护理职业危害与防护 ppt课件
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操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手。
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• 静脉给药
静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套； 静脉滴注药液时，最好采用密闭式静脉输液 法，注射溶液以塑料袋包装为宜； 操作完毕，脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗 手，污染后注射器及针头应完整处理放入 专用袋中，以免拔下针头药液撒漏造成污染
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瓶底，打开安培时应垫以纱布，以防划破手
套。
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• 配药
瓶装药物抽取药液时，在瓶内进行排气和排液后再拔 针，不使药液排于空气中。使用针腔较大的针头，以 防注射器内压力过大，使药液外溢；
在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内 部和操作台表面；
备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处 理；
接触感染血液后该做什么？
2、 ① 向有关部门（职业健康、感染控 制）报告被刺、被割或接触到血液的事件。
② 与提供补救治疗的医务人员讨论你 被感染的可能性。
③做好跟踪复查及治疗。
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接触感染血液后该做什么？
3、废弃物处理
将垃圾、污物、组织和敷料等放入双层抓 不破的袋子。并将袋口封好。污染被服处 理：污染被服在送去洗衣房之前应在双层 的被服袋中。
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10
• 物理性因素：
1. 锐器伤： 针刺伤是造成护士职业危害的主要危险 因素。我国是HBV、HCV感染高发区，锐器 伤后发生血液体液传播疾病的危险性高。 被有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一 次，其感染率是6～30％；被含有丙肝 病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是 3％~10%；被含有 HIV的针头刺伤后，平 均感染率 0.3％。
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接触细胞毒性药物的防护措施
• 护生实习6个月就有72.6%的人被刺伤，其中79.4%的是被 用过的针头刺伤。用问卷的方法对2008年7月至2009年7月 在我院进行临床实习的2批共112名护生发生的针刺伤进行 分阶段调查。结果 在2008年实习前三个月针刺伤发生率为 94.7%，实习后三个月针刺伤发生率为26.3%；在2009年 实习前针刺伤发生率为72.7%，实习后三个月针刺伤发生 率为12.7%。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
• 调查我院432名实习护士10个月实习期间发生锐器损伤的 占93.3%，被污染物刺伤的占37.72%
• 调查432名实习护士发生针刺伤不同环节的刺伤率分别为 操作前占25.6%，操作中占20.0%，操作后占54.4%
• 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消
毒剂；
• 心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理
压力超负荷等。
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• 生物性因素：
护士在临床工作中不可避免的接触患者血液、体液 排泄物及分泌物，因针刺伤、锐器伤、粘膜或破损皮肤 接触各种经血液传播或呼吸道传播疾病病人的血液、体 液都可能受到感染。目前在血液传播疾病中最具危害的 是“乙肝”、“丙肝”、“人类免疫缺陷综合症(HIV)”
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职业 护士 实习护士 医生 检验员 卫生员
职业暴露 29 17 9 1 2
发生率 50% 29% 15% 1.7% 3.4%
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学习内容
• 什么是职业暴露？ • 护士常见的职业危害有哪些？ • 针对各类常见职业危害如何采取有效防护
措施？
• 标准预防概念及预防措施 • 高危情况下的防护 • 思考题
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15
常见职业危害的预防措施
• 感染血液传播疾病的途径：
皮肤刺伤（80%），皮肤接触（27%～43%），黏膜 接触（<10%）。
• 容易出现锐器伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤；
2、将静脉注射器与针头分离；
3、抢救病人、配合手术时传送
器械，清洗手术后器械。
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接触感染血液后该做什么？
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接触细胞毒性药物的防护措施
1、接触大剂量抗癌药时，严格遵守接触抗癌 药物操作规程：
• 配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；
戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中
一旦手套破损应立即更换；
割安剖前应轻弹其颈部。使附着的药物降至
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7
职业暴露
• 定义：职业暴露是指因职业原因暴露在
某种危险因素中，有感染或引发
某种疾病的潜在危险。
• 高危人群：实验室、医护、预防保健人员
以及有关的监管工作人员。护
理人员位居高危之首
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护士常见的职业危害
• 生物性因素：包括各种经血液传播的疾病
及呼吸道传播的疾病；
• 物理性因素：包括辐射损伤 、锐器伤 ；
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• 物理性因素：
2.辐射损伤 ： 在ICU病房或手术室、导管室等为患者 进行床头摄片、术中照影、透视下穿刺 等操作；大多数护士由于放射防护知识 及防护用具缺乏受到损伤，在消毒灭菌
工作中紫外线的使用也可以引起皮肤、 粘膜损伤。
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护士常见的职业危害
化学性因素：
常见职业危害的预防措施
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接触感染血液后该做什么？
1、即时处理：
用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤；
用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血
溅到的皮肤或粘膜； 工作服或各种私有物品染上病人血液或体液 时，应及时用3％过氧化氢溶液消毒并除去 血渍。
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护理职业危害与防护
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1
学习目的
• 提高护理人员的职业防护意识
• 护士能够针对各种职业危害采取防 护措施，避免职业暴露，保障自己的 人身安全。
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
2.细胞毒性药物：
肿瘤化疗药物大多具有细胞毒性，在
化疗操作中，注射器稀释药物、排气、
换液、拔针等操作，药物可通过呼吸道、
皮肤被人体直接吸收，对人体正常细胞
或组织具有杀伤作用。可引起细胞突变
致癌及自然流产。
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• 心理社会性因素：
护理人员不但要完成三班倒 的繁重护理工作，还要面对 错综复杂的人际关系，生活 不规律，工作负荷重，巨大 的压力给身心健康带来了一 定的影响
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• 静脉给药
静脉给药时护士应做好个人防护并戴手套； 静脉滴注药液时，最好采用密闭式静脉输液 法，注射溶液以塑料袋包装为宜； 操作完毕，脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗 手，污染后注射器及针头应完整处理放入 专用袋中，以免拔下针头药液撒漏造成污染
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瓶底，打开安培时应垫以纱布，以防划破手
套。
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• 配药
瓶装药物抽取药液时，在瓶内进行排气和排液后再拔 针，不使药液排于空气中。使用针腔较大的针头，以 防注射器内压力过大，使药液外溢；
在完成全部药物配备后，需用75%酒精擦拭操作柜内 部和操作台表面；
备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭处 理；
接触感染血液后该做什么？
2、 ① 向有关部门（职业健康、感染控 制）报告被刺、被割或接触到血液的事件。
② 与提供补救治疗的医务人员讨论你 被感染的可能性。
③做好跟踪复查及治疗。
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接触感染血液后该做什么？
3、废弃物处理
将垃圾、污物、组织和敷料等放入双层抓 不破的袋子。并将袋口封好。污染被服处 理：污染被服在送去洗衣房之前应在双层 的被服袋中。
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• 物理性因素：
1. 锐器伤： 针刺伤是造成护士职业危害的主要危险 因素。我国是HBV、HCV感染高发区，锐器 伤后发生血液体液传播疾病的危险性高。 被有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一 次，其感染率是6～30％；被含有丙肝 病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是 3％~10%；被含有 HIV的针头刺伤后，平 均感染率 0.3％。
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接触细胞毒性药物的防护措施
• 护生实习6个月就有72.6%的人被刺伤，其中79.4%的是被 用过的针头刺伤。用问卷的方法对2008年7月至2009年7月 在我院进行临床实习的2批共112名护生发生的针刺伤进行 分阶段调查。结果 在2008年实习前三个月针刺伤发生率为 94.7%，实习后三个月针刺伤发生率为26.3%；在2009年 实习前针刺伤发生率为72.7%，实习后三个月针刺伤发生 率为12.7%。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
• 调查我院432名实习护士10个月实习期间发生锐器损伤的 占93.3%，被污染物刺伤的占37.72%
• 调查432名实习护士发生针刺伤不同环节的刺伤率分别为 操作前占25.6%，操作中占20.0%，操作后占54.4%
• 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消
毒剂；
• 心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理
压力超负荷等。
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• 生物性因素：
护士在临床工作中不可避免的接触患者血液、体液 排泄物及分泌物，因针刺伤、锐器伤、粘膜或破损皮肤 接触各种经血液传播或呼吸道传播疾病病人的血液、体 液都可能受到感染。目前在血液传播疾病中最具危害的 是“乙肝”、“丙肝”、“人类免疫缺陷综合症(HIV)”
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职业 护士 实习护士 医生 检验员 卫生员
职业暴露 29 17 9 1 2
发生率 50% 29% 15% 1.7% 3.4%
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学习内容
• 什么是职业暴露？ • 护士常见的职业危害有哪些？ • 针对各类常见职业危害如何采取有效防护
措施？
• 标准预防概念及预防措施 • 高危情况下的防护 • 思考题
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常见职业危害的预防措施
• 感染血液传播疾病的途径：
皮肤刺伤（80%），皮肤接触（27%～43%），黏膜 接触（<10%）。
• 容易出现锐器伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤；
2、将静脉注射器与针头分离；
3、抢救病人、配合手术时传送
器械，清洗手术后器械。
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接触感染血液后该做什么？
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接触细胞毒性药物的防护措施
1、接触大剂量抗癌药时，严格遵守接触抗癌 药物操作规程：
• 配药前洗手，穿隔离衣、裤、戴口罩、帽 子；
戴聚乙烯手套后再戴一副乳胶手套，操作中
一旦手套破损应立即更换；
割安剖前应轻弹其颈部。使附着的药物降至
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职业暴露
• 定义：职业暴露是指因职业原因暴露在
某种危险因素中，有感染或引发
某种疾病的潜在危险。
• 高危人群：实验室、医护、预防保健人员
以及有关的监管工作人员。护
理人员位居高危之首
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护士常见的职业危害
• 生物性因素：包括各种经血液传播的疾病
及呼吸道传播的疾病；
• 物理性因素：包括辐射损伤 、锐器伤 ；
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• 物理性因素：
2.辐射损伤 ： 在ICU病房或手术室、导管室等为患者 进行床头摄片、术中照影、透视下穿刺 等操作；大多数护士由于放射防护知识 及防护用具缺乏受到损伤，在消毒灭菌
工作中紫外线的使用也可以引起皮肤、 粘膜损伤。
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护士常见的职业危害
化学性因素：
常见职业危害的预防措施
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接触感染血液后该做什么？
1、即时处理：
用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤；
用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血
溅到的皮肤或粘膜； 工作服或各种私有物品染上病人血液或体液 时，应及时用3％过氧化氢溶液消毒并除去 血渍。
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护理职业危害与防护
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学习目的
• 提高护理人员的职业防护意识
• 护士能够针对各种职业危害采取防 护措施，避免职业暴露，保障自己的 人身安全。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
2.细胞毒性药物：
肿瘤化疗药物大多具有细胞毒性，在
化疗操作中，注射器稀释药物、排气、
换液、拔针等操作，药物可通过呼吸道、
皮肤被人体直接吸收，对人体正常细胞
或组织具有杀伤作用。可引起细胞突变
致癌及自然流产。
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• 心理社会性因素：
护理人员不但要完成三班倒 的繁重护理工作，还要面对 错综复杂的人际关系，生活 不规律，工作负荷重，巨大 的压力给身心健康带来了一 定的影响