全国近7000家医院实现跨省异地就医直接结算 住院费可以直接报销

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国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复

国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.07.11•【文号】医保函〔2019〕45号•【施行日期】2019.07.11•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局对十三届全国人大二次会议第4640号建议的答复张斌代表:您提出的关于促进医疗保险实现全国一卡通的建议收悉,经商卫生健康委员会,现答复如下:一、关于异地就医直接结算2018年5月底,国家医保局成立后,异地就医结算工作也进入新的发展阶段。

全国所有省份、所有统筹地区,各类参保人员、主要外出人员,重点定点医疗机构等都纳入跨省异地就医直接结算系统,系统运行平稳,结算人次、结算资金稳步上升,备案流程不断简化优化,越来越多群众享受到直接结算便利。

先后印发《关于切实做好当前跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》(医保发〔2018〕6号)、《关于切实做好农民工和就业创业人员异地就医备案工作的通知》(国医保电〔2018〕3号)和《关于加快解决群众办事堵点问题的通知》(国医保电〔2018〕14号)等文件,全面取消跨省异地就医直接结算备案到医疗机构的要求,直接备案到就医地市或省份,参保人可根据就医需求自由选择定点医疗机构。

待遇上主要执行“就医地目录,参保地政策,就医地管理”政策。

截至2019年4月底,跨省异地就医定点医疗机构数量为16761家,二级及以下定点医疗机构14136家,国家平台备案人数403万。

自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算225万人次,医疗费用539.6亿元,基金支付316.6亿元,基金支付比例58.7%。

2019年《政府工作报告》明确提出,抓紧落实和完善跨省异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病、即时结算,切实便利流动人口和随迁老人。

目前长三角地区上海、江苏、浙江、安徽正在开展门诊直接结算试点工作。

异地就医31省都能直接结算有不懂的看这里

异地就医31省都能直接结算有不懂的看这里

异地就医31省都能直接结算有不懂的看这里随着社会的发展,人们的就医需求也在不断增加。

有时因为各种原因,我们可能会在异地就医,这给很多人带来了一定的困扰。

因为在不同的地方就医,通常会面临结算问题。

然而,现在的情况已经有了很大的改善。

在中国,有三十一个省份已经实现了异地就医直接结算,今天就让我们来了解一下这个方便大家的政策。

异地就医直接结算是指,在就医人员所在地之外的地方看病,可以直接在该地方就医结束后,利用医保系统自动结算费用。

这项政策的实施,方便了广大患者,避免了他们备受经济方面的压力。

首先,异地就医直接结算为人们提供了更多的选择。

无论是因为工作、学习还是旅行等原因,我们有时不得不在本地之外就医。

这个时候,如果还需要回到所在地进行费用报销,无疑增加了许多麻烦。

而异地就医直接结算政策的出台,解决了这一问题。

无论我们身处哪个省份,只要是异地就医,都可以享受到直接结算的便利。

其次,异地就医直接结算减轻了患者的经济压力。

很多人在异地就医时,特别是需要住院治疗的情况下,会面临高昂的医疗费用。

在过去,他们需要先垫付费用,然后再回到居住地去报销。

这无疑给人们的经济带来了额外的负担。

然而,有了异地就医直接结算政策,患者可以直接在就医地方完成费用结算,无需再多分钟的复杂程序,从而减轻了经济压力。

此外,异地就医直接结算也提高了医疗服务的效率。

以往,患者在异地就医时需要进行多次的费用垫付和报销,这需要很多的时间和精力。

而现在,有了直接结算政策,患者只需要提供相关的证明材料和医疗记录,就能够快速地完成结算,从而提高了医疗服务的效率。

同时,医疗机构也可以更加专注于患者的治疗,提高医疗质量。

然而,虽然现在有三十一个省份已经实现了异地就医直接结算,但仍然有一些细节需要我们注意。

首先,我们需要了解不同省份的具体政策和要求。

虽然大部分的政策相似,但仍然有一些细微的差别。

其次,我们需要准备好相应的证明材料,比如医疗卡和住院证明等。

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2020.10.09•【文号】医保函〔2020〕109号•【施行日期】2020.10.09•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第三次会议第4425号(医疗体育类605号)提案答复的函王明凡等11位委员:您们提出的关于推进跨省异地就医门诊费用直接结算的提案收悉,经商国家卫生健康委员会,现答复如下:党中央、国务院高度重视跨省异地就医直接结算工作,党的十九届四中全会明确要求“加快完善异地就医结算制度”,2020年《政府工作报告》明确提出“开展门诊费用跨省直接结算试点”,为进一步推进跨省异地就医结算工作提出新的要求。

目前跨省异地就医住院费用直接结算已经在全国普遍开展,成效显着。

截至2020年8月底,国家平台备案人数694万,住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为36754家,其中二级及以下定点医疗机构33790家。

自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算591万人次,医疗费用1426.7亿元,基金支付842.2亿元,基金支付比例59.0%。

同时,为进一步扩大跨省异地就医直接结算的保障范围,国家医保局积极推进门诊费用跨省直接结算试点工作。

目前已经启动了京津冀、长三角、西南5省(云南、贵州、四川、重庆、西藏)门诊费用跨省直接结算试点工作,截至2020年8月底,累计结算177.49万人次,医疗总费用4.32亿元,医保基金支付2.51亿元,门诊费用跨省直接结算取得初步成效。

一、关于完善异地就医结算平台,建立跨地区沟通协调机制,推进异地就医结算标准化、规范化的建议医疗保障信息系统是做好医疗保障服务工作的重要基础和支撑。

国家医保局从成立之初就把医疗保障信息系统建设作为推进医疗保障工作的一项重要任务。

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)是我国实现全民医疗保障的重要组成部分,在农村地区得到了广泛推广和普及。

随着我国城市化进程的加速,越来越多的城乡居民在跨省就医方面面临着困扰。

为了解决这一问题,我国建立了城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算系统,方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇。

下面将从联网结算的目的、意义和具体工作流程等方面进行详细阐述。

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算的目的是为了方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,保障他们的基本医疗权益。

跨省就医是指在城乡居民所属的基本医疗保险区域以外的地方就医。

在过去,由于不同地区的医保系统之间不联通,城乡居民需要自行垫付医疗费用并通过手工报销的方式来获取医疗费用的补偿。

这不仅增加了居民的负担,也给医疗服务的连续性和就医效率带来了困扰。

而通过建立跨省就医联网结算系统,可以实现不同地区医保系统之间的数据共享和结算信息的快捷传输,方便城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,提高城乡居民的就医便利性和医疗质量。

城乡居民基本医疗保险跨省就医联网结算的意义在于促进了城乡居民基本医疗保险制度的统一和高效运行。

联网结算系统的建立使得城乡居民在跨省就医时能够享受到基本医疗保险的待遇,减轻了居民的经济负担,并提高了居民的就医便利性。

同时,联网结算也促进了医疗服务的连续性和医疗资源的合理配置。

各地区间医保数据的共享和结算信息的快捷传输,有利于减少重复办理手续和信息错误导致的纠纷,提高了医疗服务的连续性和就医效率。

此外,联网结算系统还有利于统计分析和政策制定。

通过对跨省就医数据的分析,可以及时了解和掌握就医需求的分布、就医行为的特点和就医费用的变化趋势,为相关政策的制定和医疗资源的配置提供参考依据。

首先,居民需提前到所在地的居民基本医疗保险经办机构办理跨省就医备案手续。

备案时需提供相关医疗证明和就医材料。

2023年中国跨省异地就医直接结算工作推进现状及发展面临的难点分析「图」

2023年中国跨省异地就医直接结算工作推进现状及发展面临的难点分析「图」

2023年中国跨省异地就医直接结算工作推进现状及发展面临的难点分析「图」1跨省异地就医直接结算的现状1.1某省跨省异地就医状况某省作为参保地,在2023年月联网统筹区接入国家平台后,2023年度跨省结算住院人次9668人,住院天数为82377天,费用总额27031.83万元。

2023年第一季度住院人次为11955人,住院天数100226天,费用总额30100.23万元。

2023年其次季度住院人次为17179人,住院天数144826天,费用总额44279.28万元。

2023年第三季度住院人次为21413人。

住院天数177300天,费用总额55423.82万元。

某省作为就医地,2023年度跨省结算住院人次3202人,住院天数为34097天,费用总额6256.71万元。

2023年第一季度住院人次为XXX1人,住院天数42963天,费用总额7325.87万元。

2023年其次季度住院人次为6704人,住院天数71XXX天,费用总额13013.48万元。

2023年第三季度住院人次为8331人。

住院天数91292天,费用总额15531.08万元。

1.2跨省异地就医备案备案人员流向状况某省作为参保地,备案人员就医流向主要为:上海、江苏、北京等地区。

其中上海就医流向有16.9万人次;其次是江苏,就医有1.5万人次,再是北京,1.4人次。

1.3跨省异地就医直接结算总体状况2023年1月至2023年9月,某省作为就医省,外省来某省异地就医共结算22098人次,结算医疗费用4.21亿元,医保基金支付费用2.70亿元,占总费用的64.13%。

作为参保省,某省赴外省异地就医共结算60215人次,结算医疗费用15.68亿元,医保基金支付费用8.94亿元,占总费用的57.02%。

1.4各省跨省异地就医的备案状况作为就医地备案人次最高的是上海为52.10万人,其次为北京42.35万人,排第三的为广东,备案人数为31.66万人,江苏省排第四,为23.42万人。

跨省就医即时报销试点最新消息

跨省就医即时报销试点最新消息

跨省就医即时报销试点最新消息跨省就医即时报销试点最新消息?很多人都十分的关注吧!针对我们这些在外地打拼的外来入口而言,应该是十分关注跨省就医即时报销的消息吧!下面我们就去了解一些相关的资讯吧!国务院医改办相关负责人表示,实现异地就医即时报销是一项长期而艰巨的工作,需要从制度政策、信息系统等方面采取综合措施加以解决,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。

目前各地正在推行省内异地就医即时报销,城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。

要实现跨省就医即时报销,首先需要以省为单位,统一筹资水平和报销政策,建立省级医保信息平台,实现省内异地就医即时报销,在此基础上,各省级平台再与国家医保信息平台连接,实现跨省就医即时报销。

有媒体报道称,医保制度建立之初,全国的人口流动还没有那么频繁,异地就医和异地报销的问题还没有那么突出,因此也没有引起社会过多的关注。

而近年来,随着经济的发展,工业化、城市化进程的加快,我国迎来了劳动力流动的大潮。

2012年,全国流动人口已达2.36亿,其中跨省流动人口占到了67%。

大量劳动人口在户籍所在地参加了当地的医疗保险(放心保),可往往几年后又流动到另外一个城市打工。

而且这种流动十分频繁,一个劳动力很可能在北京干了两年之后,又到天津打工,干了半年后感觉不满意,又流动到杭州去了,一年之内辗转数地的例子也不鲜见。

这些人口的看病就医也就成了难题。

近年来,江苏一直在推进省级异地就医医疗费用联网结算平台建设。

2009年我省启动异地就医联网结算筹建工作,到目前,全省13个省辖市市区已与省级异地就医结算平台联网。

其中泰州、宿迁、苏州、南通、盐城等在省辖市范围内实现了参保人员异地刷卡看病报销,无锡、常州、盐城、扬州、镇江、泰州等市市区之间实现了跨市联网结算。

常州、南通、连云港(601008,股吧)、扬州、镇江、无锡及大丰、太仓等地与上海市实现了异地就医费用互相代为报销。

不过,这不意味着在省内各地看病可以即时刷卡报销,因为部分地区大市范围内,即市本级和区县之间还没有联网,再加上诊疗项目库各地不统一,使得费用实时联网结算还有难度。

异地就医直接结算服务可行性分析 (一)

异地就医直接结算服务可行性分析 (一)

异地就医直接结算服务可行性分析 (一)随着全球经济一体化和人口流动的加速,异地就医已成为一个日益普遍的现象。

对于许多人来说,去外地看病是非常必要的。

然而,异地就医带来的问题,如费用报销等,常常让这项服务成为了人们最大的负担。

因此,异地就医直接结算服务就出现了。

本文将对这种服务的可行性进行分析。

一、什么是异地就医直接结算服务异地就医直接结算服务是指医保部门和医疗机构通过网络实时结算的一种服务。

这种服务可以使病人在异地就医时不必先垫付医疗费用,而是让医院直接和医保部门结算,从而减轻了患者的经济负担。

二、异地就医直接结算的优点1. 减轻了患者的经济负担异地就医直接结算服务可以让患者不必先花费现金垫付医疗费用。

这对于需要长期治疗的患者来说尤为重要,同时也能缓解患者的经济压力,并使患者更加愿意去异地就医。

2. 提高了医疗服务的效率异地就医直接结算可以使医院更快地收到即时结算的费用,从而降低了医院的财务成本。

这可以促使医院提供更好的医疗服务,同时也可以缩短患者等待报销的时间。

3. 方便了患者的就医异地就医直接结算服务可以使患者在医院就诊时更加轻松和舒适。

患者不必等待设备和工具的到位,等待报销,甚至不需象往常一样去排队手动办理报销手续,这会让患者减轻不必要的压力和麻烦,从而使患者有更多的时间去处理自己的问题。

三、异地就医直接结算服务的挑战1. 数据安全问题由于涉及到大量敏感信息的交换,异地就医直接结算服务可能面临着数据泄露和信息安全问题。

如何保护患者的隐私性和以往沟通,防止敏感信息泄露是关键。

2. 支付安全问题异地就医直接结算服务涉及到大量资金流转,如何确保无非信任的机构进行恶意攻击和损坏,更加要保证付款安全。

因此需要结算服务机构提供支付保障。

3. 不同地区的技术差异不同地区的医保系统和医疗机构可能存在各种技术差异。

这可能会导致异地就医直接结算服务的实施比较困难。

因此,需要建立通用的技术标准,确保服务的一致性和可行性。

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万
近日,国家医保局发布消息称,跨省异地就医直接结算人次突破了200万,这意味着这一政策在全国各地推行得越来越普及,受益群众也越来越多。

跨省医保异地就医直接结算是国家医保政策的重要改革之一。

这一政策的实施,让参保人员在异地就医时可以直接使用自己所在地的医保账户结算医疗费用,避免了挂账等繁琐的手续,给参保人员带来了极大的方便。

该政策的实施,有助于推动医疗资源的合理流动和优化,提高就医时的效率和便捷度,促进了医保制度的全面覆盖。

据国家医保局介绍,跨省医保异地就医直接结算自2018年开始推行,经过两年多的发展,已经在全国多个省份得到了推广。

据统计,截至2020年底,全国共有33个省份实现了城镇居民和职工基本医疗保险跨省异地就医直接结算,覆盖人口规模已超过10亿。

从实际效果来看,跨省异地就医直接结算政策大大减轻了因异地就医而产生的负担和时间成本,告别了以往“报销难、报销慢、报销贵”的情况。

此外,这一政策还有助于打破地域限制,促进了城乡卫生资源均衡发展,让人民群众享受到更好的医疗保障。

在未来,国家医保局表示将持续推进跨省异地就医直接结算政策的落实和改进,提高政策的适应性和实用性,为广大参保人员提供更加优质的医疗保障服务。

同时,相关部门也将进一步加强政策宣传和普及,让更多的人了解和享受到这一政策的好处。

国家医保局办公室、财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知

国家医保局办公室、财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知

国家医保局办公室、财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知文章属性•【制定机关】国家医疗保障局,财政部办公厅•【公布日期】2024.09.05•【文号】医保办发〔2024〕19号•【施行日期】2024.09.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】慢性病防控正文国家医保局办公室财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知医保办发〔2024〕19号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅(局):为贯彻落实2024年《政府工作报告》提出的落实和完善异地就医结算要求,在基本实现高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及的基础上,决定新增5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。

现将有关事项通知如下:一、工作目标落实和完善异地就医结算,巩固提升高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病跨省直接结算服务。

2024年底前,所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务(以下简称门诊慢特病扩围病种),提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。

二、进一步规范门诊慢特病费用跨省直接结算政策(一)规范跨省直接结算门诊慢特病病种名称和代码应用。

门诊慢特病跨省直接结算使用全国统一的门诊慢特病病种名称和代码(见附件1)。

为了兼容各地病种范围差异,参照国家医疗保障信息业务编码标准中门诊慢特病病种名称及病种代码,本次增加器官移植抗排异治疗大类代码(M08300),以及门诊慢特病扩围病种大类代码:慢性阻塞性肺疾病(M05300)、类风湿关节炎(M06900)、冠心病(M04600)、病毒性肝炎(M00200)、强直性脊柱炎(M07200)。

(二)执行就医地目录、参保地政策和就医地管理。

医保跨省异地就医直接结算报销流程

医保跨省异地就医直接结算报销流程

医保跨省异地就医直接结算报销流程《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》2023年1月1日起实施,明确跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员均可以申请办理跨省异地就医直接结算。

跨省异地长期居住人员办理登记备案后,备案长期有效,没有就医次数限制。

跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务,不需要就诊一次备案一次。

支持跨省异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇。

跨省异地长期居住人员备案有效期内确需回参保地就医的,可以在参保地享受医保结算服务,原则上不低于参保地跨省转诊转院待遇水平。

如何实现跨省异地就医直接结算?1先备案参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台App.国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。

2、选定点参保人员申请异地就医备案时,可直接备案到就医地市或直辖市等,并在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务,门诊就医时按照参保地异地就医管理规定选择跨省联网定点医药机构就医购药。

参保人员在就医地跨省联网定点医药机构就医购药时,应主动表明参保身份,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

注:深圳市医保局、市财政局日前发布关于进一步做好异地就医医疗费用直接结算工作的通知,从2023年1月起,深圳开始实施异地就医直接结算新政策,异地就医人员住院待遇有所提高。

同时新政允许补办异地就医备案。

对于来不及办理备案的深圳参保人,在异地就医出院结算前补办本次入院之日起的备案登记手续,异地联网定点医疗机构按规定提供直接结算服务。

职工门诊报销待遇提升了原来,国内只有部分地区支持职工门诊报销,虽然门诊费用一般不高,但如果能报销,也是好的。

但从今年开始,职工医保门诊统筹普遍在全国开展,改革之后,全国基本都支持职工医保的门诊报销了,并且,退休人员的报销比例还会更高一些。

异地就医可以报销比例是多少

异地就医可以报销比例是多少

异地就医可以报销⽐例是多少⼊了医保的⼈都知道,在符合报销标准的情况下是可以异地报销的。

所以很多⼈想问:异地就医可以报销⽐例是多少呢?在此,店铺的⼩编为⼤家整理了异地就医可以报销⽐例是多少相关⽅⾯的法律知识,欢迎⼤家阅读,希望能对⼤家有所帮助。

⼀、异地就医可以报销⽐例是多少⼀级医院100元⼆级医院200元三级医院300元市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元因深圳医保⼜分⼀、⼆、三档,报销⽐例也有所不同:⼀⼆档参保⼈住院发⽣的基本医疗费⽤和地⽅补充医疗费⽤,起付线以上部分按规定⽀付95%或90%三档参保⼈报销⽐例:⼀级医院:85%;⼆级医院:80%;三级医院:75%;市外医院住院:70%。

不同地区政策有所差异,需⾃⾏查询。

⼆、法律依据按照“⼗⼆五”医改规划,到2015年我国将全⾯实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。

根据⼈社部、财政部、卫⽣计⽣委联合⽂件,2015年我国将基本实现地市和省区市范围内异地就医住院费⽤的直接结算,2016年将全⾯实现跨省异地安置退休⼈员住院医疗费⽤直接结算。

近⽇,国家卫⽣计⽣委、财政部联合印发意见明确,2015年将选择部分统筹地区和定点医疗机构,依托国家新农合信息平台,开展跨省就医费⽤核查和结报试点。

据悉,跨省就医即时结算,是指医疗保险经办机构为参加医疗保险的⼈员在参保地以外的省市就医时,提供的异地医疗费⽤即时结报服务。

意见提出跨省就医费⽤结报时间表。

到2016年,全国跨省就医费⽤核查⼯作机制将初步建⽴,跨省就医结报试点范围进⼀步扩⼤。

,全国⼤部分省(区、市)基本实现跨省就医费⽤核查,跨省就医结报⼯作进⼀步推进。

2020年,全国⼤部分省(区、市)要在具备条件的定点医疗机构开展跨省就医直接结报。

⽇前,印发的《深化医药卫⽣体制改⾰2016年重点⼯作任务》指出:到了明年,北京异地就医的住院费基本上可以实现直接报销。

在其中,⼤家需要注意的是:虽然报什么,要按就医地的标准来,但报多少,得按参保地的报销⽐例。

2024年我国基本医疗保险异地就医管理研究

2024年我国基本医疗保险异地就医管理研究

2024年我国基本医疗保险异地就医管理研究一、异地就医政策背景随着我国经济的快速发展和人口流动的日益频繁,异地就医逐渐成为医疗保险服务的重要组成部分。

异地就医,指的是参保人员在其参保地以外的其他地区就医的行为。

这一现象的出现,不仅反映了人口迁移和就业流动的趋势,也对医疗保险管理提出了新的挑战。

为了满足广大参保人员的就医需求,提高医疗保险服务的便利性和可及性,我国政府相继出台了一系列关于异地就医的政策和规定。

这些政策旨在明确异地就医的管理原则、流程、费用结算和监管机制等,为异地就医的有序开展提供了政策保障。

二、异地就医管理现状目前,我国基本医疗保险异地就医管理已经取得了一定的成效。

在政策指导下,各地逐步建立了较为完善的异地就医管理机制,包括就医备案、费用结算、信息共享等方面。

同时,随着医疗保险信息系统的不断完善,异地就医的便利性得到了显著提升。

然而,异地就医管理仍存在一些问题和挑战。

比如,部分地区异地就医管理政策不统一,导致参保人员在不同地区就医时面临不同的政策和待遇;另外,异地就医费用结算流程繁琐,影响了参保人员的就医体验;再者,异地就医监管机制不够完善,存在一定程度的监管漏洞。

三、异地就医管理流程异地就医管理流程主要包括就医备案、就医选择、费用结算和报销等环节。

参保人员在异地就医前,需要向参保地医保部门备案,获取就医地的相关政策和流程信息。

在就医选择方面,参保人员可以选择就医地的定点医疗机构进行就医。

费用结算环节,参保人员需按照就医地的规定进行费用结算,并在回到参保地后进行报销。

四、异地就医费用结算异地就医费用结算是异地就医管理的关键环节。

目前,我国基本医疗保险异地就医费用结算主要采用直接结算和报销两种方式。

直接结算是指参保人员在就医地直接通过医保信息系统进行费用结算,无需垫付现金。

报销方式则是指参保人员先行垫付医疗费用,回到参保地后再向医保部门申请报销。

五、异地就医监管机制为了保障异地就医管理的规范性和有效性,我国建立了较为完善的异地就医监管机制。

异地就医联网结算情况汇报

异地就医联网结算情况汇报

异地就医联网结算情况汇报近年来,随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。

为了方便异地就医的患者,我国逐步建立了异地就医联网结算制度,以解决患者在异地就医时的医疗费用结算问题。

本文将对异地就医联网结算情况进行汇报,以便更好地了解和掌握当前的情况。

首先,我们需要了解的是异地就医联网结算的基本情况。

异地就医联网结算是指参保人员在异地就医时,可以通过医保信息系统实现医疗费用的直接结算,避免了患者先垫付费用再报销的繁琐程序,大大提高了就医的便利性和效率。

目前,我国已经建立了覆盖全国的异地就医联网结算系统,各地的医保信息可以实现互联互通,实现了异地就医费用的直接结算。

其次,我们需要关注的是异地就医联网结算的实际运行情况。

根据最新的数据统计,截至目前,全国范围内已经有大部分地区实现了异地就医联网结算的全覆盖,参保人员在异地就医时可以享受到与在本地就医相同的医疗费用结算待遇。

同时,医保部门加强了异地就医费用的监管和审核,有效遏制了异地就医费用的虚高和骗取行为,保障了医保资金的合理使用。

再次,我们需要关注的是异地就医联网结算的问题与挑战。

尽管异地就医联网结算取得了一定的成绩,但在实际运行中仍然存在一些问题和挑战。

首先是异地就医费用的结算标准不一致,不同地区的医保政策和医疗服务价格存在差异,导致了异地就医费用结算的不确定性和不公平性。

其次是异地就医联网结算的信息安全和隐私保护问题,参保人员的个人信息在异地就医结算过程中可能会受到泄露和滥用的风险。

此外,异地就医联网结算的跨地区协调和合作也需要进一步加强,以解决不同地区之间的医保信息互认和结算问题。

最后,我们需要关注的是异地就医联网结算的未来发展方向。

随着我国医疗服务水平的不断提高和医保制度的不断完善,异地就医联网结算将会迎来更加广阔的发展空间和机遇。

未来,我们将进一步推进异地就医联网结算的标准化和规范化建设,加强医保信息系统的互联互通,建立完善的异地就医费用结算机制和监管体系,为参保人员提供更加便利和安全的异地就医服务。

基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施细则

基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施细则

基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施细则一、引言随着社会的发展,人口流动越来越频繁,基本医疗保险跨省异地就医的需求也越来越大。

为了方便参保人员跨省就医时能够享受到基本医疗保险待遇并实现费用的直接结算,制定本实施细则。

二、适用范围本实施细则适用于参保人员需要在异地住院治疗期间的医疗费用报销。

三、医疗费用直接结算的程序1.参保人员在异地就医住院前,应提前向原参保地的基本医疗保险经办机构办理异地住院备案手续,并自备相关医疗费用结算凭证。

2.参保人员在异地住院期间,医疗费用由医院直接向异地参保地的基本医疗保险经办机构结算。

3.异地参保地的基本医疗保险经办机构收到相关医疗费用结算凭证后,按照规定的费用报销比例予以报销。

4.异地参保地的基本医疗保险经办机构在30个工作日内将已报销的费用返还给参保人员。

四、结算凭证1.参保人员在住院期间的医疗费用结算凭证包括住院报销系统生成的结算明细清单、住院发票和医疗费用明细清单。

2.参保人员应妥善保管好上述结算凭证,以备异地参保地的基本医疗保险经办机构审核使用。

五、费用报销比例1.参保人员在异地住院期间的医疗费用报销比例按照异地参保地的规定执行。

2.异地参保地的基本医疗保险经办机构应按照相关规定,及时将参保人员的费用报销比例告知医院。

六、参保人员权益保障1.参保人员在异地就医住院期间享受与当地参保人员相同的医疗待遇,不得因为异地就医而受限。

3.参保人员有权要求异地参保地的基本医疗保险经办机构做好费用报销工作,保证费用及时结算与返还。

七、违规处理对于违反本实施细则的行为,异地参保地的基本医疗保险经办机构将依法进行处理,并追究相关责任人的法律责任。

八、其他条款1.异地参保地的基本医疗保险经办机构可根据需要制定相关的管理办法和操作细则,以便更好地实施本实施细则。

2.本实施细则自发布之日起生效。

如有需要,可以根据实际情况进行调整和修订。

九、总结本实施细则旨在确保参保人员能够在异地住院期间享受到基本医疗保险待遇,并实现费用的直接结算。

做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知(1)

做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知(1)

做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知(1)尊敬的领导:根据《国务院关于推进跨省异地就医住院医疗费用直接结算的指导意见》(国发〔2014〕12号)的要求,我单位制定并落实了“做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作”的通知,并在实践中逐渐完善相关政策与制度,现就有关工作向您做简要汇报。

一、基本情况我单位现有基本医疗保险参保人员80万人,其中50%左右具有异地就医需要。

我们的跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作,自2016年开始试点,2017年正式推广使用。

二、工作要求1. 保障参保人员权益:确保参保人员在异地就医时能够及时、便捷地享受基本医疗保险待遇,减轻其负担,提高满意度。

2. 规范管理制度:对跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的管理,严格按照国家有关规定以及本单位具体情况制定操作规范,并做好周期性检查,及时调整完善。

3. 做好医保结算工作:与异地社保经办机构相互配合,做好医疗机构签约工作,推广和使用医保卡,提高基建与清算数据的质量,确保结算工作的准确性、及时性和安全性。

4. 强化宣传与培训:不断加强宣传教育工作,提高参保人员对跨省异地就医住院医疗费用直接结算政策的认知度,鼓励其积极主动地选择签约医疗机构。

针对工作人员,做好专业技能培训,提高工作水平。

三、取得的成绩截至目前,我单位已经实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算全覆盖。

总结工作,取得了以下成绩:1. 较早、较快全面完成异地就医住院医疗费用直接结算试点和扩大应用,有效保障了参保人员权益。

2. 健全了异地就医住院医疗费用直接结算管理机制,提高了工作效率和水平。

3. 通过加强宣传和专业培训,促进了参保人员和工作人员的全面提高。

四、下一步工作我们将坚持“用户至上”、强化政策落实、发挥数字化优势、推进技术创新,努力为参保人员提供更加优质、便捷的医保服务,使参保人员在异地就医时更加放心、自信、舒心。

总之,我单位将认真贯彻落实中央和省市关于跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的决策和部署,全力以赴、务求实效,切实保障广大参保人员的合法权益!此致敬礼!。

天津人到北京就医可以直接结算报销!

天津人到北京就医可以直接结算报销!

天津⼈到北京就医可以直接结算报销!近⽇,⼈社部⽹站公布了第三期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费⽤直接结算定点医疗机构开通情况,截⾄7⽉19⽇,全国开通4055家跨省异地就医住院医疗费⽤直接结算定点医疗机构!京津冀三地在前两期基础上增加了151家。

速围观↓↓↓京津冀新增151家医院异地就医流程看过来参保⼈员跨省异地就医前,要先携带社保卡到当地社会保险经办机构进⾏登记备案。

经办机构将备案信息上传⾄国家基本医疗保险异地就医结算系统后,在开通的定点医疗机构就医时可以持社会保障卡直接结算住院医疗费⽤。

如果不备案,社保卡在异地不能联⽹,也就没法直接结算。

办理医疗报备的程序1、领取或在社保⽹站上下载《X市市基本医疗保险异地⼯作、居住⼈员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分⼯负责的社会保险经办机构审核,并进⾏确认。

须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中⼼稽核科进⾏登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联⽹卡的制卡⼿续;4、办理报备后参保⼈员的个⼈社会保障卡不能在X市使⽤;参保⼈员回到X市须在X市就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次⽇起其个⼈社会保障卡⽅可在X市定点医疗机构使⽤;5、医疗报备实⾏有变动就报,未变动就不报的原则。

新闻连接之前已经公布的,基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费⽤直接结算的地区名单!其中,京津冀共47家医院被列⼊⾸批定点医院,均为三甲医院。

综合 | 滨海发布、天津政务⽹等,部分图⾃⽹络社保在北京已经缴够15年,但是没有档案,能否办理退休?社保在北京已经缴纳15年,但是没有档案,能否办理退休?个⼈在北京已经交纳社保15年,根据社保属地化原则在参保地必须缴纳满⼗年,才能在此地办退休的政策来说,个⼈可以在北京申请办理退休,但是个⼈只有缴费记录没有档案,这确实是⼀件⽐较⿇烦的事情。

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第0426号(医疗体育类26号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第0426号(医疗体育类26号)提案答复的函

国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第0426号(医疗体育类26号)提案答复的函文章属性•【制定机关】国家医疗保障局•【公布日期】2019.08.21•【文号】医保函〔2019〕103号•【施行日期】2019.08.21•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第0426号(医疗体育类26号)提案答复的函张福成委员:您提出的关于深化京津冀医保异地共享改革的提案收悉,经商国家卫生健康委,现答复如下:一、关于通过医疗资源疏散方式促进医疗资源合理分配国家卫生健康委会同有关部门积极推进京津冀医疗卫生协同发展,取得一定成效。

2016年以来,国家卫生健康委会同京津冀三省市强化顶层设计,相继印发了《京津冀医疗卫生协同发展规划》、《京津冀医疗卫生协同发展行动计划(2019-2022)》等文件,进一步明确三省市医疗卫生发展功能定位,合理优化京津冀医疗卫生资源配置,明确工作目标、重点任务和职责分工,有步骤、有重点推进京津冀不同区域协同发展。

国家积极支持和引导在京医院通过向外迁建、开办分院、联合办医等多种形式,向京外京郊等资源薄弱地区疏解。

2015-2018年,推进国家卫生健康委属(管)、北京市属医疗卫生机构疏解项目24个。

中国医学科学院肿瘤医院、阜外医院、北医三院等多家医院分别在京外京郊设立分院,充分发挥国家级优质医疗资源辐射作用。

同时,全面推开区域内医疗卫生协作,鼓励组建跨区域医联体,实现优质资源向京外辐射。

三省市在医学检验结果互认、医用耗材联合采购、卫生应急联动、重大疾病防控、综合监督执法、分级诊疗和医师多点执业试点等领域开展了多层次的深度合作,签署重点协同项目协议56项。

截至2018年底,国家卫生健康委属(管)10家单位与河北省建立“一院一市”工作机制(即一所国家卫生健康委在京属管医院至少帮扶河北省一个设区市的区域医疗中心),帮助河北省各对口合作医院提升心血管、整形、肿瘤等学科技术水平,疏解来京就医压力。

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万

国家医保局:跨省异地就医直接结算人次突破200万据国家医保局消息,截至2021年6月底,我国跨省异地就医直接结算人次已突破200万。

跨省异地就医直接结算是指参保人员在异地就医时,通过医保信息系统实现费用结算的方式,省去了参保人员自费先报销再返还的繁琐流程,提高了就医效率和便利性。

跨省异地就医直接结算作为医保制度改革的一项重要举措,旨在解决参保人员在异地就医过程中的就医费用报销问题。

过去,参保人员在异地就医需要自费先结算医疗费用,然后返回原籍地办理报销手续,导致了就医费用的不便和迟延。

而跨省异地就医直接结算实现了费用的即时结算,有效地解决了这一问题,提高了群众就医的便利性和满意度。

国家医保局表示,跨省异地就医直接结算是医保制度改革的重要一环,目前已覆盖全国95%的县级行政区域,参保人员使用该项服务范围逐步扩大。

为了更好地服务参保人员,国家医保局还对跨省异地就医直接结算进行了一系列的政策支持和措施。

扩大了参保人员的服务范围,提高了直接结算限额,加强了医疗机构信息化建设等。

这些措施的实施,为参保人员提供了更加便捷的就医服务。

国家医保局还表示,跨省异地就医直接结算是医保制度创新的一项重要成果,目前已经取得了显著的成效。

未来,国家医保局将继续推动跨省异地就医直接结算的全面推开,推动医保制度的完善和发展,不断提高参保人员的医疗保障水平和满意度。

在国家医保局的推动下,跨省异地就医直接结算已经取得了可喜的成绩,为参保人员提供了更加便捷的就医服务,加快了医保制度改革的进程。

未来,我们有理由相信,跨省异地就医直接结算将在更多的地区得到推广和应用,为广大参保人员提供更加优质的医疗保障服务。

国家医保局:所有参保人都可异地就医备案

国家医保局:所有参保人都可异地就医备案

主持人/鹿儿 关注邮箱:*******************
04
今日聚焦
国家医保局:
所有参保人都可异地就医备案
国务院总理李强日前签署国务院令,公布《社会保险经办条例》(以下简称“条例”),自今年12月1日起施行。

9月4日,国务院新闻办公室举行政策例行吹风会,介绍条例有关情况。

国家医疗保障局副局长黄华波在会上介绍,截至今年8月底,全国跨省联网定点医药机构数量已经达到47.51万家,
今日聚焦
业务的服务标准。

下一步,国
家医保局将持续深化医保服务
标准化、规范化,积极推进实
现医保服务“同城通办”。


家医保局将推进医保经办全流
程数字化服务,加快推进医保
服务网上办、掌上办。

全面推进医保经办数字化
群众满意度。

”黄华波说。

全国千余家医院可医保异地结算

全国千余家医院可医保异地结算

全国千余家医院可医保异地结算
佚名
【期刊名称】《家庭医药:就医选药》
【年(卷),期】2017(0)6
【摘要】人力资源和社会保障部近日发布首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区,及1008家开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构名单。

【总页数】1页(P5-5)
【关键词】结算;住院医疗费用;基本医疗保险;医保;医院;定点医疗机构;异地就医;社会保障部
【正文语种】中文
【中图分类】R197.1
【相关文献】
1.李克强主持召开国务院常务会议听取公立医院综合改革和医疗联合体建设进展情况汇报要求通过深化医改优化资源配置保障人民健康部署进一步做好基本医保全国联网和异地就医直接结算工作减少群众后顾之忧更多惠及人民 [J], ;
2.异地就医直接结算新进展 160个地区开通1000余家医院可医保异地结算 [J], ;
3.异地医保联网结算系统在医院医保管理中的应用现状及问题分析 [J], 李丹;刘莉;刘立维;张敬
4.试论异地医保结算平台在医院医保管理中的应用现状及存在的问题 [J], 谢志纳; 王延玲; 廖春花
5.医保异地即时结算会否推高异地三级医院就医人次?——基于广东省肇庆市A区的分析 [J], 钟玉英; 梁婷
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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全国近7000家医院实现跨省异地就医直接结算住院费可以直接报销原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。

人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。

人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。

记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。

“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。

”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。

名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。

这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。

例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。

此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。

异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。

而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。

人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。

参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。

社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。

人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。

人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。

记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。

“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。

”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。

名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。

这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。

例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。

此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。

异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。

而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。

人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。

参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。

社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。

人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。

人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。

记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。

“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。

”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。

名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。

这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。

例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。

此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。

异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。

而报销的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。

人社部医保司相关工作人员介绍,涉及此项政策的几类基本医保的参保人员包括异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员,即在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻异地工作人员,即用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;以及异地转诊人员,就是符合参保地转诊规定的人员。

人社部提示,要顺利实现异地就医结算,参保人员必须在跨省异地就医前,到参保地的社保经办机构进行登记。

参保地经办机构根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。

社会保险药品301医院湘雅医学院原创新京报政解2017-09-19 11:54 新京报快讯(记者吴为)9月19日,记者从人社部获悉,全国31个省区市的异地就医结算系统均已实现与国家异地就医结算系统对接。

人社部发布的截至9月15日数据显示,全国6976家定点医疗机构可提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

人社部发布第五期基本医疗保险跨省定点医疗机构名单信息称,截至9月15日,在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上,全国跨省定点医疗机构增加到6976家,85%的三级定点医疗机构已联接入网,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

按照人社部此项工作安排,9月底我国将全面启动全国异地就医直接结算系统并联网运行,确保跨省住院医疗费用全部直结。

人社部网站已公布最新的“开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的定点医疗机构名单”。

记者查询这份名单,其中北京市实现全国跨省异地就医结算的定点医疗机构数量最多,为676家。

“北京在7月底率先实现了全市676家有住院床位的定点医疗机构面向全国实现跨省异地就医直接结算,这在全国都是领先的。

”北京市人社局相关负责人介绍,北京医疗资源丰富,跨省异地就医直接结算是政府作出的庄严承诺,北京市理应按照人社部要求,为全国人民服务好。

名单显示,目前,像区域中心城市、省会城市这样的大城市,许多大型三甲医院都接入了国家异地就医结算系统。

这也意味着未来,异地就医直接结算将更加便捷,群众享受的福利更多。

例如,北京市接入国家异地就医结算系统的三级甲等医院就有66个,包括中国人民解放军总医院、协和医院、北京大学第三医院等。

此外,上海复旦大学附属中山医院、华东医院;广东中山大学附一医院、附三医院;重庆西南医院、第三军医大学附属第二医院;西安的中国人民解放军第四军医大学西京医院;长沙的中南大学湘雅医院等一些大医院也都在国家异地就医结算系统名单中。

异地就医直接结算,哪些药品和诊疗项目可以报销?报销标准如何?根据政策,跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)。

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