急性有机磷农药中毒_9ppt课件
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1、生产性中毒 杀虫药精制、出料 和包装过程
2、使用性中毒 药物污染皮肤由皮 肤吸收
3、生活性中毒 误服、自杀、滥用 有机磷杀虫药。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
二、毒物的吸收和代谢
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷农药简介
是一种含磷的有机化合物
主要为农业及环境杀虫剂
– 剧毒类: 对硫磷 (E-1605 ，一扫光)，内吸磷 (E-1059 ，杀虱多) , 甲拌磷（３９１１)。
呼吸中枢（延桥脑）
主要吸气中枢
背侧呼吸细胞群
膈神经
M受体 N受体 腹侧呼吸细胞群
辅助吸气中枢
M受体 N受体 肋间外神经
膈肌
肋间外肌
ChE活力 ACh M、N受体 神经
节律性传出冲动紊乱和停止
膈肌和
肋间外肌停止节律性收缩
吸气停止
有机磷毒物对呼吸中枢的抑制作用
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷毒物(农药)中毒死亡的主要因素
1. 中枢呼吸抑制； 2. 支气管痉挛和合并呼吸道分泌物过多； 3. 血管扩张，血压下降，导致循环衰竭； 4. 隔肌和肋间肌的神经肌肉接头麻痹； 5. 中枢性惊厥阻碍气体交换功能，增加氧气
需要，加速呼吸衰竭。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和 黏膜吸收。有机磷农药主要在肝内代 谢进行生物转化。一般氧化后毒性反 而增强，经水解后降低毒性。有机磷 农药排泄较快。吸收后6~12小时达高 峰，24小时内通过肾排泄，48小时后 完全排出体外。
三、有机磷农药中毒的机 理与胆碱能神经
有机磷农药的中毒机理
有机磷农药可以通过不同状态（气态、蒸 汽态、气溶胶态、液态）较易经呼吸道、消化 道、皮肤或粘膜吸收进入生物体而较快的引起 中毒。有机磷农药中毒的机理主要是农药选择 性地抑制了神经系统的 胆碱酯酶(ChE) 活性， 使胆碱能神经的传递介质乙酰胆碱（ACh）大 量蓄积，作用于胆碱能受体（ AChR）导致胆 碱能神经系统功能严重紊乱，以至危及呼吸循 环功能而使中毒者死亡。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷农药中毒症状和体征
作用类型
作用部位
毒蕈碱样 作用
腺体:
汗腺 唾液腺 泪腺 鼻粘膜腺 支气管腺
平滑肌: 支气管 胃肠道
– 高（强）毒类：敌敌畏，氧化乐果，甲胺磷， 甲基对硫磷
– 中毒类：敌百虫、乐果．甲基内吸磷等
– 低毒类：马拉硫磷，杀螟松，稻瘟净，氯硫 磷等
一旦中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一、病因
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
胆碱能神经及其递质
乙酰胆碱（ACh）是胆碱能神经末梢释 放 的神经递质，广泛存在于脊椎动物和许多 无脊椎动物中，是维持最基本生命活动的最 重要的递质。ACh除作为递质起作用外，还 在中枢起调质作用， 主要通过神经元轴突末 梢的N或M受体调节 Ach 或其他递质如多巴 胺、 谷氨酸、γ-氨基丁酸等的释放。 因此， 胆碱能功能异 常与许多疾病有关。
有机磷农药（Organophosphorus pesticides) 是我国目前使用最广的农 药，按其用途一般分为有机磷杀虫剂、 除草剂和杀菌剂三种， 但大部分有机 磷农药主要用作杀虫剂。 有机磷杀虫 剂具有毒力大、 用药量小 和杀虫谱广 的特点。其杀虫剂方式有触杀、 胃毒、 熏杀和内吸作用等。 因此， 对人畜较 易引起中毒。
四、有机磷农药中毒的 临床表现
有机磷农药中毒的一系列临床表现,主要由 于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶(ChE) 活性,使胆碱神经的传递介质乙酰胆碱 (ACh)大 量蓄积，蓄积的ACh作用于突触及其支配的效应 器细胞上的胆碱能受体(ChR)所致。胆碱能受体 分为毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体),依 ACh作用于不同受体, 而相应分为毒蕈碱样(M样) 症状和烟碱样(N样)症状，作用于中枢神经系统 产生的症状统为中枢症状。
有机磷毒物抑制ChE活性
Ach大量累积
中枢、M样和 N样中毒症状
ChR 中—枢 NChR 美加明
MChR NChR 失敏
MChR构象改变
MChR对ACh 敏感性增加
MChR对拮抗剂 敏感性减弱
中毒症状加重，出
药物疗效减弱
现昏迷，中枢呼吸、
循环衰竭等。
有机磷毒物中毒的毒理作用
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
急性有机磷农药中毒
山西医科大学第一医院急诊科 王晓卉
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
2、使用性中毒 药物污染皮肤由皮 肤吸收
3、生活性中毒 误服、自杀、滥用 有机磷杀虫药。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
二、毒物的吸收和代谢
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷农药简介
是一种含磷的有机化合物
主要为农业及环境杀虫剂
– 剧毒类: 对硫磷 (E-1605 ，一扫光)，内吸磷 (E-1059 ，杀虱多) , 甲拌磷（３９１１)。
呼吸中枢（延桥脑）
主要吸气中枢
背侧呼吸细胞群
膈神经
M受体 N受体 腹侧呼吸细胞群
辅助吸气中枢
M受体 N受体 肋间外神经
膈肌
肋间外肌
ChE活力 ACh M、N受体 神经
节律性传出冲动紊乱和停止
膈肌和
肋间外肌停止节律性收缩
吸气停止
有机磷毒物对呼吸中枢的抑制作用
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷毒物(农药)中毒死亡的主要因素
1. 中枢呼吸抑制； 2. 支气管痉挛和合并呼吸道分泌物过多； 3. 血管扩张，血压下降，导致循环衰竭； 4. 隔肌和肋间肌的神经肌肉接头麻痹； 5. 中枢性惊厥阻碍气体交换功能，增加氧气
需要，加速呼吸衰竭。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和 黏膜吸收。有机磷农药主要在肝内代 谢进行生物转化。一般氧化后毒性反 而增强，经水解后降低毒性。有机磷 农药排泄较快。吸收后6~12小时达高 峰，24小时内通过肾排泄，48小时后 完全排出体外。
三、有机磷农药中毒的机 理与胆碱能神经
有机磷农药的中毒机理
有机磷农药可以通过不同状态（气态、蒸 汽态、气溶胶态、液态）较易经呼吸道、消化 道、皮肤或粘膜吸收进入生物体而较快的引起 中毒。有机磷农药中毒的机理主要是农药选择 性地抑制了神经系统的 胆碱酯酶(ChE) 活性， 使胆碱能神经的传递介质乙酰胆碱（ACh）大 量蓄积，作用于胆碱能受体（ AChR）导致胆 碱能神经系统功能严重紊乱，以至危及呼吸循 环功能而使中毒者死亡。
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
有机磷农药中毒症状和体征
作用类型
作用部位
毒蕈碱样 作用
腺体:
汗腺 唾液腺 泪腺 鼻粘膜腺 支气管腺
平滑肌: 支气管 胃肠道
– 高（强）毒类：敌敌畏，氧化乐果，甲胺磷， 甲基对硫磷
– 中毒类：敌百虫、乐果．甲基内吸磷等
– 低毒类：马拉硫磷，杀螟松，稻瘟净，氯硫 磷等
一旦中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一、病因
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
胆碱能神经及其递质
乙酰胆碱（ACh）是胆碱能神经末梢释 放 的神经递质，广泛存在于脊椎动物和许多 无脊椎动物中，是维持最基本生命活动的最 重要的递质。ACh除作为递质起作用外，还 在中枢起调质作用， 主要通过神经元轴突末 梢的N或M受体调节 Ach 或其他递质如多巴 胺、 谷氨酸、γ-氨基丁酸等的释放。 因此， 胆碱能功能异 常与许多疾病有关。
有机磷农药（Organophosphorus pesticides) 是我国目前使用最广的农 药，按其用途一般分为有机磷杀虫剂、 除草剂和杀菌剂三种， 但大部分有机 磷农药主要用作杀虫剂。 有机磷杀虫 剂具有毒力大、 用药量小 和杀虫谱广 的特点。其杀虫剂方式有触杀、 胃毒、 熏杀和内吸作用等。 因此， 对人畜较 易引起中毒。
四、有机磷农药中毒的 临床表现
有机磷农药中毒的一系列临床表现,主要由 于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶(ChE) 活性,使胆碱神经的传递介质乙酰胆碱 (ACh)大 量蓄积，蓄积的ACh作用于突触及其支配的效应 器细胞上的胆碱能受体(ChR)所致。胆碱能受体 分为毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体),依 ACh作用于不同受体, 而相应分为毒蕈碱样(M样) 症状和烟碱样(N样)症状，作用于中枢神经系统 产生的症状统为中枢症状。
有机磷毒物抑制ChE活性
Ach大量累积
中枢、M样和 N样中毒症状
ChR 中—枢 NChR 美加明
MChR NChR 失敏
MChR构象改变
MChR对ACh 敏感性增加
MChR对拮抗剂 敏感性减弱
中毒症状加重，出
药物疗效减弱
现昏迷，中枢呼吸、
循环衰竭等。
有机磷毒物中毒的毒理作用
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
急性有机磷农药中毒
山西医科大学第一医院急诊科 王晓卉
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行