最新乳腺癌的护理_4
乳腺癌患者护理措施

乳腺癌患者护理措施引言乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是导致女性死亡的主要原因之一。
对乳腺癌患者进行良好的护理能够提高治疗效果,减轻患者的痛苦,并帮助患者更好地康复。
本文将介绍乳腺癌患者的护理措施,包括术后护理、化疗护理、放疗护理以及心理护理。
术后护理1. 切口护理乳腺癌手术后,患者的切口需要进行清洁和消毒。
护士应每天对切口进行观察,注意切口的情况,如有红肿、渗液或破损等情况应及时报告医生。
同时,护士还应帮助患者更换干净的敷料,并做好切口周围的清洁工作。
2. 疼痛管理术后的乳腺癌患者常常会出现疼痛的情况,护士需要进行疼痛评估并及时给予相应的镇痛药物。
护士还可以通过按摩、热敷等手段缓解患者的疼痛感。
3. 营养支持乳腺癌手术后,患者的食欲可能会下降,护士应关注患者的饮食情况,指导患者选择营养丰富的食物,并根据患者的需要提供相应的营养支持。
化疗护理1. 抗感染措施化疗会对患者的免疫系统造成一定的损伤,使其容易感染。
护士应指导患者保持良好的个人卫生习惯,避免接触病原体。
同时,护士还应密切观察患者的体温变化,并进行感染风险评估。
2. 管理并发症化疗的过程中,患者可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、脱发等。
护士应对患者的不良反应进行评估,并给予相应的药物或舒缓措施。
护士还应关注患者的水电解质平衡,并及时处理可能出现的并发症。
放疗护理1. 皮肤护理放疗会对患者的皮肤造成一定的刺激和损伤。
护士应指导患者进行良好的皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和刺激。
护士还应帮助患者选择合适的皮肤护理产品,并及时处理可能出现的皮肤反应。
2. 疼痛管理放疗过程中,患者可能会出现一定程度的疼痛感。
护士应对患者的疼痛进行评估,并给予相应的镇痛药物或疼痛缓解措施。
同时,护士还可以通过按摩、热敷等手段缓解患者的疼痛感。
心理护理1. 专业支持乳腺癌的诊断和治疗过程对患者来说是一次巨大的心理冲击。
护士应与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的心声,并提供情感支持。
乳腺癌患者的护理措施

乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤。本文将介绍乳腺癌的定义和背景,早期 检测和诊断方法,常规护理措施,手术后的护理,放疗和化疗的护理建议, 以及乳腺癌患者的心理支持和预防乳腺癌的生活方式建议。
乳腺癌的定义和背景
1 乳腺癌是什么?
乳腺癌是一种恶性肿瘤,最常见于女性。它起源于乳腺组织,可能会扩散到身体其他部 位。
1 寻求支持
2 正面情绪
3 专业辅导
与家人、朋友和乳腺癌 患者支持团体建立联系。
保持积极乐观的态度, 寻找喜爱的活动和爱好 以分散注意力。
寻求专业心理咨询师或 心理治疗师的帮助来处 理情绪困扰。
预防乳腺癌的生活方式建议源自1 健康饮食2 定期运动
3 避免致癌物质
摄入营养丰富的食物, 减少高脂肪和高糖食物 的摄入。
乳腺癌治疗的常规护理措施
手术治疗
手术是常见的治疗方法,包括乳房保留手术 和乳房切除手术。
化疗
药物治疗可用于杀死癌细胞,控制肿瘤的生 长和扩散。
放疗
放射治疗可用于杀死癌细胞,预防复发和扩 散。
靶向治疗
靶向药物可以针对乳腺癌细胞上的特定蛋白 质进行治疗。
乳腺癌手术后的护理
1 创口护理
2 液体摄入
定期清洁和换药以促进伤口愈合。
每周进行至少150分钟 的中等强度有氧运动。
减少酒精和吸烟的摄入, 避免暴露在辐射和污染 物中。
多喝水和其他液体,保持身体水分平衡。
3 康复训练
进行康复运动和理疗,以恢复手术后的功能。
放疗和化疗的护理建议
1 放疗后皮肤护理
定期保湿皮肤,避免刺激和晒伤。
2 化疗后营养补充
饮食均衡,摄入高营养价值的食物以帮助身体恢复。
乳腺癌手术后的护理及康复指南

乳腺癌手术后的护理及康复指南乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,患者在接受乳腺癌手术后需要进行正确的护理和康复,以帮助她们恢复身体健康。
本指南将介绍乳腺癌手术后的护理及康复措施。
一、术后的伤口护理乳腺癌手术后,伤口是需要特别关注和护理的部位。
以下是一些关于伤口护理的指导:1. 保持伤口干燥清洁:在更换伤口敷料时,务必保持手部清洁,以避免感染。
用温水轻轻清洗伤口,并注意用无菌棉球擦拭。
2. 观察伤口变化:密切观察伤口的颜色、形状和渗出物的量。
如果伤口出现异常,如红肿、渗液增多或有恶臭等,应及时就医。
3. 避免伤口破裂:避免过度活动或提重物,以免对伤口造成过大压力。
同时,衣物应宽松舒适,避免摩擦伤口。
二、营养与饮食正确的营养和饮食对于乳腺癌手术后的康复十分重要。
以下是一些建议:1. 增加蛋白质摄入:蛋白质有助于伤口愈合和肌肉恢复,建议增加摄入量。
可以选择鱼肉、豆类、坚果等富含蛋白质的食物。
2. 多摄入新鲜水果和蔬菜:水果和蔬菜富含维生素和纤维素,有助于提高免疫力和肠胃健康。
建议每天摄入五份以上。
3. 控制糖分和脂肪摄入:高糖和高脂肪的饮食可能增加乳腺癌的复发风险。
应避免摄入过多的糖分和脂肪。
三、身体锻炼与活动适当的身体锻炼和活动有助于恢复身体功能和增强体力。
以下是一些建议:1. 术后早期活动:术后早期,可以进行一些简单的活动,如散步或进行伸展运动。
但应避免剧烈的运动或提重物。
2. 逐渐增加运动强度:随着康复的进展,可以逐渐增加运动的强度和时间。
可以选择适合自己的锻炼方式,如瑜伽、游泳或有氧运动等。
3. 寻求专业建议:建议在开始锻炼计划之前,咨询医生或专业康复师的建议,并根据自身情况进行适当的调整。
四、心理支持与定期检查乳腺癌手术后,患者常常需要面对身体形象的改变和心理压力。
以下是一些建议:1. 寻求心理支持:可以寻求家人、朋友或心理专业人士的支持。
加入乳腺癌康复支持小组,与其他患者交流心得和经验。
2. 定期检查和随访:定期进行乳房自检和专业的乳腺癌筛查,定期随访是预防复发和早期发现问题的重要措施。
不得不说!必备乳腺癌护理常识

不得不说!必备乳腺癌护理常识发布时间:2023-06-03T03:10:02.776Z 来源:《医师在线》2023年2月3期作者:马晴[导读]不得不说!必备乳腺癌护理常识马晴 (周口市中医院;河南省周口466000)乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,是威胁女性健康的"头号杀手"。
随着日常饮食结构的改变,我国乳腺癌发病率逐渐上升,并且成为发病率最高的恶性肿瘤。
一、患者应如何看待乳腺癌1、面对现实、配合治疗患者确诊乳腺癌后应积极配合医生进行治疗,增加疾病治愈的可能。
患者在乳腺癌治疗过程中应避免精神负担过重,否则会加重病情,即使早期采取了及时的正规的方式,也会影响最终的治疗效果,并且预后也会较差。
部分治疗可能会给患者带来较大的痛苦,患者应做好心理准备。
2、生活规律、营养合理乳腺癌是所有癌症中治疗效果最好的癌症之一,大部分患者经过治疗能够延长生存期。
患者经过治疗后进行辽养和随访,可重新返回工作岗位,投入到正常生活当中。
乳腺癌患者辽养期间,应保持良好积极的心态,并定期进行乳腺自检,避免疾病进一步恶化。
养成良好的生活习惯,保证作息规律、按时进餐,如果患者恢复效果较好,还可进行适当的锻炼,强化身体素质,也有助加快疾病恢复。
3、定期随访、掌握病情乳腺癌患者经过治疗后应定期进行随访,可及时发现是否出现病情反复或者并在转移的情况,如果有可及时采取措施进行治疗,避免患者病情进一步加重。
二、乳腺癌患者饮食应该注意哪些问题1、饮食要配合治疗乳腺癌患者饮食护理应能够配合治疗同时开展,饮食上应保证营养充足,满足患者病情恢复中机体对营养的需求,加快患者的康复速度。
放疗、化疗过程中,患者可能会味觉、食欲下降的情况,还会伴随出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
患者出现这种情况时,应坚持适量摄入一些容易消化且营养价值较高的食物,保证机体能够承担治疗带来的损伤。
2、饮食要有节制乳腺癌患者如果营养过度或者是过于肥胖,会导致乳腺癌疾病加重。
乳腺癌疾病的护理

乳腺癌疾病的护理乳腺癌是一种在乳房组织中形成恶性肿瘤的疾病。
该疾病对患者的身体和心理都会造成很大的影响,因此护理是非常重要的。
下面将介绍乳腺癌疾病的护理措施。
一、身体护理1. 乳腺癌手术后的伤口护理:患者在手术后必须保持伤口的清洁和干燥。
还需定期更换敷料,观察伤口有无感染迹象。
2. 患侧乳房护理:患者在手术后需要对患侧乳房进行特别的护理。
这包括每天检查乳房的变化,定期进行乳房自检,观察乳房有无异常情况。
3. 疼痛管理:乳腺癌手术后,患者可能会出现不同程度的疼痛。
护士应根据病情给予适当的镇痛药物,控制患者的疼痛。
4. 药物治疗:对于进行化疗、放疗或靶向治疗的乳腺癌患者,护士需要注意监测患者的血常规,肝功能,心电图等指标,以评估治疗效果和发现并发症。
二、心理护理1. 沟通和支持:乳腺癌是一种严重的疾病,患者常常面临身体和心理的巨大压力。
护士应与患者建立良好的沟通,倾听患者的感受,并提供必要的心理支持。
2. 教育和指导:护士需要向患者提供关于乳腺癌的基本知识,如病因、发病机制、治疗等方面的信息。
也要指导患者正确地进行自我检查,并帮助其解决在康复过程中可能遇到的问题。
3. 心理干预:乳腺癌患者常常会有抑郁、焦虑等心理问题,护士可以采用一些心理干预手段来帮助患者缓解情绪,如认知行为疗法、放松训练等。
4. 社会支持:鼓励患者积极参与乳腺癌支持群体,与其他患者和康复者互动交流,分享经验和问题。
这样可以帮助患者减轻心理负担,增强信心。
以上就是乳腺癌疾病的护理措施的简要介绍。
护士在护理过程中需要综合考虑患者的身体和心理需求,给予全方位的护理,以提高患者的抗病能力和生活质量。
乳腺癌病人的护理措施

乳腺癌病人的护理措施前言乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,它对患者的身体和心理健康都会产生重大影响。
合理的护理措施对乳腺癌病人的康复和生活质量有着重要的意义。
本文将详细介绍乳腺癌病人的护理措施,帮助护理人员和家属更好地照顾乳腺癌病人。
一、生活护理1. 心理支持乳腺癌病人在接受治疗过程中可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员和家属应给予病人充分的心理支持。
可以通过与病人的交流,帮助他们缓解紧张情绪,鼓励他们保持乐观的心态。
2. 饮食护理乳腺癌病人的饮食应该健康均衡,以增加免疫力、提供营养支持和维持体力。
饮食要注意以下几个方面:•增加蛋白质摄入,可以通过摄入鱼、禽肉、豆类等食物来满足病人的蛋白质需求。
•增加维生素摄入,可以通过多食用新鲜水果和蔬菜来摄入丰富的维生素。
•减少糖分摄入,乳腺癌细胞对糖分的需求较高,减少糖分摄入可以抑制肿瘤细胞的生长。
3. 定期锻炼乳腺癌病人适当的运动有助于改善身体的免疫功能,增强体力和抵抗力。
护理人员应鼓励病人适量的进行锻炼,如散步、瑜伽、跳舞等。
但是请注意,运动强度应适中,不要过度劳累。
4. 外伤预防乳腺癌病人的皮肤可能会受到放疗或手术的影响,容易发生外伤或感染。
护理人员应帮助病人保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和药物。
病人在进行身体活动时,应避免剧烈的运动,以防止对乳腺部位造成摩擦和外伤。
二、药物治疗护理1. 注意药物的使用规范乳腺癌病人通常需要接受药物治疗,如化疗、靶向治疗等。
护理人员应详细了解医嘱,正确使用药物。
药物的剂量和使用频率应按照医生的要求严格执行。
2. 观察药物副作用乳腺癌药物通常会带来一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等。
护理人员需要密切观察病人的症状变化,及时向医生汇报。
护理人员还应提醒病人按时按量服药,并遵循医生的指导,如避免饮酒等。
三、放疗和手术护理1. 放疗护理放疗是一种常见的乳腺癌治疗方法,但它也会对病人的身体造成影响。
护理人员应帮助病人养成良好的生活习惯,如不吃辛辣食物、避免暴露在阳光下等。
乳腺癌诊断与护理要点

乳腺癌诊断与护理要点乳腺癌是世界范围内最常见的女性恶性肿瘤之一,对女性健康产生了严重影响。
本文将介绍乳腺癌的诊断与护理要点,旨在增加公众对该疾病的认识,提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。
一、早期诊断的重要性乳腺癌早期诊断可以显著改善患者的预后。
因此,女性应定期自检乳房,即每月检查一次。
以下是自检乳房的步骤:1. 观察乳房外观:检查乳房是否有异常变化,如皮肤颜色、皮肤褶皱、鸡皮疙瘩等。
2. 触摸乳房组织:用手指触摸乳房,掌握乳房正常的触感,留意是否有肿块、硬结、肋骨下侧出现疼痛等异常情况。
3. 压迫乳头排乳:通过轻轻压迫乳头,检查是否有流血、分泌物异味等。
若女性发现乳房异常,应及时就医,进行进一步的乳房超声、乳腺X线摄影或乳腺磁共振等检查。
二、乳腺癌的诊断方法1. 临床乳房检查临床乳房检查是通过乳房触诊、乳头溢液检查等手段,对乳房进行细致的检查。
这是诊断乳腺癌最常用的初筛方法。
2. 乳腺超声乳腺超声是一种无创伤检查方法,通过声波来检测乳腺组织的异常情况。
这种方法具有价廉、简单且易操作的优点,可以提高乳腺肿瘤的初步诊断准确率。
3. 乳腺磁共振乳腺磁共振可以帮助鉴别良性和恶性肿瘤,尤其在对乳腺穿刺结果不确定的情况下,对于早期乳腺癌的发现和识别非常有帮助。
4. 乳腺钼靶乳腺钼靶是一种X光检查方法,适用于乳腺癌的初步筛查,对于发现钙化灶等病灶有较高的分辨率。
5. 乳腺活检乳腺活检是一种可以确定乳腺病变性质的最可靠方法。
常见的活检方法有穿刺活检、切开活检和针吸活检等。
乳腺活检可以通过组织学和细胞学的分析,确定乳腺癌的类型和分级,有助于选择合适的治疗方法。
三、乳腺癌的综合护理1. 术前准备乳腺癌患者需要在手术前进行相关检查,如血常规、电解质、肝功能等,为手术的安全进行准备。
此外,需关注患者的心理状态,提供心理支持和教育,减轻患者的紧张和焦虑情绪。
2. 术后护理术后的护理包括伤口护理、管路护理、疼痛管理等。
同时,还要留意患者的情绪变化,提供积极的心理干预和支持。
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些

引言概述:乳腺癌是一种常见的妇女恶性肿瘤,其发病率在全球范围内逐年增加。
针对乳腺癌患者的护理至关重要,既包括对于疾病本身的护理,也包括对患者的心理和生活的全面关怀。
本文将深入探讨乳腺癌的护理问题及相应的护理措施,希望能为护理人员提供有益的指导。
正文内容:一、乳腺癌术后的伤口管理1. 伤口清洁和消毒:在术后的伤口管理中,护士应注意保持伤口的清洁,并进行适当的消毒,以减少感染的风险。
2. 创面敷料的选择:根据伤口的不同情况,选择合适的敷料,如无菌敷料、透明敷料、平行敷料等,以促进创面愈合。
3. 观察伤口的愈合情况:定期观察伤口的愈合情况,并及时报告医生,以便及时调整治疗方案。
二、乳腺癌患者的化疗护理1. 了解化疗药物的作用和副作用:护士应对各种化疗药物的作用和副作用有充分的了解,并向患者进行详细的解释和指导。
2. 观察并记录患者的化疗反应:护士应密切观察患者的化疗反应,并及时记录症状和体征的变化,以便及时调整治疗方案。
3. 给予患者适当的支持和心理护理:化疗期间,患者可能会出现各种不良反应和心理问题,护士应积极给予患者适当的支持和心理护理,以提高其治疗的质量和效果。
三、乳腺癌的放射治疗护理1. 患者的放射安全:护士应注意保持患者的放射安全,如要求患者戴好防护设备、控制辐射剂量等。
2. 观察和记录放射副作用:放射治疗会引起一系列副作用,如皮肤炎症、口腔干燥等,护士应密切观察和记录患者的反应,并采取相应的护理措施。
3. 提供心理支持:放射治疗期间,患者可能会感到恐惧和焦虑,护士应给予患者心理上的支持和安慰,缓解其负面情绪。
四、乳腺癌患者的药物治疗护理1. 了解常用药物的用法和注意事项:护士应熟悉常用的乳腺癌药物,包括用法、剂量和不良反应等,并向患者进行详细的解释和指导。
2. 观察药物治疗的效果和不良反应:护士应密切观察患者在药物治疗期间的效果和不良反应,并及时调整治疗方案。
3. 提供药物治疗的支持和教育:护士应给予患者相应的药物治疗支持和教育,如嘱咐患者遵医嘱服药、告知不良反应应对方法等。
乳腺癌的护理措施有哪些

引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,对于患者来说,护理措施的合理应用可以起到辅助治疗的作用。
本文将深入探讨乳腺癌的护理措施,包括术后伤口护理、疼痛管理、营养支持、心理支持及生活方式调整等方面。
正文内容:一、术后伤口护理1.术后伤口清洁:使用温开水或生理盐水擦拭伤口,避免磨擦或刺激。
2.伤口引流管理:定期检查引流瓶内液体量,避免积液引发感染。
3.外科贴敷:选择无菌敷料,定期更换,避免伤口感染。
4.注意伤口红肿和渗液:及时报告医生,进行处理。
5.伤口疤痕管理:使用疤痕防治贴等产品进行疤痕管理。
二、疼痛管理1.非药物缓解疼痛:如按摩、热敷、冷敷等方法缓解局部疼痛。
2.药物缓解疼痛:依据疼痛程度给予适当的止痛药物,如阿片类药物、非甾体消炎药等。
3.注意药物副作用:监测患者的用药情况,及时调整剂量或药物选择。
4.心理支持:提供患者情绪上的支持,减少疼痛对患者心理的影响。
5.康复治疗:物理治疗、放射治疗和针灸等物理手段可以帮助减轻疼痛。
三、营养支持1.合理饮食:提供丰富的蛋白质、维生素和矿物质,增加机体抵抗力。
2.维持水平衡:饮食中适量摄取水分,避免脱水。
3.维持肠道功能:避免便秘,多食用富含纤维素的食物。
4.药物辅助营养:依据患者具体情况,采用口服补液、口服饮食补充剂等方式进行辅助营养。
5.定期评估营养状况:通过体重、营养指标等监测患者的营养状况,进行及时调整。
四、心理支持1.情绪疏导:与患者进行积极的沟通,倾听其感受,缓解情绪压力。
2.心理干预:提供心理咨询、认知行为疗法等专业辅助,帮助患者应对生活中的困难。
3.支持团体活动:组织患者参与乳腺癌康复团体,分享经验,互相支持。
4.家属协助:鼓励患者家属积极支持患者,了解并帮助患者进行情绪管理。
五、生活方式调整1.合理作息:保证充足的睡眠时间,避免疲劳。
2.适度运动:根据医生建议进行适度的体育锻炼,提高身体抵抗力。
3.戒烟限酒:避免吸烟和酗酒,减少对身体的伤害。
乳腺癌病人的护理(一)2024

乳腺癌病人的护理(一)引言概述:乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,对于乳腺癌患者的护理至关重要。
本文将从五个方面介绍乳腺癌病人的护理,包括早期发现和筛查、疾病认知和教育、术后护理、化疗辅助治疗护理和心理支持。
通过全面的护理措施,提高乳腺癌患者的生活质量和治疗效果。
正文:一、早期发现和筛查1. 告知乳腺癌的早期症状,如乳房肿块、皮肤凹陷和乳头溢液等。
2. 指导患者学习自我检查方法,建议每月进行一次乳房自查。
3. 鼓励患者定期进行乳腺X光摄影术(乳腺X线照片)和乳腺超声检查。
4. 提醒患者遵循医生的建议进行进一步的乳腺核磁共振(MRI)或乳腺活检等检查。
二、疾病认知和教育1. 提供关于乳腺癌的详细信息,包括病因、发病机制和治疗方法等。
2. 解释各种治疗方法的优缺点,以帮助患者做出理性决策。
3. 提醒患者注意乳腺癌的复发迹象,并告知如何及时就医。
4. 教育患者关于饮食、运动和生活方式的重要性,以增强免疫力和降低复发风险。
5. 给予患者心理疏导,建立积极的生活态度和面对疾病的勇气。
三、术后护理1. 监测患者术后的生命体征,包括心率、呼吸和体温等。
2. 管理和观察术后的引流管,确保术后出血和感染的早期发现。
3. 鼓励患者早期活动和恢复,但避免过度劳累。
4. 提供合适的饮食建议,如高蛋白、低脂肪和丰富营养的饮食。
5. 教育患者正确佩戴乳房假体或乳房填充物,维护乳房外形的重要性。
四、化疗辅助治疗护理1. 监测患者的血象、肝功能和肾功能等指标,及时调整化疗药物的剂量。
2. 提供适当的药物管理和副作用管理,如恶心、呕吐和掉发等。
3. 教育患者关于免疫力的保护和感染控制的重要性。
4. 注意心理护理,帮助患者应对化疗期间的焦虑和抑郁情绪。
5. 提供营养咨询,指导患者维持良好的饮食状况,缓解化疗对营养的影响。
五、心理支持1. 听取患者的抱怨和痛苦,给予充分的关怀和理解。
2. 提供情感支持,让患者感受到安慰和鼓励。
3. 组织患者间的互相交流,提供乳腺癌知识的分享和经验的交流。
乳腺癌患者的护理措施

引言概述:乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一,随着乳腺癌患者数量的增加,护理乳腺癌患者的重要性日益凸显。
乳腺癌患者的护理应综合考虑患者的身心健康,包括手术前后的护理、化疗护理、放疗护理以及术后的生活护理等问题。
本文将就乳腺癌患者的护理措施展开详细阐述。
正文内容:1.手术前后的护理1.1术前准备做好手术前的交流和沟通,安抚患者的恐惧心理;协助患者进行术前检查,确保患者身体状况适宜手术;教育患者术后的护理知识,提前做好心理准备和准备必要的物品。
1.2术后的护理观察患者术后病情变化,如体温、心率、呼吸等;制定个性化的康复计划,帮助患者早日康复;监测患者术后伤口的愈合情况,及时处理伤口感染等并发症。
2.化疗护理2.1药物的配药与给药根据医嘱配制化疗药物,注意药物的标签、剂量以及配药的准确性;对于需要静脉给药的患者,务必注意给药途径、速度等,以避免给药引发不良反应。
2.2化疗副作用的护理注意患者化疗期间的饮食与营养,保证患者摄取充足的营养物质;监测患者化疗期间的血常规、肝功能、肾功能等指标,及时发现并处理化疗副作用。
3.放疗护理3.1放疗前的准备帮助患者解除紧张和恐惧情绪,提供相关知识和资料,增加患者对放疗的理解;指导患者进行皮肤护理,包括保持皮肤干燥清洁以及避免使用刺激性的香皂和化妆品。
3.2放疗期间的护理监测患者放疗后的皮肤反应,包括红斑、瘙痒、脱屑等,及时采取相应的处理措施;关注患者的营养状况,补充合适的膳食,维持良好的营养状态。
4.术后的生活护理4.1患者的心理支持接受患者的情绪表达,倾听患者的需求和抱怨,并给予适当的支持和安慰;帮助患者建立健康的生活态度,积极面对乳腺癌的后果。
4.2乳房恢复和乳房假体选择介绍乳房恢复和乳房假体的选择方法和手术的适应症;指导患者进行乳房恢复训练,帮助患者恢复乳房功能。
5.定期复查与随访5.1定期复查监测患者乳腺癌复发的风险指标,进行定期复查,如乳腺超声、乳腺摄影等;提供乳腺癌复发风险的早期预警,采取相应的治疗及护理措施。
乳腺癌护理报告

乳腺癌护理报告前言乳腺癌是女性中最常见的癌症之一,对患者的身体和心理健康造成了很大的影响。
良好的护理对于乳腺癌患者的康复和生活质量至关重要。
本报告将介绍乳腺癌护理的步骤和注意事项,帮助护理人员更好地了解如何提供有效的护理。
步骤一:了解患者病情在提供乳腺癌护理之前,护士需要充分了解患者的病情。
这包括乳腺癌的类型、分期、治疗方案以及患者的身体状况和心理状况。
通过了解患者的病情,护士可以更好地制定个性化的护理计划。
步骤二:提供身体护理乳腺癌患者在治疗期间可能经历一系列身体上的不适和副作用。
护士需要提供相应的身体护理,如帮助患者进行日常活动、导引患者正确的饮食和营养摄入、协助患者进行药物管理等。
此外,护士还需要关注患者可能出现的并发症,如感染、淋巴水肿等,并及时采取措施进行预防和处理。
步骤三:提供心理支持乳腺癌的诊断和治疗对患者的心理状态造成了很大的冲击。
护士需要提供积极的心理支持,帮助患者应对焦虑、抑郁和恐惧等情绪。
护士可以与患者进行心理咨询和交流,提供情绪上的支持和安慰。
此外,护士还可以介绍患者加入乳腺癌康复支持群体,与其他患者分享经验和情感。
步骤四:教育患者和家属护理人员需要对患者和家属进行相关知识的教育,包括乳腺癌的常见症状、治疗方法、预防措施等。
通过教育,患者和家属可以更好地理解病情和治疗过程,增强对康复的信心和合作意愿。
护士还可以教授患者一些自我护理的技巧和方法,如乳房自检、药物管理等,以帮助患者更好地管理自己的健康。
步骤五:定期随访和评估乳腺癌患者需要长期的护理和随访。
护士应定期与患者进行联系,了解患者的身体状况和生活质量。
定期随访和评估可以帮助护士及时发现并处理潜在的问题,保证患者得到及时有效的治疗和护理。
结语乳腺癌是一个严重的健康问题,对患者的身体和心理造成了很大的影响。
护理人员在提供乳腺癌护理时,需要全面了解患者的病情,提供身体护理和心理支持,教育患者和家属,并定期随访和评估患者的状况。
乳腺癌患者的护理措施及心理指导

乳腺癌患者的护理措施及心理指导乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对患者的身体和心理都造成了巨大的影响。
在治疗的过程中,患者需要综合的护理措施和精神上的支持,以提高治疗效果和生活质量。
本文将介绍乳腺癌患者的护理措施以及提供心理指导的重要性。
一、乳腺癌患者的护理措施1. 体格护理乳腺癌患者在化疗和手术后往往出现体力下降、食欲不振、消化不良等问题。
护理人员应关注患者的饮食营养,提供丰富的蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免辛辣刺激和刺激性食物。
同时,合理安排患者的休息时间,保证充足的睡眠,增强体力。
2. 活动护理乳腺癌手术后需要适当的活动护理,避免臂腋内淋巴的淤血和水肿。
护理人员应教授患者正确的卧姿,避免手臂被压迫或过度活动。
同时,定期进行臂腋部按摩和肢体活动,有助于恢复淋巴循环,减轻水肿。
3. 自我护理乳腺癌患者需要进行定期的自我检查,及时察觉异常情况。
护理人员应指导患者学习正确的自我检查方法,并定期回访记录。
同时,提醒患者做好日常的乳房清洁,保持良好的个人卫生习惯。
4. 化疗药物护理化疗是乳腺癌的重要治疗方式之一,但同时也会带来一系列不良反应。
护理人员需要告知患者药物的作用和副作用,并提供相应的护理措施。
例如,化疗期间要保持良好的饮食,多饮水,避免暴晒及交叉感染等。
二、乳腺癌患者的心理指导1. 提供安慰与支持乳腺癌诊断对患者而言是沉重的打击,护理人员需要给予患者安慰与支持。
倾听患者的疑虑和恐惧,与其交流并提供正确的信息,化解其心理压力。
鼓励患者积极面对并乐观对待治疗。
2. 提供心理干预乳腺癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员可以通过心理干预技术,如认知行为疗法、心理放松训练等,帮助患者提高情绪调节能力和应对能力。
此外,定期进行心理康复评估,及时发现和干预心理问题。
3. 建立支持系统乳腺癌患者需要家庭、亲友和社会的支持。
护理人员可以与患者的家人沟通,帮助其理解患者的心理和生理需要,提供相应的支持和帮助。
乳腺癌术后护理范文

乳腺癌术后护理范文乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一,在手术治疗后的护理非常重要。
术后护理的目标是帮助患者康复,预防并发症,促进乳房恢复和提供心理和情绪的支持。
下面为您详细介绍乳腺癌术后护理的注意事项。
1.术后伤口护理:-保持伤口清洁和干燥,每天用生理盐水或清水轻轻清洗伤口,避免使用肥皂或其他刺激性物质。
-观察伤口是否有红肿、渗液、疼痛或感染迹象,如发现异常应及时向医生报告。
-术后48小时内不要沾水淋浴,以免感染伤口,约7-10天后拆除伤口线。
2.疼痛管理:-如有疼痛,可服用医生开具的止痛药,按医生要求使用。
-尽量避免用手碰触或压迫手术区域,躺卧时可在背部垫上枕头以减轻疼痛。
3.引流管的护理:-如果术后安置了引流管,要注意对引流液的观察,如颜色、量或呈现出血性的情况要及时记录并告知医生。
-保持引流袋清洁,避免压迫引流管,预防阻塞引流。
4.乳房及假体的护理:-术后应使用医生推荐的支撑性乳罩,并根据医生建议适时更换。
-定期检查乳房假体是否移位、有无肿胀和感染迹象,及时报告医生。
-避免剧烈活动和提重物,避免对乳房产生过多的压力和刺激。
5.恢复期营养:-术后应注意保持均衡的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,以促进伤口愈合。
-多饮水,保持体内的水分平衡。
-避免饮用含咖啡因的饮料和过度摄入盐分。
6.心理和情绪支持:-乳腺癌手术对患者来说是一次身心双重的创伤,术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
-给予患者足够的理解和关怀,鼓励患者积极面对,建立积极的心态。
-鼓励患者与家人或其他乳腺癌康复者进行交流,分享经验和情感。
除了以上注意事项外,还需要注意以下几点:-遵循医生的指导和康复计划,包括定期复诊、放射治疗、化疗等。
-注意休息,避免疲劳,保证足够的睡眠时间。
-避免大范围日晒,防晒霜和防紫外线衣物的使用。
-在康复期间适当进行一些轻度的身体活动,如散步和瑜伽,以促进血液循环和肌肉伸展。
术后护理是乳腺癌治疗过程中非常重要的一部分,它不仅关系到手术效果的恢复,更关系到患者的身心健康。
乳腺癌患者的护理措施及心理指导

乳腺癌患者的护理措施及心理指导乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,在女性人群中发病率较高。
对于乳腺癌患者来说,早期诊断和治疗至关重要,同时合理的护理和心理指导也是至关重要的。
本文将介绍乳腺癌患者的护理措施及心理指导。
一、乳腺癌患者的护理措施1.手术准备阶段乳腺癌的主要治疗方法之一是手术切除,因此在手术前的准备阶段要特别重视护理工作。
首先,护士应与患者进行详细的沟通,了解患者的疾病状况和手术情况,帮助患者准备好心理和生理上的需求。
其次,护士需要做好手术准备,包括手术室的准备、手术器械的准备和患者的身体消毒等工作。
此外,护士还需要监测患者的生命体征,提醒患者避免进食、饮水等,以确保手术能够顺利进行。
2.术后恢复期护理术后恢复期是乳腺癌患者最需要关注的时期,因为这个阶段患者需要适应新的生活方式和身体变化。
护士应该给予患者充分的关怀和支持,帮助患者理解手术后的症状和不适,包括疼痛、乳房肿胀等,并采取相应的护理措施,如适当的疼痛缓解措施、冰袋敷减轻肿胀等。
同时,护士还需要教育患者正确佩戴乳房支架和穿戴乳房假体,提醒患者注意伤口的护理和术后康复锻炼等。
3.术后康复期护理术后康复期是乳腺癌患者开始逐渐适应新生活的阶段,护理工作同样至关重要。
护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系,鼓励患者积极参与康复锻炼和心理疏导活动,提供必要的康复教育,并及时发现和处理康复过程中的问题和并发症。
此外,护士还需要定期随访患者,对其进行身体检查和心理评估,帮助患者更好地适应新的生活。
二、乳腺癌患者的心理指导1.面对诊断的冲击乳腺癌的诊断对患者来说是一个重大的打击,因此护理人员在通知患者诊断结果时需要特别慎重和关怀。
护士应该给予患者情感上的支持和安抚,耐心解答患者的疑虑和问题,并积极引导患者积极面对疾病。
2.帮助患者理解疾病了解疾病是减轻患者焦虑和恐惧的重要途径之一。
护士可以通过提供相关资料、解释病情和治疗方案等方式,帮助患者更好地理解乳腺癌的病因、症状和治疗等内容。
乳腺癌病人的护理指南

乳腺癌病人的护理指南简介本文档旨在为乳腺癌病人提供护理指南,帮助他们在治疗过程中保持身心健康。
护理措施1. 心理支持- 参加乳腺癌康复支持小组或心理咨询,与其他病友分享经验和情感支持。
- 寻找家人和朋友的支持,并建立健康的社交网络。
- 研究应对技巧,如放松练和冥想,以减轻焦虑和压力。
2. 饮食调理- 遵循健康均衡的饮食,包括蔬菜、水果、全谷类和低脂牛奶。
- 减少摄入高糖和高脂肪的食物,以维持健康的体重。
- 增加摄入富含抗氧化剂的食物,如红莓、绿茶和深色蔬菜。
3. 日常生活- 保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力增强。
- 适当的锻炼,如散步、瑜伽或温和的有氧运动,有助于减轻疲劳和保持健康。
- 避免过度劳累和长时间的体力活动,以防止身体过度疲劳。
4. 手术创口护理- 注意手术创口的清洁和消毒,按照医生的建议进行护理。
- 避免使用刺激性产品和化学物质接触创口区域。
- 定期更换敷料并保持创口干燥,以促进愈合。
5. 药物管理- 按照医生的处方准确使用药物,不得停止或更改剂量。
- 注意药物的副作用和相互作用,及时告知医生。
- 做好药物的存储和保管,避免儿童接触。
注意事项- 定期复诊和跟踪检查,及时报告潜在问题或症状。
- 在治疗期间避免接触污染物和有害物质。
- 注意个人卫生,勤洗手,保持良好的卫生惯。
- 在发现任何不正常症状时,立即咨询医生。
以上是乳腺癌病人的护理指南,希望能帮助您顺利度过治疗过程,并提高生活质量。
[插入图片或图表]。
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(一)2024

乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(一)引言概述:乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,对患者身体和心理健康产生了极大影响。
护理在乳腺癌的治疗和康复中起着至关重要的作用。
本文旨在探讨乳腺癌患者的护理问题,并提出相应的护理措施,以提高乳腺癌患者的康复效果和生活质量。
正文:一、乳腺癌患者体征的观察和记录1. 观察乳房肿块的大小、形状、质地和位置2. 注视患侧乳腺的外观是否不规则、皮肤是否有凹陷、皮肤颜色和温度是否异常3. 观察血液循环是否受到影响,如面色苍白、肢体湿冷等4. 观察淋巴结是否异常肿大5. 记录患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征指标的变化二、乳腺癌患者的疼痛管理护理1. 了解患者的疼痛特点和程度,采用合适的疼痛评估工具进行评估2. 使用药物管理疼痛,如镇痛药物和抗炎药3. 采取非药物疼痛管理方法,如热敷、按摩等4. 提供心理支持和鼓励,减轻患者的焦虑和恐惧情绪5. 定期评估疼痛管理效果,及时调整护理措施三、乳腺癌患者术后切口护理1. 定期观察手术切口的愈合情况,如红肿、渗液等2. 保持切口清洁干燥,避免感染的发生3. 定期更换敷料,严密监测敷料的吸引力和贴合度4. 鼓励患者保持切口区域的休息和良好的姿势5. 教育患者正确的切口护理方法,如洗澡时避免水流直接冲击切口四、乳腺癌患者的心理护理1. 建立积极的护理关系,提供温暖和关怀2. 听取患者的抱怨和焦虑,鼓励他们表达内心感受3. 提供心理支持和咨询,帮助患者缓解心理压力4. 教育患者应对应激的方法,如放松训练、深呼吸等5. 建立支持组织和社会资源,帮助患者获得更多的支持和帮助五、乳腺癌患者的饮食护理1. 了解患者的饮食习惯和喜好,制定个性化的饮食计划2. 鼓励患者均衡摄取营养,增加蛋白质的摄入以促进伤口愈合3. 提供易于消化和吸收的食物,如流质或半流质饮食4. 鼓励患者多饮水,保持良好的水分平衡5. 教育患者避免摄入对身体有害的食物,如油炸食品和刺激性食物总结:乳腺癌患者在护理过程中需要全方位的关注和照顾。
乳腺癌患者的术后护理指南

乳腺癌患者的术后护理指南术后护理对于乳腺癌患者来说至关重要,可以帮助患者加速康复过程,减轻身心负担。
本文将为乳腺癌患者提供一份详细的术后护理指南,帮助患者更好地应对手术后的恢复期。
一、术后休息与生活1. 休息安排:术后患者应尽量保持充足的休息,避免剧烈运动或体力劳动。
每天保证8-10小时的睡眠,并避免长时间站立或久坐。
2. 饮食调理:术后患者应均衡饮食,注意摄入高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、豆制品、蔬菜和水果。
避免食用辛辣刺激、高油腻食物和刺激性饮料。
二、伤口护理1. 伤口清洁:术后患者需要注意定期清洁伤口,使用消毒纱布蘸取生理盐水轻轻擦拭伤口周围,保持伤口干燥清洁。
避免使用酒精或碘酒等刺激性物质清洗伤口。
2. 切勿乱扣伤口:手术后的伤口需要恢复的时间,患者切忌用力扣动或抓挠伤口,以免引发感染或伤口裂开。
三、穿戴与康复1. 选择合适的内衣:术后患者应穿戴合适的胸罩,以保护手术后的乳房。
选择无钢圈、宽肩带的胸罩,适当加垫,避免过紧或过松。
2. 定期按摩:术后患者可在医生指导下进行乳房按摩,帮助消除水肿、减轻疼痛,促进淋巴循环。
按摩时应注意力度适中,避免过度刺激。
四、药物及复诊1. 定时用药:术后患者需按医生的指示定时服用抗生素等药物,以预防感染。
同时,注意观察用药期间的反应,如有不适及时与医生沟通。
2. 复诊与检查:手术后需要定期复诊和相关检查,以确保身体康复进程顺利。
患者需积极配合医生的安排,及时做好相关检查,如乳腺CT、乳腺B超等。
五、心理护理1. 沟通交流:乳腺癌患者术后可能存在情绪波动、焦虑等问题。
与家人、朋友进行沟通交流,分享感受和困扰,寻求情感支持与鼓励。
2. 寻求专业援助:如情绪问题较为严重,建议患者寻求专业心理咨询师或医生的帮助,通过咨询、心理疏导等方式缓解心理压力。
综上所述,乳腺癌患者术后护理是一个综合性的工作,需要细致入微的关怀和专业的指导。
希望本文提供的术后护理指南能对乳腺癌患者的康复起到积极的帮助作用。
乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(二)2024

乳腺癌的护理问题及护理措施有哪些(二)引言概述:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,对患者的身心健康造成了极大的威胁。
针对乳腺癌患者的护理工作至关重要,旨在提供全面的护理支持,促进康复和生活质量的提高。
本文将探讨乳腺癌的护理问题及相应的护理措施,以期为护理人员提供参考和指导。
正文内容:一、生理和心理问题1. 肿瘤相关症状的护理- 出血和溢液的处理- 疼痛管理与缓解- 恶心和呕吐的护理措施- 其他肿瘤相关症状的护理2. 乳腺癌手术后的护理- 伤口护理与感染预防- 引流管的管理和观察- 疼痛控制与康复指导- 术后并发症的处理- 康复训练和营养建议3. 乳腺癌对心理健康的影响- 心理支持与咨询- 应对焦虑和抑郁- 自我形象的重建与心理干预- 家庭与社会支持的重要性- 干预乳腺癌相关的心理问题二、营养和饮食问题1. 运动与体力活动- 适度锻炼的重要性- 安全与合理的运动建议- 康复期的体能活动2. 管理乳腺癌治疗相关的消化问题- 恶心和呕吐的饮食控制- 膳食纤维的摄入与排便管理- 饮食习惯和调整建议- 饮食与药物相互作用的注意事项- 营养补充品的建议与禁忌3. 维持健康体重与饮食平衡- 正确的能量摄入与热量控制- 蛋白质和维生素的摄入建议- 脂肪摄入控制与健康脂肪选择- 需要避免的特定食物或成分- 营养与饮食管理的长期规划三、放疗和化疗问题1. 放疗的护理- 皮肤护理与预防副作用- 放疗计划的遵循和监测- 放疗期间的疼痛管理- 心理支持与放疗相关焦虑- 安全措施和注意事项2. 化疗的护理- 化疗药物的管理与用药副作用- 毒性监测和并发症预防- 免疫力的增强和感染预防- 化疗期间的疼痛管理- 化疗后症状的护理3. 放疗和化疗的并发症管理- 放化疗相关的皮肤问题处理- 恶心、呕吐和食欲改变的护理- 并发症的早期识别和处理- 抗生素和其他药物的使用管理- 心理干预与并发症影响处理四、复发预防和监测问题1. 复发风险评估和监测- 定期检查和随访的重要性- 乳腺癌复发风险因素识别- 影像学监测与病理检查- 个体化复发预防方案制定- 复发相关症状的早期识别2. 心理焦虑和心理压力处理- 心理支持与复发预防相关焦虑- 应对复发风险和监测需求- 复发后的心理干预和处理3. 营养与生活方式调整- 平衡饮食和健康饮食的重要性- 维持健康体重和体力活动- 放化疗后的饮食调整和营养补充- 避免心理因素引发的暴饮暴食- 健康生活方式的指导和培训五、社会支持和康复问题1. 家庭和社会支持的重要性- 家庭支持网络的建立- 社会资源和支持机构的利用- 护理对患者家属的支持和教育2. 康复训练和心理干预- 康复临床团队的合作和指导- 康复训练的内容和目标- 康复期间的心理干预和支持- 康复计划的个性化制定和落实3. 恢复自信和重建自我形象- 乳腺癌术后的形象重建- 乳房假体和整形手术的选择- 社会心理干预和心理咨询- 自我形象和身体接受的心理支持- 社会支持与重建自我价值感的培养总结:乳腺癌的护理工作需要全面关注患者的生理和心理问题,同时关注营养与饮食、放疗和化疗等方面的需求。
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• 手术方式 • 1.乳腺癌根治术:1894年Halsted及Meger
分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原 则: ①原发灶及区域淋巴结应作整块切除; • ②切除全部乳腺及胸大,小肌; • ③腋淋巴结作整块彻底的切除。 • Haagensen改进了乳腺癌根治手术,强调了手术 操作应特别彻底,主要有 • ①细致剥离皮瓣; • ②皮瓣完全分离后,从胸壁上将胸大,小肌切 断,向外翻起; • ③解剖腋窝,胸长神径应予以保留,如腋窝无 明显肿大淋巴结者则胸背神经亦可以保留; • ④胸壁缺损一律予以植皮。
疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助
治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗,近10余年来,
较早的乳腺癌以局部切除为主治疗在缩小
手术范围中起了重要作用。
化学治疗 辅助化疗的原理 多数乳腺癌为一全
身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实, 当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时, 往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶, 只是用目前的检查方法尚不能发现而已,手术治 疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大 程度的局部控制,减少局部复发,提高生存率, 但是肿瘤切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞, 基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念, 全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞 以提高外科手术的治愈率。
2.乳腺癌扩大根治术:乳癌扩大根治术包括乳癌根 治术即根治术及内乳淋巴结清除术,即清除1&mdash4肋 间淋巴结,本时需切除第二,三,四肋软骨,手术方式有
胸膜内法及胸膜外法,前者创伤大,并发症多,因而多用 后者。
3.仿根治术(改良根治术):主要用于非浸润性癌或I 期浸润性癌,Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大者,亦可选择 应用。
乳腺癌的护理_4
乳腺癌病人的护理
• 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占全身各种恶性 肿瘤的7%~10%,发病率约为23/10万。多发于 40~60岁的女性,其中以更年期和绝经期前后的 女性尤为多见,男性很少见。乳腺癌主要症状表 现 为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头 改变、皮 肤 乳腺癌细胞 改变、腋窝淋巴结肿大 。只要广大女性能有较强的防癌意识, 全面地 理解和掌握这些知识,认真地做好自我检查,随 着医疗保健水平的提高,相信癌症绝不是不治之 症。
术后并发症有: ①皮下积液:多因皮片固定不佳或引流不畅所
致,可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持 续负压引流而防止。
②皮片坏死:皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可 为其发生原因,皮肤缺损较多时,宜采用植皮 。
③患侧上肢水肿,患侧上肢抬举受限:主要是 术后活动减少,皮下疤痕牵引所致,因此,要求 术后及早进行功能锻炼,一般应在术后一个月左 右基本可达到抬举自如程度。
• 放射治疗
•
放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,
是局部治疗手段之一,与手术治疗相比较少受解
剖学,病人体质等因素的限制,不过放射治疗效
果受着射线的生物学效应的影响,用目前常用的
放疗设施较难达到&ldquo完全杀灭&rdquo肿瘤的
目的,效果较手术逊色,因此,目前多数学者不
主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗,放射治
•
•术中常见并发症有:
•①腋静脉损伤:多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋 巴组织时,解剖不清,或因切断腋静脉分支时, 过于接近腋静脉主干所致,因此,清楚暴露及保 留少许分支断端,甚为重要。
②气胸:在切断胸大肌,胸小肌的肋骨止端时, 有时因钳夹胸壁的小血管穿通支,下钳过深,而 致触破肋间肌及胸膜,造成张力性气胸。
• 5.小于全乳切除的术式:近年来,由于放射治 疗设备的进步,发现的病灶较以往为早以及病人 对术后生存质量的要求提高,因而报道有很多小 于全乳房切除的保守手术方式,手术的方式自局 部切除直到l/4乳房切除,术后有些应用放射治疗 •保留乳房的手术并非适合于所有乳腺癌病例,亦 不能代替所有的根治术,而是一种乳房癌治疗的 改良方式,应注意避免局部复发,其适应症大致 如下:①肿瘤较小,适用于临床T1及部分T2(小于 4厘米)以下病灶。 ②周围型肿瘤,位于乳晕下者 常不适宜;③单发性病灶; ④肿瘤边界清楚,如 肉眼或显微镜下看不到清楚边界者常不适宜; ⑤ 腋淋巴结无明确转移者。
• 4.乳房单纯切除术:作为一种古老术式而曾经被 乳癌根治术所取代,近年来随着乳癌生物学的发展, 而全乳切除术又重新引起重视,它的适应症:一是对 非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例,术后可以 不加放疗,二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅 以放疗,如果从日益增长的美容学要求看,全乳切除 术仍需要复杂的乳房再造术,将不适于中青年妇女的 早期病,因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些 只能行姑息切除的晚期病例。
(1)Ⅰ式:保留胸大肌,胸小肌,皮肤切口及皮瓣分 离原则同根治术,先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一并切 除),将全乳解剖至腋侧,然后行腋淋巴结清除,清除范 围基本同根治术,胸前神径应予保留,最后,将全乳和腋
淋巴组织整块切除。
• (2)Ⅱ式:保留胸大肌,切除胸小肌,皮肤切口等 步骤同前,将乳房解离至胸大肌外缘后,切断胸大肌 第4,5,6肋的附着点并翻向上方以扩大术野,在肩胛 骨喙突部切断胸小肌附着点,以下步骤同根治术,但 须注意保留胸前神经及伴行血管,最后将全乳腺,胸 小肌及腋下淋巴组织整块切除。
• (二)手术禁忌症
• 1.全身性禁忌症:①肿瘤远处转移者,②年老体 弱不能耐受手术者,③一般情况差,呈现恶液质者,④ 重要脏器功能障碍不能耐受手术者。
• 2.局部病灶的禁忌症:Ⅲ期患者出现下列情况之 一者:①乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半;② 乳房皮肤出现卫星状结节;③乳腺癌侵犯胸壁;④临床 检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移;⑤患侧上肢水肿; ⑥锁骨上淋巴结病理证实为转移;⑦炎性乳腺癌,有下 列五种情况之二者:①肿瘤破溃;②乳房皮肤桔皮样水 肿占全乳房面积l/3以内;②癌瘤与胸大肌固定;④腋 淋巴结最大长径超过2.5cm;⑤腋淋巴结彼此粘连或与 皮肤,深部组织粘连。