自拟方治疗慢性盆腔炎的临床效果

用药前的准备及用药方案同中孕引产。 但用药前最好查纤维蛋白原。 配血。 ８ ａ）孕周的死胎病例于阴道放置５ 米索前列醇进行引产 ， 对２ － ｏ ￣ ０ ｇ 若４ ｈ ～６ 无官缩可重复阴道放置５ ｇ Ｏｔ 米索前列醇， ｌ ｇ ｛ 天不超过３ 剂量 旦 次，
自拟方治疗慢性盆 腔炎 的临床效 果
２ 中孕 引产 中的应 用
用药前除严格掌握禁忌证， 常规检查肝。功能、 肾 血液分析、 出凝血时间 外， 应排除头盆不称、 胎位异常、 瘢痕子宫、 产前出 、 血 胎儿富内窘迫。 给药
方法 ： 对子 宫 颈成熟 度 差者 ， ｌ 给米 非 司酮５ ａ 第天 ０ｎｇ口服 ， ２ 外 阴、 第 天 阴
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《 求医问 药 半月刊Ｓ ｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｄｃ Ａ ｄＡｓ ｈ Ｍ ｅ ｉｎ ２ １ 年第 ｌ ａ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ｉ Ｏ卷 第 ６ 期
米非司酮 与米 索前 列醇在 妇产 科 临床 的应用体会
俞 淑 娟
（ 青海省湟 中县人 民医院
【 中图分类号 】 ９分析 、 出凝血时间、 尿液分析 、 血压、 超。 Ｂ 引产方案为米非司酮 ｉ０ ￣ ２ ５ｍｇｆ 次于早８ 点晚８ 点口服 ， 服药前后２ 禁食。 天早８ ｈ 第２ 点外阴常规消 毒后阴道后穹窿放置米索前列醇４ ０ｔ ， ｏ ｇ一般在８ １ｈ ｇ － ２ 胎儿、 胎盘排除， 引
产 成功 率为 ９％ ， 发生强 直 陛官 缩 及子 宫 颈裂伤 。 ２ 未 ３ 过期 流产 死胎 中 的应用 ’
对中期妊娠引产必须严格掌握指征， 在有急救条件和设备的医疗单位
住 院进行 ， 能让孕 妇带 药 回家 自行 服药 。 绝不 用药 前 常规检 查 ： 功能 、 肝 肾
道消毒后阴道后穹窿放置米索前列醇５ ／ ， ～６ 无宫缩再放置５ ｇ ０． 若４ ｈ ｔ ｇ Ｏｕ ， １ 天最多２ ２ 次，天无效者停用， 对子宫颈成熟度好者直接用米索前列醇 ， 方 法 同上 。 ５ 预防 产后 出血 的应 用 子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。 传统的治疗方法是应用催产索 或麦角新碱促进子宫收缩， 但催产素的敏感性个体差异大， 半衰期较短 ， 麦 角新碱对子宫平滑肌又有高度选择性， 且禁忌证较多， 为此笔者用Ｐ Ｅ 的 ＧＩ 类似物米索前列醇预防产后出血取得 良 好效果。 方法 ： 胎盘娩出后， 给米索 前列 醇４ ０ ｇ ０ 口服 ，０ ｎ 佳再 服２ ０ ０ ｇ， 索 前 列醇 口服最 快 １ｍｉ不 ０ ～４ ０ 米 ２ ｎ １ｓ ｍｉ ５宫缩加强， 最慢１ｍｉ ４， ５ ｎ ２ｓ平均５ｎｎ ３ｓ ３ｍｉ达血药浓度高 ｒ ４ ，０ ｎ ｉ 峰， 半衰期１５ 。 ．ｈ 持续时间长， 笔者认为米索前列醇预防产后出血 ， 方法简 单， 效果明显， 对减少盲缩乏力性产后 出血具有重要作用。 另外不影响血 压， 促使宫缩作用缓和持久， 尤其适用于妊娠高血压综合征。
青海
湟中
８ ｌ０ ） ｌ ６ ０
【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ５ ２ Ｏ Ｉ７— ５３ ２ １ ） ６ ０２ 一 １
最大６０ｇ 结果２ｈ ２ ０ ｇ， ｔ ４ 内９ ％引产成功，８ 内Ｉｏ ｆ ４ｈ ｏ％￣产成功 ， 平均引产时
我院２０年１ ～２ １年１月米非司酮与米索前列醇用于早孕流产， ０９ 月 ０ １ ２ 中孕引产 、 过期流产、 死胎、Ｉ Ｊ ＡＮＧ 将促宫颈成熟及诱导分娩 、 预防产后 出
血 的治 疗 。 临床 体会 总结如 下 ： 现将
ｌ 早 孕流 产 中的应 用
间为ｌ ． ， ％所需米索前列醇总量 ￣ ０ ｇ过期流产者经用药后官 Ｉ ３４ ８ ｈ ９ ；０ 。 ２ １ １ 开大， 宫内组织大部分排除， 清宫较容易。 经比较无论是引产效果、 住院费、
副作用、 患者痛苦及减轻医务人员的工作量方面 ， 均优于静滴催产索
１２１ 治 疗 组 ．．
慢性盆腔炎是妇科临床上的常见病， 常反复发作， 经久不愈， 多为急性 盆腔炎未能彻底治疗或体质较差病程迁延所致 ， 主要表现为下腹疼痛、 坠
马 晓娟
（ 江苏省丹 阳市 中医院妇产科 江苏 丹阳 ２２０ ） １ ３ ０
【 摘要 】 目的： 观察 自 拟方治疗慢性盆腔炎的Ｉ床效果。 临 方法： 选择我院２ １ ＃８ Ｏ ０ －月至２ １ 年８ ０ １ 月门诊治疗 的慢性盆腔炎患者共ｌ ０ ， １ 例 随机分 为治疗组（口服 自拟方 ） 和对照组（口服抗生素） ５ 比较 两组的临床效果。 各５例， 结果： 治疗组治愈率５ ．８ ， ８１ 总有效率９ ．４ ； ４５％ 对照组治愈率３ ． ％ 总有 ２７ ， ３ 效率７ ．１ 。 明显， ０９ ％ 差异 有统计学意义（ ０ ０ ）结论：自 Ｐ ． 。 ＜ ５ 拟方治疗慢性盆腔炎 的疗效明显优于单纯西医治疗， 值得推广。 【 关键词 】 慢性盆腔 炎； 自拟 方 【 中图分类号 】 ７ ３ Ｒ Ｉ ３ １ 【 文献标 识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２（ ０ ２） ６ ０ ２ — ２ Ｉ７— ５ ３２ １ ０— ５２ ０
４ 促 子 宫颈成 熟及诱 导 分娩 中的应 用
采用米非司酮配伍米索前列醇。 用药前常规检查肝、 肾功、 血压 ，超 Ｂ 确诊宫内孕。 流产方案为米非司酮１０ ｇ， 天早８ ５ｒ 第１ ａ 点服５ 晚８ ０ｍｇ， 点服 ２ｍｇ， 天早８ 晚８ ５ 第２ 点、 点各服２ 第３ ５ｍｇ， 天早８ 点服２ ｎ 后到医院， ５Ｉｇ 服 药前后２ 禁食。 ｈ 到医院后外阴常规消毒后阴道后穹窿放置米索前列醇４０ ０ ｇ多在阴道塞药后４ ｈ ， ～６ 排除孕囊， 完全流产率达９ ．％ 萨 后加用催 ７８ 产索 ２ｕ 肉注射 ， ０肌 益母草 口服缩短 流血 时间 。