社会医学考试重点02
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论述
现代医学模式产生的背景
1医学发展的社会趋势2疾病谱和死因谱的改变3健康需要的普遍提高4医学学科的内部融合与外部发展
面对面访谈法和网络自填法各自的缺点
面对面访谈法:①调查规模大,需要耗费较多的人力、物力、时间等②对调查员的素质要求高,需要进行足够的培训,避免访谈偏差③匿名性较差,可能会引起拒答或不真实回答
网络自填法:①真实性难以保证;②调查对象难以确保代表总体;③无法深入调查
④受访对象难以限制,针对性不强
职业压力与健康的关系(书48)
职业压力多是指在职业过程中工作者造成生理、心理、社会的健康状况改变及损害的多重因素
(1)职业压力影响健康:
a职业压力影响人体免疫功能,导致感染疾病的概率增加b可能使行为改变,增加吸烟行为、不良饮食习惯等不健康行为,促使疾病生成
c引起社会成员的适应不良,造成其认知上的悲观预测、人际交往障碍、行为异常等,导致自杀、物质滥用及依赖,乃至群体性社会事件,成为严重的社会问题
d适度的压力促使人们对各种环境变化做出适应性反应,成为社会发展的动力
(2)健康影响职业压力:
a健康水平低下的人更易伴随过度的职业压力,生理疾病会影响人的正常生活与工作,引发更大的职业压力;心
理疾病直接造成更大的职业压力
b生理与心理健康的人群,可自我调节职业压力
你对健康观的理解(积极健康观+大健康观)
健康是生物学、心理学和社会学的三维组合;
健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和
社会的完好状态;
健康不仅是卫生系统一家的职责,而是受到其他系统及
其政策的影响;
卫生事业本质上是一种“人人需要、共同受益”的社会
公益事业
简述
现代(生物-心理-社会)医学模式的基本观点?产生背
景?:
产生背景:
(一)疾病谱和死亡谱的转变
影响人群健康的主要疾病已由传染病转变为
慢性非传染性疾病,
恶性肿瘤、心脑血管疾病占据了疾病谱和死
因谱的主要位置
(二)健康需求的提高
(三)医学发展的社会化趋势
(四)医学学科的内部融合和外部交叉发展
基本观点:为了理解疾病的决定因素,达到合理的治疗
和卫生保健的目的,医学模式必须考虑到患
者本身及其所生活的环境,即医生及医疗保
健的作用在于发挥对付疾病的破坏作用的社
会设计功能。
经济发展与健康之间的关系?
社会发展本身推动了卫生工作,卫生也同样推动着
社会经济的发展,二者齐头并进。
社会经济发展是人群健康水平提高的根本物质保
证,而人群健康既是社会经济发展的,也是促进社
会经济进一步发展的条件,二者相互促进。
(一)经济发展对健康的积极效应
1.经济发展直接提高居民生活水平
2.经济发展有利于增加卫生投资
3.经济发展会提高教育水平
(二)经济发展对健康的消极效应
1.环境污染和生态破坏
2.生活方式的改变
3.现代社会病多发
4.心理健康问题凸显
5.社会负面事件增多
6.社会流动人口增加
(三)健康水平提高促进经济发展
1.增加劳动者的数量
2.提高劳动者的素质
3.减少疾病损失
4.促进教育
问卷的一般的结构?
1标题2封面信3指导语4问题和答案5编码6调查记
录
我国社会医学的基本任务?
1.倡导积极的健康观(健康不仅是没有疾病或虚弱,
而是一种身体、心理和社会的完好状态)
2.弘扬正确的医学模式
3.发现社会卫生问题
4.制订卫生政策和策略
5.重点关注脆弱人群健康
6.加强社会医学教育
健康管理的基本步骤?
1健康问题与健康信息收集
2健康风险评价
3健康干预
健康管理的三个环节是一个长期的、连续不断的、螺旋式上升的过程,需长期坚持
婴儿死亡率及其意义?
指某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率;
综合反映社会经济、文化教育、卫生保健事业发展和妇幼卫生工作的情况,是衡量国家或地区社会健康状况的敏感指标
观察法的注意事项?
1.观察对象的行为应相对静止
2.选择最佳的观察位置
3.观察过程力求结构化
4.判断行为样本的代表性
5.观察法的适宜性
疾病、健康的社会决定性?
(一)疾病的社会性
1.病因的社会性
2.疾病结果的社会性
3.疾病防治策略的社会性
(二)健康的社会性
1.健康是社会发展的资源
2.健康是社会发展的体现
3.健康是社会发展的目标
自创性危险因素型判断标准?
评价年龄>实际年龄
评价年龄与增长年龄的差值>1岁
名词解释
积极健康观:
健康是生物学、心理学和社会学的三维组合;
健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心
理和社会的完好状态;
1.QOL:生命质量,又称生活质量、生存质量,指不同
的文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、
标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验
2.生活方式:指人们长期受一定社会文化、经济、风
俗、家庭等影响而形成的一系列生活习惯、生活制
度和生活意识。
3.社会医学:从社会的角度研究医学和健康问题的一
门交叉学科,它研究社会因素与个体及群体健康和
疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会策略
和措施;保护和增进个体及群体的身心健康和社会
活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功
能,提高人群的健康水平。
4.健康危险因素评价:是社会医学特有的评价之一;
是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存
关系及其规律的一种技术方法。
5.生活事件:是一般意义上容易引起许多人的情绪失
调,并经常涉及危险,或健康状况与生活方式的重
大改变,或涉及到重大的成功和失败的事件,它是
一种常见的心理、社会激源
6.健康公平观:
不同社会阶层、种族、性别、地理及年龄间的每个
社会成员都应该享有同等的健康权利
1.健康状况的公平性
2.卫生服务的公平性
3.医疗保障体系的公平性
7.评价年龄:依据年龄与死亡率的函数关系,从“存
在死亡危险”水平推算出的年龄称为评价年龄
多选
1.生命质量评价特征?社会功能状态包含?
(一)生理状态
1活动受限2社会角色受限3体力适度
(二)心理状态
1情绪反应2认知功能
(三)社会功能状态:社会交往(社会融合、社会接触、
亲密关系)和社会资源