全身麻醉的护理配合 PPT
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全身麻醉的护理课件
加强规章制度建设提升企业治理能力摘要：要提升企业治理能力，实现现代化企业，加强规章制度建设是十分重要的。
规章制度是公司行使公司管理权限，制定涉及公司经营管理方面的管理规定，对内部组织及人员具有普遍约束力，有了规章制度，各项工作才有章可循。
规章制度同时也可以有效的堵塞管理上的各项漏洞。
文章结合石化公司规章制度管理实际，查找问题，分析原因，并对如何加强规章制度建设提升企业治理能力提出了一些见解。
关键词：规章制度；建设；提升；管理一、加强规章制度建设的意义1.加强规章制度建设的重要性。
中国特色社会主义制度是一个严密完整的科学制度体系，起四梁八柱作用的是根本制度、基本制度、重要制度，其中具有统领地位的是党的领导制度。
我们必须坚持党的领导，自觉贯彻和落实，推进公司各方面制度建设、加强和改进各方面工作。
加强规章制度建设是贯彻中国特色社会主义制度、推进公司现代化建设的具体治理实践，是国家治理体系和治理能力在公司层面的落实和体现。
2.加强规章制度建设的紧迫性。
公司的制度还没有达到更加成熟更加定型的要求，有些方面甚至成为制约公司发展和稳定的重要因素。
所以，我们必须适应国家现代化总进程，充分运用中国特色社会主义制度，加强公司规章制度建设，实现各项事务治理制度化、规范化、程序化，努力提高公司治理能力。
3.加强规章制度建设的必要性。
习近平总书记曾在论述中强调“坚持和完善支撑中国特色社会主义制度的根本制度、基本制度、重要制度，着力固根基、扬优势、补短板、强弱项，构建系统完备、科学规范、运行有效的制度体系，加强系统治理、依法治理、综合治理、源头治理”。
国有国法，家有家规，作为企业，推进企业治理能力现代化就要增强按制度办事、依法办事意识，善于运用制度治理企业。
制度更加成熟更加定型是一个动态过程，治理能力现代化也是一个动态过程，不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸。
可见，加强规章制度建设是十分必要的。
二、公司规章制度存在的问题1.制度办法修订不及时，导致制度体系不健全。
各类麻醉术前术后护理ppt课件
各类麻醉术前术后护理
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛，保障病人的安全，并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉：吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉：表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉：蛛网膜下腔阻滞（腰麻）、
+
硬膜外腔阻滞（硬膜外麻醉）、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症：对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉：适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉：适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉；适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉：是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药，使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制，只能用于四 肢肘或膝以下的1－1，5 之内的短小手术，已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食，24~48小时肠蠕动恢复，肛门排 气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2小时一次。第二 日进半量流质，每次50~80毫升。第三日全量流质，每次100~150毫升， 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物， 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少，一次进食过多，易引起饱胀、腹痛等不适，应作到定期 定量进食，每次进食量不宜过多，以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧，或采用平卧进食法，使空肠内容物 回流至残胃，减少空肠过分膨胀；并可延长食物在胃中停留的时间， 使食物能缓慢通过小肠，促进进一步消化吸收。少吃过甜食物，忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物，忌酒，禁烟。
1
麻醉的目的
+ 消除手术疼痛，保障病人的安全，并为手 术创造条件。
2
麻醉分类
+ 1、全身麻醉：吸入全身麻醉和静脉全身麻 醉
+ 2、局部麻醉：表面麻醉、局部浸润麻醉、 区
+
域麻醉、神经阻滞
+ 3、椎管内麻醉：蛛网膜下腔阻滞（腰麻）、
+
硬膜外腔阻滞（硬膜外麻醉）、
+
腰硬联合 麻醉、骶管阻滞
+ 禁忌症：对局麻药过敏、穿刺部位感染、 肿瘤或其它不宜者。
18
适应症
+ 1、表面麻醉：适用于眼、耳鼻喉、气管、 尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。
+ 2、局部浸润麻醉：适用于体表手术、介入 性检查的麻醉。
+ 3、区域阻滞麻醉；适用于门诊小手术以及 健康情况差的虚弱病人或高龄病人。
+ 4、静脉局部麻醉：是在肢体上结扎止血带 后静脉注入局麻药，使止血带远端肢体得 到麻醉的方法。由于受止血带结扎时间的 限制，只能用于四 肢肘或膝以下的1－1，5 之内的短小手术，已淘汰。
+ 胃部分切除的病人术后24小时禁食，24~48小时肠蠕动恢复，肛门排 气后拔除胃管，当天给少量饮水，每次4~5汤匙，1~2小时一次。第二 日进半量流质，每次50~80毫升。第三日全量流质，每次100~150毫升， 应避免食用牛奶、豆制品等易产气的食物，以免引起腹胀不适，以蛋 汤、菜汤、藕粉为好。若术后恢复正常，第四日可进稀饭，10~14天 后可进软饭。饮食调配上宜用采用细软、易消化而营养丰富的食物， 如米粥、面片汤、挂面汤、面包、鱼类等。少量多餐胃切除术后由于 胃容量减少，一次进食过多，易引起饱胀、腹痛等不适，应作到定期 定量进食，每次进食量不宜过多，以患者自觉7~8成饱为宜。每天进 食5~6次。干、稀分食饭后平卧，或采用平卧进食法，使空肠内容物 回流至残胃，减少空肠过分膨胀；并可延长食物在胃中停留的时间， 使食物能缓慢通过小肠，促进进一步消化吸收。少吃过甜食物，忌用 辣椒、芹菜、浓咖啡、浓茶、可乐及油炸坚硬食物，忌酒，禁烟。
全麻护理ppt课件
全麻主要分为三类：吸入麻醉、静脉麻醉和基础麻醉。其中，吸入麻醉是指通过呼吸道吸入麻醉药物，产生中枢神经系统的 抑制作用；静脉麻醉是指通过静脉注射麻醉药物，产生中枢神经系统的抑制作用；基础麻醉是指在没有实施手术的情况下， 给予麻醉药物使患者进入睡眠状态，以便进行其他检查或治疗。
全麻的适用范围和禁忌症
术前准备事项
01
02
03
备皮
根据手术需要，进行相应 的备皮准备，如剃毛、剪 指甲等。
术前宣教
向患者及家属介绍手术及 麻醉的相关知识，告知患 者及家属术前注意事项， 如禁食、禁水等。
心理疏导
对患者进行心理疏导，减 轻患者的紧张情绪，提高 患者的手术配合度。
术前用药及麻醉前用药
术前用药
根据患者的具体情况，遵医嘱给 予相应的术前用药，如镇静药、 镇痛药、抗生素等。
气不足等情况。
01
03
02 04
循环系统管理
需要密切监测患者的循环系统功 能，包括心率、血压、心输出量 等指标，根据患者情况及时调整 输液速度和血管活性药物用量。
急救措施准备
需要预先准备好急救药品和器材 ，一旦患者出现紧急情况，能够 迅速采取急救措施，保障患者的 生命安全。
04
全麻术后护理
苏醒期护理
术后出血
术后出血是常见的并发症之一，需要及时发现并 处理，防止出现失血性休克等严重后果。
肺不张
全麻后，肺部容易发生肺不张等并发症，需要及 时进行呼吸治疗和护理，避免病情加重。
3
心肌缺血
全麻后，心肌缺血等心血管系统并发症也较为常 见，需要密切监测心电图和生命体征，及时采取 相应治疗措施。
05
全麻护理案例分享
评估疼痛程度
术后需要对患者的疼痛程 度进行评估，根据疼痛程 度采取相应的镇痛治疗措 施。
全麻的适用范围和禁忌症
术前准备事项
01
02
03
备皮
根据手术需要，进行相应 的备皮准备，如剃毛、剪 指甲等。
术前宣教
向患者及家属介绍手术及 麻醉的相关知识，告知患 者及家属术前注意事项， 如禁食、禁水等。
心理疏导
对患者进行心理疏导，减 轻患者的紧张情绪，提高 患者的手术配合度。
术前用药及麻醉前用药
术前用药
根据患者的具体情况，遵医嘱给 予相应的术前用药，如镇静药、 镇痛药、抗生素等。
气不足等情况。
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03
02 04
循环系统管理
需要密切监测患者的循环系统功 能，包括心率、血压、心输出量 等指标，根据患者情况及时调整 输液速度和血管活性药物用量。
急救措施准备
需要预先准备好急救药品和器材 ，一旦患者出现紧急情况，能够 迅速采取急救措施，保障患者的 生命安全。
04
全麻术后护理
苏醒期护理
术后出血
术后出血是常见的并发症之一，需要及时发现并 处理，防止出现失血性休克等严重后果。
肺不张
全麻后，肺部容易发生肺不张等并发症，需要及 时进行呼吸治疗和护理，避免病情加重。
3
心肌缺血
全麻后，心肌缺血等心血管系统并发症也较为常 见，需要密切监测心电图和生命体征，及时采取 相应治疗措施。
05
全麻护理案例分享
评估疼痛程度
术后需要对患者的疼痛程 度进行评估，根据疼痛程 度采取相应的镇痛治疗措 施。
各种麻醉术后病人的护理(ppt)
内压性头痛有一定的意义。 颅内压高者平卧12-24小时告知患者卧床期
间不可抬高头部，但可适当转动身体。
坠床等危险，守护者必须注意安全，可按医嘱给 镇静止痛剂，必要时采用约束带，保护病人的安 全； ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔，作用于脊 神经根，阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔，作用于 脊神经根，使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时，对避免术后低颅
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被（禁用热水 袋或其他保暖用品）；
❖6 清醒后病人口干，可给少量温水漱口或将口唇 湿润；
❖7 注意观察尿量及时报告医生； ❖8 防止各种意外的发生，有专人看护 ❖9 麻醉清醒前，病人可出现躁动不安，如拔管、
米达唑仑（咪唑安定） 巴比妥类 （苯巴比妥）
（2）镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
（3）抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
（4）抗组胺药：异丙嗪
间不可抬高头部，但可适当转动身体。
坠床等危险，守护者必须注意安全，可按医嘱给 镇静止痛剂，必要时采用约束带，保护病人的安 全； ❖10 做好管道的护理及伤口的护理。
局部麻醉
局部 麻醉
局 麻 术 后 的 并 发 症
局部麻醉术后的护理
椎管内麻醉
椎管内麻醉的适应症和禁忌症
蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞的区别
蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞
定义
将局麻药注入蛛网 膜下腔，作用于脊 神经根，阻滞部分 脊神经传导的麻醉
方法。
将局麻药注入硬 膜外腔，作用于 脊神经根，使一 部分脊神经的传 导受到阻滞的麻
醉方法。
并发症
血压下降 呼吸抑制 恶心呕吐 头痛 尿潴留
全脊髓麻醉 硬膜外血肿 硬膜外脓肿
椎管内麻醉的护理
❖ 1、麻醉后去枕平卧4-6小时 能耐受者去枕俯卧4-6小时，对避免术后低颅
全麻术后并发症
恶心、 呕吐
坠积性肺 炎
窒窒息息 并发症
呼吸道梗阻 低氧血症
心跳骤停与心 室纤颤
高血压
低血压
全身麻醉的护理
全身麻醉的护理
❖5 注意保暖;可提高室温或加用盖被（禁用热水 袋或其他保暖用品）；
❖6 清醒后病人口干，可给少量温水漱口或将口唇 湿润；
❖7 注意观察尿量及时报告医生； ❖8 防止各种意外的发生，有专人看护 ❖9 麻醉清醒前，病人可出现躁动不安，如拔管、
米达唑仑（咪唑安定） 巴比妥类 （苯巴比妥）
（2）镇痛药:吗啡, 哌替啶,芬太尼
镇静、 镇痛
（3）抗胆碱药:阿托品,东莨菪碱
抑制腺体分 泌
（4）抗组胺药：异丙嗪
全麻病人护理PPT课件
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全身麻醉分类
吸入麻醉
通过呼吸道给药和吸收。常用的方法为密闭吸入，其 中又有特制面罩和气管内插管，后者优点多，尤其便于保 持呼吸道通畅，控制呼吸，是开胸手术必须采用的方法。
静脉麻醉
将静脉麻醉剂通过静脉给药，产生麻醉作用。 常用药物有硫喷妥钠，氯胺酮。
基础麻醉 通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合 局麻进行手术。 为一种辅助麻醉。
9
术前病人交接
➢核对病人的腕带、姓名、床号、诊断将实施 的手术名称、手术部位以及标示、异常检查 结果、术前用药情况，药物过敏史以及禁食 情况。
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10
Байду номын сангаас
手术中。。。
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11
全麻手术苏醒期的护理
➢ 安置卧位：全面交接妥善安置病人于病床去枕仰卧位 ➢ 即刻评估：观察生命体征 ➢ 连续观察：定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮
肤粘膜色泽等并记录
➢ 维持呼吸：常规给氧，及时清除呼吸道分泌物 ➢ 维持循环：注意保暖，保证输液通畅，记录出入量 ➢ 防止意外：加床旁护栏，安置各类导管，必要时给予适
当约束
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并发症—呼吸系统
➢ 呕吐与窒息：多见于饱餐后的急症病人昏迷病 人。将病人上身放低，头偏向一侧，并及时清 除呕吐物。
麻醉术后护理
LOREM IPSUM DOLOR
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1
全麻病人的护理
➢全麻的概念 ➢全麻的分类 ➢全麻手术术前护理 ➢全麻手术苏醒期的护理
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2
2
全麻的概念
将麻醉药通过呼吸道吸入 或静脉、肌肉注射作用于脑， 产生中枢神经暂时性抑制，使 病人意识和痛觉消失，反射活 动减弱、肌肉松弛等症状的方
全身麻醉(医学课件)
04
全身麻醉的监测与护理
麻醉前评估与准备
评估患者身体状况
麻醉前用药
对患者进行全面的身体检查，了解其 健康状况、病史、药物过敏史等信息， 以便评估全身麻醉的风险。
根据患者的具体情况，医生可能会开 具一些麻醉前用药，如镇静剂、镇痛 药等，以缓解患者的焦虑和疼痛。
禁食禁饮
在全身麻醉前，患者需要遵循严格的 禁食禁饮指南，以减少麻醉过程中发 生呕吐和误吸的风险。
麻醉过程中的监测
生命体征监测
在全身麻醉过程中，需要对患者的生命体征进行实时监测，包括 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标。
麻醉深度监测
通过监测麻醉药物的浓度和患者的生理反应，医生可以判断麻醉深 度，从而调整麻醉药物的用量。
呼吸管理
全身麻醉需要使用呼吸机辅助患者呼吸，因此需要对患者的呼吸进 行严密监测和管理，确保呼吸道的通畅和氧气的供应。
总结词
全身麻醉的安全性及有效性是医学界关注的重点，也是未来研究的重要方向。
详细描述
随着手术量的增加和复杂性的提高，全身麻醉的安全性和有效性显得尤为重要。科研人员正在通过临床试验、大 数据分析等方法，深入研究和评估全身麻醉的安全性和有效性，以提高手术的安全性和成功率。同时，也在探索 如何减少全身麻醉的副作用和风险，为患者提供更加安全、可靠的麻醉服务。
THANKS
感谢观看
复合麻醉药
如咪达唑仑、芬太尼等，常与其他 麻醉药物联合使用，增强麻醉效果。
麻醉药物的给药方式
吸入给药
通过面罩或麻醉机将麻醉 气体或挥发性麻醉剂输送 给患者。
口服给药
某些麻醉药物可以口服给 药，但吸收速度较慢，起 效时间长。
静脉给药
通过注射方式将麻醉药物 注入患者的静脉血管。
麻醉pptPPT课件(2024版)
.
10
• 2.麻醉后的评估 • （1）术中情况：麻醉方式、麻醉药种类和用量；
术后失血量、输血量和补液量；术中有无局麻药的 全身中毒反应或呼吸抑制、呼吸骤停等异常情况发 生。
• （2）术后情况： • A生命体征：病人的意识状态、呼吸、血压、心率
和体温；心电图及血氧饱和度是否正常；气道（人 工气道如气管导管）是否通畅，基本生理反射是否 存在；感觉是否恢复；有无麻醉后并发症征象等。
.
8
• C既往史、麻醉史：包括手术类型、术中及术后情况、
麻醉方法、麻醉药种类等。
• D用药史：包括药名、计量、浓度方法、时间及用药后
不良反应；有无麻醉药物或其他药物过敏史等。
• E家族史：家族成员中有无过敏性疾病及其他病史。 • 2）身体状况 • A局部：包括有无牙齿缺少或松动、是否安有义齿等。 • B全身：包括意识和精神状态、生命体征；有无营养不
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全身麻醉
定义：将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注 射或直肠灌注进入体内，使中枢神经抑制 者称全身麻醉。
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全身麻醉的分类
1.吸入麻醉 2.静脉麻醉 3.肌肉麻醉 4.直肠麻醉
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18
全麻的诱导方法
1、静脉快速诱导：目前最常见诱导方 法 2、吸入麻醉诱导 3、保持自主呼吸的诱导 4、清醒插管后再用静脉快速诱导 5、其他
25
• 下颌、将其头后仰、置入口咽或鼻咽通气管；清除咽喉
部分泌物和异物，解除梗阻；对轻度喉头水肿者，可按 医嘱经静脉注射皮质激素或雾化吸入肾上腺素；对重者， 应配合医师立即行气管切开并护理。
• B 下呼吸道梗阻：常见原因为气管导管扭折、导管斜面
过长致其紧贴于气管壁、分泌物或呕吐物误吸后阻塞气 管或支气管。轻者无明显症状，仅能在肺部听到啰音。 重者可表现为呼吸困难、潮气量低、气道阻力增高、心 率增快和和血压降低等
全身麻醉的护理配合(共8张PPT)
保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
（2）密切观察内病人的的异病情物变，化，直出至现呼并发吸症音及时恢通复知医正生常并协：助处理。
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管，检查引流瓶的引流情况：
如对出危血 重，的脏手器术损病伤人，，神配经合Ⅱ牵输拉血防，，给输止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使下颌切牙收合于上 对病人提供心理颌支切持，牙协之助前麻醉，师鼾全声麻诱即导消及气失管，插呼管。吸道梗阻因之解除。必要时置入口咽或鼻咽通气
法，因麻醉药物对中枢神经的控制可控、可逆、也无时间限制，
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流管、输液管道、伤口敷料等：
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及病时人通知清医醒生后并协不助留处理任。何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和安全，
术进展，及时发现术中意外情况，
术进展，及时发现术中意外情况，
Tankertanker Design
全麻维持期
Tankertanker Design
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。
尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应给予吸氧、物理降温：
处理。 常选用留置针，保证静脉通道通畅。
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。
（全1套）急守救护设在备病及人全旁套边插，I管准用防备具好恶。吸心引器，。呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁吞咽），
（2）密切观察内病人的的异病情物变，化，直出至现呼并发吸症音及时恢通复知医正生常并协：助处理。
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管，检查引流瓶的引流情况：
如对出危血 重，的脏手器术损病伤人，，神配经合Ⅱ牵输拉血防，，给输止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使下颌切牙收合于上 对病人提供心理颌支切持，牙协之助前麻醉，师鼾全声麻诱即导消及气失管，插呼管。吸道梗阻因之解除。必要时置入口咽或鼻咽通气
法，因麻醉药物对中枢神经的控制可控、可逆、也无时间限制，
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流管、输液管道、伤口敷料等：
（2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及病时人通知清医醒生后并协不助留处理任。何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和安全，
术进展，及时发现术中意外情况，
术进展，及时发现术中意外情况，
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全麻维持期
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‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻醉师提供信息。
尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应给予吸氧、物理降温：
处理。 常选用留置针，保证静脉通道通畅。
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。
（全1套）急守救护设在备病及人全旁套边插，I管准用防备具好恶。吸心引器，。呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁吞咽），
全身麻醉术后护理常规PPT课件
8
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
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四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
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五、疼痛的护理
2、心率的观察和护理
（1）、低血容量、缺氧和二氧化碳蓄积可引起心动
4、因缺氧和二氧过化碳速蓄积，造成同客户时的呼伴吸浅血、快氧的护饱理 和度低，应严密观察心率、血压
2操级作时要注意口问、内有伤所呼口答，，吸防但止模及蛮糊力不血致清伤氧口裂饱开；和度的变化，维持体液平衡，准确观
1级 5级
正呼察常唤无客反应户，但的有疼液痛及体刺激出反应入量，观察客户有无少尿、无尿现象
2只、有外一固个定完影全响发呼咽挥吸作道后用致的呼积团吸队困贮，难才的的是护一理分个最泌具有物竞争，力的尤团队其； 是颌面外科手术和口鼻内手
2四、、外循固环定系影统响的呼术观吸察道有与致护呼渗理吸困血难的者护理。操作时要注意口内伤口，防止蛮力致伤
热此心时， 要帮加助强身防边护口每，一防裂块止“损开短伤木、；板坠”床勿或引触流管动、输伤液管口、敷纱料等填的脱塞落。纱条，以免纱条松脱堵塞
此时要加强防护，防止损伤、坠床或引流管、输液管、敷料等的脱落。
1级
正常
未操清作醒 时带要有注插意管口、客内户伤坠，口吸，床痰防器止或吸蛮痰力引。致伤流口裂管开；、输液管、敷料等的脱落。
2级
问有所答，但模糊不清
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四、循环系统的观察与护理
1、血压监测 （1）、观察术后的血压变化，如血压偏低，可能与 出血多，液体摄入不足有关，收缩压在＜80mmHg时， 应及时报告医师给予处理;如血压过高收缩压＞ 140mmHg，应及时报告医师。 （2）、控制性低血压麻醉客户的血压监测：术后4 小时内5-15分钟监测血压一次，并及时准确记录，给 予心电图监测，1小时测定一次尿量。密切观察血氧饱 和度的变化，观察呼吸频率、心率的变化，术区出血 情况。
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五、疼痛的护理
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全麻苏醒期
Firefly Series
Ⅲ 约束病人：对病人制动，防止躁动病人坠落、撕抓引流 管、输液管道、伤口敷料等：
Ⅳ 保持引流通畅：检查各类导管的情况，包括胃管、尿管， 检查引流瓶的引流情况：
Ⅴ 维持体温正常：多数全麻大手术后病人体温过低，应注 意保暖，宜给予50℃以下的热水袋，热水袋外用布套套好，以 防烫伤少数病人，尤其是小儿，全麻后可有高热甚至惊厥，应 给予吸氧、物理降温： （3）协助将病人移至推就或病床，与麻醉医师一起护送病人至 麻醉后恢复室，并与麻醉后恢复室人员进行交接。
‘‘ 对危重的手术病人，配合输血，输 液，临时用药，及时计算出血量， 尿量，冲洗量。洗手护士需关注手 术进展，及时发现术中意外情况， 如出血，脏器损伤，神经牵拉，给 麻efly Series
（1）守护在病人旁边，准备好吸引器。 （2）密切观察病人的病情变化，出现并发症及时通知医生并协 助处理。
全身麻醉的护理配合
目录 CONTENTS
麻醉前准备期 诱导期
全麻维持期 全麻苏醒期
全身麻醉概念 Firefly Series
全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功 能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方法。全身麻醉 是目前临床麻醉最常用的方法，因麻醉药物对中枢 神经的控制可控、可逆、也无时间限制，病人清醒 后不留任何后遗症，是较局部和阻滞麻醉更舒适和 安全，故适用于身体各部位手术时。
• 常选用留置针， 保证静脉通道通 畅。
诱导期 1 关上手术室门，保持室内安静，避免大声喧哗。 2对病人提供心理支持，协助麻醉师全麻诱导及气管插管。
3 保证病人体位安全，固定，防止病人入睡坠落损伤。
4
出现意外情况时积极协助抢救
5
醉诱导期结束后完成最后的准备
‘‘ ‘‘
全麻维持期
‘‘ 密切观察监护仪病人呼吸，血压， 心率，心律以及病情变化，有需要 时及时报告。
谢谢观赏
江西省胸科医院
结束
I 防恶心，呕吐及反流误吸，若病人出现呕吐先兆（频繁 吞咽），应立即将其头偏向一边，降低床头，使呕吐物容易排 出，并用干纱布或吸引器清除口鼻腔内食物残渣，必要时行气 管插管，反复吸引清除吸入气管内的异物，直至呼吸音恢复正 常：
Ⅱ 防止舌后坠：当出现鼾声时，用手托起下颌，使 下颌切牙收合于上颌切牙之前，鼾声即消失，呼吸道梗阻因之 解除。必要时置入口咽或鼻咽通气道：
按麻醉药进入体内的途径不同分为吸入麻醉和 静脉麻醉。
麻醉前准备期
1 物品准备
2 核对病人
3 建立静脉通道
• 麻醉机，心电监 护仪，吸引设备， 麻醉药物和抢救 药物。全套急救 设备及全套插管 用具。
• 取下病人随身佩 戴物品，协助病 人移置手术台， 摆放体位，确保 病人姿势的安全 与舒适，防止身 体受压，同时固 定四肢，做到完 全制动。