临床护理路径在教学应用论文
临床路径教学法对提高医学生教学质量的应用效果
临床路径教学法对提高医学生教学质量的应用效果临床路径教学法是以临床路径为基础、以问题为导向，强调以病人为中心的教学方法。
近年来，随着医疗改革的不断深化，临床路径教学法在医学教育中的应用越来越广泛，成为了医学教学中不可忽视的一种教学模式。
本文将对临床路径教学法对提高医学生教学质量的应用效果进行探讨。
一、临床路径教学法的优点1.问题导向临床路径教学法以病人为中心，以问题为导向，让学生在面对病人的实际问题时学习和掌握相关知识和技能。
这种教学模式不仅能够促进学生掌握知识，还能提高学生解决实际问题的能力，使学生能够更好地应对临床工作中的各种挑战。
2.多学科融合临床路径教学法强调多学科融合，不仅让医学生学习到医学知识，还能够学习到其他专业知识，如护理、康复等。
这种多学科融合的教学模式不仅能够增加学习的广度，还能够提高学生的专业素养，使其成为综合性的医护人员。
3.提高学习效率临床路径教学法采用针对性强、贴近实际的教学方式，能够让学生更加专注于学习，提高学习效率。
学生可以在病人的真实情况下学习相关知识，积累经验，并将所学知识和技能与实际应用联系起来，从而更好地应对未来的临床工作。
1.临床路径教学法能够提高学生临床技能的水平2.临床路径教学法能够强化医学知识的理论与实践联系1.注重实践操作临床路径教学法是以实践为基础的教学模式，医学教师应注重实践操作。
医学教师可以通过模拟临床情况让学生进行实践操作，提高学生实际操作技能和解决问题的能力。
2.注重创新教学方式在教学过程中，医学教师可以尝试新的教学方式，如互动教学、小组讨论等，让学生更加活跃地参与到教学中来，提高学生的学习效率。
综上所述，临床路径教学法是一种以问题为导向、以病人为中心、多学科融合的教学模式，可为医学生的教学提供重要的帮助和支持。
适当运用临床路径教学法，可强化医学知识与实践之间的联系，提高学生解决问题的能力，并为临床工作打下良好基础。
临床路径在新生儿科护理教学中的应用
活 中 选取 蕴 含 科学 本质 的范 例进 行 教 学 ， 据 教学 目标 、 根 围绕 实
际 问题 ， 在社 会相 关 领域 进 行实 际调 查后 所 做 出 的客 观描 述进 对 行分 析 ， 以培 养 和提 高学 生 的理 解及 实 际操 作能 力１ 实践 性是 用 ２ １ 。
护理 专业 最大 的特 点 ， 因此 实践 能力 的 培 养显 得 尤 为 重要 。 吸 呼 机 的 实践 性 和操 作性 都很 强 ， 有 的理 论知 识 最终 必 须通 过操 作 所
呼吸机应用于具体的危重患者身上才得以体现。 从表 ２我们可以
看 出 ， 训后 的 ２ 操作 考核 中 ， 例教 学组 的成 绩 明显优 于课 堂 培 次 案
学生个体与学生个体 、 学生群体与学生群体 的交流 ， 整个课 堂一
直处 于动 态的 过程 中 。 ３ 案例教 学法 在 ＩＵ护 士呼 吸机 培训 中具有 以下优 势 ： ． ２ Ｃ ３ ． 案例教 学法 有利 于提 高护 ： 动学 习呼 吸机 的兴趣 －１ ２ 士主 传统
培养其 评判 性思 维 ， 高 了她们处 理 、 决 临床 问题 的能力 。 提 解 ３３ ＩＵ护 士 呼吸 机 的培训 是 一个 长 期 和反 复 的过 程 ． Ｃ 表２ 结
深入案 例 ， 在案例 所描述 的情境 巾 ， 充分体 验案例 角色 ， 案例进 行 对 分析 ， 讨论 ． 并在此 过程 中相 互学 习 ， 有效提 高 了创造 思维 、 独立性 、 自觉性和个 性 ， 充分提 高了护 士学 习的兴趣 。 从而 ３２ 案例 教学法 有利 于加深护 士对知识 的理解 和记忆 深度 ．２ ． 呼 吸机 基 本理 论 比较抽 象 ， 课堂 教 学 中 ， 在 护士 面 对 抽 象 的概 念 讲
临床路径在临床护理带教中的应用研究
１ ． 一般资料 。选择 ２ ０ １ ０年 ８月至 ２ ０ １ ３年 ８月期 间在 我
院进 行实 习的护理 实 习人 员 １ ６ ０例 作为本 次研究课 题 的调 查对象 。本次研究 内容经本 院伦 理委员会 批准 ， 所有护理 实
习人员 自愿参加并签署 知情 同意书 。采用 抽签 的方 式 ， 将 本 组的 １ ６ ０例护理实习人 员平均 分为两 组 ： 观 察组 （ ｎ＝ ８ ０ ） 和 对照组 （ ｎ ＝８ ０ ） ， 两组临床护理带 教 的时 间均为 ２ ８ ｄ ， 均选 择 我院资深 的护师 作 为本 次研 究 课题 的 护理 带教 老 师 ， 据 统 计， 两组 护 理 实 习人 员 在 一般 资料 方 面 的差 异 显 著 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 ２ ． 方法 。针对对照 组 的 ８ ０例 护 理实 习人 员 ， 均采 用传 统的带教 的方法对其进行护理 临床带教 ， 即临床带 教老师按 实习大纲 随机 完成教学 内容 。针 对观察组 的 ８ ０例护理实 习 人员 ， 均 采用临床路径 教学 法对其 进行 护理 临床带 教 ， 临床 路径护理带教表 由护士长 和资 深主 管护 师根据 实习 大纲要 求， 并结合本科 特点编制而成 ， 主要 分为 ４个 阶段 ， 每个 阶段
临床 护理 带教 是护理专业教育 的关键 环节 ， 是培养学 生 理论联 系实际及综 合能 力 的重要组 成部 分… 。针对 这种 情 况， 我院对 １ ６ ０例 护理实习人员分别 予以传统教 学法和 临床 路径法进行带 教 ， 并取得 了较为可喜 的发 现 ， 现报道如下 。
一
、
资 料 与 方 法
二、 结 果
的教学时 间为 ７ ｄ 。分别 为 ： （ １ ） 第一 周 ： 首先， 带教老 师需要
临床护理路径在护理中的应用效果
临床护理路径在护理中的应用效果摘要：近年来，临床护理路径运用广泛，促进了医患关系的和谐，深化了医疗体制的改革，实现了医疗活动的程序化和标准化，促进了护理质量的提高，提高了护理人员的素质与护士的成长、并减轻患者的经济负担，促进患者术后身体的恢复，充分调动了患者的主动能动性，提高了健康教育的效果及患者满意度，促进了整体护理的开展，因此进一步加强对其的研究非常有必要。
关键词：临床；护理路径；应用中图分类号：R248文献标识码：A1 临床护理路径在护理中的应用优势临床护理路径(CNP)作为一种新的管理理念护理标准化模式，将护理程序思维贯穿其中，使得健康教育更加系统化、个体化、人性化，是一个有着严格工作顺序、有准确时间的、规范化的照顾计划的持续质量管理模式。
临床护理路径是护士把护理工作列出计划与图表，用于护理实践中。
近年来，临床护理路径的广泛应用取得了相当满意的效果，使患者对护理的全过程充分掌握，充分调动了患者治疗的积极性，能主动参与医疗过程，促进了医患的和谐。
同时，临床护理路径规范了护理流程为患者提供了标准，规范化的服务，保障和提高了护理质量，使得诊疗与护理能够有效的进行，从而提高了工作效率。
临床护理路明确了护理服务职责，创新了服务形式，优化了优质护理内涵，从患者入院接待的规范化、出院流程的规范化、改善了外科的服务面貌，提高了医院的形象，落实了病房责任制整体护理，规范了护理行为，强化了人文关怀意识，加强了护患沟通，体现了护理的本质，体贴、关心、照顾患者。
临床护理路径的应用是将时间还给护士，还给患者，实施责任制整体护理，实行岗位职责，落实责任到人，加强了床边护理，提高了护士主动服务意识，使护士严格按照分级护理制度进行巡视，加强了护患沟通，深入推进了健康教育内涵。
临床护理路径是基础护理，专科护理、心理护理、健康指导为一体的整体护理的有效途径。
2 临床护理路径应用方法2.1 入院指导对入院的患者进行治疗及护理的相关人员的介绍，责任护士指导并协助患者完成各项身体检查，同时给患者提供一个良好的治疗环境，主动向患者进行疾病相关知识的见解，包括治疗方式、护理认识、注意事项以及以后可能会出现的不良反应等，日常护理中，态度真诚热情，主动和患者进行交流，对患者的表现给予肯定，鼓励患者积极治疗。
护理临床路径在健康教育中的作用研究
究对象，应用护理临床路径 ，实施健康教育 ，取得满意效果。现
报告如下。
１ 资料与方法 １ １ 一般资料 ：我院神经外科病房 自２ ０ 年 １ ～２ ０ 年 ． ０６ 月 ０８ １ 月共收治行神经内镜经蝶垂体瘤切 除术患者 ３ ，其 中： １ ６例 男 ６
例 ，女 ２ 例 ，年 龄 最 大 的 ７ 岁 ，最 小 的 ２ 岁 ，平均 住 院 １ 天 ， ０ ３ ７ ４ 将 患 者 随 机分 为 研 究 组 、对 照组 。
ｔ ｅ ｈ ｒｔｒｏｎ ａ ｔｏ ｆｎｕ ｓ ｓｈ ａｔ ｄ ａｉｎ， ｏｅ ｕ ｅｔ ｅｑｕ ｌｔ ｆｔ ｅｈｅ ｌｈ ｅ ｕ ａｉ ｎ，ｏ ｉ ｒ ｅｐ ｔｅ ｔ’ｈ ａｔ ｏｎ ｉｉ ｎ ｉｅ ｏ ｍｅ ｔｔｅ ｃｉｅ ｉ ｃｉ ｎ ｏ ｒｅ ｅ ｌｈｅ ｕｃ ｔｏ ｔ ｎｓ ｒ ｈ ａｉｙ ｏ ｈ ａ ｔ ｄ ｃ ｔｏ ｔ ｍｐ ｏｖ ａｉ ｎ ｓ ｅ ｌ ｃ ｄｔｏｎａ ｄ ｌｆ ｈ ｑ ａｉｙ ａ ｄｔ ｕ ｌ ｌ ｅ ｅ ａｉｎ ｈｐｂｅｗｅ ｎｎｕ ｓ ｓａ ｄｐａｉｎ ｓ ｕ ｌ ， ｎ ｏｂ ｉｄｃｏｓ ｒ ｌｔｏ ｓ ｉ ｔ ｅ ｒｅ ｔｅ ｔ． ｔ ｒ ｎ
当 代医 学
２０ ０ ８年 ９月 总 第 １８期 ４
Ｃｏ ｔｍｐ ｒ ｒ ｄｃｎ ，Ｓ ｅｅ ｅ ０ ８，Ｉｓ ｅ ｎｅ ｏ ａ ｙ Ｍｅ ｉｉｅ ｐ ｔｍｂ ｒ２ ０ ｓｕ Ｎｏ．４ １８
护理 临床 路径在健 康教 育中的作用研究
周 方 红 白海 昕 黄 金 丽 邹 冬 梅
［ 要］ 目的 探讨 如何 运用护 理 临床路 径对患 者实施 健康 教育 。方法 将 ３ 摘 ６名患者 随机分 为对 照组和 研 究组 ，实施健康 教育 。对 照纽 采 用传 统 的入 院 宣教 。研 究组 采 用健 康 教育 路 径表 进 行 健康 教 育 。结 果 研 究 组 患者 在术 前 焦虑 、 术 后疼 痛 、相 关知 识 掌握 以及 对护理 工作 满意度 方面优 于对 照组 ，差 异有 统计 学意义（ ＜ ０ ０１ 。结 论 运 用 临床路径对 患者 实施健 康教 育 ，可达 到规 范护士 健康教 尸 ）
路径式教学法在临床护理带教中的应用
路径式教学法在临床护理带教中的应用路径式教学法是一种以学习者的学习能力和兴趣为主导，按一定的学习规律、程序和要求，分阶段地指导学生进行学习的一种教学方法。
在临床护理带教中，路径式教学法的应用有效地提高了教学效果，使得护理学生更容易掌握临床护理知识和技能，具有重要意义。
路径式教学法是一种以问题为导向的教学方法，其特点主要有以下几个方面：1. 针对学生的需求和特点。
路径式教学法注重以学生为中心的教学，考虑到学生的学习特点和需求，让学生主动参与，积极探究和学习护理知识和技能。
2. 实际操作和应用为主。
路径式教学法以问题为驱动，注重学生的实际操作和应用，通过具体案例和实例让学生深刻理解护理知识和技能的应用。
3. 教学步骤清晰，层层递进。
路径式教学法按照一定的学习规律，把学习过程分成一系列的教学步骤，并且层层递进，让学生顺序地进行学习和探究。
4. 以反思和总结为重点。
路径式教学法注重学生学习的反思和总结，让学生深化对学习的认识，养成自我学习和探究的习惯。
1. 知识点的理解和掌握。
在教学中，可以将某一知识点设为路径，以实例或病例为例子，让学生从不同角度分析病情，探究解决方案，深入理解并掌握相关知识点。
2. 技能操作的掌握。
通过设置操作路径，以模拟或真实患者为例进行操作演示，从而让学生逐步熟悉操作方法、流程和规范，掌握相应的技能操作。
3. 团队合作和沟通能力的提高。
在医疗中，需要多学科的配合和团队协作。
可以通过设置团队合作路径，让学生在团队中分工合作，互相沟通协作，共同完成护理任务，培养其沟通与协作能力。
4. 问题解决能力的提高。
路径式教学法可以设置问题解决路径，让学生通过提出问题、探索原因、寻找解决方案，最后得出解决方案的策略，提高其问题解决能力。
5. 自主学习能力的提高。
路径式教学法注重学生自主学习，可以根据学生的学习需求，设置自主学习路径，让学生自行收集、整理、总结资料，培养其自主学习能力。
三、结语路径式教学法在临床护理带教中的应用，可以提高教学效果和质量，培养学生的自主学习能力、问题解决能力和团队协作能力。
临床护理路径式带教在临床教学中的应用
临床护理路 径式带教 在 临床教 学 中的应用
杨 丽 英
（ 山 西 省 人 民 医院 ， 山西 太原 ０ ３ ０ ０ １ ２ ）
［ 摘
要］ 目的 ： 探 讨 高效 能 的临床 带教模 式 。方 法： 确定 ， 临床 护 理 路 径 式 带 教 的 应 用 ， 对 护 理 实 习 生 在 实行 临
教 的 应 用 不 仅 使 护 生 的 理 论 知 识 与 临床 护 理 技 能 得 到 了进 一 步 巩 固 ， 也 使 护 生 的 工作 理 念 与 态 度 更 加 明 确 ， 从 而 最 终 提 高 了护 生 的 临 床 实 习 效 果 与 就 业 竞 争 力 。
［ 关键词］ 临床 护 理 路 径 式 带 教 ； 临 床 教 学 ［ 中图 分类 号 ］ Ｒ ４ ７ １ ［ 文献标 识码 ］ Ｂ ［ 文 章编 号 ］ １ ６ ７ １ — ０ １ ２ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ６ － ０ ０ ６ ９ — ０ ２
１ 资料 与 方法
护生小讲课及护理查房 、 理论及操作考核 、 出科小结。
每周 均要 考核 上 １周 知识 掌 握 情 况 ， 及 时 进 行反 馈 和总结 。
２ 结果
两组 护理 实 习生技 能考 核情 况 比较见表 １ 。
表ｌ 两组护 理实习生掌握技能考核情况 比较 ％
普 遍认 为 自己的理论 知 识 更 加 扎 实 ， 思 想 上也 日渐 成
方法为： 护生人科后专职带教老师 根据教学大纲 的要
求 和本 科 室 的专业 特点 ， 提 出带教 建 议 ， 了解护 生对 实 习 内容 、 带 教方 式 的要 求 ， 拟定教学路径大纲 ， 制 订 教
［ 作者简介 ］ 杨丽英 ， 女， 主管护师 ， 从 事临床护理 工作
临床路径应用于呼吸科护理临床教学的实践和效果分析
临床路径应用于呼吸科护理临床教学的实践和效果分析【摘要】目的研究呼吸科护理临床教学中应用临床路径的效果。
方法：数据取自本院2020年1月-2021年12月参与呼吸科护理实习的50名护生，“双盲法”分传统组(传统教学，n=25)、路径组(临床路径教学，n=25)，两组教学效果比较。
结果：教学前比较综合成绩、教学质量无差异，P>0.05；教学后较传统组，路径组综合成绩、教学质量及护生综合能力更高；路径组教学满意率(96.00%)高于传统组(76.00%)，x2=4.153，p=0.042，P<0.05(具有统计学意义)。
结论：临床路径用于呼吸科护理教学中可提高护生的综合成绩、教学质量及综合能力，认可并青睐教学效果、值得推崇。
【关键词】临床路径；呼吸科护理；临床教学；教学质量；综合能力；满意度呼吸科为临床的常见科室，收治患者以慢性疾病为主，常见疾病类型有：哮喘、慢阻肺及呼吸道感染等，经研究指出[1]，治疗疾病期间辅助护理，为促进病情康复提供可靠保障，故提高呼吸科护理质量有积极作用。
临床实习是护生从理论转变为实践、走向独立完成临床工作的关键时期，规范化专科培训对培养医学人才有重要意义[2]，利于提高医疗质量、又与患者的疗效及生命安全有关，故建议以提高教学质量、培养护生综合能力为目标，早期给予临床教学很重要。
张秀梅[3]证实，传统教学对建设现代护理队伍的需求难适应，教学手段及方法也与现代教育理念不相符，短期内展开培训无法协助护生对典型病例、疑难病情等内容深入了解，影响临床带教质量、缺乏研究深度及广度，鉴于此，本文以本院2020年1月-2021年12月参与呼吸科护理实习的50名护生为主体，分析临床路径用于呼吸科护理教学中的价值，汇总报告如下：1资料和方法1.1基线资料前瞻研究，选取本院2020年1月-2021年12月参与呼吸科护理实习的50名护生，路径组(25名)：男女例数3:22，年龄20-27岁，均值(22.34±1.58)岁；学历:专科、本科各15名及10名；BMI值19-26kg/m2，均值(23.38±0.25)kg/m2；传统组(25名):男女例数4:21，年龄21-28岁，均值(22.42±1.62)岁；学历:专科、本科各14名及11名；BMI值18-25kg/m2，均值(23.32±0.21)kg/m2。
临床路径式教学法在骨外科护理带教中应用论文
临床路径式教学法在骨外科护理带教中的应用【摘要】目的：探讨临床路径式教学法在骨外科护理带教中的应用效果。
方法：选择2011年7月至2012年5月在骨外科进行临床实习的护生48名为研究对象，将其均分为观察组和对照组。
对照组按照常规的传统教学方式进行临床实习带教，观察组按照临床路径教学要求进行临床实习带教。
带教结束后，对两种带教方法后护生的理论、操作成绩及对带教方法的满意度比较分析，由带教小组进行效果评价。
结果：观察组护生临床基本理论与操作技能成绩均高于对照组；观察组护生满意度明显高于对照组。
结论：将临床路径式教学法引入到骨外科护理带教中，结合骨外科的特点，使教学目标、教学方法管理具体化，可有效提高骨外科护理教学质量。
【关键词】临床路径式教学法；骨外科；护理带教【中图分类号】r644 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0074-02临床实习期是每位护生护理专业教育的必修课，临床护理教学是护理专业教育的重要环节和组成部分，是护生理论联系实际，培养护生临床思维能力和临床操作技能的重要学习阶段[1]。
其功能在于为护生提供真实的临床护理经验，从而形成自己的专业价值观和具有独特风格的临床护理方式。
随着患者对服务态度、服务质量的要求提高[2]，带教护生的质量要求也越来越高，加大了临床教学的难度[3]。
传统的临床带教方式教学方法单调，启发性和针对性缺乏，高质量地完成临床教学任务是教学管理者需要解决的问题，为了提高实习带教的教学质量，探讨新的代教模式，近年来，我院骨科在临床护理带教中，采取临床路径理念，制订的带教计划，取得满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择2011年7月至2012年5月在骨外科进行临床实习的护生48名为研究对象，年龄17-24岁，均为女生；中专25名，大专19名，本科4名。
其中2008年9月至2009年7月实习护生16人为对照组，2011年7月至2012年5月实习护生32人为观察组。
临床路径教学法在儿科护理带教中的应用
１ ４ ５
临床 路 径教 学 法在 儿 科护 理带教 中的临床路 径教 学法在儿科 护理 带教 中的应 用效果 。 方法 ： 将２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２ 年 ５月在 我院儿科进 行 临床 实习的 １ ０ ８ 名
作 等 考核 。 观 察组 采 用 临床 路径 带 教方 法 ：儿 科 临 床带 教 路 径 目的地进 行 带 教 ，这 样 最 大 限度 降低 随 意 性 和盲 目性 的带 教 ， 规 范 带 教 老 师 的 行 为 ， 提 高带 教 老 师 的 教学 质 量 ， 培 养 了 护 生 表 是 在护 理部 的指导 下 ， 由护 士长 和 总带 教 根据 医 院及 各学 校 实
期 考 核 带 教 老 师及 实 习护 生 的 工作 。
１ ． ２ 带 教方 法
把 教学 计 划具 体规范 到 每一 个环 节 ， 避 免 了带 教 老师 因年 资 、 性
格、 工 作忙 碌 等 客观 原 因而 引起 的带 教 差异 。 使 临床 带 教工 作 更
流 程化 。 １ ． ２ ． １ 对 照 组按 照 一对 一 传统 方 法进 行带 教 ： 护 生人 科 室后 ， 由总 加 标 准化 、 ． ２增 强 护生 的 综 合 能 力 ， 提高教学满 意度 ： 临 床 教 学 路 径 明 带 教 进 行 人科 介 绍 ， 然 后 由科 室 带 教老 师 专人 负 责 带 教 ， 按 实 习 ３ 带 教 老 师按 照 临 床 教 学路 径 表 对 护 生 有 大 纲 完成 教 学 内容 。４周结 束 出科 时 由总带 教 统 一进 行 理论 、 操 确 了护 生 的实 习 目标 ，
１ ． ２ － ３评 价方 法 ： 实 习结 束前 进 行 理 论 知识 考核 （ 基 础 知识 、 专 科 知识） 、 操 作考 核 （ 基础 操 作 、 中 医操 作 ） 、 带 教满 意 度 调查 。考 核 成 绩采 用 百分 制 。综 合成 绩 平 均 ９ ０分 以上 为 优 秀 ， ８ ０ － ８ ９分 为 良好 ， ７ Ｏ 一 ７ ９ 分 为合 格 ， ７ Ｏ 分 以下 为不 合 格 。并 发 放 自制 带 教 老 还 要 有 良好 的沟 通 技 巧 、 过 硬的 操 作技 术 等 等 ， 因此 如 何 让护 生 师 考评 表 来调 查带 教 满 意度 。 更 好 更 快 的适 应 儿 科工 作 ， 圆满 完成 实 习 任务 是 带 教 中 的难 点 。 ２ 结 果 观察 组 的优 秀 例数 、 良好 例数 及 对 带 教老 师 的 满意 度 均 高 我科在 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 ５ 月 ，将 护 理 带 教 临 床 路 径应 用 于 对 照组 ， 比较有 显 著性 差异 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ｏ见表 ２ 、 ３ 。 于儿 科 护 理带 教 中 ， 取 得 较好 的 效果 ， 现 汇报 如 下 。 平 ，提 高工 作 综 合 能 力 的 重 要环 节 Ｉ １ ］ 。临 床 路 径 （ Ｃ Ｐ — Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ — Ｐ ａ ｔ ｈ ｗ ａ ｙ ） 是 一种 工 作 模 式 ， 它 是 一 种 明 确工 作 方 向的 表 格 ， 其目 的： 使 临床 教 学 程 序化 、 标 准 化Ｉ ２ ｌ 。儿 童作 为 一个 特 殊人 群 ， 儿 科 作 为 一 个 特殊 的科 室 ， 不仅 需 要 护 生掌 握全 面专 业 的 医学 知 识 ，
浅谈临床路径在护理工作中应用论文
浅谈临床路径在护理工作中的应用【关键词】临床路径；护理工作；循证医学文章编号：1004-7484（2013）-02-0787-01临床路径[1]（clinicai pathway）是指医生，护士及其他专业人员，针对某个病种或手术，以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的，所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化，标准化医疗检查和处置流程，并把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中，用以减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。
临床路径作为最新的医疗服务管理模式，在我国已有300多个病种纳入临床路径的管理中。
我院妇产科2011年3月已开展了临床路径模块与电子病历的有效整合，既减轻医务人员的工作量，又增加了患者参与医疗服务的主动性，提高了患者的满意度。
下面就几个方面来探讨一下临床路径在护理工作中所表现出来的优势。
1 临床路径的实施可以缩短住院天数，降低住院总费用1.1 在以往的工作模式中，妇科手术的治疗方案都是由一个人制定，护理计划也随患者的治疗方案而有所不同，一些择期手术也【关键词】临床路径；护理工作；循证医学没规定什么时候做，都是由管床医生主观决定的，存在一定的随意性，每位医生根据自己的观点采取不同的做法，术前准备，手术安排时间，手术方式，术后用药，该什么时候出院，都会随着某些因素而改变，没有一个标准化的治疗流程，缺乏可依循的准则，结果造成住院时间过长。
1.2 而现在由于临床路径的实施，当患者入院后，一旦这个病种属于临床路径的范围，那么它治疗的整个过程就会纳入这个标准化的流程，术前该做什么检查，什么时候手术，术后用药及出院时间都会有一个统一的标准，临床医护人员都会围绕这一标准给患者实施治疗。
患者的住院时间明显缩短，也不会多出一些不必要的检查，住院总费用也随之降低。
住院天数的减少也加快了医院的床位周转率，使得因为没床而等待住院的患者能尽快得到住院，既提高了医院资源的利用率，也解决了患者急于住院的焦虑。
教学路径表在护理专业临床教学中的应用
关 键词 ： 学路 径表 ； 理 ； 床 教 学 教 护 临
中 圈分 类 号 ： ４ ４ ４ Ｇ ２ ．
文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ 】． ９ ９ｊｉ ｎ １０ — ４ ３ ２ ０ ． ８ ０ ６ ｏ ： ０ ３ ６ ， ｓ ． ０ ９ ６ ９． ０ ９ Ｊ ． ４ ， ｓ ．
文 章 编 号 ： ０ — ４ ３ ２ ０ ）Ｃ一 ６４ ｏ １ ９ ６９（０９６ １７ 一 ２ ０
为观察组 ７ ６人 和 对 照 组 ７ 人 ， 组 护 生 均 实行 一对 一 带 教 ， １ 两 对照 组 采 用常 规 教 学法 ， 察组 在 此 基 础 上 应 用教 学路 径表 ， 习 姑 束 观 实
后 对 两 组 护 生分 别进 行 理 论 、 作 考 核 及 综 合 测 评 ． 对 护 生 进行 满 意度 调 查 。 ［ 果］ 察 组 理 论 、 作 考 核 及 综 合 测 评 成 绩 量 著 操 并 结 观 操
肖正安 ， 文 芳 。 利荣， 韩 肖继 荣
Ｘｉｏ Ｚ ｅ ｇ ａ Ｗｅ ａ ｇ， ｎ Ｌ ｒｎ ，ｔ ｌ Ａｆｉ ａｅ ｉ ｇ ｈ ｕ Ｈｏ ｐｔ ｌ ｆＴｏ ｇ ｉ ｄｃ ｌ ａ ｈ ｎ ’ ｎ， ｎｆ ｎ Ｈａ ｉｏ ｇ ｅ （ ｆ ｉｔｄＪｎ ｚ ｏ ｓ ｉａ ｎ ｊ Ｍｅ ｉａ ａ ｌ ｏ
２基 础 操作 （ ） 二
临 床 教 学 质量 的好 坏 直 接 影 响 护 理 质 量 和 护 理 队 伍 的 素 质 。 １
目前 ， 大部 分 临 床 教 师 没 有 经 过 专 业训 练 ， 学 经 验 不 足 ， 至 教 甚
忙 于 日常工 作 而 疏 于 对 护 生 的 教 育 ， 使 临 床 教 学 质 量 难 以提 致 高 ， 生毕 业 后 难 以胜 任 日常 工 作 。我 院 是 一 所 综 合 性 教 学 医 护 院 ， 对 这 一 现 状 ， 临床 路 径 ［ 启 发 ， 科 于 ２ ０ 年 ７月 制 订 针 受 ２ 我 ０７
临床护理路径在护理专业《岗位能力综合训练》课程教学中的应用
“ ９ Ｏ 后” 护 生 的 职 业认 同 ， 可 作 为 今 后 高 校 护 理 专 业 尤 其 是 新 生
入 学 教 育 的 主 要 内容 和方 式 ， 在 改善 护 生 专 业 思 想 不 稳 定 、 学习
潜质 ， 培养其责任 心和 爱心 ， 进 一 步 深 化 护 生 对 护 理 行 业 的认
Ｅ ３ ３ 喻爱 芳 ， 徐辉航 ， 蒋 慧 碉． 不 同 层 次 护 理 专 业 学 生 职 业 认 同 感 的 调 查分析Ｉ － ｊ ］ ． 中华 护 理 教 育 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ６ ） ： ２ ５ ７ —２ ５ ８ ． Ｅ ４ ３ 刘建波 ， 李 章章 ， 黄 俭强． 重 点 大 学 护 理 本 科 生 专 业 认 同 感 研 究 Ｅ Ｊ ３ ． 护理研究， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ １ ２ Ａ） ： ３ ３ １ ６—３ ３ ｌ ７ ． Ｅ ５ ３ Ｍｅ ｇ ｇ ｉ ｎ ｓ ｏ ｎ Ｌ Ａ． ＲＮ —Ｂ Ｓ Ｎ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ： ２ １ ｓ ｔ ｃ ｅ ｎ ｔ ｕ ｒ ｙ ｂ ａ ｒ ｒ ｉ ｅ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ — ｃ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇＭａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ 。 ２ ０ ０ ８ ， １ ６ （ １ ） ： ４ ７ —５ ５ ． 作 者 简 介 刘 鑫 ， 本科 ， 单位 ： ３ ２ ５ ０ ３ ５ ， 温 州 医学 院 护理 学 院 ； 柳乃康 、 李 文婷 、 谢键秀 、 王红梅 、 金伟琼 、 吴永琴 （ 通讯作者） 单位 ： ３ ２ ５ ０ ３ ５ ， 温 州 医
ｌ ４ （ １ ０） ： ５ ９—６ １ ．
论护理实习生带教中临床路径式教学法的应用
在教学 的各方面起着重要 的作用 。 从２ ０ １ ０ 年５ 月 至今 ，我 院就 把临床路 径式教 学法应 用在我 院的临 床 护理 实习生 带教实践 中，并且根据本 院的特点 ，设定 了有 目的性 、 针对性 、时 间性 的临床带教课 程 ，帮助提高 临床护理教学 成效 ，使临 床 医护 人员更好 的掌握理论知 识和操作技 能 ，避免 了在护理 过程 中出 现事故 ，以便能够有 效的提 高护理质量 ，为 日后的临床工 作打下 良好
虱睚｜匿曩盈同
２ ０ １ ３年 ９ 月第 １ １ 卷 第２ ６ 期
・
管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ５ ８ ９
２完善药品注册现场核查模式的对策分析
２ ． １对药 品注册研究 实施 动态监管 建 立一个数据 平台 ，药 品研 制机构在研 发新药 品的时候将每一 时
评结 果等都记录到他们 的个人档 案之 中 ，如果有需要 ，可以依 照考核
提高 。 ２ ． ３加 强核查 员的培训工作
参考 文献
［ １ ］ 刘泽 龙， 刘 东红 ， 李强 ， 等． 保 健食 品注册 试 制现场 核查 中常见 问题 的探 讨 ［ Ｊ ］ 都 医药， ２ ０ ０ ９ ， １ （ 下） ： １ １ — １ ２ ．
对 检查 员加强培训 ，可以通过授课 、实地训练 、岗位轮训 等方式 来培 训。培养一些 专业的核查 员才能使核查工 作的质量得到提升 。另 外 ，核查 员考核档 案制度的建立 也是非常必要 的 ，要定时 、不 定时对
情 况建 立核查员 的分级 管理制度 ，通过建立 完善的 内部 制度 ，建设 出
一
支 专业化的 、正规化 的检查 队伍 ，从 而使 现场核查工作得 到了质量
间段 的各 项工作 、事项 、时间等准确 的记录 。如果新 药进入 了申报注
临床路径在二级民营医院护理教学应用效果论文
临床路径在二级民营医院护理教学中的应用效果研究[摘要] 目的探讨临床路径(cp)在二级医院护理教学中的应用效果。
方法将110名实习生按时间先后分为传统组和路径组，传统组沿用传统实习带教法，路径组采用cp 教学法，出科前进行综合评价。
结果综合能力测评路径组护生明显优于传统组(p0.05)，均由资历相同的临床护理教师进行带教与指导，具有可比性。
1.2 研究方法传统组沿用传统实习带教法，为护生进行入科介绍、各班老师带教，跟班不跟人，教学内容按实习大纲制订。
路径组采用cp教学，实施组长负责制的专人带教，具体实施步骤如下：1.2.1 制定临床教学路径为保证临床教学路径的科学性和实用性，护士长组织各带教老师，针对大纲要求及护生不同实习阶段的知识需求，结合专科特点，制定“教学路径表”。
路径表由教学时间、内容、方式、效果评价等部分组成，每周末进行效果评价。
具体内容包括：第一周: 1)介绍环境、人员、工作流程及相关制度;2)讲解职业安全与防护;3)初步学习注射、无菌技术、吸氧、灌肠等基础技能操作;4)初步学习手术区备皮、各种引流、胃肠减压及换药室管理等基本技能;5)学习普外科常见病围手术期护理与健康教育。
第二周:1)独立完成各种注射、灌肠、导尿及各种引流护理等;2)逐步掌握应用护理程序对创伤急救、急性腹膜炎、甲状腺、乳腺、腹外疝、肝胆等病人进行围手术期护理;3)掌握独立接待新入院病人，学习规范书写护理文书;4)跟随医生查房。
第三周:1)护理实践能力考核:即护生挑选具有代表性病例，从人院至出院等对病人实施全程整体护理实践，将健康教育贯穿在护理实践的每个环节，并完成整体护理病历，带教老师随时检查指导;2)业务讲座;3)护理查房。
第四周:1)继续完成护理实践能力考核，及时发现并处理变异问题;2)理论知识和操作技能考试;3)评价整体教学情况，修正并完善教学路径。
1.2.2 实施方法护生入科后带教老师发放教学路径表，并详细讲解路径内容及学习目标。
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中应用论文
健康教育临床护理路径在糖尿病护理中的应用【关键词】健康教育；临床护理；糖尿病护理糖尿病是最常见的全身性、慢性、终身性疾病，致残率和致死率均较高，目前仍不能根治，严重影响患者的生存质量和生活质量。
对糖尿病患者进行有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的健康教育，可提高患者对糖尿病严重性的认识，使之在防治过程中，始终能积极主动地参与，进行血糖自我监测，保证治疗。
云南省大理白族自治州为少数民族地区，糖尿病患者普遍存在文化层次偏低，农民居多，经济条件落后，自我管理能力低下等特点。
针对这些特点，我们从患者入院到出院都进行了适合本地区糖尿病患者的一整套健康教育临床路径，取得明显的效果。
患者入院后我们根据患者的具体情况采取评估→计划→执行→效果评价→新计划→执行→效果评价的pdca循环法健康教育方式，在给患者实施健康教育的同时，评估患者每个时期的具体情况设计个性化的健康教育计划单，对患者进行有评估、有计划和有评价的循序渐进的健康教育。
具体做法是：1 入院时的健康教育是患者护理健康教育的基础内容，专业护士在患者入院时主动迎接，对不会汉语的患者尽量安排相应少数民族语言的护士迎接，以拉近患者和医护人员的距离，给患者一个亲切的第一印象，主动为患者介绍医院规章制度、病室环境、主管医生和责任护士等。
目的在于使患者尽快熟悉医院环境，适应角色转变，积极调整心态，从而配合医院的治疗和护理。
2 住院期间的教育是对患者住院期间饮食起居、治疗用药、糖尿病相关知识、饮食治疗、口服降糖药的服用方法，胰岛素治疗的注意事项等的教育和指导，此外根据患者对糖尿病知识掌握的情况，对患者进行由浅到深、通俗易懂的个性化健康教育。
2.1 心理指导糖尿病病程长，需反复入院，患者易产生紧张、焦虑等不良情绪，而这些不良心理会引起血糖升高，对疾病控制不利，因此及时发现患者的不良心理，并给予细心的心理护理是十分必要的。
临床实践中发现，糖尿病患者存在角色缺如和角色强化两种不良心理状态，在这些心理状态下，患者接受知识的能力大为降低。
临床路径教学法在外科护理教学中的应用探讨
实 习前及实 习结束后 ， 护生 进行综 合技 能考 核 ， 对 考核 分值分 布 ： 理论 ３ ％、 ０ 操作 ３ ％、 用 ３ ％。 ５ 应 ５
４ 统计 学处理 。 ． 对文 章所得数 据进行 统计学 处理 ， 采用 ＳＳ ５ ０软件 ＰＳ １．
名， 按照 自愿参 与该研究 的原则 ， 我们 选取其 中的 ５ ０位实 习 护生作为研究对 象 ， 均为女性 ， 年龄 １— ８２ ， ｏ岁 平均年 龄 １ ． ９５
物 的适应症 、 禁忌 证 、 法用 量 、 用 注意事 项 、 良反应 等。⑥ 不
项实习 ， 内容未完成 ， 实习课程未完成 ， 大大降低 了临床实 习 的随意性 、 随机性 ， 对培养全面的临床 医疗 人才有重要 意义。
熟悉值 班 职 责 、 救 仪 器 使 用 方 法 。⑦ 掌 握 护 理 文 件 书 急
径教学法 。临床路径教学法明确 了教学 的方 向及 目标 ， 使实 习生的临床教学按 照标准 化 的模 式进行 。按照 既定 内容逐
术后护理常规 。③掌握外科专科护理操 作流程及其 禁忌症 、
注意事项 、 质量控制标 准等。④掌握 特殊化验 样本 的采 集方
法及其注意事项 。⑤掌握至少 ５ ０种外科 常用药 物与特 殊药
二、 结 果
所有护生实习前均对其进行综合技能 测试 ， 实习三个月
将 两组 护生 实习前后 的综 合技 能考核成绩 进行 比较 ， 结
果见 附表 。 从 附表可 以看 出 ， 两组护 生通 过三个 月实 习后 ， 综合 技 能成绩均有显著提高 ， Ｐ＜０ ０ ， 有统计 学 意义 ； 观察 组 ．５ 具 但 护生成绩提高 明显高于对照组护生 ， Ｐ＜０ ０ ， ．５ 具有统计 学意
临床护理路径在护理带教工作中的应用
件组织全科 实习生认真讨论 分析 ， 总结经验 教训 ， 加强 法律法
【 ２ ］ 曾讯 ， 周雪梅 ， 肖平 ， 等． 护理临床 带教老师教学能力 的调查 分析『 Ｊ Ｉ ．
护理实践与研究 ， ２ ０ ０ ７ ， ４ （ ７ ） ： ８ ７ ．
规及防护意识的教育 ， 使 大家从 思想 上重视 ， 行 为上遵从 ， 从而 将差错事故的发生率降到最低 。
为中心 ， 从根本需要 出发 ， 指导护 士规 范化 、 具体化地执行各项 工作标准 ， 同时 ， 也 能使护理对象 明确 自己的 目标 ， 自觉参 与到 管理过程 中， 从 而 以最高效工作方式达到最佳 的工作效果 。我
院从 ２ ０ １ ０年 ７月一 ２ ｏ １ ３年 ４月在带 教护 理专业 实 习生 中开
３ ． 呼吸机 的使用
知识 １ 康 复科 护理常规 ２ ． 昏迷患者的护 理 第 二周
技能
３ ． 能说 出呼吸机使用的操作要点及各参 数指标
１ ． 能说 出康复科一般护理常规 ２ ． 能说 出昏迷患者 的观察要点 、 并发症及 主要护理 措施 １ ． 能在老师指导下规范操作留置 胃管
《 护士条例》 规定， 护理专业毕业生必须 经过不少于 ８ 个月 的临
床实习 ， 方可完成学业 。 临床护理路径是一种跨学科的 、 综合性
的、 深 化整体 医疗 护理工作模 式ｌ ｌ ｌ ， 临床护 理路径 的实施 ， 目标 明确 ， 指导性强 ， 实现 了临床带教工作 的程 序化 和标 准化 管理。 这种带教模 式 已不再是单 纯教会 护生执行 医嘱及各项 护理核 心制度 的落实 ， 改变 了传统 “ 师傅带 徒弟 ” 的方式 ， 而是 以患者
２ ． 能说出脑出血、 脑梗死和 Ｔ Ｉ Ａ患者 的护理要点 、 护理措施
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临床护理路径在教学中的应用及分析[摘要] 目的将临床路径理念应用于实习教学工作中，提高我科护生实习质量。
方法将110名护生随机分为两组，实验组采用根据临床路径理念制定的实习路径进行教学；对照组采用传统教学法，评价其教学效果。
结果两组护生实习满意度和考核成绩均有显著差异，实验组显著高于对照组。
结论临床护理路径在教学中能显著提高护生实习质量。
[关键词] 临床护理路径；实习路径；骨科；教学；实习质量[中图分类号] r248.2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02临床实习是将医学理论联系到实际的桥梁，是培养和提高实习护生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践能力的重要阶段，在医学护理教学中起着承前启后的作用。
临床实习的主要任务是帮助护生将理论知识应用于临床实践，培养分析问题，解决问题的能力，为以后的工作打下坚实的基础。
在实际工作中，由于骨科教学内容繁多、概念抽象、专业性强而复杂、涉及面广、实践性强，新理论、新技术、新业务发展快，因此学生学习时普遍感到困难，学习较为被动，积极性不高。
为提高教学质量，搞好骨科临床实习教学，我科将临床护理路径理念引入到实习护生带教中(以下称实习路径)，建立有效的临床实习带教模式，取得较好效果。
1 对象与方法1.1 对象 2009年5月-2010年4月在我科实习的护生110人，男护生6人，其余均为女生,年龄范围17-23岁，其中本科生6人，专科生41人，中专生63人，临床实习前护生在年龄、学历、在校成绩方面有显著差异均排除在本研究之外，实习时间为3-4周。
1.2 方法将110名护生随机分为实验组和对照组,每组均为55人。
两组护生均由具有护师以上职称、具备丰富带教经验的老师带教。
对照组按传统法带教，护生跟班不跟人或始终跟一位带教老师，班次定，教学内容按实习大纲随机完成。
实验组采用实习路径模式的方法。
具体如下：1.2.1 评价带教老师在认真学习各院校的实习大纲、掌握骨科各种疾病的护理常规、各种护理技术操作流程及新理论、新技术、新业务发展等，并了解2008年在我科实习护生对实习内容、带教方式、教学活动、评价方法等方面的反馈意见的基础上，结合我科实际情况及自身带教经验，进行分析论证和取舍，按制定临床护理路径理论和方法，首先确定科学的实习内容和实习目标，明确实习重点和难点，制订详细的实习与评价方法,然后以时间为横轴，实习项目为纵轴，制定出实习路径表，表中时间以周为单位，实习项目的内容主要包括实习内容、实习目标、实习方式、考核方式、考核成绩、教师和护生签名等。
1.2.2 实施将实习路径表发给实验组的每位护生，详细说明使用方法，护生和带教老师严格按实习路径进行实习和带教，每天或每周教学双方签名确认实习完成情况，护士长按实习路径和教学要求随机对教学双方进行检查。
1.3 实习效果评价 (1)自行设计调查表，参考文献资料[1]，调查护生实习满意度。
(2)理论知识：平时成绩占40%，出科考试占60%。
(3)操作技能：平时操作占40%，出科考试占60%。
1.4 统计学方法应用spss 13.0统计软件进行分析，计数资料采用x2中的四格表检验。
以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 2组护生实习后的效果比较 2组的评价工作均在实习后2周和出科前1-3d进行，采用自行设计的问卷，由教学组长进行测试，得分>80分的护生达标。
在掌握疾病相关知识、技能、对疾病的认知态度，实验组与对照组比较差异有显著性(p<0.01)(表1)。
表12组护生在实习后的效果比较例(%)2.2 2组护生的满意度的比较出科前采用自行设计的调查表进行满意度调查,结果实验组比对照组高,差异有显著性(p<0.01)(表2)。
表22组患者对护士工作的满意度比较注:χ2值=8.18, p<0.01。
3 讨论3.1 实习路径教学法的优势3.1.1 实习路径规范临床实习的实习内容和教学流程临床路径作为一种新的质量效益型医疗管理模式，具有“降低平均住院日、控制医疗费用、规范医护行为、提高医疗护理服务质量”等作用，在国内外已被广泛接受和应用[2]。
该管理模式有严格的工作顺序，准确的时间要求，详细的预期结果，通常表现为以时间为序的表格式程序或路径图，病人从入院到出院都按此预定的程序接受治疗护理[3]。
引入临床路径理念，制订实习路径，使临床实习的教学流程标准化、程序化、最佳化，带教老师每天或每周的教学内容规范化和标准化，从而避免带教的随意性，最大限度地减少带教老师在教学深度和广度上的个体差异，尽可能地消除带教老师能力和资历差异造成的教学质量偏差,，全面提高科室的整体教学质量。
3.1.2 实习路径增强护生自主学习和自我管理实习路径以图表的形式细化教学内容和教学目标，并具体到每周的每个教学环节，护生从实习开始就知道在实习期间掌握的知识和技能，清楚达成目标的方法、时间以及考核的方式，这样护生就能根据自己的具体情况，有计划、有步骤、有针对性地进行自主学习，并在学习过程中根据实习目标完成情况，及时调整学习方法，加强护生在习过程中的自我管理，保证实习能按计划有序高效完成。
3.1.3 实习路径促进实习质量的持续改进如同临床护理路径的实施过程中对变异的分析和处理[4]，在实习路径的教过程中，要求带教老师及时评价并记录护生每日或每周的达标情况。
对没达标者，及时与护生进行沟通，一起分析其原因，制订和落实处理措施，并将原因、处理措施和结果记入实路径表，护士长或教学组长对每批护生实习完成后汇总分析，进一步修改、完善实习路径，使教学过程形成一个良性循环，随着实习路径不断完善和优化，实现实习质量的持续改进。
3.1.4 实习路径充分保证实习管理的有效性实习路径实习期间的实习内容、实习目标和实习活动有具体细致描述，对完成时间有明确的规定，完成情况师生双方签名认可，克服了传统带教计划不具体、无明确完成时间、对计划目标的完成情况教学双方认可可能不统一、无客观评价依据等缺点，从而保证实习评价和管理的及时、准确和有效，避免传统带教可能存在实习活动不按时完成或漏缺实习活动的情况。
有效实习管理产生的压力，促使带教老师责任心，护生加大对实习投入度，提高实习双方的满度。
3.1.5 实习路径有利于提高带教老师的业务水平负责实习教学的临床教师一定要认识到临床实习教学的重要性，明确实习的目的和要求，端正教学态度，定期为护生进行业务讲课和护理查房，具备不断获取最新信息的意识和能力，随时了解本学科新知识、新理论、新技术、新方向，掌握先进的现代教育教学理论和方法，努力提高自身专业水平和教学水平，将自己的教学经验和国内外最新方法及进展有机地结合起来，才能制订出满足临床路径合理要求的最佳实习路径。
3.2 应用实习路径的注意事项3.2.1 重视入科宣教和出科座谈会充分认识入科讲解的重要性，努力做好入科讲解工作。
实习的第一天安排一个小时的时间进行入科宣教，由护士长或教学组长完成。
内容：讲解骨科在医院中的地位、各项规章制度、科室环境、人员配备、相关设备、开展的业务(新业务、新技术的引进)、各班职责、各种疾病护理常规、护理礼仪，介绍实习方法、考核方式和考核时间，发放实习路径表，说明使用方法，介绍带教老师，说明实习注意事项，解答护生提出的问题。
目的：护生充分认识骨科在医院中的重要性，尽快熟悉实习环境，进入实习角色，对我科的实习工作有一个整体了解，明确实习完成方式，培养护生的学习兴趣，充分调动护生学习的积极性和主动性。
出科座谈会是总结教学经验、改进带教工作的重要措施。
在实习的最后一周举行，由护士长或教学组长负责。
主要内容为：护生谈实习感想和实习中未解决的问题，老师给予解答，护生对教学提出合理化建议，老师总结实习情况，表扬优点，指出不足。
会后将座谈记录存档，以便改进现行实习路径，正确指导今后的实习带教工作。
3.2.2 培养学生解决问题和创新思维的能力优良的学习方法是优良的科学素质的具体表现。
实习路径的教学方式不是让护生们遇到的问题照搬课文，纵向思维较多，模向联系不够。
而是让护生们在实习工作中能及时发现、独立分析、解决临床问题的能力，在临床工作中打下坚实的基础，有助于培养独立获取知识的能力，同时激发学生对学习的积极性。
而创新思维本身是一种突破传统工作的新方法，要求教师不断更新知识结构，探索和完善设计性实验工作，同时也促进教师的业务水平和带教能力的提高，使护生在实习过程中参与或独立开拓创新，从而使创新思维的发展形成一个良性循环。
3.2.3 培养良好的医德医风注重培养学生的团结协作能力和医患沟通能力，骨科实习教学要加强护生的医德医风教育和心理素质的培养，为毕业后的工作打下良好基础。
老师要时刻以身作则，有意识地培养学生“以人为本、救死扶伤”的思想，指导学生正确处理人际关系，团结协作，协调、处理好医、护、患三者之间的关系。
要求学生同情、关心、爱护患者，同时树立行医的法律意识。
医德的培养并非一朝一夕之事，需要日积月累潜移默化的影响过程。
因此，骨科带教老师应加强自身修养，其业务能力、医德品质对实习生有明显的“榜样”的作用，教师的言行、思想意识对学生有举足轻重的影响。
3.2.4 建立有效的临床实习考核模式骨科临床实习教学效果考核内容主要包括理论考试和技能考试。
理论考试主要是检查学生对骨科临床治疗理论的掌握情况，技能考核主要是检查学生动手操作能力。
要求本科生和大专生每人按时完成一份完整大病历的书写，完成一次简单的业务小讲课和一次护理查房。
出科考核：理论考试由教学组长负责命题并组织考试，技能考核由带教老师负责监考、评分。
最后采用平时表现与出科考核相结合的方式，取得最终成绩。
这就可以促使护生重视平时积累，避免护生存在“临时抱佛脚”、“临场发挥”等侥幸心理，使评价结果更加全面、客观。
发挥评价对教学的促进和激励作用。
参考文献[1] 赵红,李爱萍,何仲等.本科生社区护理实习带教方法探讨[j].中华护理教育,2004,1(1):32.[2] 田丽.临床路径在护理领域中的应用[j].护理研究,2004,18(4b):734-735.[3] 马骏.临床路径备要[j].中国卫生质量管理,2005,12(1):1-2.[4] 孙玉红,杨永清.临床路径的变异研究进展[j].全科护理,2010,10:909.。