诊断学练习

1.下列哪种疾病可引起颈静脉怒张

A. 严重贫血

B. 缩窄性心包炎

C. 二尖瓣关闭不全

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 三尖瓣关闭不全

2. 肝颈静脉回流征阳性可见于

A. 肝硬化

B. 右心衰竭

C. 高血压心脏病

D. 二尖瓣狭窄

E. 二尖瓣关闭不全

3. 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是

A. 甲状腺质地柔软

B. 甲状腺弥漫、对称

C. 甲状腺出现结节性改变

D. 甲状腺可随吞咽上下移动

E. 可触及震颤或能听到杂音

4. 交替脉常见于

A. 贫血

B. 冠心病

C. 二尖瓣狭窄

D. 甲状腺功能亢进

E. 二尖瓣关闭不全

5. 下列哪种疾病可出现颈静脉搏动

A. 严重贫血

B. 三尖瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 甲状腺功能亢进

E. 主动脉瓣关闭不全

6. 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?

A. 甲状腺表面光滑

B. 甲状腺位于甲状软骨下方

C. 甲状腺可随吞咽动作向上移动

D. 甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大

E. 甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

7. 判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?

A. 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能

B. 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎

C. 颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤

D. 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病

E. 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹

三. 填空题

1. 在颈部大血管区若听到血管性杂音，应考虑__________、__________狭窄。该杂音一般在收缩期明显，

多由__________或__________所引起。

2. 在作吞咽动作时，甲状腺可__________，以此可与__________相鉴别。

3. 安静时看到颈动脉搏动明显搏动，多见于__________、__________、__________及__________病人。

4. 一侧气胸和胸腔积液可使气管向移位，而肺不张和胸膜粘连可使气管向__________移位。

5. 气管随心脏搏1. 颈动脉；椎动脉；大动脉炎；动脉硬化

2. 随吞咽向上移动；颈前其他包块

3. 主动脉瓣关闭不全；高血压；甲状腺功能亢进；严重贫血

4. 健侧；患侧

5. Oliver征；主动脉弓动脉瘤动而向下曳动，称为__________，见于__________。

6. 颈静脉怒张提示__________，见于__________、__________、__________或__________。

7. 甲状腺I度肿大指__________，Ⅱ度肿大指__________，Ⅲ度肿大指__________。

6. 静脉压增高；右心功衰竭；缩窄性心包炎；心包积液；上腔静脉阻塞综合征

7. 不能看出肿大但能触及者；能看到肿大又能触及但在胸锁乳突肌以内者；超过胸锁乳突肌外缘者

1．直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于

A．第五肋间

B．第六肋间

C．第七肋间

D．第八肋间

E．第九肋间

2．某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为

A. 正常胸廓

B.桶状胸

C.漏斗胸

D.扁平胸

E．鸡胸

3．正常成年人静息状态下呼吸频率为

A．16-20次/分

B．20次/分以上

C．10次/分

D．24次/分

E．18-20次/分

4. 检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为

A.间停呼吸

B.叹息样呼吸

C. 潮式呼吸

D.库斯氏呼吸

E．呼吸过快

5．哪种呼吸提示严重呼吸中枢兴奋性显著降低

A．潮式呼吸

B．库氏呼吸

C．叹气呼吸

D．间停呼吸

E．深大呼吸

6．肺泡呼吸音在胸廓何处最强

A．前胸上部

B．乳房下部

C．腋窝下部

D．胸骨上窝

E．肩胛间区

7．双侧肺泡呼吸音减弱见于

A．压迫性肺不张

B．气胸

C．肺气肿

D．大叶性肺炎

E．胸腔积液

8．支气管呼吸音的特点为

A.呼气时相较吸气时相长，音调高，音响强

B．吸气时相较呼气时相长，音调高，音响弱

C．呼气时相较吸气时相短，音调高，音响强

D．吸气与呼气时相性质相似。

E．呼气时相较吸气时相音响弱。

9．某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为

A.正常肺泡呼吸音

B.正常支气管呼吸音

C.支气管肺泡呼吸音

D.肺泡呼吸音，呼气时间延长

E．肺泡呼吸音，吸气时间延长

10．异常支气管呼吸音最常见于

A．大叶性肺炎消散期

B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期

D．慢性阻塞性支气管炎

E．支气管肺炎

11．下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱

A．阻塞性肺气肿

B．阻塞性肺不张

C．大叶性肺炎实变期

D．自发性气胸

E．胸腔积液

12. 支气管哮喘患者呼吸困难的特点为

A.间断性吸气性呼吸困难

B.持续性吸气性呼吸困难

C.反复发作性呼气性呼吸困难

D.间歇性叹息性呼吸困难

E.反复发作的混合性呼吸困难

13. 下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音