检验科失控处理流程图

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检验科异常结果处置流程

检验科异常结果处置流程

检验科异常结果处置流程英文回答:Standard Operating Procedure for Handling Abnormal Laboratory Results.1. Objective.The objective of this standard operating procedure is to ensure that abnormal laboratory results are promptly and appropriately managed to minimize patient risk and improve patient outcomes.2. Scope.This procedure applies to all healthcare professionals involved in the handling of abnormal laboratory results in the laboratory department.3. Definitions.Abnormal laboratory result: A laboratory result that falls outside the established reference range for the test.Critical value: An abnormal laboratory result that requires immediate medical attention.Panic value: A critical value that poses an immediate threat to the patient's life or well-being.4. Procedures.4.1 Identification of Abnormal Results.Laboratory personnel shall review all laboratory results for abnormalities.Abnormal results shall be flagged using the laboratory information system or other appropriate means.4.2 Triage of Abnormal Results.Abnormal results shall be triaged by a qualified laboratory professional.Critical values shall be reported to the on-call physician immediately.Panic values shall be reported to the on-call physician and the patient's bedside nurse immediately.4.3 Communication of Abnormal Results.Abnormal results shall be communicated to the ordering physician as soon as possible.Communication shall include the following information:Patient identification information.Test name.Abnormal result.Reference range.Clinical significance of the abnormality.Communication shall be documented in the patient's medical record.4.4 Follow-up.The laboratory shall follow up with the ordering physician to ensure that appropriate action has been taken.The laboratory shall maintain a record of all abnormal results and follow-up actions.5. Responsibilities.Laboratory personnel are responsible for identifying, triaging, and communicating abnormal laboratory results.Ordering physicians are responsible for taking appropriate action based on the abnormal results.The laboratory manager is responsible for ensuring that this procedure is followed.6. Quality Assurance.The laboratory shall conduct regular audits to ensure compliance with this procedure.The laboratory shall maintain a quality assurance program to monitor the accuracy and timeliness of abnormal result handling.7. References.College of American Pathologists. Laboratory Accreditation Standards. Northfield, IL: CAP; 2023.National Committee for Clinical Laboratory Standards. Procedures for the Handling and Processing of Blood Specimens for Common Laboratory Tests; Approved Guideline-Fourth Edition. Wayne, PA: NCCLS; 2009.中文回答:检验科异常结果处置流程。

检验员发现问题的处理流程

检验员发现问题的处理流程

检验员发现问题的处理流程
一、目的
为了防止不合格产品流入到正常的合格产品当中去,造成非预期的使用,特制订以下处理流程方案:
1、检验出不合格品,首先进行标识隔离并填写《不合
格检测报告》(质量部)。

2、对不合格品进行评审,确定处理方案(生产部,技术部)。

3、对处理完成后的产品进行验证(技术部,质量部)。

4、对不合格原因提出纠正和预防措施(技术部)。

二、标识隔离
检验员对不合格产品应立即进行标识,注明不合格原因,并进行登记,由相关单位转移到不合格品区域。

三、不合格品处理
成品检验发现有批量不合格的,检验员填写《不合格检测报告》,通知生产、技术部进行处理。

四、成品不合格原因分析及整改措施
1、检验员开出《不合格检测报告》后,由技术部牵头
会同生产部对不合格品进行评审。

依照标准来判断不合格成品的严重程度,对严重度来确定处理措施。

填写《不合格品审理单》。

2、对于可以修复的不合格品,由技术部制订修复措施,生产部进行修复处理工作。

质量部及技术部对修复产品进行验证,验证后记录在《不合格品审理单》里。

3、如果不合格品严重度较为轻微,经技术部及总经理确认后可做让步接收处理,处理结果记录在《不合格品审批单》里。

4、如不合格品较为严重,没有返修的价值或者返修费用较高的,经技术部总经理确认后进行报废处理,并记录于《不合格品审批单》里。

5、不合格品处理完成后由技术部及生产部对产生不合格原因进行分析,找出问题点,对问题点做出有效的纠正和预防措施,防止类似问题再次发生。

检验科质量管理失控分析制度

检验科质量管理失控分析制度

检验科质量管理失控分析制度
是一种管理工具,用于分析和解决检验科在质量管理方面可能出现的失控问题。

它主要通过收集、记录和分析数据,以发现潜在问题,并采取相应措施进行改进。

以下是一些可能用于检验科质量管理失控分析的制度和步骤:
1.建立质量管理团队:组建一支专门负责质量管理的团队,由科室主任或负责人带领,并包括相关专业人员。

2.确定指标和目标:根据检验科的特点,确定一些关键指标和质量目标,例如准确性、精确度、可靠性等。

3.数据收集和记录:建立一个数据收集和记录系统,用于收集与质量管理相关的数据,例如检验结果、误差率、投诉率等。

4.数据分析和解读:定期对收集到的数据进行分析,使用统计方法和质量工具,以识别问题和趋势。

5.问题识别和原因分析:基于数据分析的结果,识别质量管理失控的问题,然后使用质量工具如鱼骨图、流程图等进行原因分析,找出造成问题的根本原因。

6.制定改进计划:根据分析结果,制定相应的改进计划,明确改进目标、措施和时间表。

7.执行改进措施:按照改进计划的安排,进行相应的改进措施,例如培训员工、调整流程、改进设备等。

8.监督和评估:不断监督改进措施的执行情况,评估改进效果,并根据需要进行调整和改进。

9.持续改进循环:根据实际情况,不断进行检验科质量管理失控分析的循环,以实现持续改进和提高质量的目标。

这些步骤和制度可以帮助检验科发现和解决质量管理失控问题,提高质量水平,并确保检验结果的准确性和可靠性。

生化检验质控及失控分析处理ppt

生化检验质控及失控分析处理ppt

⑤ 更换试剂(图6-8),用同一批号或不同批号,重测失控项目。
3、质控图的绘制
根据控制物的均值和控制限绘制 Levy-Jennings质控图又称常规质控图, 是目前国内外广泛采用的一种常规室内 质量控制方法。(13s为控制规则,对误差识别的灵敏度
不够;12s为控制规则,对误差识别的特异性不够。)
+3s +2s
x
-2s -3s
xs质控图
4、质控规则选择
使用多规则质控技术可揭示一些潜在的质量问 题。其中有些规则对随机误差敏感,有些对系统误 差敏感。
1) 方法 Westgard用一组质控规则来判定分 析是否在控,推荐使用六个不同的规则来判断分析 的可接受性,即12S、 13S 、22S、R4S、41S和1x0 规 则,由此提高了系统误差的检出概率。质控图的制 作方法同Levey-Jennings质控图的制作。
标准差和变异系数。 2)简单迅速地回顾整个操作过程,分析查找最可能发生误差的因素。 ④ 重新校准(图4-7),重测失控项目。 -- 随机插于患者标本中,可检出随机误差。 稳定性较短的质控品 在3~4天内,每天分析每个水平的质控品3~4瓶,每瓶进行2~3次重复测定,计算平均数和标准差,作为该质 控品有效期内的靶值和标准差。
其他如环境、每人员天等因素分析每个水平的质控品3~4瓶,每瓶进行
⑧ 请专家帮助,如果前六步都未能得到在控结果,那可能是仪器或试剂的原因, 只有和仪器或试剂厂家联系请求他们的技术支援了。
的We变s异tga应rd小多于规22则%~的;)逻3辑示次意图重复测定,计算平均数和标准差,作为
● 过期的质控品不能使用;
1. 稳定性较长的质控品
(1)根据至少20天的20次质控测定结果,计算 出平均数和标准差,作为暂定靶值和暂定标准差。

检验科医疗废物、废液处置流程图(1)

检验科医疗废物、废液处置流程图(1)
1被病人血液体液排泄污染的棉签棉球安瓿等物2使用后的一次性医疗用品及医疗器械如注射器真空采血管损伤性废物感染性废物化学性废物生活垃圾黄色利器盒黄色包装袋化学剂消毒剂专用密闭容器黑色包装袋每日由科室工作人员负责收集分类由保洁员负责运送出科前工作人员与保洁人员一起核对并填写医疗废物处置登记本医院医疗废物处置中心暂存地由保洁人员负责将黄色包装袋投入周转箱医疗废物处置机构集中处理若已直接连入医院的污水处理系统则可直接导入2戊二醛需与等量的25氨水中和后人工导入污水处理系统其他废液则需加入84片后方可人工导入医院的废水处理系统

医学检验失控措施模板

医学检验失控措施模板

医学检验失控措施模板一、背景在医学检验过程中,可能会出现一些意外情况或者人为失误,导致检验结果失控。

为了确保检验结果的准确性和可靠性,需要针对失控情况制定相应的措施和应急预案,以及追踪和纠正失控的过程和结果。

本文档旨在提供医学检验失控措施模板,以便在需要时能够及时有效地采取应对措施。

二、医学检验失控措施模板以下是医学检验失控措施模板的示例,具体措施可根据具体情况进行调整和补充。

1. 失控情况的定义和分类在制定失控措施之前,首先需要明确失控情况的定义和分类。

常见的失控情况包括但不限于:•样本污染或交叉污染•设备故障或校准失效•检验过程中的操作失误•样本携带或保存不当•检验试剂或标准品质量问题2. 失控措施的制定和执行失控情况发生后,需要按照以下步骤进行失控措施的制定和执行:步骤一:立即停止检验活动一旦发现失控情况,操作人员应立即停止检验活动,并通知相关人员。

步骤二:记录失控情况操作人员应详细记录失控情况,包括失控时间、失控原因、失控的样本或仪器等相关信息。

步骤三:追溯失控的范围和影响通过调查和追溯,确定失控的范围和影响,包括已进行检验的样本、相应的报告和结果等。

步骤四:评估失控的严重程度根据失控情况的严重程度,评估其可能对检验结果的影响,并根据评估结果制定相应的措施。

步骤五:修正失控情况针对失控情况进行纠正措施,包括但不限于更换污染样本、修复或更换设备、重新校准仪器等。

步骤六:重新开始检验活动在纠正失控情况后,需要重新开始检验活动,并确保采取了相应的措施以避免再次发生失控。

步骤七:监控和评估纠正效果监控和评估纠正措施的效果,确保失控情况得到彻底解决和纠正,并记录相关的监控和评估结果。

3. 失控措施的记录和报告失控情况的记录和报告是重要的工作环节,记录和报告内容应包括以下内容:•失控情况的描述和严重程度评估•纠正措施的执行过程和结果•监控和评估纠正效果的结果•相关人员的签名和日期三、总结医学检验失控措施的制定和执行是确保检验结果准确可靠的重要步骤。

检验科质量控制流程图

检验科质量控制流程图

检验科质量控制流程图1. 概述该文档旨在介绍检验科的质量控制流程图,以确保检验结果的准确性和可靠性。

2. 流程以下是检验科的质量控制流程:2.1. 样本采集与标识在进行检验之前,必须正确采集样本,并进行准确的标识。

样本采集时,需要按照相关规定使用合适的,并记录样本相关信息(如患者姓名、日期和时间等)。

2.2. 样本处理与准备采集到样本后,需要进行适当的处理和准备工作。

可能包括样本离心、分装、稀释等步骤,以确保样本符合检验要求。

2.3. 质量控制样本在进行实际检验之前,必须进行质量控制样本的检测。

质量控制样本是已知浓度或状态的样本,用于评估仪器和检验过程的准确性和稳定性。

通过与质量控制样本的比对,可以及时发现并纠正任何可能的误差。

2.4. 检验过程检验过程是根据实际需要进行的具体实验操作,通常包括样本准备、试剂配制、仪器操作等步骤。

在整个过程中,操作人员必须按照标准操作流程进行,遵循相关质量控制要求,以保证结果的准确性。

2.5. 结果记录与审核检验结果应及时记录,并进行审核。

操作人员应将结果记录在相关记录表格中,包括样本标识、测量结果和质量控制结果等信息。

同时,在结果审核环节,需要确保结果与质量控制标准相符,并进行必要的纠正和复核。

2.6. 结果报告与解释最后,根据检验结果,制作完整的检验报告。

报告中应包含样本信息、结果、参考范围以及结果的解释等内容,以便医生或患者理解和应用。

3. 总结以上是检验科质量控制的流程图,涵盖了样本采集、处理、质量控制、检验过程、结果记录与审核以及结果报告。

通过严格执行这一流程,可以确保检验结果的准确性和可靠性,为医疗服务提供有力支持。

检验科标本丢失的应急处理流程

检验科标本丢失的应急处理流程

检验科标本丢失的应急处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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核对已采样但未收到标本。

检验科室内质量控制流程图3

检验科室内质量控制流程图3

如何正确对待失控质控在控:患者样本可以检测和报告。

质控失控:1. 停止患者样本的检测。

2.拒发检测报告。

3.寻找原因。

4.解决问题。

5.对失控时的患者样本进行重新检测。

6.做好记录。

7.避免用不正确的方式对待失控。

8.盲目的重复检测质控品。

9.试用新控制品。

失控并不可怕,可怕的是不能正确的处理失控!查明失控原因并解决问题:1、查看质控图,根据失控规则明确误差的类型。

2、判断误差类型和失控原因的关系。

3、自动分析仪多项目检测系统上常见因素,单个项目还是多个项目出现失控。

4、与近期变化有关的原因。

5、确认解决问题,做好记录。

五、室内质控数据的管理1.每月室内质控数据统计处理每月末,应对当月的所有质控数据进行汇总和统计处理,计算的内容至少应包括:当月每个测定项目原始质控数据及除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数;当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数。

2.每月室内质控数据的保存每个月的月末,应将当月的所有质控数据汇总整理后存档保存,存档的质控数据包括:当月所有项目原始质控数据;当月所有项目质控数据的质控图;上述所有计算的数据(包括平均数、标准差、变异系数及累积的平均数、标准差、变异系数等);当月的失控报告单(包括违背哪一项失控规则,失控原因,采取的纠正措施)。

3.每月上报的质控数据图表每个月的月末,将当月的所有质控数据汇总整理后,应将以下汇总表上报实验室负责人:当月所有测定项目质控数据汇总表;所有测定项目该月的失控情况汇总表。

4.室内质控数据的周期性评价每个月的月末,都要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。

如果发现有显著性的变异,就要对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计。

系统误差1、质控结果的均值发生变化是系统误差的证据。

均值的变化可表现为倾向和漂移。

检验科质量管理失控分析制度(3篇)

检验科质量管理失控分析制度(3篇)

检验科质量管理失控分析制度是一种管理工具,用于分析和解决检验科在质量管理方面可能出现的失控问题。

它主要通过收集、记录和分析数据,以发现潜在问题,并采取相应措施进行改进。

以下是一些可能用于检验科质量管理失控分析的制度和步骤:1.建立质量管理团队:组建一支专门负责质量管理的团队,由科室主任或负责人带领,并包括相关专业人员。

2.确定指标和目标:根据检验科的特点,确定一些关键指标和质量目标,例如准确性、精确度、可靠性等。

3.数据收集和记录:建立一个数据收集和记录系统,用于收集与质量管理相关的数据,例如检验结果、误差率、投诉率等。

4.数据分析和解读:定期对收集到的数据进行分析,使用统计方法和质量工具,以识别问题和趋势。

5.问题识别和原因分析:基于数据分析的结果,识别质量管理失控的问题,然后使用质量工具如鱼骨图、流程图等进行原因分析,找出造成问题的根本原因。

6.制定改进计划:根据分析结果,制定相应的改进计划,明确改进目标、措施和时间表。

7.执行改进措施:按照改进计划的安排,进行相应的改进措施,例如培训员工、调整流程、改进设备等。

8.监督和评估:不断监督改进措施的执行情况,评估改进效果,并根据需要进行调整和改进。

9.持续改进循环:根据实际情况,不断进行检验科质量管理失控分析的循环,以实现持续改进和提高质量的目标。

这些步骤和制度可以帮助检验科发现和解决质量管理失控问题,提高质量水平,并确保检验结果的准确性和可靠性。

检验科质量管理失控分析制度(二)科室质量管理是医院质量管理体系中的重要组成部分,对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

然而,由于科室质量管理工作的复杂性和难度,很容易出现失控的情况。

为了及时发现和解决科室质量管理失控的问题,制定一套科室质量管理失控分析制度具有重要意义。

本文将从制度的目的、组织架构、程序流程、关键内容和实施效果等方面进行分析。

一、制度的目的制定科室质量管理失控分析制度的目的是为了发现科室质量管理失控的问题,并通过分析原因和制定对策,尽快解决问题,提高科室质量管理水平和工作效率。

检验科各种流程图-20171010

检验科各种流程图-20171010

检验科工作流程图
1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等,各类医用后用品等
2.废弃仪器
试剂包、实验室质控品等
3.一次性手套、口罩、帽子等。

1.废弃的血液 、血清、清洗液等
2.一次性吸管、加样枪头、微量吸管、酶标仪试剂条等
3.实验室质控品等
4.一次性使用的口罩、帽子、手套等
5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等 6微量吸管、一次性吸管以及移液器头等 7.使用后一次性医疗用品及医疗器械等 8.化学试剂等
1.被检患者血液污染的棉签、一次
性试管等物品 2. 各个仪器使用后的废液等。

3.血图片,各类染色分片
4.废弃的体夜(如尿液、胸腹水、穿刺液等)、粪便等。

1各个仪器使用后的废液等。

2.各种化学废液
每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒
出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写《医疗废物转交登记表》
诊所医疗废物暂存地(专业人员负责管理)
医疗废物集中处理机构
每日由专人用密闭容器收集
生活 垃圾
1.一般废物、家居及办公废物、剩余饭菜、果皮果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、包装纸等
2.使用后,未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等
环卫部门 设置的普通垃圾筒、箱
经专用管道排入医院污水处理系统
废液
医疗废物
黄色利器盒 黄色包装
黑色袋
检验科标本及污染物流程
医疗废物分类存放
检验科医疗废物处理流程医疗废物产生地。

检验科应急处理程序

检验科应急处理程序

【概述】检验科针对可能的突发性公共卫生事件和造成大量人员伤亡的自然灾害、火灾、停电及HIS/LIS系统崩溃及实验室生物暴露时制定紧急处理程序,以保证检验工作,或至少紧急检验工作能够顺利进行,同时努力将上述事件所造成的损失及后果降低到最低程度,并尽快恢复正常的工作程序。

【适用范围】检验科所有专业组/实验室、检验科管理层及其他相关人员。

【职责】1.市统一发布突发性公共卫生事件和自然灾害预警;2.XX市XX根据市的预警及院方自己的应对措施紧急通知检验科,监督并帮助紧急情况下的检验科工作。

3.检验科主任是本科的第一责任人,根据市/院方的预警紧急通知启动《检验科应急处理程序》,如果事件情况紧急或事件仅涉及检验科内部(如LIS系统崩溃),可先启动应急预案,然后再上报相关领导及行政管理部门;4.各专业组长负责本专业的现场技术指导、相关人员的培训,配合科主任进行人员、仪器设备及空间动员和调配。

5.医院保卫科指导检验科完成每年一次的消防培训和演习,定期检修灭火器,保持医院监控中心的电话畅通。

6.医院行政处和电工班应对检验科用电线路及电器进定期检查,使之处于良好状态。

7.医院信息中心和检验科的LIS供应商和维护商负责HIS和LIS的定期维护,努力将HIS/LIS系统崩溃的可能性减少至最低程度。

8.专业组长及科主任对工作人员发生实验室生物暴露采取紧急措施。

9.科主任、专业组长及实验室人员对实验室涉恐事件采取紧急措施。

【工作程序】一、突发性公共卫生事件和造成大量人员伤亡的自然灾害1.根据市/院方对于突发性公共卫生事件和自然灾害的应急通知,检验科主任在最短的时间内将紧急通知传达到全科的每一位员工,实行全科总动员,并迅速启动《检验科应急处理程序》。

2.对全科的人员、仪器设备、空间及其它资源进行统一调配,以加强最直接相关的一线工作,如急诊化验室;突发性公共卫生事件和自然灾害期间,采取主任值班/听班制度,科室每天有一名主任或副主任值班/听班,并及时向院方(如医务处)通报情况;视突发性公共卫生事件和自然灾害视情况是否停止全科所有工作人员的休假。

医学检验科检验质量失控管理制度

医学检验科检验质量失控管理制度

医学检验科检验质量失控管理制度Ⅰ目的加强医学检验科质量管理,建立失控分析制度,为临床提供及时、准确的检验报告。

Ⅱ范围适用于医学检验科。

Ⅲ制度一、按规定对每个标本认真核对姓名、性别、检验项目、标本质量等,及时校正仪器,保证试剂在有效期内使用,对检验结果认真核对,认真记录,做好分析前、分析中和分析后质量控制工作。

二、每天进行质量控制工作,发现质控结果失控时,应按照质控物本身质量(如效期、溶解完全、变质等)仪器条件(如校正时间、工作状态、参数变更等)试剂质量(如效期、变质、批号改变等)顺序进行逐步检查。

失控信号的出现受多种因素的影响,包括操作上的失误,试剂、校准品或质控品的失效,仪器维护不良以及采用的质控规则、控制限范围、质控物的水平数、分析批等。

三、失控发生时处理要求(一)如实记录质控结果,实时点画质控图。

(二)保留原始数据。

(三)分析失控原因,采取纠正措施。

能找到原因的失控结果,原因排除后,方能进行常规操作,发出检验报告。

在无法找到失控原因的情况下,为了不影响报告发出,可以先统计患者结果,在确认失控与检测结果无关时,可以先发出检测报告,再继续查找原因。

对于明确影响结果的原因,必须待原因排除后才能进行正常工作。

经常导致失控的原因,应该给以彻底解决或注意及时纠正,以免影响工作。

(四)记录纠正后的在控结果,并点画在质控图上。

(五)填写失控报告,上交专业组长,由专业组长决定是否发出检验报告,特殊情况时需由技术负责人处理。

(六)若患者检验报告不能发出,应确定失控时检测的标本数,在质控合格后对失控的患者标本进行重新测定,发出在控的检验报告。

(七)对失控前检验结果的评估:对失控前短期内已发出的在控检验报告,应根据患者的历史检测情况、与临床表现的一致性、或者采用随机复检5份样本等方式进行评估。

对评估不符合的结果,原则上应召回检验报告,重新复检。

四、对发现的问题认真记录,写出分析原因,采取措施,以总结经验,便于今后参考。

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