病理学实验考(切片标本)

1.肝细胞水肿p5

低倍镜：肝小叶结构不清楚，肝细胞明显肿胀，胞质淡染。部分肝细胞肿胀如气球样。

高倍镜：体积明显增大，呈圆形。核淡染，胞浆机乎完全透明。

2.肝细胞脂肪变性p5

低倍镜：肝小叶周边部的肝细胞浆内出现大小不等的圆形空泡。

高倍镜：病变轻：胞浆内较小脂肪空泡。病变重：脂肪滴融合成大的空泡，细胞核被推挤在细胞的一侧，形似脂肪细胞。

11.慢性肺淤血p8

低倍镜：肺泡壁毛细血管及肺间质小血管高度扩张充血。部分肺泡腔内可见均匀粉红色的水肿液。

高倍镜：毛细血管腔内充满红细胞。肺泡腔红细胞和心衰细胞。12.慢性肝淤血p8

低倍镜：小叶中央静脉及附近肝窦高度扩张淤血。肝小叶周围肝细胞发生脂肪变性。

高倍镜：小叶中央静脉以及附近肝窦内充满红细胞。肝小叶中央淤血区肝细胞体积小、萎缩甚至消失。小叶周围肝细胞体积变大，胞质中出现脂肪空泡，（部分肝细胞表现为细胞水肿）。

15.肾贫血性梗死p8

低倍镜：（正常肾组织与梗死肾组织交错分布），梗死灶呈一片粉染区，其内可见轮廓模糊的肾小球和肾小管结构，梗死灶周边区域呈条带状红染。

高倍镜：肾小管上皮细胞数目明显减少或消失，残留的细胞核固缩，碎裂。

21.急性蜂窝织性阑尾炎p11

低倍镜：粘膜层不完整；渗出的炎细胞弥漫散在阑尾各层。

高倍镜：各层弥漫浸润的炎性细胞为嗜中性粒细胞。

31.直肠腺癌p25

低倍镜：肿瘤细胞形成腺管状结构，大小形态不一，分布极不规则，可见腺体共壁及背靠背现象，腺腔内可见分泌物及坏死物质。

高倍镜：细胞层次增多，肿瘤细胞异型性显著，极性紊乱，核大深染，

核分裂象多见。

32乳腺纤维腺瘤p14

低倍镜：肿瘤实质由增生的纤维组织和腺管构成。

高倍镜：肿瘤的纤维成分染色较浅，细胞suo形，大小一致；腺上皮细胞矮立方形，为单层或多层，核深染，大小一致。

35支气管鳞状细胞癌p14

低倍镜：可见残留支气管组织和软骨，癌巢片状或带状大小不等

高倍镜：高分化癌巢中有角化珠，细胞间桥，细胞核分裂象多见，低分化的则不见角化珠和细胞间桥。

52风湿性心肌炎p18

低倍镜：可见风湿小体

高倍镜：可见风湿小体中央有少许红色絮状物，为纤维素样坏死；周围可见风湿细胞，体积较大胞浆丰富，核膜增厚深染，染色质向中央集结，并有细丝放射至核膜，在横切面上呈枭眼状。

51冠状动脉粥样硬化p18

镜下：冠状动脉内膜部分增厚，呈半月形向管腔突出。表层纤维结缔组织增生，部分呈玻璃样变，其下见淡红色无结构的粥样坏死物质，内含针形裂隙（胆固醇结晶）。同时可见钙化灶和颗粒状蓝色钙化物质，底部可见残留的泡沫细胞。

62.大叶性肺炎（灰色肝样变期）p21

低倍镜：全部肺泡扩张，肺泡内充满炎症渗出物，病变分布一致，肺泡壁完整。

高倍镜：肺泡内的渗出物主要为大量呈网状、细丝状的纤维素、嗜中性粒细胞。

61小叶性肺炎p21

低倍镜：支气管壁充血，部分粘膜上皮坏死脱落，管腔内大量炎细胞浸润。

高倍镜：炎症细胞以嗜中性粒细胞和巨噬细胞为主，支气管周围的肺泡管腔变圆，轻度扩张，内充满炎症细胞。

63肺结核p33

低倍镜：可见多个散在、大小不一的结节状病灶，病灶中央大片粉红

色区为干酪样坏死组织。

高倍镜：干酪样坏死灶周围见放射状排列的类上皮细胞和郎罕氏巨细胞。

71门脉性肝硬化p25

低倍镜：肝小叶正常结构被破坏，由广泛增生的纤维将肝小叶分割成大小不等，圆形或椭圆形假小叶。中央静脉偏位，缺如或多个；其周边增生的纤维组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润，（有新生细小单管和假胆管）。

高倍镜：假小叶内有肝细胞脂肪变性及坏死，可见再生的肝细胞。82慢性硬化性肾小球肾炎p28

低倍镜：病变弥漫，肾小球大小不等数量减少，肾皮质表面凹凸不平。高倍镜：一部分肾小球玻璃样变或纤维化，并有肾小球集中现象；另一部分肾小球体积肥大。

91流行性脑脊髓膜炎p31

低倍镜：蛛网膜下腔间隙加大，充满大量的脓性渗出物，腔内血管高度扩张、充血。

高倍镜：渗出的炎细胞为分叶的中性粒细胞和脓细胞。

92 血吸虫性肝硬化p33

低倍镜：肝脏汇管区附近，有椭圆形或破溃虫卵，其周为深红色或深兰色的虫卵结节。（门静脉分支可见静脉炎。）

高倍镜：在结节中心可见虫卵，急性虫卵结节有大量嗜酸性粒细胞浸润，慢性虫卵结节可见肉芽组织、纤维结缔组织增生及异物巨细胞。

81 急性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾炎）p27

低倍镜：病变弥漫，肾小球体积增大，球内细胞增生，（表现为）细胞核数目增多。

高倍镜：主要为毛细血管内皮细胞和血管系膜细胞增生，有少量中性粒细胞浸润，肾小球囊腔变窄。

101毒性甲状腺肿p30

低倍镜：滤泡弥漫性增生，大小不一，以小型滤泡为主。

高倍镜：小型滤泡上皮呈立方形，大型滤泡上皮单层高柱状。滤泡腔内胶质少而稀薄，胶质周边部有大小不等成排吸收空泡；间质血管充血，有大量淋巴细胞浸润并有淋巴滤泡形成。