总胆汁酸升高的原因

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总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总胆汁酸作用及指标意义

总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总胆汁酸作用及指标意义

总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总胆汁酸作用及指标意义临床上生化报告单中常见的总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、总胆汁酸等指标可反映肝脏分泌、排泄的功能。

胆红素间接胆红素和直接胆红素是两者总量的合称。

机体TBI1的来源绝大部分是由于衰老红细胞自我裂解或者破坏后释放的血红蛋白。

1、TBI1增高的原因:(1)肝前性黄疸:导致总胆红素来源增多超过正常肝脏代谢能力的疾病,如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等。

(2)肝性黄疸:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏本身疾病导致胆红素不能被代谢处理。

(2)肝后性的黄疸:胆道梗阻,胆石症等肝脏排泄胆红素受阻或能力下降导致黄疸。

2、TBI1偏低原因:主要见于缺铁性贫血,锌缺乏等情况。

高胆红素血症新生儿存在胆道排泄功能障碍,且TBI1越高其对胆道损伤越严重;高胆红素血症导致肾损伤的主要病理改变为肾锥体、肾髓质及肾小管内胆红素结晶出现,且病理变化严重程度与血清胆红素水平呈正相关;高胆红素血症对心肌有一定损伤,但心肌的损伤常是可逆的。

肝衰竭血清总胆红素越高,提示肝细胞破坏程度越重,预后越差。

间接胆红素未结合胆红素,主要由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化,为脂溶性。

当体内红细胞大量破坏,产生大量的间接胆红素,超过了正常肝脏代偿能力或肝脏病损不能最大限度代谢掉正常量的胆红素,血中间接胆红素含量升高,因间接胆红素为脂溶性的,可透过细胞膜,对细胞有毒害作用。

间接胆红素升高,常常是肝前性、肝性疾患导致。

儿新生儿甲减常导致新生儿黄疸消退延迟,原因是患儿基础代谢率减低,肝脏不能充分维持高能量磷酸盐去结合胆红素,由于甲减肌张力低、肠蠕动慢导致粪便排出延迟,增加肠肝循环而加重黄疸。

婴儿母乳性黄疸:母乳性黄疸的发病机制主要是新生儿胆红素肠肝循环增加和尿甘二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶活性异常等学说。

新生儿的β-葡萄糖醛酸酥酶主要来自母乳,分解胆红素-葡萄糖醛酸酯链产生未结合胆红素。

乳酸脱氢酶总胆汁酸偏高的原因

乳酸脱氢酶总胆汁酸偏高的原因

乳酸脱氢酶总胆汁酸偏高的原因
乳酸脱氢酶增高主要见于心脏疾病、肝脏疾病以及各种恶性肿瘤等,具体如下:
1、心脏疾病:在急性心肌梗死时,乳酸脱氢酶从8-12小时开始升高,24-72小时达高峰,在血中可存在6-10天,病程中乳酸脱氢酶持续增高或再次升高,常常提示梗死面积扩大或再次出现梗死;
2、肝脏疾病:例如各种急性病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积性黄疸,当发生心力衰竭、心包炎时导致的肝脏淤血,都可以使乳酸脱氢酶显著升高;
3、各种恶性肿瘤:例如恶性淋巴瘤、肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、宫颈癌等,乳酸脱氢酶也可明显升高;
4、其他:其他可以导致乳酸脱氢酶升高的疾病,常见的有贫血、肺梗死、骨骼肌损伤、进行性肌营养不良、休克以及各种肾脏疾病。

8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因

8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因

8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因血液中胆汁酸含量偏高代表肝细胞已经发生病变,那么8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因是什么呢?下面是店铺精心为你整理的8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因,一起来看看。

8岁儿童血清总胆汁酸偏高的原因1、生理性升高:可出现在饭后,一般会在吃饭后一定时间内恢复正常。

2、病理性升高:各种肝损害、肝衰竭和肝脏疾病如肝癌、肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢重肝以及药物致肝脏的损伤等,还有胆道梗阻、幽门功能不全和门脉分流情况下会出现总胆汁酸病理性偏高。

出现血清总胆汁酸偏高的主要原因_总胆汁酸检查指标能较好反应肝胆功能,是一项比较有效的肝功能检查指标。

胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有更大的意义。

如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,就要考虑肝硬化的可能性。

90%的肝硬化患者胆汁酸增高,因此胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更。

因为总胆汁酸TBA升高和肝脏分泌的胆汁多少、正常肝脏的毁损程度关系密切。

如果你出现这种问题,表明你的病情正在恶化,建议你好到专业医院进行一个肝脏的B超检查,查看肝脏的形态结构,脾脏的厚度,门静脉的内径等。

这样才能对症治疗。

8岁儿童血清总胆汁酸偏高怎么办发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。

发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。

胆结石治疗:一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。

如果药物治疗效果不佳,建议您还是要选择手术治疗。

祝您早日康复!医生建议:多多摄取纤维类食物:多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食,但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择,肉类最好去皮后食用,猪肉则选瘦肉;鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。

胆汁淤积综合征诊断标准

胆汁淤积综合征诊断标准

胆汁淤积综合征诊断标准摘要:一、胆汁淤积综合征的概念与病因二、胆汁淤积综合征的诊断标准1.血清胆汁酸升高2.空腹血清总胆汁酸大于10mmol/L3.碱性磷酸酶活性升高4.皮肤瘙痒三、胆汁淤积综合征的治疗方法1.药物治疗2.孕妇胆汁淤积综合征的特殊处理3.日常护理与生活调整正文:一、胆汁淤积综合征的概念与病因胆汁淤积综合征是一种以胆汁排泄障碍为主要特征的疾病,其病因多样,包括先天性胆道畸形、肝内外胆管阻塞、胆囊疾病等。

胆汁淤积导致胆汁酸和胆红素在体内堆积,引发一系列临床症状。

二、胆汁淤积综合征的诊断标准1.血清胆汁酸升高:血清胆汁酸升高可为正常的10倍,空腹血清总胆汁酸大于10mmol/L,是本病的特异性征象。

2.碱性磷酸酶活性升高:碱性磷酸酶(ALP)是一种在肝脏、胆道和骨骼等组织中表达的酶,其活性升高提示胆汁淤积。

3.皮肤瘙痒:皮肤瘙痒是胆汁淤积综合征的典型症状,由于胆汁酸在皮肤沉着所致。

4.其他检查:根据病情,医生还可能建议患者进行超声、CT、MRCP等检查,以了解胆道结构及肝内外胆管情况。

三、胆汁淤积综合征的治疗方法1.药物治疗:根据病因和病情,患者需接受相应药物治疗。

常用药物包括熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸、地塞米松等,可减轻临床症状,缓解瘙痒等不适。

2.孕妇胆汁淤积综合征的特殊处理:孕妇胆汁淤积综合征会影响胎儿发育,需及时就诊。

治疗措施包括药物治疗、加强监护、预防感染等,严重时可能需要提前终止妊娠。

3.日常护理与生活调整:(1)保持良好的作息时间,充足的休息。

(2)饮食调整:多吃新鲜蔬果、低脂饮食,避免刺激性食物和高胆固醇食物。

(3)补充多种维生素,尤其是维生素K、维生素B族等。

(4)避免长时间站立或坐着,保持合适的体重。

(5)遵医嘱,定期复查肝功能、胆汁酸等指标。

通过以上介绍,希望大家对胆汁淤积综合征有更深入的了解,一旦出现相关症状,请及时就诊,明确病因,对症治疗。

总胆汁酸高的原因是什么

总胆汁酸高的原因是什么

总胆汁酸高的原因是什么    总胆汁主要是在肝脏中合成的一种甘氨酸和牛磺酸的结合,然后被肝脏细胞分泌入胆汁中,再进入肠道,如此循环,那么总胆汁高的原因是什么呢?1、肝脏受损:肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成jd升高。

急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。

特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率(95%),也大于丙氨酸转氨基酶(ALT)20%。

阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0,肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。

2、生理性的因素:正常人在饭后,在临床症状或体征在短时间内一次性会出现血清胆汁酸升高,此时不必担心,属正常现象。

常专家提醒:检测胆汁酸含量时需要空腹至少两个小时,否则很容易造成误差。

总胆汁酸的临床意义:1、急性肝炎:急性肝炎时血清TBA显著增高,可达正常人水平的10~100倍,甚至更高。

2、慢性肝炎:慢性活动性肝炎的F-TBA和P-TBA均显著高于慢性迁延性肝炎。

故血清TBA测定对慢性肝炎的鉴别以及监测慢性活动性肝炎的预后和治疗效果有重要意义。

3、肝硬化:肝硬化时,肝脏对胆汁酸的代谢能力减低,血清TBA在肝硬化的不同阶段均增高,增高幅度一般高于慢性活动性肝炎,即使在肝硬化的晚期亦如此。

当肝病活动降至最低时,胆红素、转氨酶及碱性磷酸酶等指标转为正常,但血清TBA仍维持在较高水平上。

4、乙醇性肝病:乙醇性肝病血清TBA可增高。

当乙醇性肝病(包括肝硬化)发生严重的肝损伤时,血清TBA明显增高,而轻、中度损伤增高不明显。

5、中毒性肝病:血清TBA测定对中毒性肝病的诊断优于常规肝功能试验。

对临床服用某些治疗药物而致肝中毒引起的急性肝损伤也有诊断意义。

6、胆汁淤积:血清TBA测定对胆汁淤积的诊断有较高灵敏度和特异性。

肝外胆管阻塞及肝内胆汁淤积包括急性肝炎、初期胆管性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积等均可引起TBA增高。

总胆汁偏高是为什么

总胆汁偏高是为什么

总胆汁偏高是为什么如果总胆汁偏高的话,可能就是肝脏功能有问题的,所以说在现在的检查当中,这也是肝功能检查的一个项目,那么为什么会出现总胆汁偏高呢?而且这种问题,对我们的身体健康有什么影响?下面就为大家具体来分析这些疑惑,这样在生活中,就可以及时的去避免他的伤害。

首先我们先来简单了解一下什么是总胆汁酸。

总胆汁酸在化验单上为(TBA),是在肝脏内合成与牛磺酸或甘氨酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌进入到胆汁,再随胆汁至肠道,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,这其中大部分被肠道重新吸收后回到肝脏,同时可以防止TBA进入血液中对其他组织产生毒害,所以TBA能反映肝脏的情况,正常人体内血清总胆汁酸(TBA<10μmol/L。

那总胆汁酸偏高的原因是什么?推荐阅读:肝功能不好如何调理总胆汁酸偏高的原因一:生理性升高。

可出现在饭后,一般会在吃饭后一定时间内恢复正常。

总胆汁酸偏高的原因二:病理性升高。

各种肝损害、肝功能衰竭和肝脏疾病如肝癌、肝硬化、急性黄疸型肝炎、慢重肝以及药物致肝脏的损伤等,还有胆道梗阻、幽门功能不全和门脉分流情况下会出现总胆汁酸病理性偏高。

由此可见,总胆汁酸偏高的原因有很多,要想找出真正原因,还需要患者通过检查来判断。

医生在此提醒,对于乙肝患者来说,总胆汁酸偏高,这多是肝损伤的表现,需要引起重视,积极检查治疗。

上海长江医院肝病治疗中心拥有全国一流医生队伍,先进的肝病检测治疗设备,为乙肝患者提供乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝两对半等肝功能检查化验,以及乙肝患者婚育等相关信息咨询治疗服务。

以上就是误会导致总胆汁偏高的原因分析,在了解了这些分析之后,那么患者朋友就应该注重了,当身体出现类似的情况,一定要知道这些原因,这样才能够真正的保护自己,远离一些肝功能问题,从而更好的保健自己的身体健康。

总胆汁酸偏高的原因

总胆汁酸偏高的原因

总胆汁酸偏高的原因1、肝脏发生病变,很容易引起血清中总胆汁酸升高。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

如急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等肝病都能引起总胆汁酸不同程度的偏高。

血清胆汁本能水平可作为检测慢性肝炎中肝损伤的一个敏感指标。

研究证实血清总胆汁酸浓度数值可以用来区分活动性与非活动性肝炎。

血清胆汁酸测定还有助于对慢性肝炎的治疗监控,并可以替代需要反复肝脏活检实验。

胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。

2、妊娠期胆汁淤积综合症、肝肠循环被破坏也能引起TBA上升。

胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。

孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常,孕期激素水平改变造成的,总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。

由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素增高,抑制胆道平滑缺蠕动,造成胆汁引流不畅,肝内胆汁郁积,胆汁中的胆红素及胆汁酸,经肝窦状隙返流入血,随血循环带到孕及胎儿全身,过高的胆红素可透过胎儿血脑屏障形成“核黄疸”影响智力发育;过高的胆酸盐刺激孕妇皮肤神经未稍引起搔痒.其主要危害是增加早产,胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率,并增加孕妇产后出血发生1、总胆汁酸偏高提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。

急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。

特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>95%,也大于丙氨酸转氨基酶ALT20%。

2、当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成升高。

3、肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。

4、阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0。

5、妊娠期胆汁淤积综合症、肝肠循环被破坏。

6、总胆汁酸偏高见于急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。

总胆汁酸偏高的饮食,并没有过多的注意事项。

由于胆汁酸是由胆固醇形成的,所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。

总胆汁酸,甘胆酸高的原因

总胆汁酸,甘胆酸高的原因

总胆汁酸,甘胆酸高的原因
总胆汁酸和甘胆酸是胆汁中的两种主要成分,其过高的原因可能有以下几种:
1. 胆汁淤积:胆汁淤积是指胆道系统的阻塞或减少胆汁排泄所导致的胆汁积聚,这可能会导致总胆汁酸和甘胆酸的浓度增加。

2. 肝脏功能异常:肝脏是胆汁的合成和排泄的关键器官,如果肝脏功能不正常,比如肝炎、肝硬化等,可能导致胆汁的正常合成和排泄受到影响,从而导致总胆汁酸和甘胆酸的升高。

3. 肝胆疾病:一些肝胆疾病,如胆囊结石、肝胆结石、胆道炎等,都可能导致胆汁的正常流动受到阻碍,从而导致总胆汁酸和甘胆酸的浓度升高。

4. 肠道吸收异常:胆汁酸主要在小肠中被吸收,然后再次排放到胆汁中。

如果小肠吸收功能受损,比如炎症性肠病、胆盐缺乏性腹泻等,可能导致总胆汁酸和甘胆酸的浓度升高。

5. 药物使用:某些药物,如壶腹白固醇、肾上腺皮质激素等,可能影响胆汁酸的代谢和排泄,导致总胆汁酸和甘胆酸的浓度升高。

值得注意的是,总胆汁酸和甘胆酸的高低往往需要结合其他临床指标进行综合分析,只有在具体的临床背景下才能得出准确的诊断和治疗方案。

建议您咨询医生进行进一步的诊断和治疗。

总胆汁酸

总胆汁酸

总胆汁酸简介:总胆汁酸(TBA)是在肝脏内合成与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。

如此循环不息。

这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。

更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害(总胆汁酸的PH值非常低)。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

因此,总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一。

血清总胆汁酸在医学上的测定:正常参考值:血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L临床意义1.正常人的血清总胆汁酸(TBA)是0 ~10 μmol/L的含量。

2.总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。

急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。

特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%),也大于丙氨酸转氨基酶(ALT)20%。

3.当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成绝对升高。

4.阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0。

5.肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。

6..当幽门功能不全时,胆酸会反流到胃内,同胃酸一起造成对胃粘膜的损伤,并引起胃痛等不适症状。

7.鹅脱氧胆酸(CDCA)增高见于急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。

8.采用进食后血清总胆汁酸测定可提高参考值。

总胆汁酸高的原因1.肝脏发生病变,很容易引起血清中总胆汁酸升高。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

如急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等肝病都能引起总胆汁酸不同程度的偏高。

总胆汁酸13.6其它正常

总胆汁酸13.6其它正常

总胆汁酸13.6其它正常
总胆汁酸13.6umol/L,其他正常,可能是由于以下几种情况:
1.肝脏疾病:如急慢性肝炎。

患有急性肝炎时,总胆汁酸的水平可能会达到
正常值的10-100倍,甚至更高。

对于慢性肝炎患者,如果总胆汁酸>20umol/L,建议前往医院检查肝炎的分型,以便选择合适的抗病毒药物治疗。

2.肝硬化:肝硬化患者的总胆汁酸水平通常会高于正常水平,这是由于肝细
胞受损严重,影响了总胆汁酸的分泌。

需要进一步进行肝功能指标检验,医生可以据此判断肝损伤的程度和预后的好坏。

3.酒精性肝病:由于酒精在一定程度上可以引起肠道微生态的改变,从而影
响胆汁酸的合成和代谢。

4.生理性升高:另外一些生理原因也可能导致总胆汁酸水平升高,例如过度
疲劳、剧烈运动或者近期食用过油腻食物等。

请注意,以上只是可能的情况,建议在医生指导下做进一步的检查和诊断。

同时注意保持良好的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和压力过大。

总胆汁酸高是肝脏出问题了吗

总胆汁酸高是肝脏出问题了吗

fflWfeig kGAN BING LUN TAN总胆汁酸高是肝脏出问题了吗?文•匿名肝功能其他都正常,总胆汁酸升高是怎么回事?我的肝是不是有什么问题?也有患者觉得提到胆汁酸,应该是胆囊的问题,开始惊恐该吃什么药才能治好,会不会加重?总胆汁酸是什么?包含在肝功能检查里,和肝脏损伤有没有关系?总胆汁酸是什么?总胆汁酸是胆固醇经过肝脏合成的产物,其合成、分解及代谢均通过肝脏,具有促进脂类食物和脂溶性维生素消化吸收和维持胆汁中胆固醇的可溶性状态的作用,能够反映肝脏的代谢功能。

总胆汁酸升高的原因1•肝脏受损,如各种原因的肝炎、肝硬化等,其代谢功能发生障碍,合成、分解和代谢胆汁酸的能力下降,胆汁酸就会在血液中积累。

2.胆道系统阻塞,如肝内胆汁淤积、肝外阻塞性黄疸等,胆汁酸聚集在胆管中无法排出肠道,进入血管中也会导致血液中胆汁酸的升高。

3.非肝胆疾病,如甲状腺功能异常。

甲状腺功能亢进时,胆汁酸合成增加,血中胆固醇降低;甲状腺功能减退时,胆汁酸合成减少,血中胆固醇增高,胆汁酸的合成也会随之增加。

另外,高脂蛋白血症时,可出现胆汁酸代谢紊乱。

4.妊娠状态。

孕妇血液中黄体酮水平升高,消化道平滑肌的张力下降,导致妊娠期胆囊张力下降和排空抑制,使肝脏对胆汁的排泄受到影响,引起胆汁不同程度的淤积。

这是正常的生理现象,但是如果孕期胆汁酸水平居高不下,会导致胎儿缺氧,可能引起早产。

5.进食后,尤其进食过多油炸食品,胆汁分泌过多,也会出现短暂的升高。

总胆汁酸高该怎么办?血清胆汁酸增高要结合其他检查结果和临床表现综合考虑,最常见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积、酒精性肝病和药物中毒性肝胆疾病等。

应明确病因并针对性治疗,同时也要注意饮食,控制脂肪、胆固醇以及酒精的摄入,减少肝脏负担。

也要注意病情监控,定期复查肝功能和影像学检查,防止疾病进—步发展。

41。

总胆汁酸的临床意义

总胆汁酸的临床意义

总胆汁酸的临床意义
肝胆疾病时血清胆汁酸明显升高,是一种很灵敏的肝功能试验。

急性肝炎早期和肝外阻塞性黄疸可增至参考值的100倍以上。

胆、肝疾病时TBA浓度的升高与其他肝功试验及肝组织学变化极为吻合,在肝细胞仅有轻微坏死时,TBA的升高比其他检查更为灵敏。

有报告统计,在急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、急性肝内胆汁郁积、原发性胆汁性肝硬化和肝外阻塞性黄疸其TBA100%升高。

Kishimoto 氏提出TBA>20μmol/L时应更多考虑慢活肝,当TBA>30μmol/L时肝硬化可能性很大,北京医院张京城氏等支持这一论点。

肝硬化时100%TBA升高,表明TBA 对肝硬化的诊断具特殊价值。

另外,药物(例如:长期服用苯妥黄钠或异烟肼)致中毒性肝炎发病前夕胆酸已有升高,故血清胆酸亦可监测药物中毒性肝炎的发生。

TBA测定可用来区别胆红素血症和胆汁淤积。

据胆红素和胆汁酸具有各自运输系统的观点,TBA正常而Bil升高者可归为高胆红素血症;前者升高而后者正常者归为胆汁淤积症;二者均升高则为胆汁淤积性黄疸。

人胆汁中存在的胆汁酸主要有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、脱氧胆酸(DCA)、还有少量石胆酸(LCA)及微量熊脱氧胆酸。

胆道阻塞时,CA/CDCA>1;而肝实质细胞损伤时,CA/CDCA<1。

故三羟基胆汁酸/二羟基胆汁酸的比值(主要为CA/CDCA比值)可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。

若TBA在40~80mg/L之间并以CDCA为主者,提示肝硬变。

tba正常值参考范围

tba正常值参考范围

TBA正常值参考范围
TBA在临床指总胆汁酸,总胆汁酸的正常范围是0~10μmol/L,若指标偏高可能是生理现象,也可能是病理现象,常见于肝细胞损害、胆道梗阻,或者其他疾病。

TBA即总胆汁酸,偏高可能由多种原因引起,包括但不限于:
1.肝脏疾病:肝脏是产生胆汁酸的器官,如果肝脏受损,可能会导致胆汁
酸代谢紊乱,进而使TBA升高。

肝炎、肝硬化和脂肪肝等疾病都可能导致TBA偏高。

2.胆道梗阻:胆道梗阻会使胆汁排泄不畅,导致胆汁酸在体内积聚过多,
从而使TBA升高。

3.药物:某些药物,如口服避孕药、降脂药等,可能会影响胆汁酸的代
谢,从而导致TBA升高。

4.妊娠期:妊娠期间,由于荷尔蒙的变化,可能会出现TBA升高的现象。

5.不良的饮食习惯:长期食用高脂肪、高胆固醇的食物,可能会导致肝脏
负担加重,从而出现TBA升高的情况。

如果出现TBA偏高的现象,建议及时就医,以便针对病因进行正确的治疗。

同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于维护肝脏健康。

总胆汁酸11.7直接胆红素7.9

总胆汁酸11.7直接胆红素7.9

总胆汁酸11.7直接胆红素7.9总胆汁酸(TBA)和直接胆红素(DBIL)是胆汁的组成成分,它们在人体内发挥着重要的生理功能。

本文将以总胆汁酸11.7和直接胆红素7.9为主题,一步一步地解释它们对人体的影响以及可能的原因。

首先我们来介绍总胆汁酸。

总胆汁酸是由胆固醇通过肝脏合成的胆汁酸的一种形式。

它在胆固醇代谢和胆汁酸循环中起到关键作用。

总胆汁酸具有增强胆固醇代谢、促进脂肪消化和吸收的作用。

它还可以调节胆盐的合成和排泄,维持胆盐的动态平衡。

在正常情况下,总胆汁酸的水平在一定范围内波动。

然而,当总胆汁酸水平升高到11.7时,可能意味着肝脏或肠道的功能异常。

肝脏疾病、胰腺疾病、肠道肿瘤等疾病可能导致总胆汁酸水平升高。

此外,饮食不当、过量饮酒、药物副作用等因素也可能引起总胆汁酸升高。

接下来我们来介绍直接胆红素。

直接胆红素是胆红素代谢的产物之一,它在消化道内转化为间接胆红素后再经肝脏转化为间接胆红素。

直接胆红素的水平可以反映胆红素代谢的正常与否。

正常情况下,直接胆红素的水平应该在一定范围内。

然而,当直接胆红素升高到7.9时,可能表示胆红素排泄障碍或肝脏功能异常。

肝脏疾病是引起直接胆红素升高的常见原因。

肝炎、肝硬化、胆管阻塞等疾病都可以导致直接胆红素水平升高。

此外,遗传性胆红素转运障碍、胆石症、酒精性肝病等也可能引起直接胆红素升高。

针对总胆汁酸升高和直接胆红素升高的原因,我们可以采取一系列的治疗措施。

首先,我们可以针对疾病本身进行治疗。

如果是肝脏疾病导致的总胆汁酸和直接胆红素升高,可以通过药物治疗、手术或介入治疗等方式来改善病情。

其次,我们还可以通过调整饮食结构、适量锻炼、避免过度喝酒等方式来减少总胆汁酸和直接胆红素的升高。

此外,在药物选择时,应当避免使用可能导致胆汁酸代谢紊乱或胆红素代谢障碍的药物。

综上所述,总胆汁酸和直接胆红素的升高可能表示肝脏或肠道的异常功能。

针对这种情况,我们可以通过治疗疾病本身、调整饮食结构、适量锻炼以及避免过度饮酒等方式来降低总胆汁酸和直接胆红素的水平。

总胆汁酸TBA

总胆汁酸TBA

总胆汁酸TBA(Total Bile Acids)胆汁酸是肝细胞以胆固醇为原料合成的。

正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和代中产生的脱氧胆酸(DCA)还有少量石胆酸(LCA)和微量熊脱氧胆酸(UDCA),合称总胆汁酸(TBA)。

总胆汁酸(TBA)是在肝脏合成,与甘氨酸或牛磺酸结合成为结合型胆汁酸,然后被肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道后,在肠道细菌作用下被水解成游离型胆汁酸,有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。

如此循环不息。

这样能使总胆汁酸发挥最大生理效应。

更可防止总胆汁酸大量进入循环中对其它组织细胞的毒害。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝、外阻塞时,胆汁酸代就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

因此,总胆汁酸测定是一项比较敏感和有效的肝功能试验之一。

血清总胆汁酸在医学上的测定:正常参考值:血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L临床意义1.正常人的血清总胆汁酸(TBA)是0 ~10 μmol/L的含量。

2.总胆汁酸(TBA)>10μmol/L提示肝细胞发生病变,血液中胆汁酸含量升高。

急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。

特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率>(95%),也大于丙氨酸转氨基酶(ALT)20%。

3.当肝脏实质损害时,肝细胞对胆酸合成降低,鹅脱氧胆酸的合成绝对升高。

4.阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0。

5.肝实质细胞损伤时,CA/CDCA比值小于1.0。

6..当幽门功能不全时,胆酸会反流到胃,同胃酸一起造成对胃粘膜的损伤,并引起胃痛等不适症状。

7.鹅脱氧胆酸(CDCA)增高见于急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。

8.采用进食后血清总胆汁酸测定可提高参考值。

在所有肝病中,餐后血清TBA水平及异常率均比空腹时高,故对肝病的诊断餐后TBA测定比空腹时测定更灵敏。

总胆汁酸

总胆汁酸

总胆汁酸(TBA)概述:胆汁酸是胆汁的重要成分,在脂肪代谢中起着重要作用。

胆汁酸主要存在于肠肝循环系统,并通过再循环起一定的保护作用。

只有一少部分胆汁酸进入外围循环。

促进胆汁酸肠肝循环的动力是肝细胞的转运系统,吸收胆汁酸并将其分泌入胆汁、缩胆囊素诱导的胆囊收缩、小肠的推进蠕动,回肠黏膜的主动运输及血液向门静脉的流入。

新合成及再循环的胆汁酸被分泌至胆管以防止肝内高浓度梯度的胆汁淤积。

胆汁酸的主动运输是调节胆汁酸形成及流动的一个重要因素。

正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和代谢中产生的脱氧胆酸(DCA)还有少量石胆酸(LCA)和微量熊脱氧胆酸(UDCA),合称总胆汁酸(TBA)。

胆汁酸的类型:胆汁酸按结构分:游离胆汁酸(CA.CDCA.DCA.LCA)结合胆汁酸(与甘氨酸或牛磺酸结合)胆汁酸按来源分:初级胆汁酸(CA.CDCA) 次级胆汁酸(DCA.LCA)胆汁酸的合成机理:胆汁酸主要在肝细胞内由转化而来,其合成分3个阶段:①初级胆汁酸的合成。

在肝细胞内质网微粒体酶系作用下,其中胆固醇7α-羟化酶为限速酶,胆固醇转化为7α-羟胆固醇,而后经过羟化、加氢及侧链断裂和加辅酶A等多步反应,最终形成具有24碳的初级胆酸(胆酸和鹅脱氧胆酸)。

②次级胆汁酸的合成。

初级胆汁酸随胆汁进入小肠参与脂类的消化吸收后,在回肠末端,约有95%-98%的胆汁酸经门静脉被重新吸收,经门静脉回流的胆汁酸80%以上被肝细胞的窦膜有效摄取。

大约有1/4的结合型初级胆汁酸在空肠、回肠及结肠上段,在细菌酶的催化下,发生7-位脱羟基,生成脱氧胆酸、石胆酸、熊脱氧胆酸等次级胆酸,石胆酸具有毒性,可以导致肝脏实质细胞的损伤,多数石胆酸随粪便排出体外。

③三级胆汁酸的合成。

肝细胞合成的胆汁酸与甘氨酸或牛磺酸结合,形成的结合型胆汁酸。

胆汁酸的代谢过程:进食后,胆汁酸进入小肠,乳化脂肪。

乳化的脂肪被水解为甘油和脂肪酸后,胆汁酸与脂肪酸形成的脂肪酸-胆汁酸复合物被小肠绒毛膜吸收,然后与脂肪酸分离,经门静脉入肝。

单纯血清总胆汁酸升高的临床价值

单纯血清总胆汁酸升高的临床价值
等情况下也可增加 , 因此 , 它 对 感 染 诊 断 的特 异 性 低 , 且 炎 症 反 应发生 1 2 h后 才 能被 检 出 【 , 本研 究表明 C R P 的 特异 性 仅 为 6 1 . 2 5 。血 培 养 和 分 泌Байду номын сангаас物 培 养 在 感 染 诊 断 方 面 也 缺 乏 特 异
温、 C R P 、 WB C 、 N、 血培养及分泌物培养 等。 外周血 WB C 和 分 类 常 作 为 诊 断 和 鉴 别 感 染 的 指 标 。有
重 而 明显 上 升 。相 关 报 道 指 出 , 全 身 性 感 染 患 者 在 抗 菌 药 物 使 用 的第 3 天, P C T 检测 结 果 即可 出 现 明显 改变 , 病 情 也 随 着 P C T 的 下 降 而 不 断 缓 解 ] 。
[ J ] . 国际 检 验 医 学 杂 志 , 2 0 1 0 , 3 1 ( 2 ) : 1 2 3 — 1 2 4 .
[ 4 ] R e d l H, S c h l a g G, T6 g e l E, e t a 1 . P r o c a l c i t o n i n r e l e a s e p a t t e r n s i n
8 7 . 5 、 7 0 . 0 , 特异性分别 为 8 O 、 6 7 . 5 O 。C R P是 一 种 急 性时相蛋 白, 临床常将 C R P作 为 感 染 性 疾 病 的 诊 疗 观 察 指 标
预后 有 重 要 的 指 导 意 义 , 同 时还 可指 导 临床 抗 菌药 物 的 合理 使 用, 缩短疗程 , 减 少 耐药 菌 的产 生 及 过 度 使 用 抗 菌 药 物 的 不 良 反应 , 降低医疗成本 。

总胆红素总胆汁酸偏高的原因

总胆红素总胆汁酸偏高的原因

总胆红素总胆汁酸偏高的原因总胆红素和总胆汁酸是胆汁成分的两个重要指标,对于肝胆系统的功能评价具有重要意义。

总胆红素高和总胆汁酸高可能是由于多种原因引起的。

一、肝胆系统疾病肝胆系统疾病是导致总胆红素和总胆汁酸偏高的最常见原因之一、肝脏是体内胆红素代谢的重要器官,若肝脏功能受损,胆红素无法正常代谢,从而导致总胆红素升高。

常见的肝胆系统疾病包括肝炎、肝硬化、胆管炎、胆道梗阻等。

此外,肝癌等恶性肿瘤也可能导致总胆红素和总胆汁酸升高。

二、胆道梗阻胆道梗阻是一种使胆汁流出受阻的情况,常见原因有胆结石、胆囊肿瘤、胆管肿瘤等。

当胆道受阻时,胆红素无法排泄,从而导致总胆红素升高。

同时,胆汁的反流和积聚也会导致总胆汁酸升高。

三、药物和化学物质一些药物和化学物质具有肝毒性,如一些抗生素、镇静剂、解热镇痛药等,长期使用或过量使用这些药物可能导致肝功能损害,从而导致总胆红素和总胆汁酸升高。

四、遗传性疾病一些遗传性疾病也可能导致总胆红素和总胆汁酸偏高。

例如,Gilbert综合征是一种常见的遗传性疾病,患者肝脏酶活性异常,导致胆红素代谢障碍,使总胆红素升高。

其他如Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征等也可能导致总胆红素和总胆汁酸升高。

五、其他因素除了上述原因外,总胆红素和总胆汁酸升高还可以与其他因素有关,例如酒精滥用、肥胖、代谢综合征等。

这些因素可能导致肝脂肪变性、肝功能受损,从而使总胆红素和总胆汁酸升高。

总的来说,总胆红素和总胆汁酸升高的原因是多种多样的,包括肝胆系统疾病、胆道梗阻、药物和化学物质作用、遗传性疾病以及其他因素。

准确判断胆红素和胆汁酸升高的原因需要进一步的医学检查和诊断。

若出现相关症状或体征,建议及时就医,以获得准确的诊断和合理的治疗方案。

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总胆汁酸升高的原因
导语:相信大家对于总胆汁酸肯定不会陌生吧,总胆汁酸在临床上有着非常重要的意义,如果我们的总胆汁酸出现了异常的情况,那么一般都意味着我们的
相信大家对于总胆汁酸肯定不会陌生吧,总胆汁酸在临床上有着非常重要的意义,如果我们的总胆汁酸出现了异常的情况,那么一般都意味着我们的肝脏功能出现了问题,所以我们建议大家都应该注意自己的总胆汁酸,总胆汁酸容易出现升高的症状,下文我们介绍一下总胆汁酸升高的原因。

正常人肝脏合成的胆汁酸有胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)和代谢中产生的脱氧胆酸(DCA)还有少量石胆酸(LCA)和微量熊脱氧胆酸(UDCA),合称总胆汁酸(TBA)。

1.肝脏发生病变,很容易引起血清中总胆汁酸升高。

健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微,当肝细胞损害或肝内、外阻塞时,胆汁酸代谢就会出现异常,总胆汁酸就会升高。

如急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎等肝病都能引起总胆汁酸不同程度的偏高。

血清胆汁本能水平可作为检测慢性肝炎中肝损伤的一个敏感指标。

研究证实血清总胆汁酸浓度数值可以用来区分活动性与非活动性肝炎。

血清胆汁酸测定还有助于对慢性肝炎的治疗监控,并可以替代需要反复肝脏活检实验。

胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。

2.妊娠期胆汁淤积综合症、肝肠循环被破坏也能引起TBA上升。

孕妇总胆汁酸偏高的原因
胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。

孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常,孕期激素水平改变造成的,总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症。

由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素增高,抑制胆道平滑缺蠕动,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

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