普外科常用药物的PPT课件

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普外科常用化疗药及化疗方案课件

普外科常用化疗药及化疗方案课件
CAR-T细胞疗法
将患者自身的T细胞改造为能够识别和攻击肿瘤的CAR-T细胞, 为某些难治性肿瘤提供新的治疗手段。
联合治疗
免疫治疗与其他治疗方法(如化疗、放疗)联合应用,可提高治 疗效果并减少副作用。
THANKS
感谢观看
新型靶向药物
针对肿瘤细胞信号转导通路和特定致癌驱动基因的新药,具有更强 的特异性和较低的副作用。
免疫治疗药物
随着免疫治疗的研究进展,免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等 新型免疫治疗药物为肿瘤治疗带来新的突破。
个体化治疗
基于基因检测的个体化治疗方案
01
通过对患者肿瘤组织进行基因检测,根据基因变异情况制定针
替吉奥
口服氟尿嘧啶类药物,适 用于胃癌、结肠直肠癌等 。
紫杉醇类
紫杉醇
一种天然植物类抗肿瘤药,适用 于卵巢癌、乳腺癌、肺癌等。
多西他赛
一种半合成紫杉醇类药物,适用 于乳腺癌、肺癌、卵巢癌等。
奥沙利铂类
奥沙利铂
一种铂类化合物,常与其他化疗药物 联合用于治疗结肠直肠癌、肺癌等。
草酸铂
另一种铂类化合物,用于治疗结肠直 肠癌、卵巢癌等。
抗生素类
表柔比星
一种蒽环类抗生素,常用于治疗乳腺癌、卵巢癌等。
阿霉素
另一种蒽环类抗生素,常用于治疗实体瘤,如乳腺癌、结肠直肠癌等。
02
化疗方案
FOLFOX方案
总结词
FOLFOX方案是一种常用的结直肠癌化疗方案,由氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利 铂组成。
详细描述
FOLFOX方案是联合化疗方案,通过同时使用三种药物来治疗结直肠癌。其中, 氟尿嘧啶是一种嘧啶拮抗剂,可抑制DNA和RNA合成;亚叶酸钙是叶酸的类似 物,可抑制氟尿嘧啶的毒性;奥沙利铂是一种铂类化合物,可破坏DNA结构。

外科基本用药课件

外科基本用药课件
肠外营养指南
ASPEN总指南
中心静脉营养适用于1周以上营养支持的患者。患者使用外周静脉受限,需要大量营养物质。 外周静脉营养用于不能进食或不能经口吸收或经管道提供的充分营养,并不适用中心静脉营养时。
不能\不容许\不愿进食足够量食物以维持机体营养需求。病人已经或可能发生营养不良。
营养风险评分NRS2002 ≥3分 不适合肠内营养支持
临床表现
脱水程度: 指因疾病所造成的液体损失量,临床上常根据神态、皮肤弹性、眼窝、前囟、眼泪、口唇粘膜和尿量等来估计脱水程度。
水电解质酸碱平衡紊乱
临床表现脱水性质
病因
血清纳
病理生理及临床特点
等渗脱水
多见急性胃肠液丢失
130~150 mmol / L
细胞外液量减少,细胞内外渗 透压相等脱水量与脱水体征平行
06
脱水程度常常低估:评估灌注,尿量,生命体征
07
等张晶体液是很好的选择
08
- 20-50ml/kg 心功能正常 可快速输入
09
- 生理盐水可以导致低氯酸中毒, 使用平衡盐液、林格液。
低血容量休克
治疗原则:积极纠正休克,治疗原发病
补充血容量:
补液 补液速度:先快后慢,先晶体液,0.9%生理盐水,复方林格液;后胶体液,如中分子右旋糖酐。 可快速静脉滴注,20-40ml/min,第一日最大剂量可用至20ml/kg。羟乙基淀粉130/0.4:一般用量500-1500ml,一日最大剂量小于33-50ml/kg,视病情而定。初始的10-20ml,应缓慢输入,并密切观察。
等渗性缺水的治疗
低渗性缺水时血容量不足,应静脉输注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态和补充血容量。输注速度应先快后慢,总输入量应分次完成。

《普外科常用药》课件

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止血药物
维生素K拮抗剂 红细胞凝集抑制剂 止血细胞因子
通过抑制凝血因子的合成和活化来减少凝血反应。
红细胞凝集抑制剂可以抑制红细胞的聚集从而减 少出血情况。 止血细胞因子可以促进止血,促使凝块形成和止 血过程。
止痒药物
1 抗组胺药物
抗组胺药物可用于减少过 敏反应引起的瘙痒感。
2 局部麻醉药物
局部麻醉药物可以减轻瘙 痒感,使皮肤局部麻木。
头孢菌素类
头孢菌素是一种常用的β-内酰胺 类抗生素,对许多细菌有很好的 杀菌作用。
氟喹诺酮类
氟喹诺酮类是一类广谱抗生素, 可用于治疗呼吸道、泌尿道和消 化道感染。
镇痛药物
阿片类药物
阿片类药物是一类强效的镇痛 药物,可以用于控制剧痛。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药物可以缓解疼痛 和炎症反应,对炎症性疾病有 良好的效果。
《普外科常用药》PPT课件
药物分类和命名
1 组成分类
药物可以根据其组成成分进行分类,包括化学药品、生物制品和天然药物。
2 功能分类
药物按其功能可以分为兴奋剂、抑制剂、解热剂、止痛剂、抗生素等。
3 命名规则
药物的命名规则通常包括通用名称、商标名称和化学名称。
常用抗生素
青霉素类
青霉素是一类广谱抗生素,可用 于治疗多种细菌感染。
3 皮肤保湿剂
皮肤保湿剂可以保持皮肤 水分,减少干燥引起的瘙 痒感。
抗凝血药物
华法林类
华法林类是一类广谱抗凝药物, 可用于预防血栓和深静脉血栓形 成。
肝素类
肝素类药物可以防止血液凝固形 成血栓。
抗血小板药物
抗血小板药物可用于防止血栓形 成和心血管疾病。
局麻药
局麻药可以通过麻醉神经末梢 产生麻木效果,用于手术和疼 痛管理。

普外科常见药物共40页文档

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1、不要轻言放弃,否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人,常是愿意 去做,并愿意去冒险的人。“稳妥”之船,从未能从岸边走远。-戴尔.卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡,喝起来是苦涩的,回味起来却有 久久不会退去的余香。
普外科常见药物 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美,我宁愿选择无悔,不管来生多么美丽,我不愿失 去今生对你的记忆,我不求天长地久的美景,我只要生生世世的轮 回里有你。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特

药物不良反应学习课件PPT课件

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继发性非淋巴细胞性白血病的出现与顺铂化疗使用有关。 血管性病变,如脑缺血、冠状动脉缺血、外周血管障碍类 似Raynaud综合征等副作用少见,但可能与顺铂使用有关。
盐酸昂丹司琼氯化钠注射液
【适应症】
盐酸昂丹司琼氯化钠注 射液用于由细胞毒性药物化 疗和放射治疗引起的恶心呕 吐,也适用于预防和治疗手 术后的恶心呕吐。
盐酸左氧氟沙星注射液
【适应症】
本品适用于敏感细菌所引起的下列重度感染: 呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细 支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿) ; 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件 炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮 下脓肿、肛周脓肿等; 肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤 寒; 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要 时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染 等。
注射用亚叶酸钙
【不良反应】
很少见,偶见皮疹,寻 麻疹或引起哮喘急性发作等 。ຫໍສະໝຸດ 甲硝唑氯化钠注射液【适应症】
主要用于厌氧菌感染的治疗。
【不良反应】
15%-30%病例出现不良反应,以消化道反应 最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹 部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、 眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发 性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻 疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味 及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。

《普外科常用药》课件

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道反应等,一旦出现不良反应应及时就医。
02 抗生素类药品
抗生素的定义与分类
总结词
抗生素是一类能够抑制或杀灭其他微生物生长的药物,通常用于治疗细菌感染。根据抗生素的抗菌谱 和应用领域,可分为多种类型。
详细描述
抗生素是由微生物(如细菌、真菌和放线菌)产生的具有抗菌活性的物质,通常用于治疗细菌感染。 根据抗生素的作用机制、抗菌谱和应用领域,可将其分为多种类型,如β-内酰胺类、大环内酯类、氨 基糖苷类等。
常用麻醉药的适应症与使用方法
适应症
适用于外科手术、诊断性检查、牙科治 疗等需要全身麻醉的场合。
VS
使用方法
根据需要全身麻醉的患者的具体情况,选 择合适的麻醉药及给药途径,如吸入、静 脉注射等。
麻醉药的副作用与注意事项
副作用
使用麻醉药后,可能会出现呼吸抑制、低血 压、心律失常等副作用。
注意事项
在使用麻醉药前,应充分了解患者的身体状 况和用药史,严格掌握用药剂量和给药速度 ,并密切监测患者的生命体征。
常用抗生素的适应症与使用方法
总结词
不同种类的抗生素具有不同的适应症和使用方法,医生会根 据患者的具体病情和病原体类型选择合适的抗生素。
详细描述
β-内酰胺类抗生素主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性 菌感染,包括肺炎、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。使用 时需根据感染部位和严重程度选择合适的剂量和给药途径。
《普外科常用药》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 普外科常用药概述 • 抗生素类药品 • 解热镇痛药 • 麻醉药与麻醉辅助药 • 其他常用药品
ห้องสมุดไป่ตู้
01 普外科常用药概述
普外科常用药的定义与分类
总结词

普外科常见药物 PPT【38页】

普外科常见药物 PPT【38页】

非甾体抗炎药
吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解热及镇痛作用。
不良反应: 1.胃肠道:消化不良、胃痛、胃烧灼感等症状,出现溃疡、胃
出血、胃穿孔; 2.神经系统:头痛、头晕、焦虑及失眠; 3.肾:血尿、水肿、肾功能不全; 4.各型皮疹:最严重的为大疱性多形红斑; 5.造血系统受抑制:出现再障、白细胞减少或血小板减少; 6.过敏反应:哮喘、血管性水肿及休克等。
微量元素
水溶性维生素 脂溶性维生素 维生素类C 维生素B6 维生素B1 维生素B12等
维生素B6
全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降 时维生素B6的补充。
维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。罕见过敏反应。若 每天应用200mg,持续30天以上,可致依赖综合征

糖皮质激素临床应用
1.严重急性感染 2.自身免疫学疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病 3.抗休克治疗 4.血液病 5.替代治疗 6.局部应用 7.恶性肿瘤
糖皮质激素不良反应
长期使用: 1.皮质功能亢进 2.诱发加重感染 3.诱发加重溃疡 4.诱发高血压和动脉硬化 5.骨质疏松 伤口愈合延缓 6.诱发精神病和癫痫 7.抑制儿童生长发育 8.股骨头坏死 9.停药反应:肾上腺皮质萎缩或功能不全;反跳现象与停药症状
中枢性止痛药
曲马多:本品为中枢作用的阿片类镇痛药。 适应症: 用于中度到重度的疼痛。
禁忌症: 禁用于酒精、镇静剂、镇痛剂、阿片类药物、抗抑郁药物的急 性中毒。本品不用于经治疗未能充分控制的癫痫患者,不能用 于戒毒治疗。 不良反应: 恶心和头晕反应,偶见呕吐、出汗、头痛及眩晕。少见心悸、 心动过速、体位性低血压等。
严重肝肾功能不全;血电解质紊乱;疾病处于非稳定状态、急 性休克、高糖血症。

外科基本用药优选演示

外科基本用药优选演示
1.0-1.2 g/kg/day
严重应激
< 100:1
> 20% protein
1.5-2.0 g/kg/day
分解代谢情况热量分布
液体疗法时常用的溶液
常用混合液
0.9%NaCl 1.25%NaHCO3 5~10%G.S
2:1(等张含钠液)
2份
1份
3:2:1(1/2张含钠
2份
1份
3份
液)
4:3:2(2/3张含钠
4份
2份
3份
液)
1/3张含钠液
2份
1份
6份
胃肠外营养
• 肠外营养是经静脉途径给予部分或全部营养。 可以使用外周或中心静脉。
细胞内液减少明显,脱水征 比其他两种为轻
高渗性脱水
单纯失水者:补水或5%葡萄糖
失水>失钠者:补水+适当补NS

慢性高渗性脱水者:补5%葡萄糖


低渗性脱水

补等渗或高渗液


等渗性脱水


补偏低渗的盐溶液
等渗性缺水的治疗
• 针对性地纠正其细胞外液的减少。可静脉滴注平衡盐溶液 或等渗盐水,使血容量得到尽快补充。
• 重度缺钠出现休克者,应先补足血容量。晶体液(复方乳 酸氯化钠溶液、等渗盐水)和胶体溶液(羟乙基淀粉、右 旋糖酐)都可应用。但晶体液的用量一般要比胶体液用量 大2-3倍。
• 可静脉滴注高渗盐水(5%氯化钠溶液)200-300ml,尽快 纠正血钠过低,以进一步恢复细胞外液量和渗透压; 高渗 盐水应严格格控制滴速,每小时不应超过100 -150ml。
外科基本用药
(优选)外科基本用药
水电解质酸碱平衡紊乱
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GS中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他其 溶剂或其他药物溶解和稀释。
注意事项 :应用本品时不宜同时再服用
其它抗酸剂或抑酸剂。 肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者需要酌情减量,治疗胃溃疡 时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗;
6
护胃类药:雷尼替丁
适应症:通过抑酸来护胃,同奥西康
用法用量 :上消化道出血每次50mg稀释后缓慢静滴(1~2小时)或缓
慢静脉推注(超过10分钟)或肌注50mg以上方法可每日2次或每6~8小时 给药1次;术前给药:全身麻醉或大手术前60~90分钟缓慢静注50~ 100mg或%葡萄糖注射液255ml稀释后缓慢静脉滴注1~2小时。
注意事项 :妊娠和哺乳期妇女除非必要时才用,8岁以下儿童禁用,
L/O/G/O
普外科常用药物的注意事项
云龙县关坪卫生院普外科主治医师字宏军 1 201 年 月 日
普外科常用药物分类:
护胃类药 护肝类药
止吐类药
3
止血类药 营养类药 Click to add title in here
2
普外科常用药物分类:
营养心肌类药 通血管类药 化疗类药
化疗辅助类药
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用法用量 :1.静脉注射:成人和青少年一般每日缓慢静注1-2安瓿,严
重病例每日注射2-4安瓿。一次可同时注射2安瓿的量。不可与其他任何 注射液混合注射。2.静脉滴注:严重病例每天输注2-4安瓿。如需要,每 天剂量可增加至6-8安瓿。严禁用电解质溶液(GNS、林格液等)
注意事项 :重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消
护肝类药:多烯磷脂酰胆碱
适应症:各种类型的肝病,如:肝炎,慢性肝炎,肝坏死,肝硬化,肝
昏迷(包括前驱肝昏迷);脂肪肝(也见于糖尿病人);胆汁阻塞;中 毒;预防胆结石复发;手术前后的治疗,尤其是肝胆手术;妊娠中毒, 包括呕吐;银屑病,神经性皮炎,放射综合征。
3
护胃类药:奥Leabharlann 康适应症:主要用于:①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发
的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等),胃 手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流 合并吸入性肺炎。
用法用量 :静脉滴注。一次40mg,每日1~2次。临用前将10ml专用
用法用量 :溶于100ml生理盐水或5%GS,15分钟内静脉输
注,产品(300-600mg)肌注时必须完全溶解于溶解液,溶解 液需清澈无色。 静脉注射给药,药物能够被溶解液溶解然 后缓慢注射,静脉输注给药至少需要20ml溶解液。
注意事项 :本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清
酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。注射前必须 完全溶解,外观澄清、无色,溶解后的本品在室温下可保存 2小时,0-5℃保存8小时。 8
注意事项 :已知对埃索美拉唑 、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何
其他成份过敏者禁用;怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时,出现任何报警 症状(如显著的非有意的体重下降,反复的呕吐,吞咽困难,吐血或黑 便),应排除恶性肿瘤,因为使用埃索美拉唑治疗可减轻症状,延误诊 断。对于严重肾或肝功能不全的患者需调整剂量;本品只能溶于 0.9%NS中供静脉使用,遮光,密闭,30°C以下保存。
5
护胃类药:洛赛克
适应症:
①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急 性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重 症疾病(如脑出血、严重创伤等)胃手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手 术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
用法用量 :临用前将瓶中的内容物溶于l00ml0.9%NS或100ml5%
老年患者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态;严重肝 肾功能不全患者慎用,必须使用时应减少剂量和进行血药浓度监测;应 用本药时,血清肌酐及转氨酶可轻度升高容易干扰诊断,治疗后期可恢 复到原来水平。
7
护肝类药:还原型谷胱甘肽钠
适应症:用于酒精及某些药物(化疗药、抗肿瘤药,抗结核
药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛)导致的中毒的辅助 治疗。用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤 的辅助治疗;用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗,用 于各种低氧血症的辅助治疗。
大霉素、乳酸环丙沙星),循环系统药物,消化系统药物,止血药物, VC、VB1、VB6、ATP、辅酶A,复方氨基比林、氨茶碱,葡萄糖酸钙 混合易产生变色或沉淀,报道配伍禁忌较多,更换与奥美拉唑钠相 邻静脉滴注药液时,应密切观察输液瓶或输液器内的反应;同时应避免 反复使用溶解药物用注射器。儿童,妊娠期和哺乳期妇女慎用 4
护胃类药:埃索美拉唑钠
适应症:胃食管反流病 ,用于治疗反流性食管炎和(或)具有严重反
流症状的患者,急性上消化道出血将更为有效且方便,应激性溃疡
用法用量 :注射给药:40mg或20mg配制的溶液均应在至少3分钟以
上的时间内静脉注射;滴注用药:40mg或20mg配制的溶液均应在至少 10-30分钟的时间内静脉滴注,滴注液用0.9%NS100ml溶解,供静脉使 用。
溶剂注入冻干粉小瓶内,禁止用其它溶剂溶解。将上述溶解后的药液加 入0.9%NS100ml或5%GS100ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注时间不 得少于20分钟。注射用奥美拉唑钠与生理盐水配伍最好,也可以与 5%GS配伍,不宜与10%GS和5%GNS伍用,注射液体积以100ml为宜。
注意事项 :与抗生素(头孢噻肟钠、青霉素钠、哌拉西林钠、硫酸庆
护肝类药:硫普罗宁
适应症:1.改善各类急慢性肝炎的肝功能;2.脂肪肝,酒
精肝,药物性肝损伤及重金属的解毒;3.降低放化疗的不良 反应,预防放化疗所致的外周白细胞减少;4.用于早期老年 性白内障和玻璃体浑浊。
用法用量 :静脉滴注,0.2g/次,1次/日
配制方法1: 临用前每0.1g注射用硫普罗宁先用5%的碳酸氢钠注射液 (pH=8.5)2m1溶解,再扩容至5%~l0%的葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液250~500ml中,按常规静脉滴注。配制方 法2:临用前溶于 5%~l0%的GS或NS250~500ml中,按常规 静脉滴注。 化道出血等并发症的肝病患者、肾功能不全合并糖尿病者、 孕妇及哺乳妇女、儿童、有哮喘病史的患者及对本品过敏者 禁用。 9
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