全身麻醉的护理配合 PPT

‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。
全麻苏醒期
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（1）守护在病人旁边，准备好吸引器。 （2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及时通知医生并协 助处理。
按麻醉药进入体内的途径不同分为吸入麻醉和 静脉麻醉。
麻醉前准备期
1 物品准备
2 核对病人
3 建立静脉通道
• 麻醉机，心电监 护仪，吸引设备， 麻醉药物和抢救 药物。全套急救 设备及全套插管 用具。
• 取下病人随身佩 戴物品，协助病 人移置手术台， 摆放体位，确保 病人姿势的安全 与舒适，防止身 体受压，同时固 定四肢，做到完 全制动。
全麻苏醒期
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Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流 管、输液管道、伤口敷料等：
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管， 检查引流瓶的引流情况：
Ⅴ 维持体温正常：多数全麻大手术后病人体温过低，应注 意保暖，宜给予50℃以下的热水袋，热水袋外用布套套好，以 防烫伤少数病人，尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应 给予吸氧、物理降温： （3）协助将病人移至推就或病床，与麻醉医师一起护送病人至 麻醉后恢复室，并与麻醉后恢复室人员进行交接。
全身麻醉的护理配合
目录 CONTENTS
麻醉前准备期 诱导期
全麻维持期 全麻苏醒期
全身麻醉概念 Firefly Series
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功 能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉 是目前临床麻醉最常用的方法，因麻醉药物对中枢 神经的控制可控、可逆、也无时间限制，病人清醒 后不留任何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和 安全，故适用于身体各部位手术时。
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江西省胸科医院
结束
I 防恶心，呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁 吞咽），应立即将其头偏向一边，降低床头，使呕吐物容易排 出，并用干纱布或吸引器清除口鼻腔内食物残渣，必要时行气 管插管，反复吸引清除吸入气管内的异物，直至呼吸音恢复正 常：
Ⅱ 防止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使 下颌切牙收合于上颌切牙之前，鼾声即消失，呼吸道梗阻因之 解除。必要时置入口咽或鼻咽通气道：
• 常选用留置针， 保证静脉通道通 畅。
பைடு நூலகம்
诱导期 1 关上手术室门，保持室内安静，避免大声喧哗。 2对病人提供心理支持，协助麻醉师全麻诱导及气管插管。
3 保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
4
出现意外情况时积极协助抢救
5
醉诱导期结束后完成最后的准备
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全麻维持期
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。