一篇著作。
毛泽东的“两论”凭借其通俗易懂、生动形象的语言特色对马克思主义哲学理论进行了详细阐释，发挥了马克思主义作为认识论和方法论的现实作用。
“两论”在抗战时期指导了中国革命的发展，在新中国成立之后又指导了社会主义革命与建设事业的发展。
在学习毛泽东著作运动的进程中，以“两论”为基础衍生了很多关于毛泽东哲学思想的解读，比如李达、艾思奇、田家英等人写作的关于“两论”的参考读物。
骨骼为肾所主，当多脏同调；临床以效为先，应内外合参
环球中医药2023年7月第16卷第7期 Global Traditional Chinese Medicine,July 2023,Vol.16,No.71359 【编者按】 铿锵中医行”学术沙龙是由北京中医药大学东直门医院赵进喜教授㊁北京慈方医院管理公司贾海忠教授共同发起的纯公益中医学术沙龙㊂ 铿锵中医行”学术沙龙第101讲以 骨骼为肾所主,当多脏同调;临床以效为先,应内外合参”为议题,于2023年4月19日通过腾讯会议线上进行㊂ 骨”同时作为 五体”与 奇恒之府”,其在生理上有何特性,在病理上与脏腑经络有何联系?中医对骨病的认识,有哪些可以与现代医学研究相结合?临床辨治骨病,应从哪些方面入手,有何注意要点?如何将中医的内治法与外治法妥善结合应用于骨病的治疗?为深入了解上述问题,北京中医药大学东直门医院中医内科学教研室㊁赵进喜教学名师工作坊特邀请相关领域专家对此展开热烈讨论㊂㊃铿锵中医行㊃作者单位:100012 北京,慈方中医馆(贾海忠);北京中医药大学东直门医院中医内科教研室(赵进喜),针灸科(刘宁),内分泌科(王世东),推拿疼痛科(李多多);北京协和医院中医科(董振华);中国中医科学院望京医院骨科(温建民);中日友好医院中医风湿科(王建明);北京中医药大学第一临床医学院[罗文轩(博士研究生)]作者简介:贾海忠(1964-),博士,主任医师,教授,硕士生导师㊂研究方向:中西医结合诊治复杂疑难疾病㊂E⁃mail:jhz1964@通信作者:赵进喜(1965-),博士,主任医师,教授,博士生导师㊂世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会会长㊂研究方向:中医治疗肾病㊁内分泌代谢病㊂E⁃mail:zhaojinximd@骨骼为肾所主,当多脏同调;临床以效为先,应内外合参贾海忠 赵进喜 刘宁 董振华 温建民 王建明 王世东 李多多 罗文轩【摘要】 骨属中医五体之一,具有支撑形体㊁保护内脏㊁储藏骨髓㊁构成运动基础结构等重要功能㊂骨骼的功能需要五体的配合,与肾㊁肝㊁脾等多个脏腑及经络相关㊂骨病的治疗应强调多脏同治㊁内外同治㊁动静结合㊂中药治疗骨病注重从肾㊁肝㊁脾等脏腑调治,补肾壮骨㊁养肝柔筋㊁健脾助运相配合㊂临床上,根据不同骨病病机,治疗用药的补肾㊁养肝㊁健脾各有侧重,同时常可配合补肾调督㊁清热利湿㊁解毒散结㊁活血化瘀等法㊂骨病的外治法包括针刺㊁艾灸等,中医外治法治疗骨骼疾病独具优势㊂骨病患者在静养之余,适当配合运动,可促使五体协调,气血畅通,有利于骨病康复㊂【关键词】 骨; 骨病; 脏腑; 针灸; 肝肾同治【中图分类号】 R249 【文献标识码】 A doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2023.07.012 骨属于中医五体之一,具有支撑形体㊁保护内脏㊁储藏骨髓㊁构成运动基础结构等重要功能㊂骨与多脏腑在生理病理上密切相关,多脏腑功能异常均可导致骨病㊂古代医家针对骨病的治疗,重视肝肾同治㊂现代医家针对强直性脊柱炎㊁类风湿关节炎㊁SAPHO 综合征等相关难治病㊁罕见病,更提出了许多创新性思路㊂现代临床内㊁外治法结合治疗骨病的方案,常有良效㊂为了深入理解骨的内涵,传承古今医家诊疗骨病学术经验,国家教育部中西医临床课程虚拟教研室㊁北京中医药大学东直门医院中医内科教研室邀请相关领域专家针对骨病与脏腑理论展开了热烈讨论,现报告如下㊂1摇骨的内涵与功能特点刘宁主任医师:骨即人体的骨骼,‘说文解字“云: 骨,肉之覈也”,意指骨是肌肉下所覆盖的坚硬组织㊂从解剖结构看,骨可分为骨膜㊁骨密质㊁骨松质和骨髓㊂骨膜包裹和覆盖在骨的表面,可产生感觉,并营养骨质㊂骨髓是填充于骨髓腔和骨松质之间的内容物,分为红骨髓和黄骨髓㊂红骨髓具有造血功能,黄骨髓以脂肪组织为主㊂骨密质较为致密㊁坚硬,骨松质较为疏松㊁松软,二者共同构筑骨的主体㊂骨具有支撑形体㊁保护内脏㊁储藏骨髓㊁构成运动基础结构等功能㊂‘灵枢㊃经脉“云: 骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙”,提示骨骼质地坚硬,可支撑和维持形体㊂骨骼可形成支撑架构,保护内脏免受外力损伤㊂比如颅骨保护大脑,胸椎㊁肋骨和胸骨围成胸腔保护心㊁肺,骨盆保护腹腔内重要脏器㊂‘素问㊃脉要精微论篇“曰: 骨者髓之府㊂”骨还可储藏骨髓,而骨髓充盈能反过来充养骨骼,促进骨的生长发育㊂造血干细胞㊁免疫细胞等也都由骨髓产生㊁孕育㊂此外,骨骼作为人体运动系统重要组成部分,骨骼还是运动的杠杆,关节则是运动的支点,配合肌肉和筋的收缩㊁牵引,从而共同完成相应的运动㊂生理情况下,骨髓充足,骨质致密,肢体活动自如㊁有力;病理情况下,骨髓不充,骨质疏松,脏腑功能受到影响,肢体可见骨骼疼痛,或表现为运动障碍㊂1360 环球中医药2023年7月第16卷第7期 Global Traditional Chinese Medicine,July2023,Vol.16,No.7董振华教授:骨在中医理论中,既属于五体之一,又属于奇恒之府㊂骨的生理功能,包括与筋㊁脉㊁肉㊁皮共同构成支撑形体㊁保护内脏㊁产生运动的结构㊂同时,又与脑㊁髓㊁脉㊁胆㊁女子胞一样,具有贮藏精微物质,为人体生命活动提供物质基础的作用㊂因此,从中医养生角度看,养骨也是重要内容之一㊂‘素问㊃生气通天论篇“云: 谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精㊂谨道如法,长有天命”,强调调养气血,可使骨质坚硬,有利于人体健康长寿㊂此即所谓 养生先养骨,养骨即养命”㊂贾海忠教授:骨的生理功能需要与其他组织配合共同完成㊂骨的生长和骨质坚硬的特性需要骨髓的充养,肾精化生肾髓,髓可养骨㊂骨的连接与关节的稳固需要筋的辅助,而筋包括肌腱㊁韧带㊁关节囊等,与骨紧密相连㊂骨的活动直接由肌肉主导,肌肉丰厚则骨的活动自如,肌肉消瘦则骨用失司㊂骨的生长离不开血脉的滋养,脉道通畅,血运丰富,则可为骨供给气血等物质基础㊂其实,骨的生长发育也离不开皮肤㊂皮肤接受紫外线,可以促进合成维生素D并有关骨钙代谢,从而增强骨质的坚硬程度㊂因此,筋㊁脉㊁肉㊁皮㊁骨,五体协调统一,方可共同发挥骨的生理功能㊂2摇骨与脏腑的生理病理联系刘宁主任医师:骨的生理病理不仅与肾相关,也与肝㊁脾等其他脏腑经络密切相关㊂认识骨病,应从系统思维思路入手㊂‘灵枢㊃本脏“云: 视其外应,以知其内脏,则知所病也㊂”肾与骨的关系:一方面,肾藏精,主骨生髓,而髓又能养骨㊂肾精充足,则骨髓充盈,骨骼得以滋养,维持其强劲有力之性㊂‘圣济总录㊃骨痹“云: 夫骨者肾之余,髓者精之所充也㊂”另一方面,肾主水,肾气充盈,则津液充盛,可濡养㊁滑利关节,关节才能活动自如㊂而在病理状态下,若四肢痿软,肢体举动无力,则多为肾精虚少㊁骨髓空虚所致;若腰背酸软,头昏耳鸣,神疲乏力,多属肾气虚衰,气化不足,骨失濡润所致;若肢体僵直㊁蜷缩㊁痉挛㊁冷痛,则多因肾阳虚衰,无力运行气血津液,骨失温养所致㊂肝与骨的关系:肝主疏泄,主藏血,其充在筋,肝肾精血同源㊂肝气舒畅,则脾胃健运,气血生化有源㊂肝血充足,则肾精得养,骨髓得生,骨则得充㊂肝血充足,更可使筋得以耐受疲劳,从而正常操纵骨骼运动㊂‘素问㊃五脏生成论篇“云: 足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄㊂”而在病理状态下,肢体屈伸不利,动作迟钝,则多因肝血不足,或年老体衰,筋骨失于充养所致㊂脾与骨的关系:脾为气血生化之源,乃后天之本㊂脾运健旺,化源充足,气血充盈,则骨有所养,筋有所滋,而人体的运动功能也就具备了物质基础㊂‘素问㊃五脏生成论篇“云: 肾之合骨也,其荣发也,其主脾也㊂”病理状态下,若四肢倦怠,痿软无力,多提示脾胃虚弱,生化乏源,骨失所养;若肢体沉重无力,伴见头痛如裹,则多为脾虚湿困而痰湿内蕴所致㊂心与骨的关系:心为一身之主,脏腑百骸,皆听命于心㊂心主血脉,气血是以养骨㊂生理情况下,心主神明,可发出正常指令,肌肉收缩自如,从而可带动骨骼协调运动㊂病理状态下,若四肢厥冷,手足僵直,多因心阳不足,失于温煦;若燥扰不宁,全身战栗,则可能是火热耗损津液,灼伤经络所导致;若关节如折,不能提举,伴见血压升高,则可因心火旺盛,气血上逆所致㊂肺与骨的关系:肺主通调水道,输布精气㊂肺气宣降正常,则可推动气血津液及精微物质运行周身,充养骨骼,保持骨骼带动四肢的活动㊂病理状态下,若面色8232A335白,四肢不温,倦怠乏力,多因肺之阳气不足,失于温煦;若伴咳嗽,咳逆,皮肤干枯,下肢萎软无力,则多因肺热叶焦所致㊂董振华教授:肾主骨,肝主筋,肝肾同源㊂骨病虽然与多脏腑经络相关,而与肝肾关系最为密切㊂肾主藏精,精生髓,髓可养骨;肝主藏血,肝血充足,则筋脉柔和㊂而筋和骨关系密切,筋既具有约束骨的作用,又可调控关节的活动㊂‘素问㊃痿论篇“云: 宗筋主束骨而利机关也㊂”因此,养骨要先养筋,筋调则骨正㊂两者在生理上相互依存,在病理情况下常相互影响㊂温建民教授:骨科疾病常涉及外科手术治疗,对于术后患者不能忽视调理脾胃㊂对处于围手术期阶段的患者,常可从内科脏腑思维出发,围绕肝㊁肾㊁脾综合调理㊂脾为中土,乃后天之本,患者术后脾气亏虚,纳运欠佳,精微难以运化,气血化生不足㊂单独补益肝肾,缺乏脾土源源不断化生气血的滋助,疗效往往欠佳㊂因此,调理脾胃同样重要㊂例如名方独活寄生汤,在补肾壮骨㊁养血柔肝之外,还加入白术这类健脾助运的药物㊂此即以后天养先天之意㊂王世东教授:中医认为骨的生理病理与脏腑相关,这与现代医学认识非常一致㊂肾在骨的发育过程中起到主导作用㊂人体的生长发育伴随着骨骼的成熟㊁牙齿的更换,这些都与肾气以及天癸等关系密切㊂基于西医内分泌代谢病生理病理认识,这一变化过程涉及了下丘脑和垂体等器官㊂人体通过生长激素㊁雌激素㊁雄激素的变化,调节钙磷代谢,以达到骨骼的合成与分解代谢平衡,并在不同年龄段发生相应变化㊂肾阴肾阳是濡养骨质与调节肢体活动的物质基础㊂‘素问㊃灵兰秘典论篇“云: 肾者,作强之关,伎巧出焉㊂”肾主水,内寓元阴㊁元阳,肾中所藏的阴精既可促进骨骼的发育,也可滋养肝之阴血,从而促进筋对关节的约束,以保障肢体的活动有力环球中医药2023年7月第16卷第7期 Global Traditional Chinese Medicine,July2023,Vol.16,No.71361而精准㊂肾中所藏的元阳又可温养骨节,维持骨的本体感觉,使得其运动精准和流畅㊂‘素问㊃生气通天论篇“曰:阳气者,精则养神,柔则养筋”,良有深意㊂贾海忠教授:骨的生理㊁病理与经脉也有十分密切的关系㊂在诸经脉当中,骨与督脉的关系最为密切㊂督脉行于后背正中线,顺着脊上韧带循行,总督一身阳气㊂并且督脉与肾的关系也非常密切㊂如‘素问㊃骨空论篇“云: 督脉者,起于少腹以下骨中央 至少阴与巨阳中络者合,少阴上股内后廉,贯脊属肾㊂”因此病理状态下,督脉所致疾病多为运动功能的异常,如脊强㊁反折㊂临床可见类风湿性脊柱病变㊁强直性脊柱炎等,表现为关节活动受限㊁僵硬,或出现韧带钙化等,均可从督脉论治此类骨病㊂此外,某些骨科疾病按照神经走行确定病变部位,与中医的经络辨证有异曲同工之妙㊂如坐骨神经痛主要是腰椎间盘突出导致的神经根压迫症状,主要表现是沿下肢或臀中肌区域的上源性疼痛㊂治疗方面,现代医学重视定位病变的神经,而中医则强调分经辨证㊂若疼痛发生在下肢侧面的阔筋膜张肌,属于足少阳经分界;若疼痛在下肢后侧,属于足太阳经病变㊂根据归经理论,可进一步指导药物的选用㊂3摇骨病诊疗方法刘宁主任医师:骨病治疗的内㊁外治法各有优势㊂内治法主要是通过汤药调补脏腑为主㊂如治疗骨质疏松,可从 痿证”论治㊂患者轻则表现为腰背酸痛,周身乏力,行走不便,重则可见驼背㊁骨折和脊柱畸形等㊂证属气滞血瘀者,可用身痛逐瘀汤加减以活血化瘀㊁行气导滞;证属脾肾阳虚者,可用右归丸加减以健脾补肾㊁壮骨生髓;证属肾虚血瘀者,可用补肾活血汤加减以理气活血㊂又如股骨头缺血性坏死,属于中医 骨痹”范畴,主要以股骨头部髋关节内旋受限,臀大肌㊁臀中肌㊁腹沟处的活动受限和疼痛为症状㊂证属气滞血瘀者,可用桃红四物汤加减以行气止痛;证属肝肾亏虚者,可用六味地黄丸加减,以补益肝肾,强筋健骨;证属湿热蕴结者,可用二陈汤㊁温胆汤加减以化痰清热㊂再如佝偻病,属于中医 五软五迟”范畴,可见颅骨的囟门闭合迟缓㊂肺脾两虚者,可用人参五味子汤加减;肾精亏虚者,可用补肾地黄丸加减;心脾两虚者,可用调营散合菖蒲丸加减㊂赵进喜教授:临床上治疗骨科疾病,应重视肝肾同治㊂理论基础即所谓 肝肾同源” 精血同源”㊂临床治疗骨质疏松㊁骨质增生等病,常用补肾壮骨汤加减,本方主要药物有川断㊁桑寄生㊁芍药㊁甘草㊁白芷等㊂川断㊁桑寄生,可补肾强骨;芍药㊁甘草则可养肝柔筋,体现了肝肾同治的思路㊂实际应用时,再根据患者具体的病变部位加减用药㊂若患者以上肢疼痛为主,可加入姜黄㊁桑枝;若以下肢病变为主,可加入牛膝㊁木瓜㊂必要时另可酌加葛根㊁丹参㊁桃仁㊁红花等,或配伍生脉散,在滋补肝肾的基础上,辅以活血化瘀㊂此外,国医大师吕仁和教授从肾阴肾阳入手,重视调补奇经,在继承学习秦伯未先生经验的基础上,常用脊瓜汤或配合龟鹿二仙胶进行化裁,调补阴阳,填精补髓,可用于治疗由肾精不足,肾阴肾阳受损所致的骨质疏松㊂临床治疗下肢坐骨神经痛等疾病,亦可基于肝肾同治的思路,选用脊瓜汤配合大黄附子汤加减治疗㊂大黄附子汤出自‘金匮要略“,日本汉方医家大冢敬节主张单侧疼痛都可以使用本方,包括急腹症㊁妇科疾病㊁泌尿系结石疾病㊁胆道疾病等㊂而对于下肢坐骨神经痛,遵循大冢敬节的经验,在大黄附子汤的基础上配合补益肝肾㊁强筋健骨的脊瓜汤进行治疗,常可应手取效㊂若下肢疼痛明显者,可酌加牛膝等;关节疼痛明显者,可合用祝谌予教授的四藤一仙汤;若见肌肉紧张㊁抽筋,还可以加用芍药甘草汤以酸甘化阴,缓急止痛㊂需要注意,大黄附子汤药性峻猛,应中病即止,避免损伤正气㊂一般疾病初期应用三到五剂之后,可替换为脊瓜汤,功专补益肝肾㊁舒筋活络,再配合鸡血藤㊁白芷㊁薏苡仁等活血通络㊁散寒除湿㊂董振华教授:不同的骨病核心病机不同,治疗侧重点各异㊂如骨痿包括骨质疏松,其核心病机为肾气不足,骨髓不充㊂治疗应以补肾填髓㊁补肾壮骨为原则,多可选用鹿角胶㊁龟板㊁熟地㊁枸杞子㊁杜仲㊁补骨脂㊁骨碎补㊁淫羊藿㊁巴戟天等补肾强骨的中药㊂再如骨痹除股骨头缺血性的坏死外,还包括老年性骨性关节炎等㊂骨痹主要由于外感风寒湿邪,内兼肝肾虚损,精血不足而致气血痹阻,表现为腰脊关节疼痛㊁怕冷,活动障碍,甚至关节畸形等症状㊂因此治疗应兼顾扶正与祛邪,常可选用桂枝芍药知母汤㊁独活寄生汤等㊂此外,临床还有一种罕见骨病叫SAPHO综合征,主要表现为滑膜炎㊁痤疮㊁脓疱病㊁骨肥厚㊁骨炎五类症候群㊂SAPHO综合征导致的严重骨痛㊁骨破坏㊁骨坏死,以胸锁关节㊁胸骨㊁骶髂关节部位多发,属两肾或督脉循行部位㊂骨炎㊁骨坏死㊁骨破坏,可依据骨痹”病机而采用补肾强骨进行治疗㊂诸如杜仲㊁牛膝㊁千年健㊁枸杞㊁骨碎补㊁补骨脂等药物可通过补肾达到止痛的效果㊂另一方面,针对掌跖脓疱或痤疮等临床表现,也可加用清热利湿㊁解毒散结㊁活血化瘀之药㊂王建明主任医师:不同的骨病病位不同,与脏腑的关系存在主次差别,治疗时需细作区分㊂焦树德教授将类风湿关节炎称为 尪痹”,认为其病位主要在肾㊂尪痹中晚期会见到关节严重变形㊁肿胀,肌肉明显萎缩等症状㊂与‘素问㊃痹论篇“所谓 风寒湿三气杂至合而为痹”不同,焦树德教授将尪痹病机特点归纳为肾虚髓亏骨损㊂肾虚髓亏为主,故治疗以补肾壮骨;兼有风寒湿邪客于关节,导致气血痹阻,则辅以祛风散寒除湿㊁活血化瘀通络等㊂临床常用补肾祛寒治尪汤㊁补肾清1362 环球中医药2023年7月第16卷第7期 Global Traditional Chinese Medicine,July2023,Vol.16,No.7热治尪汤等㊂其中补肾祛寒治尪汤,是由桂枝芍药知母汤合虎潜丸加减而成,其中配伍了大量的补肾壮骨的药物,如熟地㊁附子㊁淫羊藿㊁续断㊁枸杞子㊁骨碎补㊁伸筋草㊁羊骨等㊂焦树德教授治疗强直性脊柱炎,从 大偻”辨证施治,认为其病位主要在肾与督脉㊂焦树德教授指出其核心病机乃肾虚督损,骨骼不充㊂并与风寒湿邪等外邪侵袭以及劳损㊁外伤等因素相关㊂因此治疗以补肾强督㊁祛邪活血㊁祛湿散寒为主㊂证属肾督虚寒者,主要表现为腰背㊁骶髂关节僵硬疼痛,畏寒喜暖,治以补肾㊁强督㊁壮骨为主,方用补肾强督治尪汤,加用枸杞㊁鹿角片㊁鹿角胶等通调督脉的药物㊂证属肾虚湿热者,此类患者多见于气候潮湿南方地区,其治疗可在补肾强督的基础上,增加清热化湿的力量,选用苍术㊁黄柏㊁生薏米等药物㊂证属邪痹肢节者,不适症状多表现在四肢而非脊柱,治疗多在补肾强督的基础上加入通达肢节的药物,如四藤一仙汤㊂藤类药物种类繁多,诸如青风藤㊁海风藤㊁络石藤㊁忍冬藤㊁鸡血藤等㊂临床应用时应注意区分药物的寒热属性,忍冬藤药性性寒,青风藤性平,鸡血藤㊁海风藤则药性偏温㊂王世东教授:国医大师吕仁和教授治疗与肾相关的骨病,常选用一些中药配伍或处方组合进行治疗㊂如针腰府失养出现腰痛怕冷的患者,使用狗脊配伍川断;若患者腰痛辨证偏于阴虚内热证,常用川牛膝配伍怀牛膝;辨证属阳气不足者,常配合杜仲,以缓解肾性骨病患者出现的腰酸腿沉症状㊂如针对肾精不足㊁阴阳俱虚者,常用龟鹿二仙胶加减,或用龟板胶㊁鹿角胶㊁阿胶加入牛乳或人乳,因血肉有情之品有利于促进慢性虚损的恢复㊂若证属久病及骨,久病入络,常用三棱㊁莪术配伍三七,以祛瘀生新㊂吕仁和教授治疗骨质增生㊁骨质疏松患者,属于肝肾亏虚所致腰背酸疼㊁腿部抽筋者,常用经验方脊瓜汤,使用狗脊㊁川断㊁杜仲㊁寄生㊁木瓜等等㊂吕仁和教授认为肾脏跟奇经八脉关系非常密切,肾虚会导致冲脉㊁任脉㊁督脉失于充养,而调补奇经八脉,又有利于补肾㊂因此脊瓜汤药用狗脊㊁木瓜㊁川断㊁寄生等药物,即调补冲任㊁补肾通督之意㊂本方不仅对筋骨疾病有效,而且对糖尿病肾脏病㊁肾衰等肾系疾病所致的腰痛也有一定疗效㊂李多多主任医师:经方对治疗骨关节炎具有重要临床指导意义㊂例如葛根汤,葛根对于颈椎和脊柱的疾病效果非常明显,能够起到很好的镇痛作用㊂而麻黄㊁桂枝㊁生姜㊁芍药等也在炎症性和非炎症性关节炎中都被大量使用,主要发挥镇痛作用㊂再如桂枝附子汤以及乌头汤,附子㊁乌头等能麻痹神经,从而发挥镇痛作用;五苓散常用于缓解神经根水肿,对消除关节滑膜水肿也有疗效㊂刘寿山先生强调治疗筋骨外伤疾病,各个阶段治疗侧重点不同㊂早期活血化瘀,中期和营顺气,后期当补肝肾强筋骨㊂活血化瘀药常可选用桃仁㊁红花㊁牛膝㊁川芎㊁乳香㊁没药㊁血竭㊁儿茶㊁自然铜㊁苏木等㊂此外,虫类药活血通络㊁消癥散结之力更强,如蜈蚣㊁全蝎㊁水蛭㊁地龙㊁虻虫㊁土鳖等,这些药物所含的多种动物蛋白可发挥前列腺素和前列环素类药物的镇痛作用㊂行气药物常可选用陈皮㊁青皮㊁枳实㊁枳壳等药物,此类药物可舒张滑膜平滑肌,有利于消除炎性物质,从而缓解骨骼的疼痛㊂补虚药中补血药㊁补阴药往往可发挥类雌激素的作用,促进骨骼中血管的修复㊂补阳药则有利于骨骼中神经的修复㊂如鹿茸所含的蛋白成分能够很好地附着在外周神经上,促进骨骼中神经胶质细胞修复㊂缓解骨病疼痛,药物的安全使用尤为重要㊂临床应尽可能选用药性温和的中药㊂如果需要使用附子此类毒性较大药物,则应注意三个方面:一是避免单味药药量过大㊂此类毒性药物的治疗剂量与中毒剂量接近㊂临床可用制附子㊁制川乌㊁制草乌等各用3g,减少单味药物的用量,既能保证疗效,又能避免单味药超常规用量导致医疗纠纷㊂二是选择合适的使用方法,尽量选用炮制后的药物,煎煮药物时可通过久煎或配伍蜂蜜㊁甘草等减缓毒性,并谨慎使用毒副作用明显的川乌㊁草乌㊁附子药酒㊂三是中病即止,避免长期使用毒性较大的药物,取得一定疗效后应及时调整治疗方案㊂贾海忠教授:治疗骨科疾病,中医内治法㊁外治法各有优势㊂临床不应拘泥于某一种疗法,而应根据患者需求,合理选用不同的内外治法,以充分发挥各自优势,取得良好的临床疗效㊂外治法主要通过运用针灸调理经气,对于疏通筋脉㊁缓解肌肉拘挛优势明显㊂如治疗骨质疏松,可配合针灸治疗,多选用背俞穴配伍华佗夹脊穴或腹募穴,从补益肝肾入手㊂治疗股骨头缺血性坏死,针对髋关节活动受限和局部疼痛的症状,可配合局部针刺治疗,运用长针松解和调整髂胫束㊁阔筋膜张肌外侧肌群㊁内收肌肌群,以及臀中肌㊁腰大肌㊁髂腰肌等,减少外周肌肉筋膜的应力,从而改善局部的供血㊂治疗小儿的五软五迟,则可在补益肾㊁脾㊁肺等脏腑基础上,配合艾灸腰阳关㊁至阳㊁气海㊁风池等穴位加强温补的功效㊂骨病的治疗,应注重动静结合㊂除了药物㊁针灸治疗外,适当活动可促进局部气血通畅,有利于骨病恢复㊂对于骨折的治疗,除了外部固定之外,活血化瘀的内治法同样重要㊂临床常用复元活血汤加生代赭石,促使血脉通畅,并嘱咐患者适当活动患肢,可使肌肉与筋骨之间互相协调,有利于骨折后的创面愈合㊂而对于骨的养护,除了药物治疗外,适当的运动不可忽视㊂如爬山㊁游泳㊁太极操等运动,既可增强肌肉和筋膜的力量,又能促进血脉的通畅,还可增强阳光的照射促进骨质生长㊂筋㊁脉㊁肉㊁皮㊁骨互相促进,互相协调,有利于维持骨的生理功能㊂4摇结语骨骼疾病决不仅是骨的问题,筋㊁脉㊁肉㊁皮㊁骨是一个整体,同时骨病也与肝㊁肾㊁脾多脏腑以及奇经八脉等密切相。
光华管理学院师资介绍
光华管理学院外聘合作机构与合作教授：
哈佛大学教授
韩国首尔大学教授
一桥大学国际企业战略研究生院知识学院教授
牛津大学赛德商学院教授
宾夕法尼亚大学沃顿商学院教授
Alan Morrison艾伦•莫里森
Dai Fengxiang戴奉祥
深圳市海王生物工程股份有限公司副总经理
Dennis W. Campbell丹尼斯.坎贝尔
中国医药经济研究中心主任
美国纽约城市大学博士
Liu Li刘力
北京大学光华管理学院金融系主任、教授
北京大学金融与证券研究中心副主任
Liu Xue刘学
•职称：教授，北京大学光华管理学院战略管理系
•职务：北京大学光华管理学院副院长，北京大学战略研究所所长
Lu Zhengfei陆正飞
北京大学光华管理学院会计系教授
《光华.后EMBA——商业领袖项目》主要师资
光华管理学院教授
蔡洪滨董小英李其厉以宁刘学颜色于鸿君张建君张志学周黎安
院外教授
陈刚邓小南段秋关范曾傅军郭卫东贾磊磊金乐琦楼宇烈明奘法师
彭吉象佟志广王缉思王天有王岳川徐湘林阎步克杨立华叶炜朱锋
光华管理学院师资介绍：
隶属于光华管理学院教授：
Cai Hongbin蔡洪滨
北京大学光华管理学院金融系教授
北京大学博士
Jiang Guohua姜国华
北京大学光华管理学院副教授、北京大学研究生院副院长会计系副主任、MPAcc项目执行主任
加利福尼亚大学伯克利分校哈斯商学院博士
Jiang Minghua江明华
北京大学光华管理学院市场营销系教授
光华管理学院品牌研究中心主任
北京大学博士
Duandon. Bruce Harre Ld J.布鲁斯哈罗尔德
地方高校有机合成化学课程设计探索
山㊀东㊀化㊀工㊀㊀收稿日期：２０２１－０２－０１㊀㊀基金项目：河南工业大学化学化工学院２０２０年度 科教融合 项目㊀㊀作者简介：董振华（１９８３ ），河南荥阳人，副教授，博士，研究方向：有机合成方法学㊂地方高校有机合成化学课程设计探索董振华，樊璐露，郭书玲（河南工业大学化学化工学院，河南郑州㊀４５０００１）摘要：有机化学是化学专业和应用化学专业学生在选择未来就业和深造时最受欢迎的学科方向，有机合成化学课程的开设能够有效加强和巩固学生的有机化学基础㊂传统的侧重于复杂有机化合物逆合成分析的课程设计对地方高校学生而言难度偏高，笔者结合多年教学经验，对合成化学课程的难度和内容进行了新的改进和设计，能够有效调动学生的学习兴趣，提高课堂教学效果㊂关键词：有机合成化学；教学改革；课程设计中图分类号：Ｇ６４２㊀㊀㊀㊀文献标识码：Ｂ㊀㊀㊀㊀文章编号：１００８－０２１Ｘ（２０２１）０９－０１８０－０２ＣｏｕｒｓｅＤｅｓｉｇｎｏｆＯｒｇａｎｉｃＳｙｎｔｈｅｔｉｃＣｈｅｍｉｓｔｒｙｉｎＬｏｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓＤｏｎｇＺｈｅｎｈｕａ，ＦａｎＬｕｌｕ，ＧｕｏＳｈｕｌｉｎｇ（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｈｅｍｉｓｔｒｙａｎｄＣｈｅｍｉｃａｌＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，ＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ㊀４５０００１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｒｇａｎｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｐｏｐｕｌａｒｏｒｉｅｎｔａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｔｈｅｍａｊｏｒｏｆｃｈｅｍｉｓｔｒｙａｎｄａｐｐｌｉｅｄｃｈｅｍｉｓｔｒｙ．Ｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｏｒｇａｎｉｃｓｙｎｔｈｅｔｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎａｎｄｃｏｎｓｏｌｉｄａｔｅｔｈｅｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆｏｒｇａｎｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙｆｏｒｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｏｕｒｓｅｄｅｓｉｇｎｏｆｏｒｇａｎｉｃｓｙｎｔｈｅｔｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙｉｓｔｏｏｄｉｆｆｉｃｕｌｔｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｌｏｃａｌｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ．Ｂｅｃａｕｓｅｔｈｅｃｏｕｒｓｅｓｍａｉｎｌｙｆｏｃｕｓｏｎｔｈｅｒｅｔｒｏｓｙｎｔｈｅｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｏｍｐｌｅｘｏｒｇａｎｉｃｃｏｍｐｏｕｎｄｓ．Ｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ，ｔｈｅａｕｔｈｏｒｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｏｒｇａｎｉｃｓｙｎｔｈｅｔｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙｆｏｒｔｈｅｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙａｎｄｃｏｎｔｅｎｔ．Ｉｔｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｔｈｅｉｎｔｅｒｅｓｔｉｎｇｏｆｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｌａｓｓｒｏｏｍｔｅａｃｈｉｎｇｅｆｆｅｃｔ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｏｒｇａｎｉｃｓｙｎｔｈｅｔｉｃｃｈｅｍｉｓｔｒｙ；ｔｅａｃｈｉｎｇｒｅｆｏｒｍ；ｃｏｕｒｓｅｄｅｓｉｇｎ㊀㊀有机化学是我国普通高等院校理工科多个专业的必修课程，但对化学和应用化学两个专业而言，大多数高校另外开设有机合成化学或其类似的课程作为有机化学方向的专业必修课，増强学生面对复杂结构有机化合物时的分析和合成能力㊂１㊀合成化学教学现状目前，有机化学方向是化学和应用化学专业学生在选择专业方向时最受欢迎的方向［１］，但有机化学课程的设计是按照有机官能团的不同分章节进行教学，对合成涉及的不多㊂但学生毕业后，无论是进行专业性的工作，或者更高层次研究，都需要在有机合成方面有非常牢固的基础，因此合成化学及其类似课程的开设非常有必要［２］㊂在笔者工作的高校，开设了合成化学作为本学院的专业必修课，在大三授课，共４４学时，每周两次授课，１１周结课㊂自课程开设以来，一直使用‘有机合成化学与路线设计“（巨勇等主编）作为教材㊂但是笔者担任本课程的授课已经５年，在教学实践中，发现对于学生来说，这本教材对于本校学生而言，教学内容偏多，难度偏高㊂学生的有机化学基础普遍不是很牢固，笔者多次与学生交流并调查，学生普遍反应的问题有两个，一是教材中的很多有机反应没学过，二是不理解很多专业术语，例如最简单的 逆合成分析 这个术语，教材上介绍的很少，学生普遍无法理解其涵义㊂２㊀合成化学教学设计针对学生反应的问题，笔者在多个学期的教学过程中，不断对教学内容和方法进行了优化和改革，取得了一定的经验，主要包括以下几个方面：首先，笔者对本课程的教学内容进行了全面的设计，将教学内容分为四个大的模块，一是重要有机人名反应㊁二是逆合成分析（单官能团化合物的合成和双官能团化合物合成）㊁三是复杂有机化合物的合成策略与实例，四是现代合成技术，教学学时分别为１４㊁２０㊁６㊁４学时㊂第一部分的重要有机人名反应，笔者通过反应的目的，将教学内容分为五个部分，分别是碳碳单键的构建㊁碳碳双键和三键的构建㊁重排反应㊁碳杂键的构建㊁氧化还原反应，每个学期均根据学生有机化学基础的不同，选择４０ ６０个有机人名反应进行讲解㊂尽管很多内容学生在有机化学课程上已经学习过，例如羟醛缩合反应㊁共轭加成反应㊁克莱森缩合等，但学生之前学习的内容不够深入，大部分学生也只能记着简单的反应通式，内容稍微变化学生就普遍不理解，例如图１是一个简单的填空题，如何在羰基的α位增加一个甲酰基，选择碱和甲酸乙酯即可，这是克莱森缩合的合成应用之一，但笔者在教学时，用这个题在课堂上讲授克莱森缩合之前作为思考题要求学生回答，大部分学生回答不出来，因为他们在有机化学课程学习克莱森时，只记得反应通式是两个酯在缩合，但本题将其中一个酯改成有α氢的酮，学生便不知道反应该怎么进行了㊂图１㊀克莱森缩合的合成应用实例第一部分内容没有固定的教材，笔者在授课前会将未来２ ３次课要讲授的人名反应的名字告诉学生，要求学生自行在网络搜索相关的反应，或者到图书馆查阅相关的内容㊂笔者在讲述每一个具体的反应之前，会抽查１ ２名学生上台讲述他们对这个反应的理解，以督促学生课前预习㊂第二部分逆合成分析是本课程授课的重点，笔者选用了英国化学家ＳｔｕａｒｔＷａｒｒｅｎ编写的‘ＤｅｓｉｇｎｉｎｇＯｒｇａｎｉｃＳｔｈｅｓｉｓ“的部分内容作为教学内容的主体㊂首先讲授 逆合成分析 的概念和发展历史，随后通过具体的实例，将逆合成分析的四个基本㊃０８１㊃ＳＨＡＮＤＯＮＧＣＨＥＭＩＣＡＬＩＮＤＵＳＴＲＹ㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀２０２１年第５０卷㊀第９期操作：切断㊁官能团转变㊁官能团添加和重接进行详细的说明㊂考虑到学生的有机基础较差，在选择具体的化合物作为实例讲解时，没有选择复杂的化合物，而是选择了一个非常简单的有机物２－丁醇作为目标化合物讲述逆合成分析的概念和操作，如图２所示，通过对２－丁醇进行了４种不同的逆合成分析操作，让学生理解了切断位置和方法对合成路线和有机反应选择的影响，切断１对应还原反应，切断２和３对应格林雅反应，官能团转换４对应烯烃的亲电加成反应㊂图２㊀２－丁醇的逆合成分析实例此外，２－丁醇的逆合成分析也便于学生理解合成子和等效试剂的概念和意义㊂例如在教学过程中，通过切断２的讲解，将碳碳键切断后，对应的三种不同合成子进行了详细的讲解，以便让学生理解，为什么切断后，羟基碳一定要是碳正离子碎片才是最合理的情况，而羟基碳负离子和羟基碳自由基则是不合理的切断㊂逆合成分析的概念和操作方法讲授完之后，开始进入不同化合物切断的内容㊂按照选择教材的内容，笔者将教学内容分为单官能团化合物的逆合成分析和双官能团化合物的逆合成分析两部分进行授课㊂单官能团化合物分为醇㊁烯烃㊁卤代烃㊁酮㊁醛㊁羧酸㊁酯㊁醚㊁胺进行分类教学，其中着重对醇类化合物的逆合成进行了重点教学，因为醇类化合物可以转化为其他所有官能团，考虑到课程的学时和进度，以上每种单官能团化合物的合成均只介绍了２ ４种方法而没有深入，但对于学有余力的同学，笔者也建议他们自行查阅更深入的教科书进行自学，例如胺类化合物的合成，笔者重点讲述了如何将胺类化合物切断为醛或酮再进一步推导至醇，此方法对应的反应是鲍奇还原胺化（ＢｏｒｃｈＲｅｄｕｃｔｉｖｅＡｍｉｎａｔｉｏｎ），但也会提到Ｇａｂｒｉｅｌ伯胺合成，鼓励同学们课下自行查阅㊂对于双官能团化合物的逆合成分析，笔者进行了重点教学，本部分按照官能团的相对位置，分为一二㊁一三㊁一四㊁一五㊁一六五种双官能团化合物进行分类教学，以一三双官能团化合物为例，笔者将其分为１，３－二醇化合物，１，３－二羰基化合物，α，β－不饱和化合物，１，３－羟基羰基化合物，这一部分内容可以很好地和第一部分有机人名反应进行对应，例如１，３－二羰基化合物对应克莱森缩合，１，３－羟基羰基化合物可以对应羟醛缩合反应㊁Ｂａｙｌｉｓ–Ｈｉｌｌｍａｎ反应㊁Ｒｅｆｏｒｍａｔｓｋｙ反应等内容，便于学生复习和理解㊂双官能团化合物合成之所以重要，是因为这是复杂有机化合物合成的基础，对于含有很多官能团的化合物，可以通过选择相应的位置进行切断，将含有多个官能团的化合物拆分成多个双官能团化合物的片段，分别进行逆合成分析，从而将复杂问题简单化㊂第三部分复杂有机化合物的合成策略与实例是最后作为进阶的内容进行教学，本部分内容首先对收敛性合成和线性合成的概念进行教学，通过几个实例讲授了两种合成策略各自的优缺点㊂随后用几个经典有机分子进行举例，将逆合成分析方法进行演练㊂由于有机合成是一门实验性很强的学科，本课程还对应有合成化学实验的实践课程，因此在这一部分，还将理论课内容与实验课内容进行了结合，对具体的反应，当其对应多种合成路线时，通过实验操作和实验设计的内容让学生理解为什么选择这个方法，以图３一个多苯醚酮长链二胺的合成路线为例㊂图３㊀长链二胺的合成路线㊀㊀上述长链二胺是工业上制备聚酰亚胺薄膜的重要中间体，对其进行逆合成分析较为容易，设计的合成路线也有多种方法，但笔者给出的最佳路线如图３㊂笔者对每一步合成的实验操作也进行了详细的讲解，例如第一步酰氯化反应，选择二氯亚砜的原因在于成本较低，反应完毕后，通过蒸馏可以收集未反应完的二氯亚砜㊂第二步付克酰基化反应是有机化学最基本的反应，笔者通过反应操作的设计，让学生明白如何让反应收率尽可能提高，如何通过碱洗的方法除掉未反应完的原料以便方便地获取产物㊂通过课堂教学，学生可以明白，有机合成理论和实验设计同等重要，在随后的实验教学过程中能够明白，一些必要的实验操作，酸洗㊁碱洗㊁过滤㊁蒸馏等操作每一步的目的都是什么㊂最后一部分内容是现代合成技术的介绍，本课程教学的内容，包括有机化学教学的内容，有些老师开玩笑说都是 古老 的内容，因为教学的大部分内容和反应，都是５０ １００年前的发现和成果㊂这一部分是属于了解性内容，介绍了有机化学在２１世纪的一些最前沿成果，例如不对称合成㊁连续流动化学合成等内容，让学生了解有机化学也是在不断进行发展的而不是固步自封㊂３㊀结语通过以上的教学内容设计，笔者在最近两年的教学实践中，欣喜地发现学生的学习积极性显著提高，教学效果显著提升㊂尤其是笔者同时担任合成化学实验课程的教学，学生在实验过程中会高兴地说：通过理论课学习总算知道了为什么这么操作㊂同时本校大部分学生都有考研的需求，学生也普遍反应，合成化学讲授的内容对他们考研有机化学科目有很大的帮助㊂参考文献［１］郭书玲，刁小琼，董振华，等．‘有机化学“教学范式改革与实践探索［Ｊ］．山东化工，２０２０，４９（２２）：２１８－２１９．［２］代盼盼，董洁雅，常文贵，等．基于考研为导向的有机化学教学改革及探索［Ｊ］．广东化工，２０２０，４７（１６）：１８９－１９０．（本文文献格式：董振华，樊璐露，郭书玲．地方高校有机合成化学课程设计探索［Ｊ］．山东化工，２０２１，５０（９）：１８０－１８１．）㊃１８１㊃董振华，等：地方高校有机合成化学课程设计探索。
董振华辨治多发单神经病验案1则
董振华辨治多发单神经病验案1则
宣磊;董振华
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】2015(49)5
【摘要】董振华（1953-）,教授,全国第五批中医药专家学术经验继承工作指导老师,多年来在运用中医药治疗风湿免疫性疾病、慢性肝病、中医妇科病等疑难病方面积累了丰富的临床经验。
笔者随师侍诊,兹将其运用培补脾肾法治疗多发单神经病验案1则介绍如下,以飧同道。
【总页数】3页(P33-35)
【作者】宣磊;董振华
【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R338
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董振华教授简介
董振华教授中共中央党校哲学教研部副主任、中央党校社会发展研究中心副主任，长期致力于社会发展中重大理论与现实问题的研究，先后承担了党中央国务院布置的“劳动和劳动价值论”、“科学发展观”等重大课题和《科学发展观历史地位、精神实质、实践要求与改革攻坚研究》《科学发展观与当代中国整体文明建设研究》《马克思主义哲学创新路径及发展趋势研究》等国家社科基金重大课题的研究工作，长期承担中央组织部、中央宣传部的相关理论研究和宣传工作，并在《人民日报》《光明日报》《哲学研究》等报刊杂志上发表学术论文100多篇，出版学术专著10多部，具有深厚的理论功底和较高的政策水平。
长期从事中央党校省部级、地厅级领导干部班，中央党校中直机关分校、中央党校中央国家机关分校的教学工作，长期为中央各部委、各省区中心组理论学习做辅导报告。