医学图像存储与传输系统概括
医学影像存储与传输系统(PACS)
医学影像存储与传输系统（PACS）一、PACS中心存储与服务器1. 本系统提供7*24小时不间断服务；2. 本系统具有分级存储管理能力，采取多级分布式存储管理体系；3. 本系统具有冗余和容错能力；4. 本系统可根据客户需求配置；5. 本系统支持影像数据和数据库的自动备份；6. 本系统支持对日志记录、查询和管理；7. 本系统支持所有符合DICOM标准的影像设备的DICOM协议以及WORKLIST功能；8. 医院的PACS/RIS系统支持与医院信息平台对接，实现各种信息的交换和共享；9. 系统支持各类具备DICOM接口的医学影像设备接入，包括CT、MR、CR、DR、DSA、ECT、PET/CT、数字乳腺、数字胃肠、具有DICOM接口的US等；支持各类非标准DICOM接口的图像及视频设备接入，如无DICOM接口的超声、病理、内镜、心电、脑电等；10. 本系统支持获取并存储DICOM标准输出设备的影像数据；11. 本系统支持Worklist 设备自动传递DICOM Worklist基本信息，支持中文病人名与拼音的自动转换,避免设备端（只支持拼音）的信息重复输入；13. 本系统提供DICOM Modality Worklist SCP工作清单列表功能；14. 本系统通过自定义机制，对无Worklist的非DICOM设备关联病人信息。
二、登记工作站1. 系统支持获取调用HIS中的患者的基本信息；2. 本系统支持检查预约和取消；3. 本系统支持通过HIS系统直接预约，自动获取门急诊和病区电子申请单；4. 本系统支持通过磁卡、条码输入、手工输入等方式进行登记；5. 本系统提供打印条码输出检查的基本信息；6. 本系统支持同时登记多个检查项目；7. 本系统支持确认、取消和改变检查；8. 自动显示和查询病人的检查情况和状态；9. 支持全键盘操作；10. 系统可分别提供当天已登记、已检查、已完成患者列表和总数。
三、影像工作站1. 系统支持各类彩色显示器和高分辨率黑白医用专业显示器；2. 支持通过缩略图对患者、检查、序列进行快速导航；3. 支持加载检查/序列；4. 系统支持选取和操作单幅图像、整个检查/序列、当前显示页或全部图像；5. 支持浏览灰度和彩色图像；6. 支持用户自定义的显示布局；7. 支持手动调整图像的显示顺序；8. 支持多序列的图像显示在同一窗口内；9. 支持同一窗口内同一检查的多序列图像同步滚动对比；10. 提供点CT值/点灰阶值测量；11. 本系统支持显示图像的DICOM信息；12. 本系统支持恢复原始图像功能；13. 本系统支持鼠标滚轮、键盘快速翻阅图像；14. 本系统支持随鼠标移动方便调节交互式窗宽/窗位；15. 本系统支持同一屏幕同一影像的多窗调节；16. 可根据影像设备，摄片部位预设窗宽/窗位值；17. 本系统支持显示时，图像自动适应窗口；18. 本系统支持图像移动；19. 本系统支持缩小/放大、感兴趣区缩放、局部放大镜、顺时针/逆时针旋转、水平翻转/垂直翻转、文字注释、图形、箭头标注，可手画线、在图像上任意添加、删除、编辑、移动任何一个标注、可以显示或隐藏图像上的标注、显示文字的字体、大小、颜色自定义等；20. 本系统支持距离测量、角，度测量、椭圆测量、任意形状面积测量等测量方式；21. 本系统支持DICOM动态图像的播放。
PACS系统
PACS系统医疗PACS（Picture Archiving and Communication System，医疗影像存储与传输系统）本是图像管理系统的一种，与数字图书馆、电视媒体等行业的数据管理应用一样，需要对大量数据进行数字化保存。
由于这类应用中很多数据在平时很少访问，因此无需进行在线存储，但如果采用离线存储，又不能实现快速的随机访问，所以此类应用通常采用近线存储结构，将非常用数据采用磁带或光盘作为存储介质，通过完善的联机索引机制以及磁盘缓存机制，使磁带或光盘中的数据在访问时可以获得接近在线数据访问的性能。
近线存储是PACS的首选与其他图像管理系统稍有不同的是，医疗PACS的文件组织粒度有些特殊。
所以医疗PACS系统中的数据保存量大，数据量增长速度快，而且它们在生成之后就作为归档数据，不允许对其进行改动，平时访问的频率又较低。
根据这些情况，医疗PACS系统通常采用近线存储结构，即使用分层存储管理（Hierarchical Storage Management，简称HSM）技术。
HSM服务可以自动将不常用的数据从昂贵的磁盘迁移到光盘库或磁带库上，并能根据用户定义的规则实现数据迁移，同时能够提供其他复杂的存储管理功能，如异构存储间的虚拟存储合并等。
一个完整的医疗PACS系统组成一个完整的医疗PACS系统由硬件、数据库、应用界面等部分组成。
其中硬件平台的选择是重头，主要包括硬盘和外部存储设备。
PACS系统中存放元数据的商用数据库是其中最重要的部件之一，它将为每个PACS检索点创建一条相应的记录，以检索到原始数据。
在硬件设备和数据库之间，还有一个关键环节，那就是存储管理软件。
该层面的软件主要任务是在大型存储设备上构建虚拟的文件系统，让直接面向用户的应用软件可以在该层面上直接运行，而无需考虑底层硬件设备的配置与控制。
在存储管理软件之上的内容管理软件与数据库并列，只是该内容管理软件其实就是直接面向用户的一个MIS系统，其结构与标准的MIS系统没有什么大的差别。
pacs系统的工作原理
pacs系统的工作原理
PACS，即Picture Archiving and Communication System（图像存档与通信系统），是医疗领域中常用的数字化医学图像存储和传输系统。
它的工作原理可以
简单地分为三个主要步骤：图像获取、存储和传输。
首先，PACS系统通过医疗设备（如X射线机、CT扫描仪或磁共振成像仪）
来获取医学图像。
这些设备生成的数字图像会被传输到PACS系统中。
医学图像可以是各种模态，如放射学图像、超声图像或核医学图像。
然后，PACS系统将这些图像存储在中央数据库中。
这个数据库由存储服务器
组成，可以集中存储大量的医学图像数据。
这些图像可以被组织成患者的文件夹，方便医生和其他医疗专业人员进行访问和查看。
通过数据库和图像索引，用户能够根据患者姓名、病例号或日期等关键信息进行检索。
最后，PACS系统通过局域网或广域网将存储在中央数据库中的图像传输到其
他地方。
这使得医生能够远程访问患者的医学图像，即使他们不在医院内部也能进行诊断。
此外，PACS系统还支持与其他医疗信息系统（如电子病历系统）的集成，方便医生对患者的全面诊疗。
PACS系统的工作原理实现了医学图像的数字化、存储和远程访问，大大提高
了医疗图像管理的效率和便捷性。
同时，它也为医生提供了更好的诊断工具，使得患者能够获得更准确和迅速的医疗服务。
PACS复习重点
第一章绪论1、PACS的定义医学图像存储和传输系统。
主要包含医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及影像传输网络等5个单元。
2、PACS基本构成：P7图1.1。
三个子系统（含具体组成内容）及其功能。
1）图像获取子系统：包括成像设备和图像获取接口。
- 图像获取子系统基本功能:图像获取接口与成像设备进行通信，获得图像数据，并同时进行一系列不要的预处理和信息格式的转换，并最终将图像数据发送给PACS控制器。
2）PACS控制器（也可称PACS服务器集群）：三个主要组件为数据流控制器、数据库服务器、图像存档系统。
–PACS控制器基本功能：从图像获取接口得到图像，提取图像文件中的文本描述信息；更新网络数据库；存档图像文件；对数据流进行控制；使数据在适当的时间发往要求的显示系统；自动从存档系统中获取必要的对照信息；执行从显示工作站或其他控制器发出的文档读写操作。
3）图像显示子系统：包括显示预处理器、显示工作站缓存以及显示工作站。
- 图像显示子系统基本功能：从PACS控制器获取信息；提供PACS数据库查询接口；数据库查询结果显示；图像组织；图像增强处理；图像测量和标注；文档编辑和报告生成。
3、PACS的软件功能结构：PACS的数据构成1）医学图像的辅助病案信息（文本文件）：包括病人基本信息、医生信息、诊断分析信息等。
1）医学图像数据（图像文件）：所有类型的医学图像数据第2章数字医学图像及其获取1、模拟图像和数字图像的概念–模拟图像就是人们在日常生活中接触到的各类图像，如传统光学照相机所拍的照片、早期医学X光摄影、病理图像、心电图等图形图像，以及眼睛所看到的一切景物图像等，它们都是由各种表达连续变化的色彩、亮度（灰度）的模拟信息组成的图像。
–数字图像是指存储在计算机中的一组数字信息的集合，这些数字通过计算机处理后能够再现的图像。
数字图像信息往往是通过扫描仪、数码照相机、数字医疗设备等技术手段采集或转换后生成的数字图像信息，这些数字图像信息是由离散的像素点矩阵组成的二维数组表示的计算机信息的集合。
医学影像设备学第9章图像存储与传输系统
医学影像设备学第9章图 像存储与传输系统
本章介绍医学影像设备学中的第9章，探讨图像存储与传输系统的定义、意义 以及医学图像的存储过程。
数字影像存储的优势
1 容量
数字存储提供了庞大且灵活的存储空间，使得大量的医学图像可以被保存。
2 检索
数字化的影像存储系统允许快速的图像检索和访问，提高了工作效率。
3 备份
3 磁带库
适用于长期归档和备份， 具有较大存储容量和较低 的成本。
医学影像传输的效率与速度
效率提升
数字化的传输系统提供了快速的图像传输和共享， 加速了医学影像的工作流程。
• 更高的工作效率和准确度 • 迅速获取远程专家的意见和建议
传输速度
优化网络配置和传输协议，确保医学影像在传输过 程中低延迟、高速稳定。
数字存储可以轻松地进行备份和恢复，避免了传统胶片存储的繁琐过程。
图像存储的主要挑战
1 数据安全
保护患者的隐私和敏感信息，以及防止未经授权的访问和篡改。
2 存储成本
大量的医学图像需要大容量的存储设备，增加了成本和维护的复杂性。
3 数据完整性
确保图像的质量和完整性，避免数据损坏和丢失。
图像存储的类型
未来趋势与展望
人工智能
机器学习和深度学习技术的发展将为医学影像 存储与传输带来更多的智能化和自动化。
远程监控
随着互联网和移动技术的发展，医生可以随时 随地远程监控和访问患者的医学图像数据。
区块链技术
区块链可以提高医学图像的数据安全和隐私保 护，防止数据篡改和未经授权的访问。
虚拟现实
虚拟现实技术将医学影像的可视化和操作带入 一个全新的层次，提供更直观和沉浸式的体验。
• 大容量图像的快速传输 • 高清晰度图像的无损传输
转载医学图像存储与传输系统（PACS）
转载医学图像存储与传输系统（PACS）第⼗⼀章医学图像存储与传输系统(PACS)第⼀节绪论随着现代医学科技的迅速发展，计算机信息技术已越来越⼴泛地渗⼊到医学领域。
在影像医学⽅⾯，突出表现为越来越多的成像⽅式在向数字化技术转化，数字化放射学、数字化影像科室乃⾄数字化医院已成为医疗卫⽣信息化的发展⽅向。
图像存储与传输系统(Picture Archiving and Communication System, PACS)是专门为医学图像管理⽽设计的包括图像存储、检索、传输、显⽰、处理和打印的硬件和软件系统。
其⽬标是为了有效地管理和利⽤医学图像资源。
PACS的建⽴对医学图像的管理和疾病诊断具有重要意义。
它实现了⽆胶⽚的电⼦化医学图像的管理，解决了迅速增加的医学影像的存储、传送、检索和使⽤问题。
采⽤⼤容量磁盘和光盘存储技术，克服了胶⽚存档时间长、存储空间⼤的问题；实现了⾼速检索，避免了胶⽚丢失；可以实现同⼀病⼈相关医学图像的整理归档，简化了数据管理；充分利⽤多模式显⽰、图像增强和计算机辅助诊断等技术，提⾼了图像诊断能⼒；电⼦通信⽹络⽀持多⽤户同时处理，利⽤计算机对图像进⾏处理提⾼了诊断能⼒，并可接⼈远程医疗系统实现远程会诊；分布式医学图像数据库便于实现医学数据共享，从⽽提⾼了医院的⼯作效率和诊断⽔平。
⼀、 PACS的产⽣和发展PACS的概念提出于80年代初。
1982年1⽉国际光学⼯程协会(SPIE)在美国主办的第⼀届国际PACS研讨会正式提出了PACS这⼀术语。
建⽴PACS的想法主要是由两个因素引起的：⼀是数字化影像设备，如CT设备等的产⽣使得医学影像能够直接从检查设备中获取；另⼀个是计算机技术的发展，使得⼤容量数字信息的存储、通讯和显⽰都能够实现。
在80年代初期，欧洲、美国等发达国家基于⼤型计算机的医院管理信息系统已经基本完成了研究阶段⽽转向实施，研究⼯作在80年代中就逐步转向为医疗服务的系统，如临床信息系统，PACS等⽅⾯。
医学影像系统PACS基础知识
医学影像系统PACSPACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，中文可译为"图像存档与通信系统"。
它是将占医院全部医疗信息量80%以上的医学影像信息实现网络化管理的一项信息工程，代表着国际医院影像信息建设的发展方向。
PACS工程的实施，将会确立医院医学影像存储与传输的数字化、信息化管理模式，使医学影像资源得到最充分的利用，提高全院医生的综合诊治水平，使医院各种影像设备本应发挥的社会效益和经济效益得到最大化发挥。
PACS系统实现了无胶片的电子化医学图像的管理，解决了迅速增加的医学影像的存储、传送、检索和使用问题；利用计算机对图像进行处理，为计算机辅助诊断敞开了大门；并可接入远程医疗系统实现远程会诊；分布式医学图像数据库便于实现医学数据共享，从而提高医院的工作效率和诊断水平。
近十年来，PACS在欧美国家的医院信息化建设中已被广泛应用，并投巨资加以实施。
医院信息系统全面解决方案在我国，传统的手工保管影像资料的方式仍占主要地位，胶片容易污损、丢失的问题始终困扰着每一位医生，由于许多重要的影像信息没能得到很好的保存和利用，给临床、教学和科研造成很大的损失；病人影像资料在影像科室与临床科室之间的传递完全由病人或病人家属、护士来回奔跑完成，工作效率低下，无法做到影像资料的真正共享。
实施PACS会彻底改变这种状况，为我们带来许多意想不到的方便。
(1).对医院管理者实施PACS，能最大限度减少胶片使用量及洗片费用、存片空间等，为医院节约大量开支；提高工作和管理效率，确切掌握医院影像设备的使用情况。
(2).对放射科医生随时获取图像，节约工作时间，提高工作效率；可以在任意地方阅片（而不是仅在阅片室），便于科室医生会诊；迅速获取病人历史资料以及参考病历，辅助准确诊断；通过网络可以得到或提供临床专家服务，实现远程影像会诊。
(3).对临床医生更快、更便捷获取病人影像信息；随时了解病人各方面病情情况。
简述医学影像存储与传输系统的特点
简述医学影像存储与传输系统的特点一、引言医学影像存储与传输系统（Medical Imaging Storage and Transmission System，MIST）是指用于医学影像数据的存储和传输的系统，它包括了医学影像的获取、处理、存储、检索和传输等多个环节。
随着医疗信息化建设的不断深入，MIST已成为现代医疗领域中不可或缺的重要组成部分。
本文将从以下几个方面对MIST的特点进行详细阐述。
二、特点1. 大数据量医学影像数据通常具有大数据量、高分辨率等特点，因此需要大容量的存储介质来存储这些数据。
同时，在数据传输过程中也需要考虑到网络带宽和速度等因素，以保证数据能够及时、快速地传输。
2. 多种格式不同类型的医学影像有着不同的格式，如CT图像、MRI图像等。
因此，在MIST中需要支持多种格式的影像，并能够进行相应处理和转换。
3. 安全性要求高由于涉及到患者隐私等敏感信息，MIST在设计上需要考虑到安全性问题。
对于患者信息和影像数据都需要进行严格保密，并采取相应措施防止数据泄露和非法访问。
4. 高可靠性和稳定性医学影像数据是医生进行诊断的重要依据，因此在MIST中需要保证数据的高可靠性和稳定性。
一旦出现数据丢失或损坏等情况，将会对医生的诊断产生极大影响。
5. 多用户支持在医院内部，不同科室和医生需要共享同一份患者影像数据，因此MIST需要支持多用户同时访问和使用。
同时，在数据传输过程中也需要考虑到多用户同时访问可能带来的网络拥堵问题。
6. 高效性由于医学影像数据的特点，MIST需要具备高效性。
在存储、检索和传输等环节中都需要采用相应的技术手段以提高效率。
例如，在存储方面可以采用压缩算法来减小存储空间；在检索方面可以采用分布式检索技术来提高检索速度；在传输方面可以采用多线程传输技术来提高传输速度等。
7. 可扩展性随着医疗信息化建设的不断深入，MIST所需处理的数据量也会不断增加。
因此，在MIST的设计上需要考虑到可扩展性问题，以便在未来能够满足更大规模的数据处理需求。
医学影像存储系统与传输系统PACS_RIS系统分析与展望
PACS/RIS系统
国内许多PACS软件已经或多或少的涉及了 基础的RIS功能[3](如诊断报告和统计等)， 但还不能满足医院的实际要求。国外的 PACS软件陆续进入中国，其RIS的功能与 国内需求有相当大的差异，限制了它们的发 展。仅有PACS系统而没有RIS功能，无论 PACS有多么优秀，对医院来讲缺乏实用性， 失去了它真正的意义。所以迫切的需要找到 适合中国的RIS系统来配合PACS的使用。 相比之下，RIS的功能是使用者需要频繁接 触的，而PACS的大部分功能作为系统的核 心被封装了起来，突出表现出来的仅是图像 处理的功能，这也就是大多数的PACS系统 的VIEW界面看起来都有似曾相识的感觉的 原因。RIS和PACS系统不同，很大程度上 是要和医院的管理相一致的。
PACS/RIS系统分析与展望
PACS系统
影像存储系统与传输系统(PACS) 是近年来随着数字成像技术、计 算机技术和网络技术的进步而迅 速发展起来的，旨在全面解决医 学图像的获取、显示、存储、传 送和管理的综合系统。可以肯定 地说，PACS是医院迈向数字化 信息时代的重要标识之一，是医 疗信息资源达到充分共享的关键。
RIS系统
放射科信息管理系统(RIS)是近几年随 着HIS和PACS的逐渐普及而发展起来 的，成为医院管理信息系统的一个重 要组成部分，这也是目前国外比较流 行的解决方案，国内已有不少医院和 软件公司在尝试PACS／RIS的建设。 海军总医院的影像中心、解放军301 医院在北京地区较早实质性地投入使 用了大型PACS系统。另外，华山医 院的PACS系统、报告系统和RIS系统 以及山西肿瘤医院的PACS系统是比 较有特色的。
如果没有做 HIS、RIS 和 PACS 的整合，很多资料将分别存在于 互不相联的 HIS、RIS 和 PACS 系统里面，许多信息要需重复输 入，不能充分共享，更重要的是 无法保证数据的一致性。
pacs的名词解释
pacs的名词解释PACS（Picture Archiving and Communication System）是医学图像归档和传输系统的缩写，它是一种用于存储、管理和传输医学影像的技术，逐渐在医疗行业中广泛应用。
本文将从不同的角度对PACS进行解释和讨论。
一、什么是PACS？PACS是指一组集成的硬件和软件组件，用于数字化医学影像的存储、检索、解读和传输。
该技术的核心目标是替代传统的胶片影像，通过数字化的方式提高影像信息的可用性和处理效率。
PACS系统通常由图像获取设备、工作站、存储设备和网络传输组件组成。
二、PACS的关键技术1. 图像获取：PACS系统支持多种图像获取设备，如数字X射线机、CT扫描仪和核磁共振设备等，通过这些设备可以将医学影像数字化并传输至PACS系统中。
2. 影像存储：PACS系统采用分布式的存储结构，将数字化的医学影像存储在多个服务器上。
这使得医生和其他医疗专业人员可以在任何时间和地点通过网络访问和检索需要的影像。
3. 影像解读：通过PACS系统，医生可以利用工作站对医学影像进行解读和分析。
工作站通常配备较高的计算能力和专业的影像软件，可以提供强大的图像处理和分析功能，以辅助医生做出准确的诊断。
4. 影像传输：PACS系统利用网络技术将医学影像从图像获取设备传输至存储设备，同时也可以将影像传输给其他相关医生和医疗机构。
这种远程传输的方式不仅提高了影像的传输效率，也为远程会诊和医学教育提供了可能。
三、PACS的优势和应用1. 提高工作效率：PACS系统极大地提高了医生和医疗人员的工作效率，通过数字化的方式实现了影像的快速存储和检索。
医生可以在短时间内获取到所需的影像，加快了诊断的速度，提高了患者的治疗效果。
2. 提供高质量的医疗服务：PACS系统通过提供高质量的图像解读和分析功能，帮助医生做出更准确、更快速的诊断。
同时，影像的可远程传输也促进了医生之间的合作和知识共享，最终提升了医疗质量和患者的满意度。
(完整版)PACS系统介绍
PACS系统介绍一、PACS简介PACS （ Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如 CT 、 MR （磁共振）、 US （超声成像）、X 光机、 DSA （数字减影）、 CR （计算机成像）、 ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。
中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。
但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。
随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。
大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。
DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用 PACS 管理图像的同时，也需要 HIS 系统管理其他信息，所以 PACS 应当具有与 HIS 的互操作性或集成。
远程医疗（ Telemedicine ）是起源于 50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。
【影像技术】图像存储与传输系统PACS
❖二、PACS的产生与发展
1、PACS产生的原因 ：
①随着现代医学成像技术的发展，大量新型的 医学影像设备迅速投入到临床中，如CR、DR、 CT、E-CT、 MRI和US等，为临床医生对疾病 的诊断和治疗提供了更多的信息，大大提高了 影像学科及临床的整体医疗水平，但与此同时 所产生的大量的影像资料对科室和医院的管理 提出了更高的要求
图像存储与传输系统
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教学目的
程
重点难点
学习技巧
教学内容：
概述 组成及工作原理 功能及相关问题 临床应用及评价
教学目的：
❖ 1、认识什么是PACS。 ❖ 2、了解PACS在临床的应用。
重点难点：
❖ 重点：定义、组成、优势。 ❖ 难点：PACS的组成。
学习技巧：
❖ 1、联系现阶段的医学 影像技术的发展趋势及 相关的计算机应用技术。
三、P央服务器为主，负责所有图像信息的接受、存储和网 络管理，任何终端工作站均从中央服务器中查询和调阅患 者的信息。此方式能较好地进行控制，但对服务器的要求 较高，多个工作站同时调阅时对速度有一定影响。
❖ ⒉分布式
❖ 在主服务器下另设多个相对独立的服务器，各个服务器负 责相应部门的资料管理工作，与各工作站用局域网连接， 合法用户可共享网络所有资源。此方式分担了服务器的工 作负荷，能提高速度和网络系统的可靠性，系统扩展性较 大，是常用的结构形式，但较复杂，且成本较高。
②传统的胶片备份，人工管理的方法不仅要耗 费大量的资金、场地和人力，而且存在着工 作效率低、资料易丢失、查找困难、图像传 递时间长、存储时间短、胶片易发黄变质等 问题。
PACS的发展历程经历了3个阶段： ❖第一阶段PACS的特点是“用户查找数 据库”，即人工获取图像方式。当数据库 进入PACS后，终端用户需要给出查询条 件，才能在系统中查询相应的图像及相关 数据。这是一种原始的方式，需要大量的 人工参与。
医学影像设备学第9章图像存储与传输系统
目录
• 图像存储系统概述 • 图像传输系统概述 • 医学影像设备中的图像存储与传输系统 • 图像存储与传输系统的挑战与解决方案
01
图像存储系统概述
图像存储系统的定义与功能
定义
图像存储系统是指用于存储医学 影像数据的系统，包括硬件和软 件。
功能
存储、管理、检索、备份和恢复 医学影像数据，为医生提供快速 、准确的诊断依据。
大数据技术
大数据技术的应用可以对大量的医 学影像数据进行深度挖掘和分析， 为临床诊断和治疗提供更准确和全 面的支持。
03
医学影像设备中的图像 存储与传输系统
医学影像设备中图像存储与传输系统的应用场景
医院影像科室
远程医疗
医生在诊断过程中需要随时调阅患者的影 像资料，图像存储与传输系统能够快速、 稳定地提供高质量的影像。
Байду номын сангаас
图像存储系统的分类
01
02
03
根据存储介质
可分为磁带存储、磁盘存 储、固态硬盘存储等。
根据存储方式
可分为集中式存储和分布 式存储。
根据应用场景
可分为医院内部存储、区 域医疗影像存储和云端存 储。
图像存储系统的技术发展
高速传输技术
随着医学影像设备的发展，影像数据 量越来越大，需要更高的传输速率来 满足实时性和效率要求。
大容量存储技术
数据安全与隐私保护技术
医学影像数据涉及患者隐私，需要采 取有效的数据加密、访问控制等措施 来确保数据安全与隐私保护。
随着医学影像数据的增多，需要更大 容量的存储设备来满足数据存储需求。
02
图像传输系统概述
图像传输系统的定义与功能
PACS系统介绍
PACS系统介绍一、PACS简介PACS （Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如CT 、MR （磁共振）、US （超声成像）、X 光机、DSA （数字减影）、CR （计算机成像）、ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。
中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。
但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。
随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。
大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。
DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用PACS 管理图像的同时，也需要HIS 系统管理其他信息，所以PACS 应当具有与HIS 的互操作性或集成。
远程医疗（Telemedicine ）是起源于50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势，90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。
医学图像存档与通信系统PACS
存储安全
采用数据备份和恢复技术 ，确保数据的安全性和完 整性。
高速传输技术
传输速度
具备高速数据传输能力，能够快 速上传和下载医学图像数据。
传输协议
采用高效的数据传输协议，如 TCP/IP、FTP等，确保数据传输
的稳定性和可靠性。
远程医疗
支持远程医疗应用，能够实现远 程医学图像的实时传输和诊断。
高级图像处理技术
特点
PACS具有大容量存储、快速传输、高分辨率显示、多格式支持、灵活的检索和 远程会诊等功能，为医生提供方便快捷的医学影像服务。
PACs的发展历程
初始阶段
PACS最初由美国军事医疗系统开 发，用于战场上的远程医疗诊断
。
商业化阶段
随着计算机技术的进步，PACS逐 渐商业化，应用于医院影像科室。
普及与发展阶段
PACS逐渐普及到各级医疗机构，技 术不断更新换代，功能日益丰富。
PACs的应用价值
提高诊断效率
PACS支持医生快速浏览和调阅 医学影像，提高诊断速度和准
确性。
优化医疗资源配置
通过远程会诊等功能，PACS可 实现医疗资源共享，缓解城乡 医疗资源分布不均的问题。
降低医疗成本
PACS的大容量存储和集中管理 可降低医院在影像资料保管方 面的成本。
促进医学研究和教学
PACS为医学影像的学术交流和 研究提供了便利，有助于医学
教育和培训。
02
CATALOGUE
PACs系统的基本构成
图像采集设备
诊断级CT、MRI、DSA等
数字X线机、CR、DR等
用于获取高质量医学影像，为诊断提供依 据。
用于获取常规X线影像，满足日常临床需求 。
超声设备
pacs系统
PACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为"医学影像存档与通信系统"，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。
PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。
PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。
PACS 的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。
众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。
1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR/NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为"医学数字图像及通信标准"。
目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供DICOM3.0标准通讯协议。
符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。
在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS 的国际规范。
pacs名词解释
pacs名词解释PACS（Picture Archiving and Communication System），是医学图像的存储、管理、传输和显示系统。
以下是对PACS相关名词的解释：1. 医学图像：PACS系统主要用于存储和管理医学图像，包括X射线、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）、超声及数字化病理切片等各种医学影像。
2. 存储：PACS系统提供高效、安全的存储医学图像的能力。
它使用特定的图像格式和压缩算法来存储图像，以节省存储空间，同时确保图像质量。
存储通常通过硬盘阵列、光盘、磁带库等介质进行。
3. 管理：PACS系统通过对医学图像的索引和分类，实现对图像的快速检索和管理。
它会为每个图像分配唯一的标识符，并根据不同的特征（病人信息、检查日期、影像类型等）进行分类和组织，方便用户查找和处理图像。
4. 传输：PACS系统使用网络技术实现医学图像的传输。
它能够将图像从影像设备（如CT、MRI等）发送到PACS服务器，并支持远程访问和查看图像。
传输通常采用DICOM（Digital Imaging and Communications in Medicine）协议。
5. 显示：PACS系统提供高质量的图像显示功能，医生可以通过计算机、移动设备等终端实时查看、分析和解读图像。
它包括调整亮度、对比度、放大、测量和标记等功能，帮助医生准确诊断。
6. DICOM：DICOM是医学图像的标准协议，用于在PACS系统中传输和存储图像。
它定义了图像和相关数据的格式、传输方法、安全性等标准，保证了不同设备之间图像的互操作性。
7. RIS（Radiology Information System）：RIS是PACS系统中的一个关键组成部分，主要负责管理放射科的工作流程和数据。
它包括预约登记、影像设备调度、报告生成等功能，与PACS系统通过接口实现数据的共享和交互。
8. HIS（Hospital Information System）：HIS是医院信息系统，用于管理医院的各个部门、流程和数据。
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▪ 对ＣＴ、ＭＲＩ影像，几何精度为512×512，灰 阶分辨率为4096级；
▪ 对超声、内窥镜影像，几何精度为320级-512级， 灰阶为256级彩色影像，这类影像还需要是 16~30幅/秒连续的动态影像；
▪ 对病理影像，几何精度为512×512或1K×1K，具 有灰阶分辨率为256级的彩色图像。
▪ 随着Ｘ光检查、ＣＴ、ＭＲＩ、超声、胃肠镜、血 管造影等影像学检查的应用也越来越普遍。在传统 的医学影像系统中，影像的存储介质是胶片、磁带 等。
▪ 例如图像存储介质所占的空间不断增加，给存放和 查找带来了严重的问题；
▪ 各种不同检查的图像分别存放，临床医生要同时参 考同一病人不同检查所产生的影像时往往借阅困难；
２、与其他系统的信息交换问题
医院信息系统是一个整体，我们建立的主要 目的也是为医生提供医疗、教学和科研所 需要的信息。医生在看检查图像的同时， 也非常需要了解检查报告、病人的病历等 其他信息。因此，将与医院其他信息系统 结合是非常重要的。
▪ 国外一些发达国家在处理这个问题时遇到了很大 的麻烦。一方面由于欧美等发达国家原来已经建 立了基于大型机的集中式医院管理信息系统，这 在技术上与现在的图形工作站系统连接存在一定 难度。另一方面由于在早期系统设计时并未考虑 到要与这些新的系统交换信息，在整体规划上没 有一个统一的信息交换标准，造成了各个系统之 间连接难题。
▪ 传统图像存储和管理的独占性使得图像的丢失概率
▪ 由于医学图像数据量大，需要大容量 的存储设备，高性能的显示设备和高 速的计算机网络，高昂的费用曾经是 建立的主要障碍。随着计算机技术的 发展，计算机和通讯设备的性能价格 比迅速提高，高性能的计算机设备的 价格已经可以逐步为一些经济条件较
二、医学影像系统的发展历史概况
▪ 的概念提出于80年代初。建立的想法主要是 由两个主要因素引起的：
▪ 一是数字化影像设备，如设备等的产生使得医 学影像能够直接从检查设备中获取；
▪ 另一个是计算机技术的发展，使得大容量数字 信息的存储、通讯和显示都能够实现。
▪ 在80年代初期，欧洲、美国等发达国家基于大型 计算机的医院管理信息系统已经基本完成了研究 阶段而转向实施，研究工作在80年代中就逐步转 向为医疗服务的系统，如临床信息系统，等方面。 在欧洲、日本和美国等相继建立起研究的实验室 和实验系统。随着技术的发展，到90年代初期已 经陆续建立起一些实用的。
▪ 影像做为医疗诊断的主要依据时，数字化后的影像 必须反映原始图像的精度；
▪ 作为医疗中的一般参考时，数字化影像可进行一定 的压缩，以减少对信息资源的占用；
▪ 作为教学参考时，数字化影像只要能够保留影像中 教学所需要的部分内容，允许对数字化的影像有比 较大幅度的有损压缩。
▪ 不同的医学影像对数字化的精度要求也不同，常 见有：
▪
▪ 标准也在不断的更新，它所支持的医学影像种类也 不断地增加，已经从原来标准只支持放射影像扩展 到支持内窥镜、病理等其他影像。也有学者在研究 处理医学图形、声音等信息。
▪ 同时也有人研究与其他医学信息传输标准的沟通备
▪ 我国的医院信息系统发展较晚，现在所使 用的信息系统平台、网络技术都能够支持 信息系统的应用和。因此，重要的一点就 是需要做好医院信息化建设的整体规划， 使信息系统能够和今后逐步建立的各个系 统顺利地连接，避免国外系统所遇到的麻 烦。
▪ 随着网络技术的发展，人们认识到仅有图像格式 标准还不够，通讯标准在中也起着非常重要的作 用。随即在1993年由和在2.0标准的基础上，增 加了通讯方面的规范；
▪ 同时按照影像学检查信息流特点的模型重新修改 了图像格式中部分信息的定义，制定了 3.0标准。
▪ 目前，一些主要的医疗仪器公司，如、、西门子、 柯达等，所生产的大型影像检查设备都配有支持 标准的通讯模块或工作站，也有许多专门制造影 像系统的公司生产支持标准的影像处理、显示、 存储系统。
▪ （1）定义了包括病人信息、检查信息和相关图 像参数的图像头数据以及图像本身数据的图像格 式。
▪ （2）定义了图像通过用点对点方式、网 络方式、文件方式等进行交换的方法和规 范。标准采用了面向对象的方法，将真实 世界的模型抽象成为不同层次的对象模型， 使图像的采集、存储、通讯更加便于计算 机进行处理。它目前有14章，同时采用分 章节更新的方法，能够随应用的发展而不 断发展。
▪ 在80年代中后期所研究的医学影像系统主要采用 的是专用设备，整个系统的价格非常昂贵。
▪ 到90年代中期，计算机图形工作站的产生和网络 通讯技术的发展，使得的整体价格有所下降。
▪ 进入90年代后期，微机性能的迅速提高，网络的 高速发展，使得可以建立在一个能被较多医院接 受的水平上。
1982年美国放射学会（）和电器制造协会（） 联合组织了一个研究组，1985年制定出了一 套数字化医学影像的格式标准，即1.0标准， 随后在1988年完成了2.0。
▪ 尽量采用通用的信息交换标准，模块化设 计，尽可能与信息系统一体化是建设时在 技术上要认真考虑的问题。
▪ 1、标准化技术
▪ 标准化技术的应用在建立中是非常重要的，使用 工业标准能够使所建系统充分利用各种先进的设 备，并能够充分集成各个公司所开发的采集系统、 图像管理系统、显示系统、打印系统等。标准是 医学影像数据交换的主要标准，其核心内容是：
一.医学影象系统概述
医学影像系统通常称为医学影像计算机存档与传输 系统（ 简称），是使用计算机和网络技术对医 学影像进行数字化处理的系统。其目标是用来代替 现行的模拟医学影像体系。 它主要解决 医学影像的采集和数字化 图像的存储和管理 数字化医学图像的高速传输， 图像的数字化处理和重现
▪ 根据医学影像实际应用的不同目的，数字化的影像 可分为三个精度等级：
第十三章医学图像存储与传输系统
▪ 一、医学影像系统概述 ▪ 二、医学影像系统的发展历史概况 ▪ 三、当前在中应用的主要技术和设备 ▪ 四、医学影像系统建设应采取的策略 ▪ 五、的影像存储和传递形式 ▪ 六、系统的组成 ▪ 七、类型及特征 ▪ 八、系统管理结构模式 ▪ 九、目前存在的问题 ▪ 十、的发展趋势 ▪ 十一、医学数字图像通讯（）标准