护理学导论第三章护理相关理论与模式
护理相关理论及模式《护理学导论》
社会性需要：人与人；友谊、沟通、爱、尊敬 。
外在，交际
特征
多选或简答
需要的共同性与特异性 共同性：基本需要；
共性与个性
独特性：个体差异性；
兴趣与升华
需要的动力性与无限性
动力性：需要从事的基本动力，积极性源泉。
无限性：需要无止限；
整体关联性与社会制约性 关联性：整体看待需要；
整体与局限
历史制约性：
简答、论述
需要层次理论
知己知彼，百战百胜； 知己知彼，护理走心。
第二节 成长与发展理论
28
名词
概念
成长*（07/54名）： 细胞增殖→生理方面改变，量的变化，可量化。
护理学导论
第三章 护理相关理论及模式
2
第一节 人类基本需要理论
3
教学内容
a) 马斯洛基本需要理论*
人类基本需要理论 b) 卡利什人类基本需要理论
护
c) 韩德森病人需要模式
理 相
a) 弗洛伊德性心理发展学说
关
b) 艾瑞克森心理社会发展学说
理 成长与发展理论 c) 皮亚杰智力发展学说
论
d) 科尔伯格道德发展理论
单选
人类基本需要层次论
自我实现的需要（07单） 指个体希望最大限度的发挥潜能，实现理想和抱
负的需要，如不断追求事业成功、使技术精益求精。 最高层次的需要。
简答、论述
各需要层次之间的相互联系*
必须首先满足较低层次的需要，再考虑较高层次的 需要。生理需要首先满足。 各种需要得到满足的时间不同。有的需要必须立即 满足，有些需要可以暂缓。但需要仍存在。 低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础。 EG：“仓禀实而知礼节，衣食足而知荣辱”。
护理学导论大纲 (1)
《护理学导论》大纲第一章绪论1. 护理学的概念、范畴、任务、工作方式2. 南丁格尔的贡献、现代护理学的三个发展阶段及特点3. 病人角色特征、角色适应不良的具体表现；护士的角色功能及基本素质；护患关系的基本模式、基本过程第二章护理学的基本概念1. 人：人的范畴、人是一个整体、是一个开放系统、人的基本需要、人的自我概念和自我效能感2. 环境：内、外环境3. 健康：健康的概念、影响健康的因素、健康与疾病的关系、疾病的三级预防4. 护理：美国护士协会对护理的定义及内涵、护理的本质、整体护理、护理与健康的关系第三章护理理论1. 自理理论的提出者、自理结构、护理系统结构2. 适应模式的提出者、适应模式的基本内容3. 保健模式的提出者、保健模式的基本内容第四章护理学相关理论1. 系统的概念、分类、基本特征、系统论在护理实践中的应用2. 需要层次论的提出者、内容、基本观点、需要层次论在护理实践中应用的意义3. 压力、压力源、适应的概念、压力源分类、压力反应过程的三个阶段、压力的防卫、适应的层次4. 成长、发展的概念、规律；弗洛伊德的性心理发展学说、意识层次理论、人格理论；艾瑞克森的心理社会发展理论第五章护理程序1. 护理程序的概念、步骤、特点、理论基础及意义2. 护理评估的概念、资料收集方法、来源、种类3. 护理诊断的定义、组成部分、陈述、与医疗诊断的区别及书写注意事项4. 护理计划的定义、诊断排序、制定护理目标、制定护理措施5. 护理实施的定义、部分、实施后记录方式6. 护理评价的定义、评价的步骤第六章评判性思维、循证护理与临床路径1. 评判性思维的概念、特点、层次、组成要素2. 循证护理的概念、步骤第七章健康教育1. 健康教育的概念、意义、原则、方法2. 健康教育的程序第八章文化与护理1. 文化休克的概念、分期2. 跨文化护理理论的提出者、方式、“日出模式”的4个层次。
护理学导论第三章--护士与病人
第三章
教学目标 教学内容
护士与病人
课堂练习 阅读建议
教学小结
教学目标
1. 掌握角色概念、常见角色适应不 良，促进病人角色适应措施 2.掌握护士角色、护士素质、护患 关系概念，护士角色特征，护患关系 模式。 3.熟悉影响病人角色适应。 4.了解影响护患关系因素和促进护 患关系方法。
二、角色的特征
（三）角色行为由个体完成
社会对每一个角色均有“角色期待”。 角色期待是指一个人在社会系统中 的角色地位,其周围的人也总是要 按照社会角色的一般模式对他的态 度、行为方式提出合乎身份的要求 和寄予的期望。
社会角色的失调 一、角色冲突
所谓角色冲突，指在社会角色的扮演 中，在角色之间或角色内部发生了矛盾、 对立和抵触，妨碍了角色扮演的顺利进 行。即一组由不同人承担的角色和多种 角色集于一人之身，从这两种情况中就 产生了两种不同类型的角色冲突。
一、角色的概念
3、角色是人 们对于处在 特定地位上 的人们行为 的期待。
一、角色的概念
4、角色是 社会群体或 社会组织的 基础。
社会角色的要素
（一）角色权利 角色权利是角色扮演者所享有的权 力和利益。角色权力是指角色扮演者履 行角色义务时所具有的支配他人或使用 所需的物质条件的权力。角色权益是指 角色扮演者在履行角色义务后应当得到 的物质和精神报酬。如工资、奖金、福 利、实物等属于物质报酬，表扬、荣誉、 称号等属于精神报酬。
二、角色的特征
（一）角色具有多重性
每个人在社会中总是承担多重 角色,这种情况也称复式角色或 角色集。每个社会成员都有角 色集，但最主要承担的角色是 与职业和家庭相关的。
二、角色的特征
（二）角色具有互补性
任何角色在社会中 不是孤立存在的，而是 与其他角色相互依存。要形 成某一角色，必须有互补角色 作为这个角色的补充，这些 互补角色，统称为角色丛。
护理学导论护理相关理论与模式
证据在护理实践中的作用与意义
证据在护理实践中的作用
证据是指导护理实践的重要依据，通过获取和使用最佳证据，可以制定更加科学、有效的护理计划和 干预措施，提高护理质量和患者满意度。
证据在护理实践中的意义
首先，证据可以帮助护理人员了解最新的研究成果和理论，提高专业素养和技能水平；其次，证据可 以为护理决策提供科学依据，减少主观臆断和经验主义的影响；最后，证据可以促进护理学科的发展 和进步，推动护理领域的创新和发展。护理学Βιβλιοθήκη 研究范围与前景护理学的研究范围
护理学的研究范围涵盖了临床护理、社区护理、老年护理、康复护理等多个领域 ，旨在为不同年龄段、不同健康状况的人们提供全面、优质的护理服务。
护理学的前景
随着人口老龄化、慢性病发病率上升以及人们对健康需求的增加，护理学在未来 将具有更加广阔的发展前景。同时，随着医疗技术的不断进步和跨学科合作的不 断深入，护理学的研究和应用领域也将不断拓展和深化。
跨界合作与交流
护士可以与其他医疗领域的专业人士进行跨界合 作与交流，拓展职业领域和视野，提高职业竞争 力和影响力。
05
护理研究与证据
护理研究的定义与重要性
护理研究的定义
护理研究是针对护理领域的问题，通过科学的方法进行系统研究，以获取新的 知识和证据，提高护理实践水平的过程。
护理研究的重要性
护理研究是推动护理学科发展的重要手段，通过研究可以发现新的护理理论、 技术和方法，提高护理人员的专业素养和护理质量，促进患者康复和健康。
人力资源不足
由于护士培养周期长、工作压力大等原因，护理 行业面临人力资源不足的问题。
护理教育的改革与发展
培养模式创新
护理教育需要创新培养模式，注重实践能力和综合素质的培养， 提高护士的专业水平和应对能力。
成长与发展的规律及原则
成长与发展的规律及原则成长与发展的规律及原则:护理学导论> 第三章护理学相关理论及模式> 简述成长发展的规律及原则.【题目】：简述成长发展的规律及原则。
【正确答案】：（1）成长发展具有一定的规律性；（2）成长发展是一个连续过程；（3）成长发展依照一定的模式进行；（4）各系统及组织器官的发育不平衡；（5）成长发展的个体差异；（6）在每一个成长发展阶段，个体必须有执行本阶段任务的能力。
解析：1.规律性和可预测性。
2.顺序性：人体各器官功能的生长发育都遵循一些预期的特定顺序。
一般遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。
3.连续性和阶段性：在人的整个生命阶段，成长和发展是在不断地进行中，它是一个连续的过程。
但此过程又并非等速进行，具有阶段性，每一个阶段的发展均有其特点，且一个阶段的发展都要依赖前一阶段，并以前一阶段为基础。
4.不平衡性：在人的体格生长方面，各器官系统的发育是快慢不同，各有先后的。
5.个体差异性每个人都按照其独特的方式和速度通过各个发展阶段。
6.成长发展有敏感时期：成长和发展的过程中存在较敏感的时期，一般认为生长发展较快阶段是人较敏感的时期。
7.发展是逐渐成熟和不断学习的过程。
扩展资料：人类生长发育有哪些规律？（一）生长发育的可能性和实现性。
人体内在的遗传因素决定了生长发育的可能性，而外界环境在一定程度上决定个体可能达到的生长发育水平，也就是决定了生长发育潜能的水平。
（二）生长发育的共同性和个体性。
人类生长发育有其共同的模式，从受精卵开始，出生后经过儿童期青春期达到成熟，身体各部分增长的比例和发育的程序是相同的，但是人类的身体特征和发育速度又有相当大的个体差异，一般符合正态分布。
（三）生长发育的程序性和时间性。
身体各器官不是等速生长的，也不是按同一步调发育的，他们的生长发育速度是波浪式的。
一般生长发育有几个基本的方向，如头尾方向，即胎生期的身体，近头部比上下肢先发育，生后神经肌肉的发育也按头尾方向，身体的中心部分比末梢部分先发育。
自考护理学导论
⾃考护理学导论第⼀章护理学的发展与基本概念⼀、名词解释1、护理（ANA）⼆、多选及填空题。
1、南丁格尔对护理事业发展的贡献表现在？2、护理服务对象是？3、护理概念的演变过程经历了（以疾病为中⼼）、（以病⼈为中⼼）、（以⼈的健康为中⼼）三个阶段。
4、专业护⼠的⾓⾊包括？5、护理功能分为（独⽴性护理功能）、（合作性功能）和（依赖性护理功能）三种。
第⼆章健康与疾病⼀、名词解释1、健康2、⽣存质量（WHO的定义）3、疾病状态4、患病5、⾓⾊6、⼀级预防7、⼆级预防8、三级预防⼆、多选题及填空1、影响健康的因素有？2、影响个⼈对待疾病态度的因素有？3、初级卫⽣保健任务包括？三、简答题1、在提⾼患者⽣存质量的护理活动中⽣理领域包括哪些具体内容？2、影响个⼈对疾病的因素？3、简述患病后患者的主要⼼理反应。
四、案例分析题患者男性，45岁，以急性⼼肌梗死⼊院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的母亲突发卒中，他不顾医⽣劝阻依然离开医院承担起照顾⾃⼰母亲的责任。
请问：（1）患者出现了哪种⾓⾊⾏为不良？并分析其⼼理原因。
答：患者出现了⾓⾊⾏为消退。
其⼼理原因为：“⼉⼦”的⾓⾊在他⼼中占据了主导作⽤，于是他放弃了患者⾓⾊⽽承担起了“孝⼦”的⾓⾊。
（2）常见的患者⾓⾊适应不良有哪些？答：常见的⾓⾊适应不良包括：⾓⾊⾏为冲突、⾓⾊⾏为强化、⾓⾊⾏为缺如、⾓⾊⾏为异常、⾓⾊⾏为消退。
第三章护理相关理论及模式⼀、名词解释1、⼈的基本需要2、知识性需要3、成长4、超我5、⾃我6、压⼒7、压⼒源8、⼯作压⼒⼆、多选及填空题1、满⾜患者安全需要可以采取的措施有2、需要各层次之间的关系3、⼈的成长发展规律包括4、按照席尔的压⼒与适应学说，⼈体⾯对压⼒源刺激的反应分为？5、弗洛伊德认为，⼈格的整体包括？6、住院患者⾯临的压⼒源？三、简答题1、马斯洛⼈类基本需要层次理论分哪⼏个层次？2、试述马斯洛⼈类基本需要层次理论层层次之间的关系3、如何满⾜住院患者⾃尊的需要。
第三章 护理学理论及相关理论..
邵阳医学高等专科学校教案首页教学过程第三章护理学理论及相关理论【新课导入】【展示教学内容】【给出教学目标】护理学理论是在护理及实践中产生并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系，是对护理现象和活动的本质和规律性的系统的、整体的描述。
第一节护理学相关理论一、一般系统论系统作为一种思想，早在古代就已萌芽。
系统论的创始人美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲1932—1934年，他先后发表了《理论生物学》和《现代发展理论》，提出用数学模型来研究生物学的方法和机体系统论概念，可视为系统论的萌芽。
1937年，贝塔朗菲第一次提出“一般系统论”的概念。
1954年，以贝塔朗菲为首的科学家们创办了“一般系统论学会”。
1968年，贝塔朗菲发表了《一般系统论——基础、发展与应用》，全面总结了他自己40年来研究一般系统论的成果，为系统科学提供了具有指导意义的理论纲领，被公认为是一般系统论的经典性著作。
在贝塔朗菲的创导下，20世纪60年代后，系统论得到广泛发展（一）系统的基本概念系统是由若干相互联系、相互作用的要素组成的具有一定结构和功能的整体。
这个定义有双重意义：1、系统由（要素）子系统组成，组成要素相互作用、相互联系。
2、每个要素有自己独特的功能和结构，系统的功能则具有各要素不具备的整体功能。
（二）系统的分类（1）按人类对系统是否施加影响分类系统科分为自然系统和人为系统。
自然系统如生态系统、人体系统等；人造系统如计算机软件系统、机械系统等。
自然系统+人造系统=复合系统，如医疗系统、教育系统．（2）按系统与环境的关系分类系统可分为开放系统与封闭系统。
开放系统如生命系统、医院系统等输入：物质、能量和信息由环境流入系统的过程例如人体消化系统对食物进行消化和吸收，呼吸系统完成氧气和二氧化碳的交换，大脑对获得的信息进行处理等。
通过对所获得的物质、信息和能量进行加工、吸收，整个系统可因此而发生改变。
输出：是指经系统改变后的物质、信息和能量散发进入环境的过程。
护理学导论 第三章 护士与病人
第二节 病人角色-角色适应
角色行为消退
是指病人已适应病人角色，但由于某种原因，使
其又重新承担起原有扮演的社会角色，而放弃了
病人角色
角色行为异常
社会角色 家庭角色
是指久病、危重病人及患难者治角之色 症等病人，因受疾
病折磨常有攻击性言行、悲观、家厌庭世角甚色 至社自会杀角色、 他杀等异常行为表现
患者角色
第三节 护士角色-护士基本素质
思想道 政治思想素质 德素质 职业道德素质
专业 素质 身心 心理素质 素质 身体素质
科学文化素质 专业知识和实践技能 敏锐的洞察能力 评判性思维的能力 分析解决问题的能力 独立学习和创新能力 沟通、咨询教育能力
第四节 护患关系
护患关系
是指在医疗护理实践中护士与病人之间产生和发 展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系
第三章 护士与病人
第一节 角色理论
角色/社会角色
其含义为处于一定社会地位的个体或群体，在实 现与这种地位相联系的权利与义务中，所表现出 来的符合社会期望的模式化行为 一个人在某种特定的场合下的义务、权利和行为 准则
社会角色所具有的行为规范是需要经过角色的学习 过程来形成，并指导其行为
第一节 角色理论
护士角色特征扩展
开业护士 临床护理专家 专科证书护理助产士 专科注册护士 护理麻醉师 护理教育者 护士行政管理者
第三节 护士角色-护士基本素质
护士基本素质
是指护士在护理工作中应该具备的基本条件和能 力，这种能力主要靠后天的勤奋学习和刻苦训练 获得的 包括思想道德素质、专业素质和身心素质 是护士从事护理工作的基本条件
人际关系
第二节 病人角色-角色适应
促进病人角色适应的措施
护理学专业—护理学导论通关宝典
护理学导论通关宝典第一章护理学的发展及基本概念［简答］护理学的概念：国际护士会（ICN）认为护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡。
美国护士会（ANA）将护理学定义为护理学是判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题反应的科学。
［简答］按照护理人员在执行这些护理措施时的自主程度，可以将护理功能分为3种：(1)独立性的护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
(2)合作性护理功能：指护理人员必须与医疗小组的其他人员密切配合及协作才能完成的护理功能。
(3)依赖性护理功能：指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
［多选］护理的概念经过了以下三个阶段的历史演变过程：以疾病为中心阶段、以病人为中心阶段、以人的健康为中心阶段。
第二章健康与疾病［简答］WHO的健康定义有许多优点：(1)对健康的解释从过去局限于生物学范围，扩大到生物、心理、社会及经济等诸多方面，将人作为整体看待，为护理模式的转变提供了依据。
(2)把健康看做是动态的变化过程，并说明健康可以有不同的水平。
(3)从关注个体健康扩大到重视群体健康。
(4)把健康放在人类社会生存的广阔背景中，指出健康不仅是医务工作者的目标，也是国家和社会的目标。
因此，这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。
［多选］影响健康的主要因素有3种：生物因素、心理因素和环境因素。
［论述］健康促进的内涵体现在以下几个方面：(1)健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非仅限于疾病预防。
(2)健康促进直接作用于影响健康的各种因素，包括社会行为、生态环境、生物因素和卫生服务等。
(3)健康促进是运用多学科、多手段来增进人们的健康。
(4)健康促进的工作主体不仅仅是卫生部门，更是社会的各个领域和部门。
(5)健康促进强调个体、家庭、社区和各种群体有组织地参与。
(6)健康促进是建立在大众健康生态基础上，强调人与环境的协调发展。
护理理论与模式—奥瑞姆的自理理论(护理学导论课件)
发展的自理需要
个体在成长发展过程中产生的，与发展阶段相适应的特殊的自理 需要或某些特定状况下的需要。包括： 不同成长发展阶段的特殊需要：如婴儿学步、老人退休等 成长发展过程中的特定状况下的需要：如失学、失业、丧亲、地震、
车祸等情况下个体学会应对。
健康不佳时的自理需要
个体在遭受疾病、损伤、残疾、接受治疗以及其他特殊病理变化 时产生的需要等。包括： 寻求及时适当的治疗与护理； 认识、预防、警惕和应对疾病导致的身心反应； 有效的遵从医嘱接受治疗； 认识、警惕、应对以及调整因治疗和护理带来的不适及不良反应； 接受并适应患病角色； 学会并适应患病状态带来的影响。
体力正常、智力缺陷或精神障碍
老年痴呆、精神分裂症
病人有部分自理能力，尚不能完全满足其自理需要，需要护士 提供部分护理照顾以弥补其不足。
护士任务：帮助病人完成部分自理活动，根据病人需要给予帮 助。
腹部手术后
病人自理：床上吃饭、穿衣
护士帮助：下床活动、咳嗽时保护伤口
支持-教育系统
病人能够满足自理需要，但需护士提供支持、教育及指导。 护士：提供知识的学习、心理的支持、技术的指导等，从“帮他
个体进行自理活动或自我照顾的能力。 自理能力大小的影响因素：年龄、发展水平、生活经历、健康状
况、文化背景、可得到的条件等。 特点：可以通过后天的实践和学习不断提高和发展。
基本条件因素
反映个体生活状况特征及生活条件的因素，是影响自理能力的 因素。
奥瑞姆概括为十个因素
• 年龄 • 性别 • 生长状态 • 健康状况 • 生活方式与行为习惯
整理 资料
提出自理缺 陷及原因
制定护理方 案并实施
护理措施、实施方法、时间及先后顺序、各种设 备及其他物品。 如：糖尿病病人
护理学导论
第一章护理学的发展及基本概念一、单项选择题l国际护士会将5月12日定为护士节，因为这一天是 ( )A南丁格尔的生日 B南丁格尔逝世的日子C．颁发南丁格尔奖的日子 D国际护士会成立的日子2国际红十字会正式确定颁发南丁格尔奖在（）A. 1907年 B1909年C．1 912年 D 1920年3世界上第一所护士学校由谁在哪一年成立（）A德国牧师西奥多·弗里德尔，1936年B南丁格尔，183 6卑C南丁格尔，1860年D美国的恩格尔，1840年4我国第一所西医医院于何时何地成立 ( )A. 1835年，福州 B 1835年，广东C. 1888年，北京 D 1900年，南京5．首次全国护士执业考试是何时举行的 ( )A 1993年3月B 1995年6月C．1979年8月 D 1995年1 0月6关于以疾病为中心阶段的叙述，下列哪项不对 ( )A. 一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的B．护理的重点是协肋医生治疗疾病c护士按护理程序为病人实施整体护理D护士的工作场所在医院7生物心理社会医学模式是由谁提出的 ( )A恩格尔 B．韩德森c马斯洛 D怀森8 世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体是（）A. CNAB. ANAC .WHO D.ICN9我国第一所护士学校于何时何地成立（）A. 1835年，广州 B 1888年，江西C. 1 888年，福州 D 1840年，上海1 0《巾华人民共和国护理管理办法》于哪一年公布（）A. 1985年B.1990牟C. 1 9 9 3年D. 1995年1l为服务对象喂饭、剪指甲属于( )A专业性护理工作 B.类专业性护理工作C非专业性护理工作 D.合作性护理工作二、多项选择题1西方护理学知识体系包括（）A伦理学知识 B美学知识C直感知识 D基础知识F科学知识2护理专业的工作范畴根据专业功能划分为哪几类（）A独立性 B专业性C.合作性 D依赖性F类专业性3根据护理工作的场所不同，护理工作可划分为（）A医院护理 B社区护理c.家庭护理 D保健护理E护理教育、科研及管理4以人的健康为中心阶段护理特点有哪些（）A护理学发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科B此期主要的代表人物为罗杰斯等护理学家C工作场所主要在医院D护理重点为协助医师治疗疾病E.以护理理论指导护理实践5中国护理人员按照学历及能力划分的职称包括( )A.主任护理师B.主管护理师C.注册护士D.护理师E.护士6.护理专业发展趋势包括哪几个方面（）A．护理教育 B.护理实践 C.护理管理 D.护理科研E.护理艺术7属于社区护理工作重点的有( )A家庭访视及护理 B.心理卫生指导C卫生资料的收集 D.根据医嘱执行治疗措施E执行各项护理技术操作三、填空题1_美国护理人员分为____________、____________两个水平。
护理学导论单元2 第三章 第三节 压力与适应理论
免一般性压力源。
（4）对极端的压力源 和灾难性的事件，大部 分人的反应方式相类似 。
如地震、火灾等。
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积极 作用
护理专业教学资源库
第三章 护理学支持理论 第三节 压力与适应理论 二、压力的意 义
是维持正常人体活动的必要条件
有利于提高人体的适应能力
能使机体处于应对刺激的紧张状态
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护理专业教学资源库
五、压力的适应
（二）压力的适应——从四个层面进行
1．生理适应 234． ． ．心社技理会术指内刺适适文适指力理当稳激应应化应社个源平指外态的适会体的衡人界时过应适感态的们的，程应到 度 过通刺 个。和心 ， 程过激 体如文理 摆 。掌发 调低化压 脱 如握生 整偿适力 或 学技改 生性应时 消 习术变 理适调 除 和改， 变应运整压造影化和用自力自响来感新身、然人应觉的认恢环的对行识复境为压心、
如气温过高、考试 紧张等都会导致出
汗。
（2）不同的个体对同 一种压力源的反应可以 是各种各样的。
如突闻失窃，可出现 头晕、心慌、愤怒、 绝望、头脑混乱或无 法做出正确决定等。
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护理专业教学资源库
一、压力的相关概念
（三）压力反应
2．压力反应特征 （3）多数人都有能力避
如外伤、疼痛、温 度的过高或过低等
护理学导论
护理专业教学资源库
单元2 认知护理学的支持理论 第三章 护理学支持理论
（第三节 压力与适应理论）
主讲教师:李丽娟
护理专业教学资源库
第三章 护理学支持理论
第三节 压力与适应理论 【案例】
患者王某，女，22岁，未婚，
职业芭蕾演员，因意外交通事故造
成左下肢骨折，行截肢清创术后生
03201护理学导论名词解释
第一章护理学的发展及基本概论1、1、护理学：（国际护士会）护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静地死亡的一门科学。
2、南丁格尔时期：19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步走上了科学的发展轨道。
这是现代护理学的开始，也是护理学发展的一个重要转折点。
国际上称这个时期为南丁格尔时期。
3、ICN：是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群众团体，于1899年在英国伦敦成立，是国际组织者最早的组织之一，其目的是促进各国护理人员的交流，使各国护理人员能够彼此沟通，加强联系，增进友谊，并能共同为促进人们的健康，预防及治疗疾病，努力发展护理事业做出贡献。
4、独立性的护理功能：指护理人员应用自己的专业知识及技能来决定的护理措施及护理服务。
5、依赖性护理功能：指护理人员需要按照医师的处方及其他医嘱对服务对象所实施的护理。
6、类专业性：指一些简单性、常规性护理工作。
护理人员需要经过一段时间的培训，有一定的理论及技能来实施护理。
第二章健康与疾病1、WHO的健康概念：健康不但没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2、生存质量(WHO的定义)：生存质量是不同的文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准，以及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。
3、患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受，常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验。
4、疾病：是客观的存在，一般是指根据医学科学知识及理论对疾病状态所作的病理生理学的解释和说明。
5、身体心像：是在一个人的脑海中具有的对自己身体的一种影像。
6一级预防：又称病因预防，是从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。
主要采取自我保健方法及特殊保护措施，防止疾病的发生。
7、二级预防：又称临床前期预防，关键是早期发现、早期诊断和早期处理健康问题，即“三早”预防。
护理学导论第3章 护士与患者PPT课件
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
4.沟通者
沟通者（communicator）是指为了提供适合患者的 个体化的整体护理，护士必须与患者、家属、医生及其他 健康工作者沟通，以更好地了解患者的情况，最大限度地 满足患者的需要。
3.2.2 现代护士的角色
3.2 护士角色
5.管理者及协调者
管理者及协调者（manager and coordinator） 是指专业护士有责任管理及组织患者护理的过程，并 注意协调护理过程中与各种人员之间的关系，以保证 良好的护理质量。
3.1.1 角色的基本概念
3.1 角色
角色（role）又称社会角色，是社会心理学中的一 个专门术语，是指处于一定社会地位的个体或群体，在 实现与其地位相联系的权利与义务中，所表现出的符合 社会期望的行为与态度的总模式。
3.1.2 角色的特征
3.1 角色
1.角色的实现必须通过互动才能完成 2.角色行为由个体来完成 3.复式角色现不佳主要表现为软、硬件两个方面。 （1）软件方面，主要是医院秩序混乱、医务人
员服务态度差，给患者就诊带来不便。 （2）硬件方面，主要是由于医疗设备或生活设
施的数量或质量问题不能满足患者需要。
3.2 护士角色
代言人及保护者（advocator and protector）是 指护士应为患者提供一个安全的环境，采取各种预防措 施以保护患者免受伤害或威胁。
3.2.2 现代护士的角色 9.研究者
3.2 护士角色
研究者（researcher） 是指，现代医学模式的转 变要求护士不断通过研究 扩展护理理论和知识，发 展新技术，以提高护理质 量，促进护理专业的发展。
3.4.4 护患关系的建立过程
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３．按组成系统的内容
（１）物质系统：指以物体实体构成的系统如：生物、 仪器。
（２）概念系统：指由非物质实体构成的系统如：科 学理论系统。
４．按系统运动的状态
（１）动态系统：即系统的状态会随时间的变化而变 化。
（２）静态系统：不随时间的变化而变化，它具有相 对稳定性的系统。
系统的基本属性
组织 人 分子
２．相关性：指各系统要素之间是相互联系、相互制 约的。
３．动态性：指系统随时间变化而变化。
４．层次性：指系统是按复杂程度依次排列组织的。 较简单、低层次的系统称次系统；较复杂、高层次 的系统称超系统。
５．目的性：每个系统均有明确的目的。
系统理论在护理实践中的应用
1 用系统理论的观点看待人和护理
用系统的观点看待护理
要素 （子系统）
整体功能具 有各孤立要素所
不具备的功能
系统的特征
（１）每系统由一系列的数个次系统所组成；
（２）次系统之间会相互影响；
（３）系统与次系统之间会相互影响；
（４）不同层次的各单一系统均被其独特的环境所 包围；
（５）每一个系统之间，经由输入（input）、输出 （output）及回馈（feed-back）过程而不停地运 行。
亚原子 微粒
社区
人类 宇宙
原子 生物圈
细胞 器官 家庭 社会
整 目 相 动层 体 的 关 态次 性 性 性 性性
三、系统的基本属性
１．整体性：整体指按一定方式、目的有秩序排列的 各个个体的有机集合体。 表现为第一，组成整体的各要素相互作用、相互 影响；二是系统的整体功能大于系统各要素功能之 和。如：人
理 论 满 足 病 人
应 用 需 要
安全的需要
爱与归属 的需要
满足方式
沟通的概念
广义：人类整个社会沟通过程，不仅包含
信息、情感及思想的沟通，同时也包含相互作用 个体的全部社会行为，以及采用各种大众传播媒 体所进行的沟通。
狭义：(交流)人与人之间借助语言和非语言
行为，进行交换信息、思想及感情的过程。
1.需要层次论的主要内容
2.需要层次论的基本观点
人类需要的普遍性 生理需要最重要，必须得到满足，人才得以生存 通常低层次的需要满足后，高层次的需要才出现 有些需要需立即和持续满足，有些可暂缓 各层次需要之间相互影响、依赖、彼此重叠 随着层需要的层次上移，其意义因人而异 层次越高的需要，满足的方式越有个体差异 需要满足程度与健康成正比
人是一个整体的系统
人是一个开放的系统
２．系统理论是护理程序的基本框架 护理程序包括：评估、诊断、计划、实施和评价。 护理程序是一个开放的系统。
３．系统理论是护理理论发展的依据 ４．系统理论为护理管理者提供理论支持
（一）需要概述
1.概念
掌握需要的概述 熟悉需要层次理论
需要（needs）是人体对生理与社 会要求的反映。
3.需要层次论对护理的意义
1 识别服务对象未满足的需要
2
领悟和理解病人的行为和感情
3
预测病人尚未明确表达的需要
4
系统地收集资料和评估病人的健康问题
２.确定护理计划
5
的优先ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ序
排列和区分病人护理问题的轻、重、缓、急
4.应用需要理论满足病人的基本需要
生理的需要
自我实现 的需要
自尊需要
的 基 本 需 要
系统的分类
人类对系统是否施加影响
自然系统 人造系统
系统与环境的关系
分 类
系统运动的状态
组成系统的内容
封闭系统 开放系统 动态系统 静态系统 物质系统 概念系统
二、系统的分类
１．按组成系统的要素性质 （１）自然系统：自然形成、客观存在的系统，如人
体系统、生态系统。 （２）人造系统：为达到某种目的而人为建立的系统，
人的基本需要（basic needs）是指人 类为了维持身心平衡及求得生存、成长 与发展，在生理上和精神上最低限度的
需要。
2.需要的分类
生理性需要 社会性需要 情绪性需要 知识性需要
精神性需要
3.需要的特征
对象性
社会历史 制约性
需要 的特征
发展性
独特性
无限性
（二）需要层次理论
美国著名心理学家马斯洛 (A.H.Maslow）提出的人类基 本需要层次论，对护理领域起 指导意义。
获取：此系统必须具有确保其成长、发展与维持生命 所必需之物质、能量或讯息的方法。
维持：此系统必须能保留并处理维持生命所需的一切。
排除：必须建立一个能废止某产物、有害或多余物质、 能量及讯息的机制。
系统与环境的联系
输入
系统部分
（物质、能量、信息）
输出 （物质、能量、信息）
反馈
（２）封闭系统（closed system）：指不与周围环 境进行环境物质、能量和信息交换的系统。如电池。
第一节 护理相关理论
开始
掌握概念 熟悉分类 熟悉属性
路得维格·贝塔朗菲
由美籍奥地利生物学家路得维 格·贝塔朗菲于20世纪20年代提出
将有机体当作一个整体或系统来考虑 的观点，1937年他首次提出“一般系 统论”的概念。
（一）系统的概念
系统是指由若干相互联 系、相互作用的要素所组成
的具有一定结构和功能的整体。
2
系统论培育了整体护理理念的产生
3
输入 护理对象原来的健康状况）
转换
4 护理
（估计、诊断、计划、实施） (经护理后护理对象的健康状况）
系统理论是护理程序的理论框架
护理对象健康状况未达 预期结果、需修订程序
评价
护理对象健康状况已达 预期结果、程序终止
四、一般系统理论在护理中的应用 １．系统理论促进了整体护理思想的产生和发展
如质量控制系统。 （３）复合系统：自然系统和人造系统的综合，称复
合系统，如教育系统、卫生系统。
２．按系统与环境的关系
（１）开放系统（open system）：指与周围环境不 断进行物质、能量和信息交换的系统，如人体系统、 医院系统。
开放系统的主要功能有
包容：此系统的界限必须稳固，而且通透具有选择性， 以维持其独立性，并预防环境中不受欢迎与不相关 的事物能量或讯息，进入此系统。
护理学导论
HU LI XUE DAO LUN
朱文君
第三章 护理相关理论与模式
学习目标
1．掌握系统 、需要 、沟通 、压力、 适应 、发长 与发展的概念
2．掌握自理模式 、保健模式、 适应模式的主要观 点
3．熟悉系统的分类 、属性 4 ．熟悉人的基本需要层次论 5. 熟悉沟通的基本技巧 6. 熟悉压力与适应以及成长与发展的过程