普外科常用药物的PPT课件

护胃类药：埃索美拉唑钠
适应症：胃食管反流病 ，用于治疗反流性食管炎和（或）具有严重反
流症状的患者，急性上消化道出血将更为有效且方便，应激性溃疡
用法用量 ：注射给药：40mg或20mg配制的溶液均应在至少3分钟以
上的时间内静脉注射；滴注用药：40mg或20mg配制的溶液均应在至少 10-30分钟的时间内静脉滴注，滴注液用0.9%NS100ml溶解，供静脉使 用。
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护胃类药：奥西康
适应症：主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发
的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等），胃 手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流 合并吸入性肺炎。
用法用量 ：静脉滴注。一次40mg，每日1～2次。临用前将10ml专用
用法用量 ：溶于100ml生理盐水或5%GS，15分钟内静脉输
注，产品(300-600mg)肌注时必须完全溶解于溶解液，溶解 液需清澈无色。 静脉注射给药，药物能够被溶解液溶解然 后缓慢注射，静脉输注给药至少需要20ml溶解液。
注意事项 ：本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清
酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。注射前必须 完全溶解，外观澄清、无色，溶解后的本品在室温下可保存 2小时，0-5℃保存8小时。 8
护肝类药：硫普罗宁
适应症：1.改善各类急慢性肝炎的肝功能；2.脂肪肝，酒
精肝，药物性肝损伤及重金属的解毒；3.降低放化疗的不良 反应，预防放化疗所致的外周白细胞减少；4.用于早期老年 性白内障和玻璃体浑浊。
用法用量 ：静脉滴注，0.2g/次，1次/日
配制方法1： 临用前每0.1g注射用硫普罗宁先用5%的碳酸氢钠注射液 （pH=8.5）2m1溶解，再扩容至5%～l0%的葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液250～500ml中，按常规静脉滴注。配制方 法2：临用前溶于 5%～l0%的GS或NS250～500ml中，按常规 静脉滴注。 化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、 孕妇及哺乳妇女、儿童、有哮喘病史的患者及对本品过敏者 禁用。 9
注意事项 ：已知对埃索美拉唑 、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何
其他成份过敏者禁用；怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时，出现任何报警 症状（如显著的非有意的体重下降，反复的呕吐，吞咽困难，吐血或黑 便），应排除恶性肿瘤，因为使用埃索美拉唑治疗可减轻症状，延误诊 断。对于严重肾或肝功能不全的患者需调整剂量；本品只能溶于 0.9%NS中供静脉使用，遮光，密闭，30°C以下保存。
用法用量 ：上消化道出血每次50mg稀释后缓慢静滴(1～2小时)或缓
慢静脉推注(超过10分钟)或肌注50mg以上方法可每日2次或每6～8小时 给药1次；术前给药：全身麻醉或大手术前60～90分钟缓慢静注50～ 100mg或%葡萄糖注射液255ml稀释后缓慢静脉滴注1～2小时。
注意事项 ：妊娠和哺乳期妇女除非必要时才用，8岁以下儿童禁用，
老年患者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态；严重肝 肾功能不全患者慎用，必须使用时应减少剂量和进行血药浓度监测；应 用本药时，血清肌酐及转氨酶可轻度升高容易干扰诊断，治疗后期可恢 复到原来水平。
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护肝类药：还原型谷胱甘肽钠
适应症：用于酒精及某些药物（化疗药、抗肿瘤药，抗结核
药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛）导致的中毒的辅助 治疗。用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤 的辅助治疗；用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗，用 于各种低氧血症的辅助治疗。
注意事项 ：重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消
护肝类药：多烯磷脂酰胆碱
适应症：各种类型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝
昏迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝（也见于糖尿病人）；胆汁阻塞；中 毒；预防胆结石复发；手术前后的治疗，尤其是肝胆手术；妊娠中毒， 包括呕吐；银屑病，神经性皮炎，放射综合征。
L/O/G/O
普外科常用药物的注意事项
云龙县关坪卫生院普外科主治医师字宏军 1 201 年 月 日
普ห้องสมุดไป่ตู้科常用药物分类：
护胃类药 护肝类药
止吐类药
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止血类药 营养类药 Click to add title in here
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普外科常用药物分类：
营养心肌类药 通血管类药 化疗类药
化疗辅助类药
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GS中，本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他其 溶剂或其他药物溶解和稀释。
注意事项 ：应用本品时不宜同时再服用
其它抗酸剂或抑酸剂。 肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量，治疗胃溃疡 时应排除胃癌后才能使用本品，以免延误诊断和治疗；
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护胃类药：雷尼替丁
适应症：通过抑酸来护胃，同奥西康
溶剂注入冻干粉小瓶内，禁止用其它溶剂溶解。将上述溶解后的药液加 入0.9%NS100ml或5%GS100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间不 得少于20分钟。注射用奥美拉唑钠与生理盐水配伍最好，也可以与 5%GS配伍，不宜与10%GS和5%GNS伍用，注射液体积以100ml为宜。
注意事项 ：与抗生素（头孢噻肟钠、青霉素钠、哌拉西林钠、硫酸庆
大霉素、乳酸环丙沙星），循环系统药物，消化系统药物，止血药物， VC、VB1、VB6、ATP、辅酶A，复方氨基比林、氨茶碱，葡萄糖酸钙 混合易产生变色或沉淀，报道配伍禁忌较多，更换与奥美拉唑钠相 邻静脉滴注药液时，应密切观察输液瓶或输液器内的反应;同时应避免 反复使用溶解药物用注射器。儿童，妊娠期和哺乳期妇女慎用 4
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护胃类药：洛赛克
适应症：
①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急 性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重 症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手 术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
用法用量 ：临用前将瓶中的内容物溶于l00ml0.9％NS或100ml5％
用法用量 ：1.静脉注射：成人和青少年一般每日缓慢静注1-2安瓿,严
重病例每日注射2-4安瓿。一次可同时注射2安瓿的量。不可与其他任何 注射液混合注射。2.静脉滴注：严重病例每天输注2-4安瓿。如需要，每 天剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液（GNS、林格液等）