手术隔离技术2019ppt课件
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手术隔离技术ppt课件模板
随着医疗技术的进步，手术隔离技术也在不断发 展。新型的隔离材料、更高效的消毒技术以及智 能化的隔离系统正在逐步应用于临床。
4
其他领域的隔离技术应用
手术隔离技术的必要性
手术隔离技术的发展历程
手术隔离技术的实践应用
手术隔离技术的未来展望
06
安全高效的手术隔离技术要求与展望
Requirements and prospects for safe and efficient surgical isolation technology
手术隔离技术的评价标准
手术隔离技术的必要性
手术隔离技术的发展历程
手术隔离技术的实施步骤
手术隔离技术的影响因素
隔离技术的优化改进
1.手术隔离技术原理科学
手术隔离技术原理基于微生物学和感染传播机制，通过物理或化学手段，有效阻断病原体的传播， 保证手术过程中的安全。
2.手术隔离技术实践重要性
在手术过程中，隔离技术可降低感染风险，提高手术成功率，为患者提供更好的医疗保障。根据 数据显示，有效的隔离技术可使手术感染率降低50%以上。
隔离技术的工作原理
1.手术隔离技术有助于减少感染
通过建立手术室空气净化系统，有效降低手术过程中空气中的细菌数量，从 而减少手术部位感染的风险。
2.隔离技术有助于提高手术成功率
隔离技术通过控制手术室环境，减少手术过程中的交叉感染，从而降低并发 症发生率，提高手术成功率。
Learn more
03
手术隔离技术的实践
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隔离的基本原理
1.手术隔离技术的必要性
手术隔离技术可以减少手术部位感染的风险，提高手术成功率。据统计， 手术部位感染是术后最常见的并发症之一，而手术隔离技术可以有效降 低这一风险。
4
其他领域的隔离技术应用
手术隔离技术的必要性
手术隔离技术的发展历程
手术隔离技术的实践应用
手术隔离技术的未来展望
06
安全高效的手术隔离技术要求与展望
Requirements and prospects for safe and efficient surgical isolation technology
手术隔离技术的评价标准
手术隔离技术的必要性
手术隔离技术的发展历程
手术隔离技术的实施步骤
手术隔离技术的影响因素
隔离技术的优化改进
1.手术隔离技术原理科学
手术隔离技术原理基于微生物学和感染传播机制，通过物理或化学手段，有效阻断病原体的传播， 保证手术过程中的安全。
2.手术隔离技术实践重要性
在手术过程中，隔离技术可降低感染风险，提高手术成功率，为患者提供更好的医疗保障。根据 数据显示，有效的隔离技术可使手术感染率降低50%以上。
隔离技术的工作原理
1.手术隔离技术有助于减少感染
通过建立手术室空气净化系统，有效降低手术过程中空气中的细菌数量，从 而减少手术部位感染的风险。
2.隔离技术有助于提高手术成功率
隔离技术通过控制手术室环境，减少手术过程中的交叉感染，从而降低并发 症发生率，提高手术成功率。
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03
手术隔离技术的实践
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隔离的基本原理
1.手术隔离技术的必要性
手术隔离技术可以减少手术部位感染的风险，提高手术成功率。据统计， 手术部位感染是术后最常见的并发症之一，而手术隔离技术可以有效降 低这一风险。
手术隔离技术医学PPT课件
3
4
隔离区域
5
6
改进后
隔离区域管理
7
8Leabharlann 改进后切口至器械台铺至隔离单
9
改进后
10
规范器械使用
11
12
13
空腔脏器残端处理
14
手术切口保护
15
撤污染器械 ↓ 冲洗 ↓ 撤单 ↓ 换手套 ↓ 上未污染器械
撤器械 撤单 换手套 上新器械
16
17
改进后
18
改进后
19
剖宫产手术
手术隔离技术临床应用
1
名词术语
一、 手术隔离技术 在无菌操作原则的基础上，外科手术过程中 采取的一系列隔离措施，将肿瘤细胞、种植细胞 、污染源、感染源等与正常组织隔离、以防止或 减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱 落、种植和播散的技术。
2
二、隔离区域
指在外科手术时、凡接触空腔脏器、肿瘤组 织、内膜异位组织和感染组织等的器械、敷料均视 为污染，这些被污染的器械和敷料所放置的区域即 为隔离区域。
20
21
改进后
22
参考资料：
郭莉、钱键等2016年版《手术室护理实践 指南》
23
24
手术隔离技术ppt课件模板
手术室无菌隔离技术的实施难点在于人员操作规范与持续培训，研究表明，操 作不规范可能导致感染率上升30%。
03 手术室的布局与设计
手术室分区设置
1.无菌隔离技术的必要性
手术室无菌隔离技术是保障手术成功的关键，据统计，无菌操作不规范可致手术感染率上升30%。
2.无菌隔离技术的实施方法
通过术前消毒、术中屏障建立及术后清洁，确保手术全程无菌环境，减少感染风险。
2.无菌隔离技术的实施要点
无菌隔离技术的关键在于持续监控与环境控制，确保手术区域每平方米菌落数不超过5个，是手术成功的关键。
3.无菌隔离技术的持续培训
手术室人员需定期接受无菌隔离技术培训，通过考核者手术感染率降低20%，培训的重要性不言而喻。
手术器械的监测与管理
无菌隔离技术
无菌隔离技术，守护生命 安全之门。
无菌隔离技术的效果评估
Intelligent animation with one click expression
02 无菌离技术的原则
无菌隔离技术的原则:环境控制原则
1.手术室无菌隔离技术的重要性
手术室无菌隔离技术关乎患者安全，据统计，无菌操作不规范可致手术感染率上升30%，强调其重要性刻不容缓。
Logo/Company
手术室无菌隔离技术解析
汇报人：XXX 20XX.XX.XX
目录
1 手术室无菌隔离的重要性 2 无菌隔离技术的原则 3 手术室的布局与设计 4 手术过程中的无菌操作 5 手术室的无菌监测与管理 6 无菌隔离技术的未来发展
手术室无菌隔离的重
01 要性
保障手术安全性
1.手术室无菌隔离技术的重要性
菌环境的关键措施。
03
无菌隔离技术的监控与评估
03 手术室的布局与设计
手术室分区设置
1.无菌隔离技术的必要性
手术室无菌隔离技术是保障手术成功的关键，据统计，无菌操作不规范可致手术感染率上升30%。
2.无菌隔离技术的实施方法
通过术前消毒、术中屏障建立及术后清洁，确保手术全程无菌环境，减少感染风险。
2.无菌隔离技术的实施要点
无菌隔离技术的关键在于持续监控与环境控制，确保手术区域每平方米菌落数不超过5个，是手术成功的关键。
3.无菌隔离技术的持续培训
手术室人员需定期接受无菌隔离技术培训，通过考核者手术感染率降低20%，培训的重要性不言而喻。
手术器械的监测与管理
无菌隔离技术
无菌隔离技术，守护生命 安全之门。
无菌隔离技术的效果评估
Intelligent animation with one click expression
02 无菌离技术的原则
无菌隔离技术的原则:环境控制原则
1.手术室无菌隔离技术的重要性
手术室无菌隔离技术关乎患者安全，据统计，无菌操作不规范可致手术感染率上升30%，强调其重要性刻不容缓。
Logo/Company
手术室无菌隔离技术解析
汇报人：XXX 20XX.XX.XX
目录
1 手术室无菌隔离的重要性 2 无菌隔离技术的原则 3 手术室的布局与设计 4 手术过程中的无菌操作 5 手术室的无菌监测与管理 6 无菌隔离技术的未来发展
手术室无菌隔离的重
01 要性
保障手术安全性
1.手术室无菌隔离技术的重要性
菌环境的关键措施。
03
无菌隔离技术的监控与评估
《手术隔离技术》课件
减少职业暴露风险
手术隔离技术的原则
高效的洗手消毒
使用含酒精的洗手液 按正确的手部清洁步骤进行
穿戴个人防护用品
选择合适规格的手术衣和口罩 正确穿戴手套和帽子
保持手术环境洁净
定期消毒手术器械和工作台 控制手术室内空气流通
01 洗手消毒
使用含消毒成分的洗手液进行彻底洗手
02 穿戴防护用品
包括手术衣、帽子、口罩和手套
01 减少感染风险
通过隔离措施可以有效减少手术感染的可能性
02 保护医护人员
隔离技术不仅能保护患者，也能保护医护人员免受 感染
03
手术隔离技术的实践意 义
手术隔离技术在特殊疾病中的应用具有重要的实践意义，不 仅可以保护患者免受感染风险，还可以保障医护人员的安全 并提高手术的成功率。正确的隔离措施对手术过程的顺利进 行至关重要。
儿童抵抗力相对较 弱，容易感染病原
体
正确穿戴防护 用品，保护儿 童手术的安全
医护人员需严格按 照防护要求，确保 手术过程中孩子的
安全
老年患者手术中的隔离技术
老年患者抵抗力较 弱
老年患者免疫系统功能下降，
抵抗力较年轻人差
特殊手术环境的要 求
针对老年患者的特殊情况，需
要严格控制手术环境，确保手
术安全顺利进行
● 03
第3章 手术隔离技术中的常 见问题及解决方法
手术室内感染的 原因
手术室内感染常见原因包括操作不规范、环境不洁净以及 人员不合格。这些因素可能导致手术后感染的风险增加， 影响患者康复，因此需要采取措施加以防范。
预防手术室内感染的措施
定期培训医护 人员
持续教育提高专业 水平
加强手术环境 的清洁消毒
清理手ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ器械和消毒手术环境
手术隔离技术的原则
高效的洗手消毒
使用含酒精的洗手液 按正确的手部清洁步骤进行
穿戴个人防护用品
选择合适规格的手术衣和口罩 正确穿戴手套和帽子
保持手术环境洁净
定期消毒手术器械和工作台 控制手术室内空气流通
01 洗手消毒
使用含消毒成分的洗手液进行彻底洗手
02 穿戴防护用品
包括手术衣、帽子、口罩和手套
01 减少感染风险
通过隔离措施可以有效减少手术感染的可能性
02 保护医护人员
隔离技术不仅能保护患者，也能保护医护人员免受 感染
03
手术隔离技术的实践意 义
手术隔离技术在特殊疾病中的应用具有重要的实践意义，不 仅可以保护患者免受感染风险，还可以保障医护人员的安全 并提高手术的成功率。正确的隔离措施对手术过程的顺利进 行至关重要。
儿童抵抗力相对较 弱，容易感染病原
体
正确穿戴防护 用品，保护儿 童手术的安全
医护人员需严格按 照防护要求，确保 手术过程中孩子的
安全
老年患者手术中的隔离技术
老年患者抵抗力较 弱
老年患者免疫系统功能下降，
抵抗力较年轻人差
特殊手术环境的要 求
针对老年患者的特殊情况，需
要严格控制手术环境，确保手
术安全顺利进行
● 03
第3章 手术隔离技术中的常 见问题及解决方法
手术室内感染的 原因
手术室内感染常见原因包括操作不规范、环境不洁净以及 人员不合格。这些因素可能导致手术后感染的风险增加， 影响患者康复，因此需要采取措施加以防范。
预防手术室内感染的措施
定期培训医护 人员
持续教育提高专业 水平
加强手术环境 的清洁消毒
清理手ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ器械和消毒手术环境
手术隔离技术ppt课件
手术室：李廷廷
1
目录
★ 目的及概述 ★ 名词术语 ★ 手术中隔离操作 ★ 隔离技术原则
2
思考
在高科技发达的今天我 们为什么还要提倡手术 隔离技术？
3
原因
※
医源性肿瘤扩散和转移是造成手术失败 的一个重要环节
※
术中任何不当的操作都可能会造成肿 瘤的扩散
※ 1954年cole等 提出了无瘤技术的概 念，其目的一是防止癌细胞沿血道、 淋巴道扩散；二是防止癌细胞种植
4
肿瘤细胞的转移途径
血行转移
种植转移
淋巴转移
直接蔓延
5
防止手术部位的病原微生物的感染和播散 防止手术部位的肿瘤的转移和种植 为患者提供更加安全、可靠的手术保障
适用
目的
手术隔离技术 适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道 等空腔脏器手术的全过程
6
空腔脏器手术
空腔脏器手术是指食管（食道）、肺、胃、胆囊、 肠道、子宫、膀胱等部位的手术。因为这些脏器 手术大都离体表较深，内部含有大量的空间或者 通过狭小的通道和外界相通，所以常规的手术前 准备不能进行有效的消毒，这就使空腔内部物质 成为无菌手术室污染的来源
18
隔离技术操作遵循的原则
污染的器械敷料应区分放
切除的断端应用纱布垫保护
术中吸引保持通畅
洗手护士的手不得接 触隔离“源”
擦拭器械的纱布分开使用
标本放入专用容器
19
医源性扩散和转移是造成手术失 败的一个重要环节
无菌隔离操作的意识需贯穿整个手术过程
简单的事情坚持做，做好了就不简单
20
21
15
隔离操作中
洗手护士的手不得直接接触污染隔离
“源”（隔离器械、隔离区域、隔离组
1
目录
★ 目的及概述 ★ 名词术语 ★ 手术中隔离操作 ★ 隔离技术原则
2
思考
在高科技发达的今天我 们为什么还要提倡手术 隔离技术？
3
原因
※
医源性肿瘤扩散和转移是造成手术失败 的一个重要环节
※
术中任何不当的操作都可能会造成肿 瘤的扩散
※ 1954年cole等 提出了无瘤技术的概 念，其目的一是防止癌细胞沿血道、 淋巴道扩散；二是防止癌细胞种植
4
肿瘤细胞的转移途径
血行转移
种植转移
淋巴转移
直接蔓延
5
防止手术部位的病原微生物的感染和播散 防止手术部位的肿瘤的转移和种植 为患者提供更加安全、可靠的手术保障
适用
目的
手术隔离技术 适用于所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道 等空腔脏器手术的全过程
6
空腔脏器手术
空腔脏器手术是指食管（食道）、肺、胃、胆囊、 肠道、子宫、膀胱等部位的手术。因为这些脏器 手术大都离体表较深，内部含有大量的空间或者 通过狭小的通道和外界相通，所以常规的手术前 准备不能进行有效的消毒，这就使空腔内部物质 成为无菌手术室污染的来源
18
隔离技术操作遵循的原则
污染的器械敷料应区分放
切除的断端应用纱布垫保护
术中吸引保持通畅
洗手护士的手不得接 触隔离“源”
擦拭器械的纱布分开使用
标本放入专用容器
19
医源性扩散和转移是造成手术失 败的一个重要环节
无菌隔离操作的意识需贯穿整个手术过程
简单的事情坚持做，做好了就不简单
20
21
15
隔离操作中
洗手护士的手不得直接接触污染隔离
“源”（隔离器械、隔离区域、隔离组
隔离技术技术PPT课件
第11页/共19页
（1）感染源：病原体自然生存、繁
殖并排除的宿主或场所。包括外源性 感染和内源性感染。
（2）传播途径：接触传播、飞沫传
播、空气传播、媒介物传播、昆虫媒 介传播。（Βιβλιοθήκη ）易感人群第12页/共19页
飞沫传播：是一种近距离（小于1米以内）传播，带有病原微生物的
飞沫核（直径大于5um），空气中短距离移动到易感口、粘膜或眼结膜等导致的 传播。
第1页/共19页
学习内容
1.标准预防：概念、方法及措施 2. 隔离的原理： 3. 三种传播方式的隔离预防
第2页/共19页
隔离技术
• 隔离技术：是预防微生物在病人、医务人员及媒介物中播散，正确的隔离技 术对控制感染源、切断感染途径和保护易感宿主、预防感染性疾病的传播起 着重要作用。
第3页/共19页
第9页/共19页
基于传播方式的隔离预防
• 概念：是针对确诊或可疑传染病人或有重要流行病学意义的病原体感染的预防，它在标准预防的基础上采 取切断传播途径的方法来预防感染。
• 隔离技术是针对疾病传播的“三个环节”：感染源、传播途径、易感宿主。
第10页/共19页
（一）疾病传播的三要素
感染源
传播途径
易感 宿主
第5页/共19页
（二）标准预防的措施
1)洗手手卫生 2)正确使用个人防护用品：手套、口罩、护目镜、
面罩 3）适时穿隔离衣、防护服、鞋套 4）正确处置病人使用后的仪器设备和污染的物品 5）预防针刺伤和锐器伤 6）保持环境清洁和正确处理溢出物 7）正确处置医疗废物
第6页/共19页
第7页/共19页
（三）环境、物体表面、衣物与餐 • 1.医院饮普通具病的区的消环毒境、经常接触的物体表面定期清洁，遇污
手术隔离技术ppt课件
手术隔离技术
1
主要内容
目的及概述 名词术语 手术隔离技术 常见隔离技术
2
目的 明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则。为
手术室护士提供统一规范的指导建议，防止或减少手 术部位的病原微生物的感染、播散以及肿瘤的转移和 种植，为患者提供更加安全、可靠的手术保障。
3
适用范围 1.无菌技术操作：适用所有有创操作的全过程。
15
无瘤技术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体措施
保护皮肤 保护切下组织 探查肿瘤-换手套 手术器械管理-分区防止 肿瘤的切除：整块、轻柔、止血充分、分 组操作、标本袋的使用。 冲洗液：冲洗后不建议纱布擦拭
16
切口的保护
1 、保护皮肤
贴手术贴膜
2块干纱垫护皮
17
2、保护切 口
两块湿纱垫保护切口
3、探查肿瘤后 换手套
18
4、器械管理
24
25
8
手术隔离技术
5.隔离后操作： ◆即撤-立即撤出隔离区物品。 ◆冲洗-使用未被污染的溶液及冲洗管 ◆更换-被污染的手套、器械、敷料。 ◆重置无菌区—切口周围加盖无菌巾
9
1.恶性肿瘤手术
常见隔离技术2.妇科手术
3.空腔脏器手术 4.创伤手术 5.同期手术 6.移植手术 7.内窥镜手术
10
恶性肿瘤手术无瘤技术
使用器械盘 所有接触过肿瘤组织 的器械，缝针都应放 在此盘内，严禁再使 用于正常组织
19
4、器械管理
所有使用过的纱布纱垫，均 应用
短平镊夹取放于中碗内，不 能徒手接
20
5.肿瘤切除-避免不必要的接 触
手术操作过程中动作要轻柔，避免不必要的接触，以 免将肿瘤组织中带有肿瘤细胞的血液挤入全身血循环 中。手术中先结扎肿瘤的出入血管，再分离肿瘤的细 胞组织，显露肿瘤后应尽早结扎肿瘤出入血管，再进 行手术操作，可减少癌细胞血行播散的机会。
1
主要内容
目的及概述 名词术语 手术隔离技术 常见隔离技术
2
目的 明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则。为
手术室护士提供统一规范的指导建议，防止或减少手 术部位的病原微生物的感染、播散以及肿瘤的转移和 种植，为患者提供更加安全、可靠的手术保障。
3
适用范围 1.无菌技术操作：适用所有有创操作的全过程。
15
无瘤技术ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体措施
保护皮肤 保护切下组织 探查肿瘤-换手套 手术器械管理-分区防止 肿瘤的切除：整块、轻柔、止血充分、分 组操作、标本袋的使用。 冲洗液：冲洗后不建议纱布擦拭
16
切口的保护
1 、保护皮肤
贴手术贴膜
2块干纱垫护皮
17
2、保护切 口
两块湿纱垫保护切口
3、探查肿瘤后 换手套
18
4、器械管理
24
25
8
手术隔离技术
5.隔离后操作： ◆即撤-立即撤出隔离区物品。 ◆冲洗-使用未被污染的溶液及冲洗管 ◆更换-被污染的手套、器械、敷料。 ◆重置无菌区—切口周围加盖无菌巾
9
1.恶性肿瘤手术
常见隔离技术2.妇科手术
3.空腔脏器手术 4.创伤手术 5.同期手术 6.移植手术 7.内窥镜手术
10
恶性肿瘤手术无瘤技术
使用器械盘 所有接触过肿瘤组织 的器械，缝针都应放 在此盘内，严禁再使 用于正常组织
19
4、器械管理
所有使用过的纱布纱垫，均 应用
短平镊夹取放于中碗内，不 能徒手接
20
5.肿瘤切除-避免不必要的接 触
手术操作过程中动作要轻柔，避免不必要的接触，以 免将肿瘤组织中带有肿瘤细胞的血液挤入全身血循环 中。手术中先结扎肿瘤的出入血管，再分离肿瘤的细 胞组织，显露肿瘤后应尽早结扎肿瘤出入血管，再进 行手术操作，可减少癌细胞血行播散的机会。
手术隔离技术完整版本
4.正确传递物品和调换位置
5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 人员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术 间的手术区域内,回风口无遮挡。
手术隔离技术
1.建立隔离 区域
手术隔 离技术
2.隔离前操作 3.隔离操作
4.隔后操作
明确有瘤、污染、感染、种植概念;在无菌区域建 立明确隔离区域;隔离器械、敷料放置在隔离区域 分清使用、不得混淆
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
恶性肿瘤手术
目的
防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 防止肿瘤细胞的创面种植
隔离手术范围
所有恶性或可疑恶性肿瘤的穿刺、活检、部分或全部切除手术的 全过程。
肿瘤隔离技术
手术隔离技术对肿瘤对肿瘤切除术后复发影响有多 大？
二、手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
术前准备时 1.建立“肿瘤隔离区域”,以便分清有瘤区和无瘤区,分别放置被 污染与未被污染器械和敷料。 2.准备专用用“隔离盘”并有明显志,用于放置肿瘤标本和直接接 触肿瘤的手术器械。
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
四、术中冲洗液的使用 1.使用未被污染的容器盛装冲洗液冲洗术野。 2.冲洗后不建议用纱布垫擦拭,以免除胞种植。 3.术后器械管理参照WS310-2016医院供应中中心。
内窥镜下肿瘤手术
一、遵循手术隔离技术操作原则和无菌操作原则
二、遵循隔离技术槭敷料使用原则
1.吸引器管道通畅,及时吸出渗液和渗血,减少脱落肿瘤细胞污染的 机会。
5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 人员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术 间的手术区域内,回风口无遮挡。
手术隔离技术
1.建立隔离 区域
手术隔 离技术
2.隔离前操作 3.隔离操作
4.隔后操作
明确有瘤、污染、感染、种植概念;在无菌区域建 立明确隔离区域;隔离器械、敷料放置在隔离区域 分清使用、不得混淆
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
恶性肿瘤手术
目的
防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 防止肿瘤细胞的创面种植
隔离手术范围
所有恶性或可疑恶性肿瘤的穿刺、活检、部分或全部切除手术的 全过程。
肿瘤隔离技术
手术隔离技术对肿瘤对肿瘤切除术后复发影响有多 大？
二、手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
术前准备时 1.建立“肿瘤隔离区域”,以便分清有瘤区和无瘤区,分别放置被 污染与未被污染器械和敷料。 2.准备专用用“隔离盘”并有明显志,用于放置肿瘤标本和直接接 触肿瘤的手术器械。
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
四、术中冲洗液的使用 1.使用未被污染的容器盛装冲洗液冲洗术野。 2.冲洗后不建议用纱布垫擦拭,以免除胞种植。 3.术后器械管理参照WS310-2016医院供应中中心。
内窥镜下肿瘤手术
一、遵循手术隔离技术操作原则和无菌操作原则
二、遵循隔离技术槭敷料使用原则
1.吸引器管道通畅,及时吸出渗液和渗血,减少脱落肿瘤细胞污染的 机会。
手术隔离技术医学课件
手术隔离技术的操作方法
术前准备
包括手术区域的皮肤准备、消 毒和无菌巾的铺设等，确保手
术环境处于无菌状态。
术中操作
根据手术类型和要求，选择合适的 隔离技术和操作方法，如使用无菌 罩、无菌布等，保持手术区域的无 菌状态。
术后处理
对手术伤口进行缝合、包扎等处理 ，同时观察患者情况，及时处理可 能的感染等并发症。
案例二：术中出血过多。采取紧急止血措施，如 压迫止血、电凝止血等，同时补充血容量，确保 患者生命体征稳定。
通过以上内容的学习，医务人员应更加熟悉手术 隔离技术的并发症及其处理措施，提高手术安全 性和患者预后。
05
CATALOGUE
手术隔离技术的最新研究进展和未来趋势
手术隔离技术的最新研究进展
微创手术隔离技术
探索新型生物材料在手术隔离技术的应用
研究具有优良生物相容性、可降解性的生物材料，用于制造手术隔离器械，以降低术后并发症，提高患者生活质量。
拓展手术隔离技术在非传统手术领域的应用
将手术隔离技术应用于非传统手术领域，如介入性治疗、急诊抢救等，提高复杂病情的治疗效果和患者生存率。
手术隔离技术的临床规范与标准制定
手术隔离技术的注意事项
严格遵守无菌操作原则，确保手术环 境和器械的无菌状态。
术中密切监测患者生命体征，及时发 现并处理可能出现的并发症。
根据手术类型和患者情况选择合适的 隔离技术和操作方法。
术后定期观察患者手术伤口恢复情况 ，预防感染等并发症的发生。
03
CATALOGUE
手术隔离技术在各类手术中的应用
手术隔离膜应用：手术 过程中，可使用手术隔 离膜将手术部位与周围 组织隔离，防止血液、 体液等污染物的扩散和 污染。
手术隔离技术医学课件
手术隔离技术在外科手术中的具体应用
01
减少手术部位感染
通过手术隔离技术，可以有效地减少外科手术中手术部位的感染风险
，提高患者的康复速度。
02
保护患者和医生
通过使用手术隔离技术，可以将手术区域与患者和医生有效地隔离开
来，从而保护患者和医生免受细菌和其他污染物的影响。
03
提高手术效率
通过使用手术隔离技术，可以有效地提高手术效率，因为这样可以减
严格遵守隔离区域的 设置和使用规范，确 保无菌操作
定期检查隔离区域的 设备、器械、敷料等 物品的消毒和清洁情 况
加强手卫生，定期更 换手套和隔离服，避 免交叉感染
对患者进行必要的沟 通和解释，确保其了 解隔离的必要性和方 法
注意医疗废弃物的处 理，避免对环境和患 者造成二次感染
03
手术隔离技术在临床手术中的应用
2023
手术隔离技术医学课件
目录
• 手术隔离技术概述 • 手术隔离技术的基本原理和方法 • 手术隔离技术在临床手术中的应用 • 手术隔离技术的优势和局限性 • 手术隔离技术的实际应用案例分析
01
手术隔离技术概述
手术隔离技术的定义和重要性
手术隔离技术的定义
手术隔离技术是一种在手术过程中使用的隔离技术，旨在减 少手术过程中感染的风险。通过将手术区域与周围组织隔离 ，防止细菌和病毒的传播。
05
手术隔离技术的实际应用案例分析
案例一：肝癌切除手术中的手术隔离技术应用
手术目的
切除肝癌肿瘤，同时保护周围 等隔离技术，将肿瘤区域与周围 正常组织进行隔离，减少手术过 程中肿瘤细胞扩散的风险。
手术效果
成功切除肝癌，同时保护了周围正 常组织，降低了术后并发症的风险 。
手术隔离技术医学课件
手术隔离技术是确保手术成功和患者安全的关键因素之一，可以有效降低术后 感染的风险。
应用领域
广泛应用于外科手术、妇产科手术、心血管手术、器官移植等各类手术中。
02
手术隔离技术分类与原理
空气隔离技术
定义
应用
空气隔离技术是通过控制空气流动， 防止病原微生物通过空气传播的隔离 技术。
适用于对空气传播疾病如结核、麻疹 等患者的手术隔离。
操作规范
手术过程中，应注意驱赶昆虫，避免昆虫叮咬。
手术间应安装纱窗、蚊帐等防蚊设施。
对于疑似由昆虫传播的感染手术，应及时采取隔离措施， 并上报相关部门进行调查处理。
05
手术隔离技术应用案例分析
空气隔离技术应用案例分析
患者情况
01
某患者因肺部感染需要进行肺叶切除手术
隔离措施
02
采用空气隔离技术，手术室空气经过高效过滤后进入，室内保
02
03
空气洁净度
手术室应保持一定的空气 洁净度，以减少手术过程 中的感染风险。
温度和湿度
手术室应保持适宜的温度 和湿度，以提供舒适的手 术环境。
光照和照明
手术室应有充足的光照和 照明，以保证手术的清晰 度和准确性。
手术室布局要求
功能区域划分
手术室应合理划分功能区 域，包括手术区、准备区 、清洗消毒区等，以降低 交叉感染的风险。
03
04
手术器械、物品应专人专用，使用后及时 清洗、消毒。
患者使用过的床单、被套等物品应及时更 换、清洗、消毒。
05
06
医护人员应避免直接接触患者体液、分泌 物等。
飞沫隔离技术操作规范与流程ຫໍສະໝຸດ 适用范围：适用于飞沫传播的
感染手术，如呼吸道感染、呼
应用领域
广泛应用于外科手术、妇产科手术、心血管手术、器官移植等各类手术中。
02
手术隔离技术分类与原理
空气隔离技术
定义
应用
空气隔离技术是通过控制空气流动， 防止病原微生物通过空气传播的隔离 技术。
适用于对空气传播疾病如结核、麻疹 等患者的手术隔离。
操作规范
手术过程中，应注意驱赶昆虫，避免昆虫叮咬。
手术间应安装纱窗、蚊帐等防蚊设施。
对于疑似由昆虫传播的感染手术，应及时采取隔离措施， 并上报相关部门进行调查处理。
05
手术隔离技术应用案例分析
空气隔离技术应用案例分析
患者情况
01
某患者因肺部感染需要进行肺叶切除手术
隔离措施
02
采用空气隔离技术，手术室空气经过高效过滤后进入，室内保
02
03
空气洁净度
手术室应保持一定的空气 洁净度，以减少手术过程 中的感染风险。
温度和湿度
手术室应保持适宜的温度 和湿度，以提供舒适的手 术环境。
光照和照明
手术室应有充足的光照和 照明，以保证手术的清晰 度和准确性。
手术室布局要求
功能区域划分
手术室应合理划分功能区 域，包括手术区、准备区 、清洗消毒区等，以降低 交叉感染的风险。
03
04
手术器械、物品应专人专用，使用后及时 清洗、消毒。
患者使用过的床单、被套等物品应及时更 换、清洗、消毒。
05
06
医护人员应避免直接接触患者体液、分泌 物等。
飞沫隔离技术操作规范与流程ຫໍສະໝຸດ 适用范围：适用于飞沫传播的
感染手术，如呼吸道感染、呼
医院隔离技术规范2019版 ppt课件
医院隔离技术规范2019版
5.7 急诊科（室）建筑布局与隔离要求
➢ 5.7.2 隔离要求
➢ 5.7.2.1 应严格预检分诊制度，及时发现传染病 患者及疑似患者，及时采取隔离措施。
➢ 5.7.2.2 各诊室内应配备非手触式开关的流动水 洗手设施和/或配备速干手消毒剂。
➢ 5.7.2.3 急诊观察室应按病房要求进行管理。
保证病房内空气清新。 ➢ 应配备适量非于触式开关的流动水洗手设施。
医院隔离技术规范2019版
5.5 普通病区的建筑布局与隔离要求
➢ 5.5.1建筑布局 在病区的末端，应设一间或多间隔 离病室
➢ 5.5.2 隔离要求 ➢ 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置 ➢ 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原
4. 隔离的管理要求
➢ 4.1 在新、改、扩建时，布局应符合医院卫生学 要求，具备隔离预防的功能，区域划分应明确、 标识清楚。
➢ 4.2 根据国家的有关法规，结合本医院的实际， 制定隔离预防制度并实施。
➢ 4.3 实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播 途径的预防”的原则。
➢ 4.4 应加强传染病患者的管理，包括隔离患者， 严格执行探视制度。
医院隔离技术规范2019版
医院隔离技术规范2019版
5.2 呼吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求
➢ 5.2.3 隔离要求
➢ 应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识 明显。
➢ 病室内应有良好的通风设施。 ➢ 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 ➢ 不同种类传染病患者应分室安置。 ➢ 疑似患者应单独安置。 ➢ 受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床
进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者 通道。医务人员通道、出人口设在清洁区一端，患者通道、 出人口设在污染区一端。
5.7 急诊科（室）建筑布局与隔离要求
➢ 5.7.2 隔离要求
➢ 5.7.2.1 应严格预检分诊制度，及时发现传染病 患者及疑似患者，及时采取隔离措施。
➢ 5.7.2.2 各诊室内应配备非手触式开关的流动水 洗手设施和/或配备速干手消毒剂。
➢ 5.7.2.3 急诊观察室应按病房要求进行管理。
保证病房内空气清新。 ➢ 应配备适量非于触式开关的流动水洗手设施。
医院隔离技术规范2019版
5.5 普通病区的建筑布局与隔离要求
➢ 5.5.1建筑布局 在病区的末端，应设一间或多间隔 离病室
➢ 5.5.2 隔离要求 ➢ 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置 ➢ 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原
4. 隔离的管理要求
➢ 4.1 在新、改、扩建时，布局应符合医院卫生学 要求，具备隔离预防的功能，区域划分应明确、 标识清楚。
➢ 4.2 根据国家的有关法规，结合本医院的实际， 制定隔离预防制度并实施。
➢ 4.3 实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播 途径的预防”的原则。
➢ 4.4 应加强传染病患者的管理，包括隔离患者， 严格执行探视制度。
医院隔离技术规范2019版
医院隔离技术规范2019版
5.2 呼吸道传染病病区的建筑布局与隔离要求
➢ 5.2.3 隔离要求
➢ 应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识 明显。
➢ 病室内应有良好的通风设施。 ➢ 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池。 ➢ 不同种类传染病患者应分室安置。 ➢ 疑似患者应单独安置。 ➢ 受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床
进行呼吸道传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者 通道。医务人员通道、出人口设在清洁区一端，患者通道、 出人口设在污染区一端。
手术隔离技术2019ppt课件
手术隔离技术2019
手术无菌操作原则
• 3.保护皮肤、保护切口 • 皮肤消毒后贴皮肤保护膜,保护切口不被污染。切开皮肤和皮
脂肪层后,边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使用 切口保护套,显露手术如口。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用 延长切口或缝合前再次消毒皮肤;手术中途因故暂停时,切口应使 无菌巾覆盖 • 4.正确传递物品和调换位置 • 5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术间 的手术区域内,回风口无遮挡。
离
清洗手术野
后
操 作
3 更换 更换被污染的无菌手套、器械、敷 料等
4 重置 无菌区 切口周围加盖无菌单
手术隔离技术2019
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
手术隔离技术2019
恶性肿瘤手术
• 目的
• 防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 • 防止肿瘤细胞的创面种植
手术室护理实践指南--2019
手术隔离技术2019
《手术室护理实践指南（2019年版）》
• 第一篇、无菌技术 • 第二篇、手术体位 • 第三篇、电外科安全 • 第四篇、手术隔离技术 • 第五篇、患者安全管理 • 第六篇、仪器设备管理 • 第七篇、手术物品清点 • 第八篇、感染控制管理 • 第九篇、手术室人员管理
手术隔离技术2019
手术隔离技术
定义：指在无菌操作原则的基础上，手术过程中采取的一系列隔 措施，将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔 以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种 和播散的技术。
手术无菌操作原则
• 3.保护皮肤、保护切口 • 皮肤消毒后贴皮肤保护膜,保护切口不被污染。切开皮肤和皮
脂肪层后,边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使用 切口保护套,显露手术如口。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用 延长切口或缝合前再次消毒皮肤;手术中途因故暂停时,切口应使 无菌巾覆盖 • 4.正确传递物品和调换位置 • 5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术间 的手术区域内,回风口无遮挡。
离
清洗手术野
后
操 作
3 更换 更换被污染的无菌手套、器械、敷 料等
4 重置 无菌区 切口周围加盖无菌单
手术隔离技术2019
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
手术隔离技术2019
恶性肿瘤手术
• 目的
• 防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 • 防止肿瘤细胞的创面种植
手术室护理实践指南--2019
手术隔离技术2019
《手术室护理实践指南（2019年版）》
• 第一篇、无菌技术 • 第二篇、手术体位 • 第三篇、电外科安全 • 第四篇、手术隔离技术 • 第五篇、患者安全管理 • 第六篇、仪器设备管理 • 第七篇、手术物品清点 • 第八篇、感染控制管理 • 第九篇、手术室人员管理
手术隔离技术2019
手术隔离技术
定义：指在无菌操作原则的基础上，手术过程中采取的一系列隔 措施，将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔 以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种 和播散的技术。
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或根据手术切ロ大小选择合适的一次性切口保护器进行切口保护。 3.手术体腔探查 若发现肿瘤破溃,应保护肿瘤区域。 4.手术后 探查结束后,操作者更换手套后再进行手术。
肿瘤隔离技术
总结： 手术切口的保护（4个保护） 1.切皮前保护 2.切口保护 3.术中探查保护 4.关闭切口保护
恶性肿瘤手术
2.保持无菌物品的无菌状态
手术中若手套破损或接触到到污染物品,应立即更换无菌手套; 无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单;严禁跨越无菌 区;若有或或疑似被污染应按污染处理。
手术无菌操作原则
3.保护皮肤、保护切口
皮肤消毒后贴皮肤保护膜,保护切口不被污染。切开皮肤和皮 下脂肪层后,边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使 用切口保护套,显露手术如口。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再 用,延长切口或缝合前再次消毒皮肤;手术中途因故暂停时,切口应 使用无菌巾覆盖
二、手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
术前准备时 1.建立“肿瘤隔离区域”,以便分清有瘤区和无瘤区,分别放置被 污染与未被污染器械和敷料。 2.准备专用用“隔离盘”并有明显志,用于放置肿瘤标本和直接接 触肿瘤的手术器械。
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
4.正确传递物品和调换位置
5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 人员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术 间的手术区域内,回风口无遮挡。
手术隔离技术
1.建立隔离 区域
手术隔 离技术
2.隔离前操作 3.隔离操作
4.隔后操作
明确有瘤、污染、感染、种植概念;在无菌区域建 立明确隔离区域;隔离器械、敷料放置在隔离区域 分清使用、不得混淆
手术进行时 1、手术开始时加铺无菌单 2、肿瘤切除后撤离加铺的无菌单 3、再重新加铺无菌单 4、接触过肿瘤的器械和敷料放在隔离区域使用,不可重复使用。 不得放置到非隔离区域,禁止再使用于正常组织,使用后的敷料等采 用单独管理（3个时段）
术后整理时 1、密闭装入整理箱 2、送供应室
手术室护理实践指南--2019
《手术室护理实践指南（2019年版）》
第一篇、无菌技术 第二篇、手术体位 第三篇、电外科安全 第四篇、手术隔离技术 第五篇、患者安全管理 第六篇、仪器设备管理 第七篇、手术物品清点 第八篇、感染控制管理 第九篇、手术室人员管理
手术隔离技术
定义：指在无菌操作原则的基础上，手术过程中采取的一系列隔离 措施，将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔离， 以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种植 和播散的技术。
2.切除部位断端应用纱布垫保护,避免污染周围
3.术中吸引应保持通畅,随时吸除外流内容物,吸引器头不可污染其他部位,根据
隔
需要及时更换吸引器头
离
操
4.术中吸引应保持通畅,随时吸除外流内容物,吸引器头不可污染其他部位,根据
作
需要及时更换吸引器头
5.洗手护士的手不得直接接触污染隔离“源”(隔离器械、隔离区域、隔离组织)
目的：明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则，为手术室护士 在护理操作过程中提供统一规范的指导建议，防止或减少手术部位 的病原菌微生物的感染，播散以及肿瘤的转移和种植，为患者提供 更加安全、可靠的手术保障。
手术隔离技术
无菌操作技术 手术隔离技术
适用于所有有创操作的全过程
适用于所有消化道、呼吸道、 泌尿生殖道等空腔脏器手术的 全过程
切口至器槭台加铺无菌巾,以保护切口周围及器械 台面,隔离结束后撤除
隔离开始：明确进行肿瘤组织切开时;胃肠道、呼 吸道、宫腔、阴道、食管、肝胆胰、泌尿道等手 术穿透空腔脏器时；以及 组织修复,器官移植手术 开始时即为为隔离开始
1.被污染的器械、敷料应放在隔离区域内,注意避免污染其他物品,禁止再使用于 正常组织
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
恶性肿瘤手术
目的
防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 防止肿瘤细胞的创面种植
隔离手术范围
所有恶性或可疑恶性肿瘤的穿刺、活检、部分或全部切除手术的 全过程。
肿瘤隔离技术
手术隔离技术对肿瘤对肿瘤切除术后复发影响有多 大？
6.预防切口种植或污染的措施即取出标本(建议用取物袋,防止标本与切切口接触, 取下的标本放入专用容器)
手术隔离技术
1 即撤 立即撤下隔离区内的物品,包括擦 拭器械的湿纱布垫
隔
2 冲洗 用未被污染的容器盛装冲洗液彻底
离
清洗手术野
后
操 作
3 更换 更换被污染的无菌手套、器械、敷 料等
4 重置 无菌区 切口周围加盖无菌单
北大肿瘤医院研究显示使用肿瘤隔离技术可以使肿瘤 患者 5年生存率提升19% 。
肿瘤隔离技术
肿瘤隔离技术
操作要点： 手术切口的保护
1.保护皮肤 粘贴切口薄膜,动作作轻柔,尽量平整,避免出现小气泡;或者选择干纱布垫保护,并用
巾钳固定。 2.保护皮下组织 使用盐水纱布垫保护皮下组织后用牵开器固定并充分暴露术野,确保手术切口的安全。
适用于恶性肿瘤手术的全过程
手术无菌操作原则
1.明确无菌概念、建立无菌区域 2.保持无菌物品的无菌状态 3.保护皮肤、保护切口 4.正确传递物品和调换位置 5.减少空气污染
手术无菌操作原则
1.明确无菌概念、建立无菌区域
分清无菌区、相对无菌区、相对污染区的概念。无菌区内无菌 物品都必须是灭菌合格的,无菌操作台边缘平面以上属无菌区,无菌 操作台边缘以下的桌单不可触及也不可再上提使用。任何无菌操作 台或容器的边缘以及手术台上穿着无菌手术衣者的背部、腰部以下 和肩部均视为相对无菌区,取用无菌物品时不可触及以上部位。若无 菌包破损、潮潮湿、可疑疑污染时均视为污染。
恶性肿瘤手术
三、肿瘤的切除（2个动作）
切
1、隔离肿瘤 破溃肿瘤设法应用纱布、手套、取瘤袋等方法进行隔离或应用肿
瘤表面封闭等技术进行生物制剂隔离。 2. 整块切除 将肿瘤完整进行切除和取出,禁止将肿瘤瘤分段切除。 3. 轻柔操作 手术人员应尽量避免挤压瘤体,尽量实施锐性分离,少用钝性分离
肿瘤隔离技术
总结： 手术切口的保护（4个保护） 1.切皮前保护 2.切口保护 3.术中探查保护 4.关闭切口保护
恶性肿瘤手术
2.保持无菌物品的无菌状态
手术中若手套破损或接触到到污染物品,应立即更换无菌手套; 无菌区的铺单若被浸湿,应加盖无菌巾或更换无菌单;严禁跨越无菌 区;若有或或疑似被污染应按污染处理。
手术无菌操作原则
3.保护皮肤、保护切口
皮肤消毒后贴皮肤保护膜,保护切口不被污染。切开皮肤和皮 下脂肪层后,边缘应以盐水纱布垫遮盖并固定或条件允许者建议使 用切口保护套,显露手术如口。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再 用,延长切口或缝合前再次消毒皮肤;手术中途因故暂停时,切口应 使用无菌巾覆盖
二、手术器械敷料管理（3个时段）
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
术前准备时 1.建立“肿瘤隔离区域”,以便分清有瘤区和无瘤区,分别放置被 污染与未被污染器械和敷料。 2.准备专用用“隔离盘”并有明显志,用于放置肿瘤标本和直接接 触肿瘤的手术器械。
恶性肿瘤手术
手术器械敷料管理（3个时段）
4.正确传递物品和调换位置
5.减少空气污染 保持洁净效果手术间门随时保持关闭状态;控制 人员数量、减少人员流动、保持手术间安静;手术床应在净化手术 间的手术区域内,回风口无遮挡。
手术隔离技术
1.建立隔离 区域
手术隔 离技术
2.隔离前操作 3.隔离操作
4.隔后操作
明确有瘤、污染、感染、种植概念;在无菌区域建 立明确隔离区域;隔离器械、敷料放置在隔离区域 分清使用、不得混淆
手术进行时 1、手术开始时加铺无菌单 2、肿瘤切除后撤离加铺的无菌单 3、再重新加铺无菌单 4、接触过肿瘤的器械和敷料放在隔离区域使用,不可重复使用。 不得放置到非隔离区域,禁止再使用于正常组织,使用后的敷料等采 用单独管理（3个时段）
术后整理时 1、密闭装入整理箱 2、送供应室
手术室护理实践指南--2019
《手术室护理实践指南（2019年版）》
第一篇、无菌技术 第二篇、手术体位 第三篇、电外科安全 第四篇、手术隔离技术 第五篇、患者安全管理 第六篇、仪器设备管理 第七篇、手术物品清点 第八篇、感染控制管理 第九篇、手术室人员管理
手术隔离技术
定义：指在无菌操作原则的基础上，手术过程中采取的一系列隔离 措施，将肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源等与正常组织隔离， 以防止或减少肿瘤细胞、种植细胞、污染源、感染源的脱落、种植 和播散的技术。
2.切除部位断端应用纱布垫保护,避免污染周围
3.术中吸引应保持通畅,随时吸除外流内容物,吸引器头不可污染其他部位,根据
隔
需要及时更换吸引器头
离
操
4.术中吸引应保持通畅,随时吸除外流内容物,吸引器头不可污染其他部位,根据
作
需要及时更换吸引器头
5.洗手护士的手不得直接接触污染隔离“源”(隔离器械、隔离区域、隔离组织)
目的：明确手术中的无菌操作原则、手术隔离原则，为手术室护士 在护理操作过程中提供统一规范的指导建议，防止或减少手术部位 的病原菌微生物的感染，播散以及肿瘤的转移和种植，为患者提供 更加安全、可靠的手术保障。
手术隔离技术
无菌操作技术 手术隔离技术
适用于所有有创操作的全过程
适用于所有消化道、呼吸道、 泌尿生殖道等空腔脏器手术的 全过程
切口至器槭台加铺无菌巾,以保护切口周围及器械 台面,隔离结束后撤除
隔离开始：明确进行肿瘤组织切开时;胃肠道、呼 吸道、宫腔、阴道、食管、肝胆胰、泌尿道等手 术穿透空腔脏器时；以及 组织修复,器官移植手术 开始时即为为隔离开始
1.被污染的器械、敷料应放在隔离区域内,注意避免污染其他物品,禁止再使用于 正常组织
4 常见隔离手术
• 恶性肿瘤手术 • 妇科手术 • 空腔脏器手术 • 创伤手术 • 同期手术 • 移植手术 • 内窥镜手术
恶性肿瘤手术
目的
防止肿瘤细胞沿血道、淋巴道扩散 防止肿瘤细胞的创面种植
隔离手术范围
所有恶性或可疑恶性肿瘤的穿刺、活检、部分或全部切除手术的 全过程。
肿瘤隔离技术
手术隔离技术对肿瘤对肿瘤切除术后复发影响有多 大？
6.预防切口种植或污染的措施即取出标本(建议用取物袋,防止标本与切切口接触, 取下的标本放入专用容器)
手术隔离技术
1 即撤 立即撤下隔离区内的物品,包括擦 拭器械的湿纱布垫
隔
2 冲洗 用未被污染的容器盛装冲洗液彻底
离
清洗手术野
后
操 作
3 更换 更换被污染的无菌手套、器械、敷 料等
4 重置 无菌区 切口周围加盖无菌单
北大肿瘤医院研究显示使用肿瘤隔离技术可以使肿瘤 患者 5年生存率提升19% 。
肿瘤隔离技术
肿瘤隔离技术
操作要点： 手术切口的保护
1.保护皮肤 粘贴切口薄膜,动作作轻柔,尽量平整,避免出现小气泡;或者选择干纱布垫保护,并用
巾钳固定。 2.保护皮下组织 使用盐水纱布垫保护皮下组织后用牵开器固定并充分暴露术野,确保手术切口的安全。
适用于恶性肿瘤手术的全过程
手术无菌操作原则
1.明确无菌概念、建立无菌区域 2.保持无菌物品的无菌状态 3.保护皮肤、保护切口 4.正确传递物品和调换位置 5.减少空气污染
手术无菌操作原则
1.明确无菌概念、建立无菌区域
分清无菌区、相对无菌区、相对污染区的概念。无菌区内无菌 物品都必须是灭菌合格的,无菌操作台边缘平面以上属无菌区,无菌 操作台边缘以下的桌单不可触及也不可再上提使用。任何无菌操作 台或容器的边缘以及手术台上穿着无菌手术衣者的背部、腰部以下 和肩部均视为相对无菌区,取用无菌物品时不可触及以上部位。若无 菌包破损、潮潮湿、可疑疑污染时均视为污染。
恶性肿瘤手术
三、肿瘤的切除（2个动作）
切
1、隔离肿瘤 破溃肿瘤设法应用纱布、手套、取瘤袋等方法进行隔离或应用肿
瘤表面封闭等技术进行生物制剂隔离。 2. 整块切除 将肿瘤完整进行切除和取出,禁止将肿瘤瘤分段切除。 3. 轻柔操作 手术人员应尽量避免挤压瘤体,尽量实施锐性分离,少用钝性分离