护理应急预案培训课件

【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．应急预案有培训 查培训资料及现场护士防护 或演练。2．护理人员配制化疗药、锐器处 执行情。 理、为隔离患者实施治疗及护理时防护措施 到位。
【Ａ】符合“Ｂ”，并重点环节应急管理措 查持续改进的成效。 施落实到位，紧急意外情况的应急预案及演 练成效明显，并持续改进。
概念

应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有
患者自杀护理应急预案
• 6.发现患者自杀，通知医生立即赴现场，判断患者是否有 抢救价值，如有可能立即抢救。 • 7.保护现场，包括病室及自杀处。 • 8.通知总值班、医务科、护理部。 • 9.做好各项记录。
患者自杀护理应急预案
• 【程序】 • 发现患者有自杀倾向→报告护士长及分管医生→没收危险 物品→嘱家属24小时监护→详细交接班→密切观察患者的 心理变化→找出自杀原因→做好心理护理
四、患者发生脑疝的护理应急预案
1、发现患者有脑疝先兆症时，立即置患者侧卧位或仰卧位， 头偏向一侧。 • 2、患者烦躁时，可行保护性约束，防止坠床。 • 3、立即通知主管医生，并配合抢救，迅速建立有效的静脉 通路，遵医嘱给予脱水剂。 • 4、氧气吸入、并保持呼吸道通畅。 • 5、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱 和度的变化，及时报告医生，必要时做好脑室引流准备。 • 6、观察患者呕吐情况，床边备吸引器。 • 7、患者出现呼吸、心跳停止时，应立即采取胸外心脏按压、 气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等。 • 8、头部放置冰袋或冰帽。 • 9、认真做好护理记录，加强巡视及交班。
五、气管插管患者意外脱管护理应 急预案
• •
• 1.立即通知值班医生。 2.立即准备抢救物品及药物。 3.清醒患者做好解释工作，以取得配合，并采取相应安全措 施。尤其对于烦躁患者。 4.对突然出现遇到气管插管或气套套管滑脱患者，值班护理 人员应立即保持患者气道通畅，如取仰面抬颌法、吸痰等， 密切观察患者的呼吸、面色、意识等情况，必要时行简易呼 吸机人工呼吸。 5.立即与有关科室联系：麻醉科、头颈科等，准备好无菌气 管插管或气管套管，尽快重新建立人工气道。 6.若气管切开已超过三天，瘘道已经形成时，可直接插入新 的无菌气管套管，妥善固定气管插管导管。 7.遵医嘱给予患者药物治疗。 8.护理人员将导管脱落经过及患者生命体征准确记录于护理 记录单中。 9.告知患者家属。
患者自杀护理应急预案
• 发现患者自杀→立即通知医生→立即抢救→保护现场→通 知医务处或总值班、护士长、科护士长、护理部→通知家 属做好安慰工作→做好各项记录
二、患者发生休克的护理应急预案
• 【应急预案】 • 发现患者休克时，立即通知医生，并选择粗大血 管，开通静脉通路，遵医嘱补液或合理使用抗生 素。 • 给予氧气吸入。 • 严密观察生命体征、神志、口唇颜色及末梢循环 情况，注意保暖。 • 按医嘱正确留取血、尿标本并及时送检。 • 根据血压情况调节输液滴速。 • 安慰患者及家属，做好心理护理。 • 抢救完毕，准确及时记录抢救经过。
供应室突发事件应急预案及程序
案例分析一
• 4月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36床患 者呼之不应
• 作为当班护士你该如何处理？
家属不在现场 病人发生了猝死
一、患者突然发生猝死的应急预案 及程序 • 【应急预案】
• 发现患者猝死后，立即进行抢救，并通知值班医 生、护士长，夜间还要通知总值班，必要时逐级 通知上级领导。 • 通知家属。 • 向院总值班或医务处汇报情况及抢救结果。 • 如患者抢救无效，等家属到院后，再通ห้องสมุดไป่ตู้将尸体 送太平间。 • 做好抢救记录及护理记录。 • 抢救过程中要注意对同室患者进行保护。
• 【程序】 • 发生猝死后立即抢救→通知值班医生、护士长（夜间通知 总值班）→通知家属→继续抢救→如抢救无效死亡应等家 属到后，将尸体送太平间→记录抢救过程
一、患者突然发生猝死的应急预案 及程序
案例分析
• 某日凌晨，当班护士正在核对白天补液,突然听到外面一 声巨响,同时隐约听到”有人跳楼啊” • 作为当班护士你该如何处理？

培训目标
• • 护士知晓各种护理应急预案流程 护士在临床实际工作中能有效应对各种突 发事件， 用应急预案指导工作，提高护士处理突发事件的能力
目
录
• 概况
第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 第五部分 及程序 第六部分 危重患者护理应急预案 重点环节护理应急预案 护理安全管理应急预案 意外情况护理应急预案 手术室突发事件的护理应急预案
公安部、匪警、火警、交警、急救中心等，都有
突发事件的应对方案及流程。 最典型的就是美国911事件 在我国最典型的案例当属“非典”

护理应急预案的重要意义

是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基
础上，针对护理工作的专业性、特殊性而制定 此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士 应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的 生命安全，不容一点的犹豫和延误。
患者自杀护理应急预案
• 【应急预案】 • 1.发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长及分 管医生。 • 2.检查患者病室内环境，若发现私藏药品、锐利 器械等危险物品给予没收；锁好门窗，防止意外。 • 3.告知家属24小时监护，不得离开。 • 4.详细交接班，密切注意患者心理变化，准确掌 握心理状态。 • 5.查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理， 尽量减少不良刺激对患者的影响。
护理应急预案培训
等级医院第五章条款
5．4．9有紧急意外情况的应急预案和处理流程，有培训与演练。 5．4．9．1 有重点环节 应急管理制 度，有紧急 意外情况的 应急预案及 演练。 【Ｃ】 查资料和随机2位护士的掌握 情况。 1．有重点环节应急管理制度。 2．对重点环节:包括患者用药、输血、治疗、 标本采集、围术期管理、安全管理等有应急 预案。 3．相关岗位护理人员均知晓。
三、患者发生消化道大出血的护理 应急预案
• 1、发现患者发生消化道大出血时，头偏向一侧， 避免误吸，保持呼吸道畅。 • 2、立即通知医生，床边备吸引器，抢救药品及物 品，积极配合抢救。 • 3、迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱给予止血药 物及维持有效循环血量。 • 4、给予氧气吸入。 • 5、安慰患者及家属，减轻患者的心理负担。 • 6、嘱患者绝对卧床休息，协助漱口，清理污染的 衣物，保持床单元清洁。 • 7、认真做好护理记录，加强巡视，密切注意有无 再出血。